最新 外科缝合常用方法与注意事项

（3）8字缝合：分内8字和外8字 缝合，主要适应于肌肉和肌腱的吻 合。
2. 内翻缝合法：只用于吻合胃肠 道。常用有： ⑴、间断浆肌层内翻缝合法：又称 伦孛特（Lembert）缝合法。
（2） 连续全层水平褥式内翻缝合
法：又称康乃尔（ Connells）缝合 法。用于吻合胃肠道前壁。
3. 外翻缝合法：
⑴、间断垂直褥式外翻缝合法：用 于缝合皮肤。
⑵、间断水平褥式外翻缝合法： 主要用于吻合血管。
缝合的注意事项：
1、在彻底止血基础上，按原组织的解剖层次， 由深至浅，逐层对位缝合； 2、缝合的组织内不留死腔（空隙）； 3、缝合时的针距（如皮肤一般为1.0厘米）及 边距（如皮肤一般为0.5厘米）保持一致； 4、不同的组织部位，选用不同的缝针、缝线和 缝合方法； 5、结扎缝合线的松紧适度，过松留有空隙，过 紧影响血运； 6、深部剪线步骤：“一靠、二滑、三斜、四 剪”。
邻两针之间的距离）
按切口对合情况，缝合分三类：
1Байду номын сангаас单纯缝合
2、内翻缝合
3、外翻缝合
每一类缝合又有间断和连续两种。
常见缝合方法简介：
1. 单纯缝合法：
⑴、单纯间断缝合：缝一针打一个 结。最常用※ 。
⑵、单纯连续缝合法：第一针打结，中 间不打结，最后一针打结。主要用于缝 合腹膜、筋膜和子宫肌层等。
拆线的原则 ：
拆线前先消毒伤口两次，然后用镊子提 起线头用线剪剪断线结下方的线头，顺势即 可将缝线拔出，再次消毒伤口，用无菌纱布 盖上。
身体各部位的拆线时间
• 头、面、颈部：4-5天
• 下腹部、会阴部：6-7天 • 胸部、上腹部、背部、臀部：7-9天 • 四肢：10-12天 • 腹部减张缝线：14天 • 年老体弱、营养不良、糖尿病延迟拆线
外科缝合
实训目的
1. 了解组织缝合的目的和要求 2. 掌握缝合的常用方法 3. 熟悉缝合的注意事项
实验物品：
1、器械：持针钳、三角针或圆针、 手术镊（有齿或无齿）、肠钳 2、缝线：3-0丝线 3、模型：缝合模型或袜子
缝合步骤： ①进针；②夹针；③出针；④拉线打结
注意：边距（进针或出针距切口的距离）与针距（相