神经内科知识ppt课件

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神经内科专科护理知识点PPT

神经内科专科护理知识点PPT
伤。
神经系统感染性疾病
如脑炎、脑膜炎等,由细菌、 病毒等微生物感染引起。
神经系统退行性疾病
如帕金森病、阿尔茨海默病等 ,与年龄相关的神经元变性、 死亡。
周围神经病
如多发性神经根炎、吉兰-巴雷 综合征等,影响周围神经系统
的疾病。
疾病症状与表现
头痛、头晕、恶心、呕吐
常见于脑部疾病,是颅内压增高或脑膜刺激 的表现。
心理护理干预措施
01
02
03
心理疏导
与患者建立信任关系,倾 听其诉求,给予关心和支 持,帮助其缓解焦虑、抑 郁等情绪。
认知行为疗法
针对患者的认知障碍,采 用认知行为疗法,纠正其 错误认知,提高应对能力 和自我调节能力。
放松训练
指导患者进行渐进性肌肉 放松训练,缓解紧张和焦 虑情绪,促进身心放松。
家属心理支持与教育
神经内科专科护理 知识点
汇报人:XXX 202X-XX-XX
目录
• 神经内科疾病概述 • 神经内科护理基本技能 • 神经内科疾病常见护理问题 • 神经内科疾病患者心理护理 • 神经内科疾病预防与保健 • 神经内科护理最新进展与展望
01
神经内科疾病概述
常见疾病类型
脑血管疾病
如脑梗塞、脑出血等,由于脑 血管阻塞或破裂导致脑组织损
鼓励患者进行日常生活活动,
提高自理能力。
06
语言障碍的护理
总结词:语言障碍是指患 者语言表达、理解或书写
能力受损。
与患者建立良好的沟通方 式,如手势、书写或图片
等。
鼓励患者进行语言康复训 练,如发音、词汇和语法
练习。
详细描述
耐心倾听患者表达,不轻 易打断或猜测其意思。
提供文字、图片等辅助工 具,帮助患者表达需求和

神经内科专科护理知识培训PPT

神经内科专科护理知识培训PPT

04
神经内科护理管理与质量提升
Chapter
神经内科护理工作流程优化
制定标准化护理流程
根据神经内科疾病的特点,制定标准化的护理流程 ,包括患者评估、病情观察、护理操作等环节,确 保护理工作的规范性和有效性。
优化排班制度
合理安排护士的工作时间和排班制度,减轻护士的 工作压力,提高工作效率,确保患者得到及时、专 业的护理服务。
神经内科护理质量评估与改进
定期评估
定期对神经内科护理质量进行评 估,包括护理效果、患者满意度 等方面,及时发现问题并进行改 进。
持续改进
针对评估结果,制定相应的改进 措施,持续优化护理流程和服务 质量,提高患者的满意度和治疗 效果。
神经内科护理团队建设与培训
团队建设
建立高效、协作的护理团队,加强团 队成员之间的沟通与合作,共同完成 护理任务,提高护理效果。
神经内科护理新方法
针对不同疾病的特点,神经内科护理领域也发展出许多新方 法,如针对脑血管疾病的早期康复护理、针对神经系统感染 性疾病的隔离护理等。
国际神经内科护理发展趋势与展望
国际神经内科护理发展趋势
随着全球老龄化趋势的加剧,神经内科护理的发展趋势正逐渐向老年神经系统疾 病的护理倾斜,同时,随着医学技术的进步,神经内科护理的专业化程度也在不 断提高。
神经系统退行性疾病
如帕金森病、阿尔茨海默病等, 多表现为肌肉强直、运动迟缓、 记忆力减退等。
神经内科护理常规与注意事项
总结词
遵循护理常规,关注患者需求,提高护理 效果。
心理护理
关注患者的心理状态,给予心理支持和疏 导,帮助患者树立信心,积极配合治疗和 护理。
观察病情变化
密切监测患者的生命体征,如体温、血压 、呼吸等,以及意识状态和肢体活动情况 。

(医学课件)神经内科常见疾病PPT幻灯片

(医学课件)神经内科常见疾病PPT幻灯片
• 查体:神清,构音障碍,双侧额纹对称, 眼球运动正常,左侧鼻唇沟变浅,伸舌稍 左偏,左侧肢体肌力3级,左侧Babinshi征 阳性。
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病例三
• 某男,55岁,突发右侧肢体乏力伴言语不 清一天。起床后刷牙突发跌倒,无昏迷、 抽搐,伴有饮水呛咳、吞咽困难。既往有 高血压病史,不规则服药。
• PE:神清,双侧额纹、鼻唇沟对称,瞳孔 等大,眼球运动正常,四肢肌力、腱反射 正常,右侧肢体指鼻试验和跟膝胫试验阳 性,Romberge征睁闭眼均向右侧倾倒,双 侧病理征阴性。
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病例二
• 某女,50岁,左侧肢体乏力伴言语不清一 天。午睡醒后出现左侧肢体活动不灵,症 状持续不缓解。否认既往有高血压病、糖 尿病、心脏病、血液病等。
• 查体:神清,构音障碍,左侧额纹消失, 左眼睑闭合不全,左眼不能外展,双侧瞳 孔等大、对光反应存在,左侧鼻唇沟变浅, 左侧咽反射减弱,右侧肢体肌力2级,右侧 肌张力、腱反射减弱,右侧Babinshi征阳性。
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病例四
• 某男,62岁,突发意识障碍10小时。于上 午8点被人发现晕倒在厕所旁,呼之不应, 周围无呕吐物,既往有高血压病史,未服 药。
起病状态 安静或睡眠
起病速度 10余小时或1-2天
高血压病史 多无
全脑症状 轻或无
意识障碍 较轻或无
神经体征 非均等性瘫
CT检查
低密度灶
脑脊液
无色透明
脑出血 多60岁以下 活动中 数分钟或数小时
多有 颅压增高症状 较重 均等性瘫 高密度灶 洗肉水样
6
病例一
• 某男,77岁,突发头晕伴视物旋转一天余, 晨起床即发病,伴有恶心、呕吐、行走不 稳,既往有高血压病史十余年,无烟酒史。

