探讨数字乳腺断层摄影技术在乳腺癌诊断
数字乳腺断层摄影、全数字化乳腺X线摄影对致密型乳腺良恶性疾病的诊断价值
数字乳腺断层摄影、全数字化乳腺X线摄影对致密型乳腺良恶性疾病的诊断价值马华;努尔也木·麦麦提;孙悦;姚娟【期刊名称】《影像研究与医学应用》【年(卷),期】2024(8)2【摘要】目的:初步探讨致密型乳腺疾病应用数字乳腺断层摄影(DBT)、全数字化乳腺X线摄影(FFDM)诊断的价值。
方法:收集2021年7月—2023年6月在新疆医科大学第一附属医院行DBT和FFDM检查并有病理诊断结果的108例乳腺疾病患者(病灶115个),分析DBT、FFDM和FFDM+DBT对致密型乳腺良恶性疾病的诊断价值。
结果:病理学检查结果显示:良性病变93处(80.87%),恶性病变22处(19.13%)。
DBT、FFDM+DBT对致密型乳腺良恶性病变的诊断效能差异无统计学意义(P>0.05)。
FFDM、DBT、FFDM+DBT对致密型乳腺良恶性病变的诊断特异度差异无统计学意义(P>0.05);FFDM+DBT对致密型乳腺良恶性病变的诊断灵敏度、准确度均高于FFDM和DBT单一检查(P<0.05)。
FFDM+DBT对致密型乳腺良恶性病变的诊断价值较单一检查高,且与病理检查结果的一致性良好(Kappa值=0.813)。
结论:FFDM+DBT对致密型乳腺疾病良恶性的诊断准确率优于FFDM和DBT诊断,FFDM+DBT对致密型乳腺疾病良恶性病变的诊断效能较单一诊断高。
【总页数】3页(P94-96)【作者】马华;努尔也木·麦麦提;孙悦;姚娟【作者单位】新疆医科大学第一附属医院影像中心【正文语种】中文【中图分类】R445.4【相关文献】1.全视野数字化乳腺摄影结合数字乳腺三维断层摄影技术对乳腺疾病的诊断价值2.全视野数字化乳腺摄影及数字乳腺断层摄影诊断致密型乳腺内病变3.数字化乳腺断层摄影联合全数字化乳腺摄影与单纯全数字化乳腺摄影对乳腺疾病诊断效能的比较研究4.对比数字乳腺断层合成摄影与全数字化乳腺摄影对致密型乳腺内非钙化肿块的诊断价值5.数字乳腺断层摄影(DBT)对比全屏数字化乳腺摄影(FFDM)对致密性乳腺内乳腺癌诊断的应用价值因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
乳腺数字三维断层摄影技术与MRI_在良恶性乳腺结构扭曲性病变诊断中的应用
山东医药2023 年第 63 卷第 14 期乳腺数字三维断层摄影技术与MRI在良恶性乳腺结构扭曲性病变诊断中的应用徐红芳，崔青，曹倩，宋莹莹，王珺燕江汉大学附属医院武汉市第六医院放射科，武汉430015摘要：目的 探讨乳腺数字三维断层摄影技术（DBT）和乳腺MRI在良恶性乳腺结构扭曲性病变诊断中的应用。
方法 收集116例经数字化乳腺X线摄影诊断为结构扭曲性病变乳腺疾病患者，经病理检查确诊为恶性58例、良性58例。
入院后均行DBT和MRI检查，采用受试者工作特征曲线（ROC）比较DBT、MRI单独及二者联合对良恶性病变的诊断效能。
结果 116例患者中，单独DBT检查诊断为恶性59例、良性57例，单独MRI诊断为恶性72例、良性44例，DBT+MRI诊断为恶性64例、良性52例。
MRI、DBT+MRI诊断良恶性乳腺结构扭曲性病变的敏感度最高，均为100%；DBT、DBT+MRI的特异度均高于MRI；DBT+MRI的阳性预测值和准确度均高于DBT、MRI。
ROC曲线显示，DBT、MRI、DBT+MRI诊断良恶性病变的曲线下面积分别为0.854、0.903、0.953，DBT+MRI高于DBT（P<0.05），与MRI无统计学差异（P>0.05）。
结论 乳腺DBT联合MRI检查对良恶性病变的诊断效能优于单独DBT检查，与单独乳腺MRI检查的诊断效能相近，但特异度有所提高。
关键词：乳腺断层摄影技术；磁共振成像；乳腺结构扭曲doi：10.3969/j.issn.1002-266X.2023.14.012中图分类号：R737.9 文献标志码：A 文章编号：1002-266X（2023）14-0055-03乳腺结构扭曲性病变是指乳腺实质的扭曲，无明确肿块，其病因分为恶性和良性。
如果没有外伤或手术史，出现结构扭曲者高度怀疑乳腺癌可能，必要时应进行组织病理学检查。
目前乳腺病变的常规检查手段为数字化乳腺Ｘ线摄影（DM），该方法也是检测乳腺结构扭曲性病变最基本的检查方法。
乳腺癌筛查的最新技术与指南
乳腺癌筛查的最新技术与指南在当今社会，乳腺癌已经成为女性健康的一大威胁。
然而，随着医学技术的不断进步，乳腺癌的筛查手段也在日益更新和完善。
了解并应用这些最新的筛查技术，遵循科学合理的筛查指南，对于早期发现和治疗乳腺癌具有至关重要的意义。
一、乳腺癌筛查的重要性乳腺癌如果能在早期被发现和诊断，治疗效果通常较为理想，患者的生存率也会大大提高。
早期发现的乳腺癌往往体积较小，尚未发生转移，治疗方式相对简单，患者的生活质量也能得到更好的保障。
通过筛查，可以在症状出现之前发现病变，为及时治疗争取宝贵的时间。
二、最新的乳腺癌筛查技术1、乳腺磁共振成像（MRI）乳腺 MRI 是一种较为先进的筛查技术。
它对于检测乳腺组织中的微小病变具有很高的敏感性，特别是对于那些具有乳腺癌高风险因素的女性，如家族病史、特定基因突变等，MRI 能够提供更详细和准确的图像信息。
2、数字化乳腺断层摄影（DBT）DBT 技术在传统乳腺 X 线摄影的基础上进行了改进。
