浅析我国公立医院“看病难”问题

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论述看病难看病贵现象存在的原因及解决措施

论述看病难看病贵现象存在的原因及解决措施

论述看病难看病贵现象存在的原因及解决措施看病难、看病贵是当前我国医疗体制中普遍存在的问题。

其原因复杂多样,主要包括医改不彻底、医疗资源分配不均等等。

针对这一问题,政府及相关部门已经采取了一系列措施,但仍然有待进一步的改善。

本文将分析看病难、看病贵现象存在的原因,并提出相应的解决措施。

看病难、看病贵现象存在的原因主要包括以下几个方面:首先,医改不彻底。

近几年来,我国政府加大了对医疗体制的改革力度,但仍然存在一些问题。

例如,医疗资源分配不均匀,医疗资源过度集中在大城市和高水平医院,导致基层医疗服务能力不足,人民群众就医困难。

此外,医疗机构过度依赖药品销售,导致药品价格过高,增加了看病的负担。

其次,医疗服务供给不足。

由于医疗资源的不合理分配,基层医疗机构缺乏设备、医疗技术和人才,导致就医困难。

此外,医生和护士的收入水平较低,很多人才流失到高水平医院或从事其他行业,使得医疗服务供给不足。

第三,患者就医意识不强。

由于医疗资源短缺,患者通常需要排长队等待看病,导致一些病情恶化。

此外,一些患者缺乏正确的就医指导,不了解基层医疗机构的服务能力,导致对医疗资源的浪费。

解决看病难、看病贵的问题需要采取综合措施:首先,完善医疗体制。

政府应加大对医疗资源的合理分配,推动医疗服务下沉到基层,提高基层医疗机构的服务能力。

此外,要加强对医疗机构的监管,推动医疗机构向以患者为中心的服务模式转变,减少不合理的药品使用和医疗费用。

其次,提高医疗服务供给水平。

政府应加大对基层医疗机构的投入,提高其设备和医疗技术水平,吸引更多的人才到基层从事医疗工作。

此外,要改革医生和护士的薪酬制度,提高其收入水平,增加他们在基层工作的积极性。

第三,加强患者教育。

政府应加大对患者就医指导的宣传力度,提高患者的健康意识和就医意识。

此外,要加强对基层医疗机构的宣传,鼓励患者选择就近就医,合理利用医疗资源。

综上所述,看病难、看病贵是一个复杂的社会问题,需要从政府、医疗机构和患者等多方面共同努力才能解决。

如何看待看病难看病贵

如何看待看病难看病贵

如何看待看病难看病贵如何看待看病难、看病贵如今,随着社会的发展和人民生活水平的提高,许多人的健康问题引起了广泛关注。

然而,我们也面临着看病难、看病贵的问题。

那么,如何看待这一现象呢?本文将从不同角度分析,并提出相应的对策。

一、社会原因1.医疗资源短缺随着人口增长和城市化进程的加快,医疗资源的供给始终无法满足需求。

各级医疗机构的数量和规模相对较小,医生和技术人员的数量有限。

这导致了看病排队时间长、号源紧张等问题的存在。

2.医疗体制问题我国的医疗体制存在着一些问题。

医院以盈利为导向,医生普遍存在“看病不看人”的现象。

医疗服务透明度不高,医疗收费规则不够清晰公正,导致了一些不合理的费用产生。

二、个人原因1.就医观念和行为习惯一些就医观念和行为习惯对看病难、看病贵问题产生了影响。

一些人长期以来习惯于大医院就诊,过分依赖专家,造成了大医院资源紧张。

同时,一些人抱有错误的用药观念,滥用药物也增加了看病的花费。

2.缺乏健康意识和预防意识部分人缺乏健康意识和预防意识,片面追求治疗而忽视预防,导致疾病的发生和复发,加重了看病的负担。

三、对策建议1.优化医疗资源配置加大对基层医疗机构的支持力度,提升其服务能力和质量水平,引导患者就近就医。

加强医疗信息化建设,提供在线挂号和预约服务,提高医疗资源的利用效率。

2.改革医疗体制建立医生多点执业制度,鼓励医生下沉到基层开展服务,减轻大医院的压力。

同时加强医疗机构的管理和监督,保证医疗服务质量和收费公平合理。

3.加强健康教育和预防工作加强对公众的健康教育,提高人们的健康意识和预防意识。

积极宣传和推广健康的生活方式,减少疾病的发生和复发。

4.探索医疗保险制度改革进一步完善医疗保险制度,加大医保支付比例,降低患者的负担。

同时鼓励社会力量参与医疗服务的提供,促进竞争,降低医疗费用。

综上所述,看病难、看病贵是一个复杂的问题,需要从社会和个人两个方面加以解决。

只有通过综合措施的采取,才能改善我们的医疗环境,提高人民的看病就医体验,让老百姓享受到更好的医疗服务。

从公立医院的角度谈缓解看病难看病贵

从公立医院的角度谈缓解看病难看病贵

从公立医院的角度谈缓解看病难看病贵随着人口的不断增加和医疗技术的不断发展,全球范围内都面临着看病费用高昂、看病难的问题。

尤其对于许多不发达地区的居民来说,看病难、看病贵更是他们生活中不容忽视的问题。

在这种情况下,公立医院作为大多数社会中普遍存在的医疗机构之一,肩负着缓解看病难、看病贵问题的重任。

本文将从公立医院的角度探讨如何缓解这一问题。

首先,公立医院应该加大基础设施建设的力度。

在一些贫困地区,公立医院的基础设施严重滞后,导致医疗资源无法充分利用,病人得不到及时的治疗。

因此,公立医院要加大投资,提升医疗设施的现代化水平,增加科室数量和医疗器械,以满足更多病人的需求。

只有这样,才能为病人提供高效、便捷的医疗服务,从而缓解看病难的问题。

其次,公立医院应该优化医疗资源的配置和使用。

目前,很多地区的公立医院医疗资源配备不够合理,导致一些科室过剩,而其他科室则严重医疗资源不足。

为了缓解看病难的问题,公立医院应该深入了解社会需求,调整科室设置,合理配置医疗资源。

此外,公立医院还可以与其他医疗机构建立联盟,共享医疗资源,提高医疗服务的整体水平。

再次,公立医院应该加强医疗团队的培训和管理。

医疗团队是公立医院的核心力量,他们直接关系到患者的诊疗效果和看病体验。

因此,公立医院要重视医疗团队的培训和管理工作。

通过加强专业知识的培训,提高医疗技能水平,提供更好的诊疗服务。

同时,加强对医疗团队的管理,营造和谐的工作氛围,激发医护人员的工作热情和责任感,为患者提供更好的医疗服务。

此外,公立医院应该推行医保制度的改革。

医保制度是缓解看病难、看病贵的关键因素之一。

公立医院可以加强与相关医疗保险机构的合作,建立健全的医保制度,提供更多的医保服务。

这样一来,病人看病的费用可以得到一定的补偿,缓解了他们的负担。

最后,公立医院应该注重社会公益性的履行。

公立医院作为社会资源的重要组成部分,应该以履行社会责任为己任。

公立医院可以开展一些义诊、健康讲座等活动,向社会传递健康知识,提高公众的健康意识和健康素养。

论述看病难看病贵现象存在的原因及解决措施

论述看病难看病贵现象存在的原因及解决措施

