激素应用 PPT课件
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糖皮质激素使用PPT课件
儿童糖皮质激素的适应症
用于治疗儿童急性感染、过敏反应、 自身免疫性疾病等，缓解症状，控制 病情。
孕妇和哺乳期妇女糖皮质激素使用
孕妇糖皮质激素使用原则
01
在医生的指导下，权衡利弊，合理选用糖皮质激素类药物，避
免对胎儿造成不良影响。
哺乳期妇女糖皮质激素使用原则
02
在医生的指导下，根据病情需要，合理选用糖皮质激素类药物，
用于治疗老年人的自身免疫性疾病、慢性阻塞性肺疾病等，缓解症状，
控制病情。
03
老年人糖皮质激素使用的注意事项
注意监测老年人的血糖、血压、电解质等指标，预防骨质疏松和感染等
不良反应的发生。
05
糖皮质激素的合理使用与 注意事项
糖皮质激素的合理使用原则
严格掌握适应症
糖皮质激素主要用于抗炎、 抗免疫、抗毒素和抗休克 治疗，应严格掌握适应症， 避免滥用。
糖皮质激素可能导致神经精神症状，如失眠、焦虑、抑郁等，与抗 精神病药或抗焦虑药合用时应谨慎。
06
糖皮质激素的临床应用案 例分析
案例一：哮喘急性发作的糖皮质激素治疗
总结词：有效缓解
详细描述：糖皮质激素可以有效缓解哮喘急性发作时的症状，包括呼吸困难、喘 息和咳嗽等。其作用机制包括抑制炎症反应、减少气道高反应性和舒张支气管等 。
避免对婴儿造成不良影响。
孕妇和哺乳期妇女糖皮质激素的适应症
03
用于治疗孕妇和哺乳期妇女的自身免疫性疾病、过敏反应等，
缓解症状，控制病情。
老年人与糖皮质激素使用
01
老年人糖皮质激素使用原则
在医生的指导下，根据老年人的生理特点和病情需要，合理选用糖皮质
激素类药物，避免滥用。
02
糖皮质激素的规范使用PPT课件
6
糖皮质激素的应用注意事项
有一下情况应严格用药指证 严重感染 严重骨质疏松 严重糖尿病 严重高血压 精神病、青光眼等
7
糖皮质激素的应用注意事项
长期使用前： 清除活动性感染 排除结核、乙肝及HP感染（胸片、乙肝三 对、及HP检测） 测骨密度、血压、眼压、血糖及电解质 基础皮质醇测定 签署知情同意书
糖皮质激素类药物临床应用 指导原则（10版）
临床合理应用原则 临床应用管理要求 适用范围 用药注意事项及其在不同疾病中的治疗原 则 严格掌握治疗的使用证并合理制定治疗方 案
1
临床合理应用的原则
严格限制没有适应证的使用 单纯以退热和止痛为目的，特别是在感染 性疾病中以退热和止痛为目的使用，均属 未严格按照适应证给药 不适用于所有免疫性疾病治疗
9
糖皮质激素道
二补充：补钙及维生素AD 一使用：免疫抑制剂？ 监测血压、眼压、电解质、骨密度、血糖及皮质 醇等 大剂量使用避免预防接种
10
糖皮质激素的应用注意事项
长期使用撤药问题： 减药和撤药的速度依激素的疗程而定
短程疗法可快速减药，长程者需缓慢减药 避免医源性肾上腺皮质功能不全：小于7天迅速 撤药，大于7天先减药后撤药 泼尼松2周者每3-5天减少泼尼松5mg/d的剂量 泼尼松8周者则需每10-14天减少泼尼松5mg/d的 剂量
13
糖皮质激素的应用注意事项
激素应用应计划而行
患者确实需要使用激素时，必须清楚疗程计划有 多长 疾病只需很短疗程的激素，如1-3天，最多不超 过5天 偶然发生的过敏性疾病，则选用抗炎抗过敏作用 最强的药物和给药方法：如每日3次口服泼尼松 或静脉注射地塞米松，不需要太多地顾及激素的 远期副作用
14
总体原则
3
糖皮质激素的应用注意事项
有一下情况应严格用药指证 严重感染 严重骨质疏松 严重糖尿病 严重高血压 精神病、青光眼等
7
糖皮质激素的应用注意事项
长期使用前： 清除活动性感染 排除结核、乙肝及HP感染（胸片、乙肝三 对、及HP检测） 测骨密度、血压、眼压、血糖及电解质 基础皮质醇测定 签署知情同意书
糖皮质激素类药物临床应用 指导原则（10版）
临床合理应用原则 临床应用管理要求 适用范围 用药注意事项及其在不同疾病中的治疗原 则 严格掌握治疗的使用证并合理制定治疗方 案
1
临床合理应用的原则