它通过断层扫描，可以减少组织重叠的影响，提高病变的检出率，尤其是对于致密型乳腺的女性，能够更有效地发现早期病变。
3、自动乳腺全容积扫描（ABVS）ABVS 是一种新型的超声检查技术，能够自动获取乳腺的三维图像。
它可以更全面地评估乳腺组织，对于一些难以通过常规超声发现的病变具有更好的诊断价值。
4、人工智能辅助诊断利用人工智能技术对乳腺影像进行分析和诊断，能够提高诊断的准确性和效率。
人工智能可以快速处理大量的图像数据，发现人眼可能忽略的细微异常。
三、乳腺癌筛查指南1、一般风险女性对于一般风险的女性，建议从 40 岁开始，每年进行 1 次乳腺 X 线摄影检查。
如果乳腺组织为致密型，可结合超声检查。
2、高风险女性具有明显乳腺癌家族史（如直系亲属中有多名患病）、携带乳腺癌相关基因突变（如 BRCA1/2 基因突变）、既往有胸部放疗史等的高风险女性，筛查年龄应提前，可能从 30 岁开始，除了乳腺 X 线摄影和超声检查外，必要时还应增加乳腺 MRI 检查。
数字乳腺三维断层摄影系统论证报告
数字乳腺三维断层摄影系统采购论证报告尊敬的院领导：就我院日前的数字乳腺三维断层摄影系统采购项目，放射科对于相关的技术和产品进行了考察和了解，如下为相关内容，请领导审核评估。
1．数字乳腺三维断层摄影技术的原理和较之前的二维数字乳腺摄影技术的进步和优势。
乳腺 X 线摄影技术，自上世纪 60年代问世以来，一直在乳腺癌筛查和诊断中发挥着重要的作用。
在 1980 年后，美国和欧洲各国陆续使用乳腺 X 线摄影技术进行乳腺癌筛查后，通过有效的早期发现，乳腺癌的死亡率降低了 30%左右。
随着技术发展，在 2000 年，乳腺 X 线摄影技术进入了数字化的时代。
数字乳腺 X 线摄影技术凭借优质的影像、更低的辐射剂量和高效的工作流程逐渐取代了屏片技术，成为乳腺影像的发展趋势。
但是，二维影像仍有所局限，在传统乳腺摄影中，立体的乳房组织投照在二维平面内，病变的显示将受到组织重叠的影响：病变周围的正常组织会使得病变显示不清，表现隐匿，导致假阴性而降低检查的敏感性；相反地，重叠的正常组织投影到二维影像也可能会接近于病变组织，导致假阳性，降低特异性。
数字乳腺三维断层摄影技术（Digital Breast Tomosynthesis, DBT）是一种三维成像技术，可以在短暂的扫描过程中，在不同角度获得乳房的影像。
然后将这些独立的影像重建成一系列高分辨率的断层影像，单独显示或以连续播放的形式动态显示。
相对于传统的二维乳腺摄影技术，重建后的三维断层影像减少或消除了组织重叠和结构噪声的影响。
今年 2 月美国 FDA 正式批准了 HOLOGIC 制造的 Selenia Dimensions 系统，将数字乳腺三维断层摄影技术应用于乳腺癌筛查和疾病诊断。
通过数字乳腺三维断层影像，可更好的发现一些隐匿的微小病变。
通过断层影像非常容易在正常乳腺组织中区分出之前在二维影像中不易发现的病变，减少假阴性。
同时正常组织重叠造成的假阳性对于三维影像来讲也不再是问题。
数字乳腺断层摄影诊断乳腺癌现状
【 键 词 】 数 字乳 腺 断层 摄 影 ； 字 化 乳 腺摄 影 ； 腺 癌 关 数 乳
乳 腺癌 发病 率 占全 身恶 性 肿 瘤 的 ７ １ ％， ％～ ０ 全
世界 每年 约有 １０万妇 女患 乳腺 癌， ４ ２ 有 ０万人 死于
是 在传 统 体 层 摄影 的几 何 原 理基 础 上 结 合 数字 影
李 弋 叶兆祥
【 要 】 乳 腺 癌严 重 威 胁 女 性 健 康 ， 腺 摄 影 是 早 期 检 出肿 瘤 的方 法 之 一 。数 字乳 乳 腺 摄 影 （Ｆ Ｍ 因 组 织 重叠 而影 响病 变 观 察 的 问题 ， ＦＤ ） 降低 复检 率 ， 少不 必 要 的活 检 ， 高癌 灶 的检 出率 。 减 提 对 于 致密 型 乳 腺 ， Ｂ Ｄ Ｔ可 以减少 “ 阳性 ” 假 的检 出 ， 降低 乳 腺 癌筛 查 的 成本 ， 高诊 断 的 准 确性 。 提
像处理 技术开 发的新 型体层 成像技 术 。通过一 系列
不 同角度 对乳 腺进 行快 速 采集 ， 取不 同投 影 角度 获 下 的小剂 量投 影数 据 ． 重建 出与探测 器 平面 平行 的
该病 ， 且 以每 年 ２ ３ 并 ％～ ％的速度 递增 。近 年来， 国 我 乳 腺癌 发 病 率 逐年 升高 ．且 发病 年 龄 呈 年 轻化 趋
乳腺癌PET影像组学研究进展
乳腺癌PET影像组学研究进展乳腺癌是常见的恶性肿瘤之一，对其早期诊断和治疗具有重要的临床意义。
近年来，PET（正电子发射计算机断层摄影）成为乳腺癌研究的热点之一，通过应用PET影像组学可以对乳腺癌进行更准确的诊断和预测。
首先，乳腺癌PET影像组学可以提高对乳腺肿块的鉴别诊断。
乳腺癌与良性肿瘤在PET影像上的代谢特征存在差异，可以通过一系列定量指标对肿块进行分类。
例如，通过测量最大标准摄取值（SUVmax）和代谢瘤体积（MTV）等指标，可以有效地区分乳腺癌和乳腺纤维腺瘤，提高了鉴别诊断的准确性。
其次，乳腺癌PET影像组学可以预测患者的生存和治疗反应。
乳腺癌的预后与肿瘤的代谢活性和肿瘤的生物学特征相关。
通过分析PET影像中的代谢指标，如SUV、MTV和TLG（总瘤体代谢负荷），可以预测患者的生存期和治疗反应。
与传统的病理学指标相比，PET影像组学可以更早地、非侵入性地评估肿瘤的生物学特征，为患者的个体化治疗提供依据。
