慢病患者的自我管理
慢性疾病患者中的自我管理策略
慢性疾病患者中的自我管理策略慢性疾病是指那些通常无法治愈但可以通过合理的管理得到控制和缓解的长期健康问题。
如高血压、糖尿病、心脏病等，这些疾病对患者日常生活产生了很大影响，需要进行持续的自我管理。
一、了解自身情况患者首先需要了解自己患有哪种类型的慢性疾病，以及该疾病对身体健康产生的影响。
通过咨询医生、阅读相关资料或参加专业讲座等方式了解相关知识，可以帮助患者更好地应对该类别的慢性疾病。
二、遵循医生建议在确诊为某种慢性疾病后，医生会给予具体的治疗建议和药物处方。
患者应该严格按医嘱用药，并定期复诊检查身体情况。
确保良好的服药纪录，并及时向医生反馈药物是否有不适或副作用出现。
三、规律饮食患者应注意合理的饮食安排。
根据慢性疾病类型、病情和医嘱，合理控制摄入的总能量以及脂肪、碳水化合物和蛋白质的比例。
例如，糖尿病患者可以通过低脂、低糖饮食控制血糖；高血压患者可通过减少盐分摄入来维持血压稳定。
四、适度运动慢性疾病患者适度运动对身体健康大有裨益。
运动可以强化心肺功能，提高机体免疫力。
不同的慢性疾病会有不同的运动建议，如心脏病患者可以选择低强度有氧活动，而关节退行性变的人则宜进行柔和的活动，如太极拳等。
五、监测自身指标定期检测相关生理指标是了解个体健康情况的重要手段之一。
针对不同慢性疾病，需要关注相应指标变化。
例如，心脏病患者需衡量体重和血压，糖尿病患者需要进行定期血糖监测。
同时，通过有效记录这些指标的变化，可以更好地了解自己的健康状态。
六、积极调节情绪慢性疾病会对患者的心理产生影响，可能导致焦虑、抑郁等负面情绪。
因此，患者应该寻找适合自己的情绪调节方式，如与亲朋好友交流、参加兴趣小组或支持团体等。
保持积极乐观的心态对于身体康复和改善生活质量是至关重要的。
七、建立健康生活习惯良好的生活习惯有助于增强慢性疾病患者的自我管理能力。
戒烟限酒、均衡饮食以及合理安排作息时间都是具体可行操作。
此外，避免过度劳累、保持良好的睡眠质量等也有助于提升整体健康水平。
提升慢性病患者自我管理能力的护理方法
提升慢性病患者自我管理能力的护理方法慢性病是指疾病进展缓慢，多年甚至终身持续的一类疾病。
慢性病患者往往需要长期接受治疗和管理，而他们的自我管理能力直接影响疾病的控制和预后。
因此，提升慢性病患者的自我管理能力尤为重要。
本文将介绍一些有效的护理方法来提升慢性病患者的自我管理能力。
一、提供全面的健康教育良好的健康教育是提升慢性病患者自我管理能力的基础。
医护人员应该向患者提供全面的健康教育，包括慢性病的病因、病程、预后、治疗方案和自我管理的重要性等方面的知识。
同时，医护人员还应该耐心解答患者的疑问，帮助患者理解疾病，并根据患者的具体情况，制定个性化的自我管理计划。
二、建立良好的医患沟通良好的医患沟通是提升慢性病患者自我管理能力的关键。
医护人员应该与患者建立起良好的信任关系，倾听患者的需求和困扰，帮助患者解决问题。
在沟通中，医护人员应该使用通俗易懂的语言，避免使用专业术语，以确保患者能够理解医学知识和自我管理的方法。
三、制定个性化的自我管理计划根据患者的病情和特点，医护人员应该制定个性化的自我管理计划。
这个计划应该包括适当的饮食控制、药物管理、运动锻炼和心理支持等方面的内容。
同时，医护人员还应该向患者传授相关的技能，如血压的测量、血糖的监测等，以便患者能够有效地管理自己的疾病。
四、提供持续的支持和鼓励慢性病患者需要持续的支持和鼓励，以坚持自我管理的行为。
医护人员应该定期与患者进行随访，了解患者的病情和自我管理的情况，并给予相应的指导和支持。
此外，医护人员还可以通过电话、短信、社交媒体等多种方式与患者保持联系，并传递正能量，激发患者的积极性。
五、倡导家庭参与和社会支持家庭的支持和社会的关怀对于慢性病患者的自我管理能力提升至关重要。
医护人员应该与患者的家属沟通，让他们了解患者的病情和自我管理的重要性，并提供相关的护理指导。
同时，医院和社区应该加强对慢性病患者的关怀和支持，建立相关的互助组织或社会服务机构，为患者提供更多的帮助和支持。
慢性病患者自助管理方案
慢性病患者自助管理方案1. 了解自己的病情
- 了解病因、症状和并发症
- 了解治疗方案和用药指南
- 定期复查,及时发现问题
2. 建立健康的生活方式
- 均衡饮食,控制体重
- 适量运动,保持活力
- 戒烟限酒,远离有害因素
- 良好的作息,充足睡眠
3. 掌握自我监测技能
- 学会测量血压、血糖等指标
- 了解异常值的判断标准
- 记录并分析监测数据
4. 积极主动就医
- 遵医嘱服药,勿自行中止
- 按时复诊,诚实汇报情况
- 与医生保持良好沟通
5. 建立心理调节机制
- 学会缓解压力和焦虑
- 保持乐观积极的心态
- 建立良好的社会支持系统
6. 持之以恒,坚持自助管理
- 将自助管理融入日常生活
- 制定切实可行的长期计划
- 定期评估并适时调整方案
以上方案旨在帮助慢性病患者更好地控制病情,改善生活质量。
要坚持实施,与医疗团队紧密配合,共同努力。
慢性疾病患者的自我管理
慢性疾病患者的自我管理自我管理是慢性疾病患者的重要任务，它涉及到如何管理自己的健康状况，如何应对疾病带来的挑战，以及如何与医生和其他医疗专业人员合作。
自我管理不仅仅是按时服药或定期就诊，它还包括了调整生活方式，应对压力，以及保持积极的心态。
首先，慢性疾病患者需要了解自己的疾病状况。
这可能包括阅读疾病相关的医学文献，了解疾病的症状、并发症和治疗方法。
了解自己的病情可以帮助患者更好地理解自己的健康状况，从而更好地应对疾病带来的挑战。
其次，慢性疾病患者需要调整自己的生活方式。
这可能包括饮食、运动、睡眠和压力管理等方面。
例如，糖尿病患者需要控制饮食，以保持血糖稳定；高血压患者需要限制盐分和脂肪的摄入，并保持适当的运动；心脏病患者则需要控制自己的情绪，避免过度劳累。
这些调整都需要患者的积极参与和坚持。
同时，慢性疾病患者需要了解并管理自己的健康风险因素。
