微生物学重点归纳

绪论

（病原）感染：病原生物与宿主免疫系统之间相互作用所引起的生理病理变化

病原生物：泛指能引起其他生物疾病的生物体

病原生物控制的主要方法：（1）物理控制方法：①干热灭菌法②湿热灭菌法（2）辐射杀菌法①电离辐射X、β、γ射线②非电离辐射即日光、紫外线（3）超声波灭菌法（4）滤过除菌法（5）干燥与低温抑菌法

电离辐射的杀菌机制在于可瞬间产生大量氧自由基，能损伤细胞膜，破坏DNA复制，引起酶系统紊乱而导致病原生物死亡。

感染的影响因素：①病原体的致病性和数量②宿主免疫力③环境

郭霍法则：①同一种疾病中应能查到相同致病菌②在宿主体内可分离培养得到纯的病原菌③以分离、培养所得的病原菌接种易感动物可引起相同疾病④从人工感染的动物体内可重新分离培养，获得纯的病原菌

机会致病菌：在某些特定条件下可致病的正常菌群

灭菌：指杀灭物体上包括细菌胞芽在内的所有病原生物和非病原生物

湿热灭菌比干热灭菌效果好：①菌体蛋白在湿热环境中易于凝固，蛋白质凝固所需温度与其含水量成负相关，湿热中菌体蛋白吸收了水分，因此更易于凝固②湿热穿透力比干热大③湿热的蒸汽有潜热存在

