脊柱损伤固定搬运术最新版本
脊柱损伤固定搬运术ppt参考课件
头背锁
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脊柱损伤病人搬运时的翻转手法
• 交叉手 • 推手 • 环抱手
交交叉叉手手
检查下肢
检查胸背部
环抱手
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推手
用双膝制动
置双膝于伤病者头部两侧； 用双手按着伤病者头部，身体略向后挨，再移动双膝紧
夹伤病者头部。
双膝制动
二、硬颈托的使用方法
LOREM IPSUM DOLOR
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硬颈套
➢ 硬颈套是一种承托颈部的装备。其作用是将受 伤颈部尽量制动，保护受伤的颈椎免受进一步 损害。但套上硬颈套并不能完全制 动，因此， 在运送伤病者时，仍须格外小心。
胸背锁
用作把坐着的伤病者躺卧在脊椎板上或脱除头盔的头颈 胸背固定法。
i, 先跪在伤病者侧旁正向伤病者； ii, 用双臂夹着伤病者的胸部及背部； iii, 再把双手手腕向下压锁，并紧捉伤病者的颧骨 及
后枕部，而手掌不可覆盖着伤病者的口鼻。
胸背锁
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长脊椎板
长脊椎板是一块纤维或木料制造如成人般高的长板，板 边有带孔，以便使用固定带或蜘蛛带时穿越。在使用长 脊椎板前，须先套上头 / 颈部固定器的头垫，以便黏贴 头部固定枕。
脊柱损伤的固定与搬运流程
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脊柱损伤固定搬运术-2022年学习资料
胸背锁脊柱损伤固定搬运术PPT
头背锁脊柱损伤固定搬运术PPT
脊柱损伤病人搬运时的翻转手法-交叉手-推手-环抱手
交叉手-@脊柱损伤固定搬运术PPT
环抱手脊柱损伤固定搬运术PPT
推手脊柱损伤固定搬运术PPT
用双膝制动-·置双膝于伤病者头部两侧；-用双手按着伤病者头部，身体略向后挨，-再移动双膝紧夹伤病者头部。
脊柱损伤固定搬运术PPT
轻过核础-王燕-2007年6月10日-共标诊晒-第上，第三到-金国体提销标事女子势格真，斯江队风员王幕在高 工-拜第二，-3-悟骨拆税位，-项耳上出圾意外-前三荧特-并非完全性损-骨折候位-主燕在做后国两周下时，璃不蜂斋杠太近，柱-完成第一需空翻之后刷挂-到离在-桑当-第六，第七-①-香推骨新脱-位，国完全-佳损伤下肢语关节，-肆关节和指可-右上胶能每-关书能够神屈-轻建洁额
·5.用蜘蛛带穿过伤病者腋下旁边的孔，越-过伤病者肩膊、胸膛、髋部、大腿、小腿，-并将其制动于脊椎板上；6.用三角绷带，把伤病者的手制动；-·7.确定伤病者已整体被固定于脊椎板-上，才可撤运。
AMS-。S-O入-6-SPENCER-SWV-9
脊柱损伤（坐姿）固定与搬运操作流程-流程：胸背锁一→颈部查体→后头锁一固定双肩-一→调整头部位置一→上颈托 全身检查一→胸背锁-一放置解救套一→后头锁扣好固定带一放衬垫，-一→胸背锁后头锁一→头部固定带三角巾固定膝 部-移动伤者头部固定器→固定伤者于长脊板上
脊柱损伤（俯卧位、仰卧位固定与搬运操作流程-伤者俯卧位，四肢展开，头偏向一侧-流程：头背锁→头肩锁-检查伤 、背部，一手抓肩，一手抓髋部-检查下肢，双下肢叠放，一手抓手腕、一手抓膝-拉起置于90度-面向外→胸背锁一 头肩锁→平放头胸-头锁→调整头部位置→安放颈托→检查全身→头胸锁-头肩锁「-手抓手腕，一手抓膝-拉起置于9 度（面向内）→平放头胸锁→双肩锁-平推脊柱板上→头胸锁→头部固定器→上约束带
