肌少症 PPT
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已有研究证实氨基酸和蛋白补充可直接促进肌肉蛋 白合成，预防肌少症，推荐合适的饮食蛋白摄入量 为每天每千克体质量1. 0 ～ 1. 2 g
22
拥有最多研究证据
治疗肌少症的主要方法，拥有成本低、效果 显著的优点。
根据最新的研究成果，强调通过早期的有效 干预，能够预防、推迟、治疗，甚至逆转肌 少症的发生。
肌少症是多种风险因素和机制参与
年龄增加 （主要）
疾病 炎症状态：器官衰
竭、恶性 肿瘤 骨关节炎 神经病变
活动少
营养不良
安静行为：制动或卧床 身体残疾
营养低或吸收不良 医学相关厌食 营养过剩/肥胖
11
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
如何识别肌少症
2
肌力低下
肌肉质量 或
数量低下
3
体能低下
符合标准
运动——获得和保持肌量和肌力最为有效手段之一
蛋 白 质 合 成 %/h
高龄+长期卧床
活动强度不足 6肌4%力下降
肌肉无力
38 46%
活动能力降低
肌 肉 量 及 强 55度% 均 下 降
运动干预方式 抗阻训练 有氧运动
有氧运动——是指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼
运动强度：
最大心率值（220—年
弹力带 板凳wk.baidu.com蹲
07
增加日常活动量——也是一种运动哦！
课后提问
？
肌少症是一种疾病吗？
？ 如何预防或改善肌少症？
04
步速 （ 6米正常步速） ≤0.8 m/s 400m步行
≤0.8 m/s
来源于2018年EWFSOP2 的专家共识
肌量和肌质测定
使用InBody机器测量，得出四肢骨骼肌量 （ASM）
计算公式: 体表肌肉含量（SMI）=ASM (kg)/身高的平方 (m2)
男 <7kg/m2 女<6kg/m2
阳性
肌肉力量测定——电子握力计测量优势手的握力
肌少症
目录
01 定义及危害 02 相关因素 03 诊断方法 04 干预手段 05 总结
重难点
人，从一生下来，就不可避免的朝着衰老的方向走下去
任何人都无可避免！
虚弱
退行性改变
失能
不能自理
衰老可怕吗？
功能储备下降
跌倒
住院 死亡
定义
arcopenia
一种进行性、广泛性的骨骼 肌疾病，与增龄相关的肌量减少 和/或肌强度下降或肌肉生理功能 减退。与跌倒、骨折、身体残疾 和死亡不良后果发生的可能性增 加有关。
药物
目前还没有以肌 少症为适应证的 药物。
临床上治疗其他疾 病的部分药物可能 使肌肉获益，进而 扩展用于肌少症。
活性维生素D、β 肾 上腺能受体兴奋剂、 血管紧张素转换酶抑 制剂、生长激素等。
14
营养
经研究证实，老年人合成代谢率较青壮年低30% 老年人营养缺乏普遍存在，营养不良和蛋白质摄入不 足，可致肌肉合成降低，导致肌少症出现。
来源于2018年欧洲老年人肌少症工作组（ EWFSOP2 ）的 专家共识
现状
12.3%
不同地区肌少症患病率
9.3%
9.6%
4.8%
4.1%
7.7%
上海地区 男
上海地区 女
台湾地区 男
台湾地区 女
日本 男
日本 女
据推测，全球目前约有5 千万人患肌少症，预计到2050 年，患此症 的人数将高达5 亿。
龄）的60%～80%，能
步行
持续5分钟以上还有余
最适合老年人的一项运动， 日行8000步以上，每分钟650步左右
力。也可根据身体实际 情况而定。
快走慢跑
每周进行1～3次， 距离约为1200米（10分钟内）， 可以快走、慢跑相交替。
医疗保健操、太极拳、游泳、 骑行、打乒乓球、瑜伽、骑自 行车
15
抗阻训练——是肌肉在克服外来阻力时进行的主动运动
1 可能是肌少症 1+2 确诊肌少症 1+2+3 严重肌少症
用于临床的诊断工具及临界值
不同测量目的
肌力测试
临床应用
握力
EWGSOP2统一诊断临界值
男性
女性
<27kg
<16kg
肌量和肌质评估 DXA评估四肢肌量 (ASM) <20kg ASM/身高2 <7kg/m2
<15kg <6kg/m2
体能测试
方法： 使用电子握力计，测量优势手的握力， 分别测量三次，取最高值
握力 男<27kg
女 <16kg
阳性
体能测定——6米正常步速 （世界通用方法）
