TECNIS多焦点人工晶体ZMA00
高度近视并发白内障手术中人工晶体的选择
高度近视并发白内障手术中人工晶体的选择殷孝健【摘要】探讨高度近视并发白内障手术中人工晶体及度数的选择.将我院2016年1月～2017年1月收治的高度近视眼并发白内障75例(84眼)分为3组,每组25例(28眼),应用白内障超声乳化+人工晶体植入术,A组植入AR 40e单焦点IOL人工晶体,B组植入REZOOM折射型MIOL人工晶体,C组植入TECNIS ZMA00(AMO)衍射性MIOL人工晶体.3组UCNVA及BCDVA差异不明显(P＞0.05),无统计学意义,B组、C组在矫正DCNVA、UCDVA方面明显优于A组(P＜0.05),组间比较差异有统计学意义,B组在矫正UCDVA方面优于C组,C组在矫正DCNVA方面优于B组(P＜0.05),组间比较差异有统计学意义;3组术后并发症差异无统计学意义(P＞0.05).多焦点人工晶状体优于传统的单焦点人工晶状体,REZOOM、ZMA 00两种人工晶体各有优势,可根据患者的实际需求选择.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2017(028)024【总页数】2页(P4599-4600)【关键词】高度近视并发白内障;人工晶体植入术;人工晶体;度数【作者】殷孝健【作者单位】镇江康复眼科医院眼科,江苏镇江212000【正文语种】中文【中图分类】R776.105高度近视眼是医院常见的眼科疾病，其不仅影响患者的眼睛健康，给患者生活上带来较多的麻烦，而且易合并多种病症，增加治疗难度，其中并发白内障的概率相当高。
高度近视眼并发白内障对患者眼睛健康影响巨大，若忽视治疗或治疗方法不当，可导致失明，因此必须给予高度重视，尽早给予有效的手术治疗，减少疾病对患者造成的不良影响［1］。
我院在高度近视并发白内障手术中分组给予不同类型的人工晶体，其效果也有所不同。
报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年1月～2017年1月收治的高度近视眼并发白内障75例（84眼）作为研究对象，依据随机数字分组法分为3组，每组25例（28眼）。
多焦点人工晶状体临床应用
视近光线分配变化 —— 取决于晶体本身的光学设计 根据患者的视觉需求匹配合适的人工晶体
Array SA-40N（AMO） Tecnis多焦ZM900（Pfizer）
Tecnis ZMA00
人工晶体的光学原理
单焦点
衍射型多焦
PSF比较结果
REZOOM Acri.lisa366D
ZMA00
AR40e
Tetraflex
MTF比较结果
REZOOM Acri.lisa366D
ZMA00
AR40e
眼内像差比较结果
REZOOM Acri.lisa366D
ZMA00
AR40e
Tetraflex
MTF的比较
0.7
0.6
0.5
0.4
对于多焦点ＩＯＬ植入的患者，即使是 很轻微的后囊膜混浊都可以引起视觉症 状。
关于对比敏感度
植入 MIOL后对比敏感度降低主要体 现在术后短期内（术后1周），该现 象将随时间推移而改善。
对患者术后日常生活影响不大
如何成功使用多焦点IOL
精确计算人工晶体的屈光度 双侧眼使用多焦点IOL效果更好 完美的CCC，确保IOL囊袋内植入 避免引起术后>1.5D的散光 选择正常大小瞳孔的患者 手术前尽量明确主视眼 合理的多焦点IOL联合使用
•切口位置的选择 •角膜缘松解切口( LRIs) •纠正散光的IOL •轻度的散光可以行准分子激光治疗 （LASIK或LASEK或PRK）
残余屈光不正的矫正
联合准分子激光 Piggyback人工晶状体植入
多焦点ＩＯＬ植入术前对于干眼症的筛 选也是非常重要，几乎所有术后有眩光 的患者术前都有干眼问题的存在，所以 事先予以治疗至关重要。
光晕和多焦人工晶状体：起源和解释 CN-
原创文章光晕和多焦人工晶状体：起源和解释★，★★F. Alba-Bueno∗，F. V ega，lánDepartamento de Óptica y Optometría，Universidad Politécnica de Cataluña，Terrassa，Barcelona，Spain 文章信息摘要文章历史：收稿日期：2013年7月31日接受日期：2014年1月18日在线发表日期：2014年11月4日目的：介绍多焦人工晶状体（MIOL）中光晕的理论和实验表征。
方法：MIOL中光晕的起源是2个或多个图像的重叠。
使用几何光学可以证明每个光晕的直径取决于晶状体的附加度数（ΔP）、基本屈光度（P d）以及有助于形成“非聚焦”焦点的IOL直径。
在距离焦点对应的图像平面中，由公式δHn = d pnΔP/P d，可得出光晕直径（δH d），其中d pn是有助于形成近焦点的IOL直径。
类似地，在近像平面上，光晕直径（δH n）为：δH n=d pdΔP/ P d，其中d pd是导致远焦点的IOL直径。
当患者在相对较暗的背景下看到明亮的物体时，会感觉到光晕。
在体外，可以通过分析由MIOL的每个焦点聚焦的针孔图像的强度分布来表征光晕。
结果和结论：在光学试验台中，对由具有相同基本屈光度（20D）的不同MIOL导致的光晕进行了比较。
正如理论预测的那样，MIOL附加度数越大，光晕直径越大。
对于大瞳孔和具有相似非球面设计及附加度数的MIOL（SN6AD3对比ZMA00），在远距离视觉中渐进型MIOL的光晕直径比非渐进型MIOL小，而在近距离视觉中，两者的光晕大小非常相似，但渐进型MIOL的相对强度更高。
当使用相同的衍射设计，但具有不同的球面-非球面基底设计（SN60D3对比SN6AD3）时，在远距离视觉中球形MIOL的光晕较大，而在近距离视觉中球面IOL诱发的光晕较小，但强度较高，这是由于在近距离图像中远焦点的球面像差。
多焦点人工晶状体的临床应用
多焦点人工晶状体的临床应用
产竹林
【期刊名称】《实用防盲技术》
【年(卷),期】2014(009)002
【摘要】随着科技和社会的不断进步,白内障手术目标已经从复明逐渐发展为获得良好视功能的屈光手术.而人工晶状体作为白内障手术的重要组成部分,在材料、设计、造型、固定方法等方面也有了突破性的进展,出现了不同种类的人工晶状体,使白内障患者的术后视力更清晰、更舒适.多焦点人工晶状体的临床应用为白内障患者术后获得了较为理想的远、中、近程视力创造了条件.
