人体解剖学脊神经PPT课件
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神经系统脊神经PPT课件.ppt
脊神经
纤维成分 躯体感觉纤维 内脏感觉纤维 躯体运动纤维 内脏运动纤维
-1-Biblioteka 构成和分部 前根 运动31对 后根 感觉 脊神经节
C 8 T 12 L 5 S 5 Co 1
分支
脊膜支 交通支 灰、白 后支 前支 颈、臂、腰、骶丛
-2-
一 、颈丛
组成和位置 C1-4前支
分支
浅皮支 胸锁乳突肌后缘中点 枕小神经 耳大神经 颈横神经 锁骨上神经
-26-
-27-
四 、 腰丛
组成和位置 T12 L1-3.4
分支 1 髂腹下神经
2 髂腹股沟神经 3 股外侧皮神经 4 股神经 隐神经 5 闭孔神经 6 生殖股神经 提睾肌
-28-
-29-
-30-
-31-
-32-
五、 骶丛
组成和位置 L4.5 S Co
分支 1 臀上、下神经 2 股后皮神经 3 阴部神经 4 坐骨神经
肌支 膈神经
-3-
-4-
-5-
-6-
-7-
二、臂丛
组成和位置
C5-8 T1前支 斜角肌间隙
分支
1 胸长神经 前锯肌 翼状肩 2 肩胛背神经 3 肩胛上、下神经 4 胸内、外侧神经 5 胸背神经 背阔肌
-8-
-9-
6 腋神经 四边孔 三角肌 7 肌皮神经 肱二头肌 喙肱肌 肱肌
-10-
-11-
-19-
皮支
-20-
肌支 尺侧腕屈肌 指深屈肌尺侧半 拇收肌 小鱼际 骨间肌 3.4蚓状肌
爪形手
-21-
10 桡神经 C5-T1 后束
肌支
肱三头肌 肱桡肌 前臂后群肌
垂腕
-22-
-23-
纤维成分 躯体感觉纤维 内脏感觉纤维 躯体运动纤维 内脏运动纤维
-1-Biblioteka 构成和分部 前根 运动31对 后根 感觉 脊神经节
C 8 T 12 L 5 S 5 Co 1
分支
脊膜支 交通支 灰、白 后支 前支 颈、臂、腰、骶丛
-2-
一 、颈丛
组成和位置 C1-4前支
分支
浅皮支 胸锁乳突肌后缘中点 枕小神经 耳大神经 颈横神经 锁骨上神经
-26-
-27-
四 、 腰丛
组成和位置 T12 L1-3.4
分支 1 髂腹下神经
2 髂腹股沟神经 3 股外侧皮神经 4 股神经 隐神经 5 闭孔神经 6 生殖股神经 提睾肌
-28-
-29-
-30-
-31-
-32-
五、 骶丛
组成和位置 L4.5 S Co
分支 1 臀上、下神经 2 股后皮神经 3 阴部神经 4 坐骨神经
肌支 膈神经
-3-
-4-
-5-
-6-
-7-
二、臂丛
组成和位置
C5-8 T1前支 斜角肌间隙
分支
1 胸长神经 前锯肌 翼状肩 2 肩胛背神经 3 肩胛上、下神经 4 胸内、外侧神经 5 胸背神经 背阔肌
-8-
-9-
6 腋神经 四边孔 三角肌 7 肌皮神经 肱二头肌 喙肱肌 肱肌
-10-
-11-
-19-
皮支
-20-
肌支 尺侧腕屈肌 指深屈肌尺侧半 拇收肌 小鱼际 骨间肌 3.4蚓状肌
爪形手
-21-
10 桡神经 C5-T1 后束
肌支
肱三头肌 肱桡肌 前臂后群肌
垂腕
-22-
-23-
脊神经完整解剖PPT课件
02 后根
由脊髓灰质感觉神经元轴突组成，主要负责传递 感觉信号。
03 脊神经丛
指脊神经在脊柱各节段形成的神经丛，包括颈神 经丛、胸神经丛、腰神经丛和骶神经丛等。
脊神经的功能
01 感觉功能
脊神经主要负责传递躯体和内脏的感觉信号，包 括痛觉、温觉、触觉等。
02 运动功能
脊神经主要支配躯体的肌肉运动，通过发出运动 指令来控制身体的动作和姿势。
3
神经免疫交互
神经系统与免疫系统的交互作用在许多疾病中发 挥重要作用，深入了解其机制有助于开发新的治 疗方法。
THANKS
感谢观看
每对脊神经由前根和后根在脊 髓相应节段处汇合而成，前根 由脊髓灰质前角运动神经元轴 突和侧角交感神经元轴突组成 ，后根由脊髓灰质感觉神经元 轴突组成。
