尿道损伤病人护理
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3.遵医嘱定期复诊。
病理
病理上可分为挫伤、部分裂伤及大部或完全断裂, 严重影响患者生活质量。如果有严重的复合伤甚 至会威胁生命.
临床表现
主要临床症状有尿道口滴血、血尿、尿痛、排尿 无力、血肿或腹部包块等。若不及时处理,极易 形成尿道狭窄,尿流不畅。不同尿道损伤往往有 很大不同,治疗的方法应根据损伤后的全身情况 及尿道损伤的类型,全面考虑,综合治疗。由于 伤者常合并危及生命的其他创伤,所以尿道损伤 的初期处理主要是纠正低血容量或出血的同时, 尝试留置导尿管以判断尿道损伤的程度及可能部 位。
健康宣教
1.指导患者学会自我监测病情,注意观察尿 流的情况,若出现尿流变细、排尿不畅时, 则提示可能发生尿道狭窄,应及时到医院 诊治。
2.饮食要从高维生素、低脂、易消化的食物 慢慢转向高蛋白、高营养、利于骨折和身 体机能恢复的食物。多饮水,尽量每天达 到2000~3000ml,多吃新鲜水果、蔬菜和 富含粗纤维的食物,避免便秘。
护理诊断
1.疼痛。 2.躯体移动障碍。 3.有皮肤完整性受损的危险。 4.排尿形态异常。 5.潜在并发症,如感染、出血、性功能障碍 等。
护理措施
1.疼痛护理 评估患者疼痛的部位、性质、程度,遵医嘱给予
患者镇痛药,观察药物疗效及不良反应。
表情
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2.病情观察
密切监测患者的生命体征,观察有无其他合并伤, 积极预防和治疗失血性休克。如有异常,及时通 知医师。
尿道损伤患者护理
泌尿外科
病因
尿道损伤是泌尿外科的常见创伤之一,常合并急 性尿潴留,有时合并严重内脏损伤及多发骨折, 几乎全部发生于男性尿道,尤其是较固定的球部 尿道或膜部尿道。
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主要由骨盆骨折或骑跨伤所致。在骨盆骨折中, 男性后尿道损伤的比例约3.5%~19%;病理上可 分为挫伤、部分裂伤及大部或完全断裂,严重影 响患者生活质量。如果有严重的复合伤甚至会威 胁生命。
3.引流管护理 妥善固定导尿管和膀胱造瘘管,以防受压、 扭曲、脱出,保持引流通畅。观察尿液及引 流液的颜色、性质和量,定期更换引流袋。 保持造口周围皮肤清洁,及时更换敷料。
4.感染预防护理
测量患者体温,若患者出现体温上升、伤口 疼痛、血白细胞数量增加,则提示可能存在 感染的情况,应及时通知医生进行检查,使 用抗生素治疗。