影响轻度认知功能障碍相关因素的分析

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慢性阻塞性肺疾病患者轻度认知功能障碍的相关因素研究

慢性阻塞性肺疾病患者轻度认知功能障碍的相关因素研究杨金荣;陈建光;马夏霞;孙武铭;潘古杰;张茹明【摘要】目的探究影响慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者轻度认知功能障碍的相关因素.方法选取确诊COPD患者59例,按蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分分为观察组和对照组,观察组为有轻度认知功能障碍的COPD患者39例,对照组为无认知功能障碍的COPD患者20例.比较两组患者的年龄、MOCA评分、受教育年限、吸烟指数、冠心病、高血压、抑郁程度,并采用logistic分析轻度认知功能障碍与各参数相关性.结果观察组患者平均年龄大于对照组,MOCA评分和受教育年限低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=2.27、2.25、2.44,P均＜0.05),观察组患者合并有冠心痛、高血压的比例高于对照组,抑郁自评量表(SDS)评分＞50分比例也高于对照组(x2分别=5.02、4.88、3.92,P均＜0.05).logistic分析法显示,年龄、吸烟、冠心病、高血压、SDS和COPD严重程度是轻度认知功能障碍的高危因素(OR分别=1.44、3.52、1.99、3.01、1.99、3.52,P均＜0.05).结论吸烟、高龄、COPD严重程度、高血压、冠心病和抑郁均是COPD患者轻度认知功能障碍的高危因素,应尽早进行诊治.【期刊名称】《全科医学临床与教育》【年(卷),期】2018(016)005【总页数】4页(P528-530,534)【关键词】慢性阻塞性肺疾病;轻度认知功能障碍;缺氧血症【作者】杨金荣;陈建光;马夏霞;孙武铭;潘古杰;张茹明【作者单位】312030浙江绍兴,绍兴市中心医院呼吸内科;312030浙江绍兴,绍兴市中心医院神经内科;312030浙江绍兴,绍兴市中心医院心理咨询科;312030浙江绍兴,绍兴市中心医院呼吸内科;312030浙江绍兴,绍兴市中心医院呼吸内科;312030浙江绍兴,绍兴市中心医院呼吸内科【正文语种】中文慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmo- nary disease，COPD）属于一种破坏性肺疾病，是由空气中有毒气体或细小毒颗粒引起慢性肺炎并加重形成慢性气道阻塞[1]。

上海社区老年人轻度认知功能障碍相关因素分析

上海社区老年人轻度认知功能障碍相关因素分析作者：黄瑛等来源：《中国医学创新》2013年第18期【摘要】目的：探讨分析上海社区老年人轻度认知功能障碍（MCI）的特点以及相关因素的影响。

方法：运用病例对照研究的方法，从上海市浦东新区55岁以上老年人中选取具有轻度认知功能障碍的患者174例作为MCI组，另174例认知功能正常老年人设为正常对照组，采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对人群认知功能进行评估，同时对文化程度、个性倾向、行为因素和饮食习惯等相关因素进行分析。

结果：经分析发现，总体认知功能与不同领域认知功能相比，两组差异具有统计学意义（P【关键词】老年人；轻度认知功能障碍；相关因素轻度认知功能障碍（Mild cognitive impairment，MCI）是指机体处于痴呆状态和正常衰老状态之间的一种过度状态，其表现特征为具有明显的记忆力减退障碍，但是除记忆之外的大脑其他高级神经功能均被保留，同时患者能够进行正常生活的状态[1-2]。

相关文献报道具有轻度认知功能障碍的患者中有7%～20%会发展为阿尔茨海默氏症（AD）以及其他类型的痴呆症[3]。

因此，本研究对上海某社区老年人中的轻度认知功能障碍患者特点进行分析，以期发现和筛选出诱发老年痴呆的高危人群，对临床寻找最佳的预防和干预老年痴呆症具有重要且深远的意义。

1 资料与方法1.1 一般资料 2011年1-12月期间以上海市浦东新区55岁以上老年人为研究对象进行认知普查，按年龄、文化程度对MCI组及对照组进行1︰1匹配。

纳入MCI患者（MCI组）及认知功能正常者（正常对照组）各174例。

MCI组的诊断标准为同时满足国际MCI工作组标准以及欧洲AD联合会的MCI工作组标准，主要满足条件为：（1）包括老人自觉记忆减退或知情者认为老人有记忆障碍>3个月；（2）其他认知功能相对完好或轻度受损，如简易智能状态量表（MMSE）检查≥24分，总体衰退量表（GDS）为2～3级；（3）无痴呆症状，临床痴呆评定量表（CDR）为0.5，MCI组与对照组在年龄、性别方面差异无统计学意义，对照组老年人MMSE在27以上；CDR为0；其他一切功能均正常。

