促进自然分娩是助产士最核心能力
产房助产士岗位职责
产房助产士岗位职责1.在科主任和护士长的领导下认真履行本岗位职责;2.严格遵守各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确、及时完成各项护理任务,防止护理不良事件的发生;3.认真做好危重患者的抢救及各种抢救物品、药品的准备和保管工作;4.积极参加业务学习、技术培训和专题讨论,不断提高专业技术水平;5.按照“爱婴医院”和“母婴友好医院”相关标准要求,贯彻执行母乳喂养管理规定,促进母乳喂养;帮助产妇树立自然分娩的信心,多途径采用非药物镇痛的方式,促进自然分娩,降低剖宫产率;6.参加护理查房和病例讨论;7.指导助理护士、实习同学和护工的工作;8.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为病人服务;助产士工作标准1.服从科主任和护士长的领导,知晓工作职责;2.遵守各项护理制度和技术操作规程要求,及时、准确执行护理任务,不发生与个人责任心不强和技术水平不够的护理不良事件;3.及时、正确地完成危重患者的抢救工作;抢救药品、物品处于完好备用状态;4.参与业务学习、技术培训与专题讨论,专业技术水平达到岗位要求;5.“三早”执行率达90%以上,分娩产妇掌握80%以上的促进自然分娩和母乳喂养的相关知识,非药物镇痛措施使用率达90%以上;6.掌握护理查房和病例讨论的内容,并将内涵运用到临床工作中;7.按培训要求完成助理护士、实习同学和护工的培训;8.无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%;产房助产士组长岗位职责1.在科主任和护士长的领导下认真履行本岗职责;2.提前15分钟到岗,床旁交接所有孕产妇的情况,全面掌握对本班所有孕产妇的动态;3.根据孕产妇的情况与陪伴助产士的能力,统筹安排工作;4.掌握待产室产妇情况,指导巡回工作;5.重点关注独立上岗三年以内助产士的陪产工作,指导其对产妇及新生儿的潜在并发症有充分的评估,预先做好相关准备;对经考核合格后单独上岗1年内的助产士接生进行现场质量管理;6.评估并请示医生决定产妇是否选择水中分娩的方式,三年以下助产士陪产时,产妇入水中分娩池前必须由组长检查,与陪伴助产士一起负责水中分娩产妇的接生工作;7.管理重点孕产妇,协助医生进行难产接生;8.母儿存在异常情况的产妇分娩时、肩难产或预计有肩难产、新生儿可能需要复苏或复苏时、产后出血≥200ml等特殊情况时,做好现场急救准备;9.全面检查下列情况的护理文书：产妇有妊娠并发症、新生儿有特殊情况及可能存在医疗纠纷;10.全面关注本班产妇安全管理,配合医生做好当班抢救、突发事件及医疗纠纷的处理,遇紧急情况,科主任、护士长不在场时,主动承担指挥者的角色;按医院规定上报当班不良事件和特殊、疑难、危重患者;11.做好本班助理助产士工作的安排及督查;12.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为病人服务;产房助产组长工作标准1、服从科主任和护士长的领导,知晓工作职责;2、按时到岗,按规范着装,佩戴胸牌,落实好交接班制度,实施一对一的床旁交接,掌握科室所有的产妇动态情况3、统筹安排工作得当,工作安全有序;4、准确掌握待产室产妇的动态情况,对巡回的工作指导到位;5、组长重点督查、重点关注,重点指导三年以内助产士的陪产工作;完成对单独上岗1年内的助产士的接生质量把关,保证产妇安全;6、正确评估水中分娩的产妇,母婴安全;7、重点孕产妇管理到位,有效协助医生进行相关处理,母婴安全;产程进展随时督查,协助医生完成难产接生工作,保证产妇和新生儿安全;8、母儿存在异常情况时的现场急救工作有序、有效;9、产妇有妊娠并发症、新生儿有特殊情况及可能存在医疗纠纷的护理文书质量达标;10、当班抢救、突发事件及医疗纠纷的处理及时,人员调配到位,向护士长汇报及时;11、对本班助理助产士工作的安排合理,督查到位;12、无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%;产房待产区助产士岗位职责1.在科主任和护士长的领导下认真履行本岗职责;2.服从当班组长的工作安排;3.提前15分钟到岗,与上一班做好待产间物品、仪器交接,床旁交接待产室待产产妇情况;4.负责接待入科待产产妇,认真做好首诊各种常规检查和记录,并在5分钟之内通知值班医生查看入科待产妇,存在高危因素待产妇及时通知值班医生及组长床旁查看,做好宣教工作;5.负责观察待产室产妇及胎儿情况,并完成相关护理文书书写及医嘱执行情况;6.与陪伴班交接待产产妇生命体征、专科情况、治疗、护理及特殊情况,并做好待产室人员的带教与督查;7.晚夜班分娩间巡回助产士上手术室期间,承担分娩间巡回助产士工作职责;8.注意产房的安全防范与整洁,督促门卫做好安保工作;9.负责夜班晨交班及书写交班报告,为下一班做好各项准备工作;10.如遇危重病人抢救时,及时通知值班医生和有关人员参与抢救,负责做好各项准备工作,配合及记录工作;11.