论述看病难看病贵现象存在的原因及解决措施看病难、看病贵是当今社会普遍存在的问题。

本文将从医疗资源分布、医疗机构缺乏、医院利益驱动和医疗附加费等方面,论述看病难、看病贵现象存在的原因,并提出相应的解决措施。

一、医疗资源分布不均目前,我国医疗资源分布极不均衡。

大多数优质医疗资源集中在一线大城市,而三四线城市和农村地区医疗资源匮乏。

这导致了看病难、看病贵的问题。

解决措施:政府应加大对基层医疗机构的投入,提升基层医疗能力,引导医疗机构向基层下沉。

同时,加强医疗资源的流动和共享,通过网络化、信息化手段让优质医疗资源辐射到农村和三四线城市。

二、医疗机构缺乏我国医疗机构数量不足,尤其在乡村和农村地区更为严重。

人口众多的农村地区医生资源相对匮乏,造成了看病难的问题。

解决措施:鼓励和支持医生到乡村和农村执业,提高他们的待遇和职业发展空间,吸引更多的医生前往乡村地区开展医疗服务。

同时,加强对乡村医疗机构的建设和改善,提升其医疗服务质量,增加看病的便利性。

三、医院利益驱动目前一些医院对利益的追逐导致了医疗服务价格的虚高。

医院将病人看作是经济利益的来源,不合理地开展各种检查和治疗,使病人面临高额的医疗费用。

解决措施:加强对医疗机构的监管,建立医疗价格参考制度,规范医疗服务价格。

同时,加强医疗机构内部管理,提高对医生开展不合理医疗服务行为的约束力度,减少看病的经济负担。

四、医疗附加费问题医疗附加费是指医院除了基本医疗费用之外,额外收取的费用。

这些费用通常包括挂号费、检查费、药品费等。

这些费用的存在使得看病贵,增加了患者的经济压力。

解决措施:政府应加大对医疗附加费的监管力度,明确规定医疗附加费的合理范围和标准。

同时,推进医保制度的改革,加强医保基金管理,减少患者在看病过程中的自费部分,降低病人的经济负担。

综上所述,看病难、看病贵的问题是一个复杂的社会问题。

解决这一问题需要多方共同努力,政府应加大对医疗领域的投入和管理力度,医疗机构应提升自身服务水平和医疗质量,患者也要提高自身的医疗意识和健康管理意识。

从公立医院的角度谈缓解看病难看病贵

从公立医院的角度谈缓解看病难看病贵

从公立医院的角度谈缓解看病难看病贵公立医院作为我国医疗系统的重要组成部分,在社会保障体系中有着重要的地位。

但近年来,随着经济的发展和人们现代生活方式的改变,看病难、看病贵等问题逐渐浮出水面。

本文将从公立医院的角度出发,谈谈如何缓解看病难、看病贵的问题。

一、完善落实医保政策公立医院是我国医保制度的主体,完善医保政策是缓解看病难、看病贵的重要方面。

政府可以通过增加医保补贴,提高报销比例等措施,降低患者看病的负担,提高医保的保障水平。

此外,还可以借助信息技术手段,加强医保结算管理,提高医疗费用的管理效率,保障医保资金的合理使用。

二、加强基层医疗服务加强基层医疗服务是缓解看病难、看病贵的重要手段。

基层医疗机构是公立医院的重要补充,它们分布在城市和乡村的各个角落,可提供及时、有效、便利的医疗服务。

加强基层医疗服务,需要落实医生多点执业政策,引导高水平医生下沉到基层,提高基层医生的业务水平和服务水平。

此外,还需要注重发挥社区医院的作用,为患者提供一站式医疗服务,减轻就医负担。

三、加强医院管理加强医院管理是缓解看病难、看病贵的重要手段。

公立医院是我国医疗体系的重要组成部分,加强医院管理可以提高医院的服务水平和管理效率。

首先,需要完善医院管理体制,建立科学规范的医院管理制度和流程。

其次,需要加强医院设备和人员培训,提高医院的服务质量和技术水平。

此外,还需要注重医院文化建设,营造和谐、健康、高效的工作氛围,提高医疗服务品质。

四、加大对人才的引进和培养力度加大对人才的引进和培养力度是缓解看病难、看病贵的重要手段。

医疗服务涉及人的生命健康,医疗技术和服务水平对社会的重要性不言而喻。

为了提高公立医院的医疗服务质量和效率,需要大力引进和培养医疗人才,打造一支高素质、高技能的医疗人才队伍。

总之,缓解看病难、看病贵是当前公立医院亟需解决的问题。

只有全社会共同努力,政府、公立医院、患者、医生等各方共同合作,才能实现公立医院的健康发展,提高我国医疗服务的质量和效率。

医疗行业中的就医难问题及解决途径探讨

医疗行业中的就医难问题及解决途径探讨

医疗行业中的就医难问题及解决途径探讨一、就医难问题在医疗行业中的现状就医难是指患者因各种原因而无法顺利获得适宜的医疗服务的现象。

在现代社会发展和人口增长的背景下,就医难问题愈发突出。

以下将从患者角度、医生角度和制度层面探讨当前医疗行业中存在的就医难问题。

在患者角度上,首先是看病费用过高。

尽管国家出台了多项减负政策,但部分特需服务费用仍然较高,并没有很好地解决普通大众的经济压力。

其次,预约难成为一个普遍存在的问题。

很多大型综合性医院需要提前数月才能成功预约,这严重拖延了患者治疗时间,也对急需治疗的患者造成巨大困扰。

此外,一些基层医生水平有限,专科资源不足,在一些偏远地区乃至城市里都存在着看不到专科医生或等待时间过长等情况。

在医生角度上,主要问题是工作压力大以及薪资水平不高。

医疗工作的特殊性决定了医生需要承受巨大的精神和体力压力。

同时,与其他行业相比,医生职业发展空间有限,薪资水平相对较低。

在制度层面上,主要问题包括资源分配不均衡、服务质量参差不齐以及管理机制不健全等。

一方面,优质医疗资源主要集中在大城市和经济发达地区,而一些偏远地区则缺乏基本的医疗设施和人才。

另一方面,在部分医院中,服务质量参差不齐,存在“看病要蔑视患者”现象,这加重了患者的就医困难。

此外,现有的管理机制尚未完善,在一些问题上未能有效落实政策导向。

二、解决就医难问题的途径探讨为了解决医疗行业中存在的就医难问题,需要综合考虑患者需求、提升医生治疗水平,并加强对整个行业的有效监管和规范。

针对患者角度上的问题,可通过以下途径加以解决。

首先,加强医疗保障体系建设,提高医保覆盖范围和报销比例,减轻患者的经济压力。

其次,完善预约挂号系统,通过信息技术手段实现便捷预约,并合理调配医疗资源。

同时,加大对基层医疗机构和人才的培养投入,提高基层医疗服务水平。

在医生角度上,应从多方面考虑解决问题。

为了减轻医生工作压力,可以加大对卫生人力资源的投入,提高公立医院人员编制和岗位职责设置,并改善工作环境和待遇水平。

医院关于看病难、看病贵的成因分析及建议【可编辑版】

医院关于看病难、看病贵的成因分析及建议【可编辑版】

医院关于看病难、看病贵的成因分析及建议医院关于看病难、看病贵的成因分析及建议近年来,国家在卫生事业的投入不断加大,对缓解群众看病难看病贵具到非常积极的作用,但从目前看真正解决群众看病难看病贵还是任重道远。