影响轻度认知功能损害老年人认知减退的相关因素调查

相关因素。结果多因素回归分析显示，常读书看报、常做家务、性格外向是保护因素，体力劳动、吸烟、喜欢呆在家里、高血压、高血脂、糖尿病、脑血栓、脑出血、收缩压增高、ＴＣ、ＡｐｏＥｅ４、雌激素是危险因素。结论影响轻度认知功能损害的因素比较多，了解这些影响因素，及时进行干预，可以提高患者的生活质量。
ｓｅｎｉｏｒｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＳｅｌｅｃｔｅｄ１６４ｅａｓｅｓｗｉｔｈｍｉｌｄｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍｐａｉｍｅｒｎｔａｎｄ１４６ｃａｓｅｓｗｉｔｈｏｕｔｍｉｌｄｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍｐａｉｒ —
ｓｉｏｎａｎａｌｙｓｉｓｓｈｏｗｅｄｏｔｅｆｎｒｅａｄｉｎｇｂｏｏｋｓａｎｄｎｅｗｓｐａｐｅｒｓ，ｏｔｆｅｎｄｏｔｈｅｈｏｕｓｅｗｏｒｋ，ｅｘｔｒｏｖｅｒｓｉｏｎｗｅｒｅｐｒｏｔｅｃｔｉｖｅｆａｃｔｏｒ，ａｎｄｍａｎｕａｌｌａｂｏｕｒ，ｓｍｏｋｉｎｇ，ｓｔａｙｉｎｇａｔｈｏｍｅ，ｈｙｐｅｔｅｒｎｓｉｏｎ，ｈｙｐｅｒｌｉｐｉｄｅｍｉａ，ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ，ｃｅｒｅｂｒａｌｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ，

2型糖尿病患者发生轻度认知障碍相关因素分析

【摘要】目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者发生轻度认知障碍(MCI)的相关因素，为预防T2DM患者认知功能减退甚至向痴呆转变提供科学依据。方法采用蒙特利尔认知量表(MoCA)对212例T2DM患者认知功能进行测定，根据MoCA评分将患者分为MCI组(MoCA评分&26分,74例)和非MCI组(MoCA评分>26分，138例),对影响T2DM患者发生MCI的危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析，对T2DM患者MCI发病影响因素与 MoCA评分的关系进行Pearson相关分析。结果 T2MD患者的MCI患病率为34.9%。单因素分析发现，MCI和非 MCI患者的年龄、受教育程度、血红蛋白水平、空腹血葡萄糖水平、服用二甲双孤年限、糖尿病病程、糖化血红蛋白 (HbA1c)水平、血清C-肽(空腹、餐后0.5 h、餐后1h、餐后2h)水平和高密度脂蛋白胆固醇水平比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；多因素Logstic回归分析发现，高龄、糖尿病病程长、HbA1c水平高、服用二甲双孤年限短、受教育程度低是T2DM患者发生MCI的独立危险因素。Pearson相关分析结果显示，T2DM患者的年龄、糖尿病病程、HbA1c 水平与MoCA评分呈负相关！ P <0. 05 )；服用二甲双孤年限、受教育程度与MoCA评分呈正相关(P <0. 05 )。结论高龄、糖尿病病程长、HbA1c水平高是T2DM患者发生MCI的危险因素，服用二甲双孤年限长、受教育程度高是保护因素。早期对T2DM患者进行认知功能评价,针对患者发生MCI的影响因素及时进行有效干预，对预防、延缓阿尔茨海默病的发生具有重要意义。
【关键词】2型糖尿病；轻度认知功能障碍；影响因素；阿尔茨海默病【中图分类号】R 587 【文献标识码】A 【文章编号】1673-768(2019)04淀392-5 D0I：10. 16121/j. cnki. cn45-347/r. 2019.04.03

帕金森病轻度认知障碍的特点、相关因素及其对生活质量的影响

层次卫生技术人才培养计划资助项目（０９３６；２０．２）首都医科大学基础．－临床科研合作基金（０Ｉ９１Ｊ）Ａ
作者单位：１０５首都医科大学附属北京天坛医院神经内科０００通讯作者：张巍，ｍｉ：ｙｚ＠ｙｈｏｃｍ．ｎＥａｌｔｙｗａｏ．ｏｅｔ
（）ＤＭＣ组与Ｐ — Ｃ组ＭｏＡ评分分别为（９９２Ｐ— ＩＤＮＩＣ１．３±３５）和（６７．０分２．４±１４），．８分有统计学差异（Ｐ＝００）（）ＤＭＣ组与ＰＮＩ．０；３Ｐ－ＩＤ．Ｃ组各认知域得分比较如下：空间与执行功能（．３±１６）视２４．２分和（．６± ４００９），．７分命名（．９±０６）和（．８± ．５分；２６．１分２９０１）注意力与计算力（．１４１１）和（．７± ．９分；５０．６分－５８０４）语言（．９４．８分和（．３４．８分；２１０８）－２８０３）抽象思维（．３４．）－０９－８分和（．４±０５）；迟记忆（．９±１２）０１７．７分延１１．６分和（．８４Ｉ２）；向力（．９± ．４分和（．９４０４），ＤＭＣ组注意力与计算力、迟记忆、３２．３分定－５４０８）５８．８分Ｐ — Ｉ－延视
Ｅａｉａｏ（ｘｍｎｔｎＭＭＳ，ｎｒａＣｇｉｖｓｅｓｎ（Ｃ，ｍｉｏｎｉｔＲｔｇＳａｅＨＭＡ）ＨａｉｏｉＥ）ＭｏｔｌｏｎｔｅＡｓｓｔＭｏＡ）ＨａｌｎＡｘｅａｎｃ（Ａｅｉｍｅｔｙｉｌ，ｍｌｎｔＤｐｅｓｎＲｔｇＳａ（ＡｅｒｉａｉｃｌＨＭＤ）ＴｅＥｗｒｌｅｉｅｓＳａ（Ｓ）ＦｔｕｃｅＦ一４，ｂｌｙｏａｙｓｏｎｅ，ｈｐｏｔＳｅｐｓｃｌＥＳ，ａｇｅＳａ（Ｓ１）ＡｉｔｆＤｉｈｎｅｉｌｉｌＬｖｇＱｅｔｎａｅＡＬａｄＰｒｉｓｎ８ｉａｅＱａｔｆｉｕｓｏｎｉ一（ＤＬ３）Ｒｓｌ（）７ｉｉｕｓｏｎｉ（Ｄ）ｎａｎｏｓｓｕｉｏｆＱｅｔｎａｅ３ＰＱ一９．ｅｕｔｎｉｒｋＤｅｌｙＬｅｉｒ９ｓ１６ｃｅ２Ｄｐｔｎｓ５．２）ｅｅｉｍｌｃｇｉｖａｍｅｔＰ — Ｉａｄ７ｃｓｓ３．２）ｅｅｉｓｉａｓｎ１２Ｐａｅｔ（４９％ｗｒｗ出ｉｏｎｉｉｉｎ（ＤＭＣ）ｎ４ａｅ（８５％ｗｒｗｔｉｄｔｅｍｐｒｈ

