市少代会代表登记表模版
内蒙古青少年科技教育协会第五次代表大会代表和理事候选人登记表
内蒙古青少年科技教育协会第五次代表大会代表和理事候选人登记表
附件3
内蒙古青少年科技教育协会第五次代表大会代表和
理事会理事候选人登记表
姓名年龄职称党派
武秀江 49 中教高级中共党员
性别民族理事或代表联系电话
女汉
相片
工作单位及职务所在团体及职务通信地址
准旗第九中学教务副主任
准格尔旗第九中学
自XX年为学校创建科技创新小组以来，带领辅导老师辅导学生获得一系列成绩，使获奖老师达
在青少年
26人次；学校也先后获全旗科技创新赛的“优秀组
“优秀活动奖”、全市“科技教育示范基地”、科技教育织奖”
工作中的自治区“科普教育示范学校”值得一提的是准九中主要成绩薛小雨同学发明的输液报警器获得国家专利，并被青
岛医疗器械总厂以百万元拟买断，并准备应用于医学临床中
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内蒙古青少年科技教育协会意见 - 2 -。
中国少年先锋队达日县第一次代表大会代表登记表文档 (6)
中国少年先锋队达日县第一次代表大会代表登记表
姓名
性别
民族
政治面貌
粘贴2寸
近期彩照
出生年月日（岁）
籍贯
参加工作年月
学历
工作（学习）单位及职务
办公电话
手机号码
邮编
通讯地址
电子信箱
代表类别
有何特长
简
历
及
主
要
事
迹
所
在
单
位
意
见
盖章
年月日
团
县
委
意
见
盖章
年月日
注：1.、代表类别要注明队员代表、集体代表、辅导员代表、少先队工作者代表等；
2、此表一式两份上报，同时上报电子版（word格式）；
3、每位代表需准备2张2寸彩照免冠照片，2张粘贴于登记表照片处，2张备用随表附寄，照片背面标明地区和姓名，同时上报电子照片。照片要求为彩色正面免冠，成人代表正装，少先队员要佩戴红领巾，背景为白色，电子照片为jpg格式，像素不低于1500×2000，文件大小不低于600KB。
少代会代表名册表
附件2
中国少年先锋队XX市XX区XX小学
第二次代表大会代表名册表
代表名册表填写说明
1．代表序号按照团委分管书记、区教育局分管局长、基层一线成人代表、少先队员代表的顺序填写。
2．“民族”栏填写民族的全称，例：汉族、回族，不能简略。
3．“出生年月( 岁)”栏中应如实填写出生年月和周岁，计算周岁的截止时间为2018年12月18日。
4．“籍贯”栏填祖籍所在地，填写省+市，例如：湖南长沙。
5．“政治面貌”栏应填写中共党员、中共预备党员、共青团员、具体民主党派或群众，不能简称。
6．“工作（学习）单位及职务”栏：少先队员需填写“学校全称+中队名（中队名称按照班级）+职务或少先队员”。
7．少先队辅导员代表填“学校名称+大队、中队职务”，例：“XX区XX小学少先队大队辅导员或XX区XX小学少先队某某中队辅导员”；志愿辅导员以个人真实身份填写。
8．“代表类型”栏要注明普通代表、团委分管书记、教育局分管局长、大队辅导员、中队辅导员、学校党政领导、志愿辅导员、家长代表。
代表登记表
开展形式多样、内容丰富的主题活动。如：“争做文明小公民演讲赛”、“放飞童年梦想，我的中国梦文艺汇演“、“弘扬雷锋精神，我为社会献份爱”、“学雷锋，敬老爱老”社会实践活动、“庆元旦趣味体育竞赛”集朗读、演讲、比赛、趣味体育为一体的丰富多彩的活动。
何时何地受过何种奖励
2012年所任教的六年级语文在全县组织的“二试合一”考试中名列全县第八名。
2012年被汉阳镇人民政府授予“优秀教师”荣誉称号。
2013年被评为镇级优秀辅导Fra bibliotek。所在单位
（学校）意见
盖章
年月日
所在县区
团委意见
盖章
年月日
所在县区教育局
意见
盖章
年月日
市少工委意见
盖章
年月日
三、重视学生的特长，让更多的学生体验成功
开展“书法比赛、美术展览、跳绳比赛、乒乓球、篮球比赛、趣味游戏”等各种才艺展示活动。通过这样的活动，促使优秀生更加追求卓越，中差生增强信心。
四、辛勤耕耘，勤奋工作，获得丰硕的成果
从2011年以来，我就被评为“优秀少先队辅导员”、“优秀教师”、“优秀指导教师”等各种荣誉称号。
中国少年先锋队安康市第二次
代表大会代表登记表
姓名
龚明浩
性别
男
民族
汉
籍贯
陕西汉阴
出生年月
1983年10月
本人成分
教师
文化程度
本科
入党、团、队时间
2000年11月
工作时间
2005年9月
所在单位（学校）
汉阴县汉阳镇汉阳中心小学
代表类别
少先队辅导员
个人
六年级一班少先队员代表登记表