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为病人服务;产房待产区助产士工作标准1、服从科主任和护士长的领导,知晓工作职责;2、服从当班助产组长的人员调配和工作安排;3、按时到岗,按规范着装,佩戴胸牌,待产间物品数目清楚,仪器处于完好备用状态;全面掌握待产区产妇产程情况及特殊病情;4、产妇入室后得到热情接待,全面了解产妇情况,并完善相关记录;能识别高危孕产妇并通知值班医生及组长床旁查看,产妇了解分娩相关知识和产房特色服务;5、掌握待产间产妇的动态情况,准确执行医嘱,护理文书准确、及时;6、与陪伴助产士床旁交班到位;带教规范,带教问题及时整改;7、分娩间巡回助产士工作职责执行到位;8、产房环境安静、整洁,产房内无陪伴孕产妇以外的闲杂人员,安全管理到位;9、落实交接班制度,晨交班全面详细,交班报告清晰明了;10、危重病人抢救时组织协调工作好,准备工作全面,各项记录正确、及时;11、无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%;;产房陪伴助产士岗位职责1.在科主任和护士长的领导下认真履行本岗职责;2.服从当班助产组长的工作安排;3.熟悉临产孕妇的孕产史及一般情况,与待产区助产士床旁交接生命体征、胎心、宫缩、宫口开大、胎膜破否、心理状况等情况;4.热情向产妇及家属做自我介绍及环境介绍;5.认真观察产妇的胎心音、宫缩、产程进展,产程中遇到异常情况及时报告医师和当班组长,并作相应的配合及处理;6.及时向产妇及家属反馈产程进展情况,并进行相关知识的健康教育包括：休息、饮食、排便、自由体位、镇痛方法、母乳喂养等知识并做好心理护理与生活护理;7.负责陪伴产妇的治疗、护理、医嘱执行及护理病历的书写;8.负责陪伴产妇的接产工作,且严格执行各项技术操作规程与无菌原则;9.产妇有妊娠并发症、新生儿有特殊情况及可能存在医疗纠纷,所有护理文书、医嘱单等须主动交由当班组长核查;10.产后认真观察产妇的生命体征、宫缩、宫底高度、阴道流血、会阴伤口、膀胱充盈否,且观察新生儿的面色、呼吸、脐部有无渗血、体温等情况,无异常产妇并做好记录;11.产后2小时观察期间,做好母乳喂养指导,做好低血糖高危儿产后2小时的血糖监测,预防新生儿低血糖的发生;12.产后2小时母婴无异常,送母婴回母婴同室,并与母婴同室护士认真交接;13.负责所陪伴家化分娩间的物品、仪器的交接,保持备用状态;14.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为病人服务产房陪伴助产士工作标准1、服从科主任和护士长的领导,知晓工作职责;2、服从当班助产组长的人员调配和工作安排;3、按规范着装,佩戴胸牌,落实好交接班制度,床旁交接产妇到位,重点情况清晰明了,全面掌握产妇情况;4、产妇及家属知晓陪伴助产士姓名,熟悉产房环境;5、全面掌握产妇产程中动态,有异常情况时及时报告当班助产组长和医生;6、健康教育覆盖率100%,产妇及家属知晓产程进展情况,知晓促进自然分娩的相关知识,心情放松,基础护理到位;7、产妇的治疗、护理到位,准确执行医嘱,病历书写规范、及时、准确;8、按操作规范完成陪产产妇的接产工作,无分娩不良事件发生;9、与当班助产组长一同核查特殊产妇的所有护理文书、医嘱等;10、产后观察及时、仔细;无异常者,每隔30分钟查看产妇、新生儿一次,重视产妇主诉,及时发现异常情况并准确记录;11、产妇掌握80%以上的母乳喂养相关知识,无发现不及时的新生儿低血糖;12、产妇及新生儿转运安全,与母婴同室交接到位;13、所负责的家化分娩间物品齐备,仪器设备处于完好备用状态;14、无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%;;产房分娩间巡回助产士岗位职责1.在科主任和护士长的领导下认真履行本岗职责;2.服从当班组长的工作安排;3.提前15分钟到岗,负责交接财产、麻醉药品、急救物品产包、应急灯、负压吸痰器、静脉切开包、急救车、产后出血箱、监护仪、无影灯、新生儿复苏抢救用物、恒温箱、氧气、婴儿电子辐射台等,并登记;保证各项物品定点放置,准备齐全,性能完好,随时处于备用状态;4.负责分娩、阴道检查、人工破膜等手术前、中、后的准备,包括治疗、查对、观察、配合、记录及终末料理等工作;分娩间随时处于完好的备用状态;夜班监测空气消毒情况,并登记;5.负责分娩间台下的巡回工作,记录并完善相关护理文书、新生儿手腕带、小名牌、出生证明首次签发表,并与家属核对,准确无误后系好新生儿手腕带;6.负责高危孕产妇分娩前新生儿复苏的准备工作,新生儿复苏时配合医生进行抢救治疗;7.新生儿出生后凡无母乳喂养禁忌症,阿氏评分在8分以上的新生儿在出生后半小时内帮助母婴皮肤早接触与早吸吮,时间不少于30分钟,并记录;8.做好分娩后产妇与新生儿在分娩间的生命体征监测;无异常者,每隔30分钟查看一次,发现异常及时报告医生;9.配合待产区助产士执行无陪伴待产妇的各项治疗、处置与护理工作,完成孕产妇及胎儿的观察,相关护理文书书写及医嘱执行;10.晚夜班期间,承担手术室剖宫产接产工作;11.