形成群众看病难、看病贵问题虽然有其复杂的背景和因素,但只要政府重视、医疗单位严格遵守医疗法律法规、社会有效监督,不断缓解群众看病难、看病贵的问题将不是天方夜谭。

现将我院对看病难、看病贵的成因和解决问题的建议汇报如下:一、看病难的成因1 医院地块面积过小,不能满足群众对医疗保健日益增长的需求。

我院成立于1PB4年12月,经过将近三十年发展,医院建设取得不少进步,但离群众对医疗保健日益增长的需求有很大距离,医院业务用房长期处于紧张状态。

一是医院供应室由于地盘的限制,供应室流程一直处于不符合规程的要求;二是住院部病房紧张,为缓解住院病人多的问题,内一科、内二科、骨伤一病区在病房走廊经常加床,这对病人的病情监视和病人财物安全带来许多隐患;三是门诊布局不合理,门诊过于分散不便于病人就诊。

2专业性强、高级职称的人才相对匮乏。

目前医院有3T0多位职工,具有高级职称B人(含退休返聘人员3人),其中2人在领导岗位、2人在病房、1人在手术室、3人在门诊。

病人选医生是时下的一个社会热点,由名医坐诊的专家门诊人满为患,而这其中大多数病人并非疑难重症,仅是感冒发热之类的普通病。

其实由病人这样选医未必能使病人受益,同时也造成了在专家门诊看病难的情形。

二、看病贵的成因1.客观因素。

疾病谱变化,新技术、新材料在医疗领域广泛应用,社会总体物价指数的上升,生活水平不断提高,使很多人对健康查体、健康保健提出更高的消费要求,这些都决定了看病费用的升高。