神经内科常见疾病ppt课件

神经内科常见疾病ppt课件

总结词
利用X射线、CT、MRI等影像学技术对脑部进行检查,以发 现病变部位和程度。
详细描述
影像学检查是神经内科疾病诊断的重要手段之一,通过X射线 、CT、MRI等影像学技术可以清晰地显示脑部结构,发现脑 部病变部位和程度,为疾病的诊断和治疗提供重要依据。
实验室检查
总结词
通过采集患者的血液、脑脊液等标本进行化验检查,以辅助诊断某些神经系统疾 病。
癫痫
由于脑部神经元异常放电导致 的反复发作的抽搐和意识障碍 。
肌无力
由于神经肌肉接头处的功能障 碍,导致肌肉收缩无力。
脑血管疾病
如脑梗塞、脑出血等,由于脑 血管阻塞或破裂导致脑组织损 伤。
帕金森病
一种常见的神经系统退行性疾 病,表现为肌肉强直、震颤和 运动障碍。
头痛
由于各种原因引起的头部疼痛 ,如偏头痛、紧张性头痛等。
PART 02
常见神经系统疾病
脑梗塞
定义
脑梗塞是由于脑血管阻塞导致 脑组织缺血、缺氧性坏死,进 而引起的一系列神经功能障碍
症状。
病因
主要病因是动脉粥样硬化和血 栓形成,其他病因包括动脉炎 、烟雾病等。
症状
常见症状包括偏瘫、失语、偏 盲等,严重时可出现意识障碍 和昏迷。
治疗
治疗原则是尽早恢复缺血区脑 组织的血液灌注,主要包括溶 栓治疗、抗血小板聚集治疗、
PART 03
神经内科疾病的诊断方法
体格检查
总结词
通过观察、触诊、听诊等方式对患者的身体进行检查,以发现异常表现。
详细描述
体格检查是神经内科疾病诊断的重要手段之一,医生通过观察患者的神态、语 言、动作等表现,以及触诊颈部、四肢肌肉等部位,听诊心肺等器官,可以初 步判断是否存在神经系统异常。

神经内科体格检查PPT参考幻灯片课件PPT35页.pptx

神经内科体格检查PPT参考幻灯片课件PPT35页.pptx
一侧副神经核以上部位损伤时,仅有对侧肩下垂和耸肩困难, 而转头正常,见于脑外伤、脑肿瘤和脑血管疾病
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第20页,共35页。
十、舌下神经
功能:支配舌肌运动
神经核:位于延髓并受对侧大脑皮质运动区支配 检查方法:
让病人伸舌,观察伸出方向和有无舌肌畏缩
临床意义:
周围性舌下神经麻痹见于多发性神经炎和脊髓灰质炎 中枢性舌下神经麻痹见于脑外伤、脑肿瘤和脑血管疾患等
深感觉
位置觉:检查者以5°左右的幅度,轻轻移动病人的手指和足趾关节, 请病人说出移动方向。
振动觉:将128赫的音叉振动后置于时间
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第22页,共35页。
感觉功能检查
(2)
复合感觉:
定位觉:用手指指出被触部位,正常不超过1cm。
二点辨别觉:测出能区别出二点的最小距离。 图案觉:用钝物在皮肤上画简单图形,请病人识别。 形体觉:凭着手抚摸一种物体,讲出该物体形状、内容
瞳孔:形态、大小,两侧是否等大等圆。直径 3~4mm。﹤2mm瞳孔缩小;﹥5mm瞳孔扩 大。
光反射:(直接、间接) 调节、辐辏反射:先向远处看,然后注视放在眼前
仅数厘米远的物体应出现眼球内聚,瞳孔缩小
12
第13页,共35页。
(三) 眼底
检查方法
不扩瞳情况下用眼底镜观察视神经乳头边缘,形态,色泽,动静 脉比例,及视网膜的情况
临床意义:
真性球麻痹见于脑干脑炎、多发性神经炎、脊髓灰质炎和鼻 咽癌转移等
假性球麻痹见于两侧脑血管病变和脑炎等 18
第19页,共35页。
九、副神经
功能:支配耸肩和转头动作的斜方肌和胸锁乳突肌
神经核:位于延髓和颈髓上段 检查方法:
转颈,耸肩检查胸销乳突肌和斜方肌肌力。