35例轻度认知障碍中老年人抑郁相关因素分析

１６例，女１９例；年龄５５～８５岁，平均６８．３３± ５．７９岁。
２组性别、年龄等一般情况无显著性差异（Ｐ＞０．０５），
具有可比性。
态ｌ１］，是痴呆的极早期阶段。研究ＭＣＩ患者的抑郁情绪及影响因素，对制定相关措施，并对其进行早期干预，未病先防、延缓其向痴呆进展具有重要的实际意
［中图分类号］Ｒ７４９．４１
［文献标志码］Ａ
３５例轻度认知障碍中老年人抑郁相关因素分析
伍文彬，葛王霞，王飞，雷鸣（１．成都中医药大学，四川成都６１００７５；２．成都中医药大学附属医院，四川成都
１．２纳入标准及排除标准纳入标准： ①符合以上诊
断标准； ② 年龄在５５～８５岁之间； ③ 无视、听功能障
我国１．３亿中老年人中，由各种原因引起的痴呆
碍。排除标准： ① 明显情绪障碍或２年内诊断抑郁症
及其他精神疾病者； ② 可确定的器质性脑病（如脑卒中、病毒性脑炎、脑外伤等），或合并严重心、肝、肾等功能损害所致的认知减退。１．３一般资料３５例ＭＣＩ病例均来自于成都市火车南站社区卫生院门诊，设为ＭＣＩ组，其中：男１４例，女２１例；年龄５５—８５岁，平均６９．７３±６．４８岁。选取年龄、性别和受教育程度基本与之匹配并符合以上排除

脑梗死后轻度认知功能障碍40例临床分析

［韩一铭．３］玻璃纤维增强型复合树脂修复牙体缺损的临床应用『．Ｊ上】
海口腔医学，０６１（）１２２０，５１：０．（收稿日期：０９０ — ７２０ — ７２）
脑梗死后轻度认知功能障碍４０例临床分析
曹燕杨增芳
准。临床发现其在脑梗死患者中发病率较高，直接影响患者康
复质量和最终导致血管性痴呆，而早期认知功能障碍常被躯然体症状所掩盖，因此，此病相关因素的认识是早期诊断、疗对治
的有效措施。本研究对４０例脑梗死后认知功能障碍患者进行
（张家港市澳洋医院，江苏张家港２５０１６０）
【摘要】目的
探讨脑梗死后认知功能障碍的相关临床因
１脑梗死的部位．３
２８例为单侧病变，２例为双侧多发１
素，以早期诊断和治疗，促进康复。方法用简易智能精神状态
检查（ＭＭＳ筛检出４例脑梗死后合并认知障碍的患者，Ｅ）０利
５０３．
［］刘肃，２周延民．全瓷冠修复材料的研究概况Ｉ１Ｊ．医学美学美容杂中华
志，０５１（）１４２０，１２：２．
固化；纤维桩与粘结剂问形成化学粘结，粘结剂与牙本质问形成微机械嵌合作用，从而达到稳固密合的粘结效果。⑥一旦发生桩折断或根尖炎，纤维桩较易去除，利于再次修复和治疗。
一嘧回国窝鼢
这样既强化了桩的结构，时也不会削弱桩的韧性。其抗压强同

神经内科认知障碍患者生活质量现状及影响因素分析

神经内科认知障碍患者生活质量现状及影响因素分析摘要：由于我国老龄化问题日益突出，截至2013年底，我国60岁以上老年人口超过2亿，约占全国人口的15%。

常见的一种威胁老年人的神经系统疾病，中国人的身体健康已经成为个人和家庭的负担，成为死亡的主要原因。

痴呆的病因及治疗尚未达到精神疾病防治的要求，文章分析了认知障碍药物治疗情况和痴呆的发生频率，对认知障碍和痴呆的防治具有一定的参考价值，有助于预防认知障碍，保护公众健康。

关键词：老年人；生活质量；认知障碍引言随着我国老年人口的增多和老年人口数量的快速增长，老年人的生活质量越来越受到重视。

认知障碍 (MCI)，例如发生在痴呆早期的综合征，是正常衰老和痴呆之间的过渡状态，可能是痴呆的第一个迹象。

MCI 的频率因国家而异，通常为 10% 至 30%，由于阿尔茨海默病、慢性病的悠久历史和缺乏有效的治疗方法，MCI 是正在进行的痴呆和智力迟钝研究的热点。

1相关概念1.1 MCI记忆障碍和其他轻微的精神障碍指的就是MCI，但在这种情况下，人的社会工作和日常生活是不受影响的，但不能通过医学或者精神疾病解决，正常老化和轻度痴呆之间便是这样的情况。

