胃肠减压操作标准
胃肠减压技术操作流程及评分标准
胃肠减压技术操作流程及评分标准胃肠减压技术是一种常用的医疗操作，用于减轻和预防胃肠道的气体和液体积聚引起的不适。
本文将介绍胃肠减压技术的操作流程以及评分标准。
操作流程：1. 病人准备在进行胃肠减压技术操作前，医务人员需确保病人在操作前已经得到充分的解释和同意。
同时，需要检查病人的病历和相关检查结果，了解病情和需要减压的原因。
2. 器材准备准备好必要的器材：胃管、吸引瓶、注射器、生理盐水、消毒剂、手套等。
确保器材的完整性和清洁度，并进行必要的消毒处理。
3. 操作步骤（1）洗手并戴上手套，保持操作的卫生。
（2）为病人选择适合的体位，通常是半坐位或左侧卧位，有助于胃肠减压操作的进行。
（3）取出预先准备好的胃管，并将其浸泡在生理盐水中，以润滑并减少病人不适感。
（4）擦拭病人口腔，确保口腔的清洁，并使用生理盐水漱口。
（5）将胃管插入口腔，通过食管进入胃部。
在插入过程中，要注意病人的不适感和反应，适当停止或调整插入速度。
（6）胃管进入胃后，将吸引瓶连接到胃管的一端，并确保连接牢固。
（7）调整吸引瓶的负压，通常设定在-40 cmH2O左右，以便有效吸引胃部积聚的气体和液体。
（8）观察吸引瓶内的气体和液体，确认减压效果。
（9）操作完成后，逐步拔除胃管，并观察病人的反应。
评分标准：在进行胃肠减压技术操作时，医务人员需要根据操作的准确性和病人的耐受情况进行评分。
评分标准如下：1. 操作准确性：（1）插管是否顺利完成；（2）胃管位置是否正确，即是否成功插入胃内；（3）胃管固定是否牢固，不易脱落；（4）减压效果是否明显，即吸引瓶内是否有气体和液体聚集。
2. 病人耐受情况：（1）病人的不适感是否得到有效缓解；（2）病人是否有呕吐、咳嗽、窒息等不良反应；（3）病人的心率、呼吸频率和血压是否稳定。
根据以上评分标准，医务人员可以对胃肠减压技术操作的质量进行评估，并及时调整操作方法，以提高操作的效果和病人的耐受性。
在胃肠减压技术操作中，医务人员需要严格遵循操作流程，并根据评分标准进行操作质量的评估。
胃肠减压术操作规范
胃肠减压术操作规范胃肠减压术是临床常用的操作技术，其目的是引流胃内积液及胃肠道内积气，减轻腹胀及缝合口张力，利于伤口的愈合。
是利用负压吸引原理，将胃肠道积聚的气体和液体吸出，以降低胃肠道内压力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症的局限，促进伤口愈合和胃肠功能恢复的一种治疗方法。
【适应证】1．急性胃扩张2．麻痹性肠梗阻，以解除或减轻梗阻。
3．急性胰腺炎。
4．腹部外科手术后。
5．机械牲肠梗阻，必要时可为术前准备。
【禁忌症】1．食管狭窄。
2．严重的食管静脉曲张。
3．严重的心肺功能不全、支气管哮喘【操作方法】1．取坐位或斜坡位，清洁鼻孔，将胃管前段涂以润滑油，用止血钳夹闭胃管末端，顺鼻腔下鼻道缓缓插入。
2．胃管插至咽部时，嘱病人头稍向前倾并作吞咽动作，同时将胃管送下。
若恶心严重，嘱病人深呼吸，待平稳后在继续插入已量好的长度。
用注射器抽净胃内容物，接上胃肠减压器。
如系双腔管，待管吞至75cm时，由腔内抽出少量碱性液体，即表示管已进入幽门。
此时用注射器向气囊内注入20ml空气，夹闭管口，其管端即靠肠蠕动滑至肠梗阻近段。
3．若抽不出胃液，应注意胃管是否盘曲鼻咽部，如没有盘曲，可注入少量盐水冲洗，观察是否通畅。
或注入少量空气同时听诊上腹部，以证实管的位置是否已插入胃内。
4．最后用胶布将管固定于上唇颊部，连接胃肠减压器，无减压器者，用注射器每半小时抽吸一次。
5．操作时要经常检查胃管有无屈曲，是否畅通；若引起呛咳、呼吸不畅，应考虑是否误入气管，应拔出重插。
6．留置胃管期间，要做口腔护理。
7．保持负压吸引，直到腹胀消失。
拔管时，应停止负压吸引后在拔出，以防损伤消化道粘膜。
8．近期上淌化道出血、食管阻塞及身体极度衰弱者慎用。
【注意事项】1．在进行胃肠减压前，应详细检查胃管是否通畅，减压装置是否密闭，吸引管与排水管连接是否准确等防止引起事故。
如减压效果不好，应仔细检查发生故障的原因并及时排除。
2．减压期间应禁止进食和饮水，如必须经口服药者，应在服药后停止减压2h。
胃肠减压技术评分标准
操作过程中注意观察患者反应，适时安抚情绪
3
撤去治疗巾，协助患者取舒适卧位，整理床单元
3
拔管
携用物至床旁，用两种以上方法核对患者姓名、床号、住院号
4
解释拔管原因，如何配合
