糖尿病足69180 PPT课件
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2024版糖尿病足的护理pptpptx
糖尿病足是糖尿病患者因神经病变、 血管病变和感染等因素导致足部或 下肢组织破坏的一种病变。
发病机制
高血糖状态下，血管和神经受损， 导致足部血液循环障碍、感觉减退 或丧失，易引发感染、溃疡和坏疽。
4
临床表现及分型
临床表现
足部疼痛、麻木、感觉异常、皮肤温 度降低、皮肤颜色改变、溃疡、坏疽 等。
分型
根据病变程度可分为轻度、中度和重度； 根据病变性质可分为湿性坏疽、干性坏 疽和混合性坏疽。
10
感染因素
足部微生物感染
如细菌、真菌等感染，可引发足部溃疡、坏疽等严重并发症。
免疫功能下降
糖尿病患者免疫功能降低，易于发生感染，且感染难以控制。
2024/1/28
11
护理原则与策略制定
03
2024/1/28
12
个性化护理计划制定
评估患者足部状况
包括皮肤颜色、温度、感觉、运动功 能等。
定期调整护理计划
糖尿病足的护理 pptpptx
2024/1/28
1
目录
2024/1/28
• 糖尿病足概述 • 糖尿病足风险因素分析 • 护理原则与策略制定 • 局部护理措施实施 • 全身性治疗配合及营养支持 • 并发症预防与处理措施讲解
2
糖尿病足概述
01
2024/1/28
3
定义与发病机制
2024/1/28
定义
VS
生长因子类药物
为促进创面愈合，可使用生长因子类药物， 如表皮生长因子、血小板源生长因子等。
2024/1/28
20
包扎固定方法演示
包扎材料选择
选用透气性好、吸水性强的无菌纱布或棉垫 作为包扎材料。
包扎技巧
发病机制
高血糖状态下，血管和神经受损， 导致足部血液循环障碍、感觉减退 或丧失，易引发感染、溃疡和坏疽。
4
临床表现及分型
临床表现
足部疼痛、麻木、感觉异常、皮肤温 度降低、皮肤颜色改变、溃疡、坏疽 等。
分型
根据病变程度可分为轻度、中度和重度； 根据病变性质可分为湿性坏疽、干性坏 疽和混合性坏疽。
10
感染因素
足部微生物感染
如细菌、真菌等感染，可引发足部溃疡、坏疽等严重并发症。
免疫功能下降
糖尿病患者免疫功能降低，易于发生感染，且感染难以控制。
2024/1/28
11
护理原则与策略制定
03
2024/1/28
12
个性化护理计划制定
评估患者足部状况
包括皮肤颜色、温度、感觉、运动功 能等。
定期调整护理计划
糖尿病足的护理 pptpptx
2024/1/28
1
目录
2024/1/28
• 糖尿病足概述 • 糖尿病足风险因素分析 • 护理原则与策略制定 • 局部护理措施实施 • 全身性治疗配合及营养支持 • 并发症预防与处理措施讲解
2
糖尿病足概述
01
2024/1/28
3
定义与发病机制
2024/1/28
定义
VS
生长因子类药物
为促进创面愈合，可使用生长因子类药物， 如表皮生长因子、血小板源生长因子等。
2024/1/28
20
包扎固定方法演示
包扎材料选择
选用透气性好、吸水性强的无菌纱布或棉垫 作为包扎材料。
包扎技巧
2024版《糖尿病足》PPT课件
指导家属如何协助患者进 行足部护理，如清洁、保 湿、修剪趾甲等
强调家属在患者心理支持 方面的重要作用，鼓励家 属给予患者关心和支持
提供家庭护理的注意事项 和建议，如保持环境清洁、 避免患者受伤等
2024/1/24
22
06
2024/1/24
总结回顾与展望未来发展趋势
23
关键知识点总结回顾
糖尿病足的定义和Biblioteka 行病 学特点根据足部病变的性质和程 度，将糖尿病足分为0-4级， 级别越高表示病变越严重。
9
合并感染时诊断策略
2024/1/24
局部表现
红肿、疼痛、脓性分泌物等局部炎症表现。
实验室检查
白细胞计数升高、C反应蛋白升高等炎症 指标异常。
细菌培养及药敏试验
取分泌物或组织进行细菌培养，明确病原 菌种类及敏感抗生素，指导抗感染治疗。
5
临床表现与分型
临床表现
早期表现为足部感觉异常、麻木、疼痛等；随着病情发展，可出现足部溃疡、 坏疽、感染等严重症状。此外，还可伴有下肢水肿、皮肤色素沉着等表现。
分型
根据病变程度和临床表现，糖尿病足可分为轻型、中型和重型三种类型。轻型 主要表现为感觉异常和轻度溃疡；中型表现为较深溃疡和感染；重型则出现坏 疽、截肢等严重后果。
2024/1/24
血压和血脂管理
定期监测血压和血脂水平， 及时采取干预措施，降低 心血管疾病的发生率。
健康生活方式
戒烟、限酒，保持健康的 饮食和运动习惯，有助于 预防心血管系统并发症。
16
神经系统并发症预防
2024/1/24
血糖控制
严格控制血糖，避免血糖波动过大，降低 神经系统受损的风险。
神经营养支持
强调家属在患者心理支持 方面的重要作用，鼓励家 属给予患者关心和支持
提供家庭护理的注意事项 和建议，如保持环境清洁、 避免患者受伤等
2024/1/24
22
06
2024/1/24
总结回顾与展望未来发展趋势
23
关键知识点总结回顾
糖尿病足的定义和Biblioteka 行病 学特点根据足部病变的性质和程 度，将糖尿病足分为0-4级， 级别越高表示病变越严重。
9
合并感染时诊断策略
2024/1/24
局部表现
红肿、疼痛、脓性分泌物等局部炎症表现。
实验室检查
白细胞计数升高、C反应蛋白升高等炎症 指标异常。
细菌培养及药敏试验
取分泌物或组织进行细菌培养，明确病原 菌种类及敏感抗生素，指导抗感染治疗。
5
临床表现与分型
临床表现
早期表现为足部感觉异常、麻木、疼痛等；随着病情发展，可出现足部溃疡、 坏疽、感染等严重症状。此外，还可伴有下肢水肿、皮肤色素沉着等表现。
分型
根据病变程度和临床表现，糖尿病足可分为轻型、中型和重型三种类型。轻型 主要表现为感觉异常和轻度溃疡；中型表现为较深溃疡和感染；重型则出现坏 疽、截肢等严重后果。
2024/1/24
血压和血脂管理
定期监测血压和血脂水平， 及时采取干预措施，降低 心血管疾病的发生率。
健康生活方式
戒烟、限酒，保持健康的 饮食和运动习惯，有助于 预防心血管系统并发症。
16
神经系统并发症预防
2024/1/24
血糖控制
严格控制血糖，避免血糖波动过大，降低 神经系统受损的风险。
神经营养支持
《糖尿病足》PPT课件
且常为多菌种混合感染，厌氧菌十分 多见。
精选课件ppt
13
糖尿病足发病过程
艾新,韩东梅,庄春江.糖尿病足大搜救-世界糖尿病日特刊,糖尿病之友,2005,1015.