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为服务对象服务;产房分娩间巡回助产士工作标准1、服从科主任和护士长的领导,知晓工作职责;2、服从当班助产组长的人员调配和工作安排;3、按时到岗,按规范着装,佩戴胸牌,财产、物品、药品交接清楚并登记完整,药品、物品基数完整,急救设备齐全,性能良好,处于应急备用状态;4、分娩、阴道检查、人工破膜等的准备工作全面;分娩间各项设备功能完好；夜班监测空气消毒到位,登记完整;5、台下巡回工作及时、准确无误,病历、小名牌、新生儿手腕牌、书写及时、完整、真实、准确;6、新生儿复苏用物准备妥当,分工协作,及时、有效配合新生儿复苏工作;7、“三早”落实到位,如实记录;8、分娩后观察期内观察准确、及时,如有异常情况,及时报告给医生;9、配合待产区助产士准确无误地执行各项治疗、处置与护理工作,完成护理文书书写;10、手术室剖宫产接产职责落实到位;11、无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%;;产房总务助产士岗位职责1.在科主任和护士长的领导下认真履行本岗职责;2.提前15分钟到岗,负责无菌物品和药品的清点、核对,有临近有效期的无菌物品和药品及时更换、补充各分娩间物品、药品,保证各项物品定点放置,准备齐全,随时处于备用状态;3.负责科室所有物品、药品、耗材的申领及摆放工作;4.每周一负责所有分娩间、手术间的新生儿备用湿化瓶、碘伏、酒精、碘酊的更换,碘伏瓶架的浸泡、消毒;负责核对婴儿秤的准确度,对各房间钟表、电脑、仪器设备上的时间进行校准,并做好登记;5.每周一、周四负责会阴冲洗壶的浸泡、消毒,并做好登记;;6.每日晨负责科室病检标本的送检;7.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为病人服务;产房总务助产士工作标准1、服从科主任和护士长的工作安排,做好本职工作;2、按时到岗,按规范着装,佩戴胸牌,无菌物品、药品无失效;各分娩间的物品、药品定点放置,准备齐全,随时处于备用状态;3、领用的一次性用物品和药品品种、数目准确,摆放有序;4、新生儿备用湿化瓶、碘伏、酒精、碘酊在有效期内;碘伏瓶架清洁、无污渍;婴儿秤的精确度在±10g以内;钟表、电脑、仪器设备上的时间与北京时间一致,登记清楚;5、会阴冲洗壶清洁、无污渍;6、病检标本数目清点准确,病检标本上的产妇信息与送检单的产妇信息相一致;与物管人员交接规范,送检本登记完整;7、无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%;;产房助产士总带教岗位职责1.在科主任、护理部主任和护士长的领导下认真履行本岗职责;2.建立科室教学培训体系,制定在职、新进助产士,助理、实习、进修助产士的培训计划及培训清单;3.配合护理部开展全院教学工作,参与、协助教学小组成员完成科室在职助产士、新进助产士、进修助产士、实习助产士、助理助产士的培训、带教及考核鉴定工作,并及时进行监督管理;4.根据护理部带教要求,结合科室实际情况,对科室带教师资进行培训、考核,合格后方可担任带教老师;负责安排进修、实习助产士的科内轮转工作,合理安排带教老师、组织科内的教学讲课及教学查房等教学活动;5.在带教计划实施过程中,定期征集征求意见、改进工作、调动教与学双方的积极性,要定期检查、督促、完成教学任务;6.做好各级在职助产士及进修、实习、助理助产士的考核鉴定工作;7.对科内培训工作进行汇总,及时向护士长反馈,并提出改进措施;8.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为病人服务;产房助产士总带教工作标准1.在科主任、护理部主任和护士长的领导下,知晓工作职责;2.科室教学培训体系清楚,在职、新进助产士,助理、实习、进修助产士的培训计划及培训清单全面、准确、可执行;3.在职助产士、新进助产士、进修助产士、实习助产士、助理助产士的培训、带教工作到位,考核鉴定及督查工作及时;4.科室带教老师符合资质要求,进修、实习助产士的科内轮转安排合理,教学讲课及教学查房等教学活动的及时、有效开展;5.进修助产士、实习助产士结业前召开座谈会,征集意见、改进工作、调动教与学双方的积极性;6.在职助产士、进修、实习、助理助产士的考核鉴定工作准确、及时;7.科内培训工作的汇总和改进措施及时反馈给护士长;8.无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%;;产房手术室接产助产士岗位职责1.在科主任和护士长的领导下认真履行本岗职责;2.认真核对并记录产妇信息;3.新生儿娩出后进行脐带处理,并配合新生儿科医生做好新生儿复苏抢救工作;4.与手术间巡回护士及产妇核对小名牌、手腕带上产妇姓名、住院号、新生儿性别、出生日期及时间、出生体重等信息,准确无误后系好新生儿手腕带;5.产妇合并糖尿病、巨大儿、晚期早产儿34-366W,暂不转新生儿科者出生后即喂10%葡萄糖,预防新生儿低血糖;6.做好相关记录的书写,并在新生儿出生记录上盖好产妇大拇指印与新生儿脚印;7.做好母婴的早接触及宣教早接触的意义;8.如有以下指征,由助产士负责护送新生儿转NICU;⑴早产新生儿孕周<36周或体重<2500g;⑵足月小样儿;⑶新生儿经复苏后需进一步接受复苏后治疗者;⑷新生儿出现病情变化,须转科治疗者;9.如产妇需在手术室延长手术时间、抢救、转ICU等情况,由助产士负责护送新生儿回母婴同室;10.助产士负责新生儿在手术室期间的安全防坠床、防窒息、防烫伤、防低血糖,要求15分钟观察一次新生儿的面色、呼吸等情况,遇连台手术时,须主动与手术间巡回护士沟通协助观察新生儿,如发现异常及时报告新生儿科医生,及时遵医嘱给予相应处理;11.