感知觉综合障碍例子

感知觉综合障碍例子

【篇一：感知觉综合障碍例子】

某女，30岁，已婚，高中文化，工人。

主诉：阵发性哭闹、言语乱、自语、有时伴四肢发作性抽搐、多疑3年。

家族史：外祖母有精神病史。

个人史：7岁入学，成绩一般。婚后家事由其做主，夫妻常为小事争吵，最后常以丈夫让步才罢休。病前性格内向，不善交往，较自私。月经史：正常既往史：(一)。对青霉素过敏。

现病史：20岁时因工作岗位调动，由出纳改为基建工人，为此心烦，易发火。一周后操作升降机时重物突然落下，受惊下后立即跑回家。当晚整夜不睡次日坐出租车回家，问之说不清详细经过。精神检查：神清、被动接触，对答：问：为什么砸坏邻居的玻璃? 答：我们家

原来住平房，环境安静，搬到楼房来我就乱套了。

患者有以下精神症状：

思维障碍，情感障碍事，意志与行为障碍，感知觉障碍，紧张综合症。

可能的疾病诊断和精神分裂症常用护理诊断有：

1营养失调

2睡眠形态紊乱

3生活自理缺陷

4思维过程改变

5有冲动、有暴力行为的危险（对自己或对他人）

6不合作

7医护合作问题

【篇二：感知觉综合障碍例子】

心理杂志：知觉障碍（含案例）发表于2015-05-25 22:56 778次阅读案例（感知综合障碍）

黄某，男性，39岁，已婚，北京某中学教师，硕士，无家族精神疾

病史，无家族遗传疾病史。

主诉：失眠、抑郁1年，精神异常、出现幻觉、自言自语持续3个

月以上。

现症状：患者1年前因教育儿子的问题与妻子存在分歧，先逐渐出

现失眠，情绪障碍，容易疲劳等，自觉身心疲劳。于是在他人的带

动下开始学“佛”。3个月前出现精神异常，经常无故放声大笑、失声

痛哭。1个月前出现精神恍惚，呆滞，不进食，或只吃素食，一看到

食物中有肉就拒食，听不进任何人的劝告，或仅仅喝水。10天后病

情加重，极度惊恐，焦虑，大喊大叫，并有幻觉，不断重复：“宇宙

已经崩溃了一半，正在塌过来，全靠我的定力在支撑。我现在已是

天神了，升到宇宙的上面看得很清楚。”且与虚幻中的神对话说:“请

你们杀了我的肉身让我的灵魂可以飞升，升上宇宙……。”家人将其

送回父母家，情绪稍平复，但自称头脑模模糊糊的，很疲劳，坚决

不肯服药治疗，回单位上班，5天前患者在办公室突然发出哭叫，情

绪激动，由同事送回家。此后患者神情更加呆滞、紊乱，自言自语，请求亲人及医生帮其开天眼，无明显原因突发大喊大叫，不分场合

大小便，半夜起来打坐。当天下午在家里再次发出凄厉的喊叫，持

续20多分钟，后昏厥。

知觉：是客观事物的整体在人脑中的直接反映，它是客观事物的个

别属性或个别部分在大脑中综合起来，并借助以往的类似表象与记

忆经验而形成的一种综合映象。

疾病概述

人体感知的障碍

由于各种原因引起的知觉异常的现象。知觉的是心理过程障碍中最

常见的，同时也是许多精神病的主要症状。

感觉和知觉是人类的基本心理过程，是人类认识客观世界的基础或

初级阶段，反映事物的外部特征。两者常合称“感知”。感知的经验

在人脑经过加工改造，形成观念或思维，则是认识过程的高级阶段。因此，感知是认识的来源。但感知与观念不同，感知内容具有客观性、生动性、不从属于自己、不随自己意志改变等特征。如我们看

到什么东西，那么我们会觉得这件东西在什么位置，轮廓清晰、色

彩鲜明，不从属于自己，也不能按自己的意愿要这种感知体验发生

变化。感觉指生物体通过感觉系统对客观事物的个别属性，如光、色、声、温、形、重量等的感受过程。知觉则是对事物的各种属性

作进一步加工并借助以往经验形成一种整体印象的过程。如红旗在

风中飘扬，我们在获得这一知觉时，就综合了形状、颜色、大小、

硬软等感觉属性。视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、平衡觉、运动

觉如内脏觉等是不同类型的感觉，分别反映事物的个别属性。知觉

是人们对事物的综合感受，比感觉要复杂一些。感知过程的异常改

变称为感知障碍。此时感知的主要特征依然保存。根据病人描述的

感知障碍体验，以及病人的行为反应，不难看出其感知形象具有客观、真实、鲜明、生动的特征。感知障碍多见于神经精神疾病；感

觉障碍以神经系统疾病更为多见，知觉障碍则多见于精神疾病。由

于知觉障碍的不同类型以及它们与其他症状组合的特点在诊断上有

重要意义，认识知觉障碍的不同类型就十分必要。有些知觉障碍

（如幻觉）对病人的情绪和行为有很大影响，可能引起病人拒食、

出走、自杀或伤人。因此，病人有知觉障碍时，应及时送神经科或

精神科检查。知觉障碍可与感觉障碍同时发生（尤其是神经病时）。感知综合障碍指对事物的本质能认知，但对其个别属性产生歪曲的

认识。

病原分类

错觉(illusion)

是歪曲的知觉，也就是把实际存在的事物歪曲地感知为与实际完全

不相符合的事物。正常人在特殊情境下也可以产生错觉，但正常人

的错觉是偶然出现的，一般通过验证，能很快被纠正和消除(后者也

被称为“生理性错觉’’)。

“风声鹤唳，草木皆兵”。

幻觉(hallucination)是一种虚幻的知觉，是指在客观现实中并不存在

某种事物，但病人却感知到它的存在。

幻觉又包括以下数种：

⑴幻听（auditory hallucination)：是最常见的幻觉形式，它是指在没有声音刺激时出现声音的知觉体验。常见的有：命令性幻听、评

论性幻听、争论性幻听

⑵幻视(visual hallucination)：是指在没有视觉刺激时出现的视觉形象的体验。

⑶幻嗅（olfactory hallucination)：指在没有嗅觉刺激时，出现了嗅觉体验，大多是一些难闻的令人不愉快的气味。

⑷味幻觉(gustatory hallucination)：指病人尝到食物中有某种特殊

的或奇怪的味道，因而拒绝进食。

⑸幻触(tactile hallucination)：患者感到皮肤或黏膜上有某种异常的感觉，如虫爬感、风吹拂、麻木感、刀刺感、通电感等。