产科急危重症抢救程序
产科危急重症工作制度
产科危急重症工作制度一、目的为了提高我院产科危急重症的救治质量，保障母婴安全，降低孕产妇、围产儿死亡率，依据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法，结合我院实际，特制定本制度。
二、急危重症孕产妇救治原则1. 坚持首诊负责及就地就近抢救原则，尊重病人知情选择的原则。
2. 建立急危重症孕产妇急救绿色通道，凡有急危重症孕产妇急救优先安排。
三、急危重症孕产妇院内抢救组织架构1. 急危重症孕产妇院内抢救由我院产科急救小组负责，急救小组组长由产科主任担任，副组长由主治医师担任，组员由具备丰富临床经验的医师、护士、助产士等组成。
2. 急救小组负责制定危急重症孕产妇的救治方案，指导临床救治工作，组织救治过程中的培训和演练。
四、抢救流程1. 抢救人员应严密观察孕产妇病情，详细记录病情变化、治疗经过及效果。
2. 对于病情中出现的新问题难以处理时，应及时通知急救专家组成员进行院内、院外会诊，同时继续采用各种有效措施进一步诊治。
3. 其他相关科室如：药剂、辅检、后勤等应全力配合抢救，不得以任何理由推诿。
五、急救药品管理制度1. 抢救用药应做到“四及时”：及时备齐、及时传递、及时使用、及时补充。
2. 抢救药品应定点放置，标识清晰，保持有效期内，定期检查，确保抢救时药品的使用安全。
六、危重病人抢救报告制度1. 抢救结束后，抢救负责人应及时向产科主任报告抢救经过，并将抢救情况记录在病历中。
2. 产科主任应及时组织相关部门对抢救情况进行分析，总结经验教训，制定改进措施。
七、孕产妇急救小组工作制度1. 孕产妇急救小组定期开展危急重症孕产妇救治培训和演练，提高救治能力。
2. 急救小组成员应掌握孕产妇危急重症的识别、处理流程，提高急救技能。
八、孕产妇急危重症管理制度1. 建立孕产妇急危重症病例库，对急危重症孕产妇病例进行收集、整理、分析，为临床救治提供参考。
2. 定期对急危重症孕产妇救治情况进行统计分析，评估救治效果，制定改进措施。
妇产科各种应急预案与流程
(一)报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告；夜间及节假日向总值班报告.护理部在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，即将向分管院长报告，逐级上报卫生局。
(二)对重大急救工作，开辟绿色通道,优先处理。
(三)启动护理急救小分队和护理急救梯队。
(四)重大意外伤害急救程序1、院内急救程序( 1 )伤病员来院后，首先由急诊科护士做好应急处理 .(2 )严格执行报告制度。
( 3 )急诊科人力不足时,由医务科、护理部或者总值班调集相关科室人员参加急救工作。
【应急预案】(一)就诊病人一旦确诊为传染病，应根据传染病的类型和传染病防治法的规定即将送相应医疗机构进行救治。
同时对诊疗用品进行消毒、填写传染病报告卡，按规定时限报社会卫生科。
传染病暴发和流行时，即将报告当地卫生防疫机构，并积极采取相应的隔离和救治措施。
(二)病房办公室护士热情接待病人，根据病种安排床位(同一病种住同一房间) ,即将通知责任护士，向病人介绍有关制度(如消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动范围规定等) ,并通知医生。
(三)病房应布局简单、便于消毒,保持空气新鲜、阳光充足.(四)根据不同的病种执行不同的隔离措施，即将测量体温、脉博、呼吸、血压、体重，病情危重时积极参加抢救，必要时由专人进行监护.(五)遵医嘱执行各种治疗和护理，对用过的物品严格进行消毒、清洁、灭菌，必要时进行焚烧。
(六)急性期病人卧床歇息，谵妄及有精神症状者，加床档以防坠床。
(七)密切观察病情变化，发现病情变化时，即将通知医生，并协助处理。
(八)观察药物疗效和副作用。
遵医嘱进行相应的处理。
(九)对家属送来的食物经检查后方可食用。
(十)做好心理护理，消除病人顾虑与急躁情绪，积极配合治疗. (十一)做好卫生宣教，按不同病种，向病人讲解预防传染病的卫生知识。
(十二)认真及时的做好各种记录，做好个人防护,预防交叉感染，防止病菌扩散。
急危重症孕产妇抢救制度
急危重症孕产妇抢救制度一、背景孕产妇死亡率是衡量一个国家卫生保健水平的重要指标。
在我国，随着生育政策的调整和婚育观念的变化，孕产妇的数量逐年增加，其中急危重症孕产妇的比例也相应提高。
保障孕产妇生命安全，提高抢救成功率，制定完善的急危重症孕产妇抢救制度至关重要。
二、目的制定急危重症孕产妇抢救制度，旨在规范医疗机构对急危重症孕产妇的救治行为，提高抢救成功率，保障孕产妇生命安全，降低孕产妇死亡率。
三、适用范围本制度适用于全国各级各类医疗机构，包括综合医院、专科医院、社区卫生服务中心等。
四、抢救组织架构1. 医疗机构应成立急危重症孕产妇抢救小组，小组成员包括产科、内科、外科、儿科、麻醉科、急诊科等相关科室医护人员。
2. 抢救小组应指定组长，负责组织、协调和指挥急危重症孕产妇的抢救工作。
3. 医疗机构应设立抢救绿色通道，确保急危重症孕产妇能够及时得到救治。
五、抢救流程1. 识别和评估（1）医护人员应熟练掌握孕产妇急危重症的识别和评估方法，及时发现病情变化。
（2）对于疑似急危重症孕产妇，应立即进行评估，并根据病情轻重缓急进行分类。
2. 紧急救治（1）对于确诊为急危重症孕产妇的患者，立即启动抢救程序。