【总页数】3页(P90-92)
【作者】产竹林
【作者单位】246004 安徽省安庆市第二人民医院眼科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.TECNIS一片式多焦点人工晶状体在白内障手术中的临床应用体会 [J], 陈春霞;陈玲;钱莉;尹晋;杨翠华
2.Tecnis ZMB00多焦点人工晶状体的临床应用疗效分析 [J], 罗艳;鲁铭;王晋瑛;程旭康
3.区域折射多焦点人工晶状体SBL-3的临床应用 [J], 陈琛;屈思萌;林珊;李莉;邸红莲;王玉芬;韦秋红
4.飞秒激光辅助白内障手术联合多焦点人工晶状体植入术的临床应用 [J], 高青松;
邸新;何伟
5.新型多焦点人工晶状体临床应用新进展 [J], 简飞龙;孙康;毕伍牧
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美国眼力健公司AMO人工晶体简介
美国眼力健公司(AMO) （Abbott Medical Optics, Inc. ）
• AMO共有五种类型人工晶体，分别是： EP551、AR40e、ZA9003、ZCB00、 ZMA00。 按人工晶体材质分类
• 硬质人工晶体：EP551 • 软质人工晶体：AR40e、ZA9003、ZCB00、
切口5.5-6.0MM 切口2.8-3.2MM
切口2.8-3.2MM
单焦点非球面折叠（软）晶 体，一片式设计、疏水性丙 烯酸材料、创新型前圆后方 的边缘设计，可减少术后球 面相差，提高暗视力，减少 术后色差
在保有ZA9003的优点之外， 同时减少了患者术后的色差。 一片式的设计更加容易植入， 增加了晶体在囊带内的稳定 性和可控性。
切口2.8-3.2MM
多焦点非球面折叠（软）晶 体，三片式设计、疏水性丙 烯酸材料、衍射型人工晶体， 可减少术后球面相差，提高 暗视力，减少色差
在保有ZCB00晶体的优点之 外，可让90%白内障患者术 后摆脱老花镜的困扰，提供 非瞳孔依赖的全程视力。
切口2.8-3.2MM
• 1、疏水性丙烯酸材质，切口2.8-3.2mm
• 2、单焦点、一片式非球面人工晶体
• 3、前圆后方的边缘设计
• 4、人工晶体度数：+5.0D~30.0D
• 四、ZCB00(TECNIS) • 优点：
• 1、术后减少球面相差，提高功能性视力
• 2、更高的光学性能，减少术后色差
• 3、减轻术后眩光，降低术后后发性白内障的发生率
• 1、矫正球面相差，提供更加敏锐的视力
• 2、多焦点提供全程视力，是老视矫正型人工晶体
• 3、视物不依赖瞳孔大小，充分提高暗室条件下视远、视近的视力
TecnisZMA00非球面多焦点人工晶体的临床应用
TecnisZMA00非球面多焦点人工晶体的临床应用王爱;徐国旭【期刊名称】《中国现代医药杂志》【年(卷),期】2012(014)004【摘要】目的探讨TecnisZMA00非球面多焦点人工晶体的临床应用效果.方法选取来我院就诊的老年性白内障,按统一标准分为两组.其中研究组(MIOL组)为行白内障超声乳化摘除联合植入TecnisZMA00非球面多焦点人工晶体,共16例(19眼).对照组为(SIOL组)植入TecnisZA9003非球面单焦点人工晶体,共16例(19眼),术后1天观察裸眼远、近视力,视野,色觉,术后1月观察裸眼远、近视力,矫正远、近视力,视野,色觉,问卷调查视觉质量及脱镜率.结果术后无严重并发症的情况下,两组患者裸眼远视力、矫正远视力、矫正近视力差异无统计学意义(P＞0.05),裸眼近视力MIOL组与SIOL组比较有明显优势,差异有统计学意义(P＜0.05).MIOL组脱镜率高于SIOL组.结论多焦点人工晶体可以提供良好的近视力,提高脱镜率,从而保证了整体视觉质量的提高.【总页数】3页(P19-21)【作者】王爱;徐国旭【作者单位】215004 苏州大学附属第二医院眼科;215004 苏州大学附属第二医院眼科【正文语种】中文【相关文献】1.SN6AD1+3.0D非球面多焦点人工晶体植入术后的临床观察 [J], 王洁;吴章友;朱子诚2.正常瞳孔下多焦点非球面人工晶体眼视觉质量的研究 [J], 罗建波;李强;申晓丽3.SN6AD1+3.0D非球面多焦点人工晶体植入术后的临床疗效 [J], 谭泳昌4.多焦点非球面人工晶体在老年性白内障手术患者中的应用 [J], 曾宝强;杜云;李泽斌;邵国炜5.非球面多焦点人工晶体(SN6AD1 MIOL)囊袋内植入术后的偏心研究 [J], 付敏;杜之渝因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
新无极人工晶体规格
新无极人工晶体规格
