2020医学影像实习心得体会

来到娄底市中心医院快十个月了，在这期间，不仅学会了理论与实践的结合，更多的学习与病人沟通，而且还明白了一些道理，踏踏实实做人，认认真真的工作。

我始终相信这么一句话：人在做，天在看。

所以，不论你身边有没有人在看，都要认认真真的按照规范把每个检查项目做好。

刚进入实习医院，我被分到了CT室，在这里为期二个月的实习，开始总有一种茫然得感触，对于该院影像中心的工作比较陌生，对于自己在这样得新环境中能够做些什么还没有成型得概念．庆幸得是，我门有老师为我门介绍各科室得情况，介绍一些规章制度、各科室医师的职责等，带教老师们得丰富经验，让我们能够较快地适应医院CT室各科室工作。

能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打下了基础，这应该算得上是实习阶段得一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

在实践过程中，接触了多种疾病，把握透彻得是各项基础技能操作．实习得最大及最终目得是培养各项操作技能及增加各种诊疗技能．所以在带教老师＂放手不放眼，放眼不放心＂得带教原则下，积极努力得争取每一次得锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对与不懂得问题虚心得向带教老师或另外老师请教，作好知识笔记．遇到老师没空解答时，在工作之余查找书籍，或向老师及更多得人请教，以更好得加强理论知识与临床得结合．在这两个月期间我学习了技术和诊断，并能熟练的进行评定，经常进行病例讨论，这些培养了我门组织、表达等各方面得能力。

在这段短暂得实习时间里，我的收获许多许多，如果用简单得词汇来概括就显得言语得苍白无力，至少不能很准确和清晰得表达我门受益匪浅．我的实习生涯还在继续，我相信在接下来的时间里我可以学到更多的知识。

实习期间得收获将为我门今后工作和学习打下坚实的基础。

去登记室实习以前总觉得登记室的工作很简单，“不就是点点鼠标，发发片子吗！”来了之后才发现原来没那么简单，划价，登记，发片，核对片子，预约造影，扫描胶片，订每月的物品清单等等，每件事情都必须仔细认真，与家长沟通交流时更要注意。

先说说划价吧，不同检查部位，不同年龄段的孩子，根据高矮胖瘦划不同规格的片子。

最繁琐的就是登记，基本流程看申请单，核对收据，登记，打码，扫描申请单，分用照相室，平片的注意事项还不是很复杂，只有照腰骶，骶尾时需要让孩子用开塞露排完大便才可以照相，其他位置没太多要求；照ct时先看申请单内容，如果症状体征，病史都没写就不能登记，让家长回去找医生重写，如果做ct平扫，孩子超过5岁必须喝水合氯醛或注射镇静剂让孩子睡着了才可以登记，如果是增强则需要孩子身上扎套管针，登记时问体重；登记核磁时问体重，不用扫申请单，这些不同的检查都有不同的要求，刚到登记室时特别迷，遇到人多时还特别着急，一着急就容易登错了，虽然看着别人登时觉得简单，等自己真的上手时，就觉得特别复杂，经常会忘一两项，或者把要求弄混；发片时更需要认真，核对孩子姓名，病人编号，照相部位，收取片条，门诊病人需要提前取片需要签字收条，病房病人取片则需要医生过来签字才可以取走，登记室还有好多容易而又繁琐，简单却又经常会出错的工作，自己工作时怕出错，有老师看着时又紧张，不过实习几周以来，没犯过什么大错，还算比较顺利。

患儿家长也是各种各样，有的家长怎么跟他交代注意事项都听不懂，听不懂又一遍又一遍地问，然后解释，不懂再解释，还不懂……最后似懂非懂的走了；有的家长自己不懂放射知识，我们解释之后还带着特别质疑和不屑，生怕照出什么问题；有时在工作也会受到一些委屈，但也只能摆正心态，继续做好自己的工作。

