中学生灾难教育调查问卷

问卷编号：

我国中学生灾难教育现状调查问卷

亲爱同学：

您好！

我们是华北电力大学社会调查员，现正在进行一项“我国中学生灾难教育现状”调查。这次调查旨在了解当前我国中学生防灾应灾减灾素质，摸清我国中学生灾难教育存在主要问题，以推动我国中学生灾难教育工作深入开展。我们将科学分析调研资料，真实反映当前我国大学生灾难教育实际情况。

本问卷为无记名问卷，调查结果仅供学术研究之用，回答没有对错之分，希望您在填表时不要有任何顾虑，按照真实情况填写。请您按照表中说明在“□”内或在“①②③……”选项下酌情画“√”，或指定空白处填写答案，“其他”项请在其后横线上注明。除标注为（多选题）或（可多选）题目外，其他题目均为单选题。请您认真填写，不要漏项。

能够得到您意见和建议是我们荣幸。

感谢您支持与合作！

华北电力大学调查组

2011年1月5日

第一部分个人基本信息

1、您性别：

□ 1. 男□2. 女

2、您年龄：岁

3、您家庭所在地：省市（县）

4、您户籍类别：

□ 1. 城市□2. 农村

5、您正在读：

□ 1. 高中□2. 初中

6、您目前年级：

□ 1. 一年级□2. 二年级□ 3. 三年级

7、您是否为独生子女：

□ 1. 是□2. 否（在家排行第）

8、您家在：

□ 1. 大城市□2. 中、小城市□ 3. 农村

9、父母婚姻状况：

□ 1. 结婚□2. 离异□ 3. 分居

□ 4. 丧偶□5. 其他

10、家庭经济水平：

□ 1. 中等以下□2. 中等□ 3. 中等以上11、父亲受教育程度：

□ 1. 小学及小学以下□2. 初中□ 3. 高中

□ 4. 中专□5. 大专□ 6. 本科

□7. 博士或硕士研究生学历

12、母亲受教育程度：

□ 1. 小学及小学以下□2. 初中□ 3. 高中

□ 4. 中专□5. 大专□ 6. 本科

□7. 博士或硕士研究生学历

第二部分灾难教育现状调查

一、知识与技能

1、您掌握下列灾难相关知识吗？

很扎实较扎实一般了解不多不了解□ 1. 地震①②③④⑤

□ 2. 海啸①②③④⑤

□ 3. 台风①②③④⑤

□ 4. 水灾①②③④⑤

□ 5. 滑坡、泥石流①②③④⑤

□ 6. 雷电灾难①②③④⑤

□7. 雪灾、冻灾①②③④⑤

□8. 传染病①②③④⑤

□9. 食物中毒①②③④⑤

□10. 交通灾难①②③④⑤

□11. 煤气泄漏灾难①②③④⑤

□12. 公共踩踏灾难①②③④⑤

□13. 火灾①②③④⑤

2、您掌握下列灾难相关预防和应对技能吗？

很熟练较熟练一般较差不会□ 1. 地震①②③④⑤

□ 2. 海啸①②③④⑤

□ 3. 台风①②③④⑤

□ 4. 水灾①②③④⑤

□ 5. 滑坡、泥石流①②③④⑤

□ 6. 雷电灾难①②③④⑤

□7. 雪灾、冻灾①②③④⑤

□8. 传染病①②③④⑤

□9. 食物中毒①②③④⑤

□10. 交通灾难①②③④⑤

□11. 煤气泄漏灾难①②③④⑤

□12. 公共踩踏灾难①②③④⑤

□13. 火灾①②③④⑤

3、您掌握下列灾难应急救援知识吗？

很扎实较扎实一般了解不多不了解□ 1. 对呼吸困难人员应急救援①②③④⑤

□ 2. 对皮肤污染人员应急救援①②③④⑤

□ 3. 对冻伤人员应急救援①②③④⑤

□ 4. 对烧伤、烫伤人员应急救援①②③④⑤

□ 5. 对受到化学品伤害人员应急救援①②③④⑤

□ 6. 对骨折、骨伤人员应急救援①②③④⑤

□7. 对失血过多人员应急救援①②③④⑤

□8. 对溺水人员应急救援①②③④⑤

□9. 对昏迷人员应急救援①②③④⑤

□10. 对中毒人员应急救援①②③④⑤

4、您掌握下列灾难应急救援技能吗？

很熟练较熟练一般较差不会□ 1. 对呼吸困难人员应急救援①②③④⑤

□ 2. 对皮肤污染人员应急救援①②③④⑤

□ 3. 对冻伤人员应急救援①②③④⑤

□ 4. 对烧伤、烫伤人员应急救援①②③④⑤

□ 5. 对受到化学品伤害人员应急救援①②③④⑤

□ 6. 对骨折、骨伤人员应急救援①②③④⑤

□7. 对失血过多人员应急救援①②③④⑤

□8. 对溺水人员应急救援①②③④⑤

□9. 对昏迷人员应急救援①②③④⑤

□10. 对中毒人员应急救援①②③④⑤

5、您认为自己是否具备灾难自救和施救能力？

□ 1. 完全具备□2 . 针对某一具体灾难具备□ 3. 基本具备

□ 4. 基本不具备□5. 完全不具备

6、您是否了解一些搜索与营救常识？

□ 1. 不了解□2. 了解一点

□ 3. 了解较多□4. 非常了解

7、您知道如何使用消防栓、灭火器吗？

□ 1. 不知道□2. 知道一点

□ 3. 知道较多□4. 非常清楚

8、您是否熟悉学校避难场所（如操场）和安全出口？

□ 1. 根本不熟悉□2. 比较熟悉□ 3. 非常熟悉

9、您了解我国目前相关防灾减灾政策法规吗？

□ 1. 不了解□2. 了解一点

□ 3. 比较了解□4. 非常了解

10、您知道如何要做好灾后防病工作吗？

□ 1. 不了解□2. 了解一点

□ 3. 比较了解□4. 非常了解

二、灾难心理（包括灾难认知、灾难情绪、灾难意志）

11、您平时有应对灾难准备吗？

□ 1. 没有任何准备□2. 有一点准备

□ 3. 有比较充分准备□4. 有充分准备

12、下列哪些行为是支援灾区正确做法（多选题）

□ 1. 尽量少往灾区打电话、发短信□ 2. 相信党和政府，不传播或散步不可靠消息

□ 3. 捐款捐物□4. 在力所能及情况下参加灾难救助

13、您认为灾难对社会造成主要影响是什么？（可多选）

□ 1. 使全社会陷入一定恐慌之中

□ 2. 国家经济发展受影响

□ 3. 能增强人们防灾意识和环保意识

□ 4. 能磨练民族意志，增强民族凝聚力