胰岛素规范注射技术
如何规范注射胰岛素
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６ 医药与保健 ０ ００ ０ｆ ２ １ ／９
ｉ ；
层 增 生 而产 生硬 结和 脂 肪 肉瘤 ，导 致 吸 几次 ，让笔 芯所膏 药液均匀 ，再注射 。
方法 目诃，对于如何规范胰 岛素注
与 、 尊者 的认 如 尚存 较 多不足 之 处 。 ４
腹部 优先选择注射 的部位
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注射结束后不要 ： 即拔针，诺和笔应 保
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似 ｊ 卜的脂 胁 织 有 利 Ｉ胰 和 吸 收 率 不 同 ，不 能 将 每 犬 注 射 的 区域 用棉球按压 ６秒钟 以上。这样可保证剂 布 得 较 少， 注 和 时 间混 淆 。 例 如 ：医 推 荐 每 天 早晨 注 射 部 位
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天 的 方 法 ： 同一 注 射 部 位 内 的轮 换 ， 在
要求每 次注 射时离上次 的注射 点移开 １
手 指 的 宽度 。 旦 发 现注 射 部位 有 疼 痛 、 一 凹 陷 、 硬 结 的现 象 出 现 ， 就要 停 止 在 该
睫 岛 着是治 糖尿 病最 为有效 的 只 能 在 大 腿 的 前 面 或 侧 面进 行 注射 。 使
餐 后进行注射 。
皇 董仕的治疗 果 点者必须正确掌 ￡ 握 姨 岛素 的 注射 文 术 注射 部 位 、剂 量
血糖测定及胰岛素注射操作规范
检查胰岛素，消毒瓶塞，检查空针，按医嘱抽吸胰岛素，排气；再次查对病人及医嘱。根据皮脂厚度、针头长度选择进针角度及是否捏皮，注射药液，拔针。无需停留。
②胰岛素笔注射：
取下笔帽，检查胰岛素，消毒瓶塞，连接针头，排空气，调节剂量。再次查对病人及医嘱。垂直进针，右手拇指按压注射键至“0”刻度停留10秒拔针/（数1001至1010，不用棉签按压）。
8
操
作
步
骤
1、核对医嘱。
4
2、携用物至床旁，再次查对患者信息准确无误。
6
3、选择合适采血部位，并征得病人同意，向病人解释操作目的及注意事项。
6
4、协助病人取舒适卧位。
3
5、洗手。
2
6、75％酒精消毒指尖皮肤至手指第一关节处待干。
4
7、将试纸插入血糖仪内（自动开机）。
4
8、检查血糖仪代码与试纸代码是否一致。
备注：预混胰岛素使用前需摇匀（5s内双手水平滚动笔芯10次，10s内上下翻动10次）；儿童、体型较瘦、注射针头长度>8mm者用手捏起皮肤45度角进针，捏皮手法：用拇指、食指和中指提起皮肤。
15
6、整理床单元，协助病员取舒适卧位
6
7、交代注意事项：
①进食时间：注射后0-30分钟进食，等待过程中，发生低血糖时立即进食。
胰岛素（空针/笔）注射技术操作规范及评分标准
内容
分值
评估
1、病人：评估病情，合作程度，心理状态，膳食结构，注射部位有无疤痕、炎症、硬结等。
3
2、环境：是否安全、整洁。
2
准备
1、护士：着装整洁、洗手、戴口罩。
2
2、用物：治疗盘内放：胰岛素（根据医嘱备）、胰岛素空针或胰岛素笔、笔用针头、75%酒精、棉签。治疗盘外：弯盘、锐器桶、治疗单、笔。治疗车旁挂速干手消毒液。
胰岛素规范注射步骤
胰岛素规范注射步骤第一步：洗手注射前清洁双手，确定进餐时间，使用短效人胰岛素或预混人胰岛素应在注射后30分钟以内吃饭。
第二步：核对药物名称及注射剂量核对药物名称、剂量，检查是否在有效期内、药液是否足量，检查笔芯有无破损或漏液及药物外观有无异常。
胰岛素的温度应接近室温，以避免过低的温度造成注射时的不适感。
第三步：安装笔芯胰岛素笔和胰岛素笔芯必须匹配（特充/预填充无需安装笔芯）。
1、旋开笔帽，拧开笔芯架活塞杆复位。
2、将笔芯装入笔芯架，拧紧；3.装回笔芯架活塞杆，备用。
第四步：预混胰岛素充分摇匀检查剩余药液是否能保证充分摇匀（速效胰岛素类似物、短效人胰岛素等均是澄清的溶液，无需摇匀）。
1、握住笔芯（注射笔或特充），手臂上下/左右缓慢摇动，以便能使笔芯内的玻璃珠在笔芯两端之间充分滚动。