国际 MCI 工作组将 MCI 分为几个亚型：I型，以单一记忆障碍为特征；II型为MCI被多个认知领域损害的情况； III型：单纯MCI，无记忆障碍，可能是语言障碍或其他精神障碍； IV型，非记忆的多重精神障碍，少数认知区域有轻微损伤，但记忆功能保持不变。

I 型和 II 型组合称为遗忘型 MCI (aMCI)，III 型和 IV 型组合称为非遗忘型 MCI (naMCI)。

1.2 生活质量（quality of life，QOL）生命质量源于人类社会的概念，在医学研究领域引入时被称为健康相关健康质量（HRQOL）。

随着多种疾病的变化，健康观念正在被修正，医疗模式正在发生转变。

今天，健康状况被用作疾病和治疗结果的指标，医学界正在密切关注，不同的学者对生活质量的含义和意义的理解是不同的。

2型糖尿病合并轻度认知功能障碍相关因素

·临床研究·2012年12月第9卷第35期中国医药导报CHINA MEDICAL HERALD2型糖尿病是常见疾病，多发于40岁左右的成年人，以胰岛素抵抗造成的体内胰岛素相对不足为主要病因，临床表现为典型的“三多一少”：多饮、多食、多尿及体重减轻，病程较长者可出现各系统并发症[1]。

目前研究发现，部分患者可出现认知功能不同程度受损，为了保障患者的智力健全，提高其生活质量，2型糖尿病患者的认知功能障碍（milk cognitive impairment ，MCI ）相关因素研究已经成为当前关注的重点[2]。

本研究选择256例2型糖尿病合并认知功能障碍患者，另选择同期260例认知功能正常患者，分析其临床与生化指标，探讨2型糖尿病合并轻度认知功能障碍的相关因素，具体报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择2010年1月～2012年2月收治的2型糖尿病患者516例作为研究对象，所有患者均自愿参加研究，临床症状典型，排除先天性智力障碍、原发性心脑血管肌病以及其他可能导致脑血管疾病的感染、肿瘤等患者。

其中男237例，女279例，年龄50～81岁，平均（65.95±6.8）岁；病程0.1～50年，平均（11.85±5.34）年；文化程度：小学以下185例，中学（含中2型糖尿病合并轻度认知功能障碍相关因素分析郝云玲1严励21.深圳市福田区第二人民医院内科，广东深圳518049；2.中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科，广东中山510275[摘要]目的分析2型糖尿病合并轻度认知功能障碍的相关因素。

方法选择2010年1月～2012年2月收治的2型糖尿病患者516例为研究对象，对所有患者进行简易智能精神量表测验，按是否有认知功能障碍分为认知功能正常组和轻度认知功能障碍组，进行危险因素相关性分析。

结果认知功能正常组与轻度认知功能障碍组在年龄、家族史、病程、餐后2h 血糖（P2BG ）、低血糖、糖尿病酮症酸中毒、高血压、冠心病等方面差异有统计学意义（P <0.05），在空腹血糖（FBG ）方面差异无统计学意义（P >0.05）；进行Logistic 回归分析，共有年龄、家族史、病程、低血糖、糖尿病酮症酸中毒、高血压、冠心病、P2BG 等8个变量进入方程，年龄、家族史、病程、低血糖、糖尿病酮症酸中毒、高血压、冠心病、P2BG 均是2型糖尿病轻度认知功能障碍的独立危险因素（P <0.05）。

2型糖尿病老年患者合并轻度认知功能障碍的特点及相关因素分析

蛋白胆固醇ｆｌｏｗｄｅｎｓｉｔｙｌｉｐｉｄｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ，ＬＤＬ — Ｃ）。
１．１研究对象
健院内科门诊及住院的２型糖尿病患者７０例ｆ观察组１，其中
情况、受教育年限及低密度脂蛋白可能是糖尿病患者发生ＭＣＩ的影响因素。
『关键词１２型糖尿病；认知功能障碍；蒙特利尔认知评估量表；影响因素
『中图分类号１Ｒ５８７．１『文献标志码１Ｂｆ文章编号１１６７４ — ７８８７（２０１４）０６ — ０５９８ — ０２
南通
・
大学
学报
ｆ医学版
）
５９８・
Ｊｏｕｍａ１ｏｆＮａｎｔｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ（ＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ）２０１４：３４（６
２型糖尿病老年患者合并轻度认知功能障碍的特点及相关因素分析
痴呆的发生。糖尿病认知功能障碍是一个多因素共同作用的
过程。本研究通过对患者认知功能的评价，探讨糖尿病是否为ＭＣＩ的危险因素，并进一步分析影响Ｔ２ＤＭ患者ＭＣＩ的相关
因素，为临床早期发现、早期干预提供依据。
１资料与方法
躯体疾病；ｆ４１服用影响认知功能的药物。
１＿３方法
１．３．１一般资料采集