2.社会因素。

一是个人就医负担较重,抗疾病风险能力低,一旦生病看病贵就凸现。

二是虽然国家对卫生的投入总量增加,但在医疗单位投入比例呈逐步下降趋势,由于医疗机构补偿机制不合理,公立医疗机构财政补偿比例低,医院通过增加收入求生存、求发展。

以公共经济学视角分析我国“看病难”问题

以公共经济学视角分析我国“看病难”问题

以公共经济学视角分析我国“看病难”问题我国“看病难”问题一直备受关注,即使我国在医疗改革中取得了一定的成就,但仍然存在许多问题。

本文将从公共经济学的角度出发,对我国“看病难”问题进行分析。

我们可以从需求和供给两个方面来考察“看病难”问题。

需求方面,我国人口数量庞大,医疗需求量大。

我国医疗资源不足,医生与病人之间的比例失衡,导致医疗服务供给不足以满足需求。

这是导致“看病难”问题的一个重要原因。

医疗服务供给方面存在着一些问题。

我国在医疗资源配置上存在着地域差异性,特别是经济较发达的地区医疗资源相对丰富,而欠发达地区医疗资源匮乏。

医院之间的差异也很大,有些医院服务质量较好,而有些医院服务质量较差。

这就使得病人往往需要长时间等待,甚至是跑多个医院才能得到有效的治疗,导致“看病难”。

我国的医疗保险制度也存在问题。

我国目前的医疗保险制度主要是基于城乡居民医保和职工医保两大基本保险制度,但覆盖范围较窄,保障水平不高,使得一些低收入人群难以享受到应有的医疗保障。

医保报销比例较低,个人支付较高,进一步增加了看病的负担。

这导致一些病人因为经济原因而不敢去医院就诊,进一步加剧了“看病难”的问题。

在公共经济学的视角下,解决“看病难”问题需要从供给和需求两个方面入手。

可以通过增加医疗资源来改善供给不足的问题。

政府可以加大对医疗教育的投入,提高医学院校的培养质量和数量,增加医生的供给。

可以加大医疗设备的投入,提高医疗技术水平,提高医院的服务质量,减少病人的等待时间。

要改善医院之间的差异性。

政府可以加强医疗资源的统筹调配,通过适当调整医疗资源的分布,实现资源的均衡配置。

还可以通过建立医疗连锁机构,引入竞争机制,提高医院的服务竞争力,促使医院提升服务质量,减少医院之间的差异。

要完善和扩大医疗保险制度。

政府可以通过提高医保报销比例,降低个人支付比例,提高低收入群体的医保覆盖率和保障水平,减轻病人看病的经济压力。

还可以加大对基层医疗机构的投入,提高基层医疗服务水平,引导患者到基层医疗机构就诊,减轻大医院的压力,缓解“看病难”的问题。

关于“看病难、看病贵”的思考

关于“看病难、看病贵”的思考

关于“看病难、看病贵”的思考引言“看病难、看病贵”一直是民生问题中的难点和痛点。

许多人都曾因为看病而花费大量的时间、精力和资金,尤其是在患上重病、需要长期治疗或手术的情况下,更是对家庭经济产生了很大的压力。

为什么“看病难、看病贵”问题一直存在呢?我们应该如何解决这个问题呢?本文将就这些问题展开思考。

为什么“看病难、看病贵”?1.医疗资源过少我国的医疗资源仍然相对匮乏。

尤其是一些偏远地区,医院数量少、医生荒、医疗设备和药品不足。

而在城市里,优质医疗资源大部分也仍然集中在高端医院,公立医院数量相对不足,开支却更多,而民营医院在发展规模和质量方面也存在着不小的差距。

2.医疗服务缺乏规范与其他行业的服务相比,医疗服务的标准化和规范化程度有很大的差距,医生的责任、权利、技术规范、药品安全等问题都缺乏统一的标准和规定。

在这种情况下,医患之间的信任和沟通就容易受到伤害,矛盾和纠纷就更容易引爆。

3.就医费用过高现代医学技术和医疗设备的进步带来的一方面是医疗质量和效果的提升,另一方面也带来了医疗费用的不断增加。

患病的人们要支付的费用包括挂号费、检查费、药品费和手术费等等,其中一些费用可能会成倍增加,对经济条件较差的人来说,这是很难承受的负担。

如何解决“看病难、看病贵”?1.完善医疗资源布局,提高基层医疗服务质量政府应该加强对医疗资源的布局和管理,合理设置医院和配备医生、药品、设备。

强化高水平医院和基层医疗机构之间的合作,让更多患者能够在基层医疗机构就诊和治疗,避免在高层次医院耗费大量的时间和资金。

2.制定医疗服务规范和标准政府应该立法规定医疗服务的标准和规范,加强对医疗机构和医生的监管,保障医患双方的权益。

同时,加强医生和患者之间的沟通和信任,打造良性的医患关系。

3.控制医疗费用,完善医疗保障体系政府应该建立健全医疗保障体系,对于一些疾病的治疗、检查、药费等费用可以进行多种方式的支付方式,保证人们能够享受到医疗保障。

以公共经济学视角分析我国“看病难”问题

以公共经济学视角分析我国“看病难”问题

以公共经济学视角分析我国“看病难”问题我国的“看病难”问题一直是一个备受关注的社会议题。

随着我国经济的迅速发展和人民生活水平的提高,人们对健康的需求也越来越高。

由于种种原因,包括医疗资源不均衡分配、医疗费用过高等,导致了“看病难”的现象。

本文将从公共经济学的角度出发,对我国“看病难”问题进行分析和探讨。

我们可以从公共经济学的视角来看待医疗资源的分配问题。

医疗资源是公共产品,因为一方面医疗资源的供给量是有限的,另一方面医疗资源的使用是相互排斥的,即一个人的医疗资源使用会减少其他人的可得医疗资源的机会。

医疗资源的分配需要通过政府来进行调节和管理,以保障人民的基本医疗需求。

在我国,医疗资源的分配存在着明显的不均衡现象。

一方面,大城市和发达地区的医疗资源相对丰富,而农村和欠发达地区的医疗资源则相对匮乏。

这导致了城乡医疗资源的巨大差异,人们在农村和欠发达地区往往难以享受到优质的医疗资源,甚至要走很远的路去城市看病。

医疗资源的分配也存在着明显的二元结构,即公立医院和私立医院之间的资源分配不均衡。

公立医院往往拥有更多的医疗设备和更优质的医疗资源,而私立医院则相对匮乏。

这导致了人们对公立医院的依赖性增加,导致了公立医院看病难的问题。

医疗费用过高是导致“看病难”的另一个重要原因。

在我国,由于医疗资源的不足,医疗费用往往偏高,给广大群众带来了沉重的经济负担。

据统计,我国医疗费用支出已经占到了人们家庭总支出的相当大比例,这对于一些家庭来说是一个巨大的经济压力。

由于医疗资源的不足,医院往往需要排队看病,这导致了一些病情严重的患者无法得到及时的治疗,加剧了“看病难”的现象。

公共经济学告诉我们,政府应该通过政策和措施来调节医疗资源的分配,以解决“看病难”的问题。

政府应该加大对农村和欠发达地区的医疗资源投入,在基层医疗服务上下功夫,提高农村和欠发达地区的医疗服务水平。

政府应该推动医疗资源的优化配置,减少医疗资源的浪费,提高医疗资源的利用效率。

浅析-看病难,看病贵-问题

浅析-看病难,看病贵-问题

浅析”看病难,看病贵”问题国内老百姓存在”看病难,看病贵”的问题是政府关注的,百姓关心的,也是医疗机构企盼的要解决的难题,作为一名卫生院的医生兼管理人员,很有必要去了解、关注、研究这个问题。

以下就这种现状的主要原因和解决措施做个人分析。

“看病难”是目前我国群众就医现状的概括,主要表现为,一方面城市大型综合医院看病难。

包括排队难,沟通难,转诊难等。

另一方面农村地区卫生看病难。

1导致”看病难”的主要原因有以下几点:1.1医疗卫生资源发展不平衡据统计,我国的医疗资源80%集中在城市,20%在农村;医疗卫生领域的高新技术、先进设备和优秀人才基本集中在大城市大医院。

老百姓得了病在当地得不到有效治疗或者不相信当地医疗机构,只奔大城市大医院,从而让这些医院陷入门诊的海洋中。

医疗卫生资源分布不合理:社区卫生服务机构人力少、综合素质低、制约了其服务能力,医疗资源过分集中在大城市、大医院,社区和农村承担基本医疗的功能下滑,转诊制度不完善,导致许多患者直接涌向大型综合医院就诊。

1.2财政投入严重不足据统计。

在去年3万多亿元的财政预算中,仅有1200多亿元用在医疗领域。

乡镇以上医院投入不足,社区服务体系不健全。

在大型医疗机构,布局不合理、流程不优化的问题得不到解决,从而导致了看病难的问题。

其次,保险覆盖面较窄;城镇职工疾病医疗保险与”新型农村合作医疗”保障水平差异大;城镇职工医疗保险个人自负比例增高。

1.3健康意识逐渐提高社会经济的全面发展,人民的健康意识逐渐提高,身处农村基层的群众有了更多的钱,导致了求大于供的暂时局面,医疗机构便顺势把医疗服务、药物价格上扬。

据统计,部分三甲医院都有相当大的就医比例来自外地,也有相当大的比重是非危重疑难病例。

从某种角度讲,它浪费了我们宝贵的医疗资源,对整个国家的医疗技术和可持续发展都非常不利。

2”看病贵”主要体现为医疗费用上涨或增加,表现为绝对数额高或相对承受能力而言的相对数额高,具体体现在:药品贵、高值耗材贵、检查费用贵。

看病难看病贵问题的现状调查报告

看病难看病贵问题的现状调查报告

看病难看病贵问题的现状调查报告随着中国经济的发展和居民收入水平的提高,人们对于医疗服务的需求也越来越高。

然而,看病难看病贵问题依然存在,成为医疗体系的瓶颈。

本文通过对看病难看病贵问题的现状进行调查和分析,旨在寻找解决问题的方法和思路。

一、看病难问题分析1.医疗资源分配不合理根据调查发现,城市大型医院的医生数量、医疗设备以及医疗技术都远远超过农村小医院,存在着医疗资源分配不均的情况。

同时,由于城市医院和大医院的社会声誉和荣誉感较强,医生更愿意前往这些机构工作,导致农村和偏远地区缺乏医疗人员和技术设备,也就是医疗资源短缺。

2.医疗服务能力不足医院的医疗服务能力也是影响就医难的因素之一,由于医院接诊的患者数量较大,医生无法对每个患者进行细致的检查和治疗,导致一些病情得不到及时的处理和治疗。

3.医疗服务规范不严格医疗服务的规范程度也将直接关系到就医难的问题。

由于医疗服务规范不严格,使得医院内部的管理混乱,导致医疗纠纷事件频发,这也使人们对医院的信任减少,增加了看病难的难度。

二、看病贵问题分析1.医保体系覆盖不全医保体系是社会医疗保障制度的重要组成部分,而医保政策在开始执行时主要是针对职工和公务员群体,其他人群没有参加医保,面临着看病贵的问题。