脊柱损伤固定搬运术0357
的中与病者的心成一直； § 7. 把硬套收及固定。
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三、整体翻身法
§ 整体翻身法包括有仰翻法和俯翻法。
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仰翻法
§ 仰翻法是把仰卧的伤病者翻卧至长脊椎板上。
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检查胸背部
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二、硬颈托的使用方法
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硬颈套
§ 硬颈套是一种承托颈部的装备。其作用是 将受伤颈部尽量制 动，保护受伤的颈椎免 受进一步损害。但套上硬颈套并不能完全 制动，因此，在运送伤病者时，仍须格外 小心。
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使用程序
§ 1. 告病者不要乱，并保持部于 有姿；
§ i,先跪在病者旁正向病者； § ii,用双臂着病者的胸部及背部； § iii,再把双手手腕向下，并捉病者
的骨 及后枕部，而手掌不可覆盖着病 者的口鼻。
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胸背锁
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头背锁
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脊柱损伤病人搬运时的翻转手法
§ 交叉手
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交叉手
检查下肢
§ 2. 学甲先用病者制； § 3. 把病者部置于正中位置（病者的
部与身躯的心成一直）。如在 病者部，病者感到痛楚， 立即停止，不要使用硬套；
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§ 4. 学乙用手指量度病者肩至下巴的 距离，再量度硬套下硬胶至手指 的距离，把点移至指孔并扣孔， 如使用另一款硬套量度黑色扣与下 硬胶的距离；
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头肩锁
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脊柱损伤的固定与搬运流程
持续观察患者的病情变化及脊柱固定效果
护理人员
家属沟通
与患者家属沟通，提供必要的支持和指导
护理人员
外科医生
搬运准备
准备患者搬运所需的设备和人员
护士
包括护具和护垫
安全搬运
使用正确的搬运技巧将患者转移到担架上
医生、护士
避免脊柱二次受伤
转运至影像科室
将患者转移到影像科室进行进一步检查
医护人员
影像学检查
进行CT或MRI等进一步影像学检查
放射科医生治疗
主治医生
包括手术或保守治疗
脊柱损伤的固定与搬运流程
步骤
内容
负责人
备注
初步评估
对患者进行初步评估，确认脊柱是否受损
急诊医生
包括ABC评估
安全转移
确保患者在转移过程中不会进一步受伤
护士
避免过度移动脊柱
X光检查
进行X光检查确认脊柱损伤的具体情况
放射科医生
指征评估
根据X光检查结果评估是否需要进一步CT或MRI检查
主治医生
脊柱固定
根据损伤情况进行脊柱固定操作