方法： 按平日行走速度，行走6米，测平 均速度。分别行走两次，取最好一 次。
步速≤0.8 m/s 阳性
评估护士在给患者进行肌少症评估
干预手段
运动
营养
药物
22
拥有最多研究证据
治疗肌少症的主要方法，拥有成本低、效果 显著的优点。
根据最新的研究成果，强调通过早期的有效 干预，能够预防、推迟、治疗，甚至逆转肌 少症的发生。
肌少症是多种风险因素和机制参与
年龄增加 （主要）
疾病 炎症状态：器官衰
竭、恶性 肿瘤 骨关节炎 神经病变
活动少
营养不良
安静行为：制动或卧床 身体残疾
营养低或吸收不良 医学相关厌食 营养过剩/肥胖
11
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
如何识别肌少症
2
肌力低下
肌肉质量 或
数量低下
3
体能低下
符合标准
运动——获得和保持肌量和肌力最为有效手段之一
蛋 白 质 合 成 %/h
高龄+长期卧床
活动强度不足 6肌4%力下降
肌肉无力
38 46%
活动能力降低
肌 肉 量 及 强 55度% 均 下 降
运动干预方式 抗阻训练 有氧运动
有氧运动——是指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼
运动强度：
最大心率值（220—年
弹力带 板凳wk.baidu.com蹲
07
增加日常活动量——也是一种运动哦！
课后提问
？
肌少症是一种疾病吗？
？ 如何预防或改善肌少症？
04
步速 （ 6米正常步速） ≤0.8 m/s 400m步行
≤0.8 m/s
来源于2018年EWFSOP2 的专家共识
肌量和肌质测定
使用InBody机器测量，得出四肢骨骼肌量 （ASM）
计算公式: 体表肌肉含量（SMI）=ASM (kg)/身高的平方 (m2)
男 <7kg/m2 女<6kg/m2
阳性
肌肉力量测定——电子握力计测量优势手的握力
肌少症
目录
01 定义及危害 02 相关因素 03 诊断方法 04 干预手段 05 总结
重难点
人，从一生下来，就不可避免的朝着衰老的方向走下去
任何人都无可避免！
虚弱
退行性改变
失能
不能自理
衰老可怕吗？
功能储备下降
跌倒
住院 死亡
定义
arcopenia
一种进行性、广泛性的骨骼 肌疾病，与增龄相关的肌量减少 和/或肌强度下降或肌肉生理功能 减退。与跌倒、骨折、身体残疾 和死亡不良后果发生的可能性增 加有关。
药物
目前还没有以肌 少症为适应证的 药物。
临床上治疗其他疾 病的部分药物可能 使肌肉获益，进而 扩展用于肌少症。
活性维生素D、β 肾 上腺能受体兴奋剂、 血管紧张素转换酶抑 制剂、生长激素等。
14
营养
经研究证实，老年人合成代谢率较青壮年低30% 老年人营养缺乏普遍存在，营养不良和蛋白质摄入不 足，可致肌肉合成降低，导致肌少症出现。
来源于2018年欧洲老年人肌少症工作组（ EWFSOP2 ）的 专家共识
现状
12.3%
不同地区肌少症患病率
9.3%
9.6%
4.8%
4.1%
7.7%
上海地区 男
上海地区 女
台湾地区 男
台湾地区 女
日本 男
日本 女
据推测，全球目前约有5 千万人患肌少症，预计到2050 年，患此症 的人数将高达5 亿。
龄）的60%～80%，能
步行
持续5分钟以上还有余
最适合老年人的一项运动， 日行8000步以上，每分钟650步左右
力。也可根据身体实际 情况而定。
快走慢跑
每周进行1～3次， 距离约为1200米（10分钟内）， 可以快走、慢跑相交替。
医疗保健操、太极拳、游泳、 骑行、打乒乓球、瑜伽、骑自 行车
15
抗阻训练——是肌肉在克服外来阻力时进行的主动运动
1 可能是肌少症 1+2 确诊肌少症 1+2+3 严重肌少症
用于临床的诊断工具及临界值
不同测量目的
肌力测试
临床应用
握力
EWGSOP2统一诊断临界值
男性
女性
<27kg
<16kg
肌量和肌质评估 DXA评估四肢肌量 (ASM) <20kg ASM/身高2 <7kg/m2
<15kg <6kg/m2
体能测试
方法： 使用电子握力计，测量优势手的握力， 分别测量三次，取最高值
握力 男<27kg
女 <16kg
阳性
体能测定——6米正常步速 （世界通用方法）
方法： 按平日行走速度，行走6米，测平 均速度。分别行走两次，取最好一 次。
步速≤0.8 m/s 阳性
评估护士在给患者进行肌少症评估
干预手段
运动
营养
药物