2.医疗费用不透明医院医疗服务的费用构成非常复杂,公众难以理解,造成医疗费用不透明问题。

一些医院在收费时,存在强制推销药品、检查或治疗项目等行为,也增加了患者就医的负担。

3.医院垄断价格目前,医疗服务行业几乎处于垄断地位,私人医院和国有医院的定价并没有明显的差别,且垄断现象较为普遍,这无疑会增加患者的看病负担。

三、解决方案1.加强医疗资源平衡分配要解决医疗资源分配不均、城乡医疗服务能力不足的问题,政府需要加大对农村、偏远地区的医疗保障投入,并给予医疗机构和医生更多的吸引力和鼓励,让他们愿意到农村地区提供医疗服务。

2.完善医疗服务规范要解决医疗服务规范不严格的问题,医院需要加强内部的管理制度建设,严格执行医疗服务的相关规章制度,同时建立和完善相关部门对医疗服务质量的监督和管理。

论看病难看病贵的现象成因与对策

论看病难看病贵的现象成因与对策

论看病难看病贵的现象成因与对策看病难、看病贵是当今社会普遍存在的问题,给百姓的健康带来了巨大的压力。

本文将就看病难、看病贵的现象成因进行分析,并提出相应对策。

一、看病难的成因分析1. 医疗资源不均衡在我国,医疗资源不均衡是导致看病难的主要原因之一。

大城市的医疗资源相对丰富,而农村和偏远地区医疗资源严重匮乏。

因此,很多患者需要长途跋涉去大城市看病,增加了看病的难度。

2.医生资源紧缺医生资源的供给不足也是看病难的重要原因。

我国医生总量并不少,但大部分医生集中在大城市,农村和偏远地区医生稀缺。

再加上一些城市医生数量庞大,但分布不合理,导致就医难度加大。

3.医疗制度不完善我国目前医疗制度仍然存在一些问题,例如挂号难、排队长等待时间过长。

医院的就医流程繁琐、效率低下,造成了看病的难度。

二、看病贵的成因分析1.医疗费用过高我国医疗费用过高是导致看病贵的主要原因之一。

一些疾病的治疗费用高昂,使得一些患者面临经济负担。

特别是重大疾病的治疗费用,对患者来说是沉重的压力。

2.医疗保障机制不完善我国医疗保障体系仍然存在一些问题,例如报销比例低、报销范围狭窄等。

不同地区的医疗保障政策也存在差异,导致一些患者无法享受到相应的医疗保障。

3.医药行业利益过大医药行业利益过大也是导致看病贵的原因之一。

在我国,医院与药店的利益关系紧密,医生开药往往与药店进行倒挂销售,使得医疗费用居高不下,患者难以承受。

三、应对措施1.调整医疗资源配置政府应加大对农村和偏远地区医疗资源的投入,提升基层医疗水平,减少患者就医难度。

同时,加大对医生培训的力度,增加医生队伍数量,缓解医生供需矛盾。

2.完善医疗保障机制政府应加大医疗保障的力度,提高报销比例,扩大报销范围。

建立统一的医疗保障政策,使得每个患者都能享受到公平合理的医疗保障。

3.加强药品价格监管政府应加强对医药行业的监管,规范药品价格,减少药品的溢价现象。

加强对医生的执业行为监督,严禁医生开药与药店倒挂销售行为。

浅析我国公立医院“看病难”问题

浅析我国公立医院“看病难”问题

浅析我国公立医院“看病难”问题2013级1班——刘力铭摘要:目前我国城乡军民仍存在看病难的问题,这一问题主要体现于“病人看病难”和“医生看病难”两方面。

产生“看病难”问题的经济学原因主要有:医疗资源总量供给不足,而且资源配置极不合理;医疗需求和供给缺乏弹性;医患之间信息不对称等。

关键词:看病难;现状;经济学分析随着我国国民经济的快速增长,人民群众对医疗服务需求日益增加,“看病难”的问题也随之出现,本文在对其现状进行阐述的基础上从经济学角度分析其成因。

一、“看病难”的现状当前我国医疗体系普遍存在“看病难”的问题:任晓晖[1]等发现成都市居民看病难综合指数为43.17,44.5%的居民认为挂专家号难,59.6%的居民任务看病手续繁琐,60.3%的居民认为候诊时间长;夏挺松[2]等的研究发现医疗机构能级越高,“看病难”的比例越高(CMH检验,=75.23,P<0.001;=63.27,P<0.001),86.4%的居民认为在市级医院看病难,81.6%的居民认为在区级医院看病难。

目前“看病难”现象主要集中于以下几个方面:(一)、病人看病难1、“三长一短”现象。

目前,多数医院的门急诊流程依然沿袭自然流程模式,即病人到门诊→排队→购卡→候诊→就诊→候检→检查→等结果→再就诊→取药(或治疗)→离院。

这种模式存在诸多弊端,因为每个环节都需排队,而且如果在检查或取药时发现金额不足,还得回过头去排队交钱,然后再重新排队等候,形成逆反就诊程序。

这样一个流程平均需要病人在门诊停留数小时,而医生的就诊时间可能仅有短短的十几分钟,于是候诊大厅人满为患的现象也就不可避免。

2、检查过程繁琐。

病人就诊后,医师根据患者情况开具检查,而有些检查需要预约,有些则需要在检查前做空腹或积尿等特殊准备。

同时由于各种检查在不同科室进行,因此病人需要到不同楼层和检验科室去询问和预约,这将导致逆反的就诊程序。

3、导医服务不到位。

多数病人在拿到检查单后对于检查地点常存在疑问,这说明“现有门诊”与病人就诊知识之间存在很大差距,路标指引或导医服务不够清楚易懂,直接导致大量病人盲目、无效移动,增加了医院中病人的流动量。