身为班干部，身为中队长，一直在勤勤恳恳地为班级为同学服务，成了老师的小助手，老师布置的每一项任务，都会尽心尽力地完成。带领同学们朗读课文、收发作业；为老师拿教具，完全扮演好了老师好助手的角色。
临沂市银雀山小学第一次少代会
代表登记表
2015年05月26日
姓名
赵琪
性别
女
出生年月
02.5.16
民族
汉
籍贯
临沂·河东
队内职务
中队长
个人经历简述
赵琪，女，2002年5月16日出生，银雀山小学小学六年级一班学生,班级副班长、少先队中队长。赵琪同学思想表现积极，学习勤奋踏实，班队工作认真负责，是一名品学兼优的好学生。
一、阳光的好少年
在学校，有一颗真诚的心，和同学们的关系很融洽。对于困难同学，总是乐于伸出援助的手，助人为乐，真诚奉献，对于学习上的后进生，也是及时给予力所能及的帮助，从不计较个人的得失。
二、学习的好榜样
在学习上一直勤学善思，独立钻研。课上朗朗答问，新颖独到的见解都闪烁着智慧的光芒；晚上，作业一丝不苟，工整的书写、准确的答案令老师批改时赏心悦目。
少代会队员登记表4
第三小学第一次代表大会
队员代表登记表
姓名
黄馨蕊
性别
女
出生
年月
2010、01
民族
土家
籍贯
贵州江口
入队时间
2017、10、13
所在中队
ห้องสมุดไป่ตู้二（5））
队内
职务
中队长
代表
类别
队员
主要荣誉
多次荣获“三好学生”、“优秀班干”
代表本人学习成绩名列前茅，遵守校纪校规，自我约束力极强，时刻以“自我约束，努力奋进”为目标，让自己奋发进取，在同学们心心中树立了一个好榜样。
所在中队意见
中队长签字：
辅导员签字：
年月日
少先队大队委员会意见
盖章
年月日
学校少工委意见
盖章
年月日
中国少年先锋队小学少代会代表登记表
队员代表登记表
姓名性别出生年月
民族籍贯入队时间
所在中队队内职务代表类别
主要荣誉
自我评价(150 字左右材料):
所在中队意见少先队大队委员会意见
年盖章月日
中队长签字:
辅导员签字:
年月日
1.出生年月用 6 位数字表示，如 2010 年1 月出生，填写 201001.
2.入队时间写到年月，用 6 位数表示。
3.代表类型写队员代表
成人代表登记表姓名性别出生年月民族籍贯政治面貌单位职务代表类别
教育专长
（或特长）
主要事迹(3000 字左右材料):
所在单位意见
盖章
年月日学校意见
盖章
年月日
1.出生年月用 6 位数字表示，如 1980 年1 月出生，填写 198001。
2.代表类型写成人代表。
少代会成人代表信息(沈丽荣)
所在单位意见
盖章
年月日
学校少工委意见
中国少年先锋队贵州省铜仁市江口县
第三小学第一次代表大会
成人代表登记表
姓名
沈丽荣
性别
女
年龄
34岁
照片
民族
苗族
籍贯
贵州铜仁
政治面貌
群众
单位
江口三小
职务
教师
代表类别
中队辅导员
教育专长（或特长）
长期从事语文教学、中队管理及写作。
主要事迹：
长期以来，我一直担任辅导员工作，并深得领导好评。具体体现为以下两点：
第一，在工作中，我坚持学习，刻苦专研教学业务知识，遇到教学难题时，主动找经验丰富的老师，向他们寻求解决的方案。
盖章Leabharlann 年月日
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（盖章）
年月日
区（县、局）少工委意见
（盖章）
年月日
市少工委意见
（盖章）
年月日
备注：1、请于3月31日前交至市少工委办公室；
2、此表一式三份，分存本人档案、区（县、局）少工委、市少工委。
少先队上海市工作委员会办公室制表
2011.09至今上海市松江二中（集团）初级中学学生。
主要事迹
作为校大队委员，他有很强的议事能力和一颗为队员服务的热忱之心，是队员心目中的好队长，被推选为校优秀队长。作为大队宣传部长，他带领宣传部干事负责好学校的黑板报评比，校园留心语广播台，让少先队阵地发挥作用。他是辅导员的好帮手，倾听队员心声，为少先队工作献计献策。他还是学校校长助理，他在队员中了解队员需求，及时反映队员心声，在校长和队员之间架起了一座沟通的桥梁。2013年寒假他和市队长学校的小伙伴们一起代表中国上海的少年到美国开展国际文化交流，把上海少年的风采带到了异国他乡。
少先队上海市第七次代表大会队员代表登记表
姓名
沈宇一
性别
男
民族
汉
出生年月
1999.12
代表方面（如为其他，请注明类别）
团队员
学校
上海市松江二中（集团）初级中学
中队
初二（8）阳光中队
职务
大队委员
家庭地址
上海市松江区谷阳北路北翠路158弄139号
邮编
201600历
2006.09——2011.07松江区中山小学学生；