小儿常见皮疹学习资料PPT课件

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小儿皮疹分类鉴别护理PPT

皮疹的护理
❖ 常规护理
❖ (1)室内要保持通风。患儿一般都被要求卧床休息，因此居室要温暖、安静、清洁，空气要新鲜，注意温度和湿度，每天可开窗换气2～3次，但不得让冷空气直接吹到患儿身上。
❖ (2)患儿不宜穿衣过多，被子不宜盖得太厚，以防止孩子因热量散发不出去而引起高热抽搐。同时要保持眼、鼻、口腔和耳的清洁，避免强光刺激。
水疱
是高于皮肤，内有空隙，具有界限性的隆起，内含清晰或混浊的浆液，见于水痘、冻伤、烧伤或某些皮肤病
荨麻疹
是暂时性水肿皮肤隆起，常伴有瘙痒和灼热感。通常突然发生，经过数十分钟或数小时后即迅速消失。可见于荨麻疹、急性血吸虫病及其他过敏反应
结节
是位于皮下组织的硬结性损害。初起时仅能触及，而未能看见。在发展过程中逐渐高于皮肤，小如黄豆，大可如胡桃，其颜色、硬度、形态也不完全一致。可以发展为溃疡，也可完全吸收不留痕迹。
伤寒沙门发热，呈稽留玫瑰疹，见氏菌热，也可呈弛于躯干部，
张热或不规则按之退色，热，有消化道数个至数十症状，食欲不个不等。小振，腹痛、腹儿较成年人胀、便秘或腹少见。泻。表情淡漠，肝脾肿大。
一般在病程 4－15天出现，可分批出现。
手足口病
手足口病
埃可突然起病毒、病，初柯萨期有轻奇、度上感 EV71 症状或病毒不适，
严重时并发症甚至死亡均可发生
口腔黏膜疹出现较早，粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕；手、足等远端部位出现或平或凸的斑丘疹或疱疹； 5天左右消退；
发病前12天或发病的同时有发热，多在38℃ 左右
手足口病特征
❖ 四部曲：主要侵犯手、足、口、肛门4个部位 ❖ 四不像：疹子不像虫蚊咬、不像药物疹、不像口唇

《皮疹护理》ppt课件

中草药
部分中草药具有消炎止痒的作用，可辅助治疗皮疹，但需在医生指导下使用。
03
皮疹的日常护理
皮肤清洁与保湿
01
02
03
温和清洁
使用温水和温和的清洁剂进行皮肤清洁，避免使用刺激性的化学物质。
保湿重要性
皮疹导致皮肤屏障受损，保湿有助于恢复皮肤正常功能。
选择适当保湿剂
根据皮疹类型和皮肤干燥程度，选择无刺激、具有修复功能的保湿剂。
预防复发的措施
避免接触过敏原
了解并避免接触可能引起皮疹的过敏原，如某些化妆品、洗涤剂、宠物毛发等。
保持皮肤清洁
保持皮肤清洁干燥，避免过度搔抓，降低感染风险。
定期复查
按照医生建议进行定期复查，及时发现并处理可能复发的迹象。
05
实际案例分析
案例一：湿疹的护理与调理
湿疹概述
简要介绍湿疹的定义、发病原因和常见症状。
保护皮肤
对症治疗
保持皮肤清洁，避免刺激，防止继发感染。
根据皮疹类型及患者症状，选择合适的药物进行治疗。
常用治疗药物及注意事项
外用药物
如激素类药膏、抗过敏药膏等，需注意药物副作用及适用人群。
口服药物
如抗组胺药、抗生素等，需遵医嘱，注意药物相互作用及禁忌。Fra bibliotek注射剂
对于严重皮疹患者，医生可能会使用注射剂进行治疗，应注意观察病情变化。
能。
对学员提出的课程相关疑问进行深入分析，帮助学员更好地消化
课程内容。
提供课程相关的延伸阅读资料和资源，满足学员的进一步学习需
求。
课程反馈与建议收集
邀请学员填写课程反馈问卷，以便了解学员对课程的满意度、收获及改进意见。

