糖尿病酮症酸中毒诊疗常规及抢救流程考试试题

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糖尿病酮症酸中毒诊疗常规及抢救流程考试试题(100 分)姓名:科室:得分:单选题(每题 5 分):

1、下例哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因()

A、感染

B、妊娠及分娩

C、胰岛素过量

D、饮食不当

E、外伤及手术

2、糖尿病酮症酸中毒的主要治疗(

A、中枢兴奋剂,纠正酸中毒 B C、纠正酸中毒,应用胰岛素 D

E、应用中枢兴奋剂及胰岛素

3、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现(A、昏迷 B 、皮肤黏膜干燥)

、纠正酸中毒,补充体液和电解质、补充体液和电解质,应用胰岛素

C 、呼吸有烂苹果味

D二氧化碳结合力下降 E 、呼吸深大

4、糖尿病酮症酸中毒的临床表现()

A、原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力

B、食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多

C、有代谢性酸中毒症状

D严重脱水伴循环衰竭体征

E、以上都是

5、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为(

A、治疗酸中毒的起初2小时 B

C、出现心律紊乱 D 、血pH<7.1

6、成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用(

A 每4小时静脉注射50U胰岛素 B

C、每2小时静脉滴注5〜10U(PZI) D

E、每小时静脉滴注5〜10UPZI 7、男性,20 岁,

1 型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以至昏迷,最可能的诊断是()

A、乳酸性酸中毒 B 、尿毒症酸中毒

C 、呼吸性酸中毒

D糖尿病酮症酸中毒 E 、糖尿病高渗昏迷

8、糖尿病酮症酸中毒时证实有代谢性酸中毒存在的选项是(

、出现血钾过高

E 、pH<7.3

、每4小时静脉滴注5〜10URI 、每小时静脉滴注4〜6URI

E 、 pH <7.10、 HCO3>- 15mmol/L 9、糖尿病酮症酸中毒病人呼吸特点是(

A 、pH> 7.30、HCO3A 15mmol/L

B 、pH> 7.10、 HCO3< 15mmol/L

C 、pH> 7.30、HCO3< 15mmol/L D

、 pH <

7.30 、

HCO3<- 15mmol/L

A 、呼吸频率异常

B 、呼吸节律异常

C 、呼吸音响异常

D 呼吸深大稍快

E 、浮浅性呼吸

10、糖尿病酮症酸中毒抢救的首要措施是( )

A 、补液 B

、补充碱性液 C

、补液+胰岛素治疗

D 抗感染

E

、纠正电解质紊乱

11、糖尿病酮症酸中毒抢救时,若 Na+升高时,静脉补液应选用( )

A 、等渗液

B 、0.45%氯化钠溶液

C 、0.5%氯化钠溶液

D 、高渗液

14、糖尿病酮症酸中毒抢救时应选用何种胰岛素及速度( )

A 、短效、2—4U/h B

、短效、4— 6U/h C

、长效、2— 4U/h

D 长效、4—6U/h E

、长效、6— 8U/h

15、 糖尿病酮症酸中毒时最典型的早期临床表现为( )

A 、头晕、乏力

B 、恶心、呕吐

C 、视物模

D 意识改变

16、 治疗糖尿病酮症酸中毒时,最初输生理盐水,当血糖降至多少时,则改输 5%勺葡萄糖溶

液加胰岛素( )

A 、5.6mmol/L

B 、13.9mmol/L

C 、11.9mmol/L

D 、8.39mmol/L

E 、6.8mmol/L 17、 I 型糖尿病死亡的主要原因是( )

A 、 冠心病

B 、脑血管病

C 、肾小球硬化症

D 、酮症酸中毒

E 、感染性休克

18、 糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的 ( )

A 、病情轻可以不用饮食治疗

B

、有并发症者不用饮食治疗

C 、用药治疗时,可不用饮食治疗

D 、肥胖者宜给高热量饮食治疗

E 、不论病情轻重都需饮食治疗

19、 男性,20岁,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以至昏

迷,最可能的诊断是

( )

A 、乳酸性酸中毒

B 、尿毒症酸中毒

C 、呼吸性酸中毒

D 糖尿病酮症酸中毒

E 、糖尿病高渗昏迷

20、 糖尿病酮症酸中毒( )

A 、血糖在17— 28mmol/L

B 、尿糖及尿酮体强阳性

C 、两者均有

D 、两者均无

12、 糖尿病酮症酸中毒昏迷患者经胰岛素治疗后意识恢复, 之后突然感到心悸、饥饿、出随即

又意识不清,应立即(

A 、加大胰岛素剂量 D 测指尖血糖

13、 糖尿病酮症酸中毒,

A 、继发性脑水肿

B

D 继发性低血钙

E 、加用格列苯脲 、应用呼吸兴奋药

C 、静脉滴注碳酸氢钠

E

早期补碱的主要危害是( )

、继发性低血钾 C 、继发性低血糖

、继发性碱中毒

答案:1 — 5 CDCED 6—10 DDDDC 11 —15 BDABA 16—20 EDEDC

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