脊神经主要负责传递感觉信号 和支配躯体运动，同时还有自 主神经功能，可以调节内脏器 官的活动。
脊神经的组成
01 前根
由脊髓灰质前角运动神经元轴突和侧角交感神经 元轴突组成，主要负责传递运动指令和自主神经 信号。
反应达到最佳治疗效果。
物理疗法
利用物理因子如电、光、热等刺 激神经，促进血液循环和神经再
生。
脊神经基础研究的新发现
1 2
神经细胞信号传导
研究神经细胞信号传导的机制和过程，揭示神经 活动的奥秘，为治疗神经系统疾病提供新思路。
神经胶质细胞作用
神经胶质细胞在神经再生和疾病发生发展中的作 用逐渐被认识，为治疗策略提供新的视角。
当身体受到刺激时，脊髓 可以快速地反射性地调节 肌肉的活动，以维持身体 的平衡和稳定。
内脏功能调节
内脏功能调节概述
除了感觉和运动功能外，脊神经还参与了内脏功能的调节。
由脊髓灰质感觉神经元轴突组成，主要负责传递 感觉信号。
03 脊神经丛
指脊神经在脊柱各节段形成的神经丛，包括颈神 经丛、胸神经丛、腰神经丛和骶神经丛等。
脊神经的功能
01 感觉功能
脊神经主要负责传递躯体和内脏的感觉信号，包 括痛觉、温觉、触觉等。
02 运动功能
脊神经主要支配躯体的肌肉运动，通过发出运动 指令来控制身体的动作和姿势。
3
神经免疫交互
神经系统与免疫系统的交互作用在许多疾病中发 挥重要作用，深入了解其机制有助于开发新的治 疗方法。
THANKS
感谢观看
每对脊神经由前根和后根在脊 髓相应节段处汇合而成，前根 由脊髓灰质前角运动神经元轴 突和侧角交感神经元轴突组成 ，后根由脊髓灰质感觉神经元 轴突组成。
脊神经主要负责传递感觉信号 和支配躯体运动，同时还有自 主神经功能，可以调节内脏器 官的活动。
脊神经的组成
01 前根
由脊髓灰质前角运动神经元轴突和侧角交感神经 元轴突组成，主要负责传递运动指令和自主神经 信号。
反应达到最佳治疗效果。
物理疗法
利用物理因子如电、光、热等刺 激神经，促进血液循环和神经再
生。
脊神经基础研究的新发现
1 2
神经细胞信号传导
研究神经细胞信号传导的机制和过程，揭示神经 活动的奥秘，为治疗神经系统疾病提供新思路。
神经胶质细胞作用
神经胶质细胞在神经再生和疾病发生发展中的作 用逐渐被认识，为治疗策略提供新的视角。
当身体受到刺激时，脊髓 可以快速地反射性地调节 肌肉的活动，以维持身体 的平衡和稳定。
内脏功能调节
内脏功能调节概述
除了感觉和运动功能外，脊神经还参与了内脏功能的调节。
脊神经解剖学PPT课件
然而，基因治疗技术仍处于发展阶段，面临着许多挑战和问题，如安全性、有效性、靶向性等，需要进一步研究和探索。
脊神经疾病的基因治疗
免疫治疗是通过调节机体的免疫系统来治疗疾病的方法。在脊神经疾病领域，免疫治疗也是一种重要的治疗手段。
目前，针对一些免疫介导的脊神经疾病，如多发性硬化症、吉兰-巴雷综合征等，科研人员正在研究开发免疫调节药物和免疫细胞治疗等手段。
药物治疗
利用神经阻滞和调制技术，阻断或调节疼痛信号的传递，减轻患者痛苦。
神经阻滞与调制
脊神经在疼痛治疗中的应用
03
神经调节与修复
利用脊神经的调节功能，修复受损的神经系统，恢复正常的生理功能。
01
神经调控技术
利用脊神经调控技术，如电刺激、磁刺激等，改善神经系统疾病的症状。
02
脑机接口
通过研究脊神经与大脑之间的交互作用，开发脑机接口，实现人机交互。
脊神经在神经调控领域的应用
THANKS
感谢您的观看。
此外，科研人员还发现了一些免疫调节因子和信号通路，通过调节这些因子和通路可以影响免疫细胞的活性和功能，为免疫治疗提供了新的思路和方法。
脊神经疾病的免疫治疗
06
CHAPTER
脊神经的应用前景
物理治疗与康复
利用脊神经的生理特点，结合物理治疗和康复训练，帮助患者恢复肌肉力量、协调性和平衡感。
神经功能重塑
运动功能
脊神经负责传递躯干和下肢的感觉信号，包括痛觉、温觉、触觉等。
