药理学速记技巧之-五分钟速记血液系统用药

一、药速记凝血途径图（再也不用看上面的图啦~~~） 速记方法：间谍（TF）利诱内鬼（VII） （25 仔）准备发起攻击，X 战警察觉，并立刻打电话 执勤部长（VⅢ三级）和自己的左膀右臂（XI.XII.IX） ，派来更多的战警（Xa） ，战警和执勤人 员组成的联合战队（Xa-Va-Ca）派出最终执勤人：凝血酶原（II） 、纤维蛋白原（I）去稳定局 面。 【酶其实就是蛋白质，所以纤维蛋白是 I，酶是 II】 二、药速记凝血（止血） 、溶栓、抗凝、贫血药物 速记方法：参照下图 准备工作：血液系统涉及到血液中的各种组分，这里没有必要搞清有什么作用，引进麻将思 维后，统一归纳为“红中白板” ，意指：红细胞、中性粒细胞、白细胞、血小板。
药理学速记技巧之-五分钟速记血液系统用药
说起血液系统用药就和大家的恐惧是一样的，想起下面凝血途径图里的各种凝血因子， 复杂的激动与触发流程，根本记不住的或者容易搞混，而出题者却偏偏喜欢从这里出题，怎 么办？止血药和溶栓药搞混的有没有？贫血药就知道补铁补叶酸的有木有？别担心， 学完这 篇【药师速记】文章，小编帮你把不该丢的分实现秒答，同时，也可以帮助药师们一劳永逸 地记住血液系统的用药以及常见不良反应！
图析 ：
将中作为记忆编码， 中字的中轴放至红中白板， 作用于血小板的药物放至四个字母中， PDCA （上级领导检查工作最喜欢这个东西了，plan-do-check-action，很好记是吧） ，分别代表磷 酸二酯酶抑制剂(PDEI-双嘧达莫、PG 类-贝前列素)、血小板整合素受体抑制剂（血小板膜蛋 白 IIb/IIIa-替罗非班、阿昔单抗-Denominator 有分母） 、环氧合酶抑制剂（COX-阿司匹林） 、 环磷腺苷抑制剂（ADP-氢氯吡格雷） ，公众号药速记可以查询更多速记图。 整体中字两边各用月份简称来表示溶栓抗凝（Apr）和贫血药物（Feb）,A 来自于加速度 引出抗凝剂“加速办法”指代：达比加群、*素、**沙班、华法林，Pr 是 protein 蛋白酶 的前字母意指酶系药物（后带酶的药物） ，右边 Fe 无疑就是指代铁制剂，B 指代维生素 B9(叶酸)、维生素 B12。 中字中轴放至红中白板，意指贫血方面的促红素、促中性粒细胞集落刺激因子（促白细 胞生成药物） 、 促血小板生成药。 在溶栓方面的作用于血小板方面的 PDCA （参看第 1 点） 。 贫血药物中 Fe 明显是用于缺铁性贫血，B 指代巨幼红细胞贫血。 关于作用机制方面，结合速记一、速记二的图可以推出各种药物的作用机制，可以实现 药物作用机制选择题的秒答，比如，华法林对应“加速办法”的“法” ，在速记一中， 充当的是（白-处于第二个十字交叉处）战警角色（蛋白 CS） ，*素充当的是（中-处于第 一个十字交叉处）官Fra Baidu bibliotek（执勤-Verb 动词）角色，加充当的是红色（蛋白类）根据 PDCA
亦可解决各种药物机制，需要解释的是氯吡格雷的机制是作用于 ADP（二磷酸腺苷） ， 血小板聚集抑制剂。直接作用的受体是 P2y12，对应二磷酸腺苷中的 2。 关于止血药物的几点速记说明，止血药其实就是溶栓的对立面，所以这里直接可以擦掉 左边的“加速办法” ，直接改为“1 鱼 2ke/克” ，直接和“加速办法”相对应。1 指代*甲 **，鱼指代鱼精蛋白，2 指代**乙*，K 指代维生素 K 类。若题目问互为拮抗的也只要对 应上就行了， 比如华法林就对 K， 肝素就对应鱼精蛋白。 当然止血药物和溶栓药物一样， 还和中下面的“Pr 和板”有关系，比如，蛇毒凝血酶，促血小板生成药物-白介素。 三、实战应用 （2015 专二 15）用于低分子肝素过量是解救的药品是（） A 、氨甲环酸 B 、酚磺乙胺 C 、维生素 K1 D、鱼精蛋白 E、血凝酶 药速记分析：根据图示对应关系，加速办法-1 鱼 2ke 得出，此题应选择 D 选项。 （2015 专二 16）属于凝血因子 Xa 直接抑制剂的抗凝药是（） A 、依诺肝素 B 、肝素 C 、华法林 D 、利伐沙班 E、达比加群酯 药速记分析：根据图示对应关系， “加速办法”就是指抗凝剂，而对应关系里，对应红中白 板中白才是凝血因子 X，所以此题应选择 D 选项。 （2015 专二 17）给药后易产生抗体，5 天至 1 年内重复给药疗效可能下降，1 年内不宜再 次使用的溶栓药是（） A 阿替普酶 B 瑞替普酶 C 尿激酶 D 链激酶 E 降纤酶 药速记分析：此题是横向比较题，同处于酶系的药物，都是溶栓药物，而只有链激酶才是从 链球菌中提取的，容易产生抗体，所以不宜 1 年内再次使用。根据速记法找到 SK 的可以找 到所属位置，直接选出答案。 【2015 专二 64~65】 A 酚磺乙胺 B 氨甲环酸 C 血凝酶 D 卡巴克洛 E 维生素 K 64.属于促凝血因子合成药的是（） 65.属于促凝血因子活性药的是（） 药速记分析：根据速记法一、二，这题答案很容易就出答案，64 对应位置属于氨甲环酸， “1 鱼 2ke”中 1 对应氨甲环酸，继而对应“加速办法”对应的“红中白板”的红位置，符合凝 血因子，故 B 当选，同理，65 选择 A。如此看来，不需要你去死记硬背啦，简单吧？ 【2015 专二 66~67】 A 阿司匹林 B 氯吡格雷 C 替罗非班 D 奥扎格雷 E 前列环素 66.属于二磷酸腺苷 P2Y12 受体阻断剂的是（） 67.属于血小板膜蛋白 IIb/IIIa 受体阻断剂的是（） 药速记分析：此题和上题一样，属于是药物作用机制性考题，根据速规则，66 直接选 B,67 当选 C。 练习一：氨甲苯酸的药理作用是（） A 增加血小板数量 B 抑制纤维蛋白溶酶原激活因子 C 释放血小板因子 3(PF3)D 降低毛细血管通透性 E 促进肝脏合成凝血酶原