这些风险因素可能包括高血压、高血糖、高胆固醇、肥胖、吸烟等。
患者需要与医生合作，制定个性化的健康计划，并定期检查自己的健康状况。
在应对压力方面，慢性疾病患者需要学会放松和应对压力的技巧。
这可能包括深呼吸、冥想、瑜伽等放松技术。
这些技巧可以帮助患者保持冷静，减少焦虑和压力对健康的影响。
此外，慢性疾病患者需要保持积极的心态。
许多研究表明，积极的心态可以提高患者的生存率和生活质量。
患者可以通过与家人和朋友交流、参加支持团体、阅读励志书籍等方式来保持积极的心态。
最后，慢性疾病患者的自我管理需要与医生和其他医疗专业人员合作。
患者需要与医生保持密切的联系，定期就诊，按时服药，并告知医生任何新的症状或问题。
医生可以帮助患者制定个性化的治疗方案，提供有关疾病的信息和建议，以及提供心理支持。
其他医疗专业人员，如护士、营养师、心理咨询师等，也可以为患者提供专业的建议和支持。
总之，慢性疾病患者的自我管理是一项复杂而重要的任务。
它需要患者了解自己的病情，调整自己的生活方式，管理健康风险因素，应对压力并保持积极的心态。
患者自我管理年度工作计划
患者自我管理年度工作计划一、介绍作为一个患有慢性疾病的患者，自我管理是非常重要的。
通过良好的自我管理，可以有效控制疾病症状，改善生活质量，并且减少医疗开支。
因此，我制定了自我管理的年度工作计划，希望通过不懈的努力，达到更好的健康状态。
二、目标及措施1. 控制饮食目标：每天保持合理的饮食结构，避免高糖、高脂的食物，控制体重。
措施：制定每日饮食计划，增加蔬菜水果的摄入，合理控制主食和肉类的摄入量。
每周安排一次健康食材购物，避免购买高糖高脂的食品。
2. 恰当的运动目标：每周进行至少3次适度的运动，增强身体素质。
措施：每天安排30分钟的步行锻炼，周末进行一次有氧运动（跑步、游泳等），每周定期进行气功或瑜伽练习。
3. 良好的睡眠目标：每晚保证充足的睡眠时间，提高睡眠质量。
措施：建立固定的作息时间，晚上10点前入睡、早上7点前起床。
养成良好的睡前习惯，如音乐放松、适当的阅读等。
4. 确保适量的药物使用目标：严格按照医嘱服药，不随意增减药物剂量。
措施：每天设定服药时间提醒，保证按时服药；定期回诊，询问医生关于药物使用的疑问，不轻易更换药物。
5. 积极的生活态度目标：保持乐观的心态，积极应对生活中的压力。
措施：每周安排适量的休闲娱乐活动，如看电影、跳舞、户外郊游等。
积极参与社交活动，与家人朋友保持良好的沟通。
三、评估和总结每月初总结上个月的自我管理状况，根据实际情况对工作计划进行调整。
每三个月定期到医院进行体检，及时修改自我管理计划。
每年年底对整个年度的自我管理工作进行总结，评估疾病控制情况，为下一年的自我管理工作制定更加完善的计划。
通过自我管理年度工作计划的实施，相信我可以在未来的一年中取得更好的健康状态，提高生活质量，享受更加美好的人生。
慢性病患者自我管理小组实施方案
慢性病患者自我管理小组实施方案一、背景及意义随着我国社会经济的快速发展，生活方式的改变，慢性病已经成为威胁我国居民健康的主要因素之一。
据统计，我国慢性病人群已经超过2.5亿，占全国总人口的近20%。
慢性病不仅对患者的生活质量造成严重影响，而且给社会和家庭带来了沉重的经济负担。
慢性病患者的自我管理能力对疾病的控制和康复具有重要意义。
慢性病自我管理是指慢性病患者在医生的指导下，通过改变不良生活方式、规律用药、定期检查、控制危险因素等手段，实现疾病有效控制和提高生活质量的过程。
为了提高慢性病患者的自我管理能力，我们特制定本实施方案。
二、目标与原则（一）目标1. 提高慢性病患者的健康意识和自我管理能力。
2. 建立和谐的医患关系，促进患者与医生的有效沟通。
3. 降低慢性病患者的并发症发生率和再住院率。
4. 提高慢性病患者的生存质量和满意度。
（二）原则1. 自愿参与：鼓励符合条件的慢性病患者自愿参加自我管理小组。
2. 突出重点：针对慢性病患者的特点和需求，开展有针对性的活动。
3. 注重实效：确保各项措施落到实处，取得实际效果。
4. 持续改进：不断总结经验，完善慢性病自我管理模式。
三、组织架构慢性病患者自我管理小组由组长、副组长、成员及志愿者组成。
组长由具有丰富慢性病管理经验的医生或护士担任，副组长由患者推选产生，成员为参加自我管理小组的慢性病患者，志愿者负责协助组织活动。
四、活动内容与方式（一）活动内容1. 健康教育：开展慢性病防治知识讲座，提高患者对疾病的认识。
2. 技能培训：组织患者学习自我监测、药物管理、饮食调理等技能。
3. 经验交流：定期举行患者经验分享会，促进成员之间的互动与支持。
4. 心理辅导：针对患者心理问题，开展心理疏导和心理支持。
5. 定期随访：组织医生对患者进行定期随访，了解病情并给予指导。
（二）活动方式1. 面对面授课：组织专家进行面对面授课，解答患者疑问。
2. 线上交流：利用微信、QQ等平台，开展线上健康教育和交流。
社区慢病患者自我管理工作计划
社区慢病患者自我管理工作计划
一、工作目的
通过自我管理工作,提高慢性病患者的健康知识水平和自我管理能力,帮助患者自觉实现药物治疗、饮食控制和体力锻炼等方面的自我管理,最终实现病情的有效控制和生活质量的提高。
二、工作任务
1. 定期开展慢性病知识讲解培训,帮助患者理解病因病机和治疗原理。
2. 组织药物使用培训,指导患者正确使用治疗药物和治疗方式。
3. 编制个性化的饮食控制方案,指导患者科学膳食。
4. 制定体力锻炼计划,推荐患者适度锻炼,保持体力。
5. 开展生活自理能力培训,帮助患者掌握常见并发症预防方法。
6. 定期对患者开展病情随访和反馈,解答疑问和调整管理计划。
7. 积极组织患者相互支持互助活动,增强患者的信心和希望。
三、预期效果
通过有效开展上述工作任务,预期能够帮助60%以上患者实现血糖在正常范围内控制,监测指标明显改善,生活质量可明显提高。
同时也可以初步建立患者自我管理能力,有利于他们长期的康复与管理。