感觉功能
部分脊神经还支配着内脏器官，调节内脏功能。
自主神经功能
脊神经的功能
02
CHAPTER
脊神经的解剖结构
脊神经起源于脊髓，是脊髓向外延伸的分支。
人体解剖学-神经系统-PPT
1、脑干
❖ 脑干连脑神经根歌诀 ❖ 中脑连三四，桥脑五至八； ❖ 九至十二对，要在延髓查。
脑干腹面观
脑干背面观
2、间脑The Diencephalon
❖ 背侧丘脑 ❖ 上丘脑 ❖ 下丘脑 ❖ 后丘脑 ❖ 底丘脑
四叠体及膝状体歌诀
❖ 上视、下听、外视、内听； ❖ 视听反射，务必记清。 ❖ 后丘脑 metathalamus： ❖ 内侧膝状体：接收来自下丘臂的听觉纤维，
颞叶
❖ 颞上沟、颞下沟 ❖ 颞上回：颞上沟与外侧沟之间 ❖ 颞中回；颞上沟与颞下沟之间 ❖ 颞下回：颞下沟与大脑下缘之间
2、大脑半球内侧面
内侧面
❖ 中央旁小叶：中央前、后回向大脑内侧面的 延续部分
❖ 扣带回：胼胝体沟与扣带沟之间 ❖ 距状沟：位于胼胝体后下方呈弓形向后至枕
叶后端 ❖ 楔叶：距状沟与顶枕沟之间 ❖ 舌回：距状沟下方皮质
❖ 正中沟、界沟、第四脑室外侧隐窝；前庭区 （前庭神经核）；听结节（蜗神经核）；内侧 隆起；面神经丘；舌下神经三角（舌下神经 核）；迷走神经三角（迷走神经背核）；分隔 索；蓝斑；第四脑室顶前部，后部，三个孔： 第四脑室正中孔（1），第四脑室外侧孔
❖ 连通：中脑水管 → 第三脑室，第四脑室 → 正中孔、外侧孔 → 蛛网膜下隙
4、端 脑 The Telencephalon 五 叶
❖ 额叶 frontal lobe外侧沟以上，中央沟以前 ❖ 顶叶 parietal lobe 中央沟以后，外侧沟末端与枕叶
前缘中点连线以上的部分
❖ 颞叶 temporal lobe 外侧沟以下 ❖ 枕叶 occipital lobe 背外侧面：顶枕沟至枕前切迹
(距枕极4cm)连线后部 ❖ 岛叶 insular lobe 外侧沟深面，被大脑额、顶、颞
解剖学脊神经PPT课件
大腿内收力减弱、
6、 生殖股N：
输尿管后方
成
生殖支
自腰大肌前面穿出 在该肌表面下降
在腹股沟上方分
股 支。
生殖支
（肌支） 唇）。
于腹股沟管深环处该管 提睾肌、阴囊（大阴
五、骶丛：
前支。
1、组成：
前面、
2、位置：
分
1、臀上N
支 阔筋膜张肌。
分
2、臀下N
最大的脊N丛。 L 4—5 ； S1—5；Co1
臀大肌深面
经梨状肌下孔
转子间
股后
坐骨结节与大
头深面下行。
在股二头肌长
坐骨N投影： 自坐骨结节和大转子之间的中 点、
坐骨N的变异： 高位
分支平面差异较大
1、以单干出梨状肌下孔 盆腔。
占66.3%。
以单干穿梨状肌；
2、 以一支穿梨状肌，另一支出梨状肌下 孔；
状下孔
以一支出梨状肌上孔，另一支出梨
呈两支夹特梨状肌的者
分部
肌支
伸肌。
腋A后方 肱三头肌 桡N沟
之间 肱三头肌、肱桡肌、
桡侧腕长
桡N损伤：
常见部位： （1） 臂部中段后部 桡 N沟处。
1/3处骨折。
（2） 肱骨中下
临床症状： 力减弱、
前臂伸肌瘫痪 、伸腕
“垂腕症”。
不能伸指。
“虎口区”
臂丛的临床 应用解剖学要点：
1、臂丛阻滞麻醉： 2cm㎝㎝㎝ 正对第一肋上缘
脑神经： 脏器。
12对、 分布头面部、胸腹部
Ⅱ、Ⅷ
纯感觉性N： Ⅰ、
Ⅳ、ⅥⅪⅫ
纯运动性N：
Ⅲ、
Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
混 合 性N：
前支 脊髓 脊N
脊神经人体解剖学课件PPT课件
感染
药物治疗
物理治疗
手术治疗
康复治疗
脊神经病变的治疗方法
01
02
03
04
如非甾体消炎药、糖皮质激素等，可缓解疼痛和消炎。
如电刺激、热疗、冷疗等，有助于缓解疼痛和促进神经恢复。
对于严重的脊神经病变，如脊柱骨折、腰椎间盘突出等，可能需要手术治疗以解除压迫。
