医疗十五项核心制度汇编
医疗核心制度

八、查对制度
3、药房查对制度
(1)配方前,查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、 处方日期。 (2)配方时,查对处方的内容、药物剂量、含量、配伍禁忌。 (3)发药时,实行“四查一交代”: ①查对药名、规格、剂量、含量用法与处方内容是否相符 ②查对标签(药袋)与处方内容是否相符 ③查药品包装是否完好、有无变质。安瓿针剂有无裂痕、 各种标志是否清楚、是否超过有效期; ④查对姓名、年龄; ⑤交代用法及注意事项。
三、疑难病例讨论制度
3.主管医师应作好书面记录,并将讨论结果记 录于疑难病例讨论记录本。
记录内容包括:讨论日期、主持人及参加人员的专 业技术职务、病情报告及讨论目的、参加人员发言、 讨论意见等,确定性或结论性意见记录于病程记录 中
四、会诊制度
1、医疗会诊包括: 急诊会诊 科内会诊 科间会诊 全院会诊 院外会诊
(2)高年资副主任医师:担任副主任医师3年以上 四类手术:手术过程简单,手术技术难度低的普通常见小手术
④主任医师
六、手术分级管理制度
3、各级医师手术范围
⑤主任医师:熟练完成各类手术,特别是完成开展新的手 ①住院医师:在上级医师指导下,逐步开展并熟练掌握四类 ②主治医师:熟练掌握三、四类手术,并在上级医师指导下, ③低年资副主任医师:熟练掌握二、三、四类手术,在上 ④高年资副主任医师:熟练完成二、三、四类手术,在主 逐步开展二类手术 手术 级医师参与指导下,逐步开展一类手术。 任医师指导下,开展一类手术。亦可根据实际情况单独完 术或引进的新手术,或重大探索性科研项目手术 成部分一类手术、开展新的手术
急诊会诊
1、可以电话或书面形式通知相关科室,相 关科室在接到会诊通知后,应在10分钟内 到位。 2、会诊医师在签署会诊意见时应注明时间 (具体到分钟)
十五个核心制度.doc
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十五个核心制度十五个核心制度首诊医师负责制度.首诊负责制度是指凡到我院挂号就诊的伤、病员首诊科室和医师对伤、病员的检查、诊断、治疗和抢救均负有责任的制度。
.对挂号就诊的伤、病员首诊医师必须详细询问病史、体格检查、必要的辅助检查和处理并认真的进行门诊病历记录。
对非本科范畴或边缘性疾病患者首诊医师均不得拒诊。
必要时可请其他科室会诊不得互相推诿。
.首诊医师下班前应将伤、病员移交接班医师。
但首诊医师必须面对面交接清楚做好记录方可离岗。
.对来院的急、危、重症伤病员首诊医师应采取有效的抢救措施。
如不属于本专科疾病也应予以抢救同时请相应专科医师会诊救治。
被邀请的医师应立即赶到现场配合首诊医师进行抢救(以首诊医师负责)。
.经检诊或抢救后需住院治疗的伤、病员首诊医师负责同病房联系病房不得拒收对收治有困难时病房应加床位收治病房加床也不能收治或我院无条件收治时应转告医务科或总值班室由医务科或总值班室向他院联系方能转院。
.决定收入院或转院治疗的急、危、重症伤病员首诊医师根据病情负责决定是否护送。
.如遇复杂病例或病人归属有争议时应及时向本科上级医师咨询或组织全院大会诊以决定病人的归属。
当各科在会诊后仍对病人归属有分歧时急诊科或医务科有权作出裁决必要时请示业务院长有关科室必须无条件服从。
三级医师查房制度.科主任、主任医师或主治医师查房应有住院医师、护士长和有关人员参加。
科主任、主任医师查房每周一次主治医师查房每日一次查房一般在上午进行。
经治医师对所管病员每日至少查房二次。
.对危重病员住院医师、值班医师应随时观察病情变化并及时处理必要时可请主治医师、科主任、主任医师临时检查病员。
