带你认识各种类型的胰岛素
胰岛素是人体内唯一的能使血糖降低的激素
胰岛素是人体内唯一的能使血糖降低的激素。
胰岛素抵抗指的是正常量的胰岛素起不到正常的降低血糖的作用,也就是体内对于胰岛素的降血糖作用产生了抗体,体内组织对于胰岛素的作用不敏感。
体内分泌的胰岛素是2型糖尿病发病的主要因素之一。
对一个正常人来说,我们吃进的食物经过消化分解变成葡萄糖,当血糖升高的肘候,胰腺就开始分泌胰岛素素进人血液,将血糖很快降低到正常范围。
对于糖尿病胰岛素抵抗的患者来说,由于身体对胰岛素的敏感性下降,所以同样的胰岛素却无法产生降血糖的效,因此就形成了高血糖、糖尿病。
对于这种患者,单纯地应用促胰岛素分泌剂,有时效果不是很好。
胰岛素抵抗不但是2型糖尿病的根本原因之一,它还与高血压、高血脂、血液黏稠度高、血脂代谢异常有关,是动脉硬化的病理基础。
严重的动脉硬化可以形成局部的狭窄,动脉血管壁上可以有脂质形成的斑块或钙化的斑块。
在动脉狭窄的基础上,如果斑块破裂,则可以急剧地堵塞血管,这就造威了心脑或下肢等血管的梗死。
血管梗死就是由于血管堵塞造成该血管供血的组织坏死。
这种事件发生在心脏,就是心肌梗死:发生在脑组织就是脑梗死。
严重的要害部位的急性血管梗死可以致命或致残。
蓝精灵13:23:04胰岛素生理作用胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。
作用机理属于受体酪氨酸激酶机制。
调节糖代谢胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用,并抑制糖原的分解和糖原异生,因此,胰岛素有降低血糖的作用。
胰岛素分泌过多时,血糖下降迅速,脑组织受影响最大,可出现惊厥、昏迷,甚至引起胰岛素休克。
相反,胰岛素分泌不足或胰岛素受体缺乏常导致血糖升高;若超过肾糖阈,则糖从尿中排出,引起糖尿;同时由于血液成份中改变(含有过量的葡萄糖), 亦导致高血压、冠心病和视网膜血管病等病变。
胰岛素降血糖是多方面作用的结果:(1)促进肌肉、脂肪组织等处的靶细胞细胞膜载体将血液中的葡萄糖转运入细胞。
(2)通过共价修饰增强磷酸二酯酶活性、降低cAMP水平、升高cGMP浓度,从而使糖原合成酶活性增加、磷酸化酶活性降低,加速糖原合成、抑制糖原分解。
胰岛素的种类和类型
胰岛素种类和剂型一.超短效(速效)人胰岛素类似物餐前即刻注射诺和锐门冬胰岛素注射液优泌乐赖脯胰岛素注射液速秀霖赖脯胰岛素注射液餐前即刻注射皮下注射起效时间10~20分钟,最大作用时间为注射后1~3小时,作用持续3~5小时,和正规胰岛素相比,它更符合胰岛素的生理分泌模式,餐前注射吸收迅速,达峰时间短,能更有效地控制餐后血糖。
二.短效(常规)胰岛素 RI(简写R)代表短效胰岛素黄色普通胰岛素 (正规胰岛素短效胰岛素胰岛素) 诺和灵R 生物合成人胰岛素注射液优泌林R 重组人胰岛素注射液重和林R 重组人胰岛素注射液甘舒霖R 常规重组人胰岛素注射液餐前30min注射是唯一可以静脉注射的胰岛素。
皮下注射30分钟起效,2~4小时达峰,作用持续6~8小时。
短效胰岛素由于在皮下存在一个吸收过程,不如超短效胰岛素峰型尖锐,与人生理性胰岛素分泌模式有一定的差异,进餐时间提前易导致血糖控制不佳,若延后则易发生低血糖。