小儿常见皮疹讲课文档

第五页，共41页。
病种分类
疾病类型
病种
细菌性猩红热、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征
病毒性
幼儿急疹、水痘、手足口病、风疹、麻疹、传染性红斑、传染性单核细胞增多症、非特异性病毒疹
炎症性/免疫性感染性荨麻疹、发药性药疹、川崎病
第六页，共41页。
斑疹（macula）
› 是与皮肤齐平、具有界限性的皮肤色泽改变。见于伤寒、麻疹、药诊等；如由于出血所引起，虽也为红色，但压之不退色，见于斑疹伤寒、细菌性心内膜炎等。
疹，压之退色，散布在躯干、颈部及上肢，疹间有正常皮肤。几小时后皮疹开始消退，1～2 天内消退，消退后无色素沉着或脱屑，幼儿急疹一般在发热第 3～5 天热退疹出，皮疹为淡红色斑丘疹或斑疹，不留色斑，不脱屑。 › 头面部先发，后蔓延至颈部及躯干部，四肢较少，1 天内出齐；
› 其他特点 › 其体温高达 39℃～41℃，持续 3～5 天；可有软腭红色丘疹
第十一页，共41页。
疾病分类
疾病类型
病种
细菌性猩红热、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征
病毒性
幼儿急疹、水痘、手足口病、风疹、麻疹、传染性红斑、传染性单核细胞增多症、非特异性病毒疹等
炎症性/免疫性药疹、过敏性紫癜、川崎病
第十二页，共41页。
细菌性猩红热
› 猩红热是 A 组溶血性链球菌感染所致急性呼吸道传染病，大多数发生于 1-10 岁儿童中医称之为“烂喉痧”。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。本病一年四季都有发生，尤以冬春之季发病为多。患者和带菌者是主要传染源，经由空气飞沫传播，也可经由皮肤伤口或产道感染。人群普遍易感，但发病多见于小儿，大多数发生于 1-10 岁儿童。

常见皮疹描述与识别PPT课件

• 丘疹（Plapule）为一种高出皮肤表面，边界清晰，直径≤1cm的表浅隆起性皮损。
• 可归纳为：视之有形，抚之有状。
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• 图六：丘疹（Plapule）：左侧为典型丘疹，右侧为扁平疣
•
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• 图七：黄色瘤（xanthoma）是一种遗传性脂质沉积病，不是肿瘤。
•
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• 图八：湿疹患儿皮疹为炎症细胞浸润引起，表现为丘疹或斑丘疹。
常见皮疹描述与识别
深圳市第三人民医院潘东明 2018-08-14
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• 一、常见皮疹描述 • 二、儿科常见皮疹识别
2
皮损特点
• 皮损特点是诊断出疹性疾病的关键，因此儿科医生应该学会熟悉地识别和描述皮损特点。
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皮损
• 皮肤损害（lesion，简称皮损），是指可看到或摸到的皮肤黏膜及其附属器的改变的体征。
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风疹
• 发热半天到1天后出皮疹,面部/躯干/四肢,一天出齐,为淡红色玫瑰疹,小斑丘疹.全身症状轻,有时伴有结膜炎,有耳后及枕后淋巴结肿大
• 又称“三日麻疹”或 “德国麻疹”
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麻疹
• 典型表现：热三天，疹三天，退三天
• 为红色斑丘疹,疹间皮肤颜色正常.出疹3-4天消退,留有褐色素沉着及麦样脱屑.
•
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• 图三：柳叶斑：见于结节性硬化患儿身上的白色斑片
•
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• 图四：白癜风患者皮肤色素脱失形成的典型白斑
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• 图五：花斑糠疹，旧称花斑癣，俗称汗斑，是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。损害特征为散在或融合的色素减退或色素沉着斑，上有糠秕状的脱屑。
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二、丘疹（Plapule）

