无菌技术操作流程

无菌技术操作流程

评估环境

环境清洁宽敞，定期消毒，在操作前30分钟停止一切清扫活动，减少人员走动，避免尘埃飞扬，操作台面清洁干燥，操作前用消毒毛巾擦拭操作台面。

操作前准备

1、操作前检查指甲清洁，按七步洗手法洗手，戴口罩

2、用物准备：（1）检查无菌手套密封包装，型号合适，在有效期内。

（2）无菌治疗碗包无破损、无潮湿、消毒条码变色，在有效期内。

（3）无菌治疗巾无破损、无潮湿、消毒条码变色，在有效期内。

（4）无菌持物钳包无破损、无潮湿、消毒条码变色，在有效期内。

（5）无菌敷料容器消毒条码变色，在有效期内。

（6）无菌溶液瓶口无松动，瓶身无裂缝，对光检查溶液透明，澄洁、无混浊、无沉淀、无絮状物，在有效期内。

（7）棉签在有效期内，消毒液在有效期内。

（8）弯盘清洁干燥，治疗盘清洁干燥。

操作过程

一、无菌持物钳的使用法

目的：取用或者传递无菌的敷料、器械等。

流程：

1、打开无菌包，将无菌持物钳置于操作台面上，标明打开日期及时间，有效期为4小时。

2、取放无菌钳时，钳端闭合向下，不可触及容器口边缘，用后立即放回容器内，

3、取远处物品时应当连同容器一起搬移到物品旁使用，从贮槽中取物时应将盖子完全打开，避免物品触碰边缘而污染。

注意事项：无菌持物钳不能夹取油纱布和未灭菌的物品，也不能用来换药或消毒皮肤。使用无菌持物钳时不能低于腰部。

二、无菌包使用法无菌容器使用法铺无菌盘法取用无菌溶液法

1、无菌包使用法：

打开无菌包，手不可触及无菌包内面，无菌治疗巾包消毒指示条码变色，用无菌持物钳夹取无菌治疗巾放治疗盘内，无菌包内物品未用完时，按原折痕包好，系带横向结扎，有效期为24小时。

2、铺无菌盘法：上层向远端呈扇形折叠，开口边向外，治疗巾内面构成无菌区，铺无菌盘区域必须清洁干燥，无菌巾避免潮湿。

打开无菌换药碗，无菌包内物品一次用完时，一手抓住无菌巾四角，包裹另一手拿住无菌物品放于无菌巾内。

无菌容器使用法：手持无菌容器时，应托住底部，从无菌容器内夹取物品时应将盖子全部打开，避免物品触碰边缘而污染，取物后立即将盖盖严，开启的无菌容器有效期为24小时。

取用无菌溶液法：取用无菌溶液时，先常规消毒瓶口，一手揭瓶盖，手不可触及瓶口及瓶盖内面，另一手拿溶液瓶，瓶签朝向掌心，先倒出少许溶液于弯盘，旋转冲洗瓶口，再由原处倒出溶液至无菌容器中，不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液，已倒出的溶液不可再倒回瓶内，倒毕，塞进瓶塞，常规消毒瓶塞，以防污染，开启的无菌溶液有效期为24小时。

放入无菌物品后拉开扇形折叠层盖于物品上，上下层边缘对齐，将开口处向上折两次，两侧边缘分别向下折一次，露出治疗盘边缘，注明铺盘时间，4小时内有效，一份无菌物品只能用于一个病人。

3、戴无菌手套法

目的：执行无菌操作或接触无菌物品时戴无菌手套，以保护患者，预防感染。流程：

打开无菌手套，外包装放入黑色生活废物桶内。分别捏住两只手套的翻折部分，可分次或一次取出手套，五指对准先戴一只手套，以戴好手套的手指插入另一只手套的反折内面，五指对准戴好另一只手套，将手套翻边扣套在工作服衣袖外面，双手对合交叉调整手套位置。

脱手套时，一手捏住另一手套腕部外面翻转脱下，再以脱下手套的手插入另一手套内，将其往下翻转脱下，放入医用垃圾桶内。

注意事项：

（1）戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的外面，戴手套的手不可触及未戴手套的手或者另一手套的里面。

（2）戴手套后，如发现有破洞，应当立即更换。

（3）脱手套时，应翻转脱下。

4、无菌技术用物准备

治疗车2个、治疗盘1个、弯盘1个、无菌手套1付、无菌治疗碗包1个、无菌治疗巾包1个、无菌持物钳桶包1个、无菌敷料罐1个（内盛棉球）、无菌溶液1瓶、无菌棉签、消毒液、贮槽1个、消毒毛巾1个、消毒指示条码、洗手液、笔

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