另外，乳腺癌PET影像组学还可以用于评估治疗前后的疗效。
肿瘤的代谢活性在治疗后可能发生变化，这种变化可以通过分析PET影像中的代谢指标来评估。
例如，治疗后代谢瘤体积的变化率可以用来判断化疗的疗效，并预测患者的远期生存。
此外，通过研究PET影像中的代谢参数与患者的瘤体学特征之间的关联，可以进一步优化个体化治疗策略。
最后，乳腺癌PET影像组学还可以应用于放疗计划的优化。
放疗是乳腺癌治疗的重要手段，但在放疗计划制定过程中，如何准确地确定肿瘤的边界仍然存在一定的挑战。
通过利用PET影像中的代谢信息，可以帮助确定肿瘤的边界，从而优化放疗计划，避免对健康组织的过度辐射。
总之，乳腺癌PET影像组学在乳腺癌的早期诊断、预测患者生存和治疗反应、评估疗效以及放疗计划的优化等方面具有很大的潜力。
随着技术的不断发展和应用的推广，相信乳腺癌PET影像组学将为乳腺癌的诊断和治疗带来更加精确和个体化的方法。
数字乳腺三维断层摄影技术在乳腺癌诊断中的价值
是接受过乳腺治疗者、不能完成以上检查者排除。 1.2方法
本次参与研究的患者均行数字乳腺三维断层摄影技术、 全数字化乳腺摄影技术检查。在检查前，采用西门子全数字 化断层乳腺机，断层旋转角度为左右25。，一共是50。。所 有患者均行头尾位、内外斜位摄影。在照射时，应用Combo 形式，即在同一压迫条件下，同时取得数字乳腺三维断层摄 影技术、全数字化乳腺摄影技术图像。 1.3分析指标
1资料与方法
1.1 一般资料 研究时段：2017年12月-2018年12月，将本院收治
的800例疑似乳腺癌的患者作为研究对象。800例疑似乳腺 癌患者均为女性，年龄在40 -66岁之间，平均年龄（53.13 ±10.01）岁；无乳腺癌家族遗传史者497例、有乳腺癌家族 遗传史者303例。本次研究我院伦理委员会已批准同意。参 与研究者均知情，并签署同意书。同时将精神异常者、其它 肿瘤者、肝肾功能不全者、准备怀孕者、做过乳腺手术者或
800例疑似乳腺癌经数字乳腺三维断层摄影技术、数字
数字乳腺三维 断层摄影技术
金标准
阳性(n)
阴性(n)
合计
阳性
51
20
71
阴性
9
720
729
合计
60
740
800
2.3全数字化乳腺摄影技术诊断乳腺癌分析
800例疑似乳腺癌经全数字化乳腺摄影技术诊断 ，确诊
为乳腺癌者49例，见表2。
表2全数字化乳腺摄影技术诊断乳腺癌分析
以病理检查结果作为金标准，评价数字乳腺三维断层摄 影技术在乳腺癌诊断中的符合度、特异度、灵敏度。
灵敏度=真阳性例数/（真阳性例数十假阳性例数） x 100%。
特异度=真阴性例数/（真阻哇例数十假阴性例数） x 100%。 1.4统计学方法
数字乳腺断层摄影(DBT)对比全屏数字化乳腺摄影(FFDM)对致密性乳腺内乳腺癌诊断的应用价值
数字乳腺断层摄影(DBT)对比全屏数字化乳腺摄影(FFDM)对致密性乳腺内乳腺癌诊断的应用价值缪慧敏;徐玲燕【期刊名称】《现代医用影像学》【年(卷),期】2022(31)5【摘要】目的:探讨数字乳腺断层摄影(DBT)对比全屏数字化乳腺摄影(FFDM)对致密性乳腺内乳腺癌诊断的应用价值。
方法:选择2020.06-2020.12阶段来本院诊治的致密性乳腺内乳腺癌患者60例,对所有患者进行DBT与FFDM诊断,以病理诊断为金标准,对比两种诊断方式的检出率与病灶特征,分析两种诊断方式的价值。
结果:DBT检出率为88.33%,明显高于FFDM检出率73.33%,有显著差异(P<0.05);DBT的毛刺征、血管穿入征检出率26.67%、48.33%高于FFDM检出率8.33%、23.33%,有显著差异(均P<0.05);DBT检测下乳腺内病灶肿块的边界清晰占比59.18%高于FFDM的37.14%,边界不清晰占比10.20%低于FFDM的28.57%,有显著差异(均P<0.05)。
结论:致密性乳腺内乳腺癌诊断中,DBT检测的检出率更高,病灶特征显示更明显,在致病性乳腺内乳腺癌诊断中具有较高临床价值。
【总页数】4页(P868-871)【作者】缪慧敏;徐玲燕【作者单位】常州市妇幼保健院放射科【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.全视野数字化乳腺摄影及数字乳腺断层摄影诊断致密型乳腺内病变2.全屏数字化乳腺摄影与数字乳腺断层摄影对致密性乳腺内乳腺癌诊断及乳腺钙化比较研究3.超声下数字乳腺三维断层摄影技术联合全视野数字化乳腺摄影与单独DBT在乳腺癌诊断中的价值对比4.对比数字乳腺断层合成摄影与全数字化乳腺摄影对致密型乳腺内非钙化肿块的诊断价值5.数字乳腺断层摄影(DBT)与全数字化乳腺摄影(FFDM)对乳腺病变诊断效能的对比因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
医学影像学技术用于乳腺肿瘤诊断价值研究进展
医学影像学技术用于乳腺肿瘤诊断价值研究进展一、内容描述乳腺肿瘤是女性常见的一种恶性肿瘤，其早期诊断对于患者的治疗效果和生存率至关重要。
随着医学影像学技术的不断发展，乳腺肿瘤的诊断方法也在不断地更新和完善。
目前常用的乳腺肿瘤诊断技术包括乳腺X线摄影、超声检查、磁共振成像(MRI)等。
这些技术都有其独特的优势和局限性，需要根据患者的具体情况选择合适的检查方法。