神经内科健康宣教【PPT课件】

神经内科健康宣教【PPT课件】
(2)锻炼的原则 早期开始,先主动,后被动;瘫痪肢体
各个肌肉、关节都要锻炼到;不能过分劳 累,要在病人能承受的范围内;要重视对 病人的心理治疗;应重视对于深静脉血栓 形成的预防;应重视对于卒中复发和卒中 合并症的治疗。 (3)急性期的锻炼方法
病人生命体征平稳后即可进行活动与锻 炼,脑出血后7~14天。
五、晕厥相关认识
晕厥: ▲是指各种原因导致全脑短暂性缺血,患者
出现突然、短暂的意识丧失和身体失控的 一组临床综合征。 ▲晕厥发作之前可有头晕、耳鸣、出汗、视 力模糊、面色苍白、全身不适等前驱症状。
五、晕厥相关认识
▲反复发生晕厥的患者,应在出现前驱症状 时立即平卧或蹲下,切忌坚持站立,以免 发生跌倒,造成脑外伤及骨折。
1、病因:绝大多数脑出血是因高血压所致, 以高血压病伴发的小动脉硬化在血压骤升 时破裂所致。其他因素:脑动脉粥样硬化、 先天性脑血管畸形、动脉瘤、血液病、脑 动脉炎等。
二、 脑出血病人的健康教育
2、诱发因素:高血压(服用降压药物不当, 导致血压不降或降得过低)、情绪不佳(指 生气、激动、焦虑、悲伤、惊吓、恐惧 等)、用力排便、气候变化、饮食不节 (暴饮暴食、酗酒成瘾)、在脑力紧张活 动时易诱发脑出血。
▲虽然大多数晕厥是良性的,但部分晕厥可 危及生命,因此,对发生晕厥的患者来说, 最重要的是尽可能查明引起晕厥的原因。
▲最常见的晕厥是血管迷走性晕厥,最危险 的晕厥是心源性晕厥。
五、晕厥相关认识
▲以下检查有助于明确引起晕厥的原因:直 立倾斜试验是血管迷走性晕厥唯一有效的 诊断工具;心电图、心脏彩超检查适用于 心源性晕厥;头颅CT、脑电图、颈椎X线 摄片及颈动脉椎动脉血管彩超、TCD、脑 血管造影、脑脊液检查等适用于脑源性晕 厥;神经心理检测、血常规、血糖等有助 于精神或心理疾患以及类似晕厥的各种疾 病的鉴别。

神经内科健康宣教ppt课件

神经内科健康宣教ppt课件

帕金森病的症状与预防
帕金森病的症状
静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓等。
帕金森病的预防
避免接触有毒物质,如农药、重金属等,保持健康的生活方式。
癫痫的症状与预防
癫痫的症状
抽搐、口吐白沫、意识丧失等。
癫痫的预防
避免脑外伤和脑缺氧等诱发因素,控制癫痫发作的药物需在医生指导下使用。
03
神经内科疾病的护理与康复
手术治疗
对于某些神经系统疾病,如脑肿瘤、脑血管疾病等,手术治疗可能是必要的。神经内科医生会与 外科医生密切合作,制定最佳的手术治疗方案。
康复治疗
康复治疗对于许多神经系统疾病患者至关重要。神经内科医生会推荐专业的康复治疗师,帮助患 者进行康复训练,提高生活质量。
02
神经内科疾病的症状与预防
脑梗塞的症状与预防
脑出血的康复
脑出血的护理与康复
进行肢体功能训练, 如按摩、被动运动等 ,以促进肢体功能的 恢复。
进行认知训练,如记 忆、思维训练等,以 改善认知障碍。
进行语言训练,如发 音、口语练习等,以森病的护理 注意患者的安全,避免摔倒、受伤等情况发生。
注意患者的饮食,给予高蛋白、高纤维的食物。
降低复发率和并发症
通过教育患者正确的预防和自我管理方法,可以降低神经内科疾病的复发率和并发症的发 生率,提高患者的生活质量。
神经内科健康宣教的展望
创新宣教形式
随着科技的发展,神经内科健康宣教 的形式将更加多样化,如利用虚拟现 实技术、动画演示等手段,提高宣教 的趣味性和效果。
个性化宣教
跨学科合作
神经内科疾病往往涉及多个学科领域 ,因此,未来的健康宣教将更加注重 跨学科的合作,以提高宣教的全面性 和准确性。