2、初次使用时，此动作至少重复20次，之后在每次注射前，至少重复10次，直至胰岛素呈均匀的云雾状白色液体。
3、注射预混胰岛素前，为保证剩余的胰岛素能被充分混匀，应确保胰岛素笔中的预混胰岛素大于12U，若不足，应及时更换新笔芯。
第五步：安装注射笔用针头用75%酒精消毒笔芯前端橡皮膜，取出胰岛素注射专用针头，打开外包装，顺时针旋紧针头，取下外针帽，放好备用。
第六步：检查注射部位及消毒不同注射部位吸收胰岛素速度快慢不一，腹部最快，其次依次为上臂、大腿和臀部。
使用75%酒精消毒，消毒范围以注射部位为中心5cm为宜。
待酒精挥发局部消毒液干后进行注射。
1、注射部位轮换：把注射部位分为四等分区域，对于大腿或腹部可分为两等分区域每周注射不同的部位，然后顺时针轮换。
同一注射部位内区域轮换：当再次轮到此注射部位时，选择此部位内不同区域注射选择区域至少与上次的注射点至少相距1cm。
2、请避开皮下脂肪增生、脂肪萎缩、瘀斑等部位注射。
第七步：排气后注射使用前及更换笔芯后均应排尽笔芯内空气。
然后将剂量旋钮旋至所需刻度，快速进针，拇指按压注射键缓慢匀速推注药液。
胰岛素的规范注射 - 副本
胰岛素的规范注射——注射部位的选择
儿童：
•注射应当避开骨性隆起处至少1－2cm，首选部位是：
孕妇
•腹部：距离肚脐2cm •大腿前外侧上1/3 •臀部外上侧 •上臂外侧中1/3
较瘦弱的儿童皮肤表面至肌肉筋膜的距离小于针头长度 必须捏皮
•孕早期：不需要改变胰岛素的注射部位或技术 •孕中期：注射部位应当选择腹部外侧，并远离胎 儿的皮肤进行注射胰岛素 •孕晚期：可以在保持皮肤适当捏皮的同时，经腹 部注射胰岛素。也可以使用大腿、上臂或腹部外 侧自行注射
胰岛素的规范注射——注射部位的轮换
★ 检查注射部位 避免注射至脂肪增生或脂肪萎缩区域
★ 注射部位轮换非常重要，正确的轮换方法是：
•同一注射部位内每次的注射点间隔约1cm
•单一注射位点的使用至少间隔4周
•将注射部位分为四个等分区域（大腿或臀部可 等分为两个等分区域），每周使用一个等分区 域并始终按顺时针方向进行轮换
针头必须要足够长，可穿过皮肤进入皮下组织层，但也必须足够短，不能进入肌肉层
胰岛素的规范注射——针头的选择与使用
胰岛素的规范注射——针头的选择与使用 总体原则：
• 4 mm针头应垂直刺入皮肤，进入皮下组织，肌内（或皮内）注射风险极小，是成
人和儿童最安全的注射笔用针头，不分年龄、性别和体质指数（BMI） • 不论是否捏皮，4 mm针头都应垂直进针 • 注射时应避免按压皮肤出现凹陷，以防止针头刺入过深而达到肌肉组织 • 若使用6 mm及以上的针头在上臂注射，必须捏皮，这需要他人协助完成注射
糖尿病简介——常用胰岛素
糖尿病简介——常用胰岛素泵
糖尿病简介——哪些病人需要用胰岛素？
难以分型的消瘦糖尿病病人 （胰岛素应为一线药物）
I型糖尿病 全部使用胰岛素
胰岛素注射技术与护理规范
胰岛素注射技术的实践操作
胰岛素笔的使用方法
并发症的预防和处理
教育和培训的效果评估和改进措施
评估指标：注射技术掌握程度、操作规范性、安全意识等
针对问题制定改进措施：加强培训、模拟练习、定期复习等
实施改进措施后的再次评估：验证效果，持续改进。
评估方法：考试、问卷调查、观察法等
06
胰岛素注射管理和质量改进
防止感染和交叉感染的措施
一次性使用针头和胰岛素注射笔
避免重复使用针头和胰岛素注射笔
严格遵守无菌操作规范
正确处理使用后的针头和胰岛素注射笔
避免过敏反应的预防和处理
询问病史：了解患者是否有过敏史，如对青霉素、鸡蛋等过敏
过敏处理：如发生过敏反应，立即停止注射，给予抗过敏治疗
注射后观察：注射后严密观察患者反应，如出现过敏症状及时处理
胰岛素注射管理制度和流程的建立和完善
添加标题
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制定详细的胰岛素注射流程：包括注射前准备、注射方法、注射后观察等步骤，确保患者正确使用胰岛素，减少不良反应的发生。
建立完善的胰岛素注射管理制度：包括注射流程、操作规范、注意事项等，确保患者安全和有效使用胰岛素。
加强医护人员培训：提高医护人员对胰岛素注射技术和护理规范的认识和掌握程度，确保患者得到专业的护理和服务。
检查胰岛素有效期和外观
准备注射用具和消毒用品
告知患者注射目的和注意事项