儿童出疹性疾病的鉴别ppt课件

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• 麻疹典型的皮疹首先在发际、颈侧和耳后开始出现，然后大约在24小时内首先向面部、颈部、上肢及上胸部蔓延，然后向躯干和下肢蔓延，包括掌跖部，均可出现。此时患儿处于本病的极期，有高热、咳嗽、呼吸急促、嗜睡等表现。出疹后的第4天，皮下按照出疹的顺序消退。 • 恢复期：病程后期可出现皮肤变为棕色以及脱屑。整个病程大约持续10天。
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水痘
1.水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所致，是一种传染性很强的疾病，以斑疹、丘疹、疱疹、结痂为其主要特点。多发于冬季末期和早春， 5-9岁为高发年龄。 2.临床表现:水痘的潜伏期为10-21天，轻
者可无发热，皮疹稀少，症状轻微。典型病例，有前驱期，约为24-48小时，之后出现皮疹，一般伴有轻度到中等度发热，持续2-4天。皮疹首先出现于头皮、面部或躯干，最初的皮疹为强烈瘙痒性的红色斑疹，然后发展为充满
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• 临床表现：可分为潜伏期、前驱期、极期或发疹期及恢复期4个阶段。 • 潜伏期为9-14天，前驱期约为2-4天，有卡他症状、结膜炎、流泪及发热，体温可高达40 摄氏度以上。可有口腔麻疹粘膜斑，易出现于颊粘膜第二磨牙位置，一旦皮疹出现，麻疹粘膜斑很快消失。整个口腔粘膜潮红、粗糙。（应注意与鹅口疮相鉴别）
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• 透明液体的水疱疹。24-48小时内疱内液体变浑浊，且疱疹出现脐凹现象，结痂，结痂脱落。不同时期的皮疹同时出现时水痘的特点。 • 传染期： • 治疗：抗病毒 • 并发症：继发细菌感染，神经系统，角膜炎。
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水痘皮疹演变过程图片
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麻疹
• 是由麻疹病毒感染所致的具有高度传染性的急性出疹性呼吸系统传染病。 • 流行病学：麻疹病人是唯一的传染源，从潜伏期末到出疹后5天内，病人的结膜和呼吸道分泌物、尿和血液均有此病毒，合并肺炎的病人传染期会延长。主要是通过直接接触和呼吸道分泌物飞沫传播。

儿童常见皮疹ppt课件

理因素均可引起本病。某些疾病，如风湿热、结
缔组织病也可出现多形红斑样皮损，临床上将病
因不名的称特发性多形红斑，病因明确的称症状
性多形红斑
精选ppt课件
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痤疮
Acne neonatorum is a benign, self-limited,
acneiform eruption that develops within
child. 婴儿痤疮：5个月患儿脸颊上散在的炎症丘疹和脓疱疮。
精选ppt课件
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皮肤紫癜
Henoch–Sch鰊lein purpura Hemorrhagic macules, papules, and urticarial
lesions on the legs of an adolescent.
daily application of 2% ketoconazole cream.
新生儿痤疮：多发性痤疮样脓疱疮（左）和每天两次2％酮康唑乳膏应用一周后
（右）。
精选ppt课件
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Acne vulgaris A. Scattered inflammatory papules and pustules on the cheek of an adolescent.B. Scattered inflammatory papules, pustules, and nodules on
(Reproduced with permission from IM Freedberg et al. Dermatology in General Medicine. 5th ed.
New York, NY: McGraw-Hill; 1999.)
光敏性荨麻疹：受太阳照射背部15分钟后出现荨麻疹病变。

儿童常见皮疹的诊断及鉴别诊断PPT课件

鉴别要点
• 皮疹通常在发热24小时之内出现；首发于头面部，随后至躯干，逐渐扩展至四肢，末端稀少，呈向心性分布；
• 皮疹瘙痒明显，且全身会有红色丘疹，并伴有透明水泡，一般的疹子不会生长到头皮黏膜处及口腔内、甚至是生殖器上，但是水痘，这些地方则会有皮疹的发生。
手足口病
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手足口病
手足口病是由肠道病毒感染引起的儿童常见急性传染病，最为常见为柯萨奇病毒 A16 型和肠道病毒 71 型，多发生于 5 岁以下儿童。
过敏性紫癜
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过敏性紫癜
• 是儿童常见的以小血管炎或毛细血管炎为主要病理改变的系统性血管炎。发病原因可能是病原体感染、某些药物作用、过敏等致使体内形成IgA或IgG类免疫复合物，沉积于真皮上层毛细血管引起血管炎。
• 主要表现为紫癜、腹痛、关节痛和肾损害，但血小板不减少。本病是儿童时期最常见的一种血管炎，多发于学龄期儿童，常见发病年龄为 7～14岁，1周岁以内婴儿少见。
典型为红色小疱疹，周围可有炎性红润，除口腔外其余部位疱疹少有痛痒感。疱疹数目不等，数个至数十个。近年来不典型皮疹（右图D、 F,主要为CVA6型引起)逐渐增多，可表现为大疱样皮疹，可伴有明显瘙痒，皮疹大，壁薄，易破溃。消退后无色素沉着。
皮疹主要有 3 种，即斑疹、丘疹和水疱，周围常有红晕，常不伴瘙痒，大多无疼痛，通常 3-4 天消退。
鉴别要点
• 皮疹早期出现，多分布与手心、足心及口腔黏膜，躯干及臀部、肛周亦可出现，离心性分布, 皮疹分布特点具有诊断意义；
• 部分不典型病例为大疱性皮疹（即下图），伴有明显痛痒感，薄壁疱疹，较密集，可有破溃，与典型病例不符，需要结合季节及病毒检测。
传染性单核细胞增多症