三.中效胰岛素 NPH(简写N)代表中效胰岛素绿色诺和灵N 精蛋白生物合成人胰岛素注射液中效优泌林 NPH重组人胰岛素注射液甘舒霖N 低精蛋白重组人胰岛素注射液重和林N 精蛋白重组人胰岛素注射液缓慢吸收,平均1.5小时起效,4~12小时达峰,作用持续时间18~24小时,中效胰岛素常用于胰岛素强化治疗方案中睡前给药,以控制夜间和清晨空腹血糖。
三.长效胰岛素精蛋白锌胰岛素(动物来源)蓝色精蛋白锌胰岛素是在低精蛋白锌胰岛素的基础上加大鱼精蛋白的比例,使吸收更缓慢,作用持续时间更长,皮下注射3~4小时起效,12~20小时达峰,作用维持24~26小时。
其缺点是吸收不稳定,导致药效亦不稳定,目前已很少应用。
四. 超长效人胰岛素类似物诺和平地特胰岛素注射液来得时甘精胰岛素注射液长秀霖重组甘精胰岛素注射液德谷胰岛素。
胰岛素种类和剂型
胰岛素种类和剂型一.超短效(速效)人胰岛素类似物餐前即刻注射诺和锐门冬胰岛素注射液优泌乐赖脯胰岛素注射液速秀霖赖脯胰岛素注射液餐前即刻注射皮下注射起效时间10〜20分钟,最大作用时间为注射后1〜3小时,作用持续3 5小时,和正规胰岛素相比,它更符合胰岛素的生理分泌模式,餐前注射吸收迅速,达峰时间短,能更有效地控制餐后血糖。
.短效(常规)胰岛素Rl(简写R)代表短效胰岛素黄色普通胰岛素(正规胰岛素短效胰岛素胰岛素)诺和灵R 生物合成人胰岛素注射液优泌林R 重组人胰岛素注射液重和林R 重组人胰岛素注射液甘舒霖R 常规重组人胰岛素注射液餐前30min注射是唯一可以静脉注射的胰岛素。
皮下注射30分钟起效,2〜4小时达峰,作用持续6〜8小时。
短效胰岛素由于在皮下存在一个吸收过程,不如超短效胰岛素峰型尖锐,与人生理性胰岛素分泌模式有一定的差异,进餐时间提前易导致血糖控制不佳,若延后则易发生低血糖。
三.中效胰岛素NPH(简写N)代表中效胰岛素绿色诺和灵N精蛋白生物合成人胰岛素注射液中效优泌林NPH重组人胰岛素注射液甘舒霖N低精蛋白重组人胰岛素注射液重和林N精蛋白重组人胰岛素注射液|缓慢吸收,平均1.5小时起效,4〜12小时达峰,作用持续时间18〜24小时,中效胰岛素常用于胰岛素强化治疗方案中睡前给药,以控制夜间和清晨空腹血糖。
三.长效胰岛素精蛋白锌胰岛素(动物来源)蓝色精蛋白锌胰岛素是在低精蛋白锌胰岛素的基础上加大鱼精蛋白的比例,使吸收更缓慢,作用持续时间更长,皮下注射3〜4小时起效,12〜20小时达峰,作用维持24〜26小时。
其缺点是吸收不稳定,导致药效亦不稳定,目前已很少应用。
四.超长效人胰岛素类似物诺和平地特胰岛素注射液来得时甘精胰岛素注射液长秀霖重组甘精胰岛素注射液德谷胰岛素皮下注射后可24小时保持相对恒定浓度,无明显峰值岀现。
可在一天当中任何时间注射,起效时间为1.5小时,作用可平稳保持24小时左右,更适合于基础胰岛素治疗,不易发生夜间低血糖, 五.预混胰岛素类似物:(方案:超短效人胰岛素类似物+中效胰岛素)餐前即刻注射诺和锐30 门冬胰岛素30注射液30%可溶性门冬胰岛素和70%精蛋白门冬胰岛素诺和锐50 门冬胰岛素50注射液50%可溶性门冬胰岛素和50%精蛋白门冬胰岛素优泌林70/30 精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液30 %重组人胰岛素(常规人胰岛素)和。