注射中护理
注射前：核对患者身份，检查胰岛素剂型、剂量、有效期
注射时：选择合适注射部位，消毒皮肤，垂直进针，注射完毕后停留片刻
注射后：观察患者反应，记录注射时间、剂量、部位等信息
注射后观察和记录
及时处理异常情况并报告医生
胰岛素规范注射技术
胰岛素规范注射技术
第1页
1
胰岛素注射技术及相关护理问题
2
重复使用注射器和针头风险
3
情感VS法律法规
胰岛素规范注射技术
第2页
胰岛素注射
正确胰岛素注射应是皮下注射 为确保胰岛素吸收稳定可靠,就要真正做到皮下注射, 针头若插入过深（抵达肌肉）或者过浅(到真皮层),胰 岛素吸收速度将会受到影响。
胰岛素规范注射技术
5mm
8mm
12.7mm
第14页
胰胰岛岛素素注注射射方方法法
捏起皮肤注射主要性
确保皮下注射, 防止误入肌肉层
正确捏起皮肤方法
胰岛素规范注射技术
不正确捏起皮肤方法
第15页
胰岛素注射方法
• 使用胰岛素笔完成注射后, 应等候5－ 10秒后再将针头拔出, 让药液充分吸 收, 同时可防止漏液现象发生。
胰岛素规范注射技术
第3页
胰胰岛岛素素注注射射
注射至肌肉层危害
加紧胰岛素吸收速度, 造成体内血糖控 制不稳定
增加疼痛感
注射至真皮层危害 可能造成胰岛素渗出、疼痛或免疫反
应
胰岛素规范注射技术
第4页
胰岛素注射部位选择
注射胰岛素最适当部位
• 腹部 在距肚脐3－5公分两侧一个手掌距离内注射.越往身体两 侧皮下层越薄,越轻易扎至肌肉层
• 注射时胰岛素温度应靠近室温, 以防止过低温度造成注射时 不适感
• 用酒精消毒注射部位后, 应等到表皮上酒精完全挥发后再进 行注射, 不然会引发注射部位刺痛
• 使用BD31G x 5mm超细超短针头可垂直进针, 无需捏起皮肤 • 使用其它长度针头, 需要捏起皮肤, 将针头以90°或45°角,
胰岛素的规范注射
胰岛素的规范注射引言胰岛素是一种重要的治疗糖尿病的药物，可帮助调节血糖水平。
然而，不正确的注射胰岛素可能会导致副作用和治疗效果不佳。
因此，掌握胰岛素的规范注射方法是非常重要的。
本文将为读者介绍胰岛素的规范注射步骤和注意事项。
章节一：胰岛素注射的准备工作1.1 选择合适的注射器胰岛素的注射器通常是带有细长注射尖端的注射器，可选择不同容量的注射器根据医生的建议选购。
一般来说，20-30单位的注射器适合大多数糖尿病患者使用。
1.2 检查胰岛素瓶在注射胰岛素之前，应仔细检查胰岛素瓶的标签，确保其品牌、规格和有效期符合要求。
同时还需检查胰岛素的外观，确保液体无悬浮物或变色。
1.3 清洁注射部位在注射胰岛素之前，应将注射部位清洁干净。
将注射部位用温水和皂液清洗，然后用消毒棉球涂抹酒精擦拭。
确保注射部位干燥。
章节二：胰岛素注射的具体步骤2.1 摇匀胰岛素摇匀胰岛素瓶是十分重要的一步。
摇匀胰岛素可以使胰岛素溶液均匀分布，在使用时保证剂量正确。
摇晃胰岛素的手法是将瓶子颠倒，用手指轻轻敲打瓶底，再颠倒瓶子回去，反复约6-8次即可。
2.2 吸取胰岛素将注射器上带有注射尖端的空针头与胰岛素瓶相连接。
将针头插入瓶塞，然后翻转胰岛素瓶和注射器，使瓶底朝上。
缓慢而稳定地将活塞拉至所需剂量。
2.3 排气在注射胰岛素之前，需要排除注射器内的空气。
将注射器的尖端朝上，轻轻敲打注射器筒体，使空气上升到注射器顶端。
然后慢慢地推动活塞，直到液体出现在针尖。
2.4 注射胰岛素选择准备好的注射部位，将注射器垂直插入皮下组织，并缓慢注射胰岛素。
推动活塞直到注射器内的胰岛素完全注射。
章节三：注意事项3.1 注射角度胰岛素的注射角度应为90度。
即将注射器与注射部位垂直。
对于瘦型患者，可以采取45度角注射。
3.2 注射部位的选择胰岛素可以选择注射到腹部、臀部或大腿的皮下组织中。
不同的注射部位可以轮换使用，减少局部脂肪堆积或刺激。
3.3 注意细菌感染细菌感染是胰岛素注射过程中的常见并发症。
胰岛素注射方法
胰岛素注射方法
胰岛素注射是一种常见的治疗糖尿病的方法。
在进行胰岛素注射时，需要遵循以下步骤：
1. 洗手：在注射之前，首先要用肥皂和温水仔细洗手，以确保手部清洁。
2. 准备材料：准备一支胰岛素注射器、一瓶胰岛素、一个棉球和酒精棉片。
3. 清洁注射部位：使用酒精棉片擦拭注射部位，通常是腹部、大腿或臂部。
等待酒精挥发干净。