负责新生儿出生医学记录的发放与宣教工作;12.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为病人服务;产房手术室接产助产士工作标准1、服从科主任和护士长的领导,知晓工作职责;2、产妇信息正确;3、新生儿脐带处理得当,有效配合新生儿科医生对新生儿复苏抢救;4、小名牌、手腕带信息正确,新生儿手腕带佩戴到位;5、低血糖高危儿未发生低血糖;6、病历书写规范,完善;7、完成母婴的早接触,产妇知晓早接触的意义;8、新生儿需转NICU护送及时,与新生儿科护士的交接到位;9、新生儿转运过程中安全,与母婴同室的护士交接到位;10、新生儿在手术室期间安全,对新生儿的观察、评估及时到位,发现异常情况能及时报告,及时完成相应处理;11、新生儿出生医学记录正确宣教到位;12、无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%;产房助理助产士岗位职责1.在科主任和护士长的领导下以及注册助产士的指导下认真履行本岗职责;2.服从当班组长的工作安排;3.提前15分钟到岗;做好产房物品的清点及交接;检查无菌柜内无菌包的有效期,按时间顺序摆放;4.协助接待新入科孕妇,对孕妇进行简单监测测T、P、R、BP,测BS ;如发现生命体征数据和或血糖值有异常应立即报告责任助产士;5.在助产士的指导下做胎心监护,及时将胎心监测的记录交助产士;6.向新入科孕妇及家属介绍待产室内环境布局,要求物品入柜,摆放整齐,垃圾分类;7.做好无陪伴待产孕妇的生活护理,帮助孕妇采取自由体位;8.做好人工破膜、接生前的准备工作,如：会阴冲洗、接生上台用物及新生儿衣物的准备;9.协助完善术前准备,护送孕妇至手术室危重孕产妇不可单独护送10.协助分娩后的产妇从产床移至平车,及时通知保洁员对分娩间进行清洁、消毒;负责整理分娩间用物,及时补充,为下次分娩做好用物准备;11.协助转运产妇及新生儿;12.每班下班前做好各分娩间产包、一次性用物、药品基数的补充,保持各分娩间医疗用物专用柜、药品柜内的用物处于完好备用状态;13.在护士长的指导下,监督物业公司保洁卫生工作质量,如不达标及时报告护士长;14.完成护士长交待的其它事务;15.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为病人服务;产房助理助产士工作标准1、服从科主任和护士长的领导,知晓工作职责;2、服从当班助产组长的人员调配和工作安排;3、按时到岗,按规范着装,佩戴胸牌,物品清点及交接数目清楚,无菌包在有效内,顺序摆放符合要求;4、热情接待新入科产妇,生命体征及血糖数据准确,监测结果报告及时;5、胎心监护准确,胎心监护记录及时递交给助产士;6、新入科孕妇及家属知晓待产室环境布局、垃圾分类处理要求,待产区环境整洁、物品摆放有序;7、无陪伴孕产妇生活护理到位,产妇知晓自由体位的意义并能主动自由走动;8、人工破膜、分娩前等准备工作到位;9、术前准备完善,安全护送危重孕产妇至手术室;10、保证分娩后产妇移平车时的安全,保持分娩间清洁与消毒,整理分娩间用物,为下一次分娩做好准备;11、产妇及新生儿转运过程安全;12、各分娩间物品、药品与基数相符,用物处于备用状态;13、对物业公司保洁卫生工作质量监督到位,不达标时能及时上报护士长;14、能按要求完成护士长交待的其他事宜;15、无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%;。
促进自然分娩是助产士最核心的能力课件
情绪管理能力
情绪支持
助产士需要具备情绪管理能力，为产妇提供情感支持，帮助她们 缓解紧张、焦虑和恐惧等情绪。
应对压力
分娩过程中可能会遇到各种突发情况，助产士需要保持冷静、冷静 ，并能够迅速应对压力，采取适当的处理措施。
调动积极性
助产士应通过积极的鼓励和激励，调动产妇的积极性，帮助她们保 持信心和乐观态度，顺利完成分娩。
鼓励适当的运动和活动
鼓励适当的运动
在产前和分娩过程中，助 产士应鼓励产妇进行适当 的运动，如漫步、爬楼梯 等，以促进产程进展。
提供舒适的环境
为了方便产妇活动，助产 士应提供舒适、安全的环 境，如提供坐垫、扶手等 设施。
指点产妇正确用力
在胎儿娩出过程中，助产 士应指点产妇正确用力， 以避免不必要的体力消耗 和疼痛。
献，提高自己的学术素养。
模拟训练和实战演练
模拟训练
利用模拟分娩设备和训练模型进行模拟训练，提 高助产士应对紧急情况和复杂分娩的能力。
实战演练
组织助产士进行实战演练，模拟真实分娩场景， 加强团队协作和应对能力。
技能考核与评估
定期对助产士的技能进行考核与评估，确保其具 备熟练的专业技能和应对能力。
跨学科合作与交流
自然分娩有助于子宫的收缩和恢复，减少 产后子宫恢复不良的风险。
降低感染风险
自然分娩过程中，阴道内的细菌可以起到 一定的保护作用，降低产后的感染风险。
对婴儿的影响
促进婴儿肺部发育
自然分娩过程中，胎儿受 到产道的挤压，有助于促
进肺部发育和成熟。
提高免疫力
自然分娩的婴儿通过接触 母亲产道中的菌群，有助 于建立免疫系统，提高免
助产士应积极向产妇宣传非药物分娩 镇痛的方法，如呼吸练习、放松技能 和水中分娩等，以减轻分娩疼痛。
助产学试题