严格限制没有适应证的使用 单纯以退热和止痛为目的，特别是在感染 性疾病中以退热和止痛为目的使用，均属 未严格按照适应证给药 不适用于所有免疫性疾病治疗
9
糖皮质激素道
二补充：补钙及维生素AD 一使用：免疫抑制剂？ 监测血压、眼压、电解质、骨密度、血糖及皮质 醇等 大剂量使用避免预防接种
10
糖皮质激素的应用注意事项
长期使用撤药问题： 减药和撤药的速度依激素的疗程而定
短程疗法可快速减药，长程者需缓慢减药 避免医源性肾上腺皮质功能不全：小于7天迅速 撤药，大于7天先减药后撤药 泼尼松2周者每3-5天减少泼尼松5mg/d的剂量 泼尼松8周者则需每10-14天减少泼尼松5mg/d的 剂量
13
糖皮质激素的应用注意事项
激素应用应计划而行
患者确实需要使用激素时，必须清楚疗程计划有 多长 疾病只需很短疗程的激素，如1-3天，最多不超 过5天 偶然发生的过敏性疾病，则选用抗炎抗过敏作用 最强的药物和给药方法：如每日3次口服泼尼松 或静脉注射地塞米松，不需要太多地顾及激素的 远期副作用
14
总体原则
3
《性激素临床应用》课件
助。
详细描述
月经周期过长或过短、 月经量过多或过少等异 常情况，可能提示卵巢 功能异常、多囊卵巢综 合症、高泌乳素血症等 疾病，这些疾病都与性
激素分泌异常有关。
性激素与不孕不育
总结词
不孕不育是生殖健康领域的常见问题，性激素的 不平衡是其中的一个重要因素。
总结词
对于不孕不育的治疗，调整性激素水平是一个重 要的手段。
性激素与月经周期
第一季度
第二季度
第三季度
第四季度
总结词
月经周期是女性生殖健 康的重要标志，性激素 在其中起着至关重要的 作用。
详细描述
月经周期受到卵巢、子 宫和垂体等器官分泌的 性激素的调节。在月经 周期中，雌激素和孕激 素的水平会发生变化， 从而影响子宫内膜的增 厚和脱落，形成月经。
总结词
月经周期的异常可能反 映性激素分泌的异常， 需要关注并寻求医疗帮
《性激素临床应用》 PPT课件
目 录
• 性激素基础知识 • 性激素与生殖健康 • 性激素的临床应用 • 性激素的副作用与注意事项 • 性激素研究进展与展望
01
性激素基础知识
性激素的定义与分类
总结词
性激素是影响性征发育和性功能的主要激素，分为雄激素、雌激素和孕激素三 大类。
详细描述
性激素是由性腺和肾上腺皮质分泌的荷尔蒙，具有促进性器官成熟、副性征发 育及维持性功能等作用。雄激素主要由睾丸分泌，雌激素和孕激素主要由卵巢 分泌。
详细描述
雌激素和孕激素的水平异常，以及促性腺激素（ FSH、LH）的分泌失调，都可能导致排卵障碍、 输卵管功能异常、子宫内膜容受性下降等问题， 进而导致不孕不育。
详细描述
通过药物治疗、促排卵治疗、辅助生殖技术等方 法，可以调整性激素水平，改善生殖健康，提高 生育能力。
详细描述
月经周期过长或过短、 月经量过多或过少等异 常情况，可能提示卵巢 功能异常、多囊卵巢综 合症、高泌乳素血症等 疾病，这些疾病都与性
激素分泌异常有关。
性激素与不孕不育
总结词
不孕不育是生殖健康领域的常见问题，性激素的 不平衡是其中的一个重要因素。
总结词
对于不孕不育的治疗，调整性激素水平是一个重 要的手段。
性激素与月经周期
第一季度
第二季度
第三季度
第四季度
总结词
月经周期是女性生殖健 康的重要标志，性激素 在其中起着至关重要的 作用。
详细描述
月经周期受到卵巢、子 宫和垂体等器官分泌的 性激素的调节。在月经 周期中，雌激素和孕激 素的水平会发生变化， 从而影响子宫内膜的增 厚和脱落，形成月经。
总结词
月经周期的异常可能反 映性激素分泌的异常， 需要关注并寻求医疗帮
《性激素临床应用》 PPT课件
目 录
• 性激素基础知识 • 性激素与生殖健康 • 性激素的临床应用 • 性激素的副作用与注意事项 • 性激素研究进展与展望
01
性激素基础知识
性激素的定义与分类
总结词
性激素是影响性征发育和性功能的主要激素，分为雄激素、雌激素和孕激素三 大类。
详细描述
性激素是由性腺和肾上腺皮质分泌的荷尔蒙，具有促进性器官成熟、副性征发 育及维持性功能等作用。雄激素主要由睾丸分泌，雌激素和孕激素主要由卵巢 分泌。