小儿常见皮疹诊断护理课件

详细描述
风疹病毒通过飞沫传播，潜伏期为14-21天。宝宝感染风疹后，通常出现低热、头痛、咳嗽和咽痛等症状。发热后1-2周出现皮疹，先从头面部开始，迅速蔓延至全身。皮疹为红色斑丘疹或麻疹样皮疹，通常在1-2天内消退。风疹可能导致宝宝淋巴结肿大和关
节疼痛等并发症。
03 皮疹的诊断方法
CHAPTER
荨麻疹案例
总结词
皮肤瘙痒、红色风团
详细描述
荨麻疹的皮疹为红色风团，周围有红晕，大小不一，形态不规则，可伴有皮肤瘙痒。多由过敏反应引起，如食物、药物、感染等。荨麻疹可在数分钟至数小时内消退，但易反复发作。
湿疹案例
总结词
皮肤干燥、瘙痒、渗
详细描述
湿疹的皮疹为红色丘疹、水疱、糜烂、渗出等，常伴有皮肤干燥和瘙痒。湿疹可发生于身体的任何部位，但好发于面部、头部、四肢和躯干。病程慢性，易反复发作，需长期护理和治疗。
详细描述
幼儿急疹通常由病毒引起，潜伏期为1-2周。宝宝突然出现高热，体温可高达39-40℃，但宝宝精神状态良好。发热持续3-5天后，热度突然下降，皮肤开始出疹，通常先从头面部开始，逐渐扩散至全身。皮疹为红色斑丘疹，通常持续1-2天自行消退，不留痕迹。
荨麻疹
总结词
荨麻疹是一种常见的过敏反应性皮疹，表现为皮肤上出现红色风团，伴随瘙痒。
谢谢
THANKS
详细描述
荨麻疹的病因可能为食物、药物、感染或过敏原等。宝宝出现荨麻疹时，皮肤上会出现红色或白色的隆起风团，大小不一，形状不规则。风团通常在数分钟至数小时内消失，但新的风团可能不断出现。荨麻疹可能导致宝宝瘙痒难忍，影响睡眠和日常生活。
湿疹
总结词
湿疹是一种常见的慢性皮肤病，表现为皮肤上出现红色丘疹、水疱、鳞屑和瘙痒。

小儿常见出疹性疾病的鉴别与处理PPT课件

传播方式
03
主要通过空气传播，如咳嗽、打喷嚏等方式将病毒传播给周围人群。水痘患者是唯一的传染
源。
预防
04
接种水痘疫苗可有效预防水痘的发生，同时避免接触水痘患者及带状疱疹患者也可降低感染
风险。
手足口病等其他疾病
手足口病
由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童。表现为口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。主要通过密切接触传播。
检测意义不大。
3 病原学检查
通过咽拭子或血液标本进行病毒分离或核酸检测，可明确病原体。
影像学检查在鉴别诊断中应用
胸部X线
麻疹患儿可能出现肺部纹理增粗等间质性肺炎表现，风疹和幼儿急疹一般无异常表现。
超声心动图
对于疑似并发心肌炎的患儿，可进行超声心动图检查以评估心脏功能。
误诊原因分析及避免措施
皮肤护理
保持皮肤清洁干燥，避免搔抓破损，减少继发感染的风险。
饮食调整
给予清淡易消化食物，补充足够的水分和维生素。
隔离措施
对麻疹等传染性强的疾病采取隔离措施，防止交叉感染。
并发症预防和处理策略部署
01
02
03
04
预防继发感染
加强皮肤护理和口腔卫生，避免破损处感染。
密切观察病情变化
及时发现并处理可能出现的并发症，如肺炎、脑炎等。
诊断依据
诊断小儿出疹性疾病需结合患儿的病史、临床表现和实验室检查结果。医生通常会询问患儿的病史，观察皮疹的形态、分布和演变过程，并进行必要的实验室检查，如血常规、病毒学检测等，以确定病因和诊断。
02
常见小儿出疹性疾病介绍
麻疹
传染性
麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，传染性很强。