脑白质疏松症伴发轻度认知功能障碍的临床分析

脑白质疏松症伴发轻度认知功能障碍的临床分析
姜静，杨继芹，乔宏，季永生
对１０７例经
２组间文化程
［摘要］目的探讨脑白质疏松症（ＬＡ）伴发轻度认知功能障碍（ＭＣＩ）的相关影响因素。方法
组）４６例和不伴轻度认知功能障碍组（Ｎ—ＭＣＩ组）６１例，分析ＬＡ伴ＭＣＩ的相关影响因素。结果
状态、矽肺的ＬＡ患者更容易产生ＭＣＩ。［关键词】脑白质疏松症；轻度认知功能障碍；相关因素
发现文化程度低、Ｈｈｃｙ、抑郁
［中图分类号】Ｒ７４２
［文献标识码］Ａ
Ｔｈｅｓｔｕｄｙｏｆｔｈｅｒｅｌｅｖａｎｔｆａｃｔｏｒｓｉｎｌｆｕｅｎｃｉｎｇｌｅｕｋｏａｒａｉｏｓｉｓｗｉｔｈｍｉｌｄｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ
７５３ Leabharlann ００，Ｃｈｉｎａ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｒｅｌａｔｅｄｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇｆａｃｔｏｒｓｏｆｌｅｕｋｏａｒａｉｏｓｉｓ（ＬＡ）ａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈｍｉｌｄｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍ —
ｃａｓｅｓ）ａｎｄＮ—ＭＣＩｇｒｏｕｐ（６１ｃｓｅａｓ）ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｍｏｎｔｒｅｌａｃｏｇｎｉｔｉｖｅａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｓｃｏｒｅ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅＨｈｃｙ，ｄｅｐｒｅｓｓｉｖｅｓｔａｔｅａｎｄ

上海社区老年人轻度认知功能障碍相关因素分析

．
ｈｅｒｏｍｐａｒｅｄｗｉｈｔｐｅｓｏｒｎｌｉａｔｙｔｅｎｄｅｎｃｙ，ｂｅｈａｖｉｏｒａｌｆａｃｔｏｓ，ｄｒｉｅｔａｒｙｈａｂｉｔｓａｓｗｅｌｌａｓｔｈｅｐｏｐｕｌａｔｉｏｎｌｅｖｅｌｏｆｅｄｕｃａｔｉｏｎＷａＳｓｉｎｉｇｉｆｃａｎｌｙｔ
【关键词】老年人；轻度认知功能障碍；相关因素
ＴｈｅＲｅｌａｔｅｄＦａｃｔｏｒｓＡｎａｌｙｓｉｓｏｆＥｌｄｅｒｌｙＰｅｏｐｌｅｍＭｉｌｄＣｏｇｎｉｔｉｖｅＩｍｐａｉｒｍｅｎｔｉｎＳｈａｎｇｈａｉＣｏｍｍｕｎｉｔｙ／ＨＵＡＮＧＹｉｎｇ。ＪＩＮＹｉｎｇ，ＳＵＮ
Ｘｉ－ｒｏｎｇ，ｅｔｌＪａ／ＭｅｄｉｃａｌＩｎｎｏｖａｉｔｏｎｏｆＣｈｉｎａ。２０１３。１０（１８）：００９－０１０
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】０ｂｊｅｃｉｆｖｅ：Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｌｄｅｒｌｙｐｅｏｐｌｅｗｉｔｈｍｉｌｄｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ（ＭＣＩ）ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓａｎｄｒｅｌａｔｅｄｆａｃｔｏｒｓｉｎＳｈａｎｇｈａｉ