刘志民 王文键 主编 《新编糖尿精病诊选治课3件65p》p上t 海科学技术出版社 p171.
14
许曼音主编;《享受健康人生：糖尿病细说与图解》，上海科学技术文献出版社p167
38
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40
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41
精选课件ppt
42
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43
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45
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46
精选课件ppt
47
精选课件p课件ppt
50
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51
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52
总结
血糖控制重中重 禁止吸烟记心上 足部检查不可少 洗脚方法要恰当 鞋袜穿着须舒适 指甲修剪免损伤 冬天温脚不可取 脚气微伤需谨防
精选课件ppt
53
精选课件ppt
54
是糖尿病最严重的和治疗费用最高的慢性并 发症之一。
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3
糖尿病足流行病学资料
国外资料显示：
在所有因糖尿病住院的有关问题中，糖尿 病足占到47%。
5%-10%糖尿病患者有不同程度足溃疡,1% 的糖尿病患者截肢。
糖尿病足是许多国家截肢首位原因。
中国糖尿病防治指南,2005,55
精选课件ppt
糖尿病足
精选课件ppt
1
通过本节您将了解到
一、什么是糖尿病足？ 二、糖尿病足发病机制及诊断？ 三、糖尿病足如何治疗？ 四、如何预防和护理糖尿病足？
精选课件ppt
13
糖尿病足发病过程
艾新,韩东梅,庄春江.糖尿病足大搜救-世界糖尿病日特刊,糖尿病之友,2005,1015.
刘志民 王文键 主编 《新编糖尿精病诊选治课3件65p》p上t 海科学技术出版社 p171.
14
许曼音主编;《享受健康人生：糖尿病细说与图解》，上海科学技术文献出版社p167
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总结
血糖控制重中重 禁止吸烟记心上 足部检查不可少 洗脚方法要恰当 鞋袜穿着须舒适 指甲修剪免损伤 冬天温脚不可取 脚气微伤需谨防
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53
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54
是糖尿病最严重的和治疗费用最高的慢性并 发症之一。
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3
糖尿病足流行病学资料
国外资料显示：
在所有因糖尿病住院的有关问题中，糖尿 病足占到47%。
5%-10%糖尿病患者有不同程度足溃疡,1% 的糖尿病患者截肢。
糖尿病足是许多国家截肢首位原因。
中国糖尿病防治指南,2005,55
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糖尿病足
精选课件ppt
1
通过本节您将了解到
一、什么是糖尿病足？ 二、糖尿病足发病机制及诊断？ 三、糖尿病足如何治疗？ 四、如何预防和护理糖尿病足？
糖尿病足的教学课件
戒烟限酒：戒烟限酒， 避免不良生活习惯对病
情的影响。
饮食控制：合理膳食， 控制热量摄入，避免 高糖、高脂、高盐饮
食。
心理调适：保持乐观 心态，避免焦虑、抑 郁等负面情绪对病情
的影响。
运动锻炼：适当进行 有氧运动，如散步、 慢跑、游泳等，提高
身体免疫力。
定期监测：定期监测 血糖、血压、血脂等 指标，及时调整治疗
生活方式调整：控 制饮食、增加运动 、戒烟限酒等
心理辅导：帮助患 者调整心态，积极 配合治疗
康复治疗和物理治疗
物理治疗：使用热敷、冷敷、 超声波等物理手段，促进伤口 愈合，减轻炎症