小儿常见出疹性疾ppt课件

（特异性IgM或IgG≥4倍↑）、病毒分离、病毒抗原和基因检测
预防
• 隔离传染源：三早(早发现早隔离早治疗) 隔离至出疹后5天，伴肺炎10天
• 切断传播途径：紫外线、通风；晒洗 • 增强免疫：主动免疫(麻疹减毒活疫苗)
被动免疫(丙球3d内防病 6d 内减轻症状）
治疗
• 护理、营养、水电解质平衡 • 对症处理：切忌退热过猛 • 中医药治疗 • 并发症治疗 • 抗病毒治疗：利巴韦林体外抗麻疹病毒
在/密布，条状/环状或不规则 • 数目：单个、少数/多数 • 边缘：清楚/不清、整齐、隆起 • 皮疹本身特点：大小、颜色、形状、表
面、硬度及基底等 • 浅感觉及伴随症状：痛觉、痒感等
常见皮疹类型
• 斑丘疹
• 斑疹：幼儿急疹；猩红热；川崎病 • 丘疹：婴儿湿疹；组织细胞增生症X • 斑丘疹：麻疹；风疹；药物性皮疹
高。
治疗及预后
• 以对症治疗为主，防止出现并发症，本病可自愈。
• 抗病毒治疗：更昔洛韦（HHV-6）膦甲酸（HHV-6，HHV-7）
• 预防：避免受凉、去人多的地方。 • 预后好
猩红热
(Scarlet Fever)
为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。本病一年四季都有发生，尤以冬春之季发病为多。多见于小儿，尤以5—15岁居多。传染源主要是猩红热病人及带菌者,B型溶血性链球菌引起的其他感染病人也可视为传染源。猩红热病人自发病前一日至出疹期传染性最强。主要通过空气飞沫传播。人群普遍易感，无交叉免疫，故猩红热可再感染。
猩红热草莓舌
猩红热