.查房时要自上而下逐级严格要求认真负责经治的住院医师要报告简要病历根据病情并提出需要解决的问题。
主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析并做出肯定性的指示。
.查房的内容:()科主任主任医师查房要解决疑难病例审查对新入院、重危病员的诊断、治疗计划决定重大手术及特殊检查治疗抽查医嘱、病历、护理质量听取医师、护士对诊疗护理的意见进行必要的教学工作。
十五项核心制度汇编
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十五项医疗核心制度为加强对医疗机构的管理和规范医务人员诊疗行为,我院初步拟定了十五项医疗核心制度,请各科室参照执行。
本制度中如有与当前国家法律法规或卫生部、省级卫生行政部门最新的规章制度相抵触的,则依照国家法律法规和卫生部、省级卫生行政部门最新的规章制度执行。
二〇一一年三月十八日十五项医疗核心制度一、首诊负责制度二、三级医师查房制度三、疑难病例讨论制度四、会诊制度五、危重患者抢救制度六、新技术准入制度七、术前讨论制度八、死亡病例讨论制度九、分级护理制度十、查对制度十一、病历书写规范及病历管理制度十二、医生交接班制度十三、手术分级管理制度十四、临床输血管理制度十五、医患沟通制度一、首诊负责制度1. 病人首先就诊的科室为首诊科室,接诊医师为首诊医师,须及时对病人进行必要的检查、作出初步诊断与处理,并认真书写病历。
2. 诊断为非本科疾患,需请其它科室会诊。
若属危重抢救病人,首诊医师必须及时抢救病人,同时向上级医师汇报。
坚决杜绝科室间、医师间推诿病人。
3. 被邀会诊的科室医师须按时会诊,执行医院会诊制度。
会诊意见必须向邀请科室医师书面交待。
4. 首诊医师请其它科室会诊必须先经本科上级医师查看病人并同意。
被邀科室须有二线医师以上人员参加会诊。
5. 两个科室的医师会诊意见不一致时,须分别请示本科上级医师,直至本科主任。
若双方仍不能达成一致意见,由首诊医师负责处理并上报医疗管理部门或总值班协调解决,不得推诿。
6. 复合伤或涉及多科室的危重病人抢救,在未明确由哪一科室主管之前,除首诊科室负责诊治外,所有的有关科室须执行危重病人抢救制度,协同抢救,不得推诿,不得擅自离去。
各科室分别进行相应的处理并及时做病历记录。
7. 首诊医师对需要紧急抢救的病人,须先抢救,同时由病人陪同人员办理挂号和交费等手续,不得因强调挂号、交费等手续延误抢救时机。
8. 首诊医师抢救急、危、重症病人,在病人稳定之前不得转院,因医院病床、设备和技术条件所限,须由二线医师亲自察看病情,决定是否可以转院,对需要转院而病情允许转院的病人,须由责任医师(必要时由医疗管理部门或总值班)先与接收医院联系,对病情记录、途中注意事项、护送等均须作好交代和妥善安排。
十五项医疗核心制度
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十五项医疗核心制度一、医疗质量管理制度1. 建立医疗质量管理委员会,定期召开会议,审议医疗质量改进措施。
2. 制定医疗质量评价标准,定期进行医疗质量检查和评估。
3. 建立医疗差错事故报告和处理机制。
二、医疗安全管理制度1. 制定医疗安全操作规程,确保医疗活动安全。
2. 开展医疗安全教育和培训,提高医务人员安全意识。
3. 建立医疗安全事件报告和分析机制。
三、医疗伦理管理制度1. 建立医疗伦理委员会,负责医疗伦理问题的审议和指导。
2. 制定医疗伦理规范,规范医务人员的医疗行为。
3. 开展医疗伦理教育,提升医务人员的伦理素养。
四、医疗信息管理制度1. 建立医疗信息安全管理制度,保护患者隐私。
2. 制定医疗信息管理规范,确保医疗信息的准确性和完整性。