（2）医护人员应严格按照抢救预案和操作规程进行救治，确保救治措施的及时、准确、有效。
（3）抢救过程中，各相关科室应密切协作，确保患者得到全面、连续的医疗服务。
3. 转会诊（1）对于不具备救治条件的医疗机构，应立即将患者转会诊至有条件的医疗机构。
（2）转会诊过程中，应保持与接收医疗机构的密切沟通，确保救治工作的顺利进行。
4. 后续治疗和康复（1）抢救成功后，患者转入相应科室继续治疗，医护人员应密切关注患者病情，制定合理的治疗方案。
（2）针对患者康复需求，提供康复指导和心理支持。
六、培训和演练1. 医疗机构应定期组织急危重症孕产妇抢救相关知识的培训，提高医护人员的业务水平。
2. 医疗机构应定期开展急危重症孕产妇抢救演练，提高医护人员的应急反应能力和协作能力。
产科急救应急预案总结
产科急救应急预案总结产科急救是指在产科疾病危急时进行的抢救措施，其目的是迅速稳定病情，挽救母婴生命。
产科急救应急预案是指在产科急救情况发生时，按照一定的程序和方法进行处理的文件，是规范产科急救工作的重要依据。
以下是本医院制定的：一、产科急救的基本原则1. 生命优先，稳定患者病情。
2. 快速诊断，迅速处理。
及时采取有效的救治措施。
3. 合理安排，科学转运。
保障患者安全。
4. 保持沟通，协调合作。
及时报告，有效协作。
二、产科急救的基本流程1. 抢救准备：确定抢救人员，准备抢救设备和药品。
2. 快速评估：对患者进行全面的评估，了解病情严重程度。
3. 迅速处理：根据病情选择合适的抢救措施，如输液、输氧、心肺复苏等。
4. 观察监测：持续观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
5. 有效转运：安全、迅速地将患者转移至医院急诊科室进行进一步救治。
三、产科急救的常见病例及处理措施1. 妊娠合并心脏病：应给予氧气吸入、静脉注射二甲双胍、硝普利等药物。
2. 产后大出血：紧急输注凝血因子、快速输液，及时进行宫缩剂注射或手术处理。
3. 子痫前期综合征：保持患者安静，静脉滴注镁剂和降压药，密切监测血压、尿蛋白量等指标。
4. 胎儿宫内窘迫：尽快进行紧急剖宫产手术，保障胎儿安全。
5. 产妇溃疡出血：紧急止血、输液，肠胃减压等处理。
四、产科急救的团队合作1. 急诊科医生：负责快速评估患者病情，制定抢救措施。
2. 产科医生：负责处理产科急救病例，指导抢救工作。
3. 护士：负责给予患者护理、监测病情指标。
4. 麻醉科医生：负责进行麻醉和镇痛操作。
5. 实习生：协助医护人员进行抢救工作，做好记录和报告。
五、产科急救的设备和药品准备1. 心电监护仪、呼吸机、除颤仪等设备。
2. 氧气、静脉输液、止血药品等。
3. 新生儿复苏设备和药品。
六、产科急救的培训和演练1. 定期组织产科急救培训，提高抢救人员的应急处理能力。
2. 定期进行模拟演练，检验抢救流程和团队合作情况，发现问题及时整改。
危急重孕产妇抢救绿色通道流程
危急重孕产妇抢救绿色通道流程
XXX为孕产妇提供了一套完善的急救绿色通道流程，以确保在急危重症情况下能够及时救治。
在普通产科门诊，产科接诊医师或120急救人员会询问病史、体格检查，初步判断病情。
对于急危重孕产妇，需要办理入院手续并完善辅助检查，以确定治疗方案。
接诊医师会电话通知科主任，并报告医务科开通绿色通道，按照规定执行。
如果抢救成功，病情好转，孕产妇会被转移到普通病房进行观察治疗。
如果病情无好转需要转诊，科主任会联系上级医院及救护车，并陪同孕产妇做好登记记录。
需要注意的是，孕产妇急危重症指妊娠时继发于产科并发症或合并症的严重危急状态，如子痫、妊娠晚期出血、胎儿宫内窘迫、产XXX出血、休克、DIC、羊水栓塞、多脏器功能衰竭、严重感染等。
在启动抢救程序时，需要对生命体征进行监测，开通静脉通路，并组织多学科会诊或抢救，由科主任上报医院孕产妇急救领导小组及技术小组。
这样的流程可以确保孕产妇在急危重症情况下得到及时、有效的救治。
产科急危重症急救流程
小面积栓塞 ·卧床休息，观察 ·抗凝治疗 ·肝素 ·低分子肝素 ·可考虑溶栓治疗
·血流动力学支持 多巴酚丁胺：()静滴 多巴胺：()静滴具有正性肌力作用，过大、过小均无效，反而有害 肾上腺素；去甲肾上腺素 ·镇静镇痛 地西泮或者吗啡肌肉或静脉注射，必要时重复 ·补液：是否有益有争议，总量≤ ·纠正右心衰： 利尿剂：呋塞米静推或静滴 硝酸甘油：静滴，，每增加滴速至维持量；
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协助病人 进产房手
通知儿 科医师；
（夜间）协调
术室
协助新
生儿复苏
Ⅳ
病情观察 与监测 配合抢救
床旁记录
产后出血抢救流程
·前置胎盘 ·多胎妊娠
·胎盘早剥 ·滞产
·羊水过多 ·急产
高危因素 ·巨大儿 ·严重贫血
·妊娠期高血压疾病 ·全身性疾病等导致出血倾向
呼救 建立通道 心电 监护
抗休克治疗
合理分工，及时记录 吸氧 监测：出血量、生命体 征、 尿量、血氧饱和度、 生化指标等 补充血容量丢失量倍 失血量 晶体 胶体 血 <
抗休克 防治
·纠正缺氧：保持呼吸通畅，面罩给氧或气管插管正压给氧，必 要时 气管插管切开
·抗过敏:地塞米松 氢化可的松 快
·缓解肺高压：罂粟碱 慢 氨茶碱 慢
阿托品 可重复 酚妥拉明
·补充血容量：先晶后胶，先快后慢 林格液、盐水、血浆
·升压药物：多巴胺 间羟胺
·纠正酸中毒：碳酸氢钠
·纠正心衰：西地兰
> 地塞米松 静推