医院就诊现状分析及改进

医院就诊现状分析及改进

医院就诊现状分析及改进
近年来,我国医院就诊现状呈现出以下几个特点:一是就诊难。

由于我国医疗资源的不足,医院门诊就诊排队时间长,挂号难度大,特别是在一些重点科室,就诊难度更大;二是就诊效率低。

由于医生数量不足,医院工作量加大,导致医生每天面对大量的患者,就诊时间被压缩,难以给每个患者提供足够的面诊时间;三是医疗体验不佳。

医院环境与服务存在许多不足,例如医院大厅拥挤且脏乱不堪,医生态度恶劣,医疗费用高等问题,导致患者就诊体验不佳。

针对医院就诊现状的不足之处,可以采取下列措施进行改进。

一是扩大医疗资源。

政府需要加大对医疗产业的投入,增加医生数量,提高医院的开放时间和科室的数目,以缓解医院人满为患的排队状况。

此外,可从绿色通道、网络医疗等渠道探讨解决就诊难问题。

二是改善医院就诊效率。

可以通过利用医疗信息化等技术手段提高医院信息的精细化管理,提高医疗资源的利用效率,减少重复检查、排队时间等问题。

此外,可以开展公益活动,鼓励医生义诊或义务查房,缓解患者的身体不适,提高患者的就诊效率。

三是提升医疗服务质量。

医院工作人员需要提高服务意识,加强服务规范化操作,提高交流能力和沟通技巧。

此外,医院设施要加强保洁管理,提高医院整体环境质量。

针对患者对医疗服务的不满,可以通过设立患者咨询热线、反馈意见箱、节假日护理机制等方式加强咨询和交流。

总之,当前我国医院就诊现状有其短板和不可忽视的诟病之处,改进医疗服务必须付诸行动,前行中做到科学发展,持之以恒,促进医疗卫生事业进步和繁荣。

医院服务存在问题及整改措施

医院服务存在问题及整改措施

医院服务存在问题及整改措施随着社会的进步和经济的发展,人们对医疗服务的需求不断增长,医院服务的质量和水平直接关系到人民群众的健康和满意度。

然而,当前我国医院服务还存在一些问题,本文将对这些问题进行分析,并提出相应的整改措施。

一、医院服务存在的问题1. 挂号难、看病难在许多医院,患者就诊时常遇到挂号难、看病难的问题。

一方面,部分热门科室的专家号一票难求,患者需要提前几天甚至一周预约;另一方面,就诊高峰时段,医院窗口排队等候时间较长,影响了患者的就诊体验。

2. 医患关系紧张近年来,医患矛盾和冲突事件时有发生,部分患者对医院服务不满,甚至出现暴力伤医事件。

造成这种情况的原因包括:部分患者对医疗效果期望过高,难以接受病情的恶化;医患沟通不畅,患者对医生的信任度降低;医疗资源分配不均,导致患者就医难、看病贵。

3. 医疗服务水平参差不齐虽然我国医疗资源总量持续增长,但医疗服务水平仍存在较大差距。

一方面,城乡、地区间医疗资源配置不均,基层医疗服务能力相对薄弱;另一方面,部分医院在专业技术、设备设施、人才培养等方面与发达国家相比仍有较大差距。

4. 医疗服务流程不优化在一些医院,患者就诊流程繁琐,需反复排队、等候,增加了患者的负担。

此外,部分医院信息化建设滞后,导致医疗服务效率低下,患者就医体验不佳。

5. 医院收费不透明部分医院在收费方面存在不透明现象,如乱收费、重复收费等问题,导致患者负担加重。

同时,部分患者对医疗费用产生疑义,认为医院收费过高。

二、整改措施1. 优化挂号就诊流程医院应加强信息化建设,推广在线预约挂号服务,方便患者提前预约专家号。

同时,合理调整窗口和自助服务设备的布局,缩短患者排队等候时间。

此外,加强对挂号窗口工作人员的培训,提高服务质量和效率。

2. 加强医患沟通与协调医院应加强医患沟通,提高医生的沟通技巧,了解患者的需求和期望。

加强医患关系协调,设立专门部门处理医患矛盾,及时化解纠纷。

此外,加大医疗纠纷鉴定力度,公正、公平地处理医疗纠纷。

从公立医院的角度谈缓解看病难看病贵

从公立医院的角度谈缓解看病难看病贵

从公立医院的角度谈缓解看病难看病贵咸宁市中心医院王勇民看病难看病贵已成为全国普遍关注的热点问题。

其成因比较复杂,属一果多因,主要有六大成因,一是医疗卫生事业发展不均衡,医疗资源过分集中在大城市、大医院。

二是财政投入严重不足并呈逐年下降趋势。

在今年3万多亿元的财政预算中,仅有1200多亿元用在医疗领域。

三是医疗保险发展缓慢。

四是药品和医疗器材生产流通秩序混乱。

目前,全国有4000多家药品生产企业,8000多家药品批发企业,还有12万家药品零售企业。

这些企业的成本都不是政府支付的,都需要通过“经营、收费、加价”来维持。

五是公立医疗机构运行机制不合理、出现“逐利”倾向。

目前政府投入很少,每年的拨款仅占医院总收入的7%~8%,其余90%以上都是靠医院自己组织医疗服务得来。

六是政府对医疗市场监管力度还不够。

当前全国各地政府已经出台的各种解决看病难看病贵的方案、措施,主要有两种模式。

一是镇江模式,该模式以扩大医疗保险覆盖面为主,用风险分担的方式来解决群众(尤其是社会弱势群体)看不起病的问题,收到了比较明显的效果;但这种模式下政府的财政压力巨大,对控制医药费用过快上涨作用不明显。

这种模式,社会和医院可能满意,但政府常常不满意。

二是杭州模式,该模式以“限制医疗收费+对弱势人群的费用减免”为主,主要用降低收费方式来解决看病贵问题,也取得了一定的效果。

但解决问题的方式主要靠行政命令,可以奏一时之效,但难以维持,更不可能进入良性循环、长期坚持下去。

这种模式,政府和社会可能比较满意,但医院的生存和发展将受到巨大的影响。

上述两种模式应该说都取得了最低效果(社会满意),但都没有取得最佳效果——三赢(政府、社会、医院3方均满意)。

作为公立医院方,我们如何缓解看病难看病贵,也是值得深思的一个问题。

一方面政府投入较少,一方面医院要发展,职工福利要兼顾,要医院完全不追求经济效益是不实际的。

因此,要解决看病难看病贵并非医院一方之责任,作为公立医院要缓解看病难看病贵,必须切实真正从思想上认识“以病人利益为中心”,正处理好群众利益和医院利益,可从以下方面展开工作。

关于破解“看病难”的思考和建议

关于破解“看病难”的思考和建议

千里之行,始于足下。

关于破解“看病难”的思考和建议近年来,“看病难”问题一直是困扰我国医疗改革的严重问题之一。

病患排长队、看专家难、看病费用高、就医体验差等问题频频出现,使得广大群众在就医过程中感到困扰和不满。

为了解决这一难题,政府和医疗界需要思考和采取相应的措施。

首先,解决“看病难”问题需要在医疗资源调配上下功夫。

目前我国医疗资源相对集中,大城市的医疗资源丰富,而乡村和偏远地区却医疗资源匮乏。

因此,政府需要加大对基层医疗机构的投入,提高其医疗服务能力。

同时,也需要推动医疗资源的合理分配和共享。

对于一些高水平医院,可以通过远程医疗等方式,将专家资源扩展到农村地区,提高农民群众的就医条件。

其次,完善医保制度是解决“看病难”的重要途径。

当前,医疗费用高是导致看病难的主要原因之一。

因此,政府应该加大对医保体系建设的投入,提高医保的覆盖范围和报销比例。

同时,也需要对药品和医疗设备进行价格监管,避免过度收费现象的发生。

此外,引入和推广基本医疗保险、大病保险等多层次医保制度,可以减轻病患的就医负担,提高就医的公平性和可及性。

再次,加强对医疗机构的监管和评价是解决“看病难”问题的重要手段。

政府和医疗界应该建立起一套科学有效的医疗机构评价体系,对医疗机构的服务质量、医疗费用、医疗纠纷处理等方面进行评估,对好的医疗机构给予奖励,对不好的医疗机构进行整改甚至关停。