3
置弯盘于患者颌下，夹紧胃管末端，轻轻揭去固定的胶布
3
用纱布包裹近鼻孔处的胃管，叮嘱患者生深呼吸，在患者呼气时拔管，边拔边用纱布擦胃管，到咽喉处快速拔出
5
将胃管放入弯盘，移出患者视线
2
清洁患者口鼻、面部，擦去胶布痕迹，协助患者漱口，撤去治疗巾，协助患者取舒适卧位，整理床单元
3
整理用物，按规范处置，洗手。
2
记录插管时间，胃内容物颜色、性质、量等，签名
3
质量评定
关爱患者，护患沟通有效
2
逻辑性强、操作熟练
5
理论提问
3
总
分1Biblioteka 0签名4操
作
流
程
插管
核对确认医嘱：患者床号、姓名、医嘱时间、医生签名
2
携用物至床旁，用两种以上方法核对患者姓名、床号、住院号
4
自我介绍（职务、姓名），解释操作目的、程序，如何配合，询问二便
2
协助患者取半坐位或坐位（无法坐起者取右侧卧位，昏迷患者去枕平卧位，头向后仰），有义齿者取下义齿，将治疗巾围于患者颌下，弯盘置于便于取用处
3
操作者：洗手、戴口罩、着装整洁
2
环境：病室整洁明亮、宽敞舒适
1
用物准备：治疗盘（含治疗碗、镊子、止血钳、压舌板、纱布、胃管、50ml注射器、液体石蜡油、治疗巾）、一次性负压引流器、棉签、胶布、手套、听诊器、弯盘、少量温开水、（免洗）手消毒液、医嘱执行单、医疗垃圾桶、可回收污物桶。必要时准备漱口或口腔护理用物及松节油
留置胃管胃肠减压技术操作评分标准
留置胃管胃肠减压技术操作评分标准留置胃管胃肠减压技术操作评分标准项目：留置胃管胃肠减压技术操作目的：缓解或解除肠梗阻所致的症状、进行胃肠道手术的术前准备、术后吸出胃肠内气体和胃内容物、通过吸出物观察病情变化，协助诊断。
评估患者：1.了解患者既往有无插管经历。
2.询问有无鼻部疾病，观察鼻腔有无红肿、炎症、出血、鼻中隔弯曲、活动性义齿。
3.解释胃肠减压目的，取得合作。
准备：1.仪表：着装整洁规范。
2.操作用物：治疗盘、治疗碗1（内放纱布数块）、治疗碗2（内放石蜡油纱布一块）、一次性胃管、一次性负压器、手套、棉签、弯盘、胶布、别针、听诊器、注射器、标识、治疗巾、剪刀、手电、必要时准备压舌板。
操作要点：1.核对医嘱，洗手。
2.携治疗单到床旁，核对床号、姓名、住院号，评估患者，告知、解释，协助患者做好准备工作，取舒适体位。
3.洗手、戴口罩、准备用物。
4.携用物至床边，再次核对床号、姓名、住院号。
5.协助患者取半卧或仰卧位，铺一次性治疗巾于患者颌下，置弯盘于口角旁，清洁鼻腔。
6.检查并打开胃管包装。
7.戴手套，检查胃管是否通畅，用石蜡油纱布润滑胃管前端。
8.测量插管深度，一般为前额发际到胸骨剑突或由耳垂--鼻尖--胸骨剑突的距离，成人45~55cm，婴幼儿14~18cm，做好标志。
9.一手托住胃管，一手持胃管前端至鼻腔轻轻插入10~15cm，嘱患者做吞咽动作，顺势插入胃管，直至预定长度，初步固定。
10.插管过程，密切观察患者病情变化，若出现恶心、呕吐应暂停插入，嘱患者深呼吸，插入不畅时，检查胃管是否在口腔中弯曲，呛咳、呼吸困难、紫绀时应立即拔出。
11.检查胃管是否在胃内：1）回抽有胃液；2）听气过水声；3）将胃管末端置于水中无气泡溢出。
12.确认胃管在胃内后，纱布块清洁鼻翼，胶布妥善固定。
13.检查一次性负压器，排出负压器内气体，连接胃管，固定于床边适合处。
14.观察引流是否通畅及引流液的量、色、质。
15.撤去弯盘和治疗巾，脱手套，洗手，贴标识。
胃肠减压操作流程评分标准
胃肠减压操作流程评分标准在临床医学中，胃肠减压是一种常见的操作，用于缓解患者胃肠道压力过高、消除腹部胀气等症状。
为了确保胃肠减压操作的安全性和有效性，医护人员需要掌握规范的操作流程并严格执行。
本文将从操作流程的标准化和评分标准两个方面进行讨论。
操作流程标准化步骤一：准备工作在进行胃肠减压操作之前，医护人员需要进行充分的准备工作，包括确认医嘱、核对患者身份和病历、准备所需器材和药物等。
步骤二：准备患者1.告知患者操作目的和过程，取得患者同意。
2.辅助患者采取适当的体位，通常为半坐位或平卧位。
3.为患者准备好洗手用水和毛巾，确保患者手部卫生。
步骤三：操作过程1.洗手消毒，戴手套。
2.为患者擦拭口腔和鼻腔，保持口鼻清洁。
3.使用适当的导管（NG管或胃管）插入患者口腔或鼻腔，并缓慢顺利通过食管进入胃内。
4.确认导管位置是否准确，如需X光透视确认可提前安排。
5.连接导管至负压吸引器，调节吸引器的负压力度。
6.进行适当的吸引，观察引出的胃液颜色和量。