积极处理第三产程 小时出血大于
启动一级急救预案
出血量
启动二级急救预案
病因治疗
宫缩乏力
产道裂伤
胎盘因素
凝血障碍
按摩子宫 促宫缩剂 宫腔水囊 宫腔填纱 缝合 血管结扎 介入治疗
产科急危重症患者优先处置流程
产科急危重症患者优先处置流程1. 引言1.1 产科急危重症患者的定义产科急危重症患者是指在妊娠、分娩、产后期以及与之相关情况下发生急性的身体状况波动或生命体征改变，需要立即采取抢救措施的患者。
这些患者可能面临严重的并发症，如产后出血、子痫前症、羊水栓塞等，并且由于生理变化以及妊娠本身的影响，产科急危重症患者的情况可能会出现较大的不确定性和特殊性，需要及时准确的评估和处置来保障母婴的安全。
产科急危重症患者的定义并不仅限于病情的严重程度，还涉及到病情发生的背景、病因及其对母体和胎儿的影响，因此在临床工作中，对产科急危重症患者的定义需要进行综合考量和判断。
及时识别和处理产科急危重症患者，是保障母婴生命安全的重要举措，也是产科护理工作中的重要内容之一。
在日常临床实践中，需要根据患者病情的变化及时进行评估，并采取针对性的措施来保障产科急危重症患者的生命安全。
【内容达到了要求，字数满足需求】1.2 急危重症患者优先处置的重要性急危重症患者是指因各种原因导致生命受到威胁或可能危及生命的情况下，需要立即得到抢救和治疗的患者。
在产科急危重症患者中，由于患者本身处于孕期或分娩期，疾病的发展可能对患者的生命造成更大的危险，因此对这类患者需要优先进行处置。
急危重症患者优先处置的重要性在于保障患者的生命安全。
在急危重症患者的情况下，时间就是生命，每一分钟都可能影响患者的生存机会，因此优先处置可以最大程度地减少患者的病情恶化和死亡率。
急危重症患者的处置需要专业的急救知识和技能，及时有效的抢救措施可以提高抢救成功率，减少并发症的发生，保障患者的生命质量。
通过对急危重症患者进行优先处置，不仅可以有效拯救患者的生命，还可以减轻家属的焦虑和压力，提高医疗工作人员的抗压能力和抢救效率。
保证急危重症患者的优先处置是产科抢救工作中至关重要的一环，对提高抢救成功率和患者生存率具有重要意义。
2. 正文2.1 产科急危重症患者的识别与评估产科急危重症患者的识别与评估是非常关键的步骤，能够帮助医护人员及时有效地处理患者，确保其安全。
产科急救预案及处置流程
一、目的为提高产科急救水平，确保母婴安全，降低孕产妇及新生儿死亡率，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院产科、急诊科、新生儿科等相关部门，适用于各类产科急症、危重症的救治。
三、组织机构及职责1. 产科急救领导小组：负责产科急救工作的领导、指挥和决策。
2. 产科急救办公室：负责制定产科急救对策、措施及应急预案，组织协调产科急救工作，负责预案演练和产科急救体系日常管理。
3. 产科急救专业小组：负责本院危重、疑难孕产妇的抢救工作，制定改进措施并指导落实，完善各种抢救记录。
4. 各相关科室：负责产科急救工作的具体实施，包括首诊医师、二线医师、护士、麻醉科、检验科、B超室等。
四、急救流程1. 首诊医师接到孕产妇急救电话后，应立即询问病情，了解孕产妇的基本信息，如孕周、产次、分娩史、既往病史等。
2. 根据孕产妇病情，首诊医师判断是否需要产科急救。
如需急救，立即启动产科急救绿色通道。
3. 首诊医师积极进行初步救治，同时立即报告二线医师或科主任。
4. 科主任或高年资医生到场处置，组织产科成员实施急救。
5. 产科主任协调能力强，住院医师及二线医生等要积极配合抢救，熟练应用产科抢救流程。
6. 产科急救工作组负责现场协调及内外联络。
7. 麻醉科负责术中患者安全，药方负责组织急救药品，检验室、B超室负责随时提供抢救需要的各种辅助检查。
8. 产科小组负责产科情况，由产科最高职称总指挥产科抢救。
9. 请上级专家会诊时，有现场产科最高职称负责汇报病史，其他护士负责液体通路通畅，医疗物资供应及执行医嘱等。
10. 产科急救应急领导小组根据情况，决定是否启动应急预案。
五、各类产科急症的处置流程1. 前置胎盘：立即进行剖宫产，同时进行止血、输血、抗感染等治疗。
2. 胎盘早剥：立即进行剖宫产，同时进行止血、输血、抗感染等治疗。
3. 羊水栓塞：立即进行抢救，包括抗过敏、抗休克、抗感染、抗纤溶等治疗。
4. 产后出血：立即进行止血、输血、抗感染等治疗，必要时进行子宫切除术。
危重症孕产妇抢救应急预案
危重症孕产妇抢救应急预案危重症孕产妇抢救应急预案目的：本文旨在规范危重症孕产妇抢救应急管理，以快速、有效、有序的方式对危重症孕产妇进行应急救治，有效降低孕产妇及新生儿死亡率，提高产科质量，保障客户的生命安全。
范围：适用于全院各临床科室。
定义：危重孕产妇是指在妊娠期有某种病理因素或致病可能危害孕妇、胎儿与新生儿生命的情况，称为危重症孕产妇。
职责：1.危重症孕产妇抢救领导小组：负责制定院内危重孕产妇抢救应急预案并组织落实，负责对危重症孕产妇的抢救进行组织协调、联系会转诊的工作。
2.孕产妇抢救小组：具体负责对危重症孕产妇进行抢救，负责抢救资源的配置、储备，保障其正常运行，及时上报危重孕产妇抢救个案，负责孕产妇的评估和报告。
标准：1.应急响应1.1 Ⅲ级应急响应：孕产妇患有重度高危因素的或产后2小时内出血量达500ml，经半小时积极处理后病情无明显好转或出血量继续增多的，应立即报告院内危重孕产妇抢救小组，进入预警状态。