详细描述
雌激素和孕激素的水平异常，以及促性腺激素（ FSH、LH）的分泌失调，都可能导致排卵障碍、 输卵管功能异常、子宫内膜容受性下降等问题， 进而导致不孕不育。
详细描述
通过药物治疗、促排卵治疗、辅助生殖技术等方 法，可以调整性激素水平，改善生殖健康，提高 生育能力。
糖皮质激素的临床合理应用PPT课件
抗炎作用
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能 够抑制炎症细胞的活化和炎症介质的 释放，减轻炎症反应。
糖皮质激素的分类
根据生理作用
糖皮质激素可分为天然糖皮质激素和人工合成的糖皮质激素。天然糖皮质激素 如皮质醇，人工合成的糖皮质激素如泼尼松、地塞米松等。
根据作用时间
糖皮质激素可分为短效、中效和长效三种类型。短效糖皮质激素如氢化可的松， 中效糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙，长效糖皮质激素如地塞米松。
溃疡性结肠炎
糖皮质激素常用于治疗溃 疡性结肠炎的急性发作期， 控制肠道炎症。
克罗恩病
对于克罗恩病等肠道炎症 性疾病，糖皮质激素有助 于缓解症状和促进肠道愈 合。
肝功能衰竭
糖皮质激素在某些情况下 可用于肝功能衰竭的治疗， 但需谨慎使用。
糖皮质激素在其他疾病中的应用
肾病综合征
糖皮质激素是治疗肾病综合征的 常用药物，能够抑制炎症和蛋白
04
糖皮质激素的合理使用原则
根据疾病类型选择合适的糖皮质激素
急性炎症性疾病
如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，应选用短 效糖皮质激素，如泼尼松。
慢性炎症性疾病
如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，应选用中 效糖皮质激素，如泼尼松龙。
自身免疫性疾病
如肾病综合征、系统性血管炎等，应选用长效糖 皮质激素，如地塞米松。
02
糖皮质激素在人体内起着重要的 生理调节作用，参与应激反应、 免疫调节和抗炎等生理过程。
糖皮质激素的生理作用
调节代谢
免疫调节
糖皮质激素能够促进糖异生，抑制糖 酵解，从而维持血糖的稳定。同时还 能促进脂肪分解和蛋白质的代谢。
糖皮质激素能够调节免疫系统的功能， 抑制免疫细胞的活化和增殖，从而降 低机体的免疫应答。
激素临床应用PPT课件
神经精神异常
如激动、失眠、抑郁、癫痫发作等。
肾上腺皮质激素的不良反应与注意事项
• 骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等。
肾上腺皮质激素的不良反应与注意事项
注意事项 严格掌握适应证，防止滥用肾上腺皮质激素。
长期用药者应逐渐减量，不可骤然停药，以防肾上腺功能不全。
肾上腺皮质激素的不良反应与注意事项
01
肾上腺皮质激素的不良反应与注意事项
医源性肾上腺皮质功能亢进
如满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、多毛等。
诱发或加重感染
长期使用肾上腺皮质激素会降低机体免疫力，诱发或加重感染。
肾上腺皮质激素的不良反应与注意事项
消化系统并发症
如诱发或加剧消化性溃疡，甚至出血、穿孔。
心血管并发症
如高血压、动脉粥样硬化、心力衰竭等。
胰岛素
种类
包括动物胰岛素、人胰岛素和胰 岛素类似物。
作用机制
调节血糖水平，促进葡萄糖的摄取 和利用。
临床应用
用于治疗糖尿病，尤其是1型糖尿病 和部分2型糖尿病。
03
激素的临床应用
肾上腺皮质激素的临床应用
抗炎作用
免疫抑制作用
肾上腺皮质激素具有强大的抗炎作用，可 以减轻炎症反应，缓解疼痛和肿胀等症状 。
甲状腺激素的不良反应与注意事项
01
不良反应
02
心率加快、心悸、心律不齐等心血管系统反应。
手抖、多汗、失眠等神经系统反应。
03
甲状腺激素的不良反应与注意事项
体重下降、消瘦等代谢反应。