登记室虽然小，却是整个放射科的灵魂，没有登记室，每项检查都做不了，登记室虽然不大，但工作范围却很广，种类也很多，每项工作都不能马虎，必须认真，出错就会造成不必要的麻烦，在医院不比在学校，在学校犯了错误，老师会原谅，理解，教导，在医院没有家长会像老师一样，所以做好自己的工作，既是保护自己也是为病人着想。

现在大多数家庭都是独生子女，家长都把孩子当宝，所以作为医务人员更应该为孩子及家长考虑，把工作做好的同时说话的语气也应该友善，表现出对孩子的关心，让家长和孩子感受到温暖。

现在我还是实习生，所以更要严格要求自己，像老师前辈们多虚心学习，丰富自己的经历，学习那些在学校学不到的知识。

最后希望在今后的实习中更加顺利，学到更多知识。

医学影像学包括超声、CT、MRI、介人放射学、核素检查等诸多门类的学科，在现代医疗工作中占有极其重要地位。

其中超声以其无放射性、操作简便、经济、可用于术中及床边等优点，常常成为临床上一线检查方法。

与其它影像学相比，超声医学实践性更强，集仪器操作技术及诊断思维于一体，需要手、眼、脑并用，因此诊断医生个人操作技术及知识结构决定了其诊断水平。

医学影像专业学生如何在实习期间提高操作能力及诊断水平，除了自身努力外，带教教师的教学策略是很重要的影响因素。

学生在实习中不仅验证所学的理论知识，更重要的是学会如何理论指导实践，培养较强临床诊断思维及工作能力，以在严峻的就业竞争中增强竞争力。

就我科多年来影像专业学生实习中的教学二r作，总结了以下-体会。

1、提高学生对超声仪器的操作能力超声诊断是建立在运用各种扫查切面、扫查方法充分显示病变并对其声像学特征全面掌握基础上，病变的"检出"是疾病诊断的前提，因此对检查者的操作技能要求较高，带教过程中应使学生了解仪器的性能和熟悉超声仪器的操作。

具体如下：①应向实习学生详细介绍各脏器超声检查前患者的准备及检查过程中患者的体位。

②超声诊断仪的使用：使学生了解探头型号的选择，演示正确的手持探头的方法及不同脏器的扫查顺序及切面，超声诊断仪上常用按键的作用，如何通过调节声像图的增益、聚焦、深度等在保证正确的扫查切面基础上获得清晰的图像医学影像见习心得体会医学影像见习心得体会。

③对于不同脏器的扫查存在一定盲区，使学生充分了解这些区域，检查过程中有意识地针对这些区域进行扫查以减少病变的漏诊④候诊病人较少时，尽可能让实习生得到更多动手机会;有闲置超声仪器时，鼓励学生间互为"模特"进行扫查，熟练不同脏器的扫查方法及要点，并加深对正常脏器声像学表现的认识。

对实习生"放手不放眼",把自己工作中超声检查的经验以及注意事项传授给实习生，使他们少走弯路，有利于操作技能的提高。

2、培养实习生报告书写能力规范的报告书写有利于对疾病全面的分析与理解，有利于诊断思路的条理化。

让实习生了解超声报告的格式，如：姓名、性别、年龄以及超声检查号、门诊号、住院号、超声表现及超声提示等。

超声表现的描写先整体后局部，即先对所检查脏器的整体情况如大小、形态、包膜、内部回声做一整体描述;再对局部病灶进行重点描述，包括病变的部位、数目、大小、形态、边界、内部同声、内部血流信号，以及与毗邻重要结构、周围脏器的关系等等。

规范实习生的超声检查报告书写，正确使用医学术语，使超声报告规范化，条理化，避免阴性描写过于繁琐，阳性描述过于简单，条理不清，重点不突出等。

超声诊断分为确定性诊断及非确定性诊断，对于典型囊肿及结石等疾病可以做出确定性诊断，非确定性诊断根据诊断信心的多少可提示：考虑某某疾病可能性大、疑某某疾病、不除外某某疾病、性质待定，建议进一步检查等。