康复治疗：通过运动、按摩、 电刺激等方法，促进血液循环， 减轻疼痛和肿胀
药物治疗：使用抗生素、抗炎 药、止痛药等药物，控制感染，
糖尿病患者的血 糖控制不佳，导 致血管病变和神 经病变
血管病变导致血 液供应不足，神 经病变导致感觉 减退和运动功能 障碍
糖尿病患者的足 部容易受到感染 和损伤，导致溃 疡和坏疽
糖尿病患者的免 疫功能下降，容 易发生感染和炎 症反应
糖尿病足的分类
神经病变型：由于糖尿病引起的 神经病变，导致感觉减退或消失， 容易发生足部损伤。
截肢：严重感染、无法控 制病情时可能需要截肢
并发症的预防和处理措施
定期检查：定 期进行血糖、 血压、血脂等 检查，及时发 现并控制并发
症的发生。
控制血糖：严 格控制血糖水 平，避免血糖 波动过大，减 少并发症的发
生。
健康饮食：合 理膳食，控制 热量摄入，多 吃蔬菜水果， 少吃油腻食物， 预防并发症的
健康的生活方式
合理饮食：控 制糖分摄入， 多吃蔬菜水果
适量运动：每 天进行适当的 运动，如散步、
情的影响。
饮食控制：合理膳食， 控制热量摄入，避免 高糖、高脂、高盐饮
食。
心理调适：保持乐观 心态，避免焦虑、抑 郁等负面情绪对病情
的影响。
运动锻炼：适当进行 有氧运动，如散步、 慢跑、游泳等，提高
身体免疫力。
定期监测：定期监测 血糖、血压、血脂等 指标，及时调整治疗
生活方式调整：控 制饮食、增加运动 、戒烟限酒等
心理辅导：帮助患 者调整心态，积极 配合治疗
康复治疗和物理治疗
物理治疗：使用热敷、冷敷、 超声波等物理手段，促进伤口 愈合，减轻炎症
康复治疗：通过运动、按摩、 电刺激等方法，促进血液循环， 减轻疼痛和肿胀
药物治疗：使用抗生素、抗炎 药、止痛药等药物，控制感染，
糖尿病患者的血 糖控制不佳，导 致血管病变和神 经病变
血管病变导致血 液供应不足，神 经病变导致感觉 减退和运动功能 障碍
糖尿病患者的足 部容易受到感染 和损伤，导致溃 疡和坏疽
糖尿病患者的免 疫功能下降，容 易发生感染和炎 症反应
糖尿病足的分类
神经病变型：由于糖尿病引起的 神经病变，导致感觉减退或消失， 容易发生足部损伤。
截肢：严重感染、无法控 制病情时可能需要截肢
并发症的预防和处理措施
定期检查：定 期进行血糖、 血压、血脂等 检查，及时发 现并控制并发
症的发生。
控制血糖：严 格控制血糖水 平，避免血糖 波动过大，减 少并发症的发
生。
健康饮食：合 理膳食，控制 热量摄入，多 吃蔬菜水果， 少吃油腻食物， 预防并发症的
健康的生活方式
合理饮食：控 制糖分摄入， 多吃蔬菜水果
适量运动：每 天进行适当的 运动，如散步、
糖尿病足的护理ppt课件
02
糖尿病足危害及预防策略
糖尿病足危害
足部溃疡和感染
生活质量下降
高血糖状态导致足部微循环障碍和免 疫力下降，易于发生溃疡和感染。
疼痛、行走困难等症状严重影响患者 生活质量。
坏疽和截肢风险
严重感染或缺血可导致坏疽，甚至需 要截肢。
预防策略与措施
控制血糖
通过药物治疗和饮食调 整，保持血糖在正常水
平。
足部日常护理
保持足部清洁干燥，定 期修剪趾甲，避免赤脚
行走。
选择合适鞋袜
穿着宽松、透气的鞋袜 ，避免挤压和摩擦足部
。
定期检查
定期进行足部检查，及 时发现并处理潜在问题
。
患者教育及心理支持
01
02
03
04
知识普及
向患者及其家属普及糖尿病足 的危害、预防和护理知识。
技能培训
指导患者进行足部自我检查、 护理和选择合适的鞋袜等技能
定期检查心电图
对于糖尿病患者，应定期进行心 电图检查，以监测心脏电活动是 否正常，预防心律失常等潜在风
险。
血压监测
保持血压在正常水平对于预防糖 尿病心血管并发症至关重要。患 者应定期测量血压，并遵医嘱进
行相应治疗。
血脂检测
高血脂是糖尿病心血管并发症的 危险因素之一。通过定期血脂检 测，可以及时发现并控制血脂异
根据感染评估结果，选择合适 的抗感染药物，遵循足量、足 疗程的原则进行治疗。
药物选择
针对不同类型的感染，选择相 应的抗感染药物，如抗细菌药 物、抗真菌药物等。
注意事项
在治疗过程中，应密切关注患 者病情变化及药物副作用情况
，及时调整治疗方案。
改善微循环和营养神经治疗
糖尿病足的健康宣教【共24张PPT】
若足、趾有畸形者，应穿定做特制鞋。
• 布鞋或帆布鞋：大小合适，透气性好、舒适，不挤脚。 60岁以上的老年病人并发糖尿病足坏疽的占2.