神经内科护理知识小讲课PPT

神经内科护理知识小讲课PPT
神经科技的发展也带来了新的伦理和法律问题,需要护理人员关注并遵守相关规定 。
人工智能在神经内科护理中的应用
人工智能可以通过数据分析、图 像识别等技术,辅助护理人员进
行病情评估、诊断和治疗。
人工智能可以帮助护理人员提高 工作效率,减少工作量,减轻工
作压力。
人工智能的应用需要护理人员具 备一定的信息技术基础,需要加
详细描述
神经系统是人体内协调各器官、组织功能的复杂网络,包括大脑、脊髓和周围神经等部 分。大脑是神经系统的控制中心,负责认知、情感、行为和意识的调节;脊髓是大脑与 周围神经之间的通道,传递大脑对躯体运动的控制信号;神经元是神经系统的基本单位
,通过突触传递信息;突触是神经元之间信息传递的关键部位。
神经内科常见疾病概述
肢体瘫痪的护理
总结词
肢体瘫痪是神经内科疾病中常见的症状之一,需要采取适当的护理措施来预防 并发症和提高生活质量。
详细描述
肢体瘫痪的护理包括保持关节活动度、预防肌肉萎缩、进行适当的康复训练, 以及注意患者的体位和姿势。同时,还需要注意患者的心理护理,帮助他们建 立信心和积极配合康复治疗。
语言障碍的护理
癫痫的急救与护理
癫痫急救
癫痫发作时,应迅速让患者平卧,保 持呼吸道通畅,避免过度用力或过度 刺激患者,同时注意保护患者的舌头 和牙齿。
癫痫护理
在急救过程中,护理人员应密切观察 患者的病情变化,遵医嘱给予相应的 药物治疗和护理措施,同时注意患者 的心理护理和健康宣教。
脑外伤的急救与护理
脑外伤急救
脑外伤发生后,应立即拨打急救电话,同时让患者保持安静,不要剧烈搬动,并尽量让患者平卧,保 持呼吸道通畅。
注意事项
对于有焦虑、抑郁等心理障碍的患者,应及时给予心理疏导和治疗,必要时可寻求专业心理咨询师的帮 助。

神经内科临床专科知识PPT课件

神经内科临床专科知识PPT课件
下肢:风市、丰隆、足三里。
药物:桃仁10g、莪术10g、全虫 10g、赤芍30g、川芎20g、当归 30g
用法:取药适量,醋调成糊状, 敷于穴位处,每日1次.
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(四)艾灸
半身不遂: 患侧上肢取穴:极泉、尺泽、肩髃、合谷等; 患侧下肢取穴:委中、阳陵泉、足三里等。 便秘:取神阙、天枢、气海、关元等
(三)侧脑室引流管护理
引流袋放置高度:距侧脑室的距离为10~ 15cm 脑室引流量:每日不超过500ml为宜
最好少于或约等于300ml 拔管时间:一般不宜超过5~7天,开颅术后为3~4 天 注意事项: 严格无菌操作 ,保持管道的固定通畅 注意引流速度,禁忌流速过快,避免颅内压骤降造成危险 观察脑脊液性状:若引出鲜血提示脑室内出血;若为混浊则表示感染
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四、常见管道护理
(二)留置导尿管护理:
1、妥善固定,气囊注水10-20ml. 2、定时观察 观察颜色、性状、量 3、保持引流通畅 急性尿潴留膀胱高
度膨胀患者第一次放尿300-500ml 4、防止感染 集尿袋低于耻骨联合防
止逆行感染,多饮水每日20003000ml,膀胱冲洗.
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四、常见管道护理
头晕:取穴神门、肝、脾、肾、降压沟、 心、交感等
头痛:内分泌、神门、皮质下、交感、降压 沟等穴位
高血压:降压点、神门、心、 肝、交感、耳尖、降压沟
10次1疗程,每日按压3~5次,每次3分钟, 隔日更换1次,双耳交替
29
(二)中药药枕
眩晕 (决明子24g、菊花16g、蚕沙8g)
×10份 失眠 (决明子24g、菊花16g、蚕沙8g、
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(四)足下垂
踝足矫形器
预防:
将外旋的下肢放直,使原来外 侧面着床的小腿变成后面着 床,使足跟与小腿垂直呈90 °,然后右手按住小腿前下方, 左手握住足跟,使左前臂抵住 病人前脚掌,左前臂使劲使足 背曲,并维持数秒钟,以牵张足 后跟。

神经内科知识-ppt课件

神经内科知识-ppt课件
精选ppt
心理护理稳定患者情绪,避免一切不良刺激。 积极进行心理疏导,讲解疾病相关知识。 尽量创造安静、整洁的环境。 脑出血——急性脑血管病,最严重 病因——高血压、脑动脉硬化最常见 部位——豆纹动脉,影响内囊区 诱因——激动、用力时 快,多颅高压,CT立显血灶 最重并发症——脑疝 治疗——甘露醇脱颅压、慎重降血压 护理——降颅压、观察、防再出血、预防并发症
5、管道护理1、脑室引流管: (1)引流袋高于脑室10-15cm水平面。 (2)保持引流通畅 (3)观察引流液颜色、性质及量(24小时引流量<500ml)。 (4)预防感染。 2、血肿腔引流管: (1)患侧体位。 (2)引流袋悬挂低于穿刺部位。 (3)观察引流液颜色、性质及量。 (4)观察意识及肌力情况。 3、鼻饲管的护理: (1)保持在位,通畅。 (2)观察胃液的颜色、性质、量及检查胃残余量。 (3)注意患者主诉。 4、导尿管的护理: (1)保持在位,通畅。 (2)预防感染。 (3)膀胱功能锻炼,定时夹闭尿管
用物准备备沙袋 造影剂
精选ppt
11、脑血管介入护理
术中及造影后护理密切观察病情变化术后平卧,穿刺部位按压30分钟,盐袋压迫6-8小时,穿刺部位继续制动2-4小时。刺后8小时左右可侧卧位, 24小时卧床休息、限制活动,24小时后可如无异常情况下地活动。保持各管路通畅。术后护理.1生命体征监测 术后监测生命体征每小时1次,24小时后据病情改为每天2次。根据医嘱控制血压。.2神经系统症状的观察
(2)变换体位时动作宜慢,尽量减少头部摆动。(3)避免用力咳嗽,用力排便。(4)限制液体入量。(5)避免使用镇静剂。4、饮食护理:(1)24-48小时内禁食。(2)饮食:低盐、低脂、高热量,高维生素、易消化。(3)口腔护理每日2次。5、排泄护理: (1)昏迷及排尿困难者给予留置尿管。 (2)便秘者定期给予缓泻剂。症状护理头痛的护理:(1)遵医嘱给予脱水剂和止痛剂。(2)提供安静、舒适、光线柔和的环境,避免环境刺激,加重头痛。(3)减少探视人员,保证病人充足的休息时间。

