手术室物品清点查对制度

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医院手术室手术中器械物品清点查对制度

医院手术室手术中器械物品清点查对制度随着新、高、尖手术的不断开展，手术器械、手术敷料也在不断地变化，以及手术室与供应室的一体化管理，促使了手术室对清点核对制度的规范化。

清点核对制度是手术室工作中非常重要的制度之一，严格清点核对制度能完全避免异物遗留体腔。

坚持在术前、术中、术后“三人四次”清点核对制度，以保证病人的安全，避免器械在回收、清洗、灭菌过程中的丢失。

一、清点原则1.严格执行“三人四次”清点制度。

“三人”指手术医生第二助手、刷手护士、巡回护士；“四次”指手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、术毕（缝完皮肤后）。

2.在一些腔隙部位如膈肌、子宫、心包、后腹膜等的关闭前、后，刷手护士与巡回护士应共同清点物品。

3.术中临时添加的器械、敷料，刷手护士与巡回护士必须在器械台上及时清点数目至少两次，并检查其完整性，及时准确记录无误后方可使用。

4.“三不准”制度的执行刷手护士在每例手术进行期间原则上不准交接换人；巡回护士对手术病人病情、物品交接不清者，不允许交接班；抢救或手术紧急时刻不准交接班。

5.清点物品时坚持“点唱”原则。

刷手护士大声数数，巡回护士小声跟随复述。

6.准确及时记录所有手术台上物品，器械、巡回护士两人核对无误后并在手术器械敷料清点单上签全名。

二、清点内容1.器械：包括普通器械、内镜器械等所有手术台上的器械。

手术开始前严格核对器械是否齐全完整，功能是否良好，螺丝是否松动、完整等。

手术中，凡使用带有螺丝、螺帽、弹簧、支撑杆等小配件的器械时，使用之前和使用之后都应仔细检查其数目及完整性。

内镜器械术前必须检查镜面有无破损或模糊不清，对操作钳、钩，配件、盖帽、胶皮等进行清点检查，确保其完整性，并由巡回护士记录。

2.敷料：主要包括纱布垫、大纱布、小纱布、小纱条、棉片、棉球等。

清点时必须分类清点，检查其完整性并防止重叠及夹带。

小纱条、棉片等物品严禁重叠在一起清点，必须将其摊开，检查正、反两面是否一致；手术中严禁裁剪纱布、纱垫等敷料制作成其他的敷料使用。

医院手术物品清点制度

医院手术物品清点制度（一）建立并执行手术物品清点制度，所有手术均应进行物品清点。

应建立预防手术异物遗留操作规范以及物品数目不清或完整性不确定时的应急预案。

（二）手术物品清点前、后，巡回护士应保持手术间整洁、地面无杂物。

（三）台上所使用的敷料应附有X线显影条，清点时应完全展开不要重叠，并检查显影条是否存在和完整，术中不得剪切及随意挪用。

（四）手术物品清点时机手术开始前、关闭空腔脏器前、关闭体腔前、关闭体腔后。

（五）手术物品清点内容手术包中各种器械、敷料及开启在台上的其他易遗留在体内的用物（包括器械附属结构），确认其完整性，准确将数量记录在“手术器械敷料登记表”上并签名。