如发现脚上出现膑骶（鸡眼）时不要擅自撕掉或剪掉膑骶周围的死皮，不要随意使用足锉、鸡眼膏、鸡眼水、刀片来自己处理鸡眼，应去正规医院找专业医生处理。 要告诉患者糖尿病足保护教育的基本原则。
• 积极控制血糖
• 改变不良的生活习惯（如吸烟），减轻体 每天可用温水37～40℃泡脚10-20min。
适时活动足部或腿部，也可改善局部的循环； 了解糖尿病足的相关数据
重尤其应注意戒烟 国内本病的截肢率21%～66%。
也不要挖掘脚趾甲周围的软组织，若遇嵌入性趾甲或鹰爪趾甲，需找专科医生处理。
洗澡时，可以选用中性肥皂。
• 若患有甲癣或足癣，应找专业医生处理，不要随便用药。
• 脚部循环不好或者肿胀，可经常短时间内抬高患肢。 适时活动足部或腿部，也可改善局部的循环；足部按 摩，每天数次，动作轻柔，从指尖向上按摩，可促进 患肢血液循环。
鞋袜的选择
• 不要打赤脚行走，以免被地面的异物刺伤。
• 不要穿高跟鞋、尖头皮鞋 若患有甲癣或足癣，应找专业医生处理，不要随便用药。
• 有汗脚者，可在鞋内或袜内撒些中性、无刺激性干 粉，要勤换鞋袜。
• 买鞋时机：早上
• 穿新鞋，尤其是皮鞋，要循序渐进，第一 天最好只穿一小时，以后每天增加一小时。
每天可用温水37～40℃泡脚10-20min。
如发现脚上出现膑骶（鸡眼）时不要擅自撕掉或剪掉膑骶周围的死皮，不要随意使用足锉、鸡眼膏、鸡眼水、刀片来自己处理鸡眼，应去正规医院找专业医生处 理。
了解糖尿病足的相关数据
• 养成每天检查足部的习惯，观察足部有无 水疱、皮肤破损、局部皮肤是否有红肿， 还需观察足部皮肤的温度及色泽，以及足 背动脉的搏动
2024版年度糖尿病足的护理查房PPT课件
支持计划。
2024/2/3
饮食调整
指导患者调整饮食结构，增加优 质蛋白质、膳食纤维等营养素的 摄入，控制总热量和血糖生成指 数。
补充维生素与矿物质
适量补充锌、铁、维生素C等有 助于伤口愈合的营养素。
水分摄入
保持充足的水分摄入，有利于体 内代谢废物和毒素的排出。
21
心理干预和健康教育
心理支持
健康教育
2024/2/3
疑难病例讨论
针对治疗难度较大的病 例进行讨论，集思广益
寻找最佳治疗方案。
学术交流活动
参加相关学术会议或研 讨会，了解最新研究进 展和治疗技术，提高团
队整体水平。
32
护理经验总结
不断总结护理经验，优 化护理流程，提高护理
质量和效率。
谢谢您的聆听
THANKS
2024/2/3
33
2024/2/3
22
2024/2/3
05
并发症预防与处理策略
23
感染风险识别及应对措施
感染风险识别
密切观察足部皮肤颜色、温度、感觉及足背动脉搏动情况，及 时发现感染迹象。
2024/2/3
应对措施
保持足部清洁干燥，避免外伤，一旦发现感染，及时使用抗生 素并局部清创。
24
下肢缺血表现及干预方法
下肢缺血表现
2024/2/3
紧急问题处理
优先处理足部溃疡、感染等紧急问题，避 免病情恶化。
长期目标设定
在紧急问题得到控制后，设定长期目标， 如稳定血糖控制、预防并发症等。
时间规划
合理安排护理时间，确保患者得到及时、 有效的护理。
16
团队协作与沟通策略
2024/2/3
团队协作
2024/2/3
饮食调整
指导患者调整饮食结构，增加优 质蛋白质、膳食纤维等营养素的 摄入，控制总热量和血糖生成指 数。
补充维生素与矿物质
适量补充锌、铁、维生素C等有 助于伤口愈合的营养素。
水分摄入
保持充足的水分摄入，有利于体 内代谢废物和毒素的排出。
21
心理干预和健康教育
心理支持
健康教育
2024/2/3
疑难病例讨论
针对治疗难度较大的病 例进行讨论，集思广益
寻找最佳治疗方案。
学术交流活动
参加相关学术会议或研 讨会，了解最新研究进 展和治疗技术，提高团
队整体水平。
32
护理经验总结
不断总结护理经验，优 化护理流程，提高护理
质量和效率。
谢谢您的聆听
THANKS
2024/2/3
33
2024/2/3
22
2024/2/3
05
并发症预防与处理策略
23
感染风险识别及应对措施
感染风险识别
密切观察足部皮肤颜色、温度、感觉及足背动脉搏动情况，及 时发现感染迹象。
2024/2/3
应对措施
保持足部清洁干燥，避免外伤，一旦发现感染，及时使用抗生 素并局部清创。
24
下肢缺血表现及干预方法
下肢缺血表现
2024/2/3
紧急问题处理
优先处理足部溃疡、感染等紧急问题，避 免病情恶化。
长期目标设定
在紧急问题得到控制后，设定长期目标， 如稳定血糖控制、预防并发症等。
时间规划
合理安排护理时间，确保患者得到及时、 有效的护理。
16
团队协作与沟通策略
2024/2/3
团队协作
《糖尿病足筛查》PPT课件【50页】
❖ ABI结果可以出现假阴性，运动实验可以提高敏感性。
❖ 糖尿病患者或肾病患者可以下肢动脉的钙化，以致动脉不 能收缩，出现假性ABI升高，这时测定足趾动脉压及TBI。 因为足趾动脉很少发生钙化。