步骤四：操作结束1.告知患者操作结束，帮助患者恢复舒适体位。
2.清洁和消毒操作用具，妥善处理导管。
3.记录操作过程和结果，包括导管插入深度、吸引液量等信息。
评分标准制定标准一：操作技术1.是否熟练掌握插管技术，操作顺利无异常情况发生。
2.是否能准确判断导管位置，确保安全可靠。
3.是否能正确调节吸引器负压力度，避免引起过度吸引损伤。
标准二：操作流程1.是否按照规定操作流程依次进行，未出现操作失误或遗漏。
2.是否始终保持操作用具和患者周围环境清洁整洁。
3.是否及时记录操作过程和结果，信息准确完整。
标准三：沟通与关怀1.是否与患者有效沟通，得到患者配合并尊重其权利。
2.是否在操作过程中给予患者足够的关心和呵护，尽量减少患者的不适感。
标准四：操作风险1.是否及时发现和处理操作中出现的问题或并发症。
2.是否能有效应对操作风险，保证患者安全。
总结胃肠减压是一项重要的临床操作，其操作流程标准化和评分标准的制定有助于规范医护人员的操作行为，提高操作质量和安全性。
胃肠减压技术操作程序及评分标准
专业：姓名：用时：
项目
操作要求及标准
分值
得分
操作准备10分
1.操作者准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩
5
2.用物准备:PDA、治疗碗内盛生理盐水或凉开水、一次性胃肠减压包（治疗巾、手套、一次性胃管、液状石蜡、纱布、镊子、弯盘）20ml注射器、棉签、胶布、压舌板、听诊器、胃肠减压器、手电筒、别针、消手液。
5
注意事项10分
1.观察引流的通畅、颜色、性质、量，并记录报告24h总量
5
2.留置期间每日口腔护理
5
3.如有胃管不通畅，遵医嘱少量、低压冲洗，防术后吻合口瘘和出血
5
4.胃肠减压期间，注意观察患者水电解质及胃肠功能恢复情况
5
考官签名：日期：
5
操作要点70分
1.携用物至患者床旁，核对医嘱及患者（PDA）
5
2.根据病人病情、年龄选择合适胃管，告知胃肠减压的目的、意义，取得患者合作
5
3.了解、评估患者身体状况，鼻腔情况等
5
4.安置病人于相应体位
5
5.六步洗手法洗手，颌下铺巾，放弯盘，清洁鼻腔
3
6.戴手套，检查胃管是否通畅
3
7.测量插管长度（病人前额发际至胸骨剑突），约45～55cm,必要时标记
5
8.石蜡油润滑胃管前端，告之配合方法，将胃管沿一侧鼻孔轻轻插入，到咽喉部（插入14～15cm）时，嘱病人下颌贴近胸骨柄并作吞咽动作，随后迅速将胃管插入
5
9.证实胃管在胃内：可选用以下一种方法①胃管末端接注射器抽吸，有胃液抽出；②置听诊器于胃部，用注射器从胃管注10ml空气，听到气过水声；③将胃管末端管牢固（鼻翼、脸颊）、美观
胃肠减压护理操作流程及评分标准
胃肠减压护理操作流程及评分标准1.患者准备：确保患者在舒适的位置上，有条件的患者应该坐起。
Patient preparation: Ensure the patient is in a comfortable position, conditionally patients raised.2.严格执行手卫生制度，佩戴手套，避免交叉感染。
Strict implementation of hand hygiene, wearing gloves, to avoid cross-infection.3.准备好工具：减压管、注射器、生理盐水等。
Prepare the tools: decompression tube, syringe, normal saline, etc.4.用生理盐水冲洗减压管，检查管道是否通畅，避免患者不适。
Rinse the decompression tube with normal saline, check if the tube is unobstructed, to avoid patient discomfort.5.插入减压管：确定插管位置，润滑减压管头部，通过患者口腔或鼻腔插入减压管。
Insert the decompression tube: Determine the insertion position, lubricate the head of the decompression tube, and insert the decompression tube through the patient's oral or nasal cavity.6.确认减压管位置是否正确，固定减压管，连接减压器官。