TECNIS® Symfony人工晶状体，型号ZXR00，是可吸收紫外线的后房型人工晶状体，属于光学透明软性可折叠疏水性丙烯酸IOL，C 襻结构，低折射率1.47，其外径为13.0毫米，光学区直径为6.0毫米，后表面9个小光栅衍射环设计，消色差设计，高阿贝系数（55），折射区域直径为1.6mm（中央无衍射环），相较于传统多焦IOL更大，适用于Kappa角较大的患者，抗偏心能力更强。
主要技术运用：1、非球面技术；2、Echelette衍射光栅设计；3、消色差技术。
1、–Proprietary diffractive optic design that extends the length of focus。
2、–Achromatic technology that corrects chromatic aberration。
01适应证TECNIS® Symfony人工晶状体适用于下列无晶状体眼的成年患者的初次植入：（1）已摘除白内障晶状体伴或不伴有老视的成年患者；。
Symfony连续视程人工晶状体与ZMB00多焦点人工晶状体应用于年龄相关性白内障的临床疗效
Symfony连续视程人工晶状体与ZMB00多焦点人工晶状体应用于年龄相关性白内障的临床疗效刘雪梅;赵亮亮;孔庆德;张辉【期刊名称】《中国老年学杂志》【年(卷),期】2022(42)5【摘要】目的比较年龄相关性白内障患者Symfony连续视程人工晶状体(IOL)与ZMB00多焦点IOL植入术后的视力及视觉质量。
方法纳入行白内障超声乳化吸除联合IOL植入术后的患者共51例(60眼),Symfony组30例(36眼)植入Symfony 连续视程IOL(Tecnis Symfony ZXR00),ZMB00组21例(24眼)植入ZMB00多焦点IOL(Tecnis ZMB00)。
观察两组术后6个月远、中、近视力,术后6个月离焦曲线,通过iTrace视觉功能分析仪检查获得患者术后6个月的高阶像差、传递调制函数(MTF值),采用视功能指数量表(VF-14)评估患者术后生活质量。
结果术后6个月,两组均可提供清晰的远视力;中距离视力(80 cm)Symfony组优于ZMB00组(P<0.001);近距离视力(33 cm)ZMB00组优于Symfony组(P<0.001)。
两组离焦曲线显示:Symfony组在+1.0~-2.0 D区间趋于平稳,可实现这一区间的连续视程,而在-2.5 D开始呈现下降趋势;ZMB00 IOL离焦曲线呈现双峰状,峰值分别在0 D 和-3.0 D。
iTrace检查结果显示Symfony组高阶像差及三叶草差低于ZMB00组(均P<0.001)。
Symfony组的MTF与ZMB00组均较高,差异无统计学意义(P>0.05);Symfony组术后VF-14量表评分高于ZMB00组,差异有统计学意义(P=0.001)。
结论两种人工晶状体植入均可有效矫正老视,术后满意度及脱镜率较高,Symfony连续视程IOL可为老年患者提供清晰高质量的全程视力,而ZMB00多焦点IOL的近视力更优。
两种TECNIS多焦点人工晶状体不同组合方式植入术后视力对比
两种TECNIS多焦点人工晶状体不同组合方式植入术后视力对比李彤;李富强;车松天;李卓亚;胡晓敏;郭榕;张辉【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2024(24)6【摘要】目的:对比双眼均植入Tecnis Symfony ZXR00(ZXR00)、双眼分别植入ZXR00和Tecnis ZMB00(ZMB00)以及双眼均植入ZMB00患者术后视力、视觉质量及患者满意度。
方法:回顾性病例对照研究。
收集2020-08/2021-12行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体(IOL)植入的白内障患者117例(234眼),根据IOL 不同分为三组:37例(74眼)双眼植入ZMB00为MM组;44例(88眼)双眼分别植入ZXR00和ZMB00为MR组;36例(72眼)双眼均植入ZXR00为RR组。
观察三组患者术后3 mo裸眼远视力(UDVA,5 m)、裸眼中视力(UIVA,80 cm)、裸眼近视力(UNVA,40 cm)、矫正远视力(CDVA)、离焦曲线、立体视及VF-14、QoV视觉质量评分表问卷调查。
结果:MM和MR组UNVA优于RR组(P<0.05);而MM组与MR组不具有统计学差异。
RR组UIVA最优。
三组的UDVA、CDVA和立体视均不具有统计学意义(P>0.05)。
术后3 mo时MR、MM、RR组40 cm近立体视锐度分别为107.27±80.53、105.67±83.79、108.69±97.66 (20-400)弧秒(P> 0.05)。
MR、MM、RR组的满意度均达到90%以上。