1.手术敷料指用于吸收液体、保护组织压迫止血或牵引组织的纺织物品。

包括纱布、纱垫、纱条、宫纱、消毒垫、脑棉片棉签等。

2.手术器械指用于执行切割、剥离、抓取、牵拉、缝合等特定功能的手术工具或器械。

如血管钳、组织剪、牵开器持针器等。

3.杂项物品指无菌区域内所需要清点的各种物品。

包括一切有可能遗留在手术切口内的物品，如阻断带、悬吊带、尿管等。

（六）手术物品清点时机第一次清点，即手术开始前；第二次清点，即关闭体腔前；第三次清点，即关闭体腔后；第四次清点，即缝合皮肤后。

如术中须交接班、手术切口涉及两个及以上部位或腔隙，关闭每个部位或腔隙时均应清点，如关闭膈肌、子宫、心包、后腹膜等。

（七）不同类型手术须清点的物品1.体腔或深部组织手术应包括手术器械、缝针、术敷料及杂项物品等手术台上所有物品。

2.浅表组织手术应包括但不仅限于手术敷料、缝针、刀片、针头等杂项物品。

经尿道、阴道、鼻腔等内镜手术应包括但不仅限于敷料缝针，并检查器械的完整性。

（八）手术物品清点应执行以下原则1.双人逐项清点原则清点物品时洗手护士与巡回护士应遵循一定的规律共同按顺序逐项清点。

没有洗手护士时由巡回护士与手术医生负责清点。

2.同步唱点原则洗手护士与巡回护士应同时清晰说出清点物品的名称数目及完整性。

手术室物品清点原则与制度

清点内容
按照清单逐一核对物品的数量、规格、质量等，确保与预期相符。
记录清点结果
清点完成后，将清点结果记录在清点单上，并签名确认。
清点后的确认
再次核对
在手术结束后，再次核对清点单上的物品，确保无遗漏。
确认签字
确认无误后，由巡回护士和器械护士共同在清点单上签名确认。
定期检查
定期对清点制度进行检查和评估，及时发现和纠正存在的问题，确保制度的执行效果。
实时清点有助于及时发现并解决物品管理中的问题，提高手术室工作效率和安全性。
责任到人原则
责任到人原则要求明确每个参与物品清点和管理的人员的职责和责任。
建立健全的奖惩机制，对物品管理不善的行为进行惩罚，对管理良好的行为进行奖励，以提高员工对物品管理的重视程度和责任心。
每个岗位应有专人负责，确保物品清点的准确性和及时性，并对任何差错负责。
2023 WORK SUMMARY
手术室物品清点原则与制度
汇报人：可编辑
2024-01-11
REPORTING
目录
• 引言 • 手术室物品清点原则 • 手术室物品清点制度 • 手术室物品清点中的问题与对策 • 案例分析 • 总结与展望
PART 01
引言
目的和背景
确保手术过程中的物品安全
手术室物品清点的主要目的是在手术过程中，确保所有使用的物品数量和种类与预期一致，防止物品遗留在患者体内，造成医疗事故和患者伤害。
手术室物品清点原则主要包括完整性、准确性、及时性和规范性等方面，需要从制度上明确清点责任、流程、方法、频次和记录等方面的要求
，建立完善的监督机制和奖惩机制。
手术室物品清点制度需要不断更新和完善，以适应医疗技术的不断发展和手术室管理的需求，同时需要加强医护人员的培训和教育，提高他们的责任意识和专业水平。

手术物品清点查对制度

手术物品清点查对制度一、所有手术均应清点物品，并记录，清点时机：手术开始前、关闭体腔前，体腔完全关闭后缝皮后。

清点物品包括手术所有全部器械、敷料(棉片、纱布、纱垫、纱条)、缝针：血管吻合术增点血管针、血管夹等。

二、手术开始前，必须将手术间的其他纱布等物品清理干净，并拿出；手术开始，巡回护士及时将手术前的垃圾清理出手术室，清理彻底，麻醉医生和其他人员不可向器械护士要纱布、纱垫等物品作它用：麻醉台放置的小毛巾或其他形状的垫子，不可与手术用的纱布、纱垫雷同，以免混淆。

三、清点时两人必须确实看清物品(实物)，唱点，如有疑点应马上重点，应特别注意刀片、螺钉、螺帽，及各种进腔物品的完整性。

四、手术台上的物品不得在手术未完成前随意挪用，掉落台下的物品应及时捡起，放在固定的地方，不可在手术未完成前移出，包括切下来的脏器。

五、使用清点过的物品如发现异常(重叠、少带、物品不完整)，应立即通报及时处理，纱布不得随意切开，物品剪下来的残端不得留在台上，应立即弃去。

六、手术过程中增减物品要及时清点并准备记。

七、清点物品时，发生意见分歧应立即请示由上级做出决定。

八、带学生、进修生上台时，必须由带教老师清点核对并负责。

进修生单独上台时，巡回护士负全部责任。

九、术中放在伤口内的纱布、纱垫，器械护士要提示医生共同记住。

十、缝针用后及时别在纱布上或放在针盒内，断针要保存完整，正使用的针不应离开持针器掉在地上的缝针由巡回护士放入消毒盘内，手术结束后交由器械护士处理例手术两次清点物品时要求。

十一、开展大手术、危重手术和新手术时，手术护士应坚持到底，不得中途换人进餐或从事其他工作。

特殊情况确需换人时，交接人员应到现场当面交清器械、数料等物品的数目，共同签否则，不得交接班手术开始前：洗手护士、巡回护士共同清点器械、敷料→及时记录→共同清点术中添加物品(如缝针等)→及时补记录。

关闭体腔前：洗手护士、巡回护士共同清点器械、敷料关闭体腔后：洗手护士、巡回护士共同清点器械、敷料手术结束后：洗手护士、巡回护士共同清点器械、敷料数目相符：数目正确→关闭体腔后共同清点→手术结束前共同清点→手术结束后洗手护土检查敷料数目不符：(各种方法)寻找→仍短缺→汇报决策者→与手术者商讨，需要拍X线片检查和其他检查仍无效时→决定关闭体腔→医护双方签字→护理记录单术中意外事件登记：发生经过与处理→护士汇报护理部，医生汇报医务科。