甲状腺肿大、甲状腺危象等严重不良反应。
甲状腺激素的不良反应与注意事项
注意事项
1
2
严格掌握适应证，避免滥用甲状腺激素。
如激动、失眠、抑郁、癫痫发作等。
肾上腺皮质激素的不良反应与注意事项
• 骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等。
肾上腺皮质激素的不良反应与注意事项
注意事项 严格掌握适应证，防止滥用肾上腺皮质激素。
长期用药者应逐渐减量，不可骤然停药，以防肾上腺功能不全。
肾上腺皮质激素的不良反应与注意事项
01
肾上腺皮质激素的不良反应与注意事项
医源性肾上腺皮质功能亢进
如满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、多毛等。
诱发或加重感染
长期使用肾上腺皮质激素会降低机体免疫力，诱发或加重感染。
肾上腺皮质激素的不良反应与注意事项
消化系统并发症
如诱发或加剧消化性溃疡，甚至出血、穿孔。
心血管并发症
如高血压、动脉粥样硬化、心力衰竭等。
胰岛素
种类
包括动物胰岛素、人胰岛素和胰 岛素类似物。
作用机制
调节血糖水平，促进葡萄糖的摄取 和利用。
临床应用
用于治疗糖尿病，尤其是1型糖尿病 和部分2型糖尿病。
03
激素的临床应用
肾上腺皮质激素的临床应用
抗炎作用
免疫抑制作用
肾上腺皮质激素具有强大的抗炎作用，可 以减轻炎症反应，缓解疼痛和肿胀等症状 。
甲状腺激素的不良反应与注意事项
01
不良反应
02
心率加快、心悸、心律不齐等心血管系统反应。
手抖、多汗、失眠等神经系统反应。
03
甲状腺激素的不良反应与注意事项
体重下降、消瘦等代谢反应。
甲状腺肿大、甲状腺危象等严重不良反应。
甲状腺激素的不良反应与注意事项
注意事项
1
2
严格掌握适应证，避免滥用甲状腺激素。
植物激素PPT课件
植物激素ppt课件
目录
• 植物激素概述 • 生长素的生理作用 • 赤霉素的生理作用 • 细胞分裂素的生理作用 • 其他植物激素的生理作用 • 植物激素的应用前景
01
植物激素概述
植物激素的定义
植物激素
植物体内产生的，能从产生部位 运输到作用部位，对植物的生长 发育具有显著调节作用的微量有 机物。
05
其他植物激素的生理作用
脱落酸
促进叶片和果实的衰老和脱落
01
脱落酸能诱导叶片中的叶绿素降解，促进叶片衰老和脱落。同
时，脱落酸还能促进果实成熟和脱落。
调节植物生长和发育
02
脱落酸能够抑制植物的生长和发育，使植物表现出休眠和矮化
的状态。
提高植物抗逆性
03
在逆境条件下，脱落酸能够增强植物的抗逆性，如抗旱、抗寒、
调节花期
植物激素如开花素和脱落酸可调 节植物的花期，使植物在适宜的 季节开花，有利于繁殖和观赏。
诱导无性繁殖
某些植物激素如生长素和细胞分 裂素可以诱导植物进行无性繁殖， 如组织培养和快速繁殖，加速优
良品种的推广。
防治植物病虫害
1 2
抗病性增强
植物激素如水杨酸和茉莉酸可诱导植物产生抗病 性，增强对病原菌的抵抗力，减少病害的发生。
提高植物抗逆性
油菜素内酯能够提高植物的抗逆性，如抗旱、抗寒、抗盐等。
调节植物生长和发育
油菜素内酯能够调节植物的生长和发育，如促进根系的生长、花 芽分化等。
06
植物激素的应用前景
提高农作物产量和品质
促进光合作用
植物激素如生长素和细胞分裂素 可促进光合作用，提高光能利用
率，进而增加农作物产量。
延长保鲜期
抗虫性增强
目录
• 植物激素概述 • 生长素的生理作用 • 赤霉素的生理作用 • 细胞分裂素的生理作用 • 其他植物激素的生理作用 • 植物激素的应用前景
01
植物激素概述
植物激素的定义
植物激素
植物体内产生的，能从产生部位 运输到作用部位，对植物的生长 发育具有显著调节作用的微量有 机物。
05
其他植物激素的生理作用
脱落酸
促进叶片和果实的衰老和脱落
01
脱落酸能诱导叶片中的叶绿素降解，促进叶片衰老和脱落。同
时，脱落酸还能促进果实成熟和脱落。
调节植物生长和发育
02
脱落酸能够抑制植物的生长和发育，使植物表现出休眠和矮化
的状态。
提高植物抗逆性