空腹胰岛素化学发光法正常值
空腹胰岛素化学发光法正常值标题:空腹胰岛素化学发光法正常值:了解胰岛素水平对健康的重要性在健康管理和疾病预防中,胰岛素水平的检测是至关重要的一环。
随着现代医学技术的不断进步,空腹胰岛素化学发光法成为了准确测定胰岛素水平的常用方法。
本文将深入探讨空腹胰岛素化学发光法正常值的含义、意义和重要性,带你全面了解空腹胰岛素水平对健康的影响。
1. 什么是空腹胰岛素化学发光法正常值?空腹胰岛素化学发光法正常值是指在空腹状态下,通过化学发光法测定的正常胰岛素水平范围。
它反映了正常健康状态下的胰岛素分泌水平,对于评估胰岛素抵抗、糖尿病风险和代谢健康具有重要意义。
2. 空腹胰岛素化学发光法正常值的意义和重要性空腹胰岛素水平的正常范围可以帮助评估胰岛素的生物学功能是否正常。
当胰岛素水平异常时,可能会提示胰岛素抵抗、胰岛素分泌不足或胰岛素过量等问题,进而影响到糖代谢和全身健康。
了解空腹胰岛素化学发光法正常值的意义和重要性对于预防疾病和提高生活质量具有积极的作用。
3. 空腹胰岛素化学发光法正常值的影响因素空腹胰岛素化学发光法正常值受多种因素影响,包括饮食习惯、体重、运动情况、内分泌状态等。
了解这些影响因素有助于更全面地理解胰岛素水平的变化规律,并且可以指导日常生活和饮食调整,从而维持健康的胰岛素水平。
4. 个人观点和理解作为一种能够准确反映胰岛素水平的检测方法,空腹胰岛素化学发光法正常值具有极为重要的临床意义。
对于我个人来说,更加深入地了解胰岛素水平的变化规律和正常范围,有助于我更好地保持健康的生活方式,预防代谢性疾病的发生。
总结通过本文的阐述,我们对空腹胰岛素化学发光法正常值有了更全面的认识。
了解胰岛素水平的重要性、影响因素和个人意义,有助于我们更好地关注自己的健康,及时调整生活方式,预防慢性疾病的发生。
希望本文能够帮助你更深入地理解胰岛素水平的重要性,为健康保驾护航。
在这篇文章中,我详细地阐述了空腹胰岛素化学发光法正常值的重要性,并且多次提及了这一主题。
常用胰岛素种类及特点表
常用胰岛素种类及特点表类型品种来源注射途径作用时间(小时)开始最强持续短效正规胰岛(RI)猪静脉皮下肌肉即刻1/2~11/22~426~8中性单峰胰岛素猪静脉皮下肌肉即刻1/2~11/22~426~8诺和灵R 人静脉皮下肌肉即刻1/2~1 1~3 8常规优泌林人皮下肌肉1/2 2~4 6~8 中效低鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)猪皮下肌肉3~4 6~12 24~28诺和灵N 人皮下肌肉 1.5 4~12 24中效优泌林人皮下肌肉1~2 4~10 16~20 长效鱼精蛋白锌胰岛素(PZI)猪皮下肌肉4~6 14~20 24~36优泌林u 人皮下肌肉4~6 8~20 20~30 预混诺和灵30R 人皮下肌肉0.5诺和灵50R 人皮下肌肉0.5优泌林70/30 人皮下肌肉0.5 2~8 16~20优泌林50/50 人皮下肌肉0.5 2~8 16~20B28Asp胰岛素B28Asp胰岛素与常规人胰岛素作用的比较(Heinemann,1993)胰岛素品种到达输注葡萄糖半最大速率之时间(min)葡萄糖输注率增加量mg/(min*kg)及占最大增加量*的%葡萄糖输注率高峰注射I后45min 