手术器械清点管理制度

手术器械清点管理制度一、目的与适用范围本规章制度的目的是规范和管理医院的手术器械清点工作，确保手术室手术器械的准确清点和有效管理。

适用范围为医院全部手术室。

二、责任与权限1.手术室主任负责手术器械清点管理工作，包含订立和修改清点制度，并监督实施；2.手术室护士长负责具体的手术器械清点工作，确保每次手术前后的清点工作落实；3.手术室护士长可以委托手术室护士进行手术器械的清点，但仍需护士长确认和签字。

三、手术器械的配备与登记1.手术室应依据手术种类和数量配备相应的手术器械，确保手术器械库存充分；2.手术器械的登记须由手术室护士长负责，包含手术器械的种类、数量和备注等信息；3.手术器械的登记应及时更新，确保记录的准确性和完整性。

四、手术前准备1.每天手术前，手术室护士长应核对手术器械清点表并确认无误；2.核对内容应包含手术器械种类、数量是否与清点表全都，并记录在手术器械清点表上；3.手术器械清点表需由手术室护士长或委托护士签字确认，以示审核和备查。

五、手术中的器械使用与管理1.手术器械使用前，手术室护士应依照清点表的要求对手术器械进行准确清点，确保器械齐全；2.手术器械使用中如显现损坏或污染，应立刻报告护士长，依照规定进行更换或处理；3.手术器械使用完毕后，手术室护士应依照清点表要求将器械进行清点，确保无器械遗留在患者体内或操作区域；4.需要临时添加的器械，应于手术结束后登记，并在手术器械清点表上标注备注。

六、手术后处理与登记1.手术结束后，手术室护士应将手术器械依照清点表要求进行清点，并确认无误；2.如有遗失、损坏、污染或其他异常情况，应立刻报告手术室主任，并进行记录和处理；3.手术器械清点表需由手术室护士上进行确认，签字并归档备查。

七、异常情况处理1.如发现手术器械清点有误，应立刻汇报手术室主任和相关人员，协调解决；2.如发现手术器械遗失、损坏或污染，应立刻报告手术室主任并进行登记和处理；3.对于严重错误或违反清点制度的情况，将依照医院规定的纪律处分条例进行处理。

手术物品清点管理制度

手术物品清点管理制度
手术物品清点是指洗手护士和巡回护士分别在手术开始前、关闭空腔脏器前、关闭体腔或深部切口前、缝合皮肤前、手术结束后器械离开手术间前的五个时机对手术台上所有用物进行清点的过程。

手术物品清点是杜绝手术用物错漏或遗留患者体内的关键措施，是保证患者手术安全的重要环节。

一、手术室应制定手术物品清点流程、工作指引以及手术物品清点数目不符的处理标准操作规程。

二、明确洗手护士、巡回护士、手术医生为手术物品清点责任人，实行三人五时机原则。

手术物品清点全程必须在手术医生参与下，由洗手护士、巡回护士负责，分别在手术前、关闭空腔脏器前、关闭体腔或深部切口前、缝合皮肤前、手术结束后这五个时机共同清点所有手术物品并做好记录和签名。