空心病脑功能损害与认知功能障碍相关分析

空心病脑功能损害与认知功能障碍相关分析引言：空心病是一种心脏病，其特点是心脏中的心室扩大，而心肌壁变薄，导致心脏功能减弱。

除了对心脏本身的影响外，空心病还可能对脑部功能产生负面影响，导致认知功能障碍。

本文将从空心病脑功能损害的机制和认知功能障碍的相关性两个方面进行探讨。

一、空心病脑功能损害的机制1. 循环系统供氧不足空心病导致心脏功能减弱，血液循环不畅，从而影响到脑部的供氧情况。

供氧不足会导致脑细胞缺氧，进而引发脑功能损害。

2. 血栓形成空心病患者心脏功能减弱，血液流动速度变慢，易造成血栓形成。

当血栓堵塞脑部的血管时，会导致脑部缺血缺氧，从而引发脑功能损害。

3. 炎症反应空心病患者存在心脏组织损伤，身体会产生炎症反应。

炎症反应会释放出一系列炎症介质，如白细胞介素、肿瘤坏死因子等，这些物质会对脑细胞产生直接或间接的损害作用。

二、认知功能障碍与空心病的相关性1. 脑血流量减少空心病导致心脏功能减弱，血液循环不畅，脑血流量减少。

脑血流量的减少会导致脑部供氧不足，进而引发认知功能障碍。

2. 脑损伤空心病引发的循环系统问题可能导致脑损伤，包括缺血性脑卒中、小血管病变等。

这些脑损伤会直接影响到脑部的认知功能，导致记忆力下降、注意力不集中等症状。

3. 炎症反应的影响空心病患者存在心脏组织损伤，身体会产生炎症反应。

炎症反应释放的炎症介质可能穿过血脑屏障，直接影响到脑部的神经元，导致认知功能障碍。

三、预防和治疗认知功能障碍的措施1. 积极治疗空心病对于空心病患者来说，积极治疗心脏病是预防和减轻认知功能障碍的关键。

通过药物治疗、手术干预等方式，改善心脏功能，维持良好的血液循环，减少脑部供氧不足的风险。

2. 控制危险因素空心病的发生与多种危险因素相关，如高血压、高血脂、糖尿病等。

控制这些危险因素，维持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于预防和减轻认知功能障碍。

3. 康复治疗对于已经出现认知功能障碍的空心病患者，进行康复治疗是必要的。

轻度认知障碍患者自我护理能力及其相关因素的研究

Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ｍｉｌｄｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ；ｓｅｌｆ— ｃａｒｅａｂｉｌｉｔｙ；ｃｏｇｎｉｔｉｖｅｆｕｎｃｔｉｏｎ
轻度认知障碍（ｍｉｌｄｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ，ＭＣＩ）是介于正常动能力评估采用日常生活能力量表修正版（ＡｃｔｉｖｉｔｙｏｆＤａｉｌｙＬｉｖ—
摘要：目的了解轻度认知障碍患者自我护理能力的现状及相关因素，为进行ｌ临床护理干预提供依据。方法对某综合医院神经内科记忆门诊就诊的患者进行调查，问卷选用Ｂｅｃｋｅｒ自我护理能力自评量表、日常活动能力量表及认知功能评定量表。结果轻度认知障碍患者自我护理能力总均分为（９１．２４±２０．６１）分，与痴呆组之问差异具有统计学意义（Ｐ＜０．Ｏ１），与正常组之间差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。单因素相关分析结果，文化程度、个人月收入、日常活动能力、认知能力与轻度认知障碍患者自我护理能力显著相关（Ｐ＜０．Ｏ１）。结论轻度认知障碍患者自我护理能力较高，接近正常人水平，且受多因素影响，护理干预时应关注个体差异。关键词：轻度认知障碍；自我护理能力；认知功能中图分类号：Ｒ４７３．５文献标识码：Ａ文章编号：１６７１—３１５Ｘ（２００９）０３—０００１—０２

糖尿病与轻度认知功能障碍

糖尿病与轻度认知功能障碍目的探讨2型糖尿病﹙Type 2 diabetes mellitus，T2DM﹚患者轻度认知功能障碍（MCI）的影响因素。

方法以T2DM患者280例和非T2DM患者204例为研究对象，并分为轻度认知功能障碍组（A组，252例）与认知功能正常组（B 组，232例）。

分别对影响认知功能的各种因素进行单因素、多因素Logistic回归分析。

280例T2DM患者中，合并MCI者188例，认知功能正常者92例，并对T2DM认知功能的影响因素进行Logistic回归分析。

结果①糖尿病、收缩压升高是MCI的危险因素，而较高的文化程度则是MCI的保护因素；②血糖控制的情况和微血管的积分是T2DM患者MCI的危险因素，而较高的文化程度是T2DM 患者MCI的保护因素（P＜0.05）。

结论①控制2型糖尿病患者的血糖、血压利于改善认知功能；②T2DM是影响MCI发生、发展的危险因素。

标签：2型糖尿病；认知障碍；危险因素近些年来，老年人认知功能障碍的发生率逐年提高，症状典型的认知功能障碍相对容易诊断，但难以取得较好的治疗效果[1]，所以，加强对早期认知功能障碍的诊断，对延缓认知功能减退有非常重要的意义。

本文旨在论证2型糖尿病（T2DM）和MCI的关系以及可影响MCI的相关因素，为MCI的早期诊断和治疗提供有力的依据。

1 资料与方法1.1一般资料选取2008年1月～2012年12月在本科进行住院治疗的280例T2DM患者和204例同期在本院体检中心进行体检的健康人为研究对象。

T2DM的诊断依据世界卫生组织1999年制定的糖尿病分型标准。

MCI的诊断标准按照美国精神病学会制定的精神障碍诊断第4版（DSM-IV），将上述受检者分为A、B组两组，A组为MCI患者，共252例，男164例，女88例；年龄为60～78岁，平均年龄（68.3±2.5）岁，病程为1～9年，平均（4.8±1.1）年；B组为认知功能正常者，共232例，男140例，女92例，年龄为61～77岁，平均年龄（67.9±2.8）岁。

老年人生活方式与轻度认知功能障碍相关性研究

９５％ＣＩ：０．．３２６～０．７２４）、阅读（＞３０ｍｉｎ／ｄ）（ＯＲ＝０．２７２，９５％ＣＩ：０．１７４～０．４２８）、使用电脑ｆ＞３Ｏｍｉｎ／ｄ）（ＯＲ＝０．５３６，９５％ＣＩ：０．４２７～０．８６９）、
０．３１６－０．７４５）、食用多不饱和脂肪酸（ＯＲ＝Ｏ．５２４，９５％ＣＩ：０．３６８￣０．７８７）、经常食用鱼及海产品（ＯＲ＝０．２２４，９５％ＣＩ：０．１７１－０．３８３）、每天
饱和脂肪酸油类、食用鱼类及海产品、每天食用蔬菜均和老年痴呆相关＜０．０５）。多因素分析证实：积极参与社会活动（ＯＲ＝Ｏ．５６２，９５％ＣＩ：０．３５９－０．７２３）、棋牌（ＯＲ＝Ｏ．６０３，９５％ＣＩ：０．３２３～０．８８４）、旅游（ＯＲ＝Ｏ．６８３，９５％ＣＩ：０．４６７～０．９１２）、退休后继续工作ｆ０Ｒ＝０．５３ｌ，
例患者作为实验组，对照组按照性别、年龄（土２岁）、文化程度作为配对条件，１：２配比在病患同社区选择健康老年人人组，共人