Confirm if the decompression tube is in the correct position, secure the decompression tube, and connect the decompression device.7.开放减压器官，设置适当的负压，调整减压器官，保持通畅。
胃肠减压操作规程ppt课件
• 携用物到床旁→再次核对并解释（张宁，你看用物已为你 准备好了，现在我就给你进行操作了，在操作过程中你有 什么不舒适请你一定要及时告诉我）→测量胃管应插入的 长度→协助患者取半坐卧位→手消→取棉签→清洁鼻腔→ 颌下垫治疗巾→检查并打开弯盘放于患者嘴角→准备润滑 剂→打开一次性胃管、注射器放入弯盘→戴手套，检查胃 管是否通畅并夹闭胃管末端→润滑胃管前端→左手托住胃 管→右手持胃管前端沿一侧鼻孔轻轻插入（张宁，我现在 就要给你插管了，在插管过程中你要是恶心，可以张嘴哈 气或者深呼吸）→插至10~15cm（咽喉部）时嘱患者做吞 咽动作（插管过程中要注意观察病人面色、呼吸）→插胃 管至所测量的长度→检查胃管是否在胃内（三种方法：回 抽胃液、带听诊器放于胃部，同时向胃内注入空气，听到 气过水声、将胃管末端置于盛有温水的杯子内，如果无气 泡逸出证明在胃内）
二 实施要点
评估患者
• 询问了解患者身体状况 • 向患者解释，取得患者配合
操作要点
• 核对患者，准备用物。 • 携用物至患者床旁，测量胃管放置长度，即
从鼻尖到耳垂到剑突或发髻到剑突的距离 （成人45—55cm，婴幼儿为14—18cm)。 • 为患者进行插管操作，插管适当深度并检查 胃管是否在胃内。 • 调整减压装置，将胃管与负压装置连接，妥 善固定于床旁。 • 贴好标识。
胃肠减压操 作规程
二十病区
一 目的
• 解除或缓解肠梗阻所致的症状。 • 进行胃肠道手术的术前准备，以减少胃胀
气。 • 术后引出胃肠内气体和胃内容物，减轻腹
胀，减少缝线张力和伤口疼痛，促进伤口 愈合，改善胃肠壁血液循环，促进消化功 能的恢复。 • 通过对胃肠减压引流液的判断，可观察病 情变化和协助诊断。
→脱手套→妥善固定胃管→手消→检查胃肠减压器外包装 ，连接胃肠减压器（先连接别针，连接时反折胃管末端）→
胃肠减压技术操作标准
胃肠减压技术操作标准一、【目的】1.缓解或解除肠梗阻所致的症状。
2.进行胃肠道手术的术前准备，以减少胃肠胀气。
3.术后吸出胃肠内气体和胃内容物，减轻腹胀，减少腹胀，减少缝线张力和伤口疼痛，促进伤口愈合，促进伤口愈合，改善胃肠壁血液循环，促进消化功能恢复。
4.通过对胃肠减压吸出物的判断，可观察病情变化和协助诊断。
二、【评估】1.查看并确认医嘱及治疗卡，了解患者目前状况。
2.对清醒患者解释操作目的、方法、配合要点，取得患者合作。
3.评估患者的意识状态（清醒、嗜睡、昏迷）及自理能力：如了解患者既往有无插管经历、是否接受过类似治疗、是否紧张、是否懂得利用吞咽动作配合插管等。
4.评估患者有无假牙及鼻腔状况：包括鼻腔黏膜有无肿胀、炎症，鼻中隔弯曲、鼻息肉，既往有无鼻腔疾病等。
三、【操作前准备】1.个人准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
2.物品准备：①铺好的无菌盘，内备：一个内盛温开水治疗碗，纱布2块、镊子、压舌板；②治疗盘外备：治疗巾1块、棉签、弯盘、一次性手套1副、20ml及50ml注射器各1个、石蜡油球罐（内盛石蜡油球）、胃管、胶布、水温计、橡皮圈或夹子1个、别针、松节油（拔管用）；③听诊器、手电筒；④必要时备医嘱执行单、笔；⑤负压吸引装置1个。
3.环境准备清洁，无异味。
四、【操作步骤】1.携用物至患者床旁，核对床号、姓名，告知患者操作中配合方法。
2.有眼镜或义齿者，取下妥善保存。
根据病情协助患者取适当卧位（半卧位、坐位或平卧位）。
3.掀开床头盖被，将治疗巾围于患者颌下，弯盘放于方便取用处。
4.用手电筒观察鼻腔以确定插入侧鼻孔，用棉签清洁鼻腔，准备胶布。
5.用注射器检查胃管是否通畅，戴一次性手套，测量胃管放置长度并做好标记（成人长度45—55cm ）。
用石蜡油球润滑胃管前端。
6.再次核对患者，嘱患者头稍向后仰，一手持纱布托住胃管，一手持镊子夹住胃管前端，沿选定侧鼻孔先向上，然后平行再向下缓慢插入。
胃肠减压的护理技术操作规程及评分标准
胃肠减压的护理（一）评估和观察要点1.评估患者的病情，意识状态及合作程度。