三、手术室应建立手术器械卡，固定手术包内的物品种类及基数，手术包内附手术物品名称及数目清单，以备手术护士进行核对。

四、手术所使用的敷料必须附有X线显影条。

清点时必须完全展开敷料，避免重叠，并检查显影条是否存在和完整。

五、手术中一旦发现清点数目不相符，手术医生和护士应立即查找，绝不允许关闭体腔或切口。

如查找无果，启动《手术物品清点数目不符处理标准》规程。

六、手术室护士长应及时组织科室人员对发生手术物品清点数目不符、手术异物遗留的不良事件进行讨论，深入分析原因、提出持续改进措施，并向职能部门汇报。

七、职能部门对手术物品清点工作监督和管理，持续改进质量。

手术室物品清点制度

手术室物品清点制度之五兆芳芳创作1.手术开始前，器械护士应对所有器械及敷料做全面整理，做到定位放置、有条不紊；与巡回护士配合清点器械、敷料等物品数目，唱点2遍，巡回护士将数字准确记实在物品登记本上；术中临时增加的器械或敷料，应实时补记；当封闭体腔或深部创口前，巡回护士、器械护士应清点登记本上各物品，并与术前登记的数字查对无误；缝合至皮下时，再清点1次.
2.器械护士应实时收回术中使用过的器械，收回结扎、缝扎线的残端；医生不该自行拿取器械，暂不必的物品应实时交还器械护士，不得乱丢或堆在手术区.
3.深部手术填入纱布、纱垫或留置止血钳时，术者应实时陈述助手和器械护士，避免遗漏，以便清点.若做深部脓肿或多发脓肿切开引流时，创口内填入的纱布、引流物，应将其种类、数量记实于手术清点单上，术毕手术医生将填充敷料取
出并与记实单数目查对.
4.体腔或深部组织手术时，宜选用显影纱布、纱垫；凡胸、腹腔内所用纱垫，必须留有长带，带尾端放在创口外，避免敷料遗留体内.
5.器械护士应思想集中，实时、准确提供手术所需物品.
6.凡手术台上掉下的器械、敷料等物品，均应实时拣起，放在固定地方，未经巡回护士允许，任何人不得拿出室外.
7.麻醉医生和其他人员不成向器械护士要纱布、纱垫等物品作它用；8.开展大手术、危重手术和新手术时，手术护士应保持到底，不得中途换人进餐或从事其他任务.特殊情况确需换人时，交代人员应到现场当面交清器械、敷料等物品的数目，配合签名，不然，不得交代班.。

手术室物品清点查对制度

七、手術室物品清點查對制度
1、所有手術均應清點物品，並記錄。

清點時機：手術開始前、關閉體腔前，體
腔完全關閉後、縫皮後。

清點物品包括手術所用全部器械、敷料（包括花生米、棉片、紗布、紗墊、紗條）、縫針、手術刀、針頭；血管吻合術應增點血管針、血管夾。

2、清點時兩人必須確實看清物品（實物），唱點。

如有疑點應馬上重點，應特別注意刀片、螺釘、螺帽，及各種進腔物品的完整性。

3、手術臺上的物品不得在手術未完成前隨意挪用，掉落台下的物品應及時撿起，放在固定的地方，不可在手術未完成前移出。

包括切下來的組織。

4、使用清點過的物品如發現異常（重疊、少帶、物品不完整），應立即通報及時處理。

紗布不得隨意剪開，物品剪下來的殘端不得留在臺上，應立即棄去。

5、手術過程中增減物品要及時清點並準確記錄。

6、清點物品時，發生意見分歧應立即請示由上級做出決定。

7、帶新護士上臺時，必須由帶教老師負責清點核對。

新護士單獨上臺時，巡迴護士負全部責任。

8、術中放在傷口內的紗布、紗墊、器械等，器械護士要提示醫師共同記住。

9、縫針用後及時別在針板上或放在針盒內，斷針要保存完整，正使用的針不應
離開持針器，掉在地上的縫針由巡迴護士放入消毒盤內，手術結束後交由器械械護士帶出手術間處理。

10、一例手術兩次清點物品時要求：雙切口手術，一側手術完後常規清點，做
另一側重新清點。

但前一側用的紗布、紗墊要包好放於手術間內，待手術全部結束後再處理。

手术物品清点制度

清点手术物品应遵循的原则
麻醉医生和其他人员不可向器械护士要纱布、纱垫等物品作他用
麻醉台放置的小毛巾或其他形状的垫子，不可与手术用的纱布、纱垫雷同，以免混淆
清点手术物品应遵循的原则
开展大手术、危重手术和新手术时，手术护士应坚持到底，不得中途换人进餐或从事其他工作
特殊情况确需换人时，交接人员应到现场当面交清器械、物品的数目，共同签名，否则，不得交接班
手术开始前器械护士应对所有器械及敷料作全面整理做到定位放置有条不紊与巡回护士共同清点器械敷料等物品数目每次2遍巡回护士将数字准确记录于器械清点单上术中临时增加的器械或敷料应及时补记当关闭体腔或深部创口前巡回护士器械护士应清点记录单上各物品并与术前登记的数字核对无误缝合至皮下时再清点1次
物品清点安全
物品清点是手术室最基本也是最重要的日常工作之一，是杜绝物品遗留体内的重要措施。虽然手术人员高度重视执行物品清点制度，但物品清点错漏的发生仍然屡见不鲜。手术室护士应在严格执行物品清点制度的同时，积极总结和分析影响物品清点安全的因素，有针对性地加以控制，更有效地杜绝物品清点错漏的发生，保障病人的手术安全
手术物品清点顺序
术前依照<<手术器械敷料清点记录单>>的顺序依次清点
手术结束清点用物的顺序:从污物桶---器械台---托盘---手术野的顺序依照<<手术器械敷料清点记录单>>逐项清点,以免遗漏或重复
手术器械清点方法
器械护士与巡回护士按器械常规准备单逐一清点，巡回护士负责读、器械护士负责数，每件都需要重复唱对两遍
手术器械清点时机
第一次清点在手术开始前第二次清点在关闭空腔脏器前第三次清点在关闭体腔前第四次清点在手术结束缝皮前

