针灸学-中风

治疗
三阴交：在小腿内侧，当足内 踝尖上3寸，胫骨内侧缘的后 方。
沿胫骨内侧缘与皮肤呈45度角斜刺，进针1~1.5 寸，用提插补法，使患侧下肢抽动3次为度
治疗
患侧极泉
辅穴
患侧尺泽 患侧委中
治疗
极泉：在腋窝顶点，腋动 脉搏动处。
原穴沿经下移1寸，避开腋毛，直刺1~1.5寸， 用提插泻法，以患侧上肢抽动3次为度。
全国针灸临床研究中心、全国针灸专科医疗中心 国家中风病临床研究基地
治疗
治疗上，针对病机立“醒脑 开窍”大法，将“治神、调神” 作为贯穿中风病各期的主线。 以督脉穴为主，以“醒脑开 窍、滋补肝肾”为主，“疏通经 络”为辅。
治疗
醒脑开窍法可用于中风全过程 ( 急性 期、恢复期和后遗症期 ) 。中经络并不是 痰瘀直接闭阻半侧肢体，主要病灶在脑， 中经络也应该用醒神、调神的方法来恢复 脏腑和肢体的功能，所以中经络、中脏腑 都可用醒脑开窍治疗。
治疗
尺泽：在肘横纹中，肱二头 肌腱桡侧凹陷处。
屈肘成120度角，直刺1寸，用提插泻法， 使患者前臂、手指抽动3次为度。
治疗
委中：在腘横纹中点，当 股二头肌与半腱肌腱之间。
仰卧直腿抬高取穴，直刺0.5~1寸，施提插 泻法，使患侧下肢抽动3次为度。
中风病其他并发症的治疗
饮水呛咳——风池、完骨、翳风、上廉泉
病因病机
中风病的总病机：
窍闭神匿，神不导气
中风是痰瘀等各种病理产物阻闭脑脉 (缺血性)或损伤脑络，血溢脉外(出血性)， 最终造成元神之府脑窍闭阻，脑神不能支配 人体各种正常的功能活动而引发中风。
辨证
中经络
中 风
中脏腑 意识障碍
“醒脑开窍针刺法”简介
1995年以“醒脑开窍针刺法治疗中风的临
便秘——外水道、外归来、丰隆
尿失禁、尿潴留——中极、曲骨、关元
复视：针天柱、晴明、球后。
肩手综合征——肩髃、肩髎、肩内陵、 肩贞、肩中俞、肩外俞，痛点刺络拔罐
按语
中风是针灸主要适应证之一，应 及早治疗。 鼓励康复训练，注意患肢摆放。 预防至关重要。
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治疗
内关
主穴
人中 患侧 三阴交
治疗
内关：在前臂掌侧，当曲 泽与大陵的连线上，腕横 纹上 2 寸，即掌长肌腱与 桡侧腕屈肌腱之间。
治疗
直刺0.5~1寸，采用捻转提插结合泻 法，施手法1分钟；
治疗
人中：在面部，当人中 沟的上 1/3 与中 1/3 交点 处。
向鼻中隔方向斜刺0.3~0.5寸，用重雀 啄法，至眼球湿润或流泪为度；
针灸学—治疗各论
中风
针灸科 蔡攀
什么是中风？
中风是以猝然昏倒，不省人事， 伴发口眼歪斜、语言不利、半身不遂 或无昏倒而突然出现半身不遂为主要 症状的一类疾病。
急 性 脑 血 管 病
缺血性
短暂性脑缺血发作 腔隙性脑梗死 脑梗死 脑栓塞
脑出血 脑血管畸形 脑动脉瘤 蛛网膜下腔出血
出血性
偏瘫 偏身感觉障碍 偏盲 有ຫໍສະໝຸດ Baidu无意识障碍
床及实验研究”为题的科学研究获国家级科 技进步三等奖，为建国以来中医临床研究所 获得的最高奖励。 针灸教学和针灸科研成果推广应用方面分别 获得国家教学成果一等奖和科技成果推广二 等奖。 1999年被国家中管局列为十大医药科技推 广项目之一。
石学敏——中国工程院院士
天津中医药大学第一附属医院
治疗
注意事项 在临床上我们发现在以下几种情况应慎 用或禁用: (1)暴发型的严重出血病人。 ①脑干、脑室出血2周以内; ②内囊出血损伤丘脑下部2周以内; ③丘脑、基底节出血、血肿在 20ml 以 上,病程在2周以内;
治疗
④大脑半球出血 , 血肿在 4 0ml 以上 , 病 程在2周以内; ⑤脑出血病情逐渐加重,尤其是生命指征 (体温、脉搏、呼吸、血压、意识、瞳孔) 进行性改变 (2)有脑疝倾向者; (3)严重脑水肿;
针向结喉，进针2~2.5寸采用小幅度高频 率捻转补法，每穴施手法1分钟；
针向舌根1.5~2寸，用提插泻法；
手指固握——合谷透三间
进针1~1.5寸，采用提插泻法，使患者第二手 指抽动或五指自然伸展为度；
言语不清——金津、玉液
用三棱针点刺放血，出血1~2毫升；
足内翻——丘墟透照海
约1.5~2寸，局部酸胀为度。