神经内科健康宣教课件PPT课件

神经内科健康宣教课件PPT课件
戒烟限酒
健康的生活方式
04
CHAPTER
神经内科疾病的治疗与康复
药物治疗是神经内科疾病治疗的重要手段之一,主要通过口服或注射药物来缓解症状、控制病情。
药物治疗过程中,需要注意观察药物不良反应,如出现不适症状应及时就医。
药物治疗需要遵循医生的指导,严格按照医嘱用药,避免自行增减剂量或停药。
药物治疗的效果与个体差异有关,不同患者的治疗效果可能存在差异。
新技术、新方法的研发与应用
通过各种渠道普及神经内科疾病的知识,提高公众的认知水平。
科普宣传
为患者及其家属提供相关的疾病知识和护理技巧,帮助他们更好地应对疾病。
患者教育
倡导早期筛查,以便早期发现和治疗神经系统疾病,提高治愈率。
早期筛查
提高公众对神经内科疾病的认知
临床合作
加强国际间的临床合作,共同开展临床研究,提高诊疗水平。
神经系统的功能
通过感觉器官接收外界信息,大脑处理后形成认知。
大脑发出指令,通过周围神经系统控制肌肉运动。
大脑中的情感和行为中枢影响个体的情绪和行为反应。
大脑通过学习和记忆功能,形成和巩固知识。
感知和认知
运动控制
情绪和行为
学习和记忆
由于神经受损或压迫引起的疼痛。
神经痛
炎症引起的神经损伤。
神经炎
长期压力或疲劳引起的神经功能衰退。
定期体检
定期进行身体检查,及早发现潜在的神经内科疾病,采取有效的治疗措施,防止病情恶化。
遵医嘱按时服药,不随意更改药物剂量或停药,以确保治疗效果。
科学用药
针对不同的神经内科疾病,进行适当的康复训练,如语言训练、肢体功能锻炼等,促进功能恢复。
康复训练
关注心理健康,学会调节情绪,减轻焦虑、抑郁等不良情绪对疾病的影响。

《神经内科学课件》

《神经内科学课件》

神经系统的分类
神经系统可分为中枢神经 系统和周围神经系统。中 枢神经系统包括大脑和脊 髓,周围神经系统包括神 经和神经节。
神经疾病的分类和诊断方法
神经疾病分类
• 中枢神经系统疾病:包括脑部,脊髓和 神经节的疾病。
• 周围神经系统疾病:包括末梢神经疾病, 如肌无力等。
• 自主神经系统疾病:包括心血管系统, 呼吸系统和消化系统的疾病。
帕金森病的病因、临床表现和治疗
病因
帕金森病的病因尚未明确, 目前研究认为与基因和环境 因素有关,如染色体突变和 药物使用等。
临床表现
• 肌肉僵硬 • 静止性震颤 • 智力障碍
治疗
帕金森病的治疗包括药物治 疗,如多巴胺受体激动剂和 左旋多巴等以及手术治疗。
阿尔茨海默病的病因、临床表现和治疗
病因
阿尔茨海默病的病因目前尚未 明确,但研究发现与基因和环 境因素有关。
使用方法
• 按医嘱使用 • 注意药物副作用 • 药物戒断需要逐渐减少用量
神经疾病诊断方法
• 症状分析 • 神经系统检查:包括感觉,运动,反射,
平衡和协调等。 • 辅助检查:包括MRI,CT,EEG,MRA等
影像学检查和血液化验等实验室检查。
脑血管疾病的概述
脑卒中
脑卒中是指脑部血管破裂或者 阻塞导致脑部出血或缺血,是 导致残疾和死亡的主要原因。
脑血管疾病的诊断
常用的脑血管疾病诊断方法包 括脑血管造影、脑血管CT和 MRI。
神经内科学课件
神经内科学是一门研究神经系统疾病的学科,涉及范围广泛,本课件将为大 家详细介绍神经系统的各个方面。
神经学背景知识介绍
神经元结构和功能
神经元是神经系统的基本 单元,负责传递和接收信 息。神经元通过轴突将信 息传递到其他神经元,通 过树突接收信息。