手术室手术物品清点原则与制度

手术室手术物品清点原则与制度手术物品清点目的为手术医务人员提供手术物品清点的操作规范，以防止物品遗留，保障手术患者的安全。

手术物品清点适用范围适用于各种不同的医疗环境，包括住院部手术室、门诊手术室、日间手术室等实施创伤性诊疗的区域。

相关名词术语1.手术清点物品手术清点物品（ surgical count items）包括手术敷料、手术器械、手术特殊物品。

2.手术敷料手术敷料（ gossypiboma）指用于吸收液体、保护组织，压迫止血或牵引组织的纺织物品。

包括纱布、纱垫、纱条、宫纱、消毒垫、脑棉片、棉签等。

3.手术器械手术器械（ instruments）指用于执行切割、剥离、抓取、牵拉、缝合等特定功能的手术工具或器械。

如血管钳、组织剪、牵开器、持针器等。

4.杂项物品杂项物品（ miscellaneous items）指无菌区域内所需要清点的各种物品。

包括一切有可能遗留在手术切口内的物品，如阻断带、悬吊带、尿管等。

5.体腔体腔（ cavity ）指人体内容纳组织及脏器的腔隙。

通常包括颅腔（含鼻腔）、胸腔、腹腔（含盆腔）及关节腔。

6.手术物品遗留手术物品遗留（ retained surgical items）指手术结束后手术物品意外地遗留在患者体内。

手术物品清点要求1.手术物品清点时机第一次清点，即手术开始前；第二次清点，即关闭体腔前；第三次清点，即关闭体腔后；第四次清点，即缝合皮肤后。

2.增加清点次数时机如术中需交接班、手术切口涉及两个及以上部位或腔隙，关闭每个部位或腔隙时均应清点，如关闭膈肌子宫、心包、后腹膜等。

3.不同类型手术需清点的物品体腔或深部组织手术应包括手术台上所有物品。

如手术器械、缝针、手术敷料及杂项物品等。

浅表组织手术应包括但不仅限于手术敷料、缝针、刀片、针头等杂项物品。

经尿道、阴道、鼻腔等内镜手术应包括但不仅限于敷料、缝针，并检查器械的完整性。

手术物品清点原则1.双人逐项清点原则清点物品时洗手护士与巡回护士应遵循一定的规律，共同按顺序逐项清点。

手术物品清点制度

手术物品的清点制度1.手术清点物品包括手术器械、手术敷料、缝针、手术特殊物品等。

2.手术物品清点应遵循双人逐项清点、同步唱点、逐项即刻记录及原位清点四项原则。

3.要求所有手术在手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤后清点所有器械、敷料、缝针及特殊物品。

如术中需交接班、手术切口涉及两个及以上部位或腔隙，关闭每个部位或腔隙时均应清点，如关闭膈肌、子宫、心包、后腹膜等。

4.物品清点应由巡回护士和洗手护士同时说出清点物品的名称、数目及完整性，每清点一项物品，巡回护士应即刻记录，术中追加无菌物品时，巡回护士应与洗手护士即刻清点，无误后方可使用。

无洗手护士时，手术医生负责和巡回护士清点。

5.规范器械台上物品摆放的位置，保持器械台的整洁有序。

6.手术开始前巡回护士检查手术间环境，不得遗留上一台手术患者的任何物品，洗手护士提前15-30分钟洗手，保证有充足的时间进行物品的检查和清点，在手术全过程中，应始终知晓各项物品的数目、位置及使用情况。

7.术中应尽量减少交接环节，手术进行期间若患者病情不稳定、抢救或手术处于紧急时刻，物品交接不清时，不得交接班。

8.手术物品未经巡回护士允许，任何人不应拿进或拿出手术间，术中送快速病理标本时，严禁用纱布等包裹标本。

9.洗手护士应及时收回暂时不用的器械，手术医生不应自行拿取台上用物，并监督术者及时将钢丝、克氏针等残端、剪出的引流管碎片、条带等物品归还，丢弃时应与巡回护士确认。

10.手术切口内应使用带显影标记的敷料，不得裁剪，特殊情况必须剪开时，应及时准确记录。

11.当切口内需要填充治疗性敷料并带离手术室时，主刀医生、洗手护士、巡回护士应共同确认置入敷料的名称和数目，并记录在病历中。

12.物品数目及完整性清点有误时，立即告知手术医生共同寻找，确保不遗留于患者体内。

如采取各种手段仍未找到，应立即报告主刀医生及护士长，X线辅助确认物品不在患者体内，需主刀医生、巡回护士和洗手护士签字、存档，按术中物品清点不清应急预案执行，并向上级领导汇报。