2.评估口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况；了解有无食道静脉曲张。
3.评估胃管的位置、固定情况及负压吸引装置工作情况。
4.观察引流液的颜色、性质和量。
5.评估腹部体征及胃肠功能恢复情况。
（二）操作要点1.协助患者取舒适卧位，清洁鼻腔，测量插管长度（从鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离）。
2.润滑胃管前端，沿一侧鼻孔轻轻插入，到咽喉部（插入14~15cm）时，嘱患者做吞咽动作，随后迅速将胃管插入。
3.证实胃管在胃内后，固定。
4.正确连接负压吸引装置，写上日期和时间，负压吸力不可过强,以免堵塞管口和损伤胃黏膜。
5.保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10-20m1生理盐水冲管。
6.固定管路，防止牵拉，并保证管路通畅，并贴上管道标识，注明时间。
7.记录24h引流量。
8.口服给药时，先将药片碾碎溶解后注入，并用温水冲洗胃管，夹管30min o9.遵医嘱给予口腔护理一天两次。
10.必要时雾化吸入，保持呼吸道的湿润及通畅。
11.定时更换引流装置。
12.拔管时，先将吸引装置与胃管分离，捏紧胃管末端，嘱患者吸气并屏气，迅速拔出。
（三）指导要点1.告知患者胃肠减压的目的和配合方法。
2.告知患者及家属防止胃管脱出的措施。
（四）注意事项1.给昏迷患者插胃管时，应先撤去枕头，头向后仰，当胃管插入15cm时，将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。
2.插管时患者出现恶心，应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入，出现呛咳、呼吸困难、发组等情况，立即拔出，休息后重新插入。
3.食管和胃部手术后，冲洗胃管有阻力时不可强行冲洗，通知医生，采取相应措施。
4.长期胃肠减压者，每月更换胃管1次，从另一侧鼻孔插入。
胃肠减压技术操作规程及评分标准。
胃肠减压技术操作规程
胃肠减压技术操作规程1.引言1.1 概述概述部分的内容可以包括以下几个方面：在医疗领域中，胃肠减压技术是一项常见且重要的操作程序。
它通过排除或减少胃肠道内的积气、液体或食物残渣，有效缓解胃肠道病变引起的胀气、腹胀、腹痛等症状，并为疾病的治疗与康复提供有力支持。
胃肠减压技术是通过插入一根细长的导管，将其引入胃肠道，并连接到负压抽吸装置，以实现减压的目的。
该技术广泛应用于多种疾病的治疗中，如胃肠道功能紊乱、急性胃扩张、胃肠道手术术后等情况。
它不仅能够帮助恢复消化道功能，减轻疾病的症状，还可以预防并发症的发生，提高治疗的效果。
胃肠减压技术的操作步骤主要包括：准备工作、操作装置的组装、操作区域的准备、导管插入与定位、负压抽吸、观察与记录等环节。
每个环节都需要严格按照规范操作，确保操作的安全性和有效性。
本文将详细介绍胃肠减压技术的操作规程，包括操作前的准备工作、操作步骤的具体操作要点、注意事项以及操作后的观察与记录等内容。
通过深入了解和掌握这种技术的操作规程，医护人员可以更加规范和安全地进行胃肠减压操作，提高患者的治疗效果和生活质量。
总之，胃肠减压技术作为一种常见的医疗操作程序，在临床实践中发挥着重要作用。
本文将对胃肠减压技术的概念、操作步骤和操作规程进行详细介绍，旨在为医护人员提供操作指南，确保操作的安全性、规范性和有效性。
同时，也为进一步研究和发展这一技术提供了基础。
文章结构部分的内容可以如下所示：本文主要按照以下的结构组织内容，以便读者能够清晰地了解胃肠减压技术的操作规程：1. 引言1.1 概述：介绍胃肠减压技术的背景和意义，以及在医疗领域的应用情况。
1.2 文章结构：介绍本文的目录和各部分的内容，以帮助读者了解整篇文章的组织结构。
1.3 目的：阐明本文的写作目的和意图，明确想要传达给读者的信息。
2. 正文2.1 胃肠减压技术简介：详细介绍胃肠减压技术的定义、原理、分类、适应症和禁忌症等方面的内容，使读者对该技术有一个全面的了解。
胃肠减压技术的操作流程及评分标准
汇报人：XX 2024-01-22
目录
• 胃肠减压技术概述 • 胃肠减压技术操作流程 • 胃肠减压技术评分标准 • 胃肠减压技术操作注意事项 • 胃肠减压技术临床应用案例 • 胃肠减压技术发展趋势及挑战
01
胃肠减压技术概述