4. 抽取胰岛素：将注射器插入胰岛素瓶中，并按照医生的指示注入适量的胰岛素。
确保注射器中没有气泡。
5. 选择注射部位：用拇指和食指捏起皮肤，使注射部位凸起，这有助于减少疼痛。
6. 注射胰岛素：将注射器垂直插入注射部位，缓慢推动注射器活塞，将胰岛素注入皮下组织。
7. 移除注射器：缓慢拔出注射器，然后用棉球轻轻按压注射部位，以帮助止血和减少疼痛。
8. 处理废弃物：将使用过的注射器和其他废弃物放入专用的安全容器中，以防止传染。
需要注意的是，胰岛素注射前，应该按照医生的处方准确计算剂量，并遵循医嘱指导进行注射。
同时，注射部位应轮换使用，以避免出现注射部位过于红肿或疤痕化的情况。
如果在注射过程中出现异常或疑问，及时咨询医生或医疗专业人员进行指导。
胰岛素注射操作规范
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注射后清洁皮肤：在注射胰岛素后，要清洁注射部位的皮肤，以避免感染。可以使用温和的肥皂和水轻轻擦拭注射部位，然后使用干净的毛巾擦干。
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观察注射部位：注射后应观察注射部位有无疼痛、发红、肿胀、发热等症状
保持清洁：注射后保持注射部位清洁，避免感染。
观察反应：注射后观察身体反应，如出现不适及时就医。
注意事项
核对胰岛素类型：确保所使用的胰岛素类型与医嘱相符，避免因类型错误导致不良反应。
核对胰岛素剂量：根据医生开具的处方，准确核对胰岛素的剂量，确保注射量符合要求。
确认有效期：检查胰岛素的包装和有效期，确保药品在有效期内使用。
03
消毒注射部位：用酒精或碘伏消毒注射部位，确保注射前消毒，减少感染的风险。
04
缓慢推注：将胰岛素缓慢推注至所需剂量，避免过快注射导致低血糖或高血糖。
05
拔针后按压：注射完毕后，轻轻按压注射部位，避免出血和皮下淤血。
拔出针头：轻轻旋转针头，确保针头与注射器连接紧密，避免空气进入。
用消毒棉签按压注射部位：用消毒棉签轻轻按压注射部位，以减少出血和疼痛感。
消毒时间：至少消毒2次，每次消毒间隔5分钟
消毒方法：使用碘伏或酒精棉球擦拭注射部位及周围皮肤
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掌握正确的注射技巧：了解胰岛素注射器的使用方法，掌握正确的注射角度和深度，避免在血管或神经丰富的地方注射。
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避免损伤组织和产生不良反应：在注射过程中，要保持注射部位的清洁和干燥，避免感染和炎症。同时，要遵循医生的建议和指导，避免产生不良反应和并发症。
胰岛素怎么打正确方法
胰岛素怎么打正确方法正确注射胰岛素的方法如下：1. 准备工作：- 清洁双手，并用肥皂和温水彻底洗手，或者使用酒精棉球擦拭双手。
- 检查胰岛素瓶，确保没有过期，外观正常，密封完好。
- 准备注射需要的物品，包括胰岛素瓶、注射器、棉球、酒精棉球。
2. 准备注射器：- 取出注射器包装袋，并检查注射器是否完好无损。
- 如果使用的是可重复使用的注射器，确保注射器清洁，并且采取消毒措施。
- 在注射器上旋转选择剂量的按钮，将剂量调整为医生或药剂师给出的正确剂量。
3. 准备胰岛素瓶：- 检查胰岛素瓶，确保瓶底没有沉淀或悬浮物。
- 清洁瓶盖上的橡胶塞，可以使用酒精棉球擦拭。
4. 技巧：- 如果是人体脂肪注射，可以在腹部、大腿等部位注射。
- 每次注射选择不同的部位，以避免在同一位置形成坑状凹陷。
- 先将注射器轻轻插入皮肤，然后慢慢注射胰岛素。
- 在注射胰岛素前，请按下按钮将空气排出，然后调整剂量。
5. 注射胰岛素：- 拿起注射器，轻轻敲击注射器筒体，以将空气气泡凑在注射器顶部。
- 推动注射器的按钮，逐渐将空气排出，直到胰岛素出现在注射器底部，确保无空气残留。
- 选择注射部位，擦拭皮肤使用酒精消毒。
- 使用两个手指将注射器的针头轻轻插入皮肤，以约45度角或垂直角度注射。
- 按下注射器按钮，缓慢注射胰岛素。
- 将注射器从皮肤中取出，并在注射部位轻轻按压棉球，以避免滴血。
6. 收尾工作：- 确保胰岛素瓶或注射器没有被其他人使用。
- 将注射器放入指定的安全环保容器中。
- 扔掉使用过的棉球和酒精棉球。