03
在逆境条件下，脱落酸能够增强植物的抗逆性，如抗旱、抗寒、
调节花期
植物激素如开花素和脱落酸可调 节植物的花期，使植物在适宜的 季节开花，有利于繁殖和观赏。
诱导无性繁殖
某些植物激素如生长素和细胞分 裂素可以诱导植物进行无性繁殖， 如组织培养和快速繁殖，加速优
良品种的推广。
防治植物病虫害
1 2
抗病性增强
植物激素如水杨酸和茉莉酸可诱导植物产生抗病 性，增强对病原菌的抵抗力，减少病害的发生。
提高植物抗逆性
油菜素内酯能够提高植物的抗逆性，如抗旱、抗寒、抗盐等。
调节植物生长和发育
油菜素内酯能够调节植物的生长和发育，如促进根系的生长、花 芽分化等。
06
植物激素的应用前景
提高农作物产量和品质
促进光合作用
植物激素如生长素和细胞分裂素 可促进光合作用，提高光能利用
率，进而增加农作物产量。
延长保鲜期
抗虫性增强
孕激素的临床应用ppt(共18张PPT)
• 6内脏绞痛
• 7．更年期症状 雌—孕激素周期替代疗法用 于更年期症状，孕激素可降低雌激素引起 子宫癌的危险。
• 8．乳腺癌 ，胃癌，肾癌 负反馈抑制雌激 素生成，乳腺癌，胃癌，肾癌发展与体内 雌激素浓度较高有关（机理并未完全阐明 ）。
• 10． 黄体酮试验 黄体酮试验可区别闭经的程度。轻度闭经或 短期继发性闭经用黄体酮试验停药后可来月经( 撤药性出血)；重
孕激素的临床应用
，FSH）和黄体生成素（luteinizing hormone,LH）。FSH 刺激卵巢滤泡的 发育与成熟，使其分泌雌激素。LH 促 进卵巢黄体生成，使其分泌孕激素，对 男性可促进睾丸间质细胞分泌雄激素。 在月经周期的黄体期，由于血中雌激素 、孕激素都高，从而减少GnRH 的分泌 ，抑制排卵（这一反馈过程是负反馈调
• 面的生理作用： • 1子宫： 使子宫内膜由增生期转变为分泌期，降低子宫平
滑肌对缩宫素的敏感性，抑制子宫平滑肌收缩，（抑制宫 底收缩，加强宫颈收缩，雌激素刚好相反），以利于孕卵 植入。如未受精黄体随之萎缩成白体因而孕激素和雌激素 也迅速减少，本已充血的子宫内膜骤然失去这两种性激素 的支持，便崩溃出血，生成月经。
度闭经多由于缺乏雌激素作用，子宫内膜发育不良，增生欠佳， 故经黄体酮试验不能引起撤药性出血(妊娠生理性闭经除外)。 黄 体酮试验阳性表明子宫内膜有增生改变而无分泌期现象(病因可能 为无排卵所引起)。阴性表明子宫内膜增生改变欠缺，往往提示卵
巢功能欠缺。雌激素试验一般多在黄体酮试验阴性基础上进行，
雌激素试验阳性表明子宫内膜对雌激素有反应，病因不在子宫。
阴性表明子宫内膜萎缩或先天性内膜缺少，为子宫性闭经导致的 女性不孕。
临床上常借测定其排出量，诊断有无排卵。
糖皮质激素合理应用ppt
(8)与口服抗凝药合用时可使抗凝药效果降低, 因此可适当增加抗凝床上大剂量或长期使用激素形成得主要ADR 包括 ① 类肾上腺皮质功能亢进综合征; ② 诱发或加重感染; ③ 诱发或加重溃疡; ④ 骨质疏松、股骨头无菌性坏死; ⑤ 肌肉萎缩、肌无力,伤口愈合慢; ⑥ 诱发青光眼、白内障等; ⑦ 精神失常…………
应用指征
2、 应激时剂量调整: 根据应激刺激大小,临时增加剂量 轻度应激(如感冒、轻度外伤等) 原口服剂量加 倍; 中度应激(如中等手术、较重创伤等) 增用静滴 氢化考得松100 mg/d,分2～3 次给; 重度应激(大手术、严重感染与重度外伤等)增 用静滴氢化考得松200～400 mg/ d,分3～4 次 静滴。
不合理使用
大量研究资料证实,激素得ADR大多数来 自于不合理得应用: 超剂量、超疗程、超范围用药、无指征 用药; 畏惧ADR而用药剂量、疗程不足; 一些临床医生把激素类药物当成灵丹妙 药,盲目滥用; 把激素作为退热首选药物;
不合理使用
有些医生(特别就是个体诊所与基层医院)治 疗普通感冒时把激素作为退热首选药物。 多数患者在体温升高时,把退热作为医生治 疗有效得惟一凭证。