助产学试题一、选择题1. 助产学是研究以下哪个方面的科学？A. 产前护理B. 分娩过程管理C. 新生儿护理D. 所有以上内容2. 胎儿在子宫中的位置，被称为：A. 胎位B. 胎盘位置C. 羊水量D. 脐带缠绕3. 以下哪种是最常见的胎位？A. 头位B. 臀位C. 横位D. 斜位4. 助产士在分娩过程中的主要职责是什么？A. 为产妇提供心理支持B. 监测产妇的身体状况C. 协助产妇进行分娩D. 所有以上内容5. 以下哪项不是助产士在分娩过程中应采取的措施？A. 促进自然分娩B. 避免不必要的医疗干预C. 强制产妇采取特定分娩姿势D. 提供必要的医疗干预二、填空题1. 助产学的发展可以追溯到______世纪，当时的助产士开始接受正规的医学教育。
2. 在分娩过程中，助产士需要密切监测产妇的______和______，以确保母婴安全。
3. 助产士在新生儿出生后，首先要进行的评估包括______、______和______。
4. 为了促进自然分娩，助产士可能会建议产妇使用______、______等非药物疼痛缓解方法。
三、简答题1. 请简述助产士在产前护理中的角色和职责。
2. 描述助产士如何协助产妇进行分娩，并说明其重要性。
3. 讨论助产士在新生儿护理中的作用，以及如何评估新生儿的健康状况。
四、论述题1. 分析助产学在现代医学中的重要性，并探讨助产士在未来医疗体系中的潜在角色。
2. 论述助产士在促进自然分娩和减少医疗干预方面的作用，以及这对产妇和新生儿健康的潜在影响。
3. 探讨助产教育对于提高产妇和新生儿护理质量的重要性，以及如何通过教育提升助产士的专业技能。
五、案例分析题1. 根据所提供的产妇分娩案例，分析助产士在处理紧急情况时的决策过程和采取的措施。
2. 描述一个新生儿护理的案例，并讨论助产士如何通过观察和评估来识别潜在的健康问题。
3. 通过一个具体的产前护理案例，讨论助产士如何为产妇制定个性化的护理计划，并评估其有效性。
促进自然分娩助产士角色职能培训课件
促进自然分娩助产士角色职能
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导乐分娩镇痛工作站
依据神经科学“内阿片肽、脊髓、外周神经 电刺激闸门控制镇痛”理论，优选数种特定频率 D-T波，刺激桡神经和正中神经，促使自身中枢 镇痛物质内源性阿片肽被不断激活并释放，从大 脑至脊髓在不同层次上阻滞疼痛信息的传入；同 时通过D-T波刺激T10～L1脊髓背角深部组织， 兴奋粗纤维控制脊髓神经闸门，干扰、抑制、阻 断来自宫底、子宫体和产道的疼痛信息通过脊髓 向大脑传递，使痛感信息向水平方向扩散，从而 达到镇痛效果
促进自然分娩助产士角色职能
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自由体位
关于第二产程的屏气、用力的过程：持续地、直接地、 向下用力是常见的。另一种是支持妇女自发的向下使劲。两 种做法在多个试验中被比较，持续用力组导致第二产程某种 程度的缩短，但可能导致由呼吸引起的心率变化和心博容积 的变化。加上整个背部平躺，可能会压迫主动脉并导致子宫 血流量减少。实验结果显示持续用力组脐动脉平均PH值明 显降低，APgar评分趋于低水平。
促进自然分娩助产士角色职能
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导乐陪伴分娩
国际对陪待产的新观点： ❖丈夫陪待产可能会有不良心理影响，甚至影
响以后的性生活 ❖ 导乐师≠助产士 ❖ 不同的产妇可能需要不同的陪伴方式
促进自然分娩助产士角色职能
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导乐陪伴分娩
优点： ❖ 无副作用，最自然的无痛分娩法 ❖ 有产科经验的人员担任 ❖ 能及时发现问题 ❖ 更专业，更具实际经验，更有利于母婴安全 ❖ 很好地树立起产妇的自信 ❖ 导乐的指导和服务对母婴 健康有较好的帮助
体 ❖医务人员对技术的依赖性超过了对产妇能力的
信任, 不恰当的干预措施引起并发症，影响母婴 安全
促进自然分娩助产士角色职能
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产房新变革——让助产士“走出去”
产房新变革——让助产士“走出去”分娩属于孕产的最后环节，不但会让孕妇和其家人十分的期待，同时也会非常的紧张和担心，为使得孕妇能够提前熟悉环境，尽可能解除孕妇的紧张或是焦虑的情绪状态，保证孕妇的顺利分娩，助产士可以“走出去”，以便及时解答孕妇的疑惑。
基于此，本文先是分析了助产士工作的新特点，而后探讨了助产士应具有的素质，最后研究了如何促进产房新变革——让助产士“走出去”。
一、助产士工作的新特点在助产士的工作中，会表现出体力消耗较大，工作时间较久，以及易于发生突发状况等许多方面的特点，而在分娩服务模式的不断发展中，在落实助产工作时，又会始终受到孕妇以及其家人的监督，而这会在很大程度上加大助产士的工作压力。
产程进展会在动态性变化的状态下，在具体产程中也会出现难产事件等，而孕妇自身和其家人都难以接受该种事件，所以就易于发生矛盾问题，而这也会进一步加大助产士的工作压力。
在助产士展开工作时，不但需要严谨负责助产工作，也需负责对孕妇的生活和婴儿护理等相关的工作，在如今的分娩工作中，强调助产士对孕妇提供“一对一”的服务，还强调助产士可以在身心层面、以及社会适应力等相关方面上，对孕妇展开良好的护理工作，而在此情况下，对助产士自身的知识水平、以及综合技能也会具有更严格的要求。