神经内科基础知识ppt课件

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(4)晚期 表现为深昏迷,瞳孔不等大或扩大,去脑强直发作, 心率加快,血压下降,呼吸不规则或暂停,最终呼吸心跳停止。
.
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(九)脑死亡
脑死亡指全脑包括脑干不可复性生化及电生理功能的丧失。表现 为意识丧失,呼吸停止,脑干及脑神经反射消失,但脊髓反射 可以存在。
评估要点:1. 呼吸停止 2. 不可逆的深昏迷 3. 脑干反射消失 其实判断脑死亡的关键,包括下
(二)脑血流量的调节
1. 化学调节
2. 自动调节
3. 神经调节
4. 代谢调节
.
8
神经系统疾病的常见症状
(一 ) 神经痛 指由于周围神经器质性或功能性异常而引起 的投射至其支配部位的疼痛.
临床分类:1. 枕神经痛 2. 颈神经痛 3. 胸腹神经痛 4. 躯体神经痛 5. 骨痛 6.灼性神经痛 7. 疱疹后神经痛 8. 痛性麻木 9. 中枢性疼痛
评估要点:①疼痛的性质 ②疼痛的程度 ③痛的部位 ④疼痛的形式 ⑤有无前驱症状 ⑥增加或减轻疼痛的因素 ⑦ 伴随症状
.
9
(二)眩晕
眩晕是人体的内在体验,是机体对外界空间发生定向障碍所 致的一种自我体会错误,是一种自身或外界物质运动性的 幻觉。
临床分类:1.系统性眩晕(周围性眩晕、中枢性眩晕、位置 性眩晕)2.非系统性眩晕
(4)中昏迷:对各种刺激无反应,自发动作很少。对强度刺激的防御 反射,角膜及瞳孔对光反射均减弱,生命体征已有改变。大小便潴留 或失禁。
(5)深昏迷:全身肌肉松弛,处于完全不动的姿势。对外界任何刺激
全无反应,各种反射消失,生命体征已有明显改变,呼吸不规则,血
压下降。大小便多失禁。
.
12
(五)呼吸障碍
临床表现:(1)周围性眩晕 多急性发病,眩晕典型,程度 较重,患者自觉周围物体剧烈旋转或自身摇动,伴有自主 神经症状,如严重的恶心,呕吐,出汗及面色苍白等。

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临床表现:1. 全身性抽搐 以全身骨骼肌痉挛为主要表现,典型为癫痫大发作, 表现为突然意识模糊或丧失,全身肌肉强直,继而四肢阵挛性抽搐,呼吸不 规则,二便失禁,发绀。可反复发作甚至呈持续状态。 2. 局限性抽搐 以身体某一局部肌肉收缩为主要表现,多见于手足,口角或 眼睑。
.
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(四)意识障碍ຫໍສະໝຸດ 意识障碍指人对外界环境的刺激缺乏反应的一种精神状态。
.
6
(三)脑脊液的循环
.
7
脑循环的生理
(一)脑部代谢的特点
中枢神经系统是体内代谢最旺盛的部位,血液供应非常丰富。承 认脑重1400g左右,约占体重的2% ~ 3%,每分钟需动脉供 血800~1200ml,占全身血液的15 % ~20 %,脑耗氧量占 全身供给量的20 % ~25%.
※ 脑血供停止6 ~8秒,脑灰质组织内即无任何氧分子,约10 ~ 20秒之间出现异常脑电波,脑缺氧2分钟脑活动停止,缺氧5 分钟即可出现不可逆的损伤。
神经内科基础知识
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1
神经系统的解剖结构
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2
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3
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4
脑循环系统
脑循环系统
脑动脉系统
脑静脉系统
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5
脑部的保护
(一)脑膜 1.软脑膜 2. 蛛网膜 3.硬脑膜 (二)脑脊液及其循环 1.脑脊液的保护作用 2.脑脊液的生理 脑脊液平均1小时产生20ml,一天
500ml,但循环再脑内的脑脊液只有150ml,多出来 的350ml会自静脉吸收流回心脏或排出去。
(4)中昏迷:对各种刺激无反应,自发动作很少。对强度刺激的防御 反射,角膜及瞳孔对光反射均减弱,生命体征已有改变。大小便潴留 或失禁。
(5)深昏迷:全身肌肉松弛,处于完全不动的姿势。对外界任何刺激

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医疗政策的支持
随着国家对医疗卫生事业的重视和支持力度不断加大,神经内科学领域也将迎来更多的发 展机遇和空间。
神内的未来展望
智能化诊疗
随着人工智能技术的发展和应用 ,神经内科疾病的诊疗将更加智 能化和精准化,医生可以利用人 工智能技术辅助诊断和治疗,提
高诊疗效果和效率。
个性化治疗
未来神经内科将更加注重个性化 治疗,医生可以根据患者的具体 情况和需求,制定个性化的治疗 方案,提高治疗效果和生活质量
神内的发展机遇
医疗技术的进步
随着医疗技术的不断发展,神经内科学领域也在不断涌现出新的诊疗技术和方法,为医生 提供了更多的治疗手段和工具。
多学科协作
神经系统疾病往往涉及多个学科,需要多学科协作才能取得最佳的治疗效果。因此,神经 内科医生需要与其他相关学科的医生进行紧密合作,共同为患者提供全面的诊疗服务。
人工智能
神内技术可以用于人工智能领域,为 机器学习提供更准确的数据和模型。
04
神内的技术与方法
神内的基本技术
神经内镜手术
利用内镜观察颅内结构,进行手术操作的技术。
神经影像学技术
利用影像学技术,如MRI、CT等,对神经系统进行诊断和监测的技 术。
神经电生理监测技术
利用电生理技术,对神经系统功能进行监测和评估的技术。
神内的发展趋势
随着社会的发展和人们精神需求的多 样化,神内的发展趋势也在不断变化 。
同时,随着全球化的进程,不同国家 和地区的神内文化也在相互交流和融 合,呈现出更加多元化和包容性的特 点。
现代的神内更加注重与科技的结合, 如数字化、虚拟现实等技术被广泛应 用于神内活动和传播。
03
神内的应用领域
临床研究
神内技术可以用于研究新药物和 治疗方法的疗效,为医学发展提 供有力支持。