激素ADR得预防与控制 但在多数情况下,临床使用激素就是需要一个漫长 得疗程,例如SLE、肾病综合征、特发性血小板减 少性紫癜等长疗程得激素使用者,需要注意保护病 人得下丘脑-垂体-肾上腺轴。否则,不但造成日后 激素减药与停药困难,而且一旦出现医源性肾上腺 皮质功能不全后,病人得应激能力下降,当遇到感染、 创伤、手术等应激状态时,会出现危险。
相互作用
(1)与非甾体消炎镇痛药合用可加重糖皮 质激素得致溃疡作用;与水杨酸盐合用时 更易致消化性溃疡。 (2)与降糖药如胰岛素合用时,因可使糖尿 病患者血糖升高,因此应适当增加降糖药 剂量。
应用指征
2、 应激时剂量调整: 根据应激刺激大小,临时增加剂量 轻度应激(如感冒、轻度外伤等) 原口服剂量加 倍; 中度应激(如中等手术、较重创伤等) 增用静滴 氢化考得松100 mg/d,分2～3 次给; 重度应激(大手术、严重感染与重度外伤等)增 用静滴氢化考得松200～400 mg/ d,分3～4 次 静滴。
不合理使用
大量研究资料证实,激素得ADR大多数来 自于不合理得应用: 超剂量、超疗程、超范围用药、无指征 用药; 畏惧ADR而用药剂量、疗程不足; 一些临床医生把激素类药物当成灵丹妙 药,盲目滥用; 把激素作为退热首选药物;
不合理使用
有些医生(特别就是个体诊所与基层医院)治 疗普通感冒时把激素作为退热首选药物。 多数患者在体温升高时,把退热作为医生治 疗有效得惟一凭证。
激素ADR得预防与控制 但在多数情况下,临床使用激素就是需要一个漫长 得疗程,例如SLE、肾病综合征、特发性血小板减 少性紫癜等长疗程得激素使用者,需要注意保护病 人得下丘脑-垂体-肾上腺轴。否则,不但造成日后 激素减药与停药困难,而且一旦出现医源性肾上腺 皮质功能不全后,病人得应激能力下降,当遇到感染、 创伤、手术等应激状态时,会出现危险。
相互作用
(1)与非甾体消炎镇痛药合用可加重糖皮 质激素得致溃疡作用;与水杨酸盐合用时 更易致消化性溃疡。 (2)与降糖药如胰岛素合用时,因可使糖尿 病患者血糖升高,因此应适当增加降糖药 剂量。
《激素的临床应》课件
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03
生长激素也可用于治疗 慢性肾功能不全引起的 生长障碍。
04
生长激素治疗需要在医 生的指导和监测下进行 ，以确保安全和有效性 。
胰岛素的应用
胰岛素是治疗糖尿病的关键药物，用 于控制血糖水平。
对于2型糖尿病患者，当口服药物无 法控制血糖时，也需要使用胰岛素进 行治疗。
对于1型糖尿病患者，胰岛素是必需 的治疗药物，以维持生命。
03
激素使用的注意事项和 副作用
激素使用的注意事项
适应症选择
激素治疗应仅在必要的情况下 使用，并确保适应症明确。
剂量控制
严格控制激素剂量，避免过量 或不足。
长期监测
对长期使用激素的患者进行定 期监测，以评估疗效和副作用 。
预防措施
遵循医生的建议，采取必要的 预防措施，如防晒、补充钙和
维生素D等。
详细描述
通过联合应用不同药物，可以发挥各药物的优势，提高治疗效果，减少不良反 应。例如，激素与免疫抑制剂、抗肿瘤药物等的联合应用，可以治疗一些难治 性疾病，提高患者的生存率和生活质量。
激素在罕见病治疗中的研究与应用
总结词
激素在罕见病治疗中的研究与应用是未来激素临床应用的另一个重要方向。
详细描述
罕见病是指发病率较低的疾病，往往缺乏特效治疗方法。激素作为一种重要的生物活性物质，在某些罕见病的治 疗中具有一定的作用。研究激素在罕见病治疗中的应用，可以为患者提供更多的治疗选择，改善他们的生活质量 。
激素的种类
01
02
03
04
类固醇激素：如肾上腺皮质激 素、性激素等。
氨基酸衍生物激素：如甲状腺 素、肾上腺髓质激素等。
糖皮质激素在皮肤科的应用ppt课件
使用糖皮质激素可诱发的疾病
心绞痛 激素所致心绞痛的机理可能是由于激素快速进入人体内引起去甲肾上腺素和肾上腺素分泌过多，兴奋α-受体，导致血管收缩，冠状动脉阻力增加，发生心肌缺血。 急性胰腺炎 激素能增加胰腺分泌和胰液粘稠度，导致微细胰管阻塞，胰腺泡扩大及胰酶溢出，同时激素可导致高脂血症及全身感染等因素而引起急性胰腺炎。 炎固醇肌病 大量使用激素可导致蛋白异化亢进、肌肉萎缩和纤维化，出现对称性肌张力低下，主要是下肢近端肌肉的严重受侵，难以蹲位站起是其特征。 股骨头缺血性坏死 长期使用激素引起脂肪肝及高脂血症，来源于中性脂肪的栓子易粘附于血管壁上，阻塞软骨下的骨终末动脉，使血管栓塞造成股骨头无菌性缺血坏死。