包括物理疗法、职业疗法和康复训练等，帮助患者恢复肌肉力量和日常生活能力。
脊神经传递痛温觉
除了痛温觉外，脊神经还负责传递触觉和本体感觉，即人们感受到的触摸和身体位置的感觉。这些感觉对于人们的平衡和协调非常重要。
脊神经影响触觉和本体感觉
脊神经对人体感觉的影响
脊神经影响内脏功能
虽然脊神经主要负责运动和感觉功能，但它们也影响内脏功能。例如，交感神经和副交感神经通过脊神经调节心脏、呼吸和消化等器官的活动。
如出汗异常、皮肤温度异常、心律不齐等。
自主神经功能障碍
脊神经病变的症状
脊神经病变的原因
如车祸、跌倒等事故导致脊椎骨折或脱位，进而压迫神经。
如颈椎病、腰椎间盘突出等，由于脊柱结构的改变，压迫脊神经。
脊柱肿瘤或其他转移性肿瘤可压迫脊神经。
如脊柱结核等感染性疾病，可引起脊神经病变。
外伤
脊柱退行性疾病
肿瘤
02
CHAPTER
脊神经的解剖结构
脊神经起源于脊髓，由脊髓发出后穿过椎间孔，进入椎管。
每个脊神经由多条神经纤维组成，这些神经纤维负责传递感觉和运动信号。
脊神经共有31对，包括颈神经8对、胸神经12对、腰神经5对、骶神经5对和尾神经1对。
脊神经的起源
脊神经从脊髓发出后，沿着脊柱的椎间孔穿行，穿过骨纤维孔，进入椎管。
药物治疗
物理治疗
手术治疗
康复治疗
脊神经病变的治疗方法
01
02
03
04
如非甾体消炎药、糖皮质激素等，可缓解疼痛和消炎。
如电刺激、热疗、冷疗等，有助于缓解疼痛和促进神经恢复。
对于严重的脊神经病变，如脊柱骨折、腰椎间盘突出等，可能需要手术治疗以解除压迫。
包括物理疗法、职业疗法和康复训练等，帮助患者恢复肌肉力量和日常生活能力。
脊神经传递痛温觉
除了痛温觉外，脊神经还负责传递触觉和本体感觉，即人们感受到的触摸和身体位置的感觉。这些感觉对于人们的平衡和协调非常重要。
脊神经影响触觉和本体感觉
脊神经对人体感觉的影响
脊神经影响内脏功能
虽然脊神经主要负责运动和感觉功能，但它们也影响内脏功能。例如，交感神经和副交感神经通过脊神经调节心脏、呼吸和消化等器官的活动。
如出汗异常、皮肤温度异常、心律不齐等。
自主神经功能障碍
脊神经病变的症状
脊神经病变的原因
如车祸、跌倒等事故导致脊椎骨折或脱位，进而压迫神经。
如颈椎病、腰椎间盘突出等，由于脊柱结构的改变，压迫脊神经。
脊柱肿瘤或其他转移性肿瘤可压迫脊神经。
如脊柱结核等感染性疾病，可引起脊神经病变。
外伤
脊柱退行性疾病
肿瘤
02
CHAPTER
脊神经的解剖结构
脊神经起源于脊髓，由脊髓发出后穿过椎间孔，进入椎管。
每个脊神经由多条神经纤维组成，这些神经纤维负责传递感觉和运动信号。
脊神经共有31对，包括颈神经8对、胸神经12对、腰神经5对、骶神经5对和尾神经1对。
脊神经的起源
脊神经从脊髓发出后，沿着脊柱的椎间孔穿行，穿过骨纤维孔，进入椎管。
系统解剖学脊神经PPT课件
脊神经分布
脊神经主要分布在躯干和 四肢的肌肉、皮肤和内脏 器官上，以传递感觉和运 动信息。
脊神经特点
脊神经具有节段性分布的 特点，即每对脊神经只分 布在相应的节段上，具有 较高的敏感性和特异性。
脊神经重要性
脊神经是人体神经系统的 重要组成部分，对于维持 身体的正常生理功能具有 重要意义。
02脊神经的解剖结构 脊神经根脊神经根定义
脊神经根是脊髓与周围神经相连 接的部分，由脊髓前角细胞发出 的轴突组成，负责传递神经冲动。
脊神经根组成
每对脊神经根由前根和后根组成， 前根传导运动神经冲动，后根传导 感觉神经冲动。
脊神经根功能
脊神经根的主要功能是传递感觉和 运动信息，维持身体的姿势和运动 平衡。
脊神经节
脊神经节定义
总结词
脊神经具有内脏反射功能，能够快速调节身体的各种生理活 动，维持内环境的稳定。
详细描述
当身体受到刺激或发生异常时，脊神经能够迅速地传 递信号到相应的器官和组织，引起一系列的生理反应， 如血压升高、心率加快等，以适应外界环境的变化和 维持内环境的稳定。这种反射机制对于身体的自我保 护非常重要。