定义与原理
定义
胃肠减压技术是一种通过特定装 置降低胃肠道内压力的治疗方法 ，有助于改善胃肠道功能、缓解 相关症状。
在案例二中，李女士接受了胃肠减压治疗。医生通过鼻胃管 将患者胃肠道内的积液和气体排出，显著减轻了患者的腹胀 和呕吐症状。经过治疗，患者的急性胰腺炎得到了有效控制 。
经验教训与启示
胃肠减压技术对于缓解胃肠道疾病患者的症状具有重要作用，但在使用过程中需注 意操作规范，避免并发症的发生。
在应用胃肠减压技术时，应根据患者的具体病情选择合适的减压方式和时间，以达 到最佳治疗效果。
通过抽取胃液或听气过水声等方法确认胃管已插入胃内。
连接负压吸引器
将负压吸引器连接于胃管末端，打开负压吸引器开关，调 节合适负压进行持续吸引。
术后处理
观察引流情况
密切观察引流液的颜色 、性质和量，及时记录
异流通畅，防止堵塞。
口腔护理
协助患者进行口腔护理 ，保持口腔清洁湿润，
• 检查胃管是否在胃内的方法：向胃管内注入空气，同时用听诊器在胃部听诊，如有气过水声，则证明胃管在胃 内；将胃管末端置于盛水的治疗碗中，无气泡逸出，如有气泡逸出，表示误入气管，应立即拔出。
• 妥善固定胃管，防止其移位或脱出。固定方法可采用蝶形胶布固定法，将蝶形胶布的两片分别贴于患者鼻翼及 面颊部，再将胃管固定于蝶形胶布中间。
案例二
李女士，42岁，因急性胰腺炎入院治疗。治疗过程中，患者出现严重的腹胀和 呕吐，医生建议采用胃肠减压技术以减轻患者痛苦。
胃肠减压的操作流程及评分标准
胃肠减压的操作流程及评分标准胃肠减压是一种常见的医疗操作，用于减轻胃肠道内的压力，帮助患者排除气体和液体。
本文将介绍胃肠减压的操作流程，并对其评分标准进行解析。
操作流程：1. 患者准备：在进行胃肠减压操作之前，医务人员应与患者进行充分沟通，告知操作目的、注意事项和可能的不适感。
患者需要保持舒适的姿势，可以坐或卧，确保操作区域暴露。
2. 器械准备：医务人员应准备好以下器械：胃管、吸引器、吸引瓶、生理盐水、透明贴膜、手套、消毒液等。
确保器械的清洁和无菌。
3. 操作步骤：3.1 检查胃肠减压器械：在使用胃管前，医务人员应检查胃管的完整性和可操作性，确保胃管无损伤或破损，并且无堵塞。
3.2 患者准备：医务人员应戴上手套，并将透明贴膜固定在患者的鼻孔或口腔上，以防止污染和细菌感染。
同时，为患者垫上干净的毛巾，以接收可能排放的体液。
3.3 插入胃管：医务人员应先向患者解释操作过程，并得到其同意。
然后，选择正确尺寸的胃管，涂抹生理盐水或润滑剂，将胃管缓慢插入鼻孔或口腔，直到胃中。
操作过程中要注意患者的不适感和可能的并发症，如呕吐或喉部刺激。
3.4 确认位置：将吸引器连接到胃管上，向吸引瓶中抽吸，观察吸引瓶中是否有胃液、食物残渣或气体。
若成功抽吸到胃液或食物残渣，则确认胃管位置正确。
3.5 固定胃管：在确认位置正确后，应将胃管固定在鼻子或嘴巴处。
使用透明贴膜或其他固定器材，确保胃管牢固不松动。
4. 完成操作后：医务人员应向患者解释注意事项，提醒患者定期清洗胃管并更换吸引瓶。
同时，记录胃肠减压的操作时间、抽吸情况和患者的反应。
评分标准：胃肠减压操作的质量与安全性是医疗工作中非常重要的。
为了评估操作过程的准确性和操作人员的技术水平，通常会使用评分标准来对操作进行评估。
以下是可能的评分标准示例：1. 操作准确性：评估医务人员对胃管的插入和定位情况，包括正确选择胃管尺寸、正确插入胃管、正确确认胃管位置等。
2. 技术熟练度：评估医务人员的操作技术水平，包括操作的熟练度、流畅性和仪器使用的娴熟程度等。
留置胃管持续胃肠减压的操作流程及考核标准
留置胃管持续胃肠减压的操作流程及考核标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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胃肠减压技术的操作流程及评分标准
8、检查、调节胃肠减压器的负压，将胃管与负压装置连接，妥善固定。
9、贴好胃管标示
10、再次核对床号、姓名、执行单，擦净患者口鼻，询问患者感受，整理床单位。
10、注意观察和记录引流液的颜色、量、性质。
11、整理用物并按消毒原则处理。
12、洗手，记录。
5、润滑胃管前端。