微生物：是指大量的、极其多样的、不借助显微镜看不见的微小生物类群的总称。

无菌：指物体重无任何活的病原生物存在

消毒（与灭菌合称杀灭法）：指杀灭物体上的病原生物，但并不一定能杀灭细胞胞芽和非病原生物的方法

紫外线的杀菌机制是作用于DNA，是一条链上相邻的两个胸腺嘧啶共价结合形成二聚体，从而干扰DNA的复制与转录，导致病原生物变异或死亡

第九章细胞学总论

细菌三种基本形态：球菌杆菌螺形菌

细菌的结构：（1）基本结构：核质、细胞质、细胞膜、细胞壁（2）特殊结构：鞭毛、菌毛、芽胞、荚膜

基本结构

1.细胞壁：（1）革兰阳性菌细胞壁，较厚

①肽聚糖：聚糖骨架+四肽侧链+五肽交联桥（三维空间结构）

*青霉素的作用靶点：四肽侧链和五肽交联桥交联处（破坏细胞壁肽聚糖）

*溶菌酶能切断N-乙酰葡糖胺和N-乙酰胞壁酸之间的β-1,4糖苷键，破坏肽聚糖骨架

②磷壁酸：格兰阳性菌细胞壁特有成分，分壁磷壁酸和膜磷壁酸

（2）革兰阴性菌细胞壁，较薄

①肽聚糖：聚糖骨架+四肽侧链（二维空间结构）

②外膜：脂多糖+脂蛋白+脂质双层，革兰阴性菌细胞壁特有结构，在肽聚糖外层

*连接外膜和肽聚糖的结构为脂蛋白*细胞壁缺陷型或L型：在某些情况下，细菌的细胞壁合

成受到抑制或遭到破坏，细菌并不一定死亡，只是不能

维持固有形状，呈多形性

2.细胞膜：又称胞质膜，功能为物质转运+呼吸分泌+

生物合成

中介体：细胞膜内陷，折叠，卷曲形成的囊状或管状结

构，多见于格兰阳性菌，又称拟细粒体，功能为扩大细

胞膜面积+增加酶的数量和代谢场所+为细菌提供大量能

量

3.细胞质：又称细胞浆，无色透明溶胶状物质，是细

胞合成蛋白质、核酸的场所

（1）核糖体：又称核蛋白体，细菌合成蛋白质场所。细

菌核糖体沉降系数为70S，由50S大亚基和30S小亚基组

成，真核细胞核糖体沉降系数为80S、60S和40S

（2）质粒：作用：在胞内独立复制，可传给下一代，也

可通过结合转导等方式传递给其他细菌，与细菌遗传变

异密切相关。是染色体以外的遗传物质，双股环状闭合

DNA。医学上重要质粒有R质粒（耐药性质粒）、F质粒

（致育性质粒）、Vi质粒

4.核质：又称拟核，为裸露双股DNA，无核膜、核仁，

为细胞遗传物。

*细菌与真菌遗传物质对比：真菌细胞核有完整形态和典

型核仁、核膜结构

特殊结构

1.荚膜：是某些细菌细胞壁外形成的光镜下可见（厚

度≥0.2μm）的粘液性物质，厚度＜0.2μm为微荚膜

①产生条件：体内或含有丰富血清的培养基中（胎牛血

清）

②荚膜和微荚膜的功能（致病相关）：抗吞噬抗消化作

用+黏附作用+抗免疫分子及药物的损伤作用+抗干燥作

用

2.鞭毛是由细菌细胞质伸出的细长弯曲的丝状物，是

细菌的运动器官

3.菌毛是大多数革兰阴性菌和少数革兰阳性菌菌体

表面细长的丝状物，分普通菌毛和性菌毛，与细菌黏附

于粘膜的能力有关

*性菌毛：少数革兰阴性菌有性菌毛，由F质粒编码（雄

性菌F+菌/雌性菌F-菌）

4.胞芽：是某些细菌在不适合生长条件下，胞质脱水

浓缩形成的一个圆形或卵圆形小体。作用：保存细菌全

部生命物质，但失去繁殖能力。细菌的休眠状态+保护细

菌度过不良环境+用于鉴别细菌

细菌生长繁殖条件：营养物质+氢离子浓度:pH=7.2-7.6+

温度：37℃+渗透压：嗜盐菌、高渗+气体(O2):专性需氧

菌、专性厌氧菌、兼性厌氧菌、微需氧菌

细菌生长繁殖的方式：简单二分裂无性繁殖

细菌生长繁殖的速度：非常快，一代20-30分钟，繁殖

速度最慢的是结核杆菌18-20小时

细菌的生长曲线：迟缓期:短暂的适应阶段+对数期:生长

迅速，细菌的生物学性状稳定,对外界敏感（形态染色、

生化反应、药敏实验都采用该时期细菌+稳定期:细菌数

平衡阶段产生代谢产物+衰亡期:活菌数减少阶段

细菌合成代谢产物及其医学意义：

1）热原质：细菌产生的注入人体或动物体内能引起发

热反应的物质，大多由G-菌产生。成分为脂多糖。耐高

温，高压蒸汽灭菌法不被破坏，250度高温干烤才能破坏。

2）毒素与侵袭性酶：外毒素、内毒素、侵袭性酶。危害：

损伤机体组织，促使细菌的侵袭和扩散

3）色素：水溶性色素、脂溶性色素产生条件：营养丰

富、氧气充足、温度适宜

4）抗生素由微生物产生的能抑制或杀死其他微生物或肿

瘤细胞的物质。主要由放线菌和真菌产生。

5）细菌素：有抗菌作用的蛋白质，仅对有亲缘关系的细

菌有杀伤作用

6）维生素( vitamin)