结论:三组术后均具有良好的远、中、近视力和双眼近立体视。
其中,MR组具有更优异的全程视力。
三组患者术后满意度均较高,可以根据患者的不同需求选择合适的多焦点人工晶状体。
【总页数】6页(P842-847)【作者】李彤;李富强;车松天;李卓亚;胡晓敏;郭榕;张辉【作者单位】中国陕西省咸阳市第一人民医院眼科;吉林大学第二医院眼科【正文语种】中文【中图分类】R47【相关文献】1.光变色人工晶状体与非球面人工晶状体植入术后在不同对比度下的视力比较2.两种不同附加度数的多焦点人工晶状体植入术后视觉质量对比研究3.多焦点人工晶状体植入术后不同对比度下视力的分析4.Symfony与两种不同附加度数双焦点人工晶状体植入术后患者视觉质量的对比研究5.连续视程人工晶状体与双焦点、单焦点人工晶状体植入术后患者视力、视觉质量及满意度对比分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
Tecnis多焦点人工品状体植入术的临床应用
22Tecni s多焦点人工品状体植入术的临床应用苏晓华，段惠静，刘英豪，黎国英，徐瑶，张晶旭(黑龙江省大庆市龙南医院，黑龙江大庆163453)摘要目的观察超声乳化白内障吸出及Tecni s多焦点人工晶状体植入术后的临床疗效。
方法对23例26眼老年性白内障患者行超声乳化吸出多焦点人工晶状体植入术，观察术中并发症、术后远、近视力及角膜散光。
结果患者术后3月裸眼远视力≥O．5者26眼，其中1．0者19眼，裸眼近视力≥O．5者26眼，其中1．0者l l眼；后角膜散光度与术前无明显变化。
结论1kni s多焦点人工晶状体植入术后可为患者提供良好的裸眼远、近视力，是治疗老年性白内障的安全可靠有效方法。
关键词多焦点人工晶状体；超声乳化；白内障[中图分类号】R776[文献标识码】B学科分类代码：320．37文章编码：100l一813l(2008)05—0022一02超声乳化白内障吸出及人工晶状体植入术已日臻完善。
植人多焦点人工晶状体，可以使患者术后获得清晰的远、近视力。
我院自2007年5月开展了在表面麻醉下行超声乳化白内障吸出并T ecni s zM900型多焦点人工晶状体植入术。
取得满意疗效，现报道如下。
l资料与方法1．1一般资料：选择在我院住院的单纯老年性白内障23例26眼，男13例15眼，女10例l l眼；年龄37—75岁，平均63岁；双眼3例。
术前视力为眼前指数～0．4，晶状体核硬度包括I一Ⅳ级。
常规眼科检查包括角膜曲率、A超、B超，散光<1．5D，且排除其它眼病及严重全身疾患者。
1．2人工晶状体的选择：选择入眼力健公司的‰ni s ZM900型多焦点人工晶状体，按SR K．Ⅱ公式计算人工晶状体度数。
选择：术后屈光度为+O．00～+O．50的人工晶状体度数，保证术后正视。
l-3手术方法：所有手术均在显微镜下由同一资深医生操作完成。
术前30m i n用美多丽散瞳，术前15分钟用0．4％倍诺喜滴眼表面麻醉。
AMO TECNIS 一片式多焦人工晶状体
96.9 89.7
95.5
% of Patients
N=290
中视力
远视力
15
Important Safety Information
Important Safety Information – TECNIS ® Multifocal IOL Caution: Federal law restricts this device to sale by or on the order of a physician. (Rx only can be used in place of this text) Indications: TECNIS® Multifocal intraocular lenses are indicated for primary implantation for the visual correction of aphakia in adult patients with and without presbyopia in whom a cataractous lens has been removed by phacoemulsification and who desire near, intermediate, and distance vision with increased spectacle independence. The intraocular lenses are intended to be placed in the capsular bag.
TECNIS Multifocal IOL [package insert] Abbott Medical Optics Inc.