6、再次核对床号、姓名。左手以纱布托住胃管，右手持镊子夹住胃管前端，沿一侧鼻孔缓缓插入，到咽喉部时（约10—15厘米），嘱病人做吞咽动作，随后迅速将胃管插入所需长度。插管时出现恶心不适应应休息片刻，嘱病人做深呼吸，随后再插入。插入不畅时应检查胃管是否盘在口中。插管过程中如果出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，表示误入气管，应立即拔出，休息后重插。
2、操作者准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手、戴口罩。
3、用物准备：治疗盘、治疗碗2个内盛生理盐水或凉开水、治疗巾、小药杯（内放石蜡油棉球）、弯盘；胃管、50ml注射器、纱布、胶布、胃管标示及管道滑脱标示、镊子、止血钳、弯盘、压舌板、听诊器、胃肠减压器，无菌手套，执行单。
10
2
3
5
一项不符合要求-1
一项不符合要求-1
缺一步-1
固定不妥-1
未查对-2，未擦净口鼻-2
未口述-5
用物漏一件-1，未口述-5
未口述-3
（四）整体评价
1.动作轻稳、熟练、测量准确
2.病人安全、舒适，沟通有效，患者/家属对服务满意
3.时间8分钟 （核对—整理用物）
5
每超 30秒-1
缺一件-1
一件不符合要求-0.5
（三）操作步骤
1、核对医嘱及执行单，根据病情、年龄，选择合适的胃管。备齐用物携至床旁，再次查对床号、姓名、年龄，备胶布。
胃肠减压技术评分标准及操作流程
取减压器→接胃管→调节负压→擦口鼻 →撤弯盘→妥善固定→注明名称、留 置日期→观察引流液的颜色、性质、 量
1.再次核对。 2.协助取舒适卧位→整理床单位。 3.询问患者感觉→告知注意事项。 4.正确处理用物→洗手→记录。
沿一侧清洁鼻孔缓缓插入，到咽喉部时（约 15 ㎝） 嘱患者做吞咽动作，同时将胃管迅速插入，观察口
腔内无胃管盘曲（约 25 ㎝），患者做吞咽动作顺势 将胃管插入至预定长度。注射器抽吸，验证胃管是
否在胃内，见胃液吸出后，将胃管末端盖严，用纱
布擦净鼻部，妥善固定胃管。脱手套，六部洗手法
洗手，标记胃管。
5．检查胃肠减压器日期及包装，取出胃肠减压器， 15 检查装置完好，调节适当负压，连接胃管，撤治疗
胃肠减压技术评分标准及操作流程
一、技术规范
目的
规范要点
标准
1. 解 除 或 者 缓 解 肠 梗 阻 所 致的症状。
2. 进 行 胃 肠 道 手 术 的 术 前 准备，以减少胃肠胀气。
3. 术 后 吸 出 胃 肠 内 气 体 和 胃内容物，减轻腹胀，减 少缝线张力和伤口疼痛，
1.遵循査对制度，符合无菌技术、标准预防 原则。
×床××（使用尊称）， 胃肠减压已经连接, 现在感觉怎么样？请 您注意胃肠减压期间 禁止饮水和进食，并 保持口腔清洁。活动 时请不要牵拉胃管以 防脱出。如果有什么 不适请及时告诉我， 您好好休息，呼叫器 放在枕边，有事请按 铃，我也会经常过来 看您的，谢谢您的配 合！
三、评分标准
胃肠减压操作评分标准(操作时间：10 分钟)
巾。胃管及减压器均注明留置日期。妥善固定胃肠
(模板)胃肠减压操作流程及评分标准
胃肠减压操作流程操作者：着装规范、洗手核对：医嘱、患者身份告知：告知患者操作目的、操作方法、配合方法、问二便评估：患者病情、意识状态、鼻腔、口咽部、吞咽功能、合作程度、心理状态、腹部情况备物：治疗碗、胃管、镊子、弯盘、纱块2块、石蜡油、胃管及引流瓶标识、棉签、胶布、别针、注食器、治疗巾、手套、温开水、手电筒、听诊器、负压引流瓶、必要时备压舌板及开口器1、体位：协助患者取合适体位，（有活动性义齿者先取下义齿），在颌下垫治疗巾2、清洗鼻孔、量长度：戴手套，检查鼻孔，清洗鼻腔，量长度并标记3、润滑胃管：检查胃管通畅后，润滑胃管理床单位4、插管协助患者取舒约适体轲-15cm （咽喉部）时，嘱患者做吞咽动作，将胃管插理用定长度。
类放置5、确认洗管是否在胃内：抽胃液，看有无气泡溢出，听气过水声6、固定记录&善固定于鼻翼及面颊部7、接负压引流瓶：检查引流瓶，保持负压及保持胃管通畅，脱手套8观察、记录：观察胃液颜色、性质和量，观察腹部体征（腹胀、呕吐、腹痛症状是否减轻）9、交代注意事项10、拔管准备：备弯盘、松节油、棉签、纱布、手套，核对患者身份，解释11、拔管：置弯盘于患者颌下，戴手套，除去胶布，分离负压瓶，用纱块包裹近鼻孔处的胃管，嘱患者深呼吸，在患者呼气时拔管，边拔边用纱块擦胃管，到咽喉处快速拔出12、漱口、清洁胶布痕迹1、整理床单位2、协助患者取舒适体位3、整理用物、分类放置4、洗手5、记录1、插管过程中，如插管不畅即检查胃管是否盘曲口腔；如出现呛咳，应立即拔出胃管，休息片刻后重新插管；如出现恶心、呕吐，可暂停片刻，嘱患者做深呼吸，缓解后再插。