慢性病患者如何进行有效的自我管理
慢性病患者如何进行有效的自我管理关键信息项：1、自我监测的频率和内容血压、血糖等指标：＿___________________________体重：＿___________________________症状记录：＿___________________________2、饮食管理原则营养均衡：＿___________________________控制热量：＿___________________________食物种类限制：＿___________________________3、运动计划运动类型：＿___________________________运动时间：＿___________________________运动强度：＿___________________________4、药物使用规范按时服药：＿___________________________药物剂量调整：＿___________________________药物副作用应对：＿___________________________5、定期复查时间常规检查：＿___________________________特殊项目检查：＿___________________________11 自我监测111 慢性病患者应养成定期自我监测身体指标的习惯。
对于高血压患者，每天至少测量血压 2 次，分别在早晨起床后和下午 4 至 6 点。
测量前应休息 5 至 10 分钟，确保测量结果的准确性。
记录每次测量的血压值，包括收缩压和舒张压。
112 糖尿病患者需要每天监测血糖，空腹血糖和餐后 2 小时血糖都应进行测量。
根据病情的稳定程度，可适当调整监测频率。
同时，要详细记录血糖值的变化情况。
113 患者还应每周至少称一次体重，并记录下来。
体重的突然增加或减少可能是病情变化的信号。
114 此外，患者要注意观察自身症状，如头晕、头痛、心慌、胸闷、视力模糊等，并将症状出现的时间、频率和程度准确记录。
慢病管理个人工作计划
慢病管理个人工作计划慢性病管理个人工作计划1. 目标设定首先，需要设定合理的管理目标。
根据患者的具体情况和医生的建议，设定长期和短期的管理目标。
例如，长期目标可能是控制血压在正常范围内，短期目标可能是每天进行30分钟的有氧运动。
2. 饮食管理饮食管理是慢性病管理的重要组成部分。
患者需要根据医生的建议制定健康的饮食计划，包括控制摄入盐分、糖分等，增加蔬果摄入量，合理搭配膳食等。
3. 运动计划适当的运动对于慢性病管理非常重要。
患者需要制定每周的运动计划，包括有氧运动、力量训练等。
同时，需要根据具体情况和医嘱，选择适合自己的运动方式和强度。
4. 用药管理患者需要遵医嘱按时按量服药，并定期复诊。
在药物管理方面，也要避免自行调整剂量或停药，以免影响病情。
5. 情绪管理慢性病的管理过程中，情绪管理也很重要。
患者需要学会放松自己，减轻压力，保持积极的心态。
可以通过阅读、运动、心理疏导等方式来缓解情绪压力。
6. 定期体检在慢性病管理中，定期体检非常重要。
患者应该定期到医院进行体格检查、血压、血糖等指标的监测，及时发现并调整疾病的进展。
7. 借助社会支持慢性病患者可以借助社会支持来更好地管理疾病。
可以加入相关的慢性病管理小组，或者参加相关的健康讲座、培训等活动，与其他患者交流经验和心得。
8. 不良习惯改变患者在慢性病管理中还需要改变一些不良的生活习惯，比如戒烟、戒酒、减少咖啡因的摄入等。
这些改变对于疾病的控制非常重要。
以上是一个慢性病管理个人工作计划的范例，患者可以根据自己的实际情况进行适当的调整。
慢性病管理需要患者与医生、家人、社会等多方面的合作和支持，只有坚持长期管理，才能有效地控制疾病，提高生活质量。
慢性病患者的自我管理策略
慢性病患者的自我管理策略慢性病的发病率逐年增加，给患者和社会都带来了巨大的负担。
然而，通过采取科学有效的自我管理策略，慢性病患者可以更好地控制自己的疾病，提高生活质量。
本文将介绍一些慢性病患者常用的自我管理策略，以帮助患者更好地应对疾病。
1. 遵循医生指导首先，慢性病患者应该始终遵循医生的指导。
无论是服药、饮食、运动还是康复等方面，医生的建议都是基于科学研究和临床实践的，患者应该认真听从医生的指导，按时按量服药，保持定期复诊，以确保疾病得到有效控制。
2. 合理饮食患者应通过饮食调理来控制疾病的发展。
对于糖尿病患者来说，控制碳水化合物的摄入量，增加蔬菜、水果和蛋白质的摄入是关键。
高血压患者应限制盐的摄入，减少高盐食物的食用。
此外，合理安排日常饮食，避免暴饮暴食，均衡膳食的摄入是慢性病患者维持健康的重要手段。
3. 适度运动适度的运动对于慢性病患者的康复和管理至关重要。
针对不同疾病，患者可以选择适合自己病情的运动方式，如散步、瑜伽、太极拳等。
运动可以提高新陈代谢，增强免疫力，帮助控制体重和血压，并改善心肺功能。
然而，在开始运动之前，患者应该咨询医生并制定适合自己的运动计划，避免剧烈运动造成身体负担。
4. 合理应对心理压力慢性病患者需要面对长期病痛的折磨和不确定性，心理压力常常成为困扰他们的一个问题。
因此，患者应该寻找一些有效的方法来应对心理压力，如与家人和朋友交流、参加支持小组、通过阅读和听音乐等方式放松自己。
同时，患者也可以寻求心理咨询师的帮助，更好地应对疾病带来的心理困扰。
5. 定期检测和自我监测慢性病患者应定期进行体检和相关检查，以及时掌握疾病的发展情况。
同时，一些疾病还要求患者进行日常的自我监测，如血糖监测、血压监测等。
通过定期检测和自我监测，患者可以及时调整治疗方案，并在疾病进展时采取紧急措施，以避免发生严重后果。
综上所述，慢性病患者应该采取科学有效的自我管理策略，以更好地控制疾病、提高生活质量。
慢性病自我管理
慢性病自我管理慢性病是指持续存在、进展缓慢、难以治愈的疾病，如糖尿病、高血压、心脏病等。