- 清洁和保管好注射器和胰岛素瓶，以备下次使用。
请注意，以上方法是一般性的指导，务必咨询医生或药剂师的建议，并按照他们的指导进行注射。
胰岛素的规范注射培训课件
胰岛素的规范注射
22
胰岛素注射的方法
完成注射时，应等待至少6秒后再将 针头拔出，以避免漏液现象的发生。
注射完成后应立即将针头从注射笔上 取下，以免空气进入药液，影响注射 剂量的准确性。
应避免注射部位的剧烈运动。运动会 加快胰岛素的吸收，出现低血糖现象。
胰岛素的规范注射
24
重复使用的患者通常会在注射后不卸下针头， 笔芯和外界间会建立开放的通道，从而导致
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胰岛素吸收的影响因素
注射技术
➢ 确保胰岛素注射到皮下组织
注射部位
➢ 腹部吸收最快，其次为上臂、臀部，大腿吸收最慢
胰岛素类型和剂量 ➢ 中长效胰岛素吸收慢，短效速效吸收快 ➢ 大剂量高浓度的胰岛素吸收延缓，建议剂量大于40 IU时分次给
药 患者因素 ➢ 运动、按摩注射部位、高温增加胰岛素吸收速度 ➢ 环境温度低、吸烟减慢胰岛素吸收速度
• 注射方便 • 易捏起皮肤 • 皮下组织层较厚 • 胰岛素吸收快、速度恒定，不易受
温度、运动影响。
4、手臂--最不适合自我注 射的
皮下组织最薄， 易注射至肌肉层 自我注射时无法自己捏起皮肤
3、大腿--皮下组织层较薄
避开大腿内侧 需要捏起皮肤
2、臀部（不方便）
臀部的皮下组织层最厚 无须捏起皮肤
胰岛素的规范注射
胰岛素的• 直径 32G 31G 30G 28G • 目前32G针头是市场上最细的针头
• 长度4mm 5mm 6mm 8mm
• 所有的患者都适合使用最短的针头吗？
胰岛素的规范注射
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胰岛素注射角度
4mm 6mm
8mm
12mm
胰岛素的规范注射
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胰岛素注射捏皮肤方法
胰岛素规范注射课件
记录注射时间
每次注射胰岛素时，应在胰岛素笔上标记注射时间，以便于监测血糖波动。
监测血糖变化
定期监测血糖变化，以便于调整胰岛素剂量和了解病情控制情况。
胰岛素注射的记录与监测
低血糖反应
低血糖反应是胰岛素注射后最常见的并发症之一，如出现低血糖症状，应立即停用胰岛素，并食用含糖食物或饮料。
脂肪垫
长期注射胰岛素的患者可能会出现脂肪垫，这是由于长期在同一部位注射胰岛素所致。可以通过更换注射部位来缓解。
糖尿病患者胰岛素注射教育
总结词
专业、规范、安全
胰岛素剂量调整
根据患者病情调整胰岛素剂量
详细描述
医务人员胰岛素规范注射培训应关注以下几点
注射时间安排
合理安排餐前、餐后及睡前注射时间
胰岛素注射技术
正确的注射角度、深度、部位等
注射器使用与处理
正确使用注射器，遵守消毒规范
医务人员胰岛素规范注射培训
社区与家庭胰岛素注射教育
未开封的胰岛素
已开封的胰岛素可以在室温下保存，但不应超过30℃，并应避免阳光直射和高温。
已开封的胰岛素
携带胰岛素外出时，应将胰岛素放在防震、防摔、防高温的盒子中，并确保其在运输过程中保持温度在2-8℃之间。
胰岛素的运输
记录注射剂量
每次注射胰岛素时，应按照医生或药师的建议，准确地注射规定剂量，并在胰岛素笔上记录注射剂量。
xx年xx月xx日
胰岛素规范注射课件
目录
contents
胰岛素注射基础知识胰岛素注射器具的选择与使用胰岛素规范注射的技巧胰岛素规范注射的管理胰岛素规范注射的教育与培训
01
胰岛素注射基础知识
胰岛素种类
包括动物胰岛素、人胰岛素、胰岛素类似物等。
胰岛素使用管理规范
胰岛素使用管理规范标题：胰岛素使用管理规范引言概述：胰岛素是治疗糖尿病的重要药物，正确的使用和管理对糖尿病患者的健康至关重要。
本文将详细介绍胰岛素使用管理的规范，匡助患者更好地控制血糖水平。
一、胰岛素的存储1.1 温度：胰岛素应存放在2-8摄氏度的冰箱中，避免冷冻或者过热。
1.2 避光：胰岛素应存放在原包装中，避免阳光直射。
1.3 有效期：过期的胰岛素会失去药效，应定期检查并及时更换。
二、胰岛素的注射2.1 注射部位：胰岛素注射部位应轮换使用，避免在同一部位反复注射。