培养基：按物理状态分类

①固体培养基——分离、纯化、增菌（疱肉培养基用来

培养厌氧菌）

②半固体培养基——动力检测（检测细菌有无鞭毛，有

鞭毛的细菌沿穿刺线呈云雾状或羽毛状生长，而无鞭毛

的细菌呈直线生长）

③液体培养基——增菌（专性需氧菌形成菌膜，链球菌

容易聚集成串形成沉淀，有的细菌均匀浑浊生长）

菌落：将培养物划线接种于培养物表面，经过一定时间

可形成肉眼可见孤立细菌集团，分S、R和M菌落，由一

个细菌形成，固体培养基生成。

细菌的变异现象

1）形态结构变异：细菌L型、H－O变异

2）抗原性变异：鞭毛、菌毛的变异

3）菌落变异：S-R变异

4）耐药性变异：敏感株-耐药株-多重耐药株

5）毒力变异：

噬菌体：是侵噬细菌的病毒。体积微小，结构简单，专

性寄生性，严格的特异性。呈蝌蚪形、球形、杆状

基因突变：是细菌遗传物质的结构发生突然而稳定的改

变，导致细菌性状的遗传性变异

细菌基因转移和重组的方式：转化、接合、转导、溶原

性转换、原生质体融合

1）转化：受体菌直接摄取供体菌DNA片段并整合到自己

的基因组中，从而获得新的遗传性状的过程。

2）接合：细菌通过性菌毛相互连接沟通，将质粒或染色

体的DNA从供体菌转移给受体菌的过程。

3）转导：以噬菌体为媒介，将供体菌DNA片段转移到受

体菌内，使受体菌获得新的遗传性状。

4）溶原性转换：溶原性细菌因染色体上整合有前噬菌体

而获得新的遗传性状

5）原生质体融合：细菌形成原生质体后，在聚乙二醇作

用下可以使两个细菌细胞发生融合。

细菌的致病机制：致病菌致病性的强弱程度称为毒力，

包括侵袭力+毒素

（1）侵袭力：指致病菌突破宿主皮肤、黏膜等生理屏障，

侵入机体定居、繁殖和扩散的能力。构成侵袭力的因素

=黏附素+荚膜+侵袭性物质

（2）毒素：按来源、性质和作用不同分为外毒素+内毒

特点：属于蛋白质，不耐热。毒性强。对组织器官有选

择性毒性作用，引起特殊临床症状，抗原性强。且可经

0.3％-0.4％甲醛液脱毒成无毒性但有免疫原性的类毒

素。

*内毒素：革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖组成，当细菌死

亡裂解或用人工方法破坏菌体后释放出来。

不良反应：发热反应；白细胞反应；内毒素血症和内毒

素休克；弥散性血管内凝结。

显性感染——全身感染——症状：①毒血症②内毒素血

症③菌血症④败血症⑤脓毒血症

第十章常见致病细菌

1.球菌

（1）葡萄球菌属

①葡萄球菌A蛋白（SPA）：是一种单肽多链，与细胞壁

共价结合

②MRSA：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌——超级细菌

③金黄色葡萄球菌：毒性最强

*致病物质：凝固酶、葡萄球菌溶素、杀白细胞素、肠毒

素、表皮剥落毒素、毒性休克综合征毒素-1等

*引起疾病：化脓性疾病、毒素性疾病

（2）奈瑟菌属：是一群革兰阴性双球菌

①脑膜炎奈瑟菌：又称脑膜炎球菌，是流行性脑脊髓膜

炎的病原菌

②淋病奈瑟球菌：简称淋球菌，是人类淋菌性尿道炎（淋

病）的病原菌

2.肠道杆菌（埃希菌、沙门菌、志贺菌）

（1）埃希菌属：已知7种，大肠埃希菌简称大肠杆菌，

为埃希菌属的典型菌属

①致病：肠道感染+肠道内感染

②卫生学检查指标：细菌总数、大肠杆菌总数

3.厌氧性细菌：有芽孢的厌氧芽孢梭菌属（外源性感

染）+无芽孢的厌氧菌（内源性）

（1）厌氧芽孢梭菌属

①破伤风梭菌：产生两种外毒素（破伤风痉挛毒素+破伤

风溶血素）

②肉毒梭菌：产生的肉毒毒素是已知毒性最强的神经外

毒素

4.分枝杆菌

（1）分值结核杆菌：俗称结合杆菌，是结核病的病原体

①形态染色：抗酸染色法

②免疫性与超敏反应

③结核菌素试验：是应用结核菌素来测定机体对结合分

支杆菌是否存在迟发型超敏反应的一种皮肤实验

5.其他原核细胞型微生物：支原体+衣原体+螺旋体+

立克次体

第十一章病毒学总论

病毒的特点：1）体积微小2）结构简单：只含一种类型

核酸3）严格的细胞内寄生4）对抗生素不敏感，对干扰