随着生活方式的改变和环境的变化，慢性病的发病率不断增加，给患者及其家庭带来了巨大的心理和经济负担。
为了更好地应对慢性病，自我管理成为一种重要的治疗和康复方式。
本文将从自我管理的定义、具体操作方法以及实践导向结论等方面进行分析和探讨。
首先，自我管理是指患者根据医生的指导和自身情况，通过采取一系列积极的行为和策略，管理和控制自己的疾病。
自我管理的目标是提高生活质量，减少医疗费用，降低疾病的风险和恶化程度。
具体来说，自我管理包括以下几个方面：1. 合理饮食：患者需要根据自身疾病的特点和医生的建议，合理安排饮食。
例如，糖尿病患者应限制摄入糖类和淀粉类食物，多摄入蔬菜、水果和高纤维食物。
2. 规律运动：适当的体育锻炼可以改善机体代谢功能和心血管健康，减轻症状和降低疾病的风险。
患者应选择适合自己的运动方式，例如散步、跑步、游泳等，并根据自身情况制定合理的运动计划。
3. 定期监测：患者需要定期检测血压、血糖、血脂等指标，以及其他相关检查。
通过监测，可以及时发现和控制疾病的变化，调整治疗方案。
4. 药物管理：患者应按时按量服用医生开具的药物，并注意药物的保存和使用。
同时，患者应了解药物的作用、副作用和注意事项，及时咨询医生。
5. 心理护理：慢性病患者常常伴随着情绪波动、焦虑和抑郁等心理问题。
因此，患者需要学会调节情绪，保持积极乐观的心态。
可以通过与他人交流、参加支持团体等方式，减轻心理压力。
以上是自我管理的一些基本操作方法，但是自我管理并不是一蹴而就的过程，而是需要患者长期坚持和不断调整的。
同时，自我管理也需要医生和家庭成员的支持和协助。
医生可以定期随访患者，提供专业的指导和建议；家庭成员可以帮助患者建立健康的生活习惯，共同应对慢性病的挑战。
综上所述，慢性病自我管理是一种重要的治疗和康复方式，可以帮助患者更好地控制疾病，提高生活质量。
慢性病自我管理：如何管理慢性病
慢性病自我管理：如何管理慢性病慢性病自我管理是一项重要的任务，以下是一些建议，以帮助您有效地管理慢性病：1.遵循医生的治疗建议：首先，确保您遵循医生的治疗建议，包括药物使用、剂量和时间表。
不要自行调整药物或停止治疗，以免病情恶化。
2.定期检查：定期进行相关的医学检查，以监测病情的变化。
这有助于及时发现并处理任何潜在的问题。
3.健康饮食：保持均衡的饮食对慢性病管理至关重要。
选择富含营养的食物，如新鲜水果、蔬菜、全谷物、瘦肉和低脂奶制品。
避免过多的盐、糖和饱和脂肪摄入。
4.规律运动：适度的运动可以帮助提高心肺功能、增强肌肉力量和改善心情。
根据医生的建议，选择适合您病情的运动方式，如散步、游泳或瑜伽。
5.保持良好睡眠：充足的睡眠对于身体的恢复和免疫系统功能至关重要。
尽量保持每天7至9小时的高质量睡眠，并避免熬夜和不足的休息时间。
6.管理压力：压力可以加重慢性病的症状。
学习一些放松技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，以缓解压力并保持平静的心态。
7.戒烟限酒：吸烟和过量饮酒对慢性病管理不利。
尽量戒烟，如果不能完全戒酒，也要限制饮酒量。
8.建立支持网络：与家人、朋友或支持组织保持联系，分享您的感受和经历。
他们的支持和理解可以帮助您更好地应对慢性病带来的挑战。
9.学习更多知识：了解有关您的慢性病的更多信息，包括症状、治疗方法和最新的研究进展。
这将使您更加了解自己的病情，并参与决策过程。
10.坚持积极态度：保持积极的心态对于慢性病管理至关重要。
尽管面临挑战，但要相信自己能够克服困难并取得进步。
慢性病患者自我管理能力的培养与提升
慢性病患者自我管理能力的培养与提升慢性病，这个听起来似乎不那么紧急，但却如影随形、长期困扰着许多人的健康问题，已经成为了当今社会不容忽视的公共卫生挑战。
常见的慢性病包括高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等等。
这些疾病往往无法在短期内彻底治愈，需要患者长期甚至终身进行自我管理。
那么，对于慢性病患者来说，如何培养和提升自我管理能力就显得至关重要。
首先，我们要明白什么是慢性病患者的自我管理能力。
简单来说，它是指患者在与慢性病长期斗争的过程中，通过一系列的行为和决策，来有效地控制疾病的发展，提高生活质量。
这包括对疾病症状的监测、按时服药、合理饮食、适度运动、心理调适等多个方面。
疾病知识的学习是培养自我管理能力的基础。
很多慢性病患者对自己所患疾病的了解十分有限，这就容易导致他们在治疗和康复过程中出现盲目和错误的行为。
因此，患者应该主动通过各种渠道，如医生的讲解、科普书籍、网络文章等，了解自己疾病的病因、症状、治疗方法以及可能出现的并发症。
比如，糖尿病患者要知道血糖的正常范围、高血糖和低血糖的症状以及如何通过饮食和运动来控制血糖；高血压患者要明白血压的波动规律、降压药的种类和作用以及情绪对血压的影响。
只有掌握了这些知识，患者才能在日常生活中做出正确的选择。
按时服药是慢性病治疗的关键环节，但也是很多患者容易忽视的问题。
有些患者会因为症状减轻就擅自停药，或者因为忘记而漏服药物。
这不仅会影响治疗效果，还可能导致病情加重。
为了提高服药的依从性，患者可以采取一些有效的措施。
比如，设置手机提醒、使用分药盒将每天需要服用的药物提前分装好等。
同时，患者要清楚每种药物的作用、服用时间和剂量，避免误服或错服。
合理的饮食对于慢性病的控制有着重要意义。
不同的慢性病对饮食的要求各不相同。
以糖尿病为例，患者需要控制碳水化合物的摄入量，避免食用高糖、高脂肪的食物，多吃蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物。
高血压患者则要减少钠盐的摄入，增加钾的摄入，少吃腌制食品和油炸食品。
慢病自我管理总结(5篇)
慢病自我管理总结(5篇)慢病自我管理总结(5篇)慢病自我管理总结范文第1篇方法：选取本社区内已确诊并建立健康档案的慢病患者216例，采纳社区医生分类随访管理、患者自我管理以及家庭管理、健康宣教相结合的方法进行为期2年的慢病管理，比较干预前后相关资料的变化状况。