糖：增加糖原异生，抑制组织的摄取和利用 蛋白质：分解代谢加强，抑制合成，负氮平衡 脂肪：促进分解和向心性再分布 水和电解质：保钠排钾，低血钙
抗炎——炎症不同时期发挥不同的作用 抗休克——抗炎抗毒、强心、改善微循环 抗毒素——提高耐受性，但不能中和内毒素，亦不能减轻外毒素的侵害 抗免疫——主要抑制细胞免疫TLC，大量抑制体液免疫BLC 影响造血系统（L,B,E减少 ，N, RBC,PL增多 )以及中枢伸进系统和消化系统等
减药原则 疾病已经控制，应用GS已达3~4w,此时可能会对HPA轴产生抑制，应考虑减药： 粗略估计法：每次减去原药量的20~30%；疗程<1个月:每1~2w减药一次；疗程为中期或慢性者，每3~4w减药一次； 按照GS的剂量计算： 100mg 60mg 20~30mg 10mg 0
结 论
糖皮质激素的多能性决定了它作为一种药物将具备多种作用和不良反应，所以糖皮质激素的使用应当是临床医生权衡利弊之后的结果；而且，使用时应当顺应其自然分泌的节律(午夜最低，清晨最高，应急时可提高10倍)，最大程度的避免不良反应。
性激素六项的临床应用及实例分析ppt课件
PRL轻度升高者，应进行第二次检查，不可轻易诊 断高泌乳素血症（HPRL）而滥用溴隐亭治疗。
PRL特点
某些药物可引起PRL升高，如氯丙嗪、抗组胺药、甲 基多巴、利血平；
可引起PRL减退情况：子宫功能性出血、垂体前叶功 能减退。
PRL异常判读
PRL≥25ng/ml为HPRL； PRL﹥50ng/ml，约20%有泌乳素瘤； PRL﹥100ng/ml，约50%有泌乳素瘤，可 选择性做垂体CT或磁共振； PRL﹥200ng/ml，常存在微腺瘤，必须做 垂体CT或磁共振。
临床病例
13.闭经或不知道哪个期抽血
E2
P
FSH LH
PRL T
分2析18.：08 E20＞.792002，2.9L6H＞414.908 ，F16S.6H2 升高0.1，9 考虑排卵前
临床病例
14.闭经
E2
P
FSH LH
PRL T
分1析74.1：2 低1F2.S19H、1L.01F，首0.先33 想到36下.67丘脑0.2垂5 体性闭经，但
卵泡晚期（月经第12-16天）测FSH、LH、E2、P有意 义，了解卵泡发育状态及预测排卵
黄体中期（排卵后7~8，规律月经的第21天）测P、E2， 了解有无排卵和黄体功能
PCOS患者，宜在卵泡早期，测定FSH、LH、E2 测PRL，宜在晨9~10时，避开排卵期
各激素正常值及临床意义
FSH和LH在月经周期中的变化
2、诊断黄体功能不全（LPD）：黄体中期 P﹤32nmol/L(10ng/ml)、或排卵后第5、7、9天3次 测P，总和﹤95.4nmol/L(30ng/ml)为LPD；或孕10 周前P﹤47.7nmol/L(15ng/ml)为诊断LPD的标准；
PRL特点
某些药物可引起PRL升高，如氯丙嗪、抗组胺药、甲 基多巴、利血平；
可引起PRL减退情况：子宫功能性出血、垂体前叶功 能减退。
PRL异常判读
PRL≥25ng/ml为HPRL； PRL﹥50ng/ml，约20%有泌乳素瘤； PRL﹥100ng/ml，约50%有泌乳素瘤，可 选择性做垂体CT或磁共振； PRL﹥200ng/ml，常存在微腺瘤，必须做 垂体CT或磁共振。
临床病例
13.闭经或不知道哪个期抽血
E2
P
FSH LH
PRL T
分2析18.：08 E20＞.792002，2.9L6H＞414.908 ，F16S.6H2 升高0.1，9 考虑排卵前
临床病例
14.闭经
E2
P
FSH LH
PRL T
分1析74.1：2 低1F2.S19H、1L.01F，首0.先33 想到36下.67丘脑0.2垂5 体性闭经，但