手术物品清点制度

精品文档手术室物品清点制度1、手术开始前，洗手护士应提前15-20分钟洗手、穿手术衣、戴无菌手套、整理器械台、清点物品，所有物品必须清点无误前方可开始手术配合，物品清点未完成不得开始手术配合。

2、洗手护士对所有器械和敷料作全面整理，做到定位放置，心中有数，巡回护士应清理并检查手术间环境，确保没有遗留的手术器械和敷料。

3、物品清点必须由巡回和洗手护士2人于术前、关闭体腔及深部伤口前、后及缝合皮肤后共同清点共同完成，手术物品清点制度执行补充细那么一、需清点物品：所有手术的台上物品包括：所有手术器械、小方纱布、小纱布、大纱布、吸水巾、缝针、脑棉、纱带、花生米剥离子、吸引器保护套、操作钳头端保护套、盖帽、螺丝等小配件，腔镜下使用小纱布、塞阴小纱布、注射器、针头、头皮针、克氏针、钻头、外来器械、耗材及配件。

〔所有清点物品剪开或拆开使用时，必须由洗手和巡回护士清点确认，并记录在案〕二、清点人员：本台手术的洗手、巡回护士及接班洗手和巡回护士。

无洗手护士的手术，由主刀或一助与巡回护士清点。

第一年轮转护士及实习护生不得互相清点手术物品，必须要有一名手术室工作一年以上护士参加清点。

三、清点时机：消毒皮肤前，关闭深部组织、体腔、关节腔、膈肌、后腹膜、盆腔反折腹膜、空腔脏器〔子宫、膀胱、胃肠等〕前后，放置内固定假体前后，关腹膜、硬脑膜、胸腔前后，缝合皮肤后。