二、助产士应具有的素质由于在新的阶段中，助产士的工作也发生了一定的变化，因而对助产士的素质要求也有所提高，助产生应具有哪些素质？在下文中就进行了一定的分析，其一，助产士需具有较高的职业素质，这即为对职业行为及态度的一种规范，选择投入到助产工作中，就需全然热爱该项工作，如在工作中应做到认真负责，以和蔼的态度去对待每名孕妇，为孕妇提供更加优质的助产服务。
其二，服务观念的转变，在当前的分娩工作中，强调有着人性化的特点，对此，也强调助产士形成以孕妇为核心的服务理念，这主要是指需结合孕妇的实际需求，展开针对性的助产服务，由以往被动化展开助产服务，转变为当前主动性展开助产服务，应从简单的医疗服务，转变为当前的综合性支持，这样在为孕妇提供助产服务后，孕妇才会感到十分的安全和安心。
促进自然分娩的金标准
促进自然分娩的金标准自然分娩是指在不使用任何外界干预的情况下，通过自然的生理过程将胎儿从母体中顺利产出的过程。
它符合女性身体的自然机能，并且对母亲和婴儿有着许多益处。
然而，在现代医疗条件下，越来越多的妇女选择剖宫产或药物催产来实现分娩，这些干预手段虽然可以提供确保安全和减轻疼痛的效果，但也会带来许多不必要的风险和副作用。
因此，对于促进自然分娩的金标准的探讨变得尤为重要。
首先，提供充分的妇产科教育和支持是促进自然分娩的关键。
通过为准妈妈们提供分娩知识的培训，并与她们建立真诚和互动的关系，可以帮助她们更好地了解分娩的过程和选择，从而增加她们对自然分娩的信心和积极性。
其次，建立一个以母婴为中心的医疗团队也是至关重要的。
这个团队应该由医生、助产士、产科护士和其他有关专家组成，他们应该共同合作，为准妈妈们提供个性化的分娩护理。
通过与准妈妈建立密切的合作关系，了解她们的期望和需求，并根据个案情况提供相应的支持，可以提高自然分娩的成功率。
第三，为准妈妈们提供无痛分娩的选择也是促进自然分娩的重要一环。
无痛分娩技术可以有效减轻分娩过程中的疼痛，提高准妈妈们对自然分娩的接受度。
然而，无痛分娩并不意味着完全无痛，而是在分娩过程中尽可能减轻疼痛，同时保持其自然和生理的特点。
此外，加强分娩环境的人性化设计也有助于促进自然分娩。
尽可能提供舒适、安全、私密的环境，如专门的分娩房间，可以减少准妈妈们产生焦虑和恐惧的情绪，更好地放松身心，促进分娩的顺利进行。
最后，重要的是要推动政府、医疗机构和社会各界对自然分娩的重视和支持。
它需要从多个层面推广，包括立法支持、专业培训和意识宣传等。
政府可以制定相关政策，鼓励医生和医疗机构支持自然分娩，并为妇女提供必要的资金支持和保障。
医疗机构可以提供相应的培训和指导，确保医务人员提供专业的自然分娩服务。
而社会各界可以通过宣传教育，提高公众对自然分娩的认识和了解，改变对分娩的传统观念和偏见。
总之，促进自然分娩的金标准需要综合考虑医疗、教育、环境和政策等多个方面的因素。
助产试题及答案
助产试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 正常分娩的三个产程分别是什么？A. 宫颈扩张期、胎儿娩出期、胎盘娩出期B. 胎儿娩出期、胎盘娩出期、产后观察期C. 宫颈扩张期、胎儿娩出期、产后观察期D. 宫颈扩张期、胎儿娩出期、产后恢复期答案：A2. 胎儿心率监测的目的是：A. 评估胎儿的心率变化B. 评估胎儿的心率和胎动C. 评估胎儿的心率和胎位D. 评估胎儿的心率和胎盘功能答案：D3. 以下哪项不是助产士的职责？A. 提供分娩教育和指导B. 监测产妇的生理和心理状态C. 进行剖宫产手术D. 协助产妇进行自然分娩答案：C4. 产后出血的主要原因不包括：A. 子宫收缩不良B. 胎盘残留C. 凝血功能障碍D. 胎儿过大答案：D5. 以下哪个不是产后恢复的指标？A. 子宫收缩B. 恶露排出C. 体温下降D. 乳汁分泌答案：C二、填空题（每空1分，共10分）1. 分娩过程中，助产士需要密切监测产妇的________和________，以确保母婴安全。
答案：生命体征；疼痛程度2. 胎儿心率异常可能提示________或________。
答案：胎儿窘迫；胎盘功能不全3. 助产士在分娩过程中应采取________和________的方法，以促进自然分娩。
答案：非干预性；支持性4. 产后出血的预防措施包括及时________胎盘和加强________。
答案：娩出；子宫按摩5. 产后恢复期间，助产士应指导产妇进行________和________，以促进身体恢复。
答案：合理饮食；适当运动三、简答题（每题10分，共20分）1. 简述助产士在分娩过程中的主要职责。
答案：助产士在分娩过程中的主要职责包括：提供分娩教育和指导，监测产妇的生理和心理状态，评估胎儿的心率和胎位，协助产妇进行自然分娩，处理分娩过程中可能出现的并发症，以及提供产后护理和支持。
2. 描述产后出血的常见原因及其预防措施。
答案：产后出血的常见原因包括子宫收缩不良、胎盘残留和凝血功能障碍。
开展助产士门诊 促进产妇自然分娩
１．１ 研究对象 我院于 ２００９年开展了助产士 门诊 孕期及产 ５００ ｍｌ即为产后 出血 Ｊ。（５）新生儿体 重达到或超过 ４Ｏ００ ｇ