2.2 注射时间：胰岛素应在饭前15-30分钟注射，以保证药效。
2.3 注射技巧：正确的注射技巧包括用药前清洁皮肤、注射角度和深度的掌握等。
三、胰岛素的剂量3.1 个体化：胰岛素剂量应根据患者的血糖监测结果和饮食情况进行个体化调整。
3.2 起效时间：不同种类的胰岛素有不同的起效时间和持续时间，应根据需要合理选择。
3.3 调整剂量：患者在遇到特殊情况或者生活习惯改变时，应及时调整胰岛素剂量。
四、胰岛素的监测4.1 血糖监测：患者应定期监测血糖水平，根据监测结果调整胰岛素剂量。
4.2 低血糖监测：患者应学会自我监测低血糖症状，及时处理低血糖反应。
4.3 血糖波动：注意监测血糖波动情况，及时调整胰岛素治疗方案。
五、胰岛素的应激管理5.1 疾病时：患者在患病或者受到应激时，应及时调整胰岛素剂量。
5.2 手术先后：手术先后需特殊注意胰岛素的使用管理，避免发生血糖波动。
5.3 运动时：运动先后应调整胰岛素剂量，避免发生低血糖或者高血糖。
结语：胰岛素使用管理规范对糖尿病患者的健康至关重要，患者应严格按照医生的建议进行胰岛素的使用和管理，定期复诊并监测血糖水平，以确保疗效和安全。
希翼本文能为患者提供一些参考和匡助。
胰岛素打正确方法
胰岛素打正确方法胰岛素是一种重要的药物，用于治疗糖尿病。
正确地使用胰岛素对于控制血糖水平至关重要。
本文将介绍正确的胰岛素注射方法，以确保患者能够安全、有效地使用这种药物。
首先，准备工作非常重要。
在注射胰岛素之前，患者应该洗净双手，然后准备好胰岛素注射器、胰岛素瓶和消毒棉球。
确保胰岛素瓶的标签清晰可读，检查胰岛素的有效期和外观。
如果发现胰岛素出现浑浊或有颗粒状物质，应该立即停止使用并联系医生或药剂师。
接下来，选择注射部位。
常见的注射部位包括腹部、大腿和上臂。
在选择注射部位时，应轮换使用不同的部位，以避免在同一部位反复注射导致皮下脂肪增厚。
在每次注射前，用消毒棉球擦拭注射部位，以减少感染的风险。
然后，准备注射器。
根据医生的建议，将注射器连接到胰岛素瓶上，并按照正确的剂量吸取胰岛素。
在吸取胰岛素之前，应该先将注射器中的空气排出，确保注射器内没有气泡。
接着，注射胰岛素。
在注射之前，应该轻轻捏起皮肤，形成一个皱褶，然后将注射器垂直插入皮下组织中。
慢慢地按下注射器的活塞，将胰岛素注射到皮下。
在注射完成后，应该缓慢地将注射器拔出，并用消毒棉球轻轻按压注射部位，以减少出血和疼痛。
最后，处理废弃物。
将用过的注射器和胰岛素瓶放入专门的废弃物容器中，以防止交叉感染和意外伤害。
在使用胰岛素的过程中，患者应该定期检查血糖水平，并根据医生的建议调整胰岛素剂量。
同时，注意饮食和运动，有助于提高胰岛素的效果，控制血糖水平。
总之，正确地使用胰岛素对于糖尿病患者来说至关重要。
通过正确的注射方法和日常管理，患者可以更好地控制血糖水平，减少并发症的发生，提高生活质量。
希望本文能够帮助读者更好地了解胰岛素的正确使用方法，保持健康的生活方式。
胰岛素注射技术规范
胰岛素注射技术规范1. 引言胰岛素注射是糖尿病患者日常治疗中重要的一环。
胰岛素注射技术规范的制定旨在确保患者正确、安全地进行胰岛素注射，以达到血糖控制的最佳效果。
本文档将介绍胰岛素注射的技术规范，并提供一些实用的操作建议。
2. 胰岛素注射技术2.1 注射部位的选择胰岛素注射部位的选择非常重要，不同注射部位的吸收速度不同，因此需要根据实际情况进行选择。
常见的注射部位包括腹部、臂部、大腿和臀部。
建议在同一部位进行连续的注射，以减少血糖控制的波动。
2.2 注射角度和深度胰岛素注射的角度和深度也需要合理掌握。
一般情况下，选择垂直注射角度，并保持一定的注射深度，以确保胰岛素能够注射到皮下组织中。
2.3 皮肤清洁在进行胰岛素注射之前，需要将注射部位的皮肤进行清洁，以避免细菌感染。
可以使用酒精棉球对注射部位进行擦拭，注意要让酒精完全干燥后再进行注射。
2.4 注射速度和压力胰岛素注射时，需要保持稳定的注射速度和适当的注射压力。
注射速度过快可能导致药物未完全注入皮下组织，而注射压力过大则可能导致疼痛或组织损伤。
3. 注意事项3.1 注射器的选择选择合适的注射器也是胰岛素注射中的重要一环。
注射器的长度和容量应根据实际情况进行选择。