同时,应该建立健全医疗机构信用体系,通过加强对医疗机构的日常检查和监管,提高其服务质量和诚信度,增加病患对医疗机构的信任和满意度。

此外,加强医疗服务的信息化建设也是解决“看病难”问题的重要措施之一。

通过推广电子病历、电子健康档案等信息系统,可以提高医疗服务的效率第1页/共2页锲而不舍,金石可镂。

和准确性。

医疗机构和病患之间的信息沟通更加便捷,病患的基本医疗信息可以实现共享,减少重复检查和就诊次数。

同时,利用大数据和人工智能等技术,可以提前预警疾病的发生和发展,为患者提供更加精准的医疗服务。

医院就诊现状分析及改进

医院就诊现状分析及改进

医院就诊现状分析及改进1. 引言1.1 现状分析目前,我国医院就诊存在着一些问题和挑战。

由于医院管理水平参差不齐,导致一些医院存在医疗资源配置不均衡、服务质量不高的情况。

医疗水平参差不齐,一些医院由于技术设备陈旧、医护人员素质不高,无法提供高水平的医疗服务。

服务流程存在繁琐复杂的问题,患者就诊体验不佳,容易引发消极情绪。

公共卫生意识薄弱,一些传染病易在医院内传播,造成健康风险。

一些医疗设施陈旧、设备不全,无法满足日益增长的医疗需求。

医院就诊现状存在着一系列问题,需要及时采取措施加以改进。

1.2 问题意识医院就诊现状分析及改进引言当前,我国医院就诊现状存在着诸多问题,主要体现在以下几个方面:医院管理不够科学、规范,存在着医疗资源错配、医疗服务效率低下等问题。

一些医院管理混乱,导致医疗资源的浪费和滞留,影响了患者就诊体验。

医疗水平参差不齐,一些医院医疗技术水平较低,缺乏先进设备和技术人才,无法满足患者的需求,甚至存在医疗事故的风险。

服务流程繁杂、效率低下,患者需要花费大量时间在等候就诊、挂号缴费等环节,影响患者的就医体验。

公共卫生意识相对薄弱,一些患者对预防疾病、保护健康的意识不强,容易导致疾病的蔓延和传播。

医疗设施落后、不足,一些医院缺乏必要的设备和设施,无法提供全面、高质量的医疗服务,影响了治疗效果和患者满意度。

我们迫切需要加强医院管理、提升医疗水平、优化服务流程、加强公共卫生宣传、完善医疗设施,以改善医院就诊现状,提升患者就医体验,保障人民群众的健康权益。

2. 正文2.1 加强医院管理加强医院管理是医院就诊现状改进的关键步骤之一。

在医院管理方面,首先需要建立健全的管理体系和规范的工作流程。

这包括制定科学的医疗服务标准、规范医疗操作流程、加强医院信息化建设等方面。

应加强人员管理,建立完善的人才培养机制和考核激励制度,确保医护人员的专业水平和服务态度达到要求。

加强医院管理也需要注重质量管理和风险控制。

如何看待我国目前看病难问题

如何看待我国目前看病难问题

如何看待我国目前看病难问题第一篇:如何看待我国目前看病难问题如何看待我国目前看病难问题当前看病难、看病贵已经成为困扰人民群众生活的一个很普遍的问题。

并引起了政府的高度重视。

“看病难”就是指群众获得基本医疗服务不方便不快捷,难以在需要的时候得到满足。

这就是群众普遍反应的问题。

看病难,在一定程度上反应了卫生服务的不公平性。

按理说所有的社会成员所接受的卫生服务质量应该相同,但事实却并非如此。

看病难、看病贵问题目前是客观存在的,是经济社会发展过程中产生的一个问题,必须要在发展中用改革创新的方法来解决。

把看病难看病贵产生的原因以及解决的责任都推给医院这是不公平的,对解决问题也无济于事。

它是社会问题,产生的原因也是多方面的,必须通过全社会的有效努力才能解决。

看病难,其原因之一就是卫生资源总量不足。

虽然各地的医疗资源供给量很大,但相对于人口快速增长的问题,卫生资源配置明显滞后于医疗市场需求。

大量的就医人口使得现有卫生资源难以应付,自然而然老百姓就感觉就医不便捷。

原因之二是卫生资源区域分布失衡。

对于人口较多地区需求就相对大,而现有卫生资源分布并不与实际需求情况一致,导致人口多的地方就医困难就突出。

表现之三是优良资源缺乏。

优秀医疗卫生人才缺少,则医院的技术水平就不能满足要求。

绝大多数人喜欢大中型医院看病,却造成大中型医院人满为患。

从而就影响了技术水平的发挥和质量的保证。

最明显的是就医排队时间长。

大多医院信息化程度低,仍沿用传统的就医业务流程,加重了群众看病难的感觉。

医院一般是先挂号再看病,先缴费再检查或取药等传统模式。

环节多,手续麻烦,加之病人多,各环节排队现象相当严重。

所以群众对此意见大,感觉看病难。

解决看病难问题是所有人强烈的愿望,也是政府、卫生部门的迫切任务。

解决这个问题要靠全社会的力量。

首先,对于属于公共产品的服务,政府应承担提供公共卫生服务的基本责任,在机构建设、设备购买、人员工资等方面给与全额的保证。

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浅析我国公立医院“看病难”问题
2013级1班——刘力铭
摘要:目前我国城乡军民仍存在看病难的问题,这一问题主要体现于“病人看病难”和“医生看病难”两方面。

产生“看病难”问题的经济学原因主要有:医疗资源总量供给不足,而且资源配置极不合理;医疗需求和供给缺乏弹性;医患之间信息不对称等。

关键词:看病难;现状;经济学分析
随着我国国民经济的快速增长,人民群众对医疗服务需求日益增加,“看病难”的问题也随之出现,本文在对其现状进行阐述的基础上从经济学角度分析其成因。

一、“看病难”的现状
当前我国医疗体系普遍存在“看病难”的问题:任晓晖[1]等发现成都市居民看病难综合指数为43.17,44.5%的居民认为挂专家号难,59.6%的居民任务看病手续繁琐,60.3%的居民认为候诊时间长;夏挺松[2]等的研究发现医疗机构能级越高,“看病难”的比例越高(CMH检验,=75.23,P<0.001;=63.27,P<0.001),86.4%的居民认为在市级医院看病难,81.6%的居民认为在区级医院看病难。