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7/14/2020
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13
› 皮疹特点：鲜红色斑丘疹，密集而均匀，压之退色，偶呈「鸡皮样」丘疹。在皮肤皱褶处呈紫红色线状条纹，称「帕氏线」。面颊充血，口鼻周围相比显得苍白，称「口周苍白圈」。
› 其他特点：发热、多数伴有扁桃体炎或咽炎、草莓舌（舌乳头鲜红色，后舌部呈牛肉红）、白细胞计数升高；分泌物培养可有溶血性链球菌生长、疹退 1 周后片状脱屑。
› 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（简称 SSSS）,本病是发生在新生儿的一种严重的急性泛发性剥脱型脓疱病，是在全身泛发红斑基底上，发生松弛性烫伤样大疱及大片表皮剥脱为特征,,致病因素为金黄色葡萄球菌产生的进入血循环的表皮剥脱毒素，大多数发生于婴儿，偶见于成人。
7/14/2020
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16
皮疹特点：
› 初为口周或眼周红斑，随后迅速蔓延到躯干和四肢近端，甚至泛发全身。红斑逐渐出现松弛样水疱、大疱，尼氏征阳性。皮肤大面积剥脱后可有潮红糜烂面，似烫伤样，口周可有放射状裂纹，手足皮肤可呈手套或袜套样剥脱，伴明显疼痛。预后可有糠状脱屑,不留瘢痕。
7/14/2020
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鉴别要点
› 发病急骤，皮损严重；
7/14/2020
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7
丘疹（papule）
› 是高于皮肤的界限性隆起。丘疹的大小、形状、颜色、硬度均不一致。丘疹可发展为水泡、脓疱或溃疮，见呈于天花、水痘发展的一个阶段或多种皮肤病
7/14/2020
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水疱
› 是高于皮肤，内有空隙，具有界限性的隆起，内含清晰或混浊的浆液，见于水痘、冻伤、烧伤或某些皮肤病
7/14/2020
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病种分类
疾病类型细菌性
病毒性
炎症性/免疫性
病种
猩红热、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征
幼儿急疹、水痘、手足口病、风疹、麻疹、传染性红斑、传染性单核细胞增多症、非特异性病毒疹
感染性荨麻疹、发药性药疹、川崎病
7/14/2020
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6
斑疹（macula）
› 是与皮肤齐平、具有界限性的皮肤色泽改变。见于伤寒、麻疹、药诊等；如由于出血所引起，虽也为红色，但压之不退色，见于斑疹伤寒、细菌性心内膜炎等。
› 头面部先发，后蔓延至颈部及躯干部，四肢较少，1 天内出齐；
› 其他特点
› 其体温高达 39℃～41℃，持续 3～5 天；可有软腭红色丘疹（Nagayama 点）、局限性眼睑水肿。
7/14/2020
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鉴别要点
› 热退疹出是典型特点，发热后 1～2 天内出疹；本病需要与肺炎球菌脓毒血症及麻疹、风疹和川崎病等进行鉴别。与风疹鉴别较为重要，因两者皮疹相似，但风疹患儿热度不高，发热的同时出现皮疹，耳后和枕部淋巴结肿大更明显。而幼儿急疹是高热3～5天后热退疹出。
7/14/2020
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› 皮疹特点：
› 热退 9～12 小时出现皮疹（热退疹出），呈玫瑰色/红色斑丘疹，压之退色，散布在躯干、颈部及上肢，疹间有正常皮肤。几小时后皮疹开始消退，1～2 天内消退，消退后无色素沉着或脱屑，幼儿急疹一般在发热第 3～5 天热退疹出，皮疹为淡红色斑丘疹或斑疹，不留色斑，不脱屑。
小儿常见皮疹
7/14/2020
十三楼儿科：冯闽航
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小儿常见皮疹
✓ 分类 ✓ 诊断 ✓ 护理
7/14/2020
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定义
皮疹是一种皮肤病变。从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或发生水疱等有多种多样的表现形式。皮疹的特点是大、小片粒红，有时会痒，有时不会痒。一般常由病毒、细菌感染、药物或食物过敏以及虫咬等引起。
7/14/2020
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疾病分类
疾病类型细菌性
病毒性
炎症性/免疫性
病种
猩红热、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征
幼儿急疹、水痘、手足口病、风疹、麻疹、传染性红斑、传染性单核细胞增多症、非特异性病毒疹等
药疹、过敏性紫癜、川崎病
7/14/2020
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细菌性猩红热
› 猩红热是 A 组溶血性链球菌感染所致急性呼吸道传染病，大多数发生于 1-10 岁儿童中医称之为“烂喉痧”。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。本病一年四季都有发生，尤以冬春之季发病为多。患者和带菌者是主要传染源，经由空气飞沫传播，也可经由皮肤伤口或产道感染。人群普遍易感，但发病多见于小儿，大多数发生于 1-10 岁儿童。
7/14/2020பைடு நூலகம்
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皮疹分类
› 斑疹 › 丘疹 › 水疱 › 脓疱 › 荨麻疹（风团） › 结节
7/14/2020
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4
皮疹分➢ 类充血性：
➢出血性：
未不搞出皮肤
皮肤或粘膜的毛
的淡红色点状
细血管出血所致。
小疹，密集则
未鲜红色点状皮
部分可融合成
疹，按之不褪色。
片。用手按压
时刻褪色，松
手后又恢复原
样。
7/14/2020
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鉴别要点
› 多有扁桃体炎病史，伴有咽痛，草莓舌；
› 24 小时内出疹，48 小时内达高峰，体温更高，而后皮疹逐渐消退；
› 实验室检查血常规白细胞及中性粒细胞比例增高，抗O链球菌多增高及咽拭子培养可见 A 组链球菌阳性有助于诊断。
7/14/2020
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细菌性葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征
7/14/2020
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荨麻疹（urticaria）
› 是暂时性水肿皮肤隆起，常伴有瘙痒和灼热感。通常突然发生，经过数十分钟或数小时后即迅速消失。可见于荨麻疹、急性血吸虫病及其他过敏反应
7/14/2020
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结节
› 是位于皮下组织的硬结性损害。初起时仅能触及，而未能看见。在发展过程中逐渐高于皮肤，小如黄豆，大可如胡桃，其颜色、硬度、形态也不完全一致。可以发展为溃疡，也可完全吸收不留痕迹。
7/14/2020
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病毒性
水痘
› 水痘是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）（即 HHV-3）初次感染引起的急性传染病，主要发生在婴幼儿和学龄前儿童。
› 初在口周或眼睑四周发生红斑，后迅速蔓延到躯干和四肢近端，甚至泛发全身，皮损处有明显的触痛；
› 细菌培养多为金黄色葡萄球菌感染有助于鉴别。
7/14/2020
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18
病毒性
幼儿急疹
› 幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹，。是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病，由人类疱疹病毒 6、7型感染引起，大多数发
生于 6 月-3 岁儿童。