1.2 Ⅱ级应急响应：孕产妇在院期间患有各种危及生命安全的并发症或合并症的，或产后2小时内出血量达1000ml的，应立即启动医院危重孕产妇抢救应急响应。
1.3 Ⅰ级应急响应：孕产妇在住院期间患有各种严重并发症或合症或处于危重状态或重要脏器功能不全的，应立即启动院内危重孕产妇抢救专家组，上报院内危重孕产妇抢救领导小组，联系上级医院，及时转诊或请相关专家进行抢救。
2.启动及抢救、会及转诊程序：2.1 遇危重孕产妇病例，妇产科主任必须马上到场，立即报告医务部及分管领导，启动院内抢救应急响应。
2.2 院内孕产妇抢救小组成员接到启动响应电话，应在最短时间内作出响应，及时了解病情，根据病人具体情况做好人员、物资调配工作。
根据应急响应级别及时报告相应危重孕产妇抢救小组。
2.3 接诊危重孕产妇后，医院必须积极进行院内会诊及抢救，视医院条件和病情需要确定就地抢救或转诊，必要时请上级专家电话或现场会诊。
病人确需转院的，应做好转院途中的人员、物资保障。
妇产科急危重症抢救流程
产科12种急危重症抢救流程盘点产后失血性休克抢救流程1、根据不同病因采用相应措施：如子宫收缩不良应用宫缩剂、按摩子宫等。
2、开放两条以上的静脉通路。
3、组成抢救小组，人员包括产科大夫、产科护士、麻醉科大夫。
持续导尿、记尿量；持续心电监护；持续低流量吸氧；急查血常规、血凝四项、血生化；配血备血等。
4、迅速补液，20分钟内补液1000ml，后40分钟补液1000ml，好转后6小时内再补1000ml，按先晶体后胶体补液原则进行。
5、血HCT维持在30%左右，孕产妇死亡率最低，故输血应维持血HCT在30%左右为宜，最好输新鲜全血。
6、血管活性药物应用：多巴胺20mg + 5%葡萄糖250ml静脉点滴，根据血压情况调整滴速；酚妥拉明20mg + 5%葡萄糖250ml静脉点滴，根据血压情况调整滴速。
7、其他药物应用：如阿托品、654-2、东莨菪碱。
如有电解质紊乱表现，给予纠正。
8、应用足量有效抗生素预防感染。
9、护肾：在补足液体的情况下若每小时尿量小于17ml，予速尿20mg入壶；必要时加倍给予。
10、护心：若有心衰表现，给予西地兰0.4mg 静注（慢）。
11、必要时果断行子宫切除术。
DIC抢救流程1、高凝阶段：凝血时间缩短，凝血酶原时间缩短，纤维蛋白原增多。
应用肝素、潘生丁、阿司匹林、右旋糖酐、抑肽酶等。
2、消耗性低凝期：血小板小于100×109/L，凝血时间延长，纤维蛋白原降低，凝血酶原时间延长。
补充凝血因子、输新鲜血、输纤维蛋白原及凝血酶原复合物，补充Vitk1。
3、继发性纤溶期：3P试验阴性，凝血酶原时间延长，FDP定量大于20ug/ml，优球蛋白溶解时间缩短，凝血酶原时间延长，D-2聚体阳性。
给予6-氨基己酸、止血环酸、止血芳酸、新凝灵、立止血等治疗。
4、改善器官功能：给氧、抗休克、利尿、纠正酸中毒。
5、去除病因，处理原发病。
羊水栓塞抢救紧急预案流程1、抗过敏：地塞米松20-40mg静脉滴注或氢化可的松300-400mg静脉滴注。
最新范本医院卫生院妇产科急救应急处置预案
最新范本医院卫生院妇产科急救应急处置预案一、编制目的为加强我院妇产科急救管理，提高妇产科急救能力，确保孕产妇及新生儿的生命安全，根据国家卫生健康委员会和我院实际情况，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院妇产科在接诊、治疗、分娩过程中出现的各种急救情况，包括孕产妇突发疾病、分娩并发症、新生儿急救等。
三、组织机构成立妇产科急救领导小组，负责组织、指挥、协调妇产科急救工作。
组长：院长副组长：副院长、妇产科主任组员：妇产科全体医护人员、急诊科、检验科、放射科等相关科室人员四、急救原则1. 以人为本，患者至上。
2. 及时、准确、高效地处理急救事件。
3. 各相关部门密切配合，确保急救工作顺利进行。
4. 严格遵守医疗法律法规，保护患者隐私。
五、急救流程1. 接诊：首诊医师对患者进行全面检查，根据病情制定初步治疗方案，并向上级医师汇报。
2. 评估：妇产科主任或上级医师对患者病情进行评估，确定是否启动急救预案。
3. 启动预案：妇产科主任或上级医师宣布启动急救预案，各相关部门按照预案要求进行配合。
4. 救治：妇产科医护人员按照救治方案进行抢救，其他相关科室提供必要的技术支持。
5. 记录：妇产科护士负责记录急救过程，包括病情变化、救治措施、患者及家属沟通等内容。
6. 总结：急救结束后，妇产科主任组织医护人员进行总结，分析急救过程中的优点和不足，提出改进措施。
六、应急预案1. 孕产妇突发疾病：立即启动应急预案，组织医护人员进行抢救，通知相关科室会诊，确保患者生命安全。
2. 分娩并发症：立即启动应急预案，组织医护人员进行抢救，通知相关科室会诊，确保产妇及新生儿生命安全。
3. 新生儿急救：立即启动应急预案，组织医护人员进行抢救，通知相关科室会诊，确保新生儿生命安全。
七、培训与演练1. 定期组织妇产科医护人员进行急救知识和技能培训，提高急救能力。
2. 定期开展妇产科急救演练，检验应急预案的实用性和可行性，提高医护人员的应急反应能力。
产科应急预案及流程
一、目的为确保孕产妇及新生儿在突发情况下得到及时、有效的救治，降低孕产妇及新生儿死亡率和并发症发生率，提高产科服务质量，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院所有产科相关科室，包括产科病房、产房、新生儿科等。
三、应急原则1. 预防为主，常备不懈；2. 统筹协调，分级负责；3. 反应及时，措施果断；4. 保障母婴安全，确保医疗质量。