3. 建立医疗信息共享机制,提高医疗服务效率。
五、医疗设备管理制度1. 制定医疗设备采购、使用、维护和报废制度。
2. 定期对医疗设备进行安全检查和性能评估。
3. 建立医疗设备档案,记录设备使用和维护情况。
六、药品管理制度1. 建立药品采购、储存、使用和报废制度。
2. 制定药品使用指南,规范药品使用。
3. 建立药品不良反应监测和报告机制。
七、医疗废物管理制度1. 制定医疗废物分类、收集、储存和处理制度。
2. 定期对医疗废物处理情况进行监督检查。
3. 开展医疗废物处理人员培训,提高处理能力。
八、医疗纠纷处理制度1. 建立医疗纠纷调解委员会,负责医疗纠纷的调解工作。
2. 制定医疗纠纷处理流程,明确纠纷处理步骤。
3. 建立医疗纠纷档案,记录纠纷处理过程和结果。
九、医疗人才培养制度1. 制定医疗人才培养计划,明确人才培养目标和路径。
2. 建立医疗人才培训体系,提供专业培训和继续教育。
3. 建立医疗人才激励机制,鼓励医务人员提升专业技能。
十、医疗科研管理制度1. 建立医疗科研管理机构,负责科研活动的组织和管理。
2. 制定医疗科研项目申报、审批和实施流程。
3. 建立科研成果评价和奖励机制,鼓励科研创新。
十五项医疗核心制
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在执行首诊负责制度时,医师应保持高度的责任心和同情心,尊重患者的知情 权和自主权,及时向患者及家属告知病情和治疗方案,同时注意保护患者的隐 私。
案例分析
案例概述
某患者因头痛、发热到医院就诊,首诊医师接诊后进行了详细的问诊和体格检查,初步诊 断为感冒,给予对症治疗。但患者病情持续恶化,出现呼吸困难等症状,后经确诊为重症 肺炎。
某医疗机构在病例讨论中发现了某医生在诊疗过程中的疏漏,及时进行了纠正,避免了 可能发生的医疗纠纷。这一案例说明了病例讨论制度有助于提升医生责任心和诊疗能力。
05
会诊制度
定义与重要性
定义
会诊制度是指在医疗工作中,当遇到疑难、 危重病例或涉及多个学科的病例时,组织相 关科室进行集体讨论、共同会诊,提出诊疗 意见或制定治疗方案的规定。
注意事项
病例讨论应注重隐私保护,避免泄露患者个 人信息;同时要确保参与讨论的专家具备相 应的专业知识和经验,以保证讨论质量。
案例分析
案例一
某医院针对一例罕见疾病患者组织了病例讨论,通过多学科协作,最终成功诊断并治疗 了该患者。这一案例凸显了病例讨论制度在提高诊疗质量和保障患者安全方面的重要作
用。
案例二
1. 用血申请应当填写申请表,经 主治医生核准、审核,报请上级 医生核准后方可备血;
3. 凡遇有不符合国家规定标准及 来源不明的血液,应当及时拒绝 。
案例分析
案例一
某医院在为一位大出血产妇进行 输血时,未严格执行临床用血审 核制度,导致输入了不合适的血
液,最终导致产妇死亡。
案例二
某医院在为一位贫血患者输血时, 未按规定填写申请表,也未经上级 医生审核,导致患者输血后出现不 良反应。
08
卫生部十五项医疗核心制度
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添加 标题
目的:提高医疗质量和安全,确保患者得到及时、准确、有效的治疗。
添加 标题
适用范围:适用于各级医疗机构,包括综合医院、专科医院、中医院等。
添加 标题
具体要求:医疗机构应建立疑难病例讨论制度,明确讨论范围、讨论流程和记录要求等。对于诊断困难或疗 效不佳的病例,应及时组织相关科室或专家进行讨论,明确诊断并制定治疗方案。讨论结果应记录在病历中, 并通知患者及其家属。
必要时可请院领导参加
Part Six