例如乳腺X线摄影对于年轻女性和儿童患者更为适用，而MRI则对于老年患者和乳腺组织密度较高的患者更为适合。
此外数字化乳腺X线摄影技术的发展也为乳腺肿瘤的诊断带来了新的突破。
医学影像学技术在乳腺肿瘤诊断中的应用前景广阔，但也需要我们在实践中不断地探索和总结经验，以提高诊断的准确性和可靠性。
1. 乳腺肿瘤的流行情况和危害性乳腺肿瘤可真让人头疼，它就像个隐形的敌人，悄悄地侵袭着我们的健康。
据统计全球每年有超过200万女性被诊断出乳腺肿瘤，而乳腺癌已经成为威胁女性健康的主要癌症之一。
更让人担忧的是，乳腺癌的发病率还在逐年上升，这可真是让人心惊胆战啊！乳腺癌不仅对女性自身的身体健康造成严重影响，还给家庭和社会带来了沉重的心理和经济负担。
所以我们必须重视乳腺肿瘤的预防和治疗，而医学影像学技术正是我们战胜这个隐形敌人的重要武器。
2. 医学影像学技术在乳腺癌诊断中的重要性亲爱的读者朋友们，今天我们要聊一聊一个与女性健康息息相关的话题——乳腺癌。
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期发现、早期治疗对于提高治愈率和生存率至关重要。
而在这其中，医学影像学技术发挥着举足轻重的作用。
想象一下当医生在为你检查乳腺时，他们是如何判断你是否有乳腺癌的呢？没错他们会借助医学影像学技术，如乳腺X线摄影(乳腺钼靶)、超声检查、磁共振成像(MRI)等，来观察乳腺的结构和形态，从而发现异常的肿块或肿瘤。
这些技术不仅能够帮助医生更准确地诊断乳腺癌，还能为手术提供重要的参考信息，如肿瘤的大小、位置、侵犯范围等。
数字乳腺三维断层摄影技术在乳腺癌诊断中的价值分析
乳腺癌在女性中的发生率较高，并且发病趋于年轻化，研究发现我国乳腺癌患者5年存活率在70%以上，因此疾病的早期诊断非常重要，通过早期疾病诊断，可以及时对疾病进行控制，全面提升患者的存活率。
目前对于该病的诊断中，乳腺X 线检查是进行该病诊断较为重要的方式，但是该检查方法存在一定的误诊率，可造成疾病治疗的延误，为了更好地对该疾病进行诊断，需要将诊断方法改进，采用数字化乳腺断层摄像技术，提升检测准确率，为疾病的诊断创造更加理想的条件[1]。
本文研究主要围绕数字乳腺三维断层摄影技术在乳腺癌诊断中的价值分析，结果报告如下。
资料与方法2017年12月-2018年12月诊断乳腺癌患者40例，其中Ⅰ期23例，Ⅱ期17例；年龄35～66岁，平均(43.21±6.67)岁。
患者在实验检查后均排除其他系统性疾病以及先天不足，并签署知情同意书。
方法：所有患者均进行数字乳腺三维断层摄影检查，摄像技术：患者先使用常规FFDM 检查，自头尾位和内外斜位进行投照，对患者进行检查，确定为疑似患者后，即在同一压迫条件下使用设备自动进行DBT 检查扫描，扫描的区域包括患侧乳腺的头尾位和内外斜位，在进行检查的过程中首先需要保证患者乳腺处于制动状态，在压迫方式于常规方式下均进行检查，使用X 线球管先以0度为中心进行预曝光，确定乳腺检查中正确的曝光参数，之后围绕乳房±25°范围内进行扫描，一般旋转2°进行1次自动曝光，在不同的采集过程中，通过不同方向发射多束X 线。
因为采集方向的不同，二射线中包含了三维图像，获得一些数字影像，通过数字成像技术进行三维断层成像，之后使用计算机进行图像的重建，通过曝光获得图像。
扫描过程中，需要及时与患者进行交流沟通，将检查的方法、目的、步骤进行详细地告知，对于疾病的检查轨迹进行判断，及时消除患者在检查过程中的焦虑和抑郁情绪，积极配合完成检查，并且在检查的过程中注意转臂移动时患者的安全[2]。
数字乳腺断层合成摄影和全视野数字化乳腺摄影在乳房肿块型病变中的诊断价值
数字乳腺断层合成摄影和全视野数字化乳腺摄影在乳房肿块型病变中的诊断价值黄新玲，胡汉金作者单位：安徽医科大学附属安庆医院放射科，安徽安庆246003通信作者：胡汉金，男，主任医师，硕士生导师，研究方向为影像诊断，Email：139****************摘要：目的探讨数字乳腺断层合成摄影技术（DBT）和全视野数字化乳腺摄影（FFDM）及DBT联合FFDM在乳房肿块型病变中的诊断价值。
方法收集2018年5月至2019年8月在安徽医科大学附属安庆医院就诊的乳房肿块型疾病病人101例，分别使用FFDM、DBT及DBT+FFDM进行独立诊断，以病理结果为金标准，参照2013版BI-RADS标准对病灶进行分类、评估，采用受试者工作特征（ROC）曲线对FFDM、DBT及DBT+FFDM三种检查方法的诊断效能进行比较。
结果101例病人中发现54例良性病灶和47例恶性病灶。
FFDM、DBT及DBT+FFDM的ROC曲线下面积（AUC）分别为（0.719±0.045）、（0.942±0.023）、（0.963±0.018），DBT或DBT+FFDM的AUC均高于FFDM，差异有统计学意义（P<0.05）。
在乳腺密度不均匀致密型、极度致密型、年龄小于50岁及绝经前的病人中，DBT或DBT+FFDM的AUC均高于单独FFDM，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论DBT或DBT联合FFDM与单独FFDM相比在一定程度上提高了诊断乳房良、恶性肿块型病变的准确性，增加了诊断的灵敏度和特异度。