注射I后60minB28Asp 人胰岛素45 ± 116.3 ± 2.7(64 ± 28%)7.9 ± 2.8(81 ± 26%)明显较高,较快常规人胰岛素58 ± 25 3.4 ± 1.8(30 ± 15%)4.8 ± 2.3(42 ± 17%)明显较低,较慢P值<0.05 <0.001 <0.001 <0.05,<0.001 1922年加拿大著名糖尿病专家Banting(班亭)和Best、Macleod、Collip等人合作,从动物胰脏提取胰岛素成功,并用来治疗一个糖尿病患儿,成功的挽救了该患儿的生命。
胰岛素分类
巧记胰岛素的名称和分类胰岛素分子为晶体状,由6个胰岛素分子和2个Zn离子形成含锌胰岛素的六聚体,这是胰岛素在B细胞中的贮存形式,但真正要被人体吸收它是以单聚体的形式,也确实是说胰岛素要发挥作用必需从六聚体通过裂解变成单聚体,才能发挥降糖作用,弄明白这些,就很容易明白得不同时效胰岛素的作用了。
目前胰岛素要紧分动物胰岛素、人胰岛素和人胰岛素类似物,其中动物胰岛素由于剂型较单一,品种不全,且容易发生免疫原性,临床上较少用。
(1)超短效胰岛素要紧有赖辅胰岛素(商品名:优泌乐)和门冬胰岛素(商品名:诺和锐)。
这两个都是人胰岛素类似物,是通过将人胰岛素的肽链上的氨基酸进行移位、替代、重组等进行新的排列,来改变胰岛素作历时刻。
赖辅胰岛素是在人胰岛素B28位脯氨酸由带负电荷的赖氨酸取代而形成;而门冬胰岛素那么是由人胰岛素B28位脯氨酸由天门冬氨酸代替形成。
之因此它们能在短时刻内迅速发挥降糖作用确实是因为这些结构的改变使电荷排斥,阻隔了胰岛素单体间的自我聚合。
在溶液中胰岛素要紧以单体和双体的混合物形式存在,而单体确实是胰岛素作用的结构,因此其作历时刻就快了。
提示:这种胰岛素注射后能够马上进食哦(2)短效胰岛素(R)又叫做一般胰岛素或中性胰岛素注射液(动物胰岛素)、重组人胰岛素注射液(如甘舒霖R、诺和灵R、优泌林R),“R”代表短效即Regular的意思。
一般可溶性人胰岛素的大体结构为六聚体,皮下注射后解离成二聚体和单聚体才能被吸收吗,发挥作用。
由于那个解离进程延长了胰岛素皮下注射后的起效时刻,因此,需在餐前30分钟注射。
提示:凡看到胰岛素后面带“R”字的标志的,记得注射后30分钟才能进食哦!(3)中效胰岛素(NPH)要紧包括低精蛋白锌胰岛素和胰岛素锌混悬液,市场上经常使用的有低精蛋白重组人胰岛素注射液(甘舒霖N);中性低精蛋白锌人胰岛素(诺和灵N);精蛋白锌重组人胰岛素注射液(优泌林N)等。
中效胰岛素的结构是通过鱼精蛋白将几个六聚体聚集在一路,从而解离为单体的时刻需要更长,如此就能够延长胰岛素的作历时刻。
常见胰岛素种类一览表
常见胰岛素种类一览表
胰岛素是一种治疗糖尿病的药物,有多种类型。
其中门冬胰岛素注射液(诺和锐)特充式是一种超短效胰岛素,无色澄明液体,可在进餐前5分钟或餐后立即注射,价格为82元。
门冬胰岛素注射液(诺和锐)笔芯和门冬胰岛素30注射液
(诺和锐30)特充式也是超短效胰岛素,价格分别为69.86元和82元。
这两种药物同样可在进餐前5分钟或餐后立即注射。
预混胰岛素是速效和中效混合而成的,有精蛋白生物合成人胰岛素注射液预混30R(诺和灵30R)和精蛋白重组人胰岛