精选课件
19
三、多普勒（Dopplex）超声检查血管检查
❖检测踝肱比值（ABI） ❖检测足背动脉/胫后动脉血压（ASBP） ❖足趾血压（TBP） ❖多普勒血流声音分析 ❖血流速度波形分析 ❖RI(血管弹性指数)、PI(血流阻力指数)等
糖尿病足形成
容易受
外伤 溃疡
下肢周围神经病变
经久不愈 下肢周围血管病变
感染
坏疽截肢
精选课件
6
整体病情评估
❖（１）患者年龄、病程、经济条件、对糖 尿病知识掌握情况及家庭支持度、有无吸烟 史。
❖（２）代谢指标控制：空腹血糖、糖化血 红蛋白、血压、体重指数、血脂（高、低密 度脂蛋白，甘油三酯等）等指标。
8
伤口局部评估
❖视评 ：伤口基底部颜色:RYB 3种颜色评估伤口； 伤口渗液；伤口周围皮肤情况。
❖嗅评 靠近伤口闻渗出物有无异味或臭味。恶臭为 伤口感染的第一指针。
❖触评 触摸伤口周围皮肤温度、弹性、水肿范围, 是否触痛。
❖测评 测量较规则伤口面积、深度、潜行的方向和 深度。
❖摄评 在同一角度用同一摄像机摄取伤口照片,以 记录不同阶段变化情况和计算不规则伤口的面积。
49
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精选课件
16
血管检查
踝肱指数(Ankle-Brachiallndex，ABl)
❖定义: 通过测量踝部胫后动脉压或胫前动脉以及 肱动脉的收缩压，得到踝部动脉压与肱动 脉压之间的比值
2024年度糖尿病足讲课PPT课件
使用营养神经、改善微循 环等药物，缓解神经症状 ，延缓病情进展。
物理治疗
通过针灸、理疗等手段， 促进神经修复和功能恢复 。
17
泌尿系统并发症关注
定期检查
定期进行尿常规、肾功能ห้องสมุดไป่ตู้检查，评估泌尿 系统状况。
饮食调整
限制蛋白质摄入，减轻肾脏负担；同时保证 足够的热量和维生素摄入。
2024/3/24
控制血糖和血压
• 糖尿病足的诊断与评估：系统介绍了糖尿病足的诊断方法和评估标准，包括神 经功能检查、血管检查、感染评估等，为学员提供了全面的诊断思路。
• 糖尿病足的治疗与预防：详细讲解了糖尿病足的治疗措施，包括控制血糖、改 善神经功能、促进血液循环、抗感染治疗等，并强调了预防措施的重要性，如 定期足部检查、选择合适的鞋袜、保持足部清洁等。
血糖控制的重要性
强调血糖控制对于预防和治疗糖尿病足的关键作 用，教育患者如何合理饮食、规律运动和使用药 物来控制血糖。
足部护理和保健知识
3
指导患者进行足部日常护理，包括选择合适的鞋 袜、保持足部清洁干燥、定期检查和修剪趾甲等 ，以减少足部感染的风险。
2024/3/24
20
心理干预和辅导技巧培训
2024/3/24
22
06
总结回顾与展望未来发展 趋势
2024/3/24
23
本次课程重点内容回顾
• 糖尿病足的定义、分类和临床表现：详细阐述了糖尿病足的概念，包括其定义 、分类、临床表现等，加深了学员对该疾病的认识。
• 糖尿病足的发病机制与危险因素：深入探讨了糖尿病足的发病机制，包括神经 病变、血管病变、感染等，并介绍了相关的危险因素，如血糖控制不佳、足部 畸形等。
2024/3/24
物理治疗
通过针灸、理疗等手段， 促进神经修复和功能恢复 。
17
泌尿系统并发症关注
定期检查
定期进行尿常规、肾功能ห้องสมุดไป่ตู้检查，评估泌尿 系统状况。
饮食调整
限制蛋白质摄入，减轻肾脏负担；同时保证 足够的热量和维生素摄入。
2024/3/24
控制血糖和血压
• 糖尿病足的诊断与评估：系统介绍了糖尿病足的诊断方法和评估标准，包括神 经功能检查、血管检查、感染评估等，为学员提供了全面的诊断思路。
• 糖尿病足的治疗与预防：详细讲解了糖尿病足的治疗措施，包括控制血糖、改 善神经功能、促进血液循环、抗感染治疗等，并强调了预防措施的重要性，如 定期足部检查、选择合适的鞋袜、保持足部清洁等。
血糖控制的重要性
强调血糖控制对于预防和治疗糖尿病足的关键作 用，教育患者如何合理饮食、规律运动和使用药 物来控制血糖。
足部护理和保健知识
3
指导患者进行足部日常护理，包括选择合适的鞋 袜、保持足部清洁干燥、定期检查和修剪趾甲等 ，以减少足部感染的风险。
2024/3/24
20
心理干预和辅导技巧培训
2024/3/24
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06
总结回顾与展望未来发展 趋势
2024/3/24
23
本次课程重点内容回顾
• 糖尿病足的定义、分类和临床表现：详细阐述了糖尿病足的概念，包括其定义 、分类、临床表现等，加深了学员对该疾病的认识。
• 糖尿病足的发病机制与危险因素：深入探讨了糖尿病足的发病机制，包括神经 病变、血管病变、感染等，并介绍了相关的危险因素，如血糖控制不佳、足部 畸形等。
2024/3/24
糖尿病足ppt课件