医疗机构应建立急危重患者抢救制度 制定急危重患者抢救流程图 抢救时多科室协同作战,确保患者得到及时、有效的治疗 对急危重患者进行评估、诊断、治疗和护理,提高医疗质量和安全
抢救记录应及时、准确记录病情及抢救过程。 需紧急手术者,相关科室和手术医生应尽快实施手术。 危重患者应转入ICU或相关科室进行进一步救治。 严格执行交接班制度,确保患者得到连贯的救治。
Part Eight
医疗机构应建立 危急值报告制度
出现危急值时, 检验据患者病 情、检查结果报 告上级医师或科 主任
并做好记录
定义:危急值是指相关检查数据出现异常,提示患者可能存在生命 危险
报告流程:一旦出现危急值,检验(检查)者必须立即报告给医师
医师职责:接获危急值报告后,医师必须在10分钟内追踪完成检验 (检查)者复核情况和患者病情变化情况,以及时采取相应措施
Part Five
医疗机构应建立 会诊制度
当患者病情涉及 到其他专业时, 应及时请相关科 室会诊
会诊由请求科室 主任提出,填写 会诊单,经医务 部门批准后进行
会诊应指定医生 或专家进行,并 确定会诊时间、 地点和方式等
会诊包括院内会诊、院际 会诊
院内多科室会诊原则上应 请相应科室主任参加
18项医疗核心制度汇编
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目录一、首诊负责制度 (2)二、三级医师查房制度 (3)三、疑难、危大病例议论制度 (6)四、会诊制度 (6)五、危重患者急救制度 (9)六、手术分级管理制度 (12)七、术前议论制度 (18)八、手术安全核查制度 (20)九、核对制度 (22)十、死亡病例议论制度 (31)十一、病历书写基本规范与管理制度 (31)十二、值班与交接班制度 (31)十三、新医疗技术准入制度 (33)十四、临床用血审察制度 (39)十五、分级护理制度 (41)十六、紧急值报告制度 (44)十七、抗菌药物分级管理制度 (53)十八、信息安全管理制度 (53)......一、首诊负责制度一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、急救、转院和转科等工作负责,并仔细书写医疗文书。
二、首诊医师一定详细咨询病史,进行体格检查、必需的辅助检查和办理,并仔细记录病历。
对诊断明确的患者应踊跃治疗或提出办理建议;对危重或诊断还没有明确的患者应在对症治疗的同时,应及时请上司医师或有关科室医师会诊。
三、首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清楚,并仔细做好交接班记录。
四、对急、危、重患者,首诊医师应采纳踊跃举措负责实行急救。
如为非所属专业疾病或多科疾病,应组织有关科室会诊或报告医务科组织会诊。
危重症患者如需检查和住院者,首诊医师应陪伴或安排医务人员陪伴护送。
五、被邀会诊的科室医师须准时会诊,执行医院会诊制度。
会诊建议一定向邀请科室医师书面交待。
六、两个科室的医师会诊建议不一致时,须分别请示本科上司医师,直至本科主任。
若两方仍不可以达成一致建议,由首诊医师负责办理并上报医务科或总值班协调停决,不得推委。
七、复合伤或波及多科室的危重患者急救,在未明确由那一科室主管从前,除首诊科室负责诊治外,所有的有关科室须执行危重患者急救制度,共同急救,不得推委,不得私自离开。
各科室分别进行相应的办理并及时做病历记录。
医疗十五项核心制度

医疗十五项核心制度医疗是一个国家民生的重要方面,保障人民的健康是国家的责任。
为了确保医疗事业可持续发展,提高医疗服务质量,我国制定了医疗十五项核心制度。
首先是医疗保险制度。
我国建立了覆盖城乡居民的医疗保险制度,通过保险来减轻患者的负担,确保人民可以享受到合理的医疗服务。