结果：经过社区卫生服务中心管理后，提高了慢病患者慢病相关学问的知晓率，促进了不良生活行为方式的转变，提高了服药的依从性，血压、血糖等指标较管理初期明显下降。
结论：采纳分类随访管理、患者自我管理以及家庭管理、健康宣教相结合的方法进行慢病管理效果良好，能够对慢病的防治起到乐观作用，从而可以降低并发症的发生率，进而改善慢病患者的生活质量。
【关键词】慢病管理高血压糖尿病据调查，我国慢病死亡占总死亡的比例在持续上升，2000年已高达80.9％[1]，高血压、心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等慢病已成为严峻威逼我国居民健康的重要公共卫生问题，解决慢病问题迫在眉睫。
本讨论对社区216例慢病患者实施为期2年的慢病管理，取得较满足效果，现将管理效果评价报告如下。
1 对象与方法1.1 对象在本社区常住人口中选择自愿参与慢病自我管理的216例慢病患者作为讨论对象。
其中高血压150例，糖尿病66例，男性：女性=120:96；年龄最小为36岁，最大为83岁；病程最短为1年，最长为25年；对讨论对象进行为期2年的慢病管理，比较管理前后的相关指标。
1.2 方法为管理对象建立健康档案并将信息录入慢性病信息管理系统。
采纳社区医生分类随访管理、患者自我管理以及家庭管理、健康宣教相结合的方法进行慢病管理。
1.2.1分类随访管理根据《广州市基本公共卫生服务包》（2021年版）开展分类随访管理。
1.2.1.1高血压患者建立随访登记表，每年至少面对面随访4次，监测血压变化。
依据患者血压掌握状况和症状体征，对患者进行评估和分类干预。
对血压掌握满足、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间；对第一次消失血压掌握不满足，即收缩压≥140和（或）舒张压≥90mmHg，或消失药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2周时随访；对连续两次消失血压掌握不满足或药物不良反应难以掌握以及消失新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊状况。
慢性病患者如何进行有效的自我管理
慢性病患者如何进行有效的自我管理慢性病，如高血压、糖尿病、冠心病等，已经成为影响人们健康的重要问题。
对于慢性病患者来说，有效的自我管理是控制病情、提高生活质量的关键。
那么，慢性病患者究竟该如何进行有效的自我管理呢？首先，要充分了解自己的病情。
这包括所患慢性病的名称、病因、症状、可能的并发症以及治疗方法等。
可以通过与医生的沟通、阅读相关的科普书籍和文章，或者参加医院组织的健康讲座来获取这些知识。
比如，一位糖尿病患者，应该知道糖尿病是由于胰岛素分泌不足或作用缺陷导致的血糖升高，常见症状有多饮、多食、多尿、体重减轻等，如果血糖长期控制不好，可能会引起视网膜病变、肾病、神经病变等并发症。
了解这些，患者就能更加重视疾病的管理，也能更好地配合医生的治疗。
其次，养成良好的生活习惯至关重要。
饮食方面，要做到均衡营养，控制食物的摄入量和种类。
对于高血压患者，要减少钠盐的摄入，每天不超过 6 克；对于糖尿病患者，要控制碳水化合物的摄入量，合理分配三餐的热量。
同时，增加蔬菜、水果、全谷物、低脂肪蛋白质等健康食物的摄入。
避免高糖、高脂肪、高盐的食物，如糖果、油炸食品、腌制食品等。
适量的运动也是自我管理的重要一环。
运动可以帮助慢性病患者控制体重、增强心肺功能、提高胰岛素敏感性等。
但运动要根据自身的病情和身体状况选择合适的方式和强度。
比如，冠心病患者可以选择散步、慢跑、太极拳等较为温和的运动；糖尿病患者在运动前要注意监测血糖，避免在血糖过低或过高时运动。
运动的时间和频率也要适中，一般建议每周至少运动 150 分钟，如每天运动 30 分钟，每周运动5 天。
规律的作息对于慢性病患者的康复也非常重要。
保证充足的睡眠，每天睡眠时间不少于 7 小时。
避免熬夜，养成早睡早起的好习惯。
同时，要注意劳逸结合，避免过度劳累。
再者，监测病情是自我管理中不可缺少的环节。
慢性病患者要按照医生的建议定期测量相关指标，如血压、血糖、血脂等，并做好记录。
慢病自我管理的工作计划
一、前言随着社会的发展和人们生活方式的改变，慢性病已成为影响我国人民健康的重要问题。
为了提高慢性病患者的自我管理能力，降低慢性病对患者的危害，现制定本工作计划。
二、工作目标1. 提高慢性病患者的自我管理意识，使其了解慢性病的危害，掌握慢性病自我管理的知识和技能。
2. 帮助慢性病患者建立健康的生活方式，减少慢性病的复发和加重。
3. 提高慢性病患者的生存质量，降低慢性病对家庭和社会的负担。
三、工作内容1. 慢性病自我管理培训（1）开展慢性病自我管理知识讲座，邀请专业医生和心理咨询师进行授课。
（2）组织慢性病患者参加线上或线下培训班，学习慢性病自我管理知识。
（3）开展慢性病自我管理实践课程，让患者掌握实际操作技能。
2. 慢性病自我管理支持（1）建立慢性病患者交流平台，方便患者之间分享经验、互相鼓励。
（2）为慢性病患者提供心理支持，帮助他们应对疾病带来的心理压力。
（3）开展慢性病自我管理小组活动，让患者共同学习、进步。
3. 慢性病自我管理宣传（1）通过多种渠道宣传慢性病自我管理知识，提高公众对慢性病的认识。
（2）制作慢性病自我管理宣传资料，发放给患者和社区居民。
（3）开展慢性病自我管理主题活动，吸引更多人关注慢性病自我管理。
四、工作步骤1. 组织筹备阶段（1）成立慢性病自我管理项目小组，明确各成员职责。
（2）制定慢性病自我管理培训计划，确定培训内容、时间、地点等。
（3）联系专业医生、心理咨询师等相关人员，确保培训质量。
2. 实施阶段（1）开展慢性病自我管理培训，组织患者参加培训班和实践课程。