美国眼力健AMO人工晶体简介
• 3、改善术后对比敏感度，提供更加清晰、敏锐的视力
• 4、减轻术后眩光，降低术后后发性白内障的发生率
• 四、ZCB00(TECNIS) • 特点:
• 1、疏水性丙烯酸材质，切口2.8-3.2mm • 2、单焦点、一片式非球面人工晶体
• 3、前圆后方的边缘设计
• 4、人工晶体度数：+5.0D~30.0D
• 3、前圆后方的边缘设计
• 4、人工晶体度数选择范围广泛：-10.0D~+30.0D
• 二、Sensar（AR40e） • 优点：
• 1、植入后仍保持良好的光学特性
• 2、减轻术后眩光，降低术后后发性白内障的发生率
• 3、与后囊袋360度全接触，增强囊袋内人工晶体的稳定性 • 4、度数选择范围广泛，尤其适应高度近视白内障患者
• 四、ZCB00(TECNIS) • 优点：
• 1、术后减少球面相差，提高功能性视力
• 2、更高的光学性能，减少术后色差
• 3、减轻术后眩光，降低术后后发性白内障的发生率 • 4、植入更便捷，提高了术后人工晶体的稳定性和居中性 • 5、减少了术后人工晶体的闪辉和钙化
• 五、ZMA00 (TECNIS) • 特点: • 1、疏水性丙烯酸材质，切口2.8-3.2mm
• 三、ZA9003（TECNIS) • 特点： • 1、疏水性丙烯酸材质，切口2.8-3.2mm
• 2、单焦点、三片式
• 3、非球面人工晶体
• 4、人工晶体度数：+10.0D~30.0D
• 三、ZA9003(TECNIS) • 优点：
• 1、术后人工晶体良好的稳定性和居中性 • 2、术后减少球面相差，提高功能性视力
切口2.8-3.2MM
ZCB00(TECNIS)
多焦点人工晶体的临床应用
多焦点人工晶体的临床应用
周新柳;刘秀玲
【期刊名称】《中华临床医药杂志》
【年(卷),期】2004(005)012
【摘要】随着人工晶体植入技术的不断发展，可以有效的提高白内障术后的视力，但是目前临床上常用的人工晶体只有一个焦点，缺乏调节力，只在一定的焦点范围内视力清晰，若要如正常眼一般视远、视近都清楚，仍需要戴眼镜。
新型多焦点人工晶体是近年来人工晶体科技方面的突破，它具有两个以上的焦点，既可以用来视近，也可以用来视远，使患者获
【总页数】1页(P65-65)
【作者】周新柳;刘秀玲
【作者单位】新疆伊犁州奎屯医院,眼科,新疆,奎屯,833200;新疆奎屯市妇幼保健院,新疆,奎屯,833200
【正文语种】中文
【中图分类】R776.1
【相关文献】
1.Array多焦点人工晶体的临床应用疗效观察 [J], 张红;龚力力;杨磊;马云霞;邱煦
2.多焦点人工晶体临床应用研究的进展 [J], 杜鹏程
3.多焦点人工晶体的临床应用进展 [J], 李亚娣
4.TecnisZMA00非球面多焦点人工晶体的临床应用 [J], 王爱;徐国旭
5.多焦点人工晶体临床应用及研究进展 [J], 陈超;施玉英;王永华
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
衍射多焦点人工晶体植入术后视觉质量研究
衍射多焦点人工晶体植入术后视觉质量研究目的比较双眼植入衍射多焦点人工晶体和单焦点人工晶体后的视觉质量。
方法选取25例（50只眼）年龄相关性白内障患者，分为多焦组和单焦组。
常规行白内障超声乳化术，多焦组10例20眼，植入衍射多焦点IOL(Tecnis ZMA00)，单焦组15例30只眼，植入单焦点球面人工晶体（AR40e）。
术后3个月测裸眼远近视力，最佳矫正远近视力，中文阅读视力，测对比敏感度，立体视，发放视觉症状，脱镜率及满意度调查问卷。
结果术后3个月两组患者均可获得满意的裸眼远视力和最佳矫正远视力，MIOL组裸眼近视力明显好于SIOL组（P ＜0.01)。
MIOL组患者的裸眼阅读视力和矫正远视力下阅读视力显著高于SIOL组（P＜0.05），多焦组在明视各空间频率对比敏感度轻度下降，差异无统计学意义（P ＞0.05）。
MIOL组裸眼近立体视锐度和矫正近视力下近立体视锐度明显优于SIOL组，差异有统计学意义（P ＜0.05），MIOL组在中、近距离工作和阅读时的脱镜率达90.00%，SIOL组脱镜率为26.66%，差异有统计学意义（P ＜0.05），两组有少数患者轻度视觉（眩光、光晕等）症状，总体满意度MIOL组为91.12%，SIOL组为86.11%。
结论双眼植入衍射多焦点人工晶体可以获得较好的全程视力，立体视觉更好，近用脱镜率高，患者满意度高。
[Abstract] Objective To evaluate and compare the visual performance between the patients with the bilateral diffractive multifocal and monofocal intraocular lens(10 L)．Methods It was a prospective nonrandomized controlled study．Twenty five patients(50 eyes)received phacoemulsification and IOL implantation were divided into two groups,10 patients(20 eyes)in the multifocal group,and 15patients(30 eyes)in the monofocal group．Three months after surgery,the results of the uncorrected distance and near vision,the best corrected distance and near vision,Chinese reading vision,the contrast sensitivity and stereopsis acuity were measured,The subjective visual performance after surgery was evaluated by the questionnaire. Results The difference of the uncorrected distance,the best corrected distance and near vision between the multifocal and monofocal groups was no statistical significance．The uncorrected near vision and Chinese reading vision were statistically better in the multifocal group than the monofocal group(P＜0.05)．