脊柱损伤固定搬运术
脊柱损伤固定搬运术
主手：周围环境安全，先生怎么了，先生怎么了，先生你好，我是医生，为您急救，请你配合，不要紧张，患者从高处坠落，自述颈部压痛、双下肢活动障碍，按颈椎损伤处理。
（一、二助：是！）先生我们考虑您颈部损伤，请您不要随意活动。
胸锁
一助：稳定！
主手：头顶部无进行性出血，颈中部压痛，头锁，稳定，上颈托。
一助：塑性
主手：查体。
一助：额部无畸形无出血，眶部无畸形无出血，双侧瞳孔等大等圆，鼻部无畸形无出血，上颌无畸形无出血，口腔无异常分泌物，下颌部无畸形无出血，双耳无异常分泌物，气管居中，肩部无畸形无出血，锁骨无畸形无出血，胸骨无畸形无出血，胸廓挤压征阴性，腹部未触及异常，骨盆挤压分离实验阴性，会阴无异常，右下肢无畸形无出血，活动好，足背动脉搏动好，末梢循环好，左下肢无畸形无出血，活动好，足背动脉搏动好，末梢循环好，左上肢无畸形无出血，活动好，桡动脉搏动好，末梢循环好，右上肢无畸形无出血，活动好，桡动脉搏动好，末梢循环好。
主手：胸锁。
一助：稳定
主手：头肩锁，稳定，一助、二助（到）准备翻身，背部查体。
一助：背部无畸形无出血，
主手：托板。
准备平放1 2 3. 胸锁
一助：稳定
主手：双肩锁稳定，一助、二助，准备平移。
固定良好，呼吸运动正常，颈动脉搏动好。
准备搬运，1 2 3起。
搬运过程中患者无异常，准备平放。
脊柱损伤搬运术流程
流程步骤
具体内容
负责人
时间
资源需求
备注
搬运准备
准备搬运设备和人员
医护人员
手术前
搬运板、抬具
确保搬运过程安全顺利
病人评估
对病人进行评估，确定搬运方案
医生
手术前
评估工具
根据病人情况确定搬运方式
安全固定
对病人进行安全固定，保护脊柱
医护人员
手术前
固定设备
确保搬运过程中脊柱不受进一步损伤
搬运操作
保障手术过程中病人生命安全
手术结束
完成手术，将病人转移至恢复室
外科医生
手术后
恢复室设备
结束手术并安全转移病人至恢复室
恢复护理
对病人进行术后护理ຫໍສະໝຸດ 监测恢复情况护理人员手术后
护理用品、监护设备
保障病人术后恢复顺利
后续随访
进行术后随访，评估病人康复情况
医生
手术后
随访记录
确保病人术后康复情况良好
将病人从病床转移至手术台
医护人员
手术前
搬运板、抬具
将病人安全转移至手术台
手术准备
将病人安置至手术台，进行手术前准备
手术团队
手术前
手术器械、麻醉药品
为手术做好准备
手术进行
进行脊柱损伤搬运手术
外科医生
手术中
手术器械、麻醉药品
执行脊柱损伤搬运手术
术中监测
监测病人生命体征，及时处理异常情况
麻醉医生
手术中
监护设备、急救药品
7脊柱损伤固定搬运术
使用程序
B
A
硬颈托使用程序
硬颈托使用程序
三、整体翻身法
▪ 仰翻法：将仰卧伤者翻转至长脊柱板 ▪ 俯翻法：将俯卧伤者翻转至长脊柱板
仰翻法
▪ 上硬颈托
B A
▪ 准备翻转
仰翻法
CB
A
▪ 翻转
仰翻法
CB A
仰翻法
▪ 再次翻转后侧向平移
CB A
▪ 纵向平移
仰翻法
A
B
C
▪ 固定头部
俯卧法
B
A
▪ 翻转1
俯卧法
B C
A
▪ 换锁
俯卧法
B
A
▪ 翻转2
CB
A
▪ 头部复位
B A
四、脊柱板固定方法
脊柱板
头部固定器
脊柱板使用步骤
▪ 1. 脊柱板置于伤者侧方； ▪ 2. 硬颈托制动伤者颈部； ▪ 3.仰翻法/俯翻法将伤病者仰卧于脊柱板上； ▪ 4.头部固定器固定头颈，软垫置于双脚之
间；
脊柱板使用步骤
颈椎损伤搬运徒手制动手法
▪ 头锁 ▪ 头胸锁 ▪ 头肩锁 ▪ 双肩锁 ▪ 胸背锁 ▪ 头背锁
头锁
头胸锁
头肩锁
双肩锁
胸背锁
头背锁
脊柱损伤病人搬运时的翻转手法
▪ 交叉手 ▪ 推手 ▪ 环抱手
交叉手
交叉手
交叉手
环抱手
推手
双膝制动