关键词：乳腺疾病；乳腺肿瘤；数字乳腺断层合成摄影；全视野数字化乳腺摄影Applied study on the diagnostic value of digital breast tomosynthesis and full-field digitalmammography in breast mass-like lesionsHUANG Xinlin,HU HanjinAuthor Affiliation:Department of Radiology,Anqing Hospital Affiliated to Anhui Meidical University,Anqing,Anhui 246003,ChinaAbstract:Objective To explore the diagnostic value of digital breast tomography(DBT),full-field digital mammographyg(FFDM) and DBT combined with FFDM in breast mass-like lesions.Methods To collect101patients with breast mass-like lesions admitted to Anqing Hospital affiliated to Anhui Medical University from May2018to August2019,using DBT,FFDM and DBT combined FFDM to diagnosis breast mass-like lesions independently.The pathological results were taken as the gold standard.The lesions were classified and evaluated according to the version of BI-RADS in2013,Receiver operating characteristic(ROC)curve was used to compare the di‑agnostic efficacy of FFDM,DBT and DBT+FFDM in breast mass-like lesions.Results There were54benign lesions and47malignant lesions in101patients.The AUC of FFDM,DBT and DBT+FFDM were(0.719±0.045),(0.942±0.023),(0.963±0.0180)respectively,the re‑sults showed that the AUC of DBT or DBT+FFDM was higher than FFDM alone,with significant difference(P<0.05).In breast density ACR c-d,age<50years and premenopausal patients,the AUC of DBT or DBT+FFDM was both higher than that of FFDM alone,with significant difference(P<0.05).Conclusion Compared with FFDM alone,DBT or DBT combined with FFDM can improve the accura‑cy of diagnosis of benign and malignant breast mass lesions,and increase the sensitivity and specificity of diagnosis.Key words:Breast diseases;Breast neoplasms;Digital breast tomosynthesis;Full-field digital mammography乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，其发病率及死亡率逐年上升，且逐渐年轻化，严重危及女性健康［1-2］，因此，早期正确诊断并及时恰当治疗乳腺癌非常重要［3］。
数字乳腺断层摄影（DBT）在致密性乳腺的应用效果分析
数字乳腺断层摄影（DBT）在致密性乳腺的应用效果分析发布时间：2021-04-15T06:48:21.896Z 来源：《健康世界》2021年2期作者：许禄健叶红向言平温丹娜陈俞静[导读] 目的：研究数字乳腺断层摄影（DBT）在致密性乳腺受检者的临床应用价值。
方法：择取我院2019年6月至2020年5月期间进行乳腺检查的185例患者为研究对象，将其依据随机抽签法分为对照组（97例）、观察组（98例）。
对照组采用常规摄片体位（轴位，侧斜位），观察组施三维DBT薄层。
比较两组在病变检出率及召回病人复检率的差异。
结果：观察组病变检出率优于对照组，召回病人复检次数少于对照组，整体检查时间短于对照组（P<0.05）。
许禄健叶红向言平温丹娜陈俞静广东省农垦中心医院广东湛江 524000摘要：目的：研究数字乳腺断层摄影（DBT）在致密性乳腺受检者的临床应用价值。
方法：择取我院2019年6月至2020年5月期间进行乳腺检查的185例患者为研究对象，将其依据随机抽签法分为对照组（97例）、观察组（98例）。