系统解剖学脊神经 ppt课件
目录
• 脊神经概述 • 脊神经的解剖结构 • 脊神经的生理作用 • 脊神经损伤与疾病 • 脊神经的应用研究
01
脊神经概述
脊神经的定义
01
02
03
脊神经定义
脊神经是由脊髓发出的成 对神经，负责连接身体各 部分与大脑之间的信息传 递。
脊神经组成
脊神经由前后根纤维组成， 前根纤维负责传递运动信 号，后根纤维负责传递感 觉信号。
详细描述
脊神经是连接脊髓和周围神经的通道，它们通过接收来自身体各部位的神经末梢的信号，将这些信息传递到大脑，使大脑能够 感知身体的感觉信息，如疼痛、温度、触觉等。
神经解剖学-脊神经_PPT幻灯片
神经解剖学
基础2
（Neuroanatomical basis）
脊神经（spinal nerves）
C
1.脊神经概述
与脊髓相连的周围神经，共31对。
T1
1.1脊神经构成、分部及纤维成分：
构成：前根（运动性）+后根（感觉性），后根有脊神经节。
分部：C8，T12，L5，S5，Co1
纤维成分：均为4种。 ①躯体运动纤维：分布于
神经干
C
皮肤神经的 节段性分布
内脏神经系统 （visceral nervous system）
内脏神经系统:
中枢部 脊髓的交感、副交感低级中枢； 脑干的感觉、运动核团；生命中枢 间脑、端脑的内脏感觉、运动中枢。
周围部 分布于内脏、心血管、平滑肌和腺体。
内脏运动神经 周围部
内脏感觉神经
交感神经 副交感神经
白交通支（脊髓——交感干）；灰交通支（交感干——脊髓）
③后支：经相邻椎骨的横突之间向后走行
（骶神经后支经骶后孔）， 分布于项、背、
腰、骶部的深肌和皮肤。
④前支：粗大，形成阶段性的胸神经及
神经丛。
交感干 交通支
颈丛
颈丛；
胸神经；
脊髓
脊神经
臂丛
臂丛；
前支
腰丛；
胸神经
骶丛。
腰丛
后支
骶丛
3
6
上、中、下干
一个神经元 低级中枢—→效应器 比较粗的有髓纤维
以神经干形式分布
后根 脊神经节
肌梭
前根 腹腔神经节
骨胳肌 运动终板
脊神经节 后根 前根 灰交通支 白交通支
交感干神经节
交通支： 白交通支 灰交通支
灰交通支
基础2
（Neuroanatomical basis）
脊神经（spinal nerves）
C
1.脊神经概述
与脊髓相连的周围神经，共31对。
T1
1.1脊神经构成、分部及纤维成分：
构成：前根（运动性）+后根（感觉性），后根有脊神经节。
分部：C8，T12，L5，S5，Co1
纤维成分：均为4种。 ①躯体运动纤维：分布于
神经干
C
皮肤神经的 节段性分布
内脏神经系统 （visceral nervous system）
内脏神经系统:
中枢部 脊髓的交感、副交感低级中枢； 脑干的感觉、运动核团；生命中枢 间脑、端脑的内脏感觉、运动中枢。
周围部 分布于内脏、心血管、平滑肌和腺体。
内脏运动神经 周围部
内脏感觉神经
交感神经 副交感神经
白交通支（脊髓——交感干）；灰交通支（交感干——脊髓）
③后支：经相邻椎骨的横突之间向后走行
（骶神经后支经骶后孔）， 分布于项、背、
腰、骶部的深肌和皮肤。
④前支：粗大，形成阶段性的胸神经及
神经丛。
交感干 交通支
颈丛
颈丛；
胸神经；
脊髓
脊神经
臂丛
臂丛；
前支
腰丛；
胸神经
骶丛。
腰丛
后支
骶丛
3
6
上、中、下干
一个神经元 低级中枢—→效应器 比较粗的有髓纤维
以神经干形式分布
后根 脊神经节
肌梭
前根 腹腔神经节
骨胳肌 运动终板
脊神经节 后根 前根 灰交通支 白交通支
交感干神经节
交通支： 白交通支 灰交通支
灰交通支
脊神经解剖PPT幻灯片课件
肩胛下神经：支配肩胛下肌和大圆肌 胸背神经：起自后束，伴同名血管沿肩胛
骨外缘下降至背阔肌，支配此肌
27
28
臂丛 brachial plexus