二、硬颈托的使用方法
硬颈托
▪ 承托固定颈部 ▪ 将受伤颈部尽量制动 ▪ 局限性
脊柱损伤固定搬运术
四川省人民医院急诊科 四川省急救中心 张建成
目录
▪ 徒手制动的各种手法 ▪ 硬颈托的使用方法 ▪ 整体翻身法 ▪ 脊柱板固定方法
脊柱骨折固定与搬运模板
药物治疗：根据医生建议，使用止痛药、抗炎药等药物，以减轻疼痛和炎症
生活方式调整：保持良好的生活习惯，如保持良好的姿势、避免久坐等，以减轻脊柱压力
定期复查：定期到医院复查，以便医生了解康复情况并调整康复计划
康复锻炼
卧床休息：保持脊柱稳定，避免二次损伤
固定颈部，防止颈部损伤
保持呼吸通畅，避免窒息
脊柱骨折康复
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康复计划
早期康复：骨折后立即开始康复训练，以减轻疼痛和肿胀
运动疗法：进行适当的运动，以增强肌肉力量和关节活动度
C
B
A
D
注意事项
03
固定时纸板等
01
固定前先检查伤者生命体征，确保安全
04
固定后及时送医，避免延误治疗
脊柱骨折搬运
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02
担架搬运法：适用于所有类型的脊柱骨折患者，将患者放在担架上，保持脊柱稳定，然后进行搬运。
04
搬运工具
脊柱板：用于固定脊柱，防止骨折移位
颈托：用于固定颈椎，防止颈椎损伤
固定带：用于固定四肢，防止搬运过程中四肢受伤
担架：用于搬运患者，减轻搬运过程中的疼痛
安全措施
使用硬质担架，避免脊柱弯曲
保持脊柱稳定，避免晃动和扭转
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搬运方法
脊柱损伤3人搬运流程
脊柱损伤搬运术的操作步骤脊柱损伤搬运术 -操作步骤（一）脊柱损伤固定操作1．现场评估：观察周围环境安全后，急救员正面走向伤者表明身份；告知伤者不要做任何动作，初步判断伤情，简要说明急救目的；先稳定自己再固定伤者，避免加重脊柱损伤。
2．体位：仰卧位，头部、颈部、躯干、骨盆应以中心直线位，脊柱不能屈曲或扭转。
3．操作方法：用脊柱板、担架等。
三人至患者同侧跪下插手，同时抬高、换单腿、起立、搬运、换单腿、下跪、换双腿同时施以平托法将患者放于硬质担架上，禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的搬运方法，在伤处垫一薄枕，使此处脊柱稍向上突，然后用4条带子把伤员固定在木板或硬质担架上（一般用带子固定胸与肱骨水平、前臂与腰水平、大腿水平、小腿水平，将伤员绑在硬质担架上），使伤员不能左右转动。
如果伴有颈椎损伤，病员的搬运应注意先用颈托固定颈部，如无颈托用“头锁或肩锁”手法固定头颈部，其余人协调一致用力将伤病员平直地抬到担架上或木板上，然后头部的左右两侧用软枕或衣服等物固定。
4．监测与转运：检查固定带、观察患者生命体征、选择合适转运工具，保证病人安全。
（二）颈椎损伤固定操作（伤员仰卧位）1．现场评估、判断：现场环境安全，询问伤员：“我是120急救医生，请问您现在哪里不舒服…”。
伤员是高处坠落，神志清、诉颈部疼痛、下肢感觉障碍，怀疑颈椎损伤。
2．调整颈部位置医生按脊椎损伤处理，助手准备颈托及脊椎板（告知伤员配合）。
上头锁，调整头颈部：医生与助手配合；助手食指置伤者胸骨正中指示。
3．检查头颈部助手头胸锁固定头颈部，医生检查头枕部（颈椎形状、压痛）、上头锁。
4．上颈托助手检查测量伤员颈部的长度，调整所需尺寸，正确上颈托。
5．全身检查判断伤情（医生或医助）头—颈—胸—腹—背部—外生殖器—下肢—上肢（未发现其他伤情）6．上脊椎板助手头胸锁、二助准备脊椎板及约束带完毕），医生头肩锁（肩锁在侧翻的同侧）。