轻度认知功能障碍的心理学特征及危险因素探析

轻度认知功能障碍的心理学特征及危险因素探析发表时间：2018-08-22T16:56:57.477Z 来源：《心理医生》2018年8月23期作者：崔璐莎1 董晓柳（通讯作者）2 王增英3 赵蕊1 刘[导读] 对于T2DM合并MCI患者而言，合并症状与患者年龄、受教育程度等密切关系。

（1开滦精神卫生中心河北唐山 063000）（2唐山市人民医院河北唐山 063000）（3开滦总医院康复医院河北唐山 063000）【摘要】目的：以Ⅱ型糖尿病（T2DM）患者为例，探讨轻度认知功能障碍的特征及危险因素。

方法：以我院2017年1月—2018年3月收治192例T2DM患者为研究对象，以其中80例T2DM合并轻度认知功能障碍为观察组，认知功能正常112例为对照组，采用蒙特利尔量表（MoCA）对两组进行评分，比较两组各项功能差异，并分析合并患者的危险因素。

结果：从最终结果来看，观察组在延迟记忆、注意力等各项功能明显低于对照组；两组年龄、受教育程度等因素差异比较显著，其比较差异具备统计学意义；P＜0.05；从统计结果来看，病程、患者年龄、受教育程度等是MCI患者的危险因素。

结论：对于T2DM合并MCI患者而言，合并症状与患者年龄、受教育程度等密切关系。

【关键词】轻度认知功能障碍；心理特征；危险因素【中图分类号】R395 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）23-0014-02 Ⅱ型糖尿病（T2DM）属于一种代写疾病，这种疾病主要以慢性血糖升高作为特征，是胰岛素缺陷或分泌所致[1]。

从研究结果来看[2]，造成这种疾病并非单一病因，是由年龄增加有关的遗传因素、环境因素等综合原因造成的代谢紊乱疾病。

因此，探究探究MCI心理特征及危险因素，能够有效改善患者生存质量，提高临床治愈率。

1.一般资料和方法1.1 一般资料以我院2017年1月—2018年3月收治192例T2DM患者为研究对象，所有患者都与WTO诊断标准相符，依据MoCA评分以及MCI诊断表，其中MoCA评分26分，就判定为轻度认知功能障碍。

影响轻度认知功能损害老年人认知减退的相关因素调查

影响轻度认知功能损害老年人认知减退的相关因素调查作者：袁华琴来源：《中国现代医生》2013年第15期[摘要] 目的调查分析影响社区轻度认知功能损害的老年人认知减退的相关因素。

方法纳入调查的轻度认知功能损害老年人与无轻度认知功能损害老年人各146例，分析可能影响轻度认知功能损害老年人认知减退的相关因素。

结果多因素回归分析显示，常读书看报、常做家务、性格外向是保护因素，体力劳动、吸烟、喜欢呆在家里、高血压、高血脂、糖尿病、脑血栓、脑出血、收缩压增高、TC、ApoEε4、雌激素是危险因素。

结论影响轻度认知功能损害的因素比较多，了解这些影响因素，及时进行干预，可以提高患者的生活质量。

[关键词] 轻度认知功能损伤；老年人；认知减退[中图分类号] R749 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）15-0012-03老年性痴呆是一种中枢神经系统变性病，起病隐袭，病程呈慢性进行性，是老年期痴呆最常见的一种类型。

严重影响社交、职业与生活功能。

给患者和家庭以及社会带来巨大的负担[1]。

轻度认知损害发展下去，可发展为老年性痴呆。

因此，积极治疗轻度认知损害，对老年痴呆预防具有战略性意义[2]。

了解影响轻度认知功能损害老年人认知减退的相关影响因素，在治疗和预防中可以有的放矢，有效预防疾病的进一步发展，延缓或阻止向老年性痴呆的发展。

本文采用巢式病例-对照研究的方法，调查分析影响轻度认知功能损害老年人认知减退的相关影响因素。

现报道如下。

1 对象与方法1.1 调查对象2011年1月采用整群随机抽样的方法选择老年聚集的社区共10个，纳入调查的老年人7 138人，年龄≥65岁。

根据轻度神经认知损害标准[3]确定轻度认知功能损害诊断标准。

入组标准：①65～85岁；②客观检查或者主观认为患有轻度认知功能损害；③记忆减退超过3个月；④记忆商（韦氏记忆测验）得分为60～79分；⑤建明智力状态检查结果：文盲低于17分，小学文化程度1.2 调查方法1.2.1 社会人口学及临床检测指标采用自制的流行病学调查纳入的调查对象的社会人口学、疾病、生活方式等，检测纳入对象的身高、血压、体质量等。

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影响轻度认知功能障碍相关因素的分析
发表时间：2018-05-11T16:48:26.087Z 来源：《心理医生》2018年11期作者：陈广丽[导读] 轻度认知功能障碍（mild cognitive impairment，MCI）患者转化为痴呆的风险较高
陈广丽（浙江省绍兴市上虞区百官街道社区卫生服务中心浙江绍兴 312300）【摘要】轻度认知功能障碍（mild cognitive impairment，MCI）患者转化为痴呆的风险较高。

因此，早期识别和诊疗MCI 对减少痴呆的发病，有着重要的意义，故本文通过长期社区工作及结合相关文献，对影响轻度认知障碍相关因素进行分析。

【关键词】轻度认知功能障碍；人口老龄化；相关因素【中图分类号】R3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）11-0099-02 目前，我国已成为全球老年人口最多的国家，也是人口老龄化发展速度最快的国家之一。