通常情况下，0.3毫升和0.5毫升的注射器适用于大多数患者，但对于部分需要较大剂量胰岛素的患者，可能需要选择更大容量的注射器。
3.2 注射部位的轮换为了避免局部脂肪组织增厚或皮下纤维化的发生，应定期进行注射部位的轮换。
可以将注射部位分成多个区域，并每次选择一个区域进行注射。
这样可以减少注射部位的损伤并提高药物吸收效果。
3.3 温度控制胰岛素需要保存在适宜的温度范围内，避免受到高温或低温的影响。
在注射之前，应确保胰岛素处于适宜的温度范围内。
过高或过低的温度可能会对胰岛素的活性产生影响，降低药物的效果。
3.4 剂量控制在注射胰岛素时，需要准确掌握剂量，避免注射过量或不足。
建议在注射前检查胰岛素的剂量，并确保准确注射。
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• 腹部的皮下组织较肥厚 可减少注射至肌肉层的 风险 • 捏起腹部皮肤最容易 • 身体吸收胰岛素最快 的部位是在腹部
最不适合自我注射的部位 是手臂(5mm针头可解决这 一问题)
• 手臂皮下组织较薄，易注射 至肌肉层 • 自我注射时无法自己捏起皮 肤 • 建议使用超细超短型笔用针 头 (5mm)或由医护人员及家人协 助注射
险
侵犯医护人员权益，增加医患纠纷风险
危害
患者健康的危害
注射疼痛
会造成肉眼不易发 现的针尖弯曲成钩
新的针头
形，导致注射部位
流血 , 擦伤 , 增加了
患者注射的疼痛感
重复使用后的针头
患者健康的危害
针头折断
多次重复使用使针尖部分可能折断在人 体内而引起严重后果
针头堵塞 使用过的针管内残留的胰岛素形成结晶 造成阻塞,阻碍下一次注射
臀部或大腿
胰岛素注射部位的轮换
注射部位轮换： • 不同注射部位间的轮换 （腹部，手臂，大腿，臀部） • 同一注射部位内的区域轮换 （同一部位不同注射点）
胰岛素注射部位的轮换
不同胰岛素注射部位皮下组织厚度、吸收速度、吸收率
手臂 9 mm 75 分钟 85%
15 mm 75分钟 85% 23 mm 60分钟 100% 14 mm 90分钟 70%
胰岛素注射技术与护理规范
莆田市第一医院 黄佩卿
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胰岛素注射技术及相关护理问题 重复使用注射器和针头的风险 情感VS法律法规
胰岛素注射
正确的胰岛素注射应是皮下注射 为确保胰岛素的吸收稳定可靠,就要真正做到皮下注射， 针头若插入过深（到达肌肉）或者过浅(到真皮层),胰 岛素吸收速度将会受到影响。
员是否规范操作使用新的针头
医护人员职业风险－医患纠纷
医患纠纷风险
案例
门诊病人重复使用胰岛素针头，断针后体内残
留针头未能及时取出，要求医院赔偿。理由是 门诊医生明确告知针头可以重复使用
医护人员应该怎样做？
医护人员必须规范操作 注射笔及针头由护士统一管理
医护人员（医生＋护士）说法一致,准确
胰岛素注射 胰岛素注射
注射至肌肉层的危害
加快胰岛素的吸收速度，导致体内血糖控 制不稳定 增加疼痛感
注射至真皮层的危害
可能导致胰岛素渗出、疼痛或免疫反应
胰岛素注射部位的选择
注射胰岛素最合适的部位
• 腹部 在距肚脐3－5公分的两侧的一个手掌距离内注射.越往身 体两侧皮下层越薄,越容易扎至肌肉层 • 大腿外侧 只能由前面或外侧面进行大腿注 射,内侧有较多的血管和神经分布 • 手臂外侧四分之一部分 • 臀部 人体正面
大腿
• 避开大腿内侧 • 注射大腿时一定要捏 起皮肤或使用超细超 短型笔用针头 • 臀部的皮下层较厚
臀部适合注射中长效胰岛素
• 无须捏起皮肤也无注射至肌肉层的风险
胰岛素注射部位的选择
对短效胰岛素或与中效混合搭配使用 最适合的注射部位为
腹部
对中长效胰岛素(例如睡前注射的中效 胰岛素)最适合的注射部位
腹部 14 mm 60分钟 100% 大腿 7 mm 90分钟 70%
胰岛素注射部位的轮换 胰岛素注射部位的轮换
注射部位的左右轮换
1. 左边一周，右边一周，部位对称轮换 2. 一次左边，一次右边，部位对称轮换
胰岛素注射部位的轮换 胰岛素注射部位的轮换
同一注射部位内的区域轮换
应从上次的注射点移开约1手指宽度的距离进行下一次注 射，尽量避免在一个月内重复使用同一个注射点
皮下组织增生/硬块产生的不良后果
胰岛素吸收不稳定,无法有效地控制血糖，