7．整体侧翻医生指挥，二位助手左右手交叉抱伤员的肩、髂和膝部，将伤者轴位整体侧翻于侧卧位，保持脊柱在同一轴线。
202X年脊柱损伤固定搬运术
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脊柱损伤搬运(bānyùn)的原则
• 告知伤者不要(bùyào)做任何动作； • 先稳定自己，再固定伤者；
• 用“五形拳”的方法徒手固定后再用颈托固定； • 颈椎始终处于受保护状态；
• 统一协调，整体搬运，在移动过程中保持脊柱维持 成一条直线。
青岛市急救中心
第三页，共四十五页。
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错误 的典型案例 (cuòwù)
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青岛市急救中心
第三十四页，共四十五页。
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使用 程序 (shǐyòng)
• 1.告诉伤病者不要乱动，并保持头部于现有姿势；
• 2. 学员甲先用头锁为伤病者制动；
• 3. 把伤病者头部置于正中位置（伤病者的头 部与身躯的轴心线须成一直线）。如在转动伤 病者头部时，伤病者感到痛楚，应立即停止 (tíngzhǐ)转动，不要使用硬颈套；
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推手 (tuī shǒu)
青岛市急救中心
第十九页，共四十五页。
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用双膝制动(zhì dònɡ)
• 置双膝于伤病者头部两侧；
• 用双手按着伤病者头部，身体(shēntǐ)略向后挨， 再移动双膝紧夹伤病者头部。
青岛市急救中心
第二十页，共四十五页。
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双膝制动 (zhì dònɡ)
• 3. 使用仰翻法或俯翻法把伤病者平稳地 仰卧(yǎnɡ wò)在脊椎板上
• 4. 把软垫放在双脚之间；
青岛市急救中心
第四十页，共四十五页。
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• 5. 用蜘蛛(zhī zhū)带穿过伤病者腋下旁边的孔， 越过伤病者肩膊、胸膛、髋部、大腿、小腿，
并将其制动于脊椎板上； • 6. 用三角绷带，把伤病者的手制动； • 7. 确定伤病者已整体被固定于脊椎板上，
外科学—创伤—脊柱损伤的搬运
脊柱损伤的搬运
脊柱损伤的搬运
脊柱损伤的搬运
• 快速对患者进行伤情判断 • 检查生命征：呼吸、脉搏、血
压是否正常，意识是否清醒。
脊柱损伤的搬运
（1）呼吸道通畅和呼吸检查： 检查:者双腿跪在患者侧，俯下 身子，把耳朵贴近患者的口鼻， 感觉口鼻呼吸的声音和气息；右 手放置在患者的胸部感觉患者胸 部的起伏，观察呼吸节律和深度 没有明显变化（正常时呼吸频率 为16-20次/分）.
脊柱损伤的搬运
脊柱损伤的搬运
（2）脉搏：双手分别搭在检查侧 的桡动脉和颈动脉上，检查7-8秒 钟，触摸患者脉搏搏动的有无、频 率、节律和强弱；示指和中指指尖 触及患者气管正中部（相当于喉结 部位），旁开两指至胸锁乳突肌前 缘凹陷处，检查颈动脉。 • 正常成人脉率为60-100次/分，
平均约72次/分。摸到桡动脉搏 动，收缩压至少为80-90mmHg。 摸到颈动脉搏动,动脉收缩压约 为60 mmHg.
