水胶体透明贴辅料治疗静脉炎的临床应用

水胶体透明贴辅料治疗静脉炎的临床应用

目的分析和探讨临床上水胶体透明贴在预防和辅助治疗静脉炎上的实际效果，以其为临床医师治疗静脉炎提供准确可靠的临床依据，从而减少并且预防静脉输液后静脉炎的发生发展，以减轻患者的病痛和疾病负担。方法随机选择2013年1月～12月于我院就诊且已发生静脉炎的患者40例，随机地将其分为研究组和对照组两组，每组20例。对研究组采用水胶体透明贴治疗静脉炎，而對照组则采用使用传统方法硫酸镁湿敷治疗，观察并记录两组患者的治疗效果（指标为治愈率和平均治愈时间），采用卡方分析法对比分析两组患者静脉炎的治愈效果情况。结果研究组静脉炎的治愈率为90%，对照组静脉炎的治愈率为70%，两组间静脉炎治愈率的比较具有统计学意义，研究组的治愈率要显著高于对照组。研究组的平均治愈时间为（2.4±0.6）d，对照组的平均治愈时间为（7.1±0.6）d，两组间静脉炎平均治愈时间的比较具有统计学意义，研究组的静脉炎平均治愈时间要显著低于对照组。结论临床上采用水胶体透明贴在预防和辅助治疗静脉炎上取得了较好的疗效，应该加大水胶体透明贴在临床上治疗静脉炎的应用范围。

标签：水胶体透明贴；硫酸镁；静脉炎；临床应用

静脉炎（phlebitis）是指在患者在进行静脉输液后，所发生的一种较为常见的并发症。其主要临床表现是：静脉输液的局部组织出现红、肿、疼痛以及水肿等表现，或是在局部皮肤上出现条索状纹路，甚至皮肤表现出硬结现象。静脉炎归根结底属于一种炎症性反应，它多是由于患者在静脉输液过程中其输入的药物含量过多、浓度过高且刺激性较大；或是护士人员为了下次输液省事而过长时间的将输液管道留置于患者体内或血管内，且因留置的输液管道的机械刺激引发机体炎症反应所致。静脉炎的发病不仅仅会给患者及其家属带来巨大的痛苦与疾病经济负担，而且还增加了护理人员再次静脉穿刺的难度，并影响患者其他疾病的正常治疗。据文献报道，水胶体透明贴在治疗静脉炎时有其特殊的优点，它不仅能够保持局部组织的低氧张力，并能促使组织加快炎症渗出液的吸收，并改善局部组织的微循环状况，从而使发生静脉炎的组织部位逐渐接近正常生理状态[1]。故本研究选择于我院就诊且已发生静脉炎的患者40例，随机分为两组，分别采用水胶体透明贴法治疗和硫酸镁湿敷法治疗，采用统计学方法对比分析两组患者静脉炎的治愈率与平均治愈时间，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料随机选择在我院就诊的且已经发生静脉炎的不同分级的患者40例：男18例，女22例。年龄24～68岁。其中处于静脉炎1级的有8例，处于2级的有12例，处于3级的有12例，处于4级的有8例。随机分为研究组和对照组两组，每组40例，两组间例数、性别、年龄比较均无显著性差异（P 均>0.05），具有可比性，见表1。

1.2方法

1.2.1水胶体透明贴的特性水胶体透明贴的接触层，能够给滴注部位的皮肤提供湿性环境，并且能温和黏附。另外，浇模技术的覆盖，不仅能促进上皮爬行，而且能对渗出的液体吸收回组织，使机体和组织达到平衡湿润的内环境。