对照组采用常规摄片体位（轴位，侧斜位），观察组施三维DBT薄层。
比较两组在病变检出率及召回病人复检率的差异。
结果：观察组病变检出率优于对照组，召回病人复检次数少于对照组，整体检查时间短于对照组（P<0.05）。
观察组的诊断敏感度及特异度均高于对照组，差异P<0.05。
结论：在临床的乳腺摄影中，采用数字乳腺断层摄影（DBT）技术，能大幅提升病变的检出率，提高检查效率，值得推行应用。
关键词：乳腺筛查；乳腺结节；数字乳腺X线机；DBT乳腺癌是危及女性身心健康和生命质量的最主要恶性肿瘤之一，位居中国女性恶性肿瘤发病第1位，发病人数占全球的11.19%，并日渐趋于年轻化，给女性患者的个人、家庭及生活均带来了严重创伤，不少女性会因乳腺癌根治性切除手术后的形态改变，产生自卑、抑郁等不良情绪，甚至陷入自我怀疑中，丧失对生活的信心。
乳腺DBT技术介绍
乳腺检查利器，DBT女性乳腺癌已经超过肺癌成为全球第一大癌，对于中国女性，乳腺癌也是发病率最高的病种。
乳腺癌的诊疗在于早期发现、早期诊断。
但在中国，早期诊断出乳腺癌的概率很低，严重降低了患者五年生存率以及治疗后的生存质量。
神奇的三维数字乳腺断层成像技术却能够将早期乳腺癌检出率提升30%-40% 。
众所周知，乳腺钼靶检查是乳腺癌筛查的金标准，是早期乳腺癌筛查和诊断最常用和最有效检查方法。
但传统二维的乳腺X线摄影技术是将立体的乳房组织信息压到一张平面影像上，导致病变部位很容易被遮挡。
尤其是我国女性多为致密型乳腺。
DBT是让X线球管在一定的角度范围内进行多次、低剂量的曝光，获得一系列压迫后的二维乳腺影像，再将这些影像重建成平行于探测器、高分辨率的断层影像。
简单来说就是把立体乳房逐层展示，就如同逐页翻书一样，把每一层的内容都清晰展现。
使用数字技术对传统的乳腺X线摄影进行增强。
它使用低剂量的X射线获取高分辨率的乳腺图像，从而使医生能够更清晰地看到乳腺内的细节。
他有三大优势特征：1.图像质量好，诊断更精准2.辐射剂量小,受检者更安全3.扫描速度快，受检者更舒适DBT能够显示乳腺内的微小钙化、肿块和其他异常结构，这对于那些具有较高乳腺癌风险的女性尤为重要。
当传统乳腺X线摄影发现异常时，DBT可以提供更多的信息。
它可以帮助区分良性和恶性肿块，或者确定肿块的位置和大小。
注意事项：①检查时应穿着舒适，方便脱下的衣物，前部可开扣的衣物最佳。
②拍摄部位的皮肤上不应有香粉、爽身粉或除汗剂之类的粉状物质，以防影响成像质量。
③拍摄时乳房会被压迫，应选择舒适的站姿，并且尽量保持身体静止。
④对于乳房有周期性肿胀不适的女性，检查最好安排在经期后3~5天内进行。
⑤哺乳期女性不宜做此检查，如果是例行的哺乳后乳房检查，则应安排在哺乳停止半年后再进行。
DR乳腺检查技术及应用
研究免疫治疗在乳腺癌中的应用，提高患者的生存率和治愈率。
人工智能在DR乳腺检查技术中的应用
图像识别
利用人工智能技术对DR乳腺图像进行自动识别和分类，提高诊断准确率。
辅助诊断
通过人工智能技术对DR乳腺图像进行分析，为医生提供辅助诊断信息。
07 结论
DR乳腺检查技术的重要性和影响
提高乳腺癌早期检出率
假阳性与假阴性的存在
由于DR乳腺检查技术的局限性，可能会出现假阳性或假阴性的情况， 需要结合其他检查手段进行综合判断。
05 DR乳腺检查技术的临床 应用案例
案例一：早期乳腺癌的发现
总结词
DR乳腺检查技术在早期乳腺癌的发现中具有重要作用，能够提高诊断的准确性 和及时性。
详细描述
DR乳腺检查技术通过高分辨率的X线成像，能够发现微小肿块、钙化等早期乳腺 癌的征象，有助于及早发现肿瘤并采取相应的治疗措施，提高治愈率和生存率。
检查效率
DR乳腺检查技术自动化程 度高，能够快速获取和处 理图像，提高检查效率。
DR乳腺检查技术的优点
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辐射剂量低
DR乳腺检查技术的辐射剂量 相对较低，降低了对患者的辐
射风险。
图像质量高
高分辨率的图像能够更好地显 示乳腺结构和病变，提高了诊
断准确性。
检查效率高
自动化程度高的特点使得DR 乳腺检查技术能够快速完成检
限制和注意事项
对微小钙化的检测能力有限
DR乳腺检查技术对于微小钙化的检测可能存在一定的局限性，对于 某些早期乳腺癌可能无法准确诊断。
需要专业医生的解读
DR乳腺检查技术需要专业医生进行解读，对于影像的判断需要具备 一定的专业知识和经验。
超声结合数字乳腺三维断层摄影在乳腺癌诊断中的应用
超声结合数字乳腺三维断层摄影在乳腺癌诊断中的应用杨蕾;周纯武【期刊名称】《中国医刊》【年(卷),期】2015(0)5【摘要】Objective To compare the diagnostic accuracy of US and DBT plus US in the assessment of breast cancer. Method 102 patients who had breast lesions were selected. US and US plus DBT were used to estimatethe breast lesions respectively. Pathological diagnoses were considered as golden standard. Result The AUC of ROC for US alone was 0. 