2、能配合者取坐位或半坐卧位，无法坐起者取右侧卧位，昏迷患者取去枕平卧位，插至约15cm时，用手将其头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以利插管。
3、胃肠减压作用的胃管至少应插入胃体部，则在所测量的长度再增加5〜10cm,约55 〜65cm。
4、成人负压引流时，需保持完全负压状态，一般w 6.7Kpa（50mmHg）;病情许可时可取半坐卧位。
三甲医院胃肠减压技术操作规范
三甲医院胃肠减压技术操作规范【胃肠减压技术服务规范】一、工作目标遵医嘱为患者留置胃管，持续抽出胃内容物，达到减压。
患者能够了解有关知识并配合。
二、工作规范要点1.遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防原则。
2.告知患者/家属留置胃管的目的、注意事项，取得患者的配合。
3.评估患者病情、意识状态、合作程度、患者鼻腔是否通畅，有无消化道狭窄或食道静脉曲张等，患者是否有以往插管的经验，根据评估结果选择合适的胃管。
4.准确测量并标识胃管插入的长度。
5.插管过程中指导患者配合技巧，安全顺利地插入胃管。
6.昏迷患者应先将其头向后仰，插至咽喉部（约15cm），再用一手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，插至需要的长度。
如插入不畅，应检查胃管是否盘曲在口腔中。
插管过程中如发现剧烈呛咳、呼吸困难、紫绀等情况，应立即拔出，休息片刻后重插。
7.检查胃管是否在胃内。
8.调整减压装置，将胃管与负压装置连接，妥善固定于床旁。
9.告知患者留置胃肠减压管期间禁止饮水和进食，保持口腔清洁。
10.妥善固定胃肠减压装置，防止变换体位时加重对咽部的刺激，以及胃管受压、脱出等，保持有效减压状态。
11.观察引流物的颜色、性质、量，并记录24h引流总量。
12.留置胃管期间应当加强患者的口腔护理。
13.胃肠减压期间，注意观察患者水电解质及胃肠功能恢复情况。
14.及时发现并积极预防和处理与引流相关的问题。
三、结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。
2.护士操作过程规范、准确、动作轻巧，患者配合。
3.确保胃管于胃内，固定稳妥，保持有效胃肠减压。
【胃肠减压技术操作指引】一、操作目的1.利用负压作用，将胃肠道中积聚的气体、液体吸出，减轻胃肠道内压力。
2.用于消化道及腹部手术，减轻胃肠胀气，增加手术安全性。
3.通过对胃肠减压吸出物的判断，观察病情变化协助诊断。
二、实施要点（一）评估患者1.评估患者病情、意识状态、合作程度。
2.评估患者鼻腔是否通畅，了解有无消化道狭窄或食道静脉曲张等。
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胃肠减压操作标准
【病例介绍】患者，男性，64岁，突发上腹剧痛2小时，查体：板状腹，全腹压痛反跳痛，左上腹最明显，查立位腹部X线平片可见膈下游离气体，诊断：上消化道穿孔。
行手术治疗，现遵医嘱给予术前准备留置胃管，胃肠减压。
一、操作要点与评价标准
v1.0 可编辑可修改
二、带教重点 1.双人核对
2.胃肠减压的目的、方法
3.体位管理
4.过程中密切观察病情、患者反应
5.熟知胃管置入胃内的三种方法
6.熟知胃肠减压器放置的位置
7.用物分类处置
三、应掌握的相关知识点
1.胃肠减压目的
①解除或者缓解肠梗阻所致的症状。
②进行胃肠道手术的术前准备，以减少胃肠胀气。
③术后吸出胃肠内气体和胃内容物，减轻腹胀，减轻缝线张力和伤口疼痛，改善胃肠壁血液循环，促进消化功能恢复。
④通过对胃肠减压吸出物的判断，可观察病情变化和协助诊断。
2.胃肠减压指导要点
①告知患者胃肠减压的目的、方法及注意事项。
②告知患者留置胃肠减压期间禁止饮水和进食，保持口腔清洁。
3.胃肠减压注意事项
①留置胃肠减压管期间禁止饮水、进食，应加强患者口腔护理，保持口腔清洁。
②妥善固定胃肠减压装置，防止变换体位时加重对咽部的刺激以及受压，影响减压效果。
③观察引流物的颜色性质、量，并记录24小时引流总量。
④胃肠减压期间，注意观察患者水电解质及胃肠功能恢复情况。
4.胃肠减压拔管指征
①症状缓解，腹胀腹痛明显好转或消失。
②肠道功能恢复，排气排便。
③经X光线检查无气液平面。