目前“看病难”现象主要集中于以下几个方面:
(一)、病人看病难
1、“三长一短”现象。

目前,多数医院的门急诊流程依然沿袭自
然流程模式,即病人到门诊→排队→购卡→候诊→就诊→候检→检查→等结果→再就诊→取药(或治疗)→离院。

这种模式存在诸多弊端,因为每个环节都需排队,而且如果在检查或取药时发现金额不足,还得回过头去排队交钱,然后再重新排队等候,形成逆反就诊程序。

这样一个流程平均需要病人在门诊停留数小时,而医生的就诊时间可能仅有短短的十几分钟,于是候诊大厅人满为患的现象也就不可避免。

2、检查过程繁琐。

病人就诊后,医师根据患者情况开具检查,而有些检查需要预约,有些则需要在检查前做空腹或积尿等特殊准备。

同时由于各种检查在不同科室进行,因此病人需要到不同楼层和检验科室去询问和预约,这将导致逆反的就诊程序。

3、导医服务不到位。

多数病人在拿到检查单后对于检查地点常存在疑问,这说明“现有门诊”与病人就诊知识之间存在很大差距,路标指引或导医服务不够清楚易懂,直接导致大量病人盲目、无效移动,增加了医院中病人的流动量。

(二)、医生看病难
1、医疗服务形式的改变。

60年代医生是技术人员,90年代医生是技术服务人员,21世纪医生是服务行业人员,医疗室服务,是消费,消费者协会也开始管理医疗行业。

2、医患关系紧张。

患者到达医院后,因为有诸多时间浪费在无效的等待上,使本就身体不适的患者在精神上更加烦躁。

病人情绪问题加之个别医生的态度问题,使医患矛盾一触即发。

其次,现阶段广大患者法律意识大大增强,但相关医学知识贮备不够,造成“治不好病
都是医生的过错”之一错误观念。

二、“看病难”问题的经济学分析
从经济学角度分析当前我国公立医院“看病难”问题,需从需求弹性、供需关系、信息不对称及医疗资源垄断等方面进行分析。

(一)、医疗资源的供给和需求分析
从医疗资源的供需关系的失衡是导致“看病难”问题出现的主要原因之一,总体看来就是有限且配置不合理的医疗资源无法满足人民群众日益增长的对健康方面的需求。

首先,从医疗资源的供给分析,我国医疗资源总量供给不足,且资源配置极不合理:我国人口占世界人口的22.0%,但医疗卫生资源仅占世界的2.0%,而且有限的卫生资源80.O%集中在城市,只有20.O%在农村。

表1反映了2010年我国主要卫生资源的城乡分布比率,而城市中80.O%的卫生资源又集中在大医院。

先进的医疗仪器设备和技术、高级卫生技术人员主要集中在城市医院;农村卫生资源匮乏,医疗用房面积不达标、基本医疗设施落后、设备陈旧,广大农村尤其是偏远的农村乡镇和城市社区卫生院的医务人员不断流失,使本来就缺医少药的农村医疗状况更差。

表1 我国主要卫生资源的城乡分布比率(%)
注:根据2010年中国卫生统计年鉴整理
卫生资源配置严重失衡必然导致医疗卫生服务可及性显著下降,农村医疗的可及性指标之一是离医疗机构的距离。

第三次全国卫生服务调查结果显示,边远的贫穷地区住户距离最近医疗机构超过5公里的比例1O年来呈上升趋势,从10%左右增加到18%。

其次,从需求方面来看。

改革开放后,社会出现了不同的收入群体,他们产生了不同的医疗服务需求。

高收入的居民患病后信赖大医院,著名专家,希望用贵重仪器检查,用好药。

在农村,由于乡镇卫生院卫生条件简陋,导致群众对医疗服务水平不放心。

农村富裕的患者舍近求远,大病、小病都不可替代地要到县级以上的医疗机构去看病;只有那些贫困的患者可能在当地医疗机构就诊。

在城市,社区的卫生机构缺乏优秀的医生,居民一旦生病,不论什么情况,都涌向大医院就诊;在社区就诊的人数相对来说比较少。

第四次全国卫生服务调查结果显示,到基层医疗卫生机构(城市社区卫生机构和农村乡、村两级卫生组织)就诊的比例城市48.3%,农村81.7%。

目前,在大医院门诊患者中,5O%以上得的是常见病多发病,完全可以在基层得到有效诊治网。

(二)需求和供给的弹性分析
医疗服务的需求和供给都缺乏弹性。

从需求上看,患者对诊疗服务的的需求相当缺乏弹性,人一旦生病,无论诊疗的价格如何,都要去看病。

虽然目前国家将诊疗服务价格规制在一个很低水平,但由于“医”和“药具有强烈的互补性,人
们对药品的需求弹性小,医院实行的是药品加成政策,进价越高,加成越多,导致药品高价。

但为了满足需求,人们不得不支付较高的价格。

医疗机构级次越高,医药成本费用必然越高。

根据卫生部统计信息中心数据,2009年,综合医院门诊次均医疗费用在部、省、市属和县级医院分别为305元、238元、165元、l10元i出院病人平均医药费四级医院分别为1.52万元、1.21万元、7200元、3000元。

同时医疗服务的供给也是缺乏弹性的。

医疗服务的供给不仅依赖于医疗器械、住院的病床数,先进的仪器设备等等,而且需要高素质的人力资源供给。

但从业的专门医护人员的供给需要通过长时间、高投入培养。

大部分医疗卫生事业人员和医院医疗设备的供给是需要具备一定的条件才能完成。

因此,医疗服务的供给也是缺乏弹性的。

这样供给在短期难以大幅度提高的情况下,随着需求的增加,也导致了看病难。

(三)医患之间的信息不对称
医疗服务市场是信息不对称的市场。

医疗机构所具有的高度专业化知识加剧了其中的信息不对称问题。

这对医疗服务供给方更有利,患者总是处于不利的地位。

公立医疗机构服务经营的收入渠道有:政府财政补贴、医疗服务收费、药品经营差价和大型设备检查收费。

由于政府财政补贴的不足,医疗机构只有从药品销售、医疗设备检查和开展新特项目中得到补偿,绝对占有诊疗信息优势的医生有可能诱导需求,导致医生开大处方,重复检查和小病大治。

在农村,即使有了新农合,但由于信息不对称引起了道德风险,医疗服务提供方也故意
诱导需求方扩大医疗需求和索要过高的医药价格,使患者过多地支付医疗费用。

(四)医疗资源的垄断
城市中的大、中型医院拥有先进的医疗设备,配套设施完善,拥有技术精良的医务人员等等。

由于医疗市场是一个不完全竞争的市场,大、中型医院利用其垄断的医疗卫生资源获取高额利润。

这些医院还将优质医疗资源进行重新配置,将其中的~部分用于设立“高级病房”,专门为高收入人群或高级干部进行“特需服务”;在门诊中,设立名目繁多的各种专家门诊,专科门诊等,通过这样的配置后,收取高额的诊疗费用。

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