821, while for US plus DBT it was increased to 0. 941, with statistically significant differences (P=0. 001). The diagnostic accuracy was higher in subgroup with age>50, subgroup with size≤2cm and subgroup with ACR3+ACR4 breast density by using US plus DBT than by using US alone, with statistically significant differ-ences, P<0. 05. Conclusion The diagnostic accuracy of breast cancer was improved to some extent by using DBT plus US than by using US alone.%目的：比较超声( ultrasound,US)结合数字乳腺三维断层摄影( digital breast tomosynthesis,DBT)与单独超声诊断乳腺癌的准确度。
数字乳腺断层融合X线成像技术对早期乳腺癌的诊断价值
数字乳腺断层融合X线成像技术对早期乳腺癌的诊断价值苏瑛;单海琳;夏锴;邹大中;姚秀华;唐妍彦;张震未;邵清【摘要】目的探讨数字乳腺断层融合X线成像技术(DBT)在乳腺癌早期诊断中的应用价值.方法对150例临床检查可疑、乳腺超声诊断报告和数据系统(BI-RADS)0级或≥3级的病例,分别行乳腺X线摄影(DM)检查和DBT检查,并独立诊断.以病理诊断结果为金标准,比较DM和DBT对早期乳腺癌及致密型乳腺癌的诊断效能.结果以病理诊断结果为金标准,DBT与DM诊断早期乳腺癌的灵敏度分别为86.6％和74.2％,特异度分别为96.2％和81.1％,准确度分别为90.0％和76.7％,DBT对早期乳腺癌的诊断效能优于DM,差异均有统计学意义(P﹤0.05).以病理诊断结果为金标准,DBT与DM对致密型乳腺癌诊断的灵敏度分别为94.6％和70.3％,特异度分别为92.9％和64.3％,准确度分别为93.8％和67.7％,DBT对致密型乳腺癌的诊断效能优于DM,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 DBT能提高早期乳腺癌尤其是致密型乳腺癌的检出率,诊断效能优于DM.%Objective To investigate the diagnostic value of digital breast tomosynthesis (DBT) in early breast cancer (EBC). Method 150 cases of suspected breast cancer with grade 0 or≥3 disease by clinical examina tion, breast ultra-sound, and breast imaging reporting and data system (BI-RADS) were recruited in the study, and were administered with digital mammography (DM) or DBT independently and respectively. Based on the gold standard of pathologic diagnosis, the diagnostic efficacy of DM and DBT in EBC and dense breast cancer (DBC) were analyzed and compared. Result Based on the results of pathological diagnosis, the sensitivity, specificity and accuracy of DBT vs DM in EBC were 86.6％vs 74.2％, 96.2％vs 81.1％, and 90.0％vs 76.7％, sothe diagnostic efficacy of DBT in EBC was significantly bet-ter than that of DM (P<0.05). As for DBC, the sensitivity, specificity and accuracy of DBT and DM were 94.6％ vs 70.3％, 92.9％vs 64.3％, and 93.8％vs 67.7％, and also, the diagnostic efficacy of DBT in DBC were significantly superi-or to that of DM (P<0.05). Conclusion DBT could improve the detection rate of EBC, especially of DBC, and the diag-nostic efficacy of DBT is better than that of DM.