严谨的报告提示可以为临床提供有价值的信息，指导临床医师做出进一步诊疗计划，还可以使实习生走向工作岗位后，在复杂的医患关系巾实现自我保护。

3、举一反三，提高实习生带教的效率提高实习生带教效率，需要不断探索新的教学方法。

"举一反三"可使学生高效率掌握一类疾病的超声表现。

因不同脏器发生的同类病变具有相同的声像学基础，因此声像图表现相似。

例如，带教过程中发现肝脏囊肿，表现为：圆形或椭圆形无回声区，边界清晰，囊壁薄且光滑，后方回声增强。

就可以强调囊肿可以发生在其它脏器，包括乳腺、胰腺、脾脏、肾脏、前列腺等等，声像图表现相似。

使学生对此类疾病有了感性认识，在遇到其它脏器的相同病变时就可以学习致用，轻松掌握该类病变的声像学表现，提高学习效率4、强调超声医学与解剖学、病理学、临床医学相联系的重要性超声医学是通过对人体不同部位和器官的扫查获得不同断面声像图进行疾病的诊断，因此解剖学为基础。

引导实习学生不断复习与巩固解剖学知识，充分认识到只有掌握了解剖学知识，才能准确地鉴别和区分脏器声像表现的正常、异常或变异，才能准确描述出病变的部位、范围及与周围结构的关系，为临床提供重要诊断信息，有助于治疗方案的制定，同时有利于病变的超声随访及结果的对比。

超声声像图是通过器官组织内部回声的变化来反映病变的有无，反映了疾病的病理过程。

有目的地引导学生对遇到的疾病的病理学表现进行系统地复习，并与所见声像特征有机联系起来，可加深学生对所见疾病声像图表现的理解与掌握，从而提高疾病诊断水平。

"同病异影，异病同影"是存在于各影像学科的普遍现象，如何透过现象认识本质，做出正确的诊断，为临床提供更有价值的信息，需要实习教学中培养学生密切结合疾病的临床资料综合全面考虑问题的习惯。

20xx年暑的假，也就是我大二结束的暑假，我在我们县中医院进行了为期14天的见习。

一开始，我以为：见习嘛，就是去看一看，也没什么。

但是当我去了几天以后我才意识到这些天的见习生活对我弥足珍贵。

见习，是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动，更是对自己医生梦想的期前准备。

见习，让我明白了许多。

我们小县的中医院来的人并不多，一般都是些平常的病医学影像见习心得体会医学影像见习心得体会。

所以带我的唐勇医生有时也会和我聊聊，我有时叫他唐医生，但作为学生的缘故吧，我有时也叫他唐老师。

两个星期的见习时间转眼过去了，在这次短暂的暑期见习中，我学到了许多许多的课本上和非课本上的东西。

在见习期间里，我严格遵守医院的劳动纪律和一切工作管理制度，自觉以医学生规范严格要求约束自己，不畏酷暑，认真工作，积极维护了医院的良好形象，并且理论联系实际，不怕丢人，有问题就虚心请教，同带教医生共同讨论体位摆放问题，大大扩展了自己的知识面，丰富了思维方法。

切实体会到了见习的真正意义，不仅如此，我更是认真规范操作技术，熟练应用在平常学到的操作方法和流程，积极同带教老师相配合，尽量完善日常见习工作，给各位带教医生留下了深刻的印象。

在这短短的两个星期见习时间里，我分别到了超声科和放射科进行了见习，虽然关于专业知识我们并没有学到，但是在带教医生的悉心教导下，我对一些知识也已熟知，比如在CT 室里，跟着医生学会了摆体位，根据病人的病情需要，摆好体位，并且熟知CT室里记起的操作，每次进行操作时都会很认真的很小心的进行。

我还在接诊室里为病人编号，录入信息，知道了做CT，电子扫描和做MRI所必须的程序。