神经内科学ppt课件

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详细目录
第一章 绪论 第二章 神经系统疾病的常见症状
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 意识障碍 失语症,失用症及失认症 视觉障碍和眼球运动障碍 眩晕和听觉障碍 晕厥与痫性发作
第六节 感觉障碍 第七节 瘫痪 第八节 不自主运动 第九节 共济失调 第三章 神经病学的临床方法 第一节 病史采集 第二节 神经系统检查 第三节 昏迷患者的检查 第四节 失语症,失用症及失认症的 检查
2.刺激症状:指神经结构受激 惹后兴奋表现;如腰间盘突出 的坐骨神经痛.
3.释放症状:指上运动神经元损伤时, 失去或减弱了对低级中枢的控制,使 低级中枢的功能表现出来;如上运动 神经元损伤时的锥体束征即肌张力 升高,腱反射亢进,Babinski征阳性 等
脑脓肿
4.休克症状:指中枢神经系统急性 严重病变时,与其相关的功能短 暂消失;如脑休克,在大量脑出血 急性期时,瘫痪肢体的肌张力减 低,腱反射消失,Babinski征阴性 等;急性脊髓横贯性损伤时,脊 髓休克的施缓性瘫痪;休克期过 后,逐渐出现神经缺损症状和释放 症状
有无意识咀嚼/吞咽动作:因中脑及 脑桥上行网状激活系统正常.常见病:
缺氧性脑病,大脑皮层广泛损害的脑 血管病及外伤等
2) 无动性缄默症
① 无目的睁/闭眼,② 四肢不能活动, ③ 对外界刺激无反应,④可呈不 典型去皮层强直:上肢屈曲,下肢 伸直, ⑤ 无椎体束征 ⑥有觉醒睡眠周期,如睡眠过度状态: ⑦伴 有自主神经功能失调:如体温高/ 心跳或呼吸不齐/尿储留/尿失禁. 常 见病: 脑干上部或丘脑的上行性网状 激活系统及前额叶-是指大脑的觉醒程度,是机 体对自身和周围环境的感知和 理解的功能,并通过语言/躯体 运动/行为等形式表达出来,该能 力的减弱或消失称为意识障碍
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狭窄、畸形。
血、维持机体功能
• 16、脑出血监测内容
• 意识监测、瞳孔监测、 生命体征监测、神经
系统功能监测、病情 监测
17、Glasgow昏迷评分法
• 睁眼反应
语言反应
运动反应
自动睁眼 4 呼唤睁眼 3 痛时睁眼 2 不能睁眼 1
回答正确 5 回答错误 4 吐词不清 3 有音无语 2 不能发音 1
• 9、卧床期的训练方法
• 包括桥式运动、抱膝运动、 双手叉握的自我运动。
• 握拳姿势(Bobath握拳) 主动辅助运动
• 四肢关节的训练
• 适用对象为偏瘫患者自己 不能活动肢体,或者由于 肌肉痉挛而限制了肢体活 动。、防止肢体僵硬。
• 训练关节包括:肩关节、 髋关节、肘关节、膝关节、 踝关节、
11、脑血管介入护理
• 另一个是可靠持续的药物 治疗,只有坚持二级预防 才能够有效针对病因进行 治疗,有效降低复发。二
• “ABCDE”,缺一不可 A 、 抗血小板聚集B、控制血 压 C 、降低胆固醇D、 控 制糖尿病E 、康复教育
• A 、积极运动B 、控制体 重 C 、戒烟限酒 D 、合 理饮食E 、情绪稳定
级预防提倡“双有效”,
病人的舒适度。
体征每小时1次,24小时后据病 情改为每天2次。根据医嘱控制 血压。 • .2神经系统症状的观察
• .4.用药护理 • .5.饮食护理 • 术后即可进食,最好为流质或
半流,鼓励患者多饮水,促进
造影剂排出。
12、脑梗塞二级预防的主要措施,
一个是控制危险因素.
• 危险因素有:心脏病、高 血脂症、动脉硬化、糖尿 病、TIA和脑卒中史、吸 烟、酗酒、其他
即有效药物、有效剂量。
吃吃停停是脑梗塞二级预
防的禁忌,不但效果不好,
而且更危险。二级预防有
两个
13、脑梗死预防
• 一级预防: 脑梗塞预防
一级预防适和人群
二级预防适合人群
三级预防适合人群
有倾向、尚无病史 个体,预防脑梗塞的
发生
病因预防,提倡 合理膳食、适量 运动、戒烟限酒、
心理平衡
8/10/2015
• 3、饮食护理