同时,医疗保险还对医疗机构进行限额管理,避免涨价导致医疗费用过高。
其次是医疗资源配置制度。
为了保障人民的基本医疗需求,我国通过医疗资源配置制度来合理分配医疗资源。
这包括调整医疗机构布局,加强乡村医生队伍建设,提高基层医疗服务能力等。
第三是医疗机构评价制度。
为了提高医疗服务质量,我国实行医疗机构评价制度。
通过评价来鼓励医疗机构提高服务质量,同时可以帮助患者选择合适的医疗机构。
第四是医疗费用控制制度。
为了遏制医疗费用过快增长,我国建立了医疗费用控制制度。
这包括医用耗材谈判制度、药品招标采购制度等。
通过可以降低医疗费用,减轻人民的经济负担。
第五是医疗安全制度。
医疗安全是患者的生命财产安全,也是医疗质量的基础。
我国通过建立医疗安全制度来加强医疗事故的防范和处理,提高患者安全保障水平。
第六是医疗纠纷处理制度。
医疗纠纷是一个社会问题,处理好医患矛盾对于医疗事业的稳定发展至关重要。
我国通过建立医疗纠纷处理制度,旨在公正处理医患纠纷,保护医生和患者的合法权益。
第七是医疗创新推广制度。
创新是医疗事业发展的动力,我国鼓励医疗创新,通过制度保护知识产权,加强技术交流和合作,推广先进的医疗技术和设备,提高医疗服务水平。
第八是医疗人才培养制度。
医疗人才是医疗事业的核心,我国通过建立医疗人才培养制度,加强医生、护士等医疗人才的培养和管理,不断提高他们的素质和能力。
第九是医疗信息化建设制度。
建立医疗信息化系统可以提高医疗服务效率和安全性,方便患者就医和就诊。
我国通过医疗信息化建设制度,推进医疗信息化工作,提高医疗服务水平。
第十是医疗服务质量评价制度。
为了确保患者获得有质量的医疗服务,我国建立了医疗服务质量评价制度。
2023版十八项医疗核心制度汇编
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十八项医疗核心制度汇编(2023版)目录一、首诊负责制度 (1)第一章总则 (1)其次章管理要求 (1)第三章附则 (2)二、三级查房制度 (2)第一章总则 (2)其次章管理要求 (3)第三章附则 (4)三、会诊制度 (5)第一章总则 (5)其次章管理要求 (5)第三章附则 (6)四、分级护理制度 (7)第一章总则 (7)其次章管理要求 (7)第三章附则 (11)五、值班和交接班制度 (11)第一章总贝I J (11)其次章管理要求 (11)第三章附则 (12)六、疑难病例争论制度 (12)第一章总则 (12)其次章管理要求 (13)第三章附则 (14)七、急危重患者抢救制度 (14)第一章总则 (14)其次章管理要求 (14)第三章附则 (16)八、术前争论制度 (16)第一章总则 (16)其次章管理要求 (17)第三章附则 (18)九、死亡病例争论制度 (18)第一章总则 (18)其次章管理要求 (18)第三章附则 (19)十、查对制度 (19)第一章总则 (19)其次章管理要求 (19)第三章附则 (22)H■一、手术平安核查制度 (22)第一章总则 (22)其次章管理要求 (23)第三章附则 (24)十二、手术分级管理制度 (24)第一章总则 (24)其次章手术分级及授权管理 (25)第三章麻醉分级及授权管理 (28)第四章监督管理 (32)第五章附则 (33)十三、新技术和新项目准入制度 (33)第一章总则 (33)其次章管理要求 (33)第三章申请程序、实施和管理 (36)第四章附则 (38)十四、危险值报告制度 (38)第一章总则 (38)其次章基本要求 (38)第三章“危险值”报告程序和管理流程 (39)第四章附则 (41)十五、病历管理制度 (41)第一章总则 (41)其次章组织与职责 (41)第三章病历质量全程监控流程 (42)第四章奖惩管控 (44)第五章附则 (45)十六、抗菌药物分级管理制度 (45)第一章总则 (45)其次章组织机构和职责 (45)第三章抗菌药物临床应用管理 (48)第四章抗菌药物分级管理制度 (52)第五章抗菌药物遴选和定期评估制度 (54)第六章抗菌药物处方、医嘱点评管理制度 (56)第七章抗菌药物使用奖惩制度 (57)第八章附则 (57)十七、临床用血审核制度 (57)第一章总则 (57)其次章基本要求 (57)第三章管理流程 (58)第四章附则 (60)十八、信息平安管理制度 (60)第一章总则 (60)其次章基本要求 (60)第三章患者诊疗信息管理 (61)第四章第五章第六章第七章患者信息猎取规定 (62)患者信息修改制度 (64)医院信息平安爱护制度 (65)附则 (66)一、首诊负责制度第一章总则第一条首诊负责制度是指患者首位接诊医师(首诊医师)在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前,负责该患者全程诊疗管理的制度。
18项医疗核心制度汇编

18项医疗核心制度汇编医疗核心制度是指一个国家或地区建立和完善的关于医疗卫生事务的基本规章制度。
下面是18项医疗核心制度的汇编。
一、全民医保制度全民医保制度是保障人民基本医疗需求的核心制度之一、包括基本医疗保险、大病保险、医疗救助等,旨在提供经济保障及医疗服务。
二、医疗机构分类管理制度医疗机构分类管理制度主要是根据医疗机构的规模、功能、服务水平等,将其分为三级医疗机构、二级医疗机构和一级医疗机构,以实现医疗资源的合理配置和医疗服务的分级分流。
三、药品管理制度药品管理制度是指对药品生产、流通和使用等环节进行监管和管理,以确保药品安全和有效使用,包括药品注册、药品生产许可、药品流通监管等。
四、医疗质量管理制度医疗质量管理制度主要包括医疗机构的医疗质量管理、医疗过程管理、医疗事故处理等,旨在提高医疗服务质量和安全水平。
五、医疗费用监管制度医疗费用监管制度主要是对医疗服务费用进行监管,包括价格监管、费用审核、医保支付等,以实现医疗费用的合理化和透明化。
六、医疗人才培养和管理制度医疗人才培养和管理制度包括医学教育的规范管理、临床人才评价和职称晋升制度等,以确保医疗队伍的素质和数量符合需求。
七、医疗信息化管理制度医疗信息化管理制度是指通过建立医疗信息系统,实现患者信息、医疗过程和医疗资源的数字化管理和共享,促进医疗信息的流动和利用。
八、医事纠纷处理制度医事纠纷处理制度主要包括医疗事故鉴定、医疗纠纷调解和仲裁等,以保护患者合法权益,解决医患矛盾。
九、医疗器械监管制度医疗器械监管制度是指对医疗器械的生产、销售和使用等进行监管和管理,以确保医疗器械的安全和有效使用。
十、公共卫生管理制度公共卫生管理制度包括疫情监控、突发公共卫生事件应急响应等,以保障公众健康安全。
十一、医疗保障基金管理制度医疗保障基金管理制度是指对医疗保障基金的筹集、使用和监管等进行管理,确保医疗保障基金的稳定和安全。
十二、医疗资源配置制度医疗资源配置制度主要涉及医疗人员配备、设备设施配置和医疗物资供应等,以保障医疗资源的合理配置和利用。
医院十八项核心制度范本DOC 51页1
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医院十八项核心制度范本(DOC 51页)1十八项核心制度(1)首诊医师负责制度。
(2)查房制度与规范。
(3)疑难病例讨论制度。
(4)会诊制度。
(5)急危重患者抢救制度。
(6)手术分级分类管理制度。
(7)术前讨论制度。
(8)死亡病例讨论制度。
(9)查对制度。
(10)病历书写与管理制度.(11)值班与交制度。
(12)分级护理制度。