• 肢端动脉及小动脉粥样硬化、管腔狭窄或 动脉血栓形成，血流逐渐或骤然中断，导 致被阻塞动脉所供血的远端肢体的相应区 域发生坏疽。
22
混合性坏疽
• 糖尿病患者混合性坏疽较干性坏疽稍多见。 约占糖尿病足病人的1/6。
• 肢端某一部位动脉阻塞，血流减少或中断， 引起干性坏疽；而另一部位则合并感染化脓 形成湿性坏疽。混合性坏疽是湿性坏疽和干 性坏疽的病灶同时发生在同一个肢端的不同 部位。
• 由于血管病变和神经病变的存在，足部微小 的创伤也可引起病原微生物的入侵和蔓延， 而且感染容易扩散。
• 感染可以是浅表的，也可以是广泛深层，组 织坏疽后出现率更高。
10
11
高危人群
• 糖尿病病程超过10年
• 长期血糖控制差
• 有足溃疡的既往史
• 有神经病足的症状（足的麻木，感觉触觉或痛觉减退或消 失）和（或）缺血性血管病变（运动引起的腓肠肌疼痛或 足发凉）
• 3、植物神经病变 植物神经病变可导致足 部少汗甚至无汗，足部皮肤干燥容易皲裂， 容易导致细菌入侵。植物神经病变还可引起 血管舒缩功能障碍、动静脉分流，导致皮肤 表面温度升高、肢体远端缺血以及跗骨骨质 吸收增加、和水肿，可加快局部组织缺血坏 死，极易出现溃疡和严重感染。
9
感染
• 高血糖、低蛋白血症以及免疫功能受损等因 素，极其引起容易感染。
• 一般根据细菌培养的抗生素敏感试验结果来选用恰当的抗 生素。
• 局部脓性分泌物多者可全身使用抗生素 • 局部脓液培养无细菌生长者，局部用药
40
局部清创换药
• 经常检查创面 • 保持创面清洁、湿润 • 去除表面坏死组织 • 保护再生组织 • 必要时切开减压、引流
41
营养神经
• 改善周围神经功能的药物 • α-硫辛酸 • 甲钴胺（静滴效果较好） • 腺苷钴胺
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混合性坏疽
• 糖尿病患者混合性坏疽较干性坏疽稍多见。 约占糖尿病足病人的1/6。
• 肢端某一部位动脉阻塞，血流减少或中断， 引起干性坏疽；而另一部位则合并感染化脓 形成湿性坏疽。混合性坏疽是湿性坏疽和干 性坏疽的病灶同时发生在同一个肢端的不同 部位。
• 由于血管病变和神经病变的存在，足部微小 的创伤也可引起病原微生物的入侵和蔓延， 而且感染容易扩散。
• 感染可以是浅表的，也可以是广泛深层，组 织坏疽后出现率更高。
10
11
高危人群
• 糖尿病病程超过10年
• 长期血糖控制差
• 有足溃疡的既往史
• 有神经病足的症状（足的麻木，感觉触觉或痛觉减退或消 失）和（或）缺血性血管病变（运动引起的腓肠肌疼痛或 足发凉）
• 3、植物神经病变 植物神经病变可导致足 部少汗甚至无汗，足部皮肤干燥容易皲裂， 容易导致细菌入侵。植物神经病变还可引起 血管舒缩功能障碍、动静脉分流，导致皮肤 表面温度升高、肢体远端缺血以及跗骨骨质 吸收增加、和水肿，可加快局部组织缺血坏 死，极易出现溃疡和严重感染。
9
感染
• 高血糖、低蛋白血症以及免疫功能受损等因 素，极其引起容易感染。
• 一般根据细菌培养的抗生素敏感试验结果来选用恰当的抗 生素。
• 局部脓性分泌物多者可全身使用抗生素 • 局部脓液培养无细菌生长者，局部用药
40
局部清创换药
• 经常检查创面 • 保持创面清洁、湿润 • 去除表面坏死组织 • 保护再生组织 • 必要时切开减压、引流
41
营养神经
• 改善周围神经功能的药物 • α-硫辛酸 • 甲钴胺（静滴效果较好） • 腺苷钴胺
糖尿病足PPT医学课件
+ 穿鞋前，应检查鞋里是否存在粗糙的接缝或异物。不 要穿外露脚趾的凉鞋，也不要赤脚穿鞋。
+ 选择使用天然材料须透气，如棉线、羊毛等制 成的袜子
+ 袜子尺寸宜略大一些，不宜过小、过紧。 + 袜子的上口不宜太紧，否则会影响脚的血液循
环 + 袜子的内部接缝不能太粗糙，否则会对脚造成
伤害
+ 做到每天更换
+ 糖尿病足治疗的关键： – 控制血糖 – 有力的抗菌治疗 – 正确的局部处理
混合性坏疽：
既有肢端的缺血干性坏死，又有足背底小腿部的 湿性坏疽，约占18.1%-20%。
感觉异常：
感觉手足麻木、刺痛、烧灼痛或感觉丧失，感觉丧 失一般是神经病变所致，但突然动脉血管堵塞也可 以使下肢失去感觉；
皮肤表现：
皮肤营养不良、干燥、无汗、变脆而无弹性，皮温 下降，毛发脱落，由于皮肤及皮下组织缺乏营养， 使皮肤变薄、苍白，而且皮下组织明显消耗，这说 明动脉血供差已持续较长时间；
+ 出现问题及时找医生
+ 应在下午时间买鞋，因为脚在下午都会有一定 的肿胀。上午试穿合适，下午则可能不合适。
+ 买鞋时，需穿着袜子试鞋。
+ 两只脚同时试穿。
+ 穿鞋时动作要慢。
+ 对于新鞋，穿20-30分钟后应脱下检查双脚是否有压红 的区域或摩擦的痕迹。
+ 对于新鞋，从每天穿1-2小时开始，逐渐增加穿戴时间， 确保及时发现潜在的问题。
其他： 可形成弓形足，槌状趾，鸡爪趾等。 足背动脉搏动减弱或消失。