素注射液(优思灵N)。
这两种药物都是白色或类白色的混悬液,需在进餐前15-30分钟注射。
价格分别为55.9元和澄清透明的甘精胰岛素注射液(来得时)是一种超长效胰岛素,每天一次固定时间(如睡前)注射,价格为194.34元。
地特胰岛
素(诺和平)特充和笔芯是一种中效胰岛素,澄清透明,每天一次固定时间(如睡前)注射,价格为182.04元。
精蛋白重
组人胰岛素混合注射液(优思灵30R)笔芯和精蛋白生物合成
人胰岛素注射液(诺和灵N)笔芯都是摇匀呈均匀乳白色的悬浮液,需在睡前注射。
胰岛素种类多,三张表格全掌握
胰岛素种类多,三张表格全掌握胰岛素种类多,三张表格全掌握来⾃糖尿病⽹ 00:00 06:58胰岛素是临床最常⽤降糖药物之⼀,在1型糖尿病和部分2型糖尿病治疗中发挥着不可替代的作⽤。
⽬前市⾯上胰岛素的⽣产⼚家不同,同⼀⼚家⼜有不同系列的产品,商品名、通⽤名,各不相同,命名也⽐较复杂,让⼈看得眼花缭乱,⾮专科医⽣常常会把它们混淆,糖尿病患者更难分清其中的区别,以⾄于常常有需要注射胰岛素的糖友,出现购买和使⽤错误,甚⾄因此⽽影响⾎糖的控制,笔者参考⽂献,介绍将临床常⽤的胰岛素品种及其区别、应⽤及作⽤特点,以飨读者。
市售胰岛素虽然种类繁多,但按作⽤时间长短分类不外乎速效、短效、中效、长效及预混⼏个常⽤品种,下⾯就以此为主轴给与介绍,⾸先让我们了解⼀下⽬前胰岛素的来源。
胰岛素⽬前有三个来源:动物胰岛素、重组⼈胰岛素及胰岛素类似物。
动物胰岛素:是从猪、⽜等动物的胰腺中分离并纯化的胰岛素,⽬前临床常⽤的普通胰岛素(胰岛素注射液)即为猪胰岛素。
因为动物胰岛素的⽣物结构与⼈胰岛素存在⼀定的差别,因此注射后可能产⽣免疫反应,不但使得胰岛素的降糖功效下降,还会出现⽪肤过敏等。
⽬前较少作为常规降糖药物⽪下使⽤,多于静脉使⽤短期降糖。
重组⼈胰岛素:是利⽤重组⽣物技术合成的胰岛素,其结构与⼈胰岛素成分完全相同,注射后全⾝免疫反应,局部过敏反应等的发⽣率均较动物胰岛素显著减少。
降糖效果提⾼,是⽬前常⽤的⽪下注射胰岛素种类。
胰岛素类似物:是利⽤基因⼯程⽣产的胰岛素,通过对胰岛素结构的修饰或改变其理化性质,发使其挥作⽤更快,更符合⽣理需要。
也是⽬前常⽤的⽪下注射胰岛素。
1. 短效及超短效(速效)胰岛素包括普通正规胰岛素、⼈胰岛素及速效胰岛素类似物,品种如下表:此类胰岛素具有发挥作⽤快,作⽤时间短的特点,⽪下注射主要⽤于控制餐后⾎糖,静脉注射应⽤于糖尿病的急性并发症,此外还可以⽤于胰岛素泵持续⽪下输注。
(1)在多次胰岛素注射强化治疗⽅案,单独使⽤⽤于控制餐后⾎糖,速效胰岛素餐前5min,⽪下注射,短效胰岛素餐前30分钟⽪下注射,⼀天三次。
胰岛素种类分类及商品名[资料]
胰岛素种类分类及商品名[资料] 胰岛素品种分类及商品名胰岛素是机体内唯一降低血糖癿激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。
外源性胰岛素主要用来糖尿病治疗。
胰岛素的分类和使用胰岛素制剂品种分类1.按来源不同分类1、动物胰岛素:从猪和牛的胰腺中提取,两者药效相同,但与人胰岛素相比,猪胰岛素中有1个氨基酸不同,牛胰岛素中有3个氨基酸不同,因而易产生抗体。
2、半合成人胰岛素:将猪胰岛素第30位丙氨酸,置换成与人胰岛素相同的苏氨酸,即为半合成人胰岛素。