四、组织结构与职责1. 产科急救应急领导小组负责医院产科急救的领导和指挥，负责产科急救应急措施的重大决策。
2. 产科急救应急办公室负责制定产科急救的对策、措施及应急预案，建立与完善产科急救原则与流程，组织协调产科急救工作，组织预案演练和负责产科急救体系日常管理。
3. 产科急救应急专业小组负责本院危重、疑难孕产妇的抢救工作，根据孕产妇死亡及急救中诊治、抢救的薄弱环节，及时制定相应的改进措施并指导落实，及时完善各种抢救记录。
五、应急流程1. 院内产科急救流程（1）首诊医师积极处置，同时立即报告二线医师或科主任；（2）必要时报告应急办，由应急办组织各专业协同制定治疗方案；（3）应急办到达现场后负责组织抢救：a. 妇产科负责产妇的整体状况的把握和控制；b. 麻醉科负责术中患者安全；c. 相关科室及时会诊，负责器官功能维护及并发症处理；d. 妇产科指定一名医师负责记录病情并随时与患者家属沟通；e. 妇产科指定一名护士负责记录口头医嘱及计算出入量等，必要时指定其他护士负责液体通道通畅、医疗物资供应及执行医嘱等；f. 产科急救工作组负责现场协调及内外联络。
2. 院前产科急救流程（1）妇产科或急诊科接到呼救电话后询问并记录地点、发病时间、初步诊断、目前病情、需求、联系电话等；（2）不需产科现场紧急处理的由急诊科出诊；（3）需产科紧急处理的通知妇产科，由产科主任指派医师出诊接患者回院；（4）产科急救工作组根据急救工作状况进行人员、物资、设备调配，必要时报告分管院长和医务科统一调配；（5）需转入我院的，按孕产妇急救绿色通道程序进行。
产科抢救工作制度
产科抢救工作制度一、目的为确保母婴安全，提高产科抢救成功率，制定本制度。
本制度旨在规范产科抢救工作流程，明确抢救职责，提高医护人员对产科急危重症的应急处理能力。
二、适用范围本制度适用于本院产科抢救工作，包括产房、产科病房、产科急诊等。
三、组织架构1. 产科抢救工作由产科主任负责，护士长协助组织实施。
2. 设立产科抢救小组，成员包括产科医生、护士、助产士等。
3. 抢救小组成员实行轮班制，保证24小时有人在岗。
四、抢救工作流程1. 一旦发现产妇病情危急，立即启动抢救程序。
2. 抢救医生、护士、助产士迅速到位，进行紧急评估和处理。
3. 产科主任、护士长视情况调配人力、物资和设备。
4. 做好病情观察，及时更新医嘱，密切配合，确保母婴安全。
5. 抢救结束后，对病情进行总结分析，完善相关记录。
五、抢救物品管理1. 抢救物品实行五定制度：定数量、定品种、定位置、定专人管理、定期检查维护。
2. 抢救物品始终保持在有效期内，每日核对，班班交接。
3. 抢救物品不得挪用或外借，确保处于应急状态。
六、抢救人员培训与考核1. 定期组织产科抢救知识、技能培训，提高医护人员抢救能力。
2. 加强医护人员急救理论、实践操作培训，定期进行抢救技能考核。
3. 鼓励医护人员参加各类急救培训班，提高个人综合素质。
七、抢救质量控制与持续改进1. 定期召开产科抢救质量分析会，分析抢救成功案例和失败案例。
2. 发现问题及时整改，不断提高抢救成功率。
3. 加强与相关科室的沟通协作，提高抢救工作效率。
八、抢救工作纪律与奖惩1. 抢救工作中，医护人员应严格遵守纪律，服从指挥，迅速行动。
2. 对抢救过程中表现突出的个人或团队给予表彰和奖励。
3. 对违反抢救工作纪律的个人或团队进行批评教育，严重者给予处分。
九、附则1. 本制度解释权归产科所有。
2. 本制度自发布之日起实施。
3. 原相关规定与本制度不符的，以本制度为准。
十、注意事项1. 抢救过程中，医护人员应保持冷静，有条不紊地进行操作。
急危重症孕产妇抢救制度
急危重症孕产妇抢救制度为了进一步提高急危重症孕产妇的抢救质量，保障母婴安全，达到降低孕产妇、围产儿死亡的目的，依据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法，结合我院实际，制定本制度。
一、急危重症孕产妇救治坚持首诊负责、就地就近抢救、尊重病人知情选择的原则。
二、成立产科急救小组，业务院长XXX任组长，产科主任、护士长任副组长，负责疑难、急危、重症孕产妇的会诊和抢救。
三、建立急危重症孕产妇急救绿色通道，在醒目的位置张贴指示及电话号码，以最快速度救治急危重症孕产妇。
指导乡镇危重孕产妇合理转诊，接到会诊邀请时立即出诊，对下级机构转上来的急危重孕产妇优先予以安排，及时救治，保障人员、车辆、通讯等需求。
四、急救器材、药品齐备完好，做到“四定”（定种类、定位放置、定量保管、定期消毒）、“三无”（无过期、无变质、无失效）、“二及时”（及时检查、及时补充）、“一专”（专人管理）。
抢救物品一般不外借，以保证应急使用。
五、各级人员必须掌握相关抢救技术和抢救用药，熟各种抢救仪器的性能及利用方法。
抢救工作施行中，由一名到场的最高职称技术人员同一指挥，其他人员按各自职能和技术专长，尽力施行抢救工作。
若遇病人病情发生变化，在通知医生的同时，照顾护士人员应根据病情实时测量生命体征，施行给氧、吸痰、建立静脉通道、胸外按压、配血、止血等措施。
抢救中和抢救结束后由加入人员作好各项抢救记录。
抢救完毕，实时清理用品，补齐药品、器材，进行终末消毒处理。
药品空安瓿须经二人核对后方可丢弃。
六、抢救工作进行同时，要通知病人家属并做好安抚工作，实时沟通病情。
如家属不在，应实时与病人家属联系或通知医务科。
