病原生物与免疫学基础

病原生物与免疫学基础

病原生物与免疫学基础

病原生物学与免疫学篇一：病原生物与免疫学基础

病原生物与免疫学基础

一、微生物与免疫学基础

一）关于微生物

1、微生物的概念：存在于自然界中一群个体微小、结构简单、用肉眼看不到或看不清的微小生物的总和。

2、病原微生物：少数具有致病性，能引起人类、植物病害的微生物。

3、微生物的分类：原核细胞型微生物（细菌、放线菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体

真核细胞型微生物（真菌）非细胞型微生物（病毒）

4、细菌：1）细菌的形态：球形、杆形、螺旋形。

2).测量单位：微米

3).基本结构：细胞壁细胞膜细胞质核质

5.细菌的特殊结构及功能结构功能

荚膜：1.抗吞噬2.抗干燥3.具有致病性4.具有免疫原性鞭毛：1.运动能力2、具有致病性3.免疫原性

菌毛：1.普通菌毛：粘附作用，数量多，与细菌的致病性有关2、性菌毛：传递遗传信息，1-4根芽孢：是细菌休眠状态，当环境条件适宜时，芽孢又可以发育成菌体。抵抗力强耐热注意：其中与致病性有关的结构为：荚膜、鞭毛、菌毛。

二）1.细胞壁的区别：

【细菌染色：革兰阳性菌（G+）：显紫色;革兰阴性菌（G-）：显红色。】

革兰阳性菌和革兰阴性菌的细胞壁的区别：

2.意义：G+对青霉素、溶菌酶敏感

三）细菌生长繁殖的条件：1.营养物质2.温度3.酸碱度4.适宜的

气体

四）细菌合成的代谢产物：

1、对人体有害的（与致病性有关的物质）：热源质、毒素、侵袭性酶、

2、有利的：抗生素、细菌素、维生素3色素鉴别

五）概念：1、消毒：杀灭物体上的病原微生物

2、灭菌：杀灭物体上所有的微生物

3、无菌：无活的微生物存在

4、无菌操作：防止或抑制微生物进入机体或物体的操作技术，称灭菌操作或无菌技术

5、正常菌群：在正常人体的体表以及外界相通的腔到中存在着不同种类和数

量的细菌，这些通常对人体无害，甚至有益，称正常菌群。

6、条件致病菌：正常菌群与人体间的平衡状态在某些特定条件下可被打破，使原来不致病的正常菌群也能引起疾病，把这些细菌称为条件致病菌。

7、医院获得性感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在院内获得出院后发生的感染。但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。

六）正常菌群成为条件致病菌的条件：⑴正常菌群的寄生部位改变⑵宿主免疫功能低下

⑶菌群失调：常可引起二重感染或重叠感染，即在抗菌药物治疗感染性疾病的过程中，发生了另一种新致病菌引起的感染。七）物理灭菌的方法：

（一）热力学灭菌法1．干热法：焚烧、干烤、烧灼

2.湿热法：间歇灭菌法、煮沸法、流通蒸合灭菌法、巴士消毒法。高压蒸气灭菌

（二）辐射的杀菌法：1．紫外线：空气物体表面

2.电离辐射：用于不耐热的医用塑料、注射器、导管、食品的消毒3．滤过除菌发：血清、抗毒素、抗生素的不耐热的。4．干热与低温：保存细菌

八）常用化学消毒剂的种类、用途

1）重金属盐类：皮肤、手术部位消毒2)氧化剂：皮肤、粘膜、水果消毒3）醇类:皮肤、体温计消毒4）醛类：物体表面消毒5）酚类：地面、器具表面的消毒6）表面活性剂：术前洗手7）酸碱类：空气消毒

8）烷化剂：手术器械、一次性灭菌消毒9）染料类：浅表创伤消毒

化学消毒剂作用的影响因素：1）消毒剂的性质、浓度和作用时间2）微生物的种类与数量3）环境因素

4）此外，还受温度、酸碱度、穿透力等因素的影响

九）细菌的致病性：

1)细菌的毒力（1）侵袭力:1、荚膜：抵抗吞噬细胞的吞噬作用。抵抗杀菌物质的杀菌作用

2、粘附素：普通菌毛

3、侵袭性酶

（2）毒素：内毒素、外毒素

2）细菌的数量3）侵入门户

十）内外毒素的区别

内毒素和外毒素的区别：

十一）细菌的感染类型：

1、来源不同分类：外源性感染、内源性感染

2、症状不同分类：潜伏感染、隐性感染、显性感染、带菌感染

㈠隐性感染㈡显性感染：

按病情缓急不同分：1、急性感染：发作突然，病情突然，一般为数日至数周。病愈后，致病菌消失。2、慢性感染：病程缓慢，一般为数月至数年。胞内菌往往引起慢性感染。按感染部位不同分：1、局部感染

2、全身感染：①毒血症：致病菌侵入后只在机体局部生长繁殖，病菌不进入血循环，但其产生的外毒素入血。

②内毒素血症：G-菌侵入血液并在其中大量繁殖、崩解后释放大量内毒素；病灶内

G-菌死亡释放内毒素入血。

③菌血症：致病菌由局部侵入宿主只在集体局部生长繁殖，病菌不进入血循环，但

其产生的外毒素入血。

④败血症：致病菌侵入血后在其中大量繁殖并产生毒性物质。

⑤脓毒血症：化脓性菌侵入血后大量繁殖，并通过血流扩散至宿主体内的其他组织

或器官，产生新的化脓性病灶。

㈢带菌状态：致病菌在显性或隐性感染后并未消失，在体内继续留存一段时间，与机体免疫力处于相对平衡状态。

二、免疫学基础

一)免疫的概念：免疫是机体识别和排除一切抗原异物，以保持机体生理平衡和稳定的保护性反应。二）免疫功能：免疫防御、免疫稳定、免疫监视附：免疫功能的正常和异常表现

功能免于防御免疫稳定免疫监视正常表现清除病原生物

清除体内损伤衰老的细胞清除体内突变的肿瘤细胞异常表现

过强易导致超敏反应，过低反复发生感染自身免疫性疾病发生肿瘤小结抗感染抗衰老抗肿瘤

三）关于抗原

1、抗原的概念：能够刺激机体免疫系统发生免疫应答，产生抗体或效应T细胞，并能与相应的抗

体或效应T细胞，在体内外、发生特异性结合的物质。

2、性能：免疫原性、抗原性

3、抗原特异性：指抗原只能刺激机体产生针对该抗原的免疫效应物质，且只能与相应的免疫效应物质特异性结合。

4、医学上重要的抗原：异种抗原、异嗜性抗原（交叉反应的出现是由于他的存在）、同种异型抗原、自身抗原、肿瘤抗原、超抗原。四）免疫球蛋白

1、免疫球蛋白的概念：具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白统称为免疫球蛋白。

2、结构：基本结构：两条重链，两条轻链组成二硫键。辅助结构：J链、分泌片

3、功能：