Photopic contrast sensitivity at every spatial frequency was lower in the multifocal group(P＞0.05)．The spectacle independent rate of multifocal and monofocal group were 90.00% and 26.66% respectively(P＜0.05)．The mild and moderate glare and halo were existent in both groups(P＜0.05)．No serious glare and halo phenomenon were reported．Conclusion Compared with the monofocal intraocular lens,the diffractive multifocal intraocular lens could provide a satisfactory recovery of vision function and good visual performance.[Key words] Lenses;Lens implantation;Intraocular;Multifocal;Cataract;Vision自从1987年Keates等[1]完成首例多焦点人工晶状体（multifocal intraocular lens，MIOL）植入以来，MIOL经历了一次次设计、材料各方面的重大改良，现已为更多的眼科医师和患者所接受，为白内障患者术后提供了良好的视觉质量。
人工晶状体的临床应用及研究进展
人工晶状体的临床应用及研究进展魏树瑾【摘要】随着白内障手术相关技术的不断更新,患者对视觉质量的要求越来越高,人工晶状体(IOL)已由传统的单焦点IOL向具备矫正散光、降低波前像差、同时达到视远、视近都清楚、保护黄斑等各种特性的功能性IOL发展.以上新型IOL的问世使患者获得更好的视觉质量,但现阶段临床上使用的IOL与接近人眼自然功能的IOL还存在一定差距.总结分析具有不同功能的IOL的结构、功能、不足及临床应用的相关研究,有利于促进对IOL的合理选择及应用.%With the development of cataract surgery, the request to visual quality of the patients become more and more high.Intraocular lens( IOL ) change from the traditional single focus IOL to the ones with the ability of correcting astigmatism, reducing the aberration, achieving clear far visual and near vision at the same time, protecting macular,etc..The appearance of the above new IOL make patients get better visual quality, but there is still a certain gap between the IOL used now and the IOL with the ability more closed to the natural human eye function.Here is to make a review on the different aspects of IOL about structure,function, shortage and clinical application,which is beneficial to the reasonable selection and application of IOL.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2013(019)010【总页数】5页(P1800-1804)【关键词】白内障;人工晶状体;功能【作者】魏树瑾【作者单位】天津市南开医院眼科,天津,300100【正文语种】中文【中图分类】R779.66;R776.1随着白内障手术技术的日趋成熟，以及眼前节测量及分析系统、波前像差仪等仪器在临床的广泛使用，使临床医师对角膜散光、像差等参数的观察更为精确［1-2］。
不同多焦点人工晶状体临床视觉质量的研究
不同多焦点人工晶状体临床视觉质量的研究路承喆;汤欣;宋慧;郭亚雯【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2010(031)022【摘要】目的:比较植入REZOOM、Acri.Lisa 366D 和Tecnis ZMA00三种不同特性多焦点人工晶状体的术后视觉质量.方法:选取2008年9月～2010年3月期间,在天津市眼科医院白内障中心行白内障超声乳化术联合多焦点人工晶状体植入术患者,分别植入REZOOM、Acri.Lis、Tecnis ZMA00.术后随诊复查,进行问卷调查视觉质量,以Colenbrander Mixed Contrast Card Set视力测试卡分别测量高/低对比度条件下,最佳矫正远视力下的中、近视力.以iTrace视觉功能分析仪检查得出5、10、15、20、25、以及30cpd空间频率的调制传递函数(MTF)、眼内像差及瞳孔直径.以iTrace3.12软件分析3种人工晶状体眼在4 mm瞳孔直径下的MTF.结果:三组最佳矫正远视力比较,差异无统计学意义(P>0.05).最佳矫正远视力下的中视力,三组在高对比度条件下比较,差异有统计学意义(P<0.05),REZOOM低于另2组;低对比度条件下比较,3组差异无统计学意义(P>0.05).最佳矫正远视力下的中视力3组在高/低对比度条件下比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组调制传递函数在4mm瞳孔直径下比较,在5 cpd、10 cpd、15 cpd、20 cpd间频率下的差异有统计学意义(P>0.05).眼内像差三组间差异有统计学意义(P<0.05). 结论: 三种多焦点人工晶状体术后在远视力方面表现优秀且差异不大,在中距离视力和近视力方面也都有良好表现,但同时也体现出了一定的差异.而术后的视觉症状如眩光、光晕等三种人工晶状体没有出现对生活的影响.对于调制函传递数的表现,作为非球面多焦点人工晶状体的Acri.Lisa366D和Tecnis ZMA00表现优于球面设计的REZOOM.【总页数】4页(P3639-3642)【作者】路承喆;汤欣;宋慧;郭亚雯【作者单位】天津市眼科医院,天津,300020;天津市眼科医院,天津,300020;天津市眼科医院,天津,300020;天津市眼科医院,天津,300020【正文语种】中文【相关文献】1.多焦点人工晶状体与非球面人工晶状体植入术后视觉质量的临床研究 [J], 马子杰;潘永称;陈之君;梁荣2.非球面多焦点人工晶状体植入术后视觉质量的临床研究 [J], 李莉;刘晶3.两种不同附加度数的多焦点人工晶状体植入术后视觉质量对比研究 [J], 刘铁刚;施玉英4.不同多焦点人工晶状体临床视觉质量的研究 [J], 路承喆;汤欣;宋慧;郭亚雯5.三种多焦点人工晶状体植入术后的临床观察及视觉质量的对比研究 [J], 伯青云;袁建树;吴善君;王一名因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