感觉异常： 肢端刺痛、灼痛、麻木。 感觉迟钝或丧失。 脚踩棉絮感、鸭步行走、 间歇跛行、下蹲起立困难。
间歇性跛行：
+ 选择使用天然材料须透气，如棉线、羊毛等制 成的袜子
+ 袜子尺寸宜略大一些，不宜过小、过紧。 + 袜子的上口不宜太紧，否则会影响脚的血液循
环 + 袜子的内部接缝不能太粗糙，否则会对脚造成
伤害
+ 做到每天更换
+ 糖尿病足治疗的关键： – 控制血糖 – 有力的抗菌治疗 – 正确的局部处理
混合性坏疽：
既有肢端的缺血干性坏死，又有足背底小腿部的 湿性坏疽，约占18.1%-20%。
感觉异常：
感觉手足麻木、刺痛、烧灼痛或感觉丧失，感觉丧 失一般是神经病变所致，但突然动脉血管堵塞也可 以使下肢失去感觉；
皮肤表现：
皮肤营养不良、干燥、无汗、变脆而无弹性，皮温 下降，毛发脱落，由于皮肤及皮下组织缺乏营养， 使皮肤变薄、苍白，而且皮下组织明显消耗，这说 明动脉血供差已持续较长时间；
+ 出现问题及时找医生
+ 应在下午时间买鞋，因为脚在下午都会有一定 的肿胀。上午试穿合适，下午则可能不合适。
+ 买鞋时，需穿着袜子试鞋。
+ 两只脚同时试穿。
+ 穿鞋时动作要慢。
+ 对于新鞋，穿20-30分钟后应脱下检查双脚是否有压红 的区域或摩擦的痕迹。
+ 对于新鞋，从每天穿1-2小时开始，逐渐增加穿戴时间， 确保及时发现潜在的问题。
其他： 可形成弓形足，槌状趾，鸡爪趾等。 足背动脉搏动减弱或消失。
感觉异常： 肢端刺痛、灼痛、麻木。 感觉迟钝或丧失。 脚踩棉絮感、鸭步行走、 间歇跛行、下蹲起立困难。
间歇性跛行：
《糖尿病足》PPT课件
血管病变
微血管和大血管病变导致 足部血液循环障碍，局部 组织缺血、缺氧。
感染
足部皮肤破损后，细菌侵 入引起感染，加重足部病 变。
临床表现及分型
神经型
以足部感觉异常为主要表现，如 麻木、疼痛等，足部皮肤温度正
常或升高。
缺血型
以足部缺血为主要表现，如皮肤苍 白、温度降低、足背动脉搏动减弱 等。
神经缺血型
不同地区的发病率存在差异，可能与经济 水平、医疗条件、生活习惯等因素有关。
年龄与性别分布
糖尿病足可发生于任何年龄段，但以老年 人居多；男性发病率略高于女性。
危险因素分析
血糖控制不佳
下肢动脉病变
长期高血糖状态易导致血管和神经损伤，增 加糖尿病足的风险。
下肢动脉硬化、狭窄或闭塞等病变可导致足 部缺血、溃疡和感染。
疼痛管理
评估疼痛程度，采取药物和非药物措施 缓解疼痛。
定期随访与评估
定期对患者进行随访，评估治疗效果和 病情变化。
患者教育与心理支持
01
疾病知识教育
向患者和家属普及糖尿病足的 相关知识，提高自我管理能力。
02
心理疏导与支持
关注患者的心理需求，提供心 理疏导和支持，帮助患者树立
战胜疾病的信心。
03
家庭护理指导
影响因素
患者年龄、病程、血糖控制情况、生活 习惯等都会影响预后，需加强患者教育 和管理。
改善预后的策略与方法
01
02
03
04
控制血糖
加强血糖监测，合理使用降糖 药物，保持血糖稳定在正常范
围内。
局部护理
保持足部清洁干燥，避免受伤 和感染，选择合适的鞋袜，减
少摩擦和压力。
药物治疗
糖尿病足护理ppt课件免费
01
02
03
04
家属教育培训
向家属传授糖尿病足护理知识 和技能，提高其照护能力。
家庭环境优化
营造温馨、和谐的家庭氛围， 提供安全、舒适的居住环境。
家属心理支持
给予患者情感上的支持和鼓励， 增强其战胜疾病的信心。
家属参与康复锻炼
与患者一起制定康复计划，共 同参与康复锻炼过程。
06
总结回顾与展望未来发展趋势
THANKS
感谢观看
舒适度提升
保持病房环境整洁、安静，调整 患者体位，提高患者舒适度。
03
药物治疗在糖尿病足护理中应 用
Chapter
局部用药选择及注意事项
01 02
局部抗感染药物
选择针对糖尿病足常见病原菌的局部抗感染药物，如抗生素类药膏、喷 雾剂等。使用时注意清洁创面，定期更换敷料，避免药物过敏和耐药性 的产生。
药物不良反应监测和应对
药物不良反应的类型和表现
介绍药物不良反应的类型和表现，如过敏反应、肝肾功能损害、胃肠道反应等。提醒患者在使用药物时注意 观察自身反应情况，及时报告医生处理。
药物不良反应的监测方法
介绍药物不良反应的监测方法，如定期检测肝肾功能、血常规等指标，观察患者的症状和体征变化等。通过 监测及时发现和处理药物不良反应，保障患者的用药安全。
更换时机
根据敷料渗透情况、创面愈合情况等因素决定更换时机，一般 每1-3天更换一次。
疼痛管理与舒适度提升
疼痛评估
采用视觉模拟评分法等方法评估 患者疼痛程度。
非药物治疗
采用心理干预、物理疗法等非药 物治疗方法缓解疼痛，提高患者 舒适度。
01 02 03 04
药物治疗
根据疼痛程度选用非甾体抗炎药、 阿片类药物等缓解疼痛。
糖尿病足的预防和护理小讲课课件PPT
主要内容
1
糖尿病足的概念
2
糖尿病足的危险因素
3
糖尿病足的发展进程
4
糖尿病足的早期筛查
5
糖尿病足病的预防