七、实时对病情情况进行评估，由业务院长（不在场时由科主任电话请示业务院长或院长）决定是否转诊。
需要转诊的要根据病情和上级医院的诊疗条件肯定转诊医院。
若有特殊专科情况则送其他相应的专科医院。
不需要转诊的，由医院继续组织力量抢救。
如病情重危，不适宜搬动异地抢救，但所在医院技术力量不够，急需其他医院援助的，可自行或通过县卫生局恳求援助。
妇产科抢救室工作制度
妇产科抢救室工作制度一、总则妇产科抢救室是医院妇产科的重要组成部分，承担着妇产科突发疾病及危急重症的急救工作。
为了提高妇产科抢救工作的效率和质量，确保患者生命安全，制定本制度。
二、抢救室设置与设备1. 抢救室应设在妇产科病房内，便于及时救治患者。
2. 抢救室应配备必要的抢救设备和药品，包括心电监护仪、氧气瓶、吸引器、呼吸机、除颤仪、急救药品等。
3. 抢救设备应定期检查、维护，保证其正常运行。
4. 抢救药品应按照医院规定进行采购、储存、分发和回收，确保药品质量和供应。
三、抢救工作流程1. 接到妇产科病房或急诊科电话通知后，抢救室工作人员应立即准备相应的抢救设备和药品。
2. 抢救医生和护士应迅速到达现场，对患者进行评估，确定抢救措施。
3. 抢救医生负责制定抢救方案，指导护士执行抢救措施。
4. 抢救过程中，各工作人员应密切配合，严格执行抢救方案，确保患者安全。
5. 抢救结束后，对患者进行评估，并根据病情转至相应科室继续治疗。
四、抢救室工作制度1. 抢救室工作人员应具备较高的业务水平和应急能力，熟练掌握妇产科急救知识和技能。
2. 抢救室工作人员应保持24小时电话畅通，随时应对突发情况。
3. 抢救室工作人员应严格执行医嘱，不得擅自更改或拒绝执行。
4. 抢救过程中，工作人员应保持冷静，有条不紊地进行各项工作。
5. 抢救室应定期组织抢救演练，提高工作人员的应急能力和团队协作能力。
6. 抢救室应做好抢救记录，详细记录抢救过程和患者病情变化。
五、抢救室药品和设备管理1. 抢救药品应按照医院规定进行储存，避免阳光直射和潮湿，确保药品质量。
2. 抢救药品应定期检查，过期药品应及时更换，确保药品供应。
3. 抢救设备应定期维护、消毒，保证其正常运行和使用安全。
4. 抢救设备应编号管理，建立设备使用和维护记录。
六、抢救室环境卫生与安全1. 抢救室应保持干净、整洁，通风良好。
2. 抢救室内应设有应急照明灯，确保抢救过程中有足够的照明。
危重孕产妇抢救应急预案
危重孕产妇抢救应急预案为确保及时、迅速、有序地抢救危重孕产妇，提高应急抢救能力，有效控制孕产妇死亡，保障母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《执业医师法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》等法律规章，结合我院实际，特制定本预案。
一、适用范围在我院内因各种妊娠合并症、妊娠并发症或其它因素危及孕产妇生命安全的危重孕产妇的抢救。
二、组织机构（一）医院危重孕产妇抢救领导小组。
负责指挥、组织、协调全院的孕产妇抢救工作。
人员组成：组长：***副组长：***，成员：*** *** ***。
抢救领导小组下设急救专家组及科室抢救小组人员。
（二）院内孕产妇抢救专家组。
负责制定院内危重孕产妇抢救应急预案并组织落实、保障急救抢救资源的配置、储备和正常运行，及时上报危重孕产妇抢救个案，负责院内孕产妇的抢救评估和报告。
人员由分管院长、产科、ICU、内科、外科、麻醉科、相关医技科室及后勤科室人员组成。
三、应急响应Ⅲ级应急响应：待产孕妇患有重度高危因素的或产后2小时内出血量达400ml，经半小时积极处理后病情无明显好转或出血量继续增多的，应立即报告科室内危重孕产妇抢救小组，进入预警状态Ⅱ级应急响应：孕妇待产在院期间患有各种危及生命安全的并发症或合并症的，或产后2小时内出血量达800ml的，应立即启动院内危重孕产妇抢救应急响应。
Ⅰ级应急响应：孕妇待产在住院期间患有各种严重并发症或合并症，或处于危重状态或重要脏器功能不全的，应立即启动院内危重孕产妇抢救专家组，上报院内危重孕产妇抢救领导小组，联系朝阳危重孕产妇绿色通道，及时转诊患者或请相关专家进行抢救。
四、启动及抢救、转诊程序（一）应急响应启动：符合危重孕产妇抢救应急响应启动条件的，首诊院内科室和医护人员，应立即报告科室领导，启动院内抢救应急响应。
（二）应急响应：院内孕产妇抢救专家小组成员接到启动响应电话，应在最短时间内作出响应，及时了解病情，根据病人具体情况做好人员、物资调配工作。
产科12种急危重症.抢救流程预案方案流程图最新
产科12种急危重症抢救流程产后失血性休克抢救流程1、根据不同病因采用相应措施：如子宫收缩不良应用宫缩剂、按摩子宫等。
2、开放两条以上的静脉通路。
3、组成抢救小组，人员包括产科大夫、产科护士、麻醉科大夫。
持续导尿、记尿量；持续心电监护；持续低流量吸氧；急查血常规、血凝四项、血生化；配血备血等。
4、迅速补液，20分钟内补液1000ml，后40分钟补液1000ml，好转后6小时内再补1000ml，按先晶体后胶体补液原则进行。
5、血HCT维持在30%左右，孕产妇死亡率最低，故输血应维持血HCT在30%左右为宜，最好输新鲜全血。
6、血管活性药物应用：多巴胺20mg + 5%葡萄糖250ml静脉点滴，根据血压情况调整滴速；酚妥拉明20mg + 5%葡萄糖250ml静脉点滴，根据血压情况调整滴速。
7、其他药物应用：如阿托品、654-2、东莨菪碱。
如有电解质紊乱表现，给予纠正。