（2）建立慢性病患者交流平台，定期组织线上或线下交流活动。
（3）开展慢性病自我管理宣传，提高公众对慢性病的认识。
3. 总结评估阶段（1）收集慢性病自我管理培训、宣传等活动的资料，进行整理和分析。
（2）对慢性病患者进行满意度调查，了解自我管理效果。
（3）根据评估结果，对慢性病自我管理项目进行改进和完善。
五、保障措施1. 加强组织领导，明确各部门职责，确保工作顺利开展。
慢性病患者自我管理
为什么要进行自我管理
《柳叶刀》刊登的一项大 型研究公布了全球疾病负担、 伤害及危险因素的研究结果，
揭示了与中国居民的死亡最 蔬菜和水果少 大气污染 室内空气污染 肥胖 超重 血糖升高 饮酒 全谷物类食品少
行为干预是一项很难的事情
知识 态度 行为
传统健康教育的方法： ✓印印宣传材料、发发传单 ✓组织一些宣传版面和影视材料 ✓我讲你听
天应该吃300-500克蔬菜，其中深色蔬菜应占一半以上； 建议200-300克水果，即半斤水果一斤菜。
2.每周的水果购买量应在4-5公斤。 还应该变化购买种类，每周果蔬的种类应在10种以上。
3.尽量吃新鲜水果。 在保证卫生的前提下，尽可能吃新鲜水果，果汁并不
能代替鲜果。
肥胖/超重
1.正常人体重BMI标准 体质指数是评估身高体重比例的参考指数。它的计算公式为：体重（kg）
了解哪些资源（人力分配、场地利用、资料开发、 奖励办法）得到了充分利用，还有哪些资源没有 得到利用，原因是什么。
现场走访
查看现场活动记录
签到名单、活动记录、宣传资料、海报、活动现场海 报、照片或录像等。
关注每次小组活动的日期、参加人员的数量、活动的 具体安排、是否有社区医生指导等。
观摩考评一场自我管理小组的活动 走访2-3名自我管理小组组长
饮酒
1.能不喝就不喝，喝也要尽量少喝。
2.注意饮酒的安全限量。成年男性一天饮酒的酒精量不 超过25g，相当于啤酒不超过一瓶，或葡萄酒不超过250 毫升，或38度的白酒不超过2两，高度白酒就不超过1两。 成年女性一天饮酒的酒精量不超过15克，相当于啤酒半 瓶多一点，或葡萄酒150毫升，或38度的白酒不超过1两。
3.不要空腹饮酒，空腹喝酒最伤身，会增加低血糖、高 血压，甚至有死亡风险。
慢病管理中的自我管理指的是什么它起到了什么作用
慢病管理中的自我管理指的是什么它起到了什么作用慢病管理中的自我管理是指患者在日常生活中，通过采取一系列措施来控制和管理自己的慢性疾病。
它包括了自我监测、药物管理、生活方式调整、心理疏导等方面的内容。
自我管理在慢病管理中起到了至关重要的作用，它可以帮助患者更好地控制疾病、减少病情恶化、提高生活质量，并降低医疗资源消耗。
首先，自我管理可以帮助患者更好地控制疾病。
慢性疾病需要长期的治疗和管理，而且病情的变化不容忽视。
自我管理使得患者主动参与到疾病的控制和治疗过程中，能够有效地监测疾病的变化，及时采取相应的措施。
例如，糖尿病患者可以每天检测血糖水平，根据检测结果调整饮食、运动和药物等方面的计划，以维持血糖在正常范围内。
通过自我监测和自我调整，患者可以更好地掌握自己的病情，减少疾病对生活的影响。
其次，自我管理可以减少病情恶化。
慢性疾病经常会出现间断性的症状或复发，如果患者没有及时采取方法控制病情，疾病可能会迅速恶化，导致严重的并发症。
通过自我管理，患者可以对自己的病情进行监测，及时发现和处理病情变化的征兆，避免病情恶化。
例如，高血压患者可以经常测量血压，并及时就医调整药物剂量以控制血压的波动，避免血压升高引发心脑血管事件的发生。
此外，自我管理还可以提高患者的生活质量。
慢性疾病给患者的生活带来了很多不便和困扰，而自我管理可以帮助患者更好地控制病情，减轻症状，提高生活质量。
例如，哮喘患者可以通过自我管理定期服用药物、避免过敏原、控制饮食等，以减少哮喘发作的次数和机率，从而减轻气喘的症状，提高呼吸的舒适程度和生活质量。
最后，自我管理还能够降低医疗资源的消耗。
长期控制和治疗慢性疾病需要大量的医疗资金和医院资源，而自我管理可以使患者通过自我监测和自我调整来控制疾病，减少对医疗机构的依赖，降低医疗资源的消耗。
通过患者自己的努力和参与，将医疗资源留给那些真正需要的急性病患者，提高医疗资源的利用效率。
总而言之，慢病管理中的自我管理是患者主动参与和控制疾病的一种重要方式。
慢病自我管理小组交流材料
慢病自我管理小组交流材料大家好！在这次小组交流中，我们将讨论慢病的自我管理方法和经验分享。
以下是我整理的一些个人观点和想法，请大家参考和讨论。
1. 定期监测健康状况：对于慢性疾病患者来说，定期监测健康状况是非常重要的。
通过定期检查和测试，我们可以及时了解自己的血糖、血压、胆固醇等指标是否在正常范围内。
这可以帮助我们及早发现疾病的变化并调整生活方式和药物治疗。
2. 积极控制饮食：饮食是慢病管理的关键之一。
我们应该尽量避免高糖、高盐、高脂肪的食物，多食用蔬菜、水果和全谷物。
控制食物摄入量，合理搭配食物，可以帮助我们控制体重和血糖。
此外，定期与营养师咨询和学习、制定个性化的饮食计划也是十分重要的。
3. 规律锻炼：适度的锻炼有助于改善心血管功能、增强身体抵抗力，并能降低患慢病的风险。
每周进行150分钟的中等强度有氧运动是推荐的健康生活方式。
当然，不同的疾病需要不同的锻炼方式和强度，所以我们要根据自己的身体状况和医生的建议来制定锻炼计划。
4. 药物依从性：对于某些慢病，药物治疗是必须的。
要保持良好的药物依从性，我们可以使用提醒工具如闹钟、手机应用等来提醒自己按时服药。
同时，定期复诊也很重要，及时调整药物剂量或类型。
5. 心理支持：长期生活在慢病的影响下，我们可能会有情绪低落、焦虑等心理问题。
建立一个良好的支持系统是很重要的，可以与家人、朋友、社区组织或专业心理咨询师交流，分享感受和困惑。
6. 多学习和互相支持：慢病的自我管理是一个不断学习和调整的过程。
我们可以互相分享自己的体验和经验，交流有效的应对方法和管理技巧。