脊柱损伤的搬运
脊柱损伤的搬运
5.患者搬运 （1）胸椎损伤 1）三人同时用手插入头、颈、躯 干及下肢。 2）平抬伤员头颈、躯干及下肢腘 窝，使伤员成一整体平直。托至担 架上。 3）固定：用带子将患者固定在担 架上，一般用4条带子：胸上臂水 平，腰、前臂水平，大腿水平，小 腿水平各1条袋子将患者绑在担架 上。脊柱损伤的搬运 Nhomakorabea柱损伤的搬运
2.操作者准备 （1）操作者应该做适当的自我 防护，戴好手套等。 （2）三人或四人站在患者同一 侧，由,1人统一指挥。 （3）担架放于搬运者站立侧的 患者另一侧。
脊柱损伤的搬运
3.患者准备 （1）未昏迷患者应向伤者讲明 伤情和搬运事项，争取患者的配 合。 （2）患者的体位保持不变，维 持初始状态，采取搬运措施。 （3）最佳搬运体位为取仰卧位， 头、颈、骨盆、躯干成一直线。
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淮北市人民医院 张珂
实用文档
▪ 脊柱创伤，可导致脊柱骨折脱位、脊髓损 伤、呼吸肌麻痹及肢体瘫痪或截瘫，后果 严重，因此在处理脊椎创伤时，须极为小 心，不可随便将伤者移动，尤其是处理脆 弱的颈椎骨损伤时，应先徒手固定伤者的 头部及颈部，然后才作伤检治理，最后须 使用工具制动伤者的颈部、身体和肢体后， 才可将伤者移动。
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头肩锁
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双肩锁
▪ 用作把伤病者向上下或横移的头肩固定法 ▪ 1.分开双膝并跪于伤病者的头顶位置； ▪ 2.双手捉住伤病者肩部； ▪ 3.双前臂内侧夹紧伤病者头部两鬓（手臂
平衡，双肘离地）； ▪ 4.再用力捉紧伤病者肩部。
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双肩锁
实用文档
胸背锁
▪ 用作把坐着的伤病者躺卧在脊椎板上或脱 除头盔的头颈胸背固定法。
卧在脊椎板上 ▪ 4. 把软垫放在双脚之间；
实用文档
▪ 5. 用蜘蛛带穿过伤病者腋下旁边的孔，越 过伤病者肩膊、胸膛、髋部、大腿、小腿 ，并将其制动于脊椎板上；
▪ 6.用三角绷带，把伤病者的手制动； ▪ 7.确定伤病者已整体被固定于脊椎板上，
跌下； ▪ 5.高处坠落； ▪ 6.其他情况。
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脊柱损伤的常见症状
▪ 1.颈、背部疼痛； ▪ 2.颈、背部活动时疼痛，触诊颈后或背部
中线处时出现疼痛； ▪ 3.脊柱变形； ▪ 4.颈、背出现肌肉僵硬； ▪ 5.肢体出现感觉过敏或减退、肢体瘫痪； ▪ 6.出现神经源性休克。
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固定脊柱的适应症
中轴线与伤病者的轴心线成一直线； ▪ 7. 把硬颈套收紧及固定。
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实用文档
三、整体翻身法
▪ 整体翻身法包括有仰翻法和俯翻法。
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仰翻法
▪ 仰翻法是把仰卧的伤病者翻卧至长脊椎板 上。
实用文档
实用文档
俯翻法
▪ 俯翻法可把俯卧的伤病者翻转至长脊椎板 上
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四、脊柱板固定方法
头锁：双手制动
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双膝制动
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头胸锁
▪ 用作转换其它制动锁或放置头枕时的制动 手法。
▪ i, 跪或半蹲跪在伤病者侧； ▪ ii, 近额的手肘固定在膝上或小腿内侧
，用 手指按着伤病者前额； ▪ iii, 把另一手臂枕于伤病者胸骨上或肩
膊处，用拇指及中指分按伤病者两颧，手 掌须弧曲但不可盖着伤病者口鼻。
▪ i,先跪在伤病者侧旁正向伤病者； ▪ ii,用双臂夹着伤病者的胸部及背部； ▪ iii,再把双手手腕向下压锁，并紧捉伤病
者的颧骨 及后枕部，而手掌不可覆盖着伤 病者的口鼻。