卵泡晚期（月经第12-16天）测FSH、LH、E2、P有意 义，了解卵泡发育状态及预测排卵
黄体中期（排卵后7~8，规律月经的第21天）测P、E2， 了解有无排卵和黄体功能
PCOS患者，宜在卵泡早期，测定FSH、LH、E2 测PRL，宜在晨9~10时，避开排卵期
各激素正常值及临床意义
FSH和LH在月经周期中的变化
2、诊断黄体功能不全（LPD）：黄体中期 P﹤32nmol/L(10ng/ml)、或排卵后第5、7、9天3次 测P，总和﹤95.4nmol/L(30ng/ml)为LPD；或孕10 周前P﹤47.7nmol/L(15ng/ml)为诊断LPD的标准；
糖皮质激素合理使用PPT课件
消化系统疾病
糖皮质激素在消化系统疾病中也有一 定的应用。
使用糖皮质激素时，需要注意其对消 化系统的副作用，如胃食管反流病、 消化性溃疡等。
它主要用于治疗溃疡性结肠炎、克罗 恩病等炎症性肠病，通过抑制炎症反 应来缓解症状。
神经系统疾病
糖皮质激素在神经系统疾病中也 有一定的应用。
它主要用于治疗多发性硬化症、 视神经脊髓炎等自身免疫性神经 系统疾病，通过抑制炎症反应来
详细描述
急性胰腺炎是由于胰酶消化胰腺组织引起的炎症反应，糖皮质激素可抑制炎症反应和减轻水肿。但糖 皮质激素可能掩盖病情并导致感染等不良反应，因此需在医生指导下短期使用。
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总结词
慢性阻塞性肺疾病患者可在急性加重期 短期使用糖皮质激素，以缓解症状。
VS
详细描述
慢性阻塞性肺疾病是一种气流受限性疾病 ，糖皮质激素可减轻气道炎症和水肿，缓 解急性加重期症状。但长期使用糖皮质激 素可能导致骨质疏松和感染等不良反应， 需在医生指导下短期使用。
案例四：肾病综合征的糖皮质激素治疗
总结词
药物治疗
针对糖皮质激素依赖性皮炎，可采用抗炎、抗过敏等药物 治疗，如他克莫司软膏等。同时注意皮肤保湿，避免刺激 性食物和化妆品。
05 糖皮质激素在各系统疾病 中的应用
内分泌系统疾病
内分泌系统疾病是糖皮质激素应用的重要领域之一。
糖皮质激素在内分泌系统疾病中主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症、自身免疫性 甲状腺疾病等。
肌肉骨骼系统问题
长期使用糖皮质激素可能导致 骨质疏松、肌肉萎缩、关节疼
痛等问题。
不良反应的预防与处理
定期监测
定期监测血糖、血脂、血压等代谢指 标，及时发现并处理异常情况。
人体的激素调节(PPT课件(初中科学)32张)
神秘的激素
激素在血液中含量极少，通常每100毫升 血液仅含几毫克，甚至几微克，但它们的 作用却是如此重要！
血液里激素的含量大概 类似于游泳池里放入一 克盐的量！
3、人体内主要的内分泌腺体
脑垂体 甲状腺
胰腺 卵巢（女）
肾上腺 睾丸（男）
内分泌腺 分泌的激素
激素的功能
脑垂体 甲状腺
生长激素
控制人物质和能量的转换 b. 提高神经系统的兴奋性
肾上腺
胰腺
卵巢(女) 睾丸(男)
肾上腺素
胰岛素
雌性激素 雄性激素
a. 加快心跳的节奏 b. 扩张通入肌肉的血管
a. 促进人体吸取的血糖 储存在肝脏和肌肉内
b. 加快血糖的分解
a. 促进生殖器官的发育和生殖 细胞的生成 b. 激发和维持人的第二性征
由于一日三餐， 一天中血糖含量应该会有三个明显的起伏。
事实
早
中
晚
一天中血糖含量竟然没有明显的变化， 始终维持在90毫克/100毫升。
4、胰岛素对人体内血糖含量的调节
血糖含量降落
血糖含量升高
胰岛素分泌增加
胰岛素分泌减少
感受器
正常血糖 90毫克/100毫升
感受器
高于正常水平 正常 低于正常水平
5、胰岛素的作用： 促进血糖合成糖元， 加速血糖的分解， 从而降低血糖浓度。
§3.2 人体的激素调节
一、分泌腺
（腺体：具有分泌功能的细胞组成的组织或器官）
内分泌腺
外分泌腺
请仔细读图：从分泌物的输送方式上进行比较，找 找内分泌腺与外分泌腺有何区分？
一、分泌腺 可从分泌物的输送方式上进行比较
腺体
内分泌腺
外分泌腺