前健康指导 。本次研究对 象为 ２０１１年 １—１０月 在我 院分娩 即为 巨大儿【４Ｊ。（６）产妇 根据 实际情况 描述 其对 产前 门诊的
的单胎头位初产妇 ４０Ｏ例 ，随机分 为 观察 组 和对 照组各 ２００ 检查 、宣 教以及产 时过 程 的满 意度 ，内容分为 非常满意 、较满
验的助产 士进行全 程一对一导乐陪伴分娩 。产后指 导产妇保 持平和心态 ，勿大喜大忧 ，适当休息。及早进行早吸吮早接触。
１．２．２ 对照组 正常产前 检查 ，全程 一对 一导乐陪伴分娩。
作徐者秀兽 英位：５１ ， ９ｏｏ，ｏ ． 衣雀珠海市香洲区人民医院妇产科
：女 ， 科 ，主管护师
本研究对 ２００例初 产妇开展了助产士 门诊孕期及产前健 康指 剧痛 ，１—３为 轻度疼 痛 ，４—６为 中度疼 痛 ，７—１Ｏ为重度 疼
导 ，取得 了 良好效果 ，现报道如下 。
痛。让产妇 自己圈一个 最能 代表其 疼痛程度 的数 字 ，观察 其
１ 对 象 与 方 法
疼痛程度。（４）胎儿 娩 出后 ２４ ｈ内 ，阴道 出血量达到或超 过
产妇的分娩方式 、第一产程时间 、产时疼痛程度 、满意度 、产后出血及 巨大 儿发生情况进行 比较 。结果 ：观察组产妇 的 自然分娩情况及 满意度高
于对照组 （Ｐ＜０．０５），第一产程时间 、产 时疼痛程度 、产后 出血及 巨大儿发生情况低 于对 照组 （Ｐ＜０．０５）。结 论 ：助产士门诊对促进 自然分娩有
例 ，两组产妇均无 产科并 发症 ，年龄 １８～３９岁 。身 高 １５４— 意 、一般 、不满意 ４项。制定 相应的表格 ，由产妇 自已填写 。
无保护助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用价值体会
无保护助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用价值体会【摘要】无保护助产护理在促进初产妇自然分娩中具有重要的应用价值。
通过不进行干预的助产护理方式，可以提升自然分娩的成功率，减少产妇的不适感，增加产妇对产程的掌握和信心，减少医疗干预的需求，改善母婴关系和产后恢复。
无保护助产护理对促进初产妇自然分娩具有重要作用，有望成为助产护理的未来发展方向。
这种助产护理模式可以使初产妇在分娩过程中更加放松和自信，有助于减少分娩的并发症，提高产妇和新生儿的健康水平，实现更加人性化和科学化的分娩过程。
通过无保护助产护理模式的应用，初产妇可以更好地体验到自然产的乐趣，使分娩成为一种美好而难忘的经历。
【关键词】无保护助产护理、初产妇、自然分娩、成功率、不适感、产程、信心、医疗干预、母婴关系、产后恢复、作用、未来发展方向。
1. 引言1.1 介绍无保护助产护理的概念无保护助产护理是指在助产过程中不进行干预性操作，尊重产妇的生理节律和生产过程，倡导自然分娩的助产护理方式。
在该模式下，助产士会在必要时提供必要的支持和指导，但不会主动进行干预性操作，如产程加速、无需医疗干预的情况下开展的维持手段等。
这种助产护理模式更加尊重产妇的自主权和身体自然生理反应，促进了产妇与胎儿之间的默契和亲密接触，有利于促进产妇自然分娩的进行。
无保护助产护理的实施需要助产士具备丰富的经验和专业知识，能够准确评估产妇的情况和症状，并在必要时提供相应的支持和指导。
通过无保护助产护理的实施，产妇可以更加自然地经历分娩过程，减少了对医疗干预的需求，保持了身体的自然状态，提高了分娩的成功率。
这种助产护理方式不仅有利于产妇的身体健康，也有利于建立母婴之间更加紧密的联系，促进了产后恢复和母婴健康的发展。
1.2 初产妇自然分娩的重要性初产妇自然分娩的重要性体现在多个方面。
自然分娩是一种对产妇身体更为自然和健康的过程，相比于剖宫产或药物干预，自然分娩有助于减少产妇受伤的可能性，有利于术后康复和身体恢复。
助产导论试题及答案大全
助产导论试题及答案大全一、单项选择题1. 助产士的主要职责是：A. 接生B. 孕妇护理C. 婴儿护理D. 孕妇和婴儿的护理及分娩过程的协助答案：D2. 正常分娩过程中，胎儿头部先露的胎位是：A. 臀位B. 横位C. 枕后位D. 头位答案：D3. 在分娩过程中，助产士需要密切监测的指标不包括：A. 宫缩频率B. 孕妇的血压C. 孕妇的血糖水平D. 胎儿的心跳答案：C4. 以下哪项不是助产士在分娩过程中应采取的措施？A. 提供情感支持B. 指导呼吸技巧C. 进行硬膜外麻醉D. 监测宫口扩张情况答案：C5. 产后出血是指在分娩后：A. 1小时内出血超过500毫升B. 2小时内出血超过1000毫升C. 24小时内出血超过500毫升D. 24小时内出血超过1000毫升答案：B二、多项选择题6. 助产士在孕妇分娩前需要评估的内容有：A. 孕妇的医疗史B. 孕妇的家族史C. 孕妇的心理状态D. 孕妇的体重变化答案：A, B, C, D7. 以下哪些情况可能需要助产士采取紧急干预措施？A. 胎儿心跳异常B. 孕妇血压突然升高C. 孕妇感到极度疲劳D. 宫口扩张速度过快答案：A, B, D三、判断题8. 助产士在分娩过程中不需要参与任何医疗决策。
（对/错）答案：错9. 助产士应该鼓励孕妇在分娩过程中采取自由体位。
（对/错）答案：对10. 助产士在分娩后不需要对新生儿进行评估。
（对/错）答案：错四、简答题11. 简述助产士在分娩过程中的三个主要角色。