易产生并发症 所需的胰岛素剂量将越来越大，造成经济上 的损失 影响个人外观形象,加大精神压力，不利于
糖尿病病情的控制
医护人员职业风险－健康危害
针刺伤
锐器损伤的主要类型
最常见的护士职业性损伤
因职业引起的感染途径中针刺伤占80%
患者健康的危害
皮肤感染 笔芯和外界间建立起了开放的通道，空 气中和针尖上的细菌易进入药液，既污 染了药液，又增加了患者注射部位感染 的机会
患者健康的危害
药液外漏
温度升高时
胰岛素体积膨胀 而从笔芯泄漏 浪费胰岛素 改变混合胰岛素的 浓度
患者健康的危害
药液外漏
温度降低时
胰岛素体积收缩导 致空气进入笔芯， 产生气泡 导致注射时间的延 长产生漏液现象
人体背面
胰岛素注射部位的选择
不同胰岛素注射部位皮下组织厚度、吸收速度、吸收率
手臂 9 mm 75 分钟 85%
15 mm 75分钟 85% 23 mm 60分钟 100% 14 mm 90分钟 70%
腹部 14 mm 60分钟 100% 大腿 7 mm 90分钟 70%
胰岛素注射部位的选择 胰岛素注射部位的选择
患者健康的危害
皮下组织增生和硬块
下腹部皮下组织增生
腹部两侧的皮下组织增生
上腹部皮下组织增生
皮下组织增生/硬块的原因
注射部位相对 密集 造成皮下组织的微型 创伤，日积月累的创 伤会刺激受伤组织析 出体内其它的生长因 子，这些生长因子和 胰岛素一起促使皮下 硬块的形成
重复使用胰岛 素注射器和针 头
注射点与注射点之间，距离约1指宽
胰岛素注射部位的轮换 胰岛素注射部位的轮换
不同注射部位间的轮换
• 为确保胰岛素吸收速度、吸收 率的一致性，降低血糖的波动 切勿将每天注射的区域和时间 混淆。 例如：医生推荐您每天早晨的 胰岛素注射部位在腹部,那您 就不应该再在早晨将胰岛素注 射在腿部或其它部位.应该一 直选择在早晨进行腹部注射
多种病原体能经刺伤传播，即感染经血液传播
疾病，主要包括病毒性肝炎、艾滋病、疟疾等
护士 妇科医生 外科医生 病理科医生 牙科医生
被感染危险性排列
经证实医务人员通过被污染的HIV（＋）针头刺破
或污染的伤口传染的可能性为0.3％，尽管护士一次暴 露HIV感染的可能性很小，，然而持续的暴露累积起来 感染HIV的危险率却增高至０.５％～１.４％
给患者正确的认识,以实现一次性使用
笔芯针头使用后当场处理
若被带乙肝病毒污染的利器刺伤，感染的机会为6
％～30％，只要有0.01ml的含有HBV（＋）血进入体内， 就可感染上乙肝
如被带有丙肝病毒污染的利器刺伤，受伤者有3％～
10％的机会感染丙肝
医护人员职业风险－医患纠纷
医患纠纷风险
案例
病区胰岛素针头重复使用，病人置疑,特意留
心将针头折弯做好记号,看下次注射时医护人
不允许
将瓶装胰岛素抽吸入空笔芯内 提醒：病人出院时，勿将不相匹配的剩余胰 岛素交还病人，并向病人解释
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胰岛素注射技术及相关护理问题 重复使用注射器和针头的风险 情感VS法律法规
危害患者健康,影响治疗效果 侵犯患者权益,增加医患纠纷风险 危害医护人员自身健康,增加针刺伤和感染的风
胰岛素注射的方法 胰岛素注射的方法
• 注射时胰岛素的温度应接近室温，以避免过低的温度造成注 射时的不适感
• 用酒精消痛
• 使用BD31G x 5mm超细超短针头可垂直进针，无需捏起皮肤
• 使用其他长度的针头，需要捏起皮肤，将针头以90°或45° 角，快速地插入皮下层进行注射
• 注射完胰岛素的部位应避免激烈的运 动。运动会加快胰岛素的吸收，出现 低血糖现象。
注射器械的选择必须与胰岛素浓度相匹配
领取笔芯胰岛素后，没有胰岛素注射笔怎么办？
误区一
误区二 提醒：绝对不能用注射器抽吸笔芯胰岛素 笔芯胰岛素必须选用专用胰岛素笔，笔用针头配套使用
笔芯胰岛素已用尽，一时领取不到怎么办？
5mm
8mm
12.7mm
胰岛素注射的方法 胰岛素注射的方法
捏起皮肤注射的重要性
保证皮下注射，避免误入肌肉层
正确捏起皮肤的方法
不正确捏起皮肤的方法
胰岛素注射的方法
• 使用胰岛素笔完成注射后，应等待5－ 10秒后再将针头拔出，让药液充分吸 收，同时可避免漏液现象的发生。 • 注射完成后应立即将针头从注射笔上 取下，避免空气进入药液，导致下次 注射时间的延长；注射剂量不准确。