【期刊名称】《癌症进展》【年(卷),期】2017(015)011【总页数】3页(P1290-1292)【关键词】数字乳腺断层融合X线成像技术;乳腺癌;乳腺X线摄影【作者】苏瑛;单海琳;夏锴;邹大中;姚秀华;唐妍彦;张震未;邵清【作者单位】江阴市人民医院乳腺甲状腺外科,江苏江阴 214400;江阴市人民医院乳腺甲状腺外科,江苏江阴 214400;江阴市人民医院乳腺甲状腺外科,江苏江阴214400;江阴市人民医院超声科,江苏江阴 214400;江阴市人民医院影像科,江苏江阴 214400;江阴市妇幼保健所群体保健科,江苏江阴 214400;江阴市妇幼保健所影像科,江苏江阴 214400;江阴市人民医院乳腺甲状腺外科,江苏江阴 214400【正文语种】中文【中图分类】R737.9乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，具有较高的发病率和病死率。
数字乳腺断层摄影应用现状及展望
ｔ ｎ ｉ ｇｄｏ ｊｃ． Ｔ ｉ ｂ ｓｄｏ ｈ ｃ ｕｓ ｉｎｏ ｒｅｄｍｅ ｓ ｎ ｌ ｉｉ ｌｍａ ｅｄｔ． ｏ ｌ ｖｒｏ ｒｉａ ｉｓｅ： ｏａ ｍａ ｅ ｂｅｔＤＢ ａｅ ｎｔｅａｑ ｉｔ ｆｔ ｅ—ｉ ｎｉ ａ ｇｔ ｇ ａ ｃｕｄｏ ｅｃ ｍｅｃｉｃｌ ｓｕｓ Ｓ ｉｏ ｈ ｏ ｄ ａｉ ａ ｔ
ｓ ｌｃｉｎｏ ｐ ｔｅ ｔ ｏ ｉｐ ｙ ｎ ｒａ ｅｃ ｌｃ ｒｄ ｔｃｉｎｒ ｔｓ ａ ｄｒｄｕ ｅｍａ ） ｏ ｅｆ ｌｅａａ ｍｓｔａ Ｃ Ｕ＂ ｓｎ ｃ ｎ ｅ ｔ ｎ ｌ ｅｅ ｔｏ ｆ ａｉｎｓｆｒｂｏ ｓ ，ｉｃ ｅ ｓ ｇ￣ｅ ｅｅ ｔ ａｅ ， ｎ ｅ ｃ ｎ ｆｔ ａｓ ｌｒ ｔ Ｃ Ｊｕ ｉｇ ｏ ｖ ｎｉ ａ ｏ ｈ ｈ Ｏ ｏ
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得的低剂量ｘ 图像经重建后合成的断层图像 。这项技术在获得的三维 图像基础上 ，克服了传统乳腺 线 摄影需要压迫乳腺所带来的不适 ，以及重叠组织所隐藏的癌灶。ＤＢ 可以降低复检率 ，增加活检病人 Ｔ 的选择性 ，提高癌灶的检出率 ，有效降低由于组织重叠而造成的误诊 ，减少患者 因 “ 假阳性”病变所 带来的不必要的焦虑 。尽管ＤＢ 也存在一定的局限性 ，但研究表明，这项技术拥有很大的潜能 ，其价 Ｔ
ｗｉｌ ａ ｅａｇ ｅ ｔｄ ａ ｆａ ｘｅｙ ｆｒｍ ａ ｙ ｗｏ ｎ． ｔ ｏ ｇ ｌ ｓ ｖ ｒ ａ ｅ ｌｏ ｎ ｉｔ ｎ ｍｅ Ａｌ ｕ ｈ ＤＢＴ ｍａ ｌｏ ｈ ｓｉｓｌ ｉ ｔｏ ｓ ｕ ｈ ａ ｌ ｅ ｕｔ ａ ｅｓ ｏ ｏ ｈ ｙａｓ ａ ｔ ｉ ｔ ｉｎ ，ｂ ｔｔｅｅ ｒｙ ｒｓ ｌｓｈ ｖ ｈ ｗｎ ｍ ａ ｔ ｔ ｅｔｃ ｎｑ ｓｐ ｏ ｓｎ ｎ ｕ ｈｔ ａ ｒ ａ ｅ ｌ ｉａ ｒａｓｗｏ ｌ ｅｆ ｒ ｏ ｉｇＴｈｓｗｏ ｌ ｏｅ ｔ ｌ ｅ ｄ ｔ ｒ ａ ｒ ｈａ ｅ ｈ ｉｕｅｉ ｒ ｍｉｉｇｅ ｏ ｇ ｈ ｔｂ ｏ ｄ ｒｃｉ ｃ ｌｔｉｌ ｈ ｔ ｎ ｕｄ ｂ ｏｔ ｍ ｎ ． ｉ ｈｃ ｕ ｄｐ ｔｎｉ ｌ ｌａ ｏａｂ ｏ ｄｅ ａｙ
医学影像技术在诊断乳腺癌中的应用研究
医学影像技术在诊断乳腺癌中的应用研究乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期的诊断对于病情的治疗和预后非常重要。
在过去的几十年中，医学影像技术在乳腺癌的诊断和筛查中发挥了关键作用。
本文将探讨医学影像技术在乳腺癌诊断中的应用研究。
一、乳腺超声乳腺超声是一种无创的检查方法，可以通过声波来观察乳腺组织的细节和异常情况。
乳腺超声对于早期乳腺癌的检测具有较高的敏感性，可以帮助医生确定肿块的性质，包括大小、形状和边界等。
此外，乳腺超声还可以指导乳腺穿刺和活检等治疗步骤。
二、乳腺X线摄影（乳腺钼靶）乳腺X线摄影，也叫乳腺钼靶，是一种常用的乳腺癌筛查方法。
它可以帮助医生观察乳腺组织的微小钙化点和肿块，从而早期发现潜在的乳腺癌病变。
乳腺钼靶是一项非常安全的检查，经过多年的发展，其成像质量和分辨率得到了显著的提高。
三、乳腺磁共振成像（MRI）乳腺磁共振成像（MRI）是一种高分辨率的扫描技术，可以提供三维的乳腺影像。
与传统的乳腺X线摄影相比，乳腺MRI对于早期乳腺癌和复杂病变的检测更为敏感。
乳腺MRI常用于高风险人群的筛查，如家族乳腺癌患者、基因突变携带者等。
它还可以评估肿瘤的血供情况，并为乳腺癌患者的手术治疗提供重要的信息。
四、乳腺正电子发射断层扫描（PET-CT）乳腺正电子发射断层扫描（PET-CT）是一种功能性成像技术，通过注射放射性示踪剂，可以观察病变的代谢活性。
乳腺PET-CT可以辅助乳腺癌患者的临床分期，判断病变的生物学行为以及预测患者的预后。
它还可以用于评估治疗的疗效和复发性乳腺癌的筛查。
五、乳腺导航增强手术乳腺导航增强手术是一种结合医学影像技术的微创手术方法。
在手术前，医生可以使用乳腺磁共振或乳腺钼靶等影像技术来定位肿瘤。
这样可以准确地引导手术器械并保留尽可能多的正常组织。
乳腺导航增强手术不仅减少了手术的创伤，还提高了手术的精准度和成功率。
在乳腺癌的诊断中，医学影像技术的应用已经变得越来越重要。
它们可以提供出色的分辨率和对乳腺组织的详细描述，帮助医生准确诊断和治疗乳腺癌。