8、应用足量有效抗生素预防感染。
9、护肾：在补足液体的情况下若每小时尿量小于17ml，予速尿20mg入壶；必要时加倍给予。
10、护心：若有心衰表现，给予西地兰0.4mg 静注（慢）。
11、必要时果断行子宫切除术。
DIC抢救流程1、高凝阶段：凝血时间缩短，凝血酶原时间缩短，纤维蛋白原增多。
应用肝素、潘生丁、阿司匹林、右旋糖酐、抑肽酶等。
2、消耗性低凝期：血小板小于100×109/L，凝血时间延长，纤维蛋白原降低，凝血酶原时间延长。
补充凝血因子、输新鲜血、输纤维蛋白原及凝血酶原复合物，补充Vitk1。
3、继发性纤溶期：3P试验阴性，凝血酶原时间延长，FDP定量大于20ug/ml，优球蛋白溶解时间缩短，凝血酶原时间延长，D-2聚体阳性。
给予6-氨基己酸、止血环酸、止血芳酸、新凝灵、立止血等治疗。
4、改善器官功能：给氧、抗休克、利尿、纠正酸中毒。
5、去除病因，处理原发病。
羊水栓塞抢救紧急预案流程1、抗过敏：地塞米松20-40mg静脉滴注或氢化可的松300-400mg静脉滴注。
急危重症孕产妇救治工作方案
急危重症孕产妇救治工作方案一、前言孕产妇在怀孕、分娩过程中均存在一定的危险性，在出现急危重症情况时更是需要及时有效地救治。
急危重症孕产妇是指在孕产妇妊娠、分娩期间因各种原因导致的严重并发症，常常危及孕产妇生命健康。
因此，建立一个完善的急危重症孕产妇救治工作方案至关重要，能够有效提高救治效率、降低孕产妇死亡率。
二、急危重症孕产妇救治工作流程1. 应急响应一旦怀疑孕产妇出现急危重症情况，应立即启动应急响应机制，保障病人的生命安全。
同时，组成急救小组，由产科专家、急诊医生、护士组成。
2. 快速评估对病人进行快速而全面的评估，包括病史调查、体格检查、生命体征监测等，及时明确病情、判断病情危重程度。
3. 确立诊断根据病史、体格检查结果及实验室检查等，迅速确立诊断，明确病因，为后续治疗提供指导。
4. 给予急救治疗根据病情紧急程度和具体病情特点，及时给予适当的急救治疗措施，包括生命支持、循环支持、呼吸支持等。
5. 确定治疗方案根据病情的具体情况，制定详细的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗、非药物治疗等，确保治疗措施的科学性和有效性。
6. 进行有效的监护在治疗过程中，需要对病人进行密切监护，及时调整治疗方案，防止病情恶化。
7. 完善的转运措施当病情需要转运至其他医疗机构时，应确保转运的及时性和安全性，为病人提供最佳的救治条件。
8. 术后康复和护理对于需要手术治疗的急危重症孕产妇，术后康复和护理工作同样重要，要给予病人全面而有效的康复护理。
三、急危重症孕产妇救治工作中的注意事项1. 急危重症孕产妇的救治工作需要高度重视，不能有丝毫马虎，要迅速而有效地进行救治。
2. 对急危重症孕产妇的治疗要因人而异，根据病情特点和病人的实际情况制定相应的治疗方案。
3. 监护工作要密切，保持与病人的沟通，了解病人的病情变化，及时调整治疗方案。
4. 在进行手术治疗时，要保持手术操作规范，避免手术并发症的发生。
5. 在进行转运时，要选择合适的转运方式和转运路线，确保病人的安全。
产科急危重症急救流程
需要紧急处理的严重疾病，如妊娠期高 血压疾病、妊娠期糖尿病等。
威胁母婴安全的紧急情况，如子痫、胎 盘早剥等；
分类：根据病情严重程度，产科急危重 症可分为以下几类
危及生命的严重并发症，如产后出血、 羊水栓塞等；
02
急救流程概述
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
初步评估与分类
定期组织急救技能培训和模拟演 练，提高团队成员的应急处理能
力。
有效沟通技巧分享
保持冷静与清晰
在紧急情况下，保持冷静并清晰地传达信息，确保团队成员理解 并执行任务。
使用简洁明了的语言
避免使用复杂的医学术语，使用通俗易懂的语言与患者及家属沟通 。
倾听与理解
积极倾听患者及家属的诉求和担忧，理解他们的情绪和需求。
THANKS
感谢观看
提高应对紧急情况的能力
熟练掌握急救技能
团队成员应熟练掌握各种急救技能，如心肺复苏 、止血包扎等。
快速评估与决策
在有限的时间内，快速评估患者的病情并做出正 确的决策，注
在紧急情况下，保持冷静和专注，不被情绪左右 ，确保做出正确的判断和行动。
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW ERA
羊水栓塞
定义：分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺 栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血（DIC）、肾衰 竭或猝死的分娩并发症 纠正呼吸循环衰竭：给予高流量吸氧、抗休克治疗等
纠正凝血功能障碍：应用肝素、血小板聚集抑制剂等
处理方法 抗过敏治疗：应用糖皮质激素、抗组胺药物等 预防感染：应用抗生素预防感染
转运环节存在风险
转运环节存在一定的风险，建议加强转运过程中的风险管理和安全 保障措施。
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产科危急重症
危重病症可归纳为：
1. 气道：气道阻塞；鼾声；喉鸣音
2. 呼吸：呼吸急促（25-30次/分或以上）；呼吸减慢（<6次/分）；端坐呼吸；氧饱和度<90%；不能说话；紫绀；哮鸣音*