多焦点人工晶体治疗老年性白内障的安全性和有效性：随机对照临床试验方案
多焦点人工晶体治疗老年性白内障的安全性和有效性：随机对照临床试验方案余萍;王青;刘玲玲【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2016(020)047【摘要】背景：白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入已成为老年性白内障患者复明的公认治疗方法。
理想的人工晶体应具有良好的生物相容性及良好的分辨率、无球面差等。
Acri.LISA366D多焦点非球面人工晶体作为较晚出现的折射/衍射型多焦点人工晶体之一，有别于传统的多焦点人工晶体，其独特的光学设计在提高患者全程视力的同时，还可以减少入射光线的散射及眩光、光晕的发生。
目的：比较TecnisZ9001衍射型多焦点非球面人工晶体与Acri.LISA366D折射/衍射型多焦点非球面人工晶体植入老年性白内障患者后的生物相容性及视力。
方法：试验为前瞻性、单中心、随机、双盲、平行对照研究，在中国青海，青海大学附属医院完成；将符合纳入标准的50-80岁老年性白内障患者40例随机植入TecnisZ9001衍射型多焦点非球面人工晶体(n=20)或Acri.LISA366D折射/衍射型多焦点非球面人工晶体(n=20)。
研究方案取得中国青海大学附属医院伦理委员会的书面批准(批准号：QHY1107K)，且符合世界医学会制订的《赫尔辛基宣言》，并已在注册(NCT02966496)。
患者或及监护人对试验内容知情同意。
结果与结论：试验的主要结局为人工晶体植入后发生生物相容性问题的百分率；次要结局为视力和屈光改变及并发症发生百分率；试验访视时间点为人工晶体植入后1，3，6个月，1和2年。
试验对比分析TecnisZ9001非球面人工晶体与Acri.LISA366D多焦点非球面人工晶体植入老年白内障患者后的生物相容性及对视觉质量的改善程度，从而为老年性白内障患者选择人工晶体植入物提供依据。
%BACKGROUND:Phacoemulsification with intraocular lens (IOL) implantation has become a wel-established treatment for senile cataract. The ideal IOL is characterized by good biocompatibility and resolution, with no spherical aberration. The Acri.LISA 366D is a refractive/diffractive multifocal IOL that differs from traditional multifocal IOLs. Its unique optical design can improve the patient's vision and reduce incident ray scattering, glare and halo. OBJECTIVE:To perform a comparative analysis between the Acri.LISA 366D and the Tecnis Z9001 diffractive multifocal IOL, to determine if there are any differences in biocompatibility and improvement in visual function. METHODS:A prospective, single-center, randomized, double-blind, paral el-control ed study wil be conducted at the Affiliated Hospital of Qinghai University in China. Forty cataract patients aged 50–80 years wil be randomly assigned to either the Acri.LISA 366D or Tecnis Z9001 IOL (n=20 per group). This study protocol has been approved by the Medical Ethics Committee of Qinghai University Affiliated Hospital in China (approval No. QHY1107K) and wil be performed in accordance with the guidelines of the Declaration of Helsinki, formulated by the World Medical Association. Signed informed consent regarding trial procedure and treatment wil be obtained from each patient or their guardians. This trial was registered at (NCT02696496). RESULTS AND CONCLUSION:The primary outcome of the trial is to investigate the biocompatibility of the IOL after implantation. The secondary outcomes include visual acuity, refractive changes and thepresence of any complications. Outcome measures wil be evaluated at 1, 3, 6, 12 and 24 months after IOL implantation. It is anticipated that the data col ected from this trial wil provide evidence for IOL selection in senile cataract patients.