高维生素、高热量饮食,补
充足够的水分

必要时积极使用胃肠营养
• 4、日常生活护理
• (1)皮肤护理
• (2)大小便护理
• (3)口腔、眼、鼻的护理
8、去大脑强直与去皮层强直的区别
• 去大脑强直是一种危重的 • 去皮层强直:是一种特殊的
临床症状。临床变现为四
意识障碍,临床表现为上
肢强直性伸展,颈后伸,
• 1、、病情观察——护理观察要 点
• 及时发现——意识障碍加重, 瞳孔进行性散大、对光反射减 弱,呼吸、脉搏不规则,血压 不稳定
• 5、安全护理 • (1)坠床 • (2)管路维护 • (3)其它意外伤害 • 6、防止水、电解质、酸碱平衡
紊乱
• 2、保持呼吸道通畅
• 侧卧位、开放气道,及时吸痰, 防止舌后坠、窒息、误吸或肺 部感染
济失调
• 瘫痪的类型 • 局限性瘫痪 • 单瘫 • 偏瘫 • 交叉性瘫痪 • 截瘫 • 四肢瘫痪
• 5、瘫痪的判断 • 肌肉容积 • 肌张力 • 肌力
• 6、头痛的分类 • 偏头痛 • 高颅压性头痛 • 低颅压性头痛
• 颅外局部因素所致头 痛:眼、耳、鼻
• 神经性头痛(紧张性 头痛)
6、意识障碍的护理措施
• 3、机械通气的目的 • A 纠正缺氧,缓解组织缺氧 • B 纠正二氧化碳潴留 • C 减少呼吸功 • D 维持或增加肺容积,维持或
增加功能残气量
• 4、运动障碍的分类 • 按病变部位分: • 上运动神经元瘫痪、下运动神
经元瘫痪
• 是否伴肌张力增高: • 迟缓性瘫痪、痉挛性瘫痪 • 肌力丧失程度: • 完全性瘫痪、不完全性瘫痪 • 临床表现分: • 瘫痪、僵硬、不随意运动、共
• 术中及造影后护理 • 密切观察病情变化
• .3穿刺点护理 平卧,术侧下肢 伸直制动24小时,拔除导管鞘 后,局部盐袋压迫6小时,观察
• 术后平卧,穿刺部位按压30分
足背动脉搏动及远端血循环情
钟,盐袋压迫6-8小时,穿刺部
况每15分钟1次监测2时监测1次,注意穿刺点
遵命动作 6 定痛动作 5 肢体回缩 4 异常屈伸 3 异常伸直 2
无动作
1
18、脑出血护理措施
• 护理常规 • 一般护理 • 休息与安全 • (1)急性期绝对卧床休息,抬高床头
15-30°。
• (2)变换体位时动作宜慢,尽量减少 头部摆动。
• (3)避免用力咳嗽,用力排便。 • (4)限制液体入量。 • (5)避免使用镇静剂。
• (2)谵妄、躁动者加床栏,必要时使 • 4、饮食护理:
用约束带。
• (1)24-48小时内禁食。
• (3)病房环境安静、严格限制探视,各项 操作集中进行。
• (2)饮食:低盐、低脂、高热量,高 维生素、易消化。
• 2、保持呼吸道通畅:
• (3)口腔护理每日2次。



• • •
(1)平卧头侧位或侧卧位,开放气道, 取下活动义齿。 (2)舌后坠者拖起下颌或放置口咽通 气管。 (3)意识不清及排痰困难者,配合医 生行气管切开。 (4)定时翻身拍背。 3、避免颅内压增高: (1)抬高床头15-30°。
已发生脑梗塞病史的 个体预防脑梗塞复发
提高脑梗塞病人的生 活质量
早发现、 早诊断、
早治疗、
临床预防, 发生后积极治疗
康复治疗
• 14、脑血管疾病易发 • 15、脑出血的的治疗
人群
要点
• 高血压、血脂异常、 • 控制血压、降低颅内
糖尿病、吸烟、心脑
压、预防并发症、控
血管病史、血管斑块、 制脑水肿、防治再出
肢屈曲,下肢伸直“屈肘,
甚至角弓反张,肩下仰,
肩部内收,腿及踝部伸
上臂内收内旋,前臂伸直, 直”,常见疾病缺氧性脑
过度旋前,髋部内收内旋, 病,大脑皮质广泛损害的
膝伸直,踝跖屈。舌可稍
脑血管疾病及外伤。
向前伸。呼吸不规则,常 伴随全身肌肉抽搐或肌束 颤动,寒颤及高热。
• 神经系统疾病病人常见症 状体征的护理
• 后8小时左右可侧卧位, 24小 时卧床休息、限制活动,24小 时后可如无异常情况下地活动。
• 保持各管路通畅。
有无渗血、皮下血肿等。值得 注意的是,术侧下肢制动期间, 也需协助患者翻身,方法是术 侧卧位,术侧下肢伸直,健侧 屈曲,以保证患者舒适,预防
• 术后护理
压疮。封堵器的面世大大提高
• .1生命体征监测 术后监测生命
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