也可以参加慢病管理的培训课程、活动或加入相关的社区小组，扩展知识和交流资源。
这些仅是我个人的观点和建议，希望大家能够互相讨论并分享自己的想法和经验，一起共同探讨有效的慢病自我管理方法。
谢谢大家！。
慢病患者自我管理工作计划
一、前言随着社会的发展和人民生活水平的提高，慢性病已经成为威胁人类健康的主要疾病之一。
为提高慢性病患者的自我管理能力，降低慢性病对患者的危害，本计划旨在制定一套系统、全面、可操作的慢性病患者自我管理工作方案。
二、工作目标1. 提高慢性病患者对自身疾病的认知，增强患者自我管理意识。
2. 提升慢性病患者的生活质量，降低慢性病并发症的发生率。
3. 促进慢性病患者与医疗机构的良好互动，实现医患共治。
三、工作内容1. 慢性病患者健康教育（1）开展慢性病防治知识讲座，普及慢性病防治常识，提高患者对疾病的认知。
（2）发放慢性病防治宣传资料，使患者了解疾病预防、治疗、康复等相关知识。
2. 慢性病患者自我管理培训（1）开展慢性病患者自我管理培训班，教授患者如何进行自我监测、调整生活方式、合理用药等。
（2）组织慢性病患者参与健康知识竞赛，激发患者学习兴趣，提高自我管理能力。
3. 医疗机构与慢性病患者互动（1）建立慢性病患者健康档案，跟踪患者病情变化，及时调整治疗方案。
（2）定期组织慢性病患者参加健康咨询活动，解答患者疑问，提供个性化健康指导。
4. 社区慢性病自我管理小组建设（1）成立慢性病自我管理小组，由患者、家属、社区医生等组成。
（2）定期开展小组活动，分享慢性病防治经验，提高患者自我管理能力。
四、实施步骤1. 制定慢性病患者自我管理工作方案，明确工作目标、内容、方法等。
2. 开展慢性病防治知识宣传，提高患者对疾病的认知。
3. 组织慢性病患者自我管理培训，提升患者自我管理能力。
4. 建立慢性病患者健康档案，跟踪患者病情变化。
5. 加强医疗机构与慢性病患者的互动，实现医患共治。
6. 建立社区慢性病自我管理小组，提高患者自我管理能力。
五、预期效果1. 提高慢性病患者对自身疾病的认知，增强患者自我管理意识。
2. 降低慢性病并发症的发生率，提高患者生活质量。
3. 促进慢性病患者与医疗机构的良好互动，实现医患共治。
4. 为我国慢性病防治工作提供有益借鉴，推动慢性病防治事业发展。
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患者自我管理项目实施流程
采用定性研究与定量研究相结合的综合评价方法。
效果评估
包括材料准备、课前动员、授课、课后总结与表彰等。
小组长给社区患者授课
人员构成主要是退休的教师、医生、干部、其他职业的普通居民等。
志愿授课小组长培训
获取社区领导支持，社区各组织、团体及全体居民的积极参与。
社区动员
目录
1
2 3
考核方式
听取汇报 现场走访
听取汇报
了解当地是否有相关的政策推动自我管理 工作（查看文件、工作或会议记录）； 了解辖区内各相关部门（CDC、社区卫生服 务中心、居委会等）是否参与本工作、各 自的职责是什么（查看相关记录或制度要 求）； 了解那些资源（人力分配、场地利用、资 料开发、奖励办法）得到了充分利用，还 有哪些资源没有得到利用，原因是什么；
慢病考核附加分项目
目录
1
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患者自我管理概述 社区如何开展慢病患者自我管理
创建慢病防控示范区的相关要求
4
高血压患者自我管理课程指导
创建慢病防控示范区的要求
具体任务
政府出台相关政策把慢性病患者自我管理工作明确纳入当地 日常慢性病防治工作中；
社区建立自我管理小组，开展培训；
逐步扩大自我管理人员队伍及覆盖面。
患者自我管理的优点
慢性病患者自我管理的模式与传统的保健服务 模式比较，最大的不同：病人和卫生保健人员 的角色不同、医-患关系不同！
自我管理
病 人 积极参与者，监测和反馈 症状、疾病的日常管理 作为病人的伙伴、健康顾 问、教师、为病人提供治 疗建议 共同参与型
传统模式
被动接受者，服从 医生的安排 选择和实施各种 治疗方案
医务人员
医患关系
主动-被动型
患者自我管理的六大原则
了解自己的健康状况 积极地与医护人员规化健康生活计划 按照拟定的计划进行 关注并处理相关症状
积极面对慢性病给身体、心理和社交带来的影响
实现并保持健康生活习惯
患者自我管理的成效
在美国、英国、加拿大、澳大利亚、香港及 内地的不同研究均证实自我管理课程能有效： ↑自我效能 ↑自我管理方面的知识及行为 ↑体能及动力
现场走访
查看现场活动记录 签到名单、活动记录、宣传资料、海报、活动现场海报、 照片或录像等； 关注每次小组活动的日期、参加人员的数量、活动的具体 安排、是否有社区医生指导等 最好能现场观摩考评一场自我管理小组的活动； 现场走访2-3名自我管理小组组长 了解小组长对该工作的组织协调情况 存在的问题等； 现场走访3-5名自我管理小组的成员患者（或家属） 了解他们对参加该活动的体会、需求 了解存在的问题及可能的原因。
个体对自己执行某一特定行为的能力大小 的主观判断，即对自己执行某一特定行为 并达到预期结果的能力的自信心。 1、影响人对行为的选择 2、影响面对困难时的坚持性和努力程度 3、影响人的情绪状态
PDCA的8个步骤
ACT
7. 标准化和进一步推广 8. 在下一个改进机会中重新使用PDCA循环
CHECK DO
目录
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患者自我管理概述 社区如何开展慢病患者自我管理 创建慢病防控示范区的相关要求
4
高血压患者自我管理课程指导
开展患者自我管理从何入手？
资源：人员、 经费、机构等
政策：调动资 源、明确任务 、协调行动
体系：地方 行政、社区 卫生服务机 构、慢病院
关系：伙伴关 系、团队合作
社区开展自我管理的条件
PLAN
5. 实施行动计划
6. 评估结果（分析数据）