足的组成和意义
➢占全身体表面积不到2%，
却包含了26块骨头、29 个关节。
➢42条肌肉和25条肌腱，
负起支撑身体的重任。
健康的双脚
糖尿病足
糖尿病足的概念
WHO对糖尿病足的定义： ➢ 指与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变
✓ 皮肤干燥、郓裂 有足部损伤或开放性伤口，以上肢锻炼为主。
刺痛或疼痛，尤其是夜间的疼痛
✓ 鸡眼和胼胝（老茧） 128Ｈz的音叉检查震动觉
中华医学会糖尿病学分会. 剪去尖锐的部分，并用锉刀将边缘修光滑
✓ 皮肤温度、颜色 3也属于异常，提示动脉有钙化
直着修剪，避免边上剪得过深 判断是否有周围神经病变造成的感觉缺失
✓ 趾甲异常 指与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。 ✓ 肿胀、溃汤、感染 ✓ 霉菌感染
15
糖尿病足病的预防
2.学会正确的洗脚方法
✓ 不要过分浸泡双脚 ✓ 使用中性的肥皂 ✓ 用手或温度计测量水的温度 ✓ 用浅色毛巾擦干脚趾间的水分，并检查有无出血和渗液 ✓ 保持脚趾间干爽
糖尿病足的危险因素
3.血管病变 长期高血糖可导致下肢动脉硬化，
血管壁增厚，形成血栓，集结成斑 块，影响下肢和局部的血液循环， 发生局部组织缺血性坏死。
糖尿病患者常伴下肢静脉功能不全， 导致下肢皮肤受损
糖尿病足的危险因素
4.关节活动受限，骨刺，足畸 形，胼胝等所造成的生物机 械力学性足部受力不均，跖 骨头、足跟、胼胝等部位垂 直及水平力增加从而导致损 伤。
1
糖尿病足的概念
2
糖尿病足的危险因素
3
糖尿病足的发展进程
4
糖尿病足的早期筛查
5
糖尿病足病的预防
足的组成和意义
➢占全身体表面积不到2%，
却包含了26块骨头、29 个关节。
➢42条肌肉和25条肌腱，
负起支撑身体的重任。
健康的双脚
糖尿病足
糖尿病足的概念
WHO对糖尿病足的定义： ➢ 指与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变
✓ 皮肤干燥、郓裂 有足部损伤或开放性伤口，以上肢锻炼为主。
刺痛或疼痛，尤其是夜间的疼痛
✓ 鸡眼和胼胝（老茧） 128Ｈz的音叉检查震动觉
中华医学会糖尿病学分会. 剪去尖锐的部分，并用锉刀将边缘修光滑
✓ 皮肤温度、颜色 3也属于异常，提示动脉有钙化
直着修剪，避免边上剪得过深 判断是否有周围神经病变造成的感觉缺失
✓ 趾甲异常 指与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。 ✓ 肿胀、溃汤、感染 ✓ 霉菌感染
15
糖尿病足病的预防
2.学会正确的洗脚方法
✓ 不要过分浸泡双脚 ✓ 使用中性的肥皂 ✓ 用手或温度计测量水的温度 ✓ 用浅色毛巾擦干脚趾间的水分，并检查有无出血和渗液 ✓ 保持脚趾间干爽
糖尿病足的危险因素
3.血管病变 长期高血糖可导致下肢动脉硬化，
血管壁增厚，形成血栓，集结成斑 块，影响下肢和局部的血液循环， 发生局部组织缺血性坏死。
糖尿病患者常伴下肢静脉功能不全， 导致下肢皮肤受损
糖尿病足的危险因素
4.关节活动受限，骨刺，足畸 形，胼胝等所造成的生物机 械力学性足部受力不均，跖 骨头、足跟、胼胝等部位垂 直及水平力增加从而导致损 伤。
糖尿病足的护理PPT课件
03
避免烫伤：洗澡时注意水温，避免使用热水袋、电热毯等加热设备
05
保持足部清洁：每天洗脚，保持皮肤干燥
02
穿着合适的鞋袜：选择宽松、透气的鞋袜，避免挤压脚趾
04
戒烟限酒：戒烟有助于改善血液循环，减少糖尿病足的风险
06
家庭护理支持
定期检查足部：观察皮肤颜色、温度、感觉等
保持足部清洁：每天洗脚，保持干燥
控制血糖：保持血糖稳定，预防糖尿病足发生和发展
及时就医：发现足部异常，及时就诊，避免病情恶化
谢谢
2
糖尿病足的护理要点
预防措施
01
控制血糖：保持血糖稳定，避免波动过大
02
定期检查：定期检查足部，及时发现问题
03
保持足部卫生：保持足部清洁，避免感染
04
穿着合适的鞋袜：选择合适的鞋袜，避免挤压足部
05
戒烟限酒：戒烟限酒，保持健康生活习惯
护理方法
定期检查足部：观察皮肤颜色、温度、感觉等变化
保持足部清洁：每天洗脚，保持皮肤干燥
吸烟：吸烟可加重糖尿病足的发生和发展
肥胖：肥胖可增加糖尿病足的风险
糖尿病足的危害
感染：糖尿病足患者容易发生感染，导致病情恶化
01
截肢：严重的糖尿病足可能导致截肢，影响生活质量
02
心血管疾病：糖尿病足患者患心血管疾病的风险增加
03
神经病变：糖尿病足患者可能出现神经病变，导致感觉异常和运动功能障碍
04
糖尿病足的发生率与糖尿病病程、血糖控制情况、患者年龄等因素有关。
糖尿病足分为神经性糖尿病足、缺血性糖尿病足和混合性糖尿病足三种类型。
糖尿病足的病因
糖尿病：长期高血糖导致血管和神经病变，影响足部血液循环和感觉