(13)和新项目准入制度.(14)危急值报告制度.(15)抗菌药物分级管理制度。
(16)手术安全核查制度.(17)临床用血审核制度。
(18)信息安全管理制度。
首诊负责制首诊科室是指患者来院就诊的第一个科室,该科室接诊医师为首诊医师。
首诊负责制是指首诊医师不得以任何理由拒绝诊治患者,而应热情接待,详细检查,认真书写病历,提出诊断和处理意见。
**科首诊医师均应将患者的生命安全放在,严禁在患者及家属面前争执、推诿。
一、门诊首诊制制度1.门诊患者经分诊台分诊、挂号后到相关科室就诊,首诊医师应详细询问病史,完成病历记录和体格检查,精心诊治。
如经检查后患者病情属他科疾患,应耐心解释,联系到相应专科医生后介绍患者到他科就诊。
如遇到诊疗有困难或涉及多学科的患者,首诊应先完成病历记录和体格检查,及时请上级医师进行指导,必要时邀请他科会诊。
2。
首诊医师邀请其他科室会诊时,被邀请医师应及时会诊,做好病历记录,必要时协助首诊医师进行诊治。
3.病情涉及到两个科室以上的患者,如需住院治疗,应按照“专病专治”原则根据患者的主要病情收往,如有争议则由双方的上级医师商定,仍不能决定时由医务科根据病情裁决,科室不得拒收。
在未确定接受科室前,首诊医师要对患者全面负责.二、急诊首诊制制度1.急诊患者经分诊、挂号后,到相关诊室就诊(危重患者应先入抢救室救治后挂号)。
分诊有绝对分诊权力,**科不得以任何理由推诿病人(尤其在对分诊有疑议时)。
分诊时应了解患者的基本情况,对于危重患者应在医师到来之前给予基本抢救处理(如吸氧、静脉、吸痰、监护等)。
十五项医疗核心制度

十五项医疗核心制度医疗核心制度是指现代医疗体系中的重要组成部分,它是医疗体系的基石,对于保障公民的健康和提升医疗服务质量具有重要意义。
下面将介绍十五项医疗核心制度。
一、现代医学核心制度现代医学核心制度是医疗体系的基础,包括现代医学知识、技术和方法等,为医疗服务的提供和实施提供了科学依据。
二、医疗信息化核心制度医疗信息化核心制度是现代医疗体系不可或缺的组成部分,通过信息化手段管理患者的电子病历、医疗数据和医疗资源,提高医疗服务的质量和效率。
三、医疗质量管理核心制度医疗质量管理核心制度包括医疗质量评估、医疗事故处理和医疗纠纷解决等,旨在不断提高医疗服务的质量和安全水平。
精细化诊疗核心制度是把医疗服务细化成各个环节,通过量身定制的诊疗方案和个体化的医疗服务,提高医疗效果和患者的满意度。
五、医疗资源配置核心制度医疗资源配置核心制度是公平合理分配医疗资源,确保患者能够享受到相应的医疗服务。
六、医疗费用监管核心制度医疗费用监管核心制度旨在控制医疗费用的涨幅,防止过度医疗和不合理收费行为的发生。
七、医疗技术评估核心制度医疗技术评估核心制度通过对新技术和新药物进行评估,确保其安全性和有效性,保障患者的用药安全和疗效。
八、医保支付方式核心制度医保支付方式核心制度是指通过制定合理的医保支付政策和机制,合理分配医保资金,保障患者基本医疗需求。
九、医疗服务评估核心制度医疗服务评估核心制度是对医疗服务过程和效果进行评估,提供医疗服务质量和安全的参考指标。
十、医疗机构管理核心制度医疗机构管理核心制度是指对医疗机构进行管理和监督,保证医疗机构的规范运作和服务质量。
十一、医疗人员管理核心制度医疗人员管理核心制度是对医疗人员资质、行为和责任进行管理和监督,提供优质医疗服务的保障。
十二、医疗教育培训核心制度医疗教育培训核心制度是培养优秀医疗人才的基础,通过医疗教育和培训,提高医疗人员的专业水平和职业素养。
十三、医患沟通交流核心制度医患沟通交流核心制度是营造良好医患关系的基础,通过合理沟通和交流,增加医患理解和信任。
