79例老年心血管病保健体会论文

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79例老年心血管病的保健体会

【摘要】目的探讨心血管病患者的健康保健体会。方法对79例老年心血管病的保健资料进行回顾性分析。结果通过合理饮食与适当的运动、保持良好的生活习惯与良好的心态、定期作健康检查,有病及时治疗能有效降低心血管疾病的发生率和死亡率。结论老年人在日常生活和工作中,合理饮食与适当的运动、保持良好的生活习惯与良好的心态、定期作健康检查,有病及时治疗,便可避免或减少上述疾病的诱发,提高生活质量,保障身体健康。

【关键词】老年;心血管病;保健

文章编号:1004-7484(2013)-02-0702-02

人的衰老是一个生理发展过程,也是生物更替的规律。随着年龄的增长,老年人的生理机能逐渐发生退行性病变,老年人主要是三大疾病:一是心血管病;二是糖尿病;三是老年痴呆,其中心血管病是最重要最危险的疾病。心血管疾病是威胁老年人健康的主要原因,也是导致老年人死亡的杀手。心血管疾病的常见种类有高血压、动脉粥样硬化及由此而引起的冠心病、慢性支气管炎、慢性肺心病慢性风湿性心瓣膜病等,常见症状有心悸、呼吸困难等,本文对我门诊部2010年6月——2012年6月79例心血管患者的治疗保健进行回顾性分析,从以下三点来探讨心血管患者的保健体会。

1 合理饮食与适当的运动

1.1 提倡“三低”,饮食即低脂肪、低胆固醇、低糖饮食为主。研究证明,控制脂肪摄入的质与量,饱和脂肪酸能升高血胆固醇,

所以在膳食中要控制动物脂肪等饱和脂肪酸的摄入。控制胆固醇摄入,冠心病的发病率比正常人高5倍,因此,心血管疾病患者应少吃动物脑髓、内脏、蛋黄、蟹黄等胆固醇高的食物,增加膳食纤维的摄入,膳食纤维能吸附胆固醇,阻止胆固醇被人体吸收。血压升高、动脉粥样硬化与体重增加有密切关系,呈正相关,体重每相差10kg,收缩压相差约3.0mm汞柱(0.4kpa ),舒张压相差约2.2mm 汞柱(0.29kpa ),而高血压已知是心血管病的重要危险因素。减轻体重减少总热量的摄入和通过增加体育锻炼来控制,对体重超10%以上的尤其限制高热量饮食的摄入,以维持正常体重。强调“三低”减重的速度根据自觉症状和有关指标决定进一步减重的速度和目标。

1.2 心血管病患者如高血压应限制高盐及含高钠食物的摄入,低盐饮食可减少高血压的发生。世界卫生组织建议成年人每天摄入钠盐不宜超过6克,限盐被认为是预防高血压的措施之一。葡萄牙进行的一项减盐的准实验研究(设立预防组和对照组),通过健康教育一年后使干预组平均钠排出量较对照组下降42%,血压下降

4mmhg,第二年血压下降5mmhg[1]。对于原发性高血压是病因未十分明确的以体循环血压升高为主要临床表现的全身性疾病,又称为高血压病。它占所有高血压的95%左右,是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器如心、脑、肾的结构与功能,最终导致这些器官的功能衰竭,是心血管疾病死亡的主要原因之一[2],冠心病者忌暴饮暴食,以防诱发心绞痛或心肌梗塞,多以多

食富含维生素c、钾、钙、镁的蔬菜、水果及高植物蛋白的食物为主即提倡清淡饮食,适量摄入适量摄入肉类、奶类、蛋类及豆制品以加强营养。

1.3 积极参加心身健康的活动如气功、太极拳、太极剑、中老年健身舞等,早在1933年,steinhaus注意到运动员或经常运动者静息血压水平低于不经常运动者[3]。高血压病患者长期坚持锻炼慢跑可使血压平稳下降,适量体育活动锻炼心血管功能和调整血脂代谢大有益处,对动脉粥样硬化的患者大为有益。但慢跑时宜强度小、速度慢以免发生意外,对心血管病心功能减退严重的人提倡散步为主,以活动后不感到疲劳,身体轻松为准,体育运动应该持之以恒。

2 良好的生活习惯与良好的心态

2.1 戒烟限酒长期酗酒可干扰血脂代谢,使血脂升高。吸烟﹥40年,则发生心脑血管疾病的并发症成倍增加。尤其发生心肌梗塞、猝死等,可加重慢性支气管炎、慢性肺心病的症状。

2.2 良好的心态避免过度劳累不要长期打麻将,注意劳逸结合,保持心平气和,尽量少生气避免情绪激动,合理安排工作和生活,生活要有规律,减少焦虑、抑郁等,保持乐观、愉快的情绪。

3 定期作健康检查,如有症状及时就医

定期作血压、血糖血脂及血液流变学检查发现血压及血糖的控制情况做到心中有数,一些老年人平时自我感觉非常健康,只凭主观感觉判断自己的健康问题,要经常做常规检查外,建议老年人增加餐后血糖、血黏度、微血管、大血管的动脉超声,及时发现问题如

及时就医,按医嘱服药并做好定期复查,在体检或就诊过程中,要关注老年人心脑肾血管等重要器官的损害程度,积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症等,研究显示,约80%的糖尿病患者死于心血管疾病(cardiovas cular disease.cvd)[4]。因此cvd是糖尿病最主要的并发症,也是致死致残的主要原因。对于慢性支气管炎、支气管哮喘及时有效地治疗,可避免或延缓肺心病的发生和发展。

综上所述,老年人在日常生活和工作中,合理饮食与适当的运动、保持良好的生活习惯与良好的心态、定期作健康检查,有病及时治疗,便可避免或减少上述疾病的诱发,提高生活质量,保障身体健康。

参考文献

[1] 刘力生,龚兰生,陈孟勤,等.高血压[m].北京:人民卫生出版社,2001:1233.

[2] 马家骥,雷寒,王庸晋,等.内科学[m].6版.北京:人民卫生出版社,2009:157.

[3] 刘力生,龚兰生,陈孟勤,等.高血压[m].北京:人民卫生出版社,2001:960.

[4] 谢中全.糖尿病心脏病及其防治进展[j].中国医药指南,2009,2:15-16.

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