【总页数】6页(P7139-7144)【作者】余萍;王青;刘玲玲【作者单位】青海大学附属医院眼科，青海省西宁市 810001;青海大学附属医院眼科，青海省西宁市 810001;青海大学附属医院眼科，青海省西宁市 810001【正文语种】中文【中图分类】R318【相关文献】1.多焦点人工晶体治疗老年性白内障的疗效分析 [J], 吴丽萍2.关节镜下病灶清理治疗老年膝关节退行性骨关节炎的有效性及安全性:非随机对照临床试验方案 [J], 陆永春;毕波;项永胜;杜向阳;3.关节镜下病灶清理治疗老年膝关节退行性骨关节炎的有效性及安全性:非随机对照临床试验方案 [J], 陆永春;毕波;项永胜;杜向阳4.多焦点人工晶体治疗老年性白内障的安全性和有效性：随机对照临床试验方案[J], 余萍;王青;刘玲玲;5.多焦点人工晶体治疗老年性白内障的临床效果观察 [J], 武琦琦;邹路纲;张志清;邓琦峰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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折射型多焦人工晶体原理
折射型多带设计
屈光力从晶体中央到周边不断变化
ZMA00多焦IOL原理
中央环直径1毫米 阶梯宽度13微米
3
折射型
代表产品 IOLAB NuVue
多焦点IOL
2 区带
3 区带
5 区带
n=近 d=远
代表产品 Storz
True Vista
人工晶体的光学原理
远焦点
近焦点
折射型多焦
远焦点
近焦点 中焦点 远焦点 5
纲要
TECNIS® Multifocal IOL 介绍 美国临床研究结果 视力比较 患者选择及植入
TECNIS® 丙烯酸酯多焦点人工晶体
全光学面衍射设 计
后表面衍射设计
专利的前表 面非球面设 计
OptiEdge™ 边缘设计
• 基于患者的选择而植入多焦或单焦晶体
美国临床研究结果
100
80
% of 60 Patients
40
N=294
20
56.1
裸眼双眼远视力 (4-6 月)
95.9 83.3
98.6
0 1.0 (20/20) 0.8 (20/25) 0.6 (20/32) 0.5 (20/40)
or better or பைடு நூலகம்etter or better or better
美国临床研究结果
美国临床研究结果
研究方法
两个多中心研究，研究者不知道植入晶体类型情 况下比较临床结果， 306 例患者双眼植入 TECNIS® 多焦点人工晶体
4-6月结果，297个双眼植入多焦晶体和119个双眼植 入单焦晶体病例
一年结果，118例双眼植入多焦晶体和116例双眼植入 单焦晶体病例
主体的分配非随机化
全光学面衍射 vs. 阶梯渐进衍射
明光条件下的影响
在明光条件下，光线被平均分配于远、近焦点 对于阶梯渐进衍射，在2mm瞳孔时，光线开始集
中于远焦点
TECNIS® Multifocal IOL
ReSTOR® +3.0 IOL
全光学面衍射 vs. 阶梯渐进衍射
暗光条件下的影响
暗光条件下，瞳孔变大:
TECNIS® 多焦点人工晶体是非瞳孔依赖性的，光线仍然平均分配于远、近焦点，保持 高质量的近视力
dn d
代表产品 AMO Array
ReZoomTM
dn n d
• 28-32个衍射环带
全光学面衍射型 • 任何情况下同时等量发送光能到远近焦点
• 光学部中央阶梯渐进 衍射区 + 周边折射区
阶梯渐进衍射型• 明视时光线同时发送至远近焦点
• 暗视时配合折射保证更多光能分布至远焦点
单焦点 衍射型多焦
视觉性能比较
Tecnis™MF(多焦)与CeeOn® 911A单焦
ACE眼模, 5 mm 瞳孔
Tecnis多焦的远像表现接近于母本CeeOn单焦晶体
Tecnis™ MF
CeeOn® 911A
Tecnis™ 多焦晶体远视力
ReSTOR® 多焦晶体远视力
远视力对比
瞳孔：3mm
瞳孔：4mm
瞳孔：5mm
26
Tecnis™ 多焦晶体近视力
近视力对比
ReSTOR® 多焦晶体近视力
瞳孔：3mm
瞳孔：4mm 瞳孔：5mm
患者的选择和植入
斜边缘可最小限度地降 低边缘眩光的发生 *†
后方型边缘360度紧贴 后囊，降低PCO的发 生率*
优势: 非瞳孔依赖性，全光学面衍射
全光学面衍射 = 非瞳孔依赖性
MTF (%) MTF (%)
MTMFT(F5(05c0/cm/mmm))远fo视r f力ar
35 30 25 20 15 10
5 0
2mm 3mm 4mm 4.5 mm 5 mm
TECNIS ZMA00 ReSTOR 3.0
瞳孔大小 (mm)
MTFM(5TF0(c5/0mc/mmm) )fo近r视n力ear
40 30 20 10 0
2mm 3mm 4mm 4.5 mm 5 mm
TECNIS ZMA00 ReSTOR 3.0
瞳孔大小 (mm)
MTF measurements based on ACE cornea model, which is derived from wavefront measurements of actual cataract patients and validated by numerous studies.
美国临床研究结果
使用眼镜 (4-6月)
N=292
美国临床研究结果
同时具有 20/25 以上远视力及 20/32以上近视力(4-6月)
N=294
美国临床结果
无需佩戴眼镜即可轻松视物 (术后1年)
100
80
60
% of Patients
40
N=112
20
0
96.4
近视力
93.8
中视力
96.4
远视力
阶梯渐进衍射类似一个单焦点晶体，更多的光线分配到远焦点，牺牲了近视力
TECNIS® Multifocal IOL
ReSTOR® +3.0 IOL
光散射
后表面的衍射设计相比前面衍射，降低了内部反 射的强度
低的屈光指数可减少内部反射
TECNIS® 多焦点人工晶体: 1.46 RI ReSTOR® 3.0 多焦点人工晶体: 1.55 RI
TECNIS® 丙烯酸酯多焦点人工晶体 型号： ZMA00 说明
全光学面衍射后表面
非瞳孔依赖性
专利波阵面非球面设计前表面 光线分配 50/50 +5.0 D 至 +34.0 D，以 0.5 D 递增 附加屈光度 +4.0 D
最佳阅读距离在33 cm
A常数：119.1
OptiEdge 圆方边设计
前圆边设计可以分散光线，减少 内部折射，降低边缘眩光 *
美国临床研究结果
最佳距离处裸眼双眼近视力 (4-6 月)
100
96.6
99.0
82.2
80
% of 60 Patients 40
N=292 20
45.9
0 1.0 (20/20) 0.8 (20/25) 0.6 (20/32) 0.5 (20/40)
or better or better or better or better