患者约束法操作技术评分标准.docx

患者约束法操作技术评价标准

项目分值

5操作准备 10 分

5

5

评估患者 10 分

5

20操作要点 60 分20

20

考核评价要点

⑴护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩

⑵用物准备：同患者约束操作方法

⑴评估患者病情、意识状态、肢体活动度、约束部

位皮肤色泽、温度及完整性等

⑵评估需要使用保护具的种类和时间，向患者和家

属解释约束的必要性，保护具作用及使用方法，取

得配合

⑴肢体约束法：同患者约束操作方法

⑵肩部约束法：同患者约束操作方法

⑶全身约束法：同患者约束操作方法

得

评分等级存在问题

分

IⅡⅢⅣ

5432

5432

5432

5432

2016128

2016128

2016128

⑴告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时

间，使患者和家属理解使用保护具的重要性、安全

性，征得同意方可使用

5

⑵告知患者和家属实施约束中，护士将随时观察约

指导患者 15 分束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体

末梢循环状况，定时松解

5

⑶指导患者和家属在约束期间保证肢体处于功能

5位，保持适当的活动度

提问 5 分5

目的及注意事项

总分1005432 5432

5432 5432

科室：姓名：得分：

注：评分等级为I 级表示动作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；Ⅱ级表示动作熟练、规范、有1～

2 处缺项，与病人沟通不够自然；Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1～ 2 处缺项，与病人沟通较少；Ⅳ表示动作欠熟练、

有 4 处以上缺项，与病人没有沟通