3. 循环：血压<90mmHg,；心率>130次/分；胸痛伴背痛；心脏明显扩大；
4. 消化：腹胀；上腹痛；黄疸；腹痛伴背痛；
5. 泌尿：少尿或无尿；
6. 血液：三系减少；瘀斑；出血不凝；针眼出血；
7. 神经：意识下降；意识混乱（烦躁）；反复抽搐；
其他：被关注的病人；疼痛不止；治疗无效；不能及时得到急救；
*哮鸣音：如非哮喘病人突然出现哮鸣音高度怀疑急性左心衰竭；
产科亦经常有发热病人，问题是及早鉴别是感冒还是非感冒发热，如出现①寒战；
②体温>40℃；③持续3天以上，则可排除感冒，及早按感染病因治疗。
如何启动为重孕产妇抢救绿色通道：
孕产妇抢救绿色通道
一、必要性
妇产科工作繁忙，危急重症多，如宫外孕、产前、产后大出血、羊水栓塞、各种原因引起的休克、DIC、心衰、肾衰、子痫、颅内出血等，往往发病急、病情重、变化快，涉及学科众多，如不能实施迅速、有效的救治，必然危及母子两条性命。
必须拥有完善的学科体系，技术力量雄厚。
因此借助学科优势，建立孕产妇抢救绿色通道，使抢救能够畅通、严密的进行，是保证抢救成功的关键。
二、目标
1、对危急重症患者，要迅速组织实施有效的抢救，需相关科室会诊时，要求会
诊人员10分钟到场。
2、化验、检查、输血等优先进行，确保失血性休克病人在60分钟内实施抢救
手术，特别紧急情况下30分钟内由急诊科或抢救室直接进入门急诊手术室实施救命手术。
三、孕产妇抢救绿色通道要求
1、各级人员在岗在位，随时准备应对危重患者，确保绿色通道24小时畅通，
急诊科常规预留绿色通道急诊床位。
2、门诊危重患者诊治的整个过程要有绿色通道标志，化验、检查、术前准备、
手术、交费、取药及住院等各环节见到绿色通道章均应优先实施。
3、正常工作时间门诊病人抢救，由门诊妇产科负责人与急诊科护士长负责实施，
并与病房主任联系，病人入病房途中派医生陪同。
急诊时间由值班二、三线人员组织实施。
4、产科病人出现紧急情况时，三线值班人员或产科主任启动产科绿色通道。
5、孕产妇急救组织由急救领导小组、急救专家组和急救小组三级组成。
领导组
由业务副院长、医务部主任、医疗处处长、妇产科主任、医务处助理员、外科总值班组成。
专家组由产科主任、相关科室副主任医师以上人员组成。
急救小组由妇产科的一、二、三线值班人员及产科护士长组成。
6、负责抢救的产科主任为急救小组总指挥，要做到人员到位，分工明确，各负
其责，紧密配合，严密观察、详细记录。
护士长安排特护人员，落实护理分工，医护密切配合。
7、急救小组成员必须做到随叫随到，要求10分钟到达抢救现场。
有特殊情况
不在位时，要安排好相应职称的临时替班人员，并报医务科。
8、药品、器材放于固定位置, 保持完备和使用状态。
9、血库见产科绿色通道专用章，要优先保障产科抢救用血，有血型的要做到
30分钟发血；没有血型的抢救患者要取两份血样，同时送临检科和输血科。
输血科先配血，待临检科血型核对无误后，立即发血，时间不超过40分钟。
10、临检科、生化科见产科绿色通道专用章，要立即进行相关化验检查，20分
钟出结果。
11、外送标本人员要熟悉白天和夜间不同时间各种化验需送达标本地点，保证不
因此耽误化验结果上传。
12、抢救结束后要及时总结经验教训，发现不足及时整改。
13、由妇产科副高以上人员掌握绿色通道的使用。
一般病人救治不得使用绿色通
道，确保危重症患者的救治及正常医疗秩序。
失血性休克诊治
休克可发生在血压正常病人，而低血压不一定是休克。
碱基缺失更负于-4mmol/L 和血清乳酸浓度≥4mmol/L提示广泛低灌注，应考虑休克。
尿量是生命器官灌注的可靠指征。
如病人心动过速、碱缺乏加重、少尿，则应诊断休克。
首先，单纯低灌注均可激发炎症反应，是各种休克的基本机制。
炎症反应可致各器官功能衰竭，炎症反应包括DIC。
对大出血的危险性要给予足够重视。
【临床特点】
一、失血的生理反应
当血容量丢失后，机体产生一系列代偿反应。
首先心率增快和心肌收缩增强，而后再外周血管收缩（皮肤、骨骼肌及内脏），以保证血流供给生命器官。
当失血量达1/3时，血压才下降。
所以，诊断休克不能以收缩压为标准，这样会延迟诊断。
有关单纯失血、失血性低灌注及失血性休克的诊断标准（见下）。
失血时一般心率首先增快，但如服用β受体阻滞剂病人，不管休克严重到何种程度，心率均不增快。
腹腔或盆腔出血可刺激迷走神经，心率亦可不增快。
二、单纯失血、失血性低灌注及失血性休克鉴别
单纯失血：有出血，但心率<100次/分，呼吸、血压及碱缺乏均正常。
失血伴低灌注：有出血，伴碱缺乏<-5mmol/L或脉搏持续>100次/分
失血性休克：有出血，至少符合下表中4项。
诊断休克的经验标准
1. 重病容或意识改变
2. 心率>100次/分
3. 呼吸>22次/分或PaCO2<32mmHg
4. 动脉血碱缺乏<-5mmol/L或乳酸>4mmol/L
5. 尿量<0.5ml/kg/hr
6. 动脉低血压>20分钟
不管何种休克，符合上述4项可诊断休克。
治疗：
血浆与组织间液的渗透平衡取决于毛细血管壁两侧的：静水压、胶体渗透压、毛细血管通透性，目前，围术期最初阶段补充晶体液，随后在需要扩展、维持容
量时又应减少晶体液的用量，换用胶体液。
一般晶：胶=1~3：1 (1.4:1) 血浆胶体渗透压虽然在血浆总渗透压中占比例很少，但对维持体液在血管内外分布、维持血管内容量起着举足轻重的作用。
过度输注平衡盐液可致不易维持有效血容量液体从血管内向组织间隙血管内胶体渗透压下降易致血管外水分过度增加组织器官水肿血液过渡稀释，影响组织氧供。