答案：助产士在分娩过程中的三个主要角色包括：教育者，为孕妇提供有关分娩的教育和信息；支持者，为孕妇提供情感和身体上的支持；倡导者，确保孕妇的需求和选择得到尊重和实施。
12. 描述助产士如何协助孕妇进行有效的疼痛管理。
答案：助产士可以通过以下方式协助孕妇进行有效的疼痛管理：提供有关疼痛机制的信息，教授放松技巧，如深呼吸和视觉化，使用体位变化来减轻疼痛，以及在必要时与医疗团队沟通以提供药物疼痛缓解。
助产士心理护理在促进自然分娩中的临床价值探讨
230• 临床护理 •明显，具有统计学意义。
2 结 果2.1 VAS 评分临床对比：同对照组肾结石腹腔镜微创手术患者VAS 评分对比，观察组下降程度明显（P <0.05），见表1。
2.2 SDS 评分以及SAS 评分临床对比：同对照组肾结石腹腔镜微创手术患者SDS 评分以及SAS 评分结果对比，观察组下降程度明显（P <0.05），见表2。
3 讨 论对于肾结石腹腔镜微创手术患者选择基础护理方法加以护理期间，针对疼痛症状主要选择镇痛药物加以干预，但是于患者不良情绪缓解方面无法获得显著效果。
在此种形势下，选择术后疼痛护理方法加以干预，在将术后疼痛感加以缓解的前提下，可以使得患者的心理表2 两组肾结石腹腔镜微创手术患者SDS 评分以及SAS 评分临床对比（分，x -±s ）组别例数SDS 评分SAS 评分护理前护理后护理前护理后观察组6043.49±5.2329.72±1.7345.49±5.4230.49±3.39对照组6043.79±4.9935.49±2.7246.49±5.2238.32±3.63t -0.321413.8648 1.029312.2112P-0.74840.00000.30540.0000压力得以显著减轻，从而将患者疼痛耐受程度显著提高，对于术后康复加以促进。
综上所述，于围手术期针对肾结石腹腔镜微创手术患者选择术后疼痛护理方法加以干预，对于患者疼痛感的改善以及不良心理状态的缓解可以做出充分保证，从而促进肾结石腹腔镜微创手术患者的病情好转以及恢复。
参考文献[1] 牟洪琼.肾结石腹腔镜微创手术患者术后针对性疼痛护理[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(28):74-75.[2] 田荣,汤大江.B 超引导经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理[J].实用医技杂志,2012,12(2):207-209.[3] 童蕊.优质护理在腹腔镜肾结石治疗患者中的效果[J].大家健康(中旬版),2016,10(8):78.[4] 邱玲.多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石的护理[J].中华护理杂志,2013,48(7):539-540.[5] 曾丽娟,陈金兰,黄萍,等.9例孤立肾肾结石并慢性肾功能不全经皮肾镜取石术后并发症的护理[J].中华护理杂志,2011,46(8):751-752.表1 两组肾结石腹腔镜微创手术患者V AS 评分临床对比（分，x -±s ）组别例数术后6 h 术后12 h 术后24 h 观察组60 2.82±0.43 1.79±0.49 1.02±0.49对照组60 3.79±0.82 2.79±0.82 1.85±0.49t -8.11488.10889.2777P-0.00000.00000.0000助产士心理护理在促进自然分娩中的临床价值探讨张 敏（沈阳医学院附属中心医院，辽宁 沈阳 110024）【摘要】目的 在临床上，研究对产妇采取助产士心理护理的方案进行护理后的价值。
产房全面管理应对二孩政策(终稿)曾淑贤
科室管理
建立小组微信群，不定期传达工作学习要点，工作短板 与培训相结合，组织碎片化学习，灵活性、针对性、吸 收率更高。
科室管理
组长排班：8-18/18-8/夜休/休，依此循环。每月底提交小 组讨论及总结 9月份小组工作量报表
转入 新人 吸引器助产 产钳助产 新生儿窒息 会阴侧切人数 会阴侧切率 新生儿窒息率 183 90 8 3 1 59 25.8% 0.43% 产妇总数 平产 中转剖宫产 引产 疤痕子宫阴道分娩 产伤 产后出血 平产产后出血率 273 228 11 25 5 0 5 2.19%
护 士 素 质
病 房 管 理
护 理 安 全
消 毒 隔 离
健 康 教 育
爱 婴 医 院
护 理 文 书
护 理 教 学
护 理 科 研
每周定期督查、发现问题定期反馈及时整改、月末总结
科室管理
各质控小组制作同质化课件规范管理
科室管理
各质控小组制作同质化课件规范管理
04
质量与安全
质量与安全持续改进
一、促进自然分娩，降低剖宫产率，保障母婴安全； 二、加强孕产妇系统管理，制定对高危孕妇的规范管理策略；严格 执行高危分级管理，特别是加强高危孕产妇的产时风险评估和管理； 三、加强咨询指导，增强孕产妇自我保健能力，拟开设助产士门诊， 参与孕妇学校授课； 四、完善危重孕产妇和新生儿转诊、会诊机制，确保急救通道畅通；
北京、上海等大医院进修，并不定期派人出去学习。
助产士骨干在北京 妇产科医院、北京 大学第三医院进修 期间的工作照
人员培训
产房部分人员参加国际国内妇产科学术交流会
议。
刘雪云等人在北京参加中华护 理协会全国妇产科新技术、新业 务、新理论知识讲座。 朱双等人在杭州参加2015母婴友 好国际研讨会。