四、清点方法：见清点制度五、清点要求：上台纱布、纱布巾必须2遍清点，数量正确，并且经常其完整性；器械、缝针等数量正确，完整无缺。

脑外科：1、脑外手术需清点物品包括：各种手术器械、脑棉、头皮夹、缝针、注射器针头、纱布巾、伤口纱布、微型纱布等，所有手术均需清点。

2、在清点器械时，有小螺丝等能拆卸的小配件的器械需由洗手、巡回护士共同检查其完整性，不完整器械更换或由巡回护士台下记录。

3、脑棉、缝针、注射器针头、头皮夹等在上台前，关硬脑膜前、关硬脑膜后，关头皮前后清点清楚。

4、脑棉在洗手护士洗手上台后，由巡回护士拆上台，清点要求每块检查，脑棉的缝线似脱出禁止上台使用，所有拆到手术台上的脑棉必须全部清点完毕方可使.精品文档用。

手术物品清点制度

手术物品清点制度手术物品清点制度是指医疗机构为确保手术过程中手术器械、药品、消毒物品等物品的准确配备和正确使用，防止手术不良事件发生而制定的一套规范和管理流程。

本文将从手术物品清点的必要性、制定手术物品清点制度的原则、手术物品清点的具体内容及实施流程等方面进行阐述。

手术物品清点制度的必要性主要有以下几点。

首先，手术物品清点能够确保手术过程中手术器械、药品、消毒物品等物品的准确配备和正确使用，减少手术操作中的错误和失误。

其次，手术物品清点能够提高手术团队的协作效率，减少术者和器械手在手术过程中的沟通和协调问题。

最后，手术物品清点制度的实施能够提高手术室的效率和安全性，降低手术事故的发生率，提高患者的安全和手术质量。

制定手术物品清点制度应遵循以下原则。

首先，制度应明确规定手术物品的分类和标识要求，以确保手术器械、药品、消毒物品等的正常使用。

其次，制度应明确规定手术物品采购、配备与质控的标准和要求，确保物品的供给和质量。

最后，制度应明确规定手术物品清点的时机、内容和责任归属，以确保清点的准确性和全面性。

手术物品清点的具体内容主要包括手术器械、药品、消毒物品等。

手术器械清点主要包括手术器械的种类、数量、完好度和清洁程度等，以确保手术过程中器械的准确配备和使用。

药品清点主要包括药品的种类、规格、数量和效期等，以确保手术过程中的用药安全和质量。

消毒物品清点主要包括消毒液、无菌巾、手术衣等物品的种类、数量、完好度和有效期等，以确保手术环境的洁净和无菌。

手术物品清点的实施流程一般包括以下几个环节。

首先，在手术准备阶段，手术室护士需要按照清点清单，逐一核对手术器械、药品、消毒物品等物品的准备情况，并将结果记录在手术病例单上。

其次，在手术操作阶段，器械手需要根据手术室护士的指示，将所需器械递送给术者，并与术者进行双向确认。

最后，在手术结束和清场阶段，手术室护士需要按照清点清单，逐一核对手术器械、药品、消毒物品等物品的回收情况，并将结果记录在手术病例单上。

手术物品清点制度

7. 手术切口为暴露和治疗病变而切割形成，或为实施外科手术造成的切口。
清点范围
1.体腔或深部组织手术手术台上所有物品包括器械、缝针、纱布以及特殊物品，必须进行清点。
2.浅表组织手术必须俩人共同清点纱布、缝针、刀片、针头、棉球等细小物品，其余手术器械由巡回护士负责清点。
3. 神经外科手术洗手护士、巡回护士共同清点缝针、纱布、棉条、棉片、头皮夹及特殊物品。
3.体腔或深部组织完全闭合后的清点 3.1体腔完全闭合后，洗手护士、巡回护士第三次清点物品。要求物品型号和数目与关闭体腔前一致，物品完整无缺。 3.2皮肤缝合完毕，注意缝针、纱布、棉条、棉片、头皮夹，数目与关闭体腔前后一致，物品完整无缺。 3.3如物品清点数量不符或物品完整性欠缺时，经查找无效，按规定流程处理。 3.4术毕洗手护士及时签名
7清点程序
1. 手术开始前清点 1.1手术开始前，巡回护士检查手术间环境，不得遗留上一台手术患者的任何物品。洗手护士提前1530min 洗手，整理无菌器械台，与巡回护士共同清点纱布、纱垫、缝针、器械等物品。 1.2 清点完毕，巡回护士出示护理记录单，与洗手护士确认记录准确无误，巡回护士及时签名。
2.体腔或深部组织关闭前清点 2.1关闭体腔前，待手术医生取出体腔内所有物品，再行清点。 2.2清点前洗手护士提前整理好所有的物品，分类定位放置。 2.3关闭体腔前洗手护士、巡回护士按清点原则清点所有物品，清点正确无误后告知主刀医生，方可关闭体腔。 2.4清点完毕，巡回护士出示护理记录单，与洗手护士确认记录签名。 2.5清点数目不全或物品完整性欠缺时，不得关闭体腔。立即进行查找，查找无效按规定流程处理。
5.缝针缺失的处理 5.1科内备有吸铁石，以备发生断针时协助寻找。 5.2根据当时发生的具体情况进行处理，按缝针缺失处理流程进行寻找。 5.3缝针寻找顺序：手术野→手术野周围→升降台→器械台→垃圾桶→手术台四周→手术台外周。 5.4若断针在手术台上找到，洗手护士将断针对合，放在固定位置并让巡回护士确认其完整性，以备术后清点核查。 5.5若断针在手术台下找到，巡回护士将缝针对合与洗手护士共同核对检查确认其完整性后，放于指定位置保存以备清点。 5.6X-线拍片定位下未发现缝针，填写清点意外护理记录单；杜绝一切隐瞒行为。

手术物品清点制度

手术物品清点制度
1、凡进入体腔及深部切口手术均需清点纱布、敷料、缝针、器械、
引流管等。

浅表手术要清点缝针、纱布、棉球。

清点时机：手
术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝皮肤后。

2、巡回护士与器械护士共同清点器械、敷料等物品数目及完整性，
清点物品时坚持“点唱”原则，准确及时记录所有手术台上物
品，器械、巡回护士两人核对无误后并在手术器械敷料清点单
上签全名。