3、生物合成人胰岛素(现阶段临床最常使用的胰岛素):利用生物工程技术,获得的高纯度的生物合成人胰岛素,其氨基酸排列顺序及生物活性与人体本身的胰岛素完全相同。
2.按药效时间长短分类1、超短效:注射后15分钟起作用,高峰浓度1~2小时。
2、短效(速效):注射后30分钟起作用,高峰浓度2~4小时,持续5~8小时。
3、中效(低鱼精蛋白锌胰岛素):注射后2~4小时起效,高峰浓度6~12小时,持续24~28小时。
4、长效(鱼精蛋白锌胰岛素):注射后4~6小时起效,高峰浓度4~20小时,持续24~36小时。
5、预混:即将短效与中效预先混合,可一次注射,且起效快(30分钟),持续时间长达16~20小时。
药理作用治疗糖尿病、消耗性疾病。
胰岛素按照来源和化学结构可分为:动物胰岛素、人胰岛素、胰岛素类似物。
人胰岛素如诺和灵系列,胰岛素类似物如诺和锐、诺和锐30、诺和平。
按作用时间特点可分为:速效胰岛素类似物、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素(包括长效胰岛素类似物)和预混胰岛素(预混胰岛素类似物),常见速效胰岛素类似物如诺和锐,长效胰岛素类似物如诺和平。
临床试验证明,胰岛素类似物在模拟生理性胰岛素分泌和减少低血糖发生的危险性方面优于人胰岛素。
胰岛素治疗适应症胰岛素类似物1型糖尿病患者,由于自身胰岛β细胞功能受损,胰岛素分泌绝对不足,在发病时就需要胰岛素治疗,而且需终生胰岛素替代治疗以维持生命和生活。
胰岛素分类PPT课件
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2.短效胰岛素:起效时间30-60分钟,作用高 峰2-4小时,持续时间6-8小时,需在餐前30
分钟皮下注射。代表药物有普通胰岛素、生 物合成人胰岛素(诺和灵R®)、精蛋白锌重 组人胰岛素(优泌林R®)、重组人胰岛素 (重和林R®、甘舒霖R®、优思灵R®)等。
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3.中效胰岛素:起效时间2-4小时,作用高峰 4-10小时,持续时间10-16小时,可单独使用 或作为基础胰岛素与超短效或短效胰岛素混
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5.预混胰岛素:预混,顾名思义,是将超短
效或短效胰岛素与中效胰岛素按一定比例预
先混合而成,短效成分可快速降餐后血糖,
中效部分缓慢持续释放,起到代替基础胰岛
素的作用。药品上的数字代表了短效和中效
胰岛素各种所占的比例,30代表短效30%,中
效70%,25代表短效25%,中效75%,50则代表
常规胰岛素12u皮下注射
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二、根据胰岛素作用时间分类
超短效胰岛素
门冬胰岛素(诺和锐®)、 赖脯胰岛素(优泌乐)
短效胰岛素(可溶性人胰岛素)
诺和灵® R 、优泌林R、甘舒霖R
中效胰岛素
低精蛋白锌胰岛素, NPH;诺和灵® N
长效胰岛素
鱼精蛋白锌悬浊液: PZI;诺和平(地特胰岛素);来得时 (甘精胰岛