臂丛发出的长神经： 肌皮神经musculocutaneous nerve（C5-C7） 起自：外侧束 走行：穿喙肱肌，在肱二头肌和肱肌之 间下行，至肱二头肌外侧沟 支配：肌支支配喙肱、肱二头肌和肱肌 终支：为皮支，称前臂外侧皮神经，分 布于前臂外侧的皮肤
尺神经ulnar nerve（C8～T1）： 发自：内侧束 走行：先与肱动脉同行于肱二头肌内侧沟
内，后转至肘关节背面的尺神经沟,再向 下转至前臂掌面，伴尺动脉行于前臂尺 侧，经豌豆骨外侧至手掌。
38
39
臂丛 brachial plexus
尺神经支配： 肌支：支配尺侧腕屈肌和指深屈肌的尺 侧半、小鱼际肌、拇收肌、骨间肌及 第3、4蚓状肌 皮支：掌支分布于小鱼际、小指和环指 尺侧半的皮肤手背支分布于手背尺侧 半和小指、环指及中指尺侧半背面的 皮肤（中指和环指的分支只到第1指节 背面，余部由正中神经分布）
15
16
颈丛Cervical plexus
肌支：主要支配颈部深层肌、舌下肌群、肩 胛提肌和膈
膈神经phrenic nerve： 组成：由第3 5颈神经前支组成，为混 合性神经 走行：沿前斜角肌的前面下行，在锁骨下 动、静脉之间经胸廓上口进入胸 腔。在胸腔中，它与心包膈血管伴 行越过肺根的前方，在纵隔胸膜与 心包间下行至膈
17
18
颈丛Cervical plexus
支配：
运动纤维：支配膈
感觉纤维：传导膈的本体觉、分布于膈中
央部的胸膜和腹膜、纵隔胸膜和心包、
右膈神经还分布到肝、胆囊和肝外
骨外缘下降至背阔肌，支配此肌
27
28
臂丛 brachial plexus
臂丛发出的长神经： 肌皮神经musculocutaneous nerve（C5-C7） 起自：外侧束 走行：穿喙肱肌，在肱二头肌和肱肌之 间下行，至肱二头肌外侧沟 支配：肌支支配喙肱、肱二头肌和肱肌 终支：为皮支，称前臂外侧皮神经，分 布于前臂外侧的皮肤
尺神经ulnar nerve（C8～T1）： 发自：内侧束 走行：先与肱动脉同行于肱二头肌内侧沟
内，后转至肘关节背面的尺神经沟,再向 下转至前臂掌面，伴尺动脉行于前臂尺 侧，经豌豆骨外侧至手掌。
38
39
臂丛 brachial plexus
尺神经支配： 肌支：支配尺侧腕屈肌和指深屈肌的尺 侧半、小鱼际肌、拇收肌、骨间肌及 第3、4蚓状肌 皮支：掌支分布于小鱼际、小指和环指 尺侧半的皮肤手背支分布于手背尺侧 半和小指、环指及中指尺侧半背面的 皮肤（中指和环指的分支只到第1指节 背面，余部由正中神经分布）
15
16
颈丛Cervical plexus
肌支：主要支配颈部深层肌、舌下肌群、肩 胛提肌和膈
膈神经phrenic nerve： 组成：由第3 5颈神经前支组成，为混 合性神经 走行：沿前斜角肌的前面下行，在锁骨下 动、静脉之间经胸廓上口进入胸 腔。在胸腔中，它与心包膈血管伴 行越过肺根的前方，在纵隔胸膜与 心包间下行至膈
17
18
颈丛Cervical plexus
支配：
运动纤维：支配膈
感觉纤维：传导膈的本体觉、分布于膈中
央部的胸膜和腹膜、纵隔胸膜和心包、
右膈神经还分布到肝、胆囊和肝外
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前皮支：大腿和膝关节前面
（3）损伤：屈髋力弱，坐位时不能伸小腿，行走困 难，股四头肌腱反射消失 感觉障碍表现 在皮支分布区
股神经
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五、骶丛sacral plexus 1、组成和位置 组成：腰骶干：L4一部分，L5，
S1—5，Co 位置：骶骨与梨状肌的前面、髂内
动脉的后方 2、分支分布 坐骨神经sciatic nerve 走行 坐骨神经 梨状肌下孔 臀大肌深方 坐骨结节与大转子间
屈肌尺侧半除外）
鱼际肌（拇收肌除外）
1、2蚓状肌
2）皮支：掌心、鱼际、桡侧三个半手指的掌
面及其中、远节手指的背面