实用文档
胸背锁
实用文档
头背锁
实用文档
脊柱损伤病人搬运时的翻转手法
▪ 交叉手
实用文档
交叉手
检查下肢
检查胸背部
实用文档
二、硬颈托的使用方法
切勿固定手肘（动的手要让他动），以免
产生反效果。转动伤病者时，须使伤病者
的头部、颈及身体保持在正中成一直线的
位置。拯救人员也须互相协调，须以号令
来沟通，在动作一致的情况下转动伤病者
。
实用文档
颈椎损伤病人搬运时的制动手法
▪ 头锁 ▪ 头胸锁 ▪ 头肩锁 ▪ 双肩锁 ▪ 胸背锁 ▪ 头背锁
实用文档
头锁
实用文档
硬颈套
▪ 硬颈套是一种承托颈部的装备。其作用是 将受伤颈部尽量制 动，保护受伤的颈椎免 受进一步损害。但套上硬颈套并不能完全 制动，因此，在运送伤病者时，仍须格外 小心。
实用文档
使用程序
▪ 1. 告诉伤病者不要乱动，并保持头部于现 有姿势；
▪ 2. 学员甲先用头锁为伤病者制动； ▪ 3. 把伤病者头部置于正中位置（伤病者的
头部与身躯的轴心线须成一直线）。如在 转动伤病者头部时，伤病者感到痛楚，应 立即停伤病者肩顶至下巴的 距离，再量度硬颈套下缘硬胶边至手指顶 的距离，把红点移至指顶孔并扣紧孔锁， 如使用另一款硬颈套则量度黑色扣与下缘 硬胶边的距离；
▪ 5. 将硬颈套套入伤病者颈部； ▪ 6. 轻轻把硬颈套拉紧，直至颈套下巴托的
钝性创伤出现下列情况时应行脊柱固定： 1.清醒程度的改变；格拉斯哥昏迷指数15 2.脊柱疼痛或触痛； 3.出现神经性缺失的主诉或体征； 4.脊柱结构的改变。
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脊柱固定的方法
▪ 目标：将脊柱不稳定的患者仰卧固定在一 块坚硬的长背板上，并放置在中心直线位 置，即：头部、颈部、躯干、骨盆应以中 心线位置逐一固定。
实用文档
头胸锁
实用文档
头肩锁
▪ 利用整体翻身法来翻动伤病者时的头部固 定法
▪ 1.先跪于伤病者头顶部位置； ▪ 2.翻向的一方使用长手，并把该手肘部固
定在大腿近膝处，抓住伤病者肩部，并用 前臂内侧紧贴头部； ▪ 3.短手的手肘固定在另一大腿上，拇指置 于额顶，其余手指张开捉紧头颅（不覆盖 耳朵）
▪ 姿势：脊柱应作为一个整体考虑，支撑整 个脊柱，达到确切的固定。仰卧位是最稳 定的姿势，可确保操作、搬动及运送病人 时的持续支持。
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典型案例
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一、徒手制动
▪ 使用徒手制动法时，应先考虑所作动作的
目的，如欲把伤病者转动时，应尽量使手
臂或手肘找到支点，再捉紧伤病者（静的
手要让他静），反之在移动伤病者时，则
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脊柱创伤包括
▪ 1.脊柱受压致骨折； ▪ 2.脊柱半脱位； ▪ 3.过度牵拉或撕裂韧带及肌肉。
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脊柱创伤的原因
▪ 1.任何对头、颈、躯干或脊柱产生的猛烈 撞击；
▪ 2.突然对颈或躯干产生的加速、减速或侧 弯力事故；
▪ 3.任何跌倒情况，尤其是长者； ▪ 4.从任何机动或其他运输工具中被抛出或
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长脊椎板
▪ 长脊椎板是一块纤维或木料制造如成人般 高的长板，板边有带孔，以便使用固定带 或蜘蛛带时穿越。在使用长脊椎板前，须 先套上头 / 颈部固定器的头垫，以便黏贴 头部固定枕。
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使用程序
▪ 1. 把脊椎板放在伤病者旁边； ▪ 2. 用颈套正确地制动伤病者的颈部 ▪ 3. 使用仰翻法或俯翻法把伤病者平稳地仰
▪ 固定头部，包括： ▪ 1.双手制动 a.先跪在伤病者头顶的位置
b.将双手手肘固定在地上或膝上c.双手指 尽量张开，拇指放在眉弓，食指与其他手 指分开，不覆盖耳朵，捉紧头颅。 ▪ 2.双膝制动 a.置双膝于伤病者头部两侧 ；b.用双手按着伤病者头部,身体略向后挨 ，再移动双膝紧夹伤病者头部。
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