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医疗十五项核心制
度汇编
医疗十五项核心制度目录
1、首诊负责制度 (2)
2、三级医师查房制度 (3)
3、会诊制度 (5)
4、疑难病例讨论制度 (7)
5、危重患者抢救制度 (8)
6、死亡病例讨论制度 (9)
7、术前讨论制度 (10)
8、查对制度 (11)
9、值班与交接班制度 (14)
10、手术分级管理制度 (15)
11、新技术准入制度 (17)
12、病历书写基本规范管理制度 (19)
13、临床用血审核制度 (32)
14、分级护理制度 (33)
15、医患沟通制度 (36)
首诊负责制度
一.首诊负责是指第一位接诊医师(首诊医师)对所接诊病人特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。
二.首诊医师除按要求进行病史、体格检查、化验的详细记录外,对诊断已明确的病员应积极治疗或收住院治疗;对诊断尚未明确的病员应边对症治疗,边及时请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊,诊断明确后即转有关科治疗。
三.诊断明确须住院治疗的急、危、重病员,必须及时收入院,如因本院条件所限,确需转院者,按转院制度执行。
四.如遇危重病员需抢救时,首诊医师首先抢救并及时通知上级医师、科主任(急诊科主任)主持抢救工作,不得以任何理由拖延和拒绝抢救。
五.对已接诊的病员,需要会诊及转诊的,首诊医师应写好病历、检查后再转到有关科室会诊及治疗。
三级医师查房制度
一.科主任、主任医师(含副主任医师)每周查房1~2次。
重点解决疑难病例;审查新入院、重危病人的诊断、治疗计划;决定重大手术及特殊检查及治疗;决定邀请院外会诊;抽查病历和其它医疗文件书写质量;结合临床病例考核住院医师、实习医师对”三基”掌握情况;分析病例,讲解有关重点疾病的新进展;听取医师、护士对医疗、护理的意见。
二.主治医师每日查房1次。
对所管病人进行系统查房,特别对新入院、手术前后、危重、诊断未明确、治疗效果不佳的病人进行重点检查;听取指导住院医师及其它主治医师对诊断、治疗的分析及计划;检查医嘱执行情况;决定一般手术和必要的检查及治疗;决定院内会诊;有计划地检查住院医师病历书写质量及医嘱,纠正其中的错误和不准确的记录;决定病人出院和转科。
三.住院医师每日查房至少2次。
巡视危重、疑难、待诊断、新入院、手术后病人;主动向上级医师汇报经治病人的病情、诊断、治疗等;检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步的检查和治疗意见;检查当日医嘱执行情况;开写次晨特别检查医嘱和给予的临时医嘱;随时观察病情变化并及时处理,随时记录,必要时请上级医师检查病人;了解病人饮食情况,征求病人对医疗、护理、生活等方面的意见。
四.科主任(主任医师)、责任主治医师查房一般在上午进行。
科主任(主任医师)查房时,主治医师、住院医师、实习医师、进修医师和护士长参加;责任主治医师查房时,住院医师、实习医师、进修医师参加。
五.对于危重病人,住院医师应随时观察病情变化并及时处理,必要时可请主治医师、科主任、主任医师临时检查病人。
六.上级医师查房时,下级医师要做好准备工作,如病历、影像学检查片,各项检查报告及所需用的检查器材。
经治的住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。
主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析,并做出明确的指示。
上级医师的分析和处理意见,应及时记录在病程记录中,并请上级医师签名。