1. 分析现状，找出存在的质量问题 1.1 确认问题 1.2 收集和组织数据 1.3 设定目标和测量方法 2. 分析产生质量问题的各种原因或影响因素 3. 找出影响质量的主要因素 4. 制定措施，提出行动计划 4.1 寻找可能的解决方法 4.2 测试并选择 4.3 提出行动计划和相应的资源
慢病患者的自我管理
Байду номын сангаас录
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患者自我管理概述 社区如何开展慢病患者自我管理 创建慢病防控示范区的相关要求
4
高血压患者自我管理课程指导
慢病自我管理的理论依据
最初出现于七十年代，于九十年代由美国斯坦福 大学病人教育研究中心的学者Professor Kate Lorig 发扬光大，研发出多项慢性病自我管理教 育服务。适合所有慢性病人的慢性病自我管理方 法——“慢性病自我管理项目”(chronic， disease self-management program，CDSMP) 这套理念及课程在美国、澳洲、欧亚各国均普遍 应用，并翻译成多种语言，为病人教育及如何管 理自己的健康带来新的一页。
问题的定义（problem definition) 解决办法的产生（generation of possible solutions) 执行（solution implementation) 结果评价（evaluation of results)
患者自我管理：技能
2、制订决策的技能（decision making)：学 会与医护人员一起制订适合自己的、切实可 行的目标、措施和行动计划。
情感管理(emotion management)：指处理和应对疾病所带
来的各种情绪，妥善处理情绪的变化，如抑郁、焦虑以及 恐惧等。
自我管理的五项核心技能
1、解决问题的技能（problem solving)：在管 理疾病的过程中，患者能够认识自身问题所在， 能与他人一起找到解决问题的方法，采用适合 自己的方法积极尝试解决自身问题并能够帮助 他人；并评估用该方法是否有效。
具有慢病诊治资源（有门诊专职医师） 具有健康教育管理资源（拥有从事健康教 育执行的负责人） 有固定的慢病管理服务对象（拥有较为固 定糖尿病和高血压等慢性病服务对象） 我们的服务具有较强的诚信服务体系 社区居民对我们的服务有较为充分的了解
哪些社区开展患者自我管理？
自愿报名 典型抽样
• 1970„s：Thomas Creer “Asthma Self Care”
患者自我管理的内涵
医疗或行为管理（medical management) 照顾自己的健 康问题。定期服药或医学检查、改变膳食和其他高危行 为、使用一些辅助装置等。 角色管理(role management)：建立和保持在社会、工作 、家庭和朋友中的新角色，从而继续履行自己的责任和 义务，正常参加工作、与家人朋友相处等。
“患者自我管理”的定义
患者自我管理：以患者为主体的、在卫生专业人
员的协助下，患者自己承担起主要的预防性和 治疗性保健任务，通过掌握慢性防治必要的技 能来提高生活质量，延长健康寿命。
• 自我管理理念源自于心理行为理论范畴。患者自我管理 以提
高慢性病患者健康生活质量、延长寿命为初衷，通过系列培训课程教给病 人自我管理所需知识、技能、提升信心及和医生交流的技巧，帮助慢性病 人在得到医生更有效的支持下，主要依靠自己解决慢性病给日常生活带来 的各种躯体和情绪方面的问题。
第二课
情绪管理
目的 向小组成员介绍解决问题的技巧。 讨论如何会产生情绪低落、紧张、愤怒、担心等不良情 绪及其管理。 介绍放松方法：引导性想象。 目标 在本课结束时，组员将能够： 明确解决问题的步骤。 讨论用于管理情绪低落、紧张、愤怒、担心的方法。 说出至少四种引起疲劳的原因。 制定下一周的行动计划。 材料 名字卡、黑板架、白纸、水笔或粉笔、铅笔、茶水等。
患者自我管理概述 社区如何开展慢病患者自我管理 创建慢病防控示范区的相关要求
4
高血压患者自我管理课程指导
高血压患者自我管理课程指导
1 2 3 4 5
课程概述 情绪管理 运 动
合理膳食 控制体重
6
戒
烟
患者自我管理小组活动方式
组长、副组长
患者自我管理小组成员
活动共6次，可每周1次，每周2小时左右。 由经培训的志愿小组长组织，每组10-15名病人。 讲课为主，结合病友交流、讲座等形式。
考核指标
2011年内组织成立自我管理小组30个；完成活动的自我管理 小组达到11个。逐年递增。自我管理小组个数 （绝对数） 纵向衡量辖区中开展自我管理小组活动的深入程度。
社区患者自我管理小组覆盖率达到30%及以上。自我管理小 组活动覆盖率 （百分数）横向衡量辖区中开展自我管理小 组活动的广度。
服务中心：哪里？多远？如何联系？
社区资源：图书馆、报纸、杂志、电视等
网络资源：专门网站、宣传知识 电话号码：120、医生、家人
社区、单位、医院
患者自我管理：技能
4、与卫生服务提供者建立伙伴关系：学会 与卫生服务提供者交流沟通、相互理解和尊 重、加强联系．最终建立起伙伴关系，共同 管理疾病；与卫生服务提供者建立伙伴关系.
第一课
课程概述
目的 介绍组员相互认识。 向组员讲述什么是高血压自我管理。 了解组员因患高血压病所引起的各种问题。 认识高血压及其主要危险因素。 让组员了解到行动计划是一个最关键的自我管理工具。 目标 在本课结束时，每位组员应该能够： 明确高血压病的主要危险因素。 明确一系列高血压病的共同的问题。 制定出下周自我管理行为改变的行动计划。 材料 空白名字卡片。 黑板架、白纸、水笔或粉笔、铅笔、茶水等。
第二课
课程安排
情绪管理
活动一：反馈/解决问题
（20分钟）
活动二：处理情绪低落、紧张、愤怒、担心 （35分钟）
课间休息
活动三：放松：引导性想象
活动四：制定周行动计划 活动五：结束
病人自我管理 能力的提高
慢性病自我 管理
卫生保健人员对 自我管理的支持
慢性病自我管 理健康教育