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正中神经
正中神经皮支
正中神经
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（3）损伤表现 前臂不能旋前，屈腕力减弱， 拇指不能屈曲，拇指不能对掌， 出现“猿手”，拇、示、中指 远节皮肤感觉障碍明显
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4、尺神经ulnar nerve （1）组成与走行
第一节 脊神经 Spinal nerve
本章基本要求
掌握脊神经前、后根的性质，脊神经节的位置与性质； 颈丛的组成、位置和分布；臂丛的组成和位置，肌皮神经、 尺神经、正中神经、桡神经和腋神经的起始、肌支和皮支的 分布范围；胸神经前支的节段性分布；腰丛的组成，股神经 的主要分支和分布，闭孔神经的分布；骶丛的组成，坐骨神 经、胫神经和腓总神经的分支分布。
C8以下同序椎骨下方
脊膜支 椎管
白交通支 交通支
灰交通支
脊髓被膜、韧带 内脏、腺体、立毛肌
分支 后支
躯干后部深层肌、皮肤
前支
颈丛：C1~C4 臂丛：C5 ~C8、T1 大部分 胸神经：节段性分布
腰丛：T12一部分，L1~3，L4一部分 骶丛： 腰骶干：L4一部分，L5
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S1~5，Co1
脊膜支
脊神经分支
股二头肌深面
腘窝上方 胫神经、腓总神经
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（2）分支分布
股后部的肌支：大腿后群肌
腘窝及小腿部的肌支：小腿后群肌
胫神经 足底内外侧神经：足底肌和皮肤
损伤：足不能跖屈，内翻力弱，不 能以足尖站立，“钩状足” ， 感觉障碍以足底区明显
胫神经 tibial n
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学习总结
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
感觉障碍：1—2掌骨间隙背面皮肤
最为明显
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桡神经
三、胸神经前支
1、分支 肋间神经
（T1~11对）
肋下神经 （T12前支）
前皮支 胸腹壁皮肤， 胸腹膜的壁
外侧皮支 层
肌支：肋间肌，腹肌的 前外侧群
2、节段性分布 T2 胸骨角平面 T4 乳头平面 T6 剑突平面 T8 肋弓平面 T10 脐平面 T12 脐与耻骨联合上缘连线中点平面
熟悉脊神经的成分及分支分布；腰丛的位置；骶丛的位 置，坐骨神经走行中通过的主要部位。
了解颈丛各分支的名称；肌皮神经、尺神经、正中神经、 桡神经和腋神经损伤后的症状和体征，胸长神经的分布；肋 间神经和肋下神经的分布；股神经和闭孔神经损伤后的症状 和体征；胫神经和腓总神经损伤后出现的症状和体征。
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（一）组成
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5、桡神经radial nerve （1）组成与走行
后束
桡神经
桡神经沟
肱肌和肱桡肌之间 浅、深支
（2）分支分布
臂部：皮支：臂和前臂背侧皮肤
肌支：肱三头肌、肱桡肌、桡侧 腕长伸肌
深支：前臂伸肌
浅支：手背桡侧半和桡侧二个半手指近节背面的皮 肤
桡神经
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（3）损伤表现 运动障碍：前臂伸肌瘫痪，“垂腕”
第一节 脊神经