3、无需器械护士的手术由巡回护士与手术医生共同清点手术物品
并签名。

4、术中临时添加物品巡回护士与器械护士共同清点并检查其完整
性，并做好记录。

5、凡手术台上掉下来的器械、敷料等，巡回护士及时捡起器械护
士确认后置于固定位置，清点无误后方可弃去，未经允许任何
人不得拿出室外。

6、麻醉医生和其他人不可向器械护士要器械、纱布等物品作他用。

7、无特殊情况不可手术中途进餐或从事其他工作，特殊情况，需
重新清点无误，做好交接班并记录。

8、清点物品数目不符时，不得关闭体腔。

永福县人民医院
手术室
2014年1月。

手术物品清点查对制度

手术物品清点查对制度
1.清点手术台上所有物品。

2．清点时间为手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后。

3．清点责任人为洗手护士、巡回护士、主刀医生。

4．清点时两名护士对台上所有物品应一一唱点两遍，特别注意清点带有螺丝、螺帽等物品，确保物品的完整性，准确记录。

5．手术物品未清点清楚之前，护士监督手术医生不得开始手术。

6．关闭体腔前，手术医生应先取出体腔内所有物品，医护双方核对确认无误后方可关闭体腔。

7．进入体腔内的纱布类物品，必须有显影标记。

8．手术过程中增减的物品护士应及时清点并记录在手术单上，失落的物品应及时放在固定的位置，以便清点。

9．严禁医护人员将与手术相关的物品随意拿出或拿入手术间。

手术室清点制度

手术室清点制度手术室是医疗机构中非常重要的一个环节，其处于医疗机构的最前沿，承担着严肃而繁重的医疗任务。

手术室内的物品清点制度就显得尤为重要，它不仅可以保证手术室的各种物品的数量准确，还可有效地防止物品的丢失和错乱，从而保障患者的手术安全和手术效果。

以下是手术室清点制度的构建。

一、制度的目的和意义手术室清点制度的目的是确保手术室内的各种物品的数量和位置准确无误。

通过清点制度的建立，可以有效地防止手术室内物品的遗失和混乱，减少手术室工作人员的工作量，提高工作效率，保障患者的安全。

二、制度的范围和责任人手术室清点制度适用于手术室内的所有物品，包括手术器械、药品、消毒材料等。

手术室的主管人员将负责制定并执行清点制度，同时会指定一名专门负责物品清点的工作人员。

三、制度的内容和步骤1. 物品分类清点：根据手术室内的物品种类进行分类清点，包括手术器械、药品、消毒材料等。

每类物品都应有对应的清单，清点完成后进行核对。

2. 记录清点情况：在每次清点物品时，负责清点的工作人员应将清点的情况记录在相应的清点表上，包括物品种类、数量、清点日期等信息。

3. 定期盘点：手术室应定期进行物品盘点，以确保手术室内的物品数量和清单一致。

通常每月进行一次盘点，将结果与清单进行核对。

4. 异物处理：如果清点中出现物品数量与清单不符的情况，应立即进行检查并记录异常情况。

如果发现有遗失或多出的物品，应及时向主管人员汇报，进行处理。

四、制度的执行和监督1. 培训和教育：手术室的工作人员应定期接受相关的培训和教育，了解清点制度的内容和操作要求。

2. 验收和确认：在物品进入手术室时，应有专门的工作人员进行验收，并将物品信息登记和确认。

同时，进入手术室的物品也需要经过清点的确认。

3. 监督和检查：手术室清点制度应有专门的监督人员进行定期检查和监督，以确保制度的执行和效果。

五、制度的改进和完善手术室清点制度的建立和执行应持续进行改进和完善，根据实际情况进行调整和修订，以提高制度的实效性和适用性。

术中器械和物品核对制度

术中器械和物品核对制度一、目的与适用范围1.1 目的：本制度旨在确保医院手术室术中器械和物品的正确使用和归还，以保障患者手术安全与手术质量，减少术后并发症的发生。

1.2 适用范围：本制度适用于医院全部手术室的医务人员，包含医生、护士、洗手员等。

二、术前准备2.1 医务人员应在手术室未开始术前进行核对，确认手术室内的器械和物品是否完整、齐全。

2.2 核对的内容包含但不限于手术台、手术灯、各类手术器械、止血带、缝线、敷料等。

三、术中核对3.1 术中核对应由主刀医生、洗手员、巡回护士三人参加。

主刀医生担负核对的负责人，其他两人分别担负核对的见证人，保证核对的准确性。

3.2 术中核对应在手术开始前进行，确认所使用器械和物品的种类、规格、数量等信息，并一一记录在手术记录表上。

3.3 术中核对的记录应包含器械和物品的名称、编号、规格、数量以及固定位置，以便术中和术后进行核对和清点。

四、术后核对4.1 术后核对应由主刀医生、洗手员、巡回护士三人参加。

主刀医生担负核对的负责人，其他两人分别担负核对的见证人，保证核对的准确性。

4.2 术后核对应在手术结束后进行，确认术中使用的器械和物品是否完整归还，无任何遗漏。

4.3 术后核对的记录应与术前核对的记录进行对比，确保核对结果全都，并一一记录在手术记录表上。

4.4 如发现有器械或物品遗漏或异常情况，应立刻报告并进行登记，由负责人负责追查原因并采取相应的措施，确保问题得到解决。

五、器械和物品的清洁与消毒5.1 在术后核对完成后，应立刻对使用的器械和物品进行清洁与消毒。

清洁与消毒过程应符合医院相关制度和规范。

5.2 清洁与消毒过程中应严格遵守手卫生规程，佩戴相应的个人防护装备，并采取有效的防护措施，以防止医务人员感染。

5.3 清洁与消毒后的器械和物品应妥当摆放在相应的指定位置，以备下次手术使用。

六、意外情况处理6.1 如术中发生器械或物品意外脱落、损坏、污染等情况，主刀医生应立刻暂时停止手术，并进行必需的修复/更换/处理。