1.2.2随机选择2013年1～12月于我院贵州省肿瘤医院肿瘤六病区就诊的且已经发生静脉炎的不同分级（1～4级）的患者40例，随机分为研究组和对照组两组，每组20例。对研究组采用水胶体透明贴治疗静脉炎，而对照组则采用使用传统方法硫酸镁湿敷治疗，并对40例患者定时更换药物。护士人员采用口头询问或是调查问卷的形式对患者进行临床追踪观察，记录下患者炎症反应不同指标的表现和整体疗效以及达到痊愈所用的时间，并采用统计学方法（χ2检验）对比分析两组间患者静脉炎的治愈率与平均治愈时间。

1.3 数据处理本次研究所收集的数据采用SPSS18.0软件来进行统计学的分析，研究组和对照组的治愈率和平均治愈时间的对比对比采用χ2检验，当P＜0.05时，则表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1静脉炎治愈的标准结合实际情况以及临床经验和专业知识，本研究将静脉炎治愈的标准定为：患者滴注部位皮肤颜色正常，局部组织无肿胀现象，局部组织微循环良好，静脉血管的弹性良好，且患者无不良主诉。

2.2经过对静脉炎患者一段时间治疗观察后，得到两组患者治愈情况的数据，对照组和研究组间静脉炎治愈情况的比较见表2。

2.3通过对治愈静脉炎患者所用时间的分析，计算其平均值，得到两组患者静脉炎治愈所需的平均时间，见表3。

3讨论

3.1 水胶体透明贴预防和治疗患者静脉炎的原理和机制：水胶体透明贴其本质上是一种新型的水胶体敷料，它主要是由亲水性的果胶、明胶、以及羧甲基纤维素混合而成。它不仅可吸收炎症部位少到中量渗液，而且还对静脉炎发生部位具有清创的作用和功能。应用水胶体透明贴治疗和预防静脉炎的原理和机制主要有三点[2]。①是它能消除红肿：密闭状态下的半透膜能够保持局部组织的的低氧张力、改善局部组织的微循环、促使毛细血管生长速度加快，加速炎症的消退，从而使组织接近正常生理状态而治疗和预防静脉炎；②是它能够减轻患者的疼痛：水胶体透明贴能促进组织加速炎症分泌物的吸收和代谢，从而减轻患者的病痛；③是通过防止组织坏死来发挥作用：水胶体能够溶解组织内的纤维蛋白。

3.2 本研究的结果显示，研究组的治愈率要显著高于对照组，且研究组的平均治愈时间要显著低于对照组。可见，采用水胶体透明贴预防和辅助治疗静脉炎要比采用统方法硫酸镁湿敷治疗静脉炎的治愈率更高和平均治愈时间更短，即治

疗效果要更好。所以，应该且很有必要加大水胶体透明贴在临床上治疗静脉炎的应用范围。传统治疗静脉炎的方法（硫酸镁热湿敷法）的作用原理主要是利用硫酸镁的高渗作用，此法虽然能够起到一定的消炎去肿的功效，但是一般需要每天多次地湿敷硫酸镁，而且每次治疗时间都比较长，所以很容易由于纱布干燥硬结且水分蒸发，使得患者感到不适或疼痛。由于其需要经常地更换纱布而保持水分，且难以掌握湿敷的温度，而且操作过程相当繁琐复杂，因而硫酸镁热湿敷法常常不易达到理想的治疗效果。然而，水胶体透明贴薄且不仅操作步骤和使用方法简便易行，富有有弹性，而且能够顺应皮肤的移动，所以患者在使用过程中并无不适，且日常肢体活动不会受到任何的影响。基于本研究结果和水胶体透明贴的优点，应该加大水胶体透明贴在临床上治疗静脉炎的应用范围，从而减轻患者的病痛，提高静脉炎的治愈率。

参考文献：

[1] 马丽，黄百发，王素芳，等.康惠尔透明贴治疗静脉炎的效果观察[J].当代护士，2005，9：5-6.

[2] 陈忠兰，杨春宁.水胶体敷料防治浅静脉损伤的动物实验研究[J]. 中国修复重建外科杂志，2009，23（9）：1114-1116编辑/冯焱