内脏运动纤维
运动神 经纤维
神经纤维
感觉神 经纤维
前根 躯体运动纤维
内脏感觉纤维 后根
躯体感觉纤维
共31对
8对颈神经 12对胸神经
5对腰神经 5对骶神经 1对尾神经
2
后根
脊神经节 前根
3
（二）脊神经穿出椎间孔的部位 C1枕骨与寰椎间 C2—7同序椎骨上方 S5—Co1 骶管裂孔
（三）脊神经干的分支
是混合性神经。 运动纤维：支配膈肌。 感觉纤维：分布于胸膜、 心包、膈下面腹膜，右膈 神经还发支到肝、胆囊、 肝外胆道。
损伤表现： 同侧膈肌瘫痪，腹式呼 吸减弱或消失， 甚至有 窒息感，受刺激可发生 膈逆。
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二、臂丛brachial plexus
（一）组成和位置 组成：
C5根 C6根
上干 前股 外侧束
肋下神经
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四、腰丛lumbar plexus
1、组成和位置
组成：T12一部分 ，L1—3，L4一部分
位置：腰大肌深方
2、分支分布 股神经femoral nerve
（1）走行
腰丛
股神经
髂肌与腰大肌间
腹股沟韧带深方 股三角 分支至下肢
（2）分支：肌支：股四头肌、缝匠肌、耻骨肌
隐神经：小腿内侧面、足内侧缘
白交通支
后支
灰交通支 前支
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一、颈丛cervical plexus
（一）组成和位置 组成：C1~4的前支 位置：胸锁乳突肌上部深方、中斜角肌 和肩胛提肌起端的前方 （二）分支： 1、皮支：枕小神经 耳大神经 颈横神经 锁骨上神经 分布于耳背、枕部、颈部及 肩部皮肤。
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Байду номын сангаас 2、膈神经phrenic nerve：
C7根
中干 后股 后束
C8根 T1根
下干
位置：
斜角肌间隙
前股 内侧束 锁骨后方
中干 前股 上干
腋腔
后股 下干
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（二）分支
1、腋神经axillary nerve
臂丛后束
腋神经
三角肌
肌支： 三角肌、小圆肌
皮支： 肩和臂外侧皮肤
四边孔
损伤： 肩不能外展（肩部骨突起，三 角肌区皮肤感觉障碍）
腋神经
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2、肌皮神经musculocutaneous nerve
外侧束
肌皮神经 穿过喙肱肌 前臂外侧皮神经
支配臂肌前群 （支配前臂外侧皮肤）
3、正中神经median nerve
（1）组成和位置
内侧束 外侧束
内侧根 外侧根 正中神经
伴肱动脉
穿旋前圆肌
经浅、深屈肌之间
行于桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱之间
经过腕管
手掌
（2）分支分布 1）肌支：前臂屈肌（肱桡肌、尺侧腕屈肌、指深
臂丛内侧束 尺神经
尺神经沟
尺侧腕屈肌与指深屈肌间 手掌
（2）分支分布
掌腱膜深方
1）手背支：手背尺侧半背面皮肤，小指、环指、 及中指尺侧半背面皮肤
2）前臂的肌支：尺侧腕屈肌 指深屈肌尺侧半
3）手掌：浅支：小鱼际，小指和环指尺侧半 皮肤
深支：小鱼际肌、拇收肌、骨 间肌、3—4蚓状肌
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（3）损伤表现 运动障碍：屈 腕 力 减 弱 ， 小 指 和 环 指的远节指骨不能屈曲， 拇指不能内收，“爪形 手”各指不能相互靠拢 感觉障碍：手内侧缘明显