为了有效应对人口老龄化问题，党的十九大报告指出，要“促进生育政策和相关经济社会政策配套衔接，加强人口发展战略研究。

积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展”[1]。

人口老龄化是指总人口中因年轻人口数量减少、成长人口数量增加而导致的老年人口比例相应增长的动态过程[2]。

1982年，联合国第97届会议规定，划分老龄化的标准为：当一个国家或地区＞60岁的人口占总人口的10％，或者＞65岁的人口占总人口的7％，即标志着这个国家或者地区进入老龄化社会[3]。

随着我国老龄化进程的加速，轻度认知功能障碍的患者与日俱增。

轻度认知功能障碍（mild cognitive impairment，MCI）是指正常脑老化与痴呆之间的一个临界临床状态，1996年 Petersen[4]提出轻度认功能障碍（MCI），同时指出它是处于正常认知衰退与早期痴呆之间的一种极不稳定的过渡状态。

每年10%～15%的MCI患者进展为痴呆，且2/3的阿尔茨海默病（Alzheimer's disease，AD）患者由MCI转化而来。

因此，早期识别和诊断MCI并有效干预对减少痴呆的发病，有着重要的意义。

本文通过长期的社区工作经验及结合相关文献报道分析研究，对影响轻度认知功能障碍的相关因素总结如下。

1.受教育文化程度
本人在日常工作中发现受教育文化程度的高低与MCI发病率有紧密关系，受教育文化程度低的病人较易患MCI。

同时，国内外不少文献也有类似的报道。

旃培艳等人[5]、杨玉欢等人[6]通过对MCI患病情况进行现况调查，得出受教育程度较高人群MCI发病率较低，提示教育可能为保护性因素。

同时也有研究[7]已证实受教育程度是MCI的保护因素，可能因为受教育可以使大脑结构、生化代谢和神经突触系统等变得丰富发达，提高了大脑老化的代偿能力。

因此，受教育程度是MCI的保护因素。

2.年龄
不少研究表明：年龄是影响MCI发病率危险因素之一。

随着年龄的增长，MCI的发病率上升，这一观点，已被美国梅奥医学院的Petersen等人证实。

国内学者，关绍晨等2007年抽样调查北京地区老年人群轻度认知障碍(MCI)的患病情况及其危险因素，发现60岁及以上老年人轻度认知障碍患病率为11.6%。

随着年龄的增长，神经细胞随之逐渐出现功能减退凋亡，进而造成神经细胞的萎缩，导致人体的神经系统功能下降，同时大脑功能也在逐渐地退化，从而导致老年人认知功能的下降。

3.遗传生物学
目前医学上已经公认，神经纤维缠结、β-淀粉样蛋白和tau蛋白是痴呆主要影响因素，有学者研究到MCI患者脑脊液中β-淀粉样蛋白和tau蛋白含量有明显的升高。

这也从侧面证实，MCI是AD的早期表现形式。

4.与卒中、高血压、糖尿病等内科疾病的关系
国外有研究显示，不论男女，尤其在年龄＜75岁的老人中，即使在剔除了其他心脑血管疾病的影响后，卒中与MCI存在着明确的关系，是一个独立的危险因子。

国内外学者研究表明，高血压病、高脂血症、高血糖（俗称三高人群）等血管危险因素、慢性阻塞性肺疾病等都可能是引发MCI 的危险因素。

5.生活习惯：吸烟、饮酒、饮茶、高脂饮食
对于吸烟，各种报道均有，其对MCI的影响并没有统一观点；大量研究证实，过度饮酒能影响认知功能的下降。

而适量的饮酒，可以改善认知能力，可能由于少量酒精人体，循环到血液中，能够加强血液循环，加快新陈代谢，兴奋神经细胞。

对于饮茶及高脂饮食研究表明不具有明确相关性，但是普遍认为，饮茶能降低MCI的发生，而高脂饮食正好相反。

综上所述，MCI会受多种因素共同影响，而这些因素之间还存在相互影响。

轻度认知障碍作为阿尔茨海默病的早期临床表现，是治疗与预防AD的关键时期。

通过了解和深入认识MCI的影响因素，可以进行早期筛查，针对危险因素进行早期干预预防。

【参考文献】
[1]周亚同. 如何直面人口老龄化挑战[J].人民论坛，社会治理，2018年01月下.
[2]孙艳波.人口老龄化现状与护理方向[J].中国现代药物应用，2013，7(9):199-200.
[3]邱月虹，王晶，罗跃嘉，关青.轻度认知障碍研究现状[J].成都医学院学报，2017，12（6）：757-762.
[4] Palmer K，Winblad B，Fratiqlioni d cognitive impairment in the general population: Occurrence and progression to Alzheimer disease[J].American Journal of Geriatric Psychiatry，2008，16(7):603-611.
[5]旃培艳，韩璎，黄小钦，等.轻度认知功能障碍心理学特点和危险因素分析[J].华西医学，2010，25(8):1391-1393.
[6]杨玉欢，程光文，荣爽，朱海林，陈丹，杨蓓，李文芳.黄石市社区老年人轻度认知功能障碍的现况调查[J].中华疾病控制杂志，2017，21(8):767-771.
[7]赵建刚，邬天凤，韩峰梅，等.天津市社区老年人轻度认知功能障碍人口学特征分析[J].中华疾病控制杂志，2015，19(4):330-333．。