针灸 ppt课件

经：有“纵丝”之意，“路径”是直行的主干。 络：有“网络”之意，是细小的分支。
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腧穴的含义：腧穴是人体脏腑
经络之气输注在体表的部位。也是 疾病的反应点。同时，亦是针灸和 其他疗法施术的部位。俗称穴位、 穴道、气穴等。
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腧穴分类
十四经穴
经外奇穴
阿是穴
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1、经穴
十二经脉与任脉、督脉的穴称“十四经 穴”。简称“经穴”。是腧穴的主要部分。
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第十章 针灸
目的要求：
1.掌握腧穴的概念，常用腧穴的定位，针刺的 基本方法。
2.熟悉腧穴的分类，常用的定位方法，针刺意 外的处理。
3.了解常用腧穴的主治，针刺注意事项。
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经络：经络是经脉和络脉的总称，
是指人体运行气血、联络脏腑、沟通内 外、贯串上下的径路。
中府
〔定位〕前正中线旁开6寸，平 第一肋间隙处。
[主治] ①咳嗽 气喘
②胸痛 胸部胀满
〔操作〕向外斜刺或平刺0.5～0.8 寸，不宜向内深刺，免伤肺脏而 致气胸 。
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☻ 尺泽
〔定位〕在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处 〔功能〕清泄肺热，肃降和中。 [主治] ①肺系实热病证：咳嗽，气喘，咯血，潮热， 咽喉肿痛，舌干、胸部胀满；②肘臂挛痛； ③急症：急性吐泻，小儿惊风，中暑等； 〔操作〕直刺0.8～1.2寸。 〔配穴举例〕1、配少商治咽喉肿痛；
督脉28穴 任脉24穴
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一、手太阴肺经
中焦——络大肠属 肺——侧胸上部——上 肢内侧前缘——寸口— —拇指桡侧端。
分支：腕后——食指 桡侧端
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手 太 阴 肺 经
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起穴：中府→上
云门(LU2)
肢内侧前缘→ 中府(LU1) 止穴：少商。
尺泽(LU5)
列缺(LU7)
少商(LU11)
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少商
[定位] 在拇指桡侧，去指甲角0.1寸 许取穴。
[主治] ①肺系实热证； 喉痹，咳嗽， 气喘，鼻衄，心下满，热病；②急救： CO中毒，中风昏迷，癫狂，中暑呕吐， 小儿惊风；③局部病：指腕挛急。
[操作] 浅刺o．1寸或三棱针点刺出 血；可灸。
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二、手阳明大肠经
起于食指桡侧
端商阳穴→上肢 外侧前缘→肩→ 颈→面颊→左右 交会于人中穴→ 止于对侧鼻翼旁
并有“天应穴”、“不定穴”等之 称。
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三类腧穴的特点：
定 经 定位 定 名
主治作用
有归经 有固定 有专用 ①局部作用
经 穴 分布在十 位置 穴 名 ②循经治本经
四经中
本脏腑器官病
奇穴
无归经
有固定 有专用 ①主要对某病 位置 穴 名 有特效
②局部作用
阿是穴 无归经 无固定 无专用 治局部病变
位置 · 穴 名
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1、体表标志法：
<1>固定标志法：背部的标志：
①第七颈椎棘突为最高的棘突 ②肩胛岗内端平第三胸椎棘突 ③肩胛骨下角平第七胸椎棘突 ④髂嵴平第四腰椎棘突
<2>活动标志法：
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2、骨度分寸法 （骨度法、折量法）
是以体表骨节为主要标 志折量全身各部的长度和 宽度，定出分寸用于腧穴 定位的方法。
患者尺侧手四指并拢，以其中指中节横纹为准，其 四指的宽度作为3寸。又称“一夫法”。
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（4）简便取穴法 如列缺、合谷、百会、曲
池等穴的简便取穴法。
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十四经循行常用腧穴
肺经11穴 大肠经20穴
胃经45穴 脾经21穴
心经9穴 小肠经19穴
膀胱经67穴 肾经27穴
心包经9穴 三焦经23穴
胆经44穴 肝经14穴
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3、指寸定位法
（1）中指同身寸： 以患者的中指中节桡侧两端纹头（拇、中指屈曲成环
形）之间的距离作为1寸。
此法源于《千金方》。适用于四肢及脊背作横寸折算。
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（2）拇指同身寸： 以患者拇指的指间关节的宽度作为1寸。见
于《千金方》。适用于四肢部作横寸折算。
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（3）横指同身寸：
2、配委中放血治急性吐泻。
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列缺
〔功能〕宣肺疏风，通调任脉。 〔主治〕 ①肺系病：咳嗽，气喘，咽喉痛；②头 项病：牙痛，半身不遂，口眼歪斜，偏正头痛，项强， 惊痫，③掌中热。 〔操作〕向上斜刺0.3～0.5寸。 〔配伍举例〕1.配合谷治感冒；
2.配照海治咽喉肿痛，发干，梅核气； 3.配后溪治头项强痛。 《四总穴歌》头项寻列缺。
经穴的数目：清代李学川《针灸逢源》 记载361穴，一直延用至今。
其中，双穴（十二经穴）309穴。
单穴（任、督脉）52穴。
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2、奇穴
十四经穴以外，而临床逐渐发现有 奇效的穴位；或一个穴名有几个刺激点 而无从归经的穴位，称“经外奇穴”。 简称“奇穴”。
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3、阿是穴
——以痛点为穴位，“以痛 为腧”。
[操作] 直刺0.5～1寸，针刺时手呈半握拳状。
[提示] 孕妇禁针，更不能和三阴交合配，以免伤及胎元，使
孕妇流产、坠胎。
面口合
[配伍举例] 1.配下关、颊车治疗上、下齿痛；
谷收
2.配天枢、足三里治疗胃痛；
3.配大椎、曲池、外关治疗高热不退；
4.配人中、十二井治疗中风昏迷。
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手三里
定位：肘横纹下２寸，阳溪与曲 池穴连线上。
的迎香穴。（交
胃经）
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扶突 肩髃
曲池
合谷 商阳
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迎香
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合谷
[功能] 清热解毒，通调气血，清利头目，通络镇痛。
[主治] 头面五官病：头痛，齿痛，目赤肿痛，咽喉肿痛，鼻
衄，耳聋，痄腮，口眼歪斜；热病：无汗，多汗；妇产科病：经
闭，滞产；胃部病：腹痛，便秘；神志病：小儿惊风，牙关紧闭；
经脉病：上肢疼痛，上肢不遂。
当机体功能低下时
机体功能增强
某些穴位
(同一穴位)
当机体功能亢进时
恢复正常
②相对特异性 如大椎退热、至阴矫正胎 位、素髎升压
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（4）保健作用
指某些腧穴，能强身健体、固本培元、 增强机体的抗病能力，起到防治疾病的目 的。如关元、足三里、神阙、肾俞、命门 等穴。
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腧穴的定位方法
体表解剖标志定位法 骨度分寸定位法 手指同身寸定位法 简便定位
主治：①中风上肢瘫痪，肘臂痛， 肩背痛，肩周炎。②齿痛，颊肿
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腧穴的治疗作用
近治作用
远治作用
特殊作用
保健作用
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⑴、近治作用：
有治疗穴位所在部位及邻近部 位组织器官、脏腑病变的作用。 这是所有穴位的共同点。
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⑵、远治作用：
十四经穴还能治疗本经循行所过的 远隔穴位所在部位的组织、器官、脏 腑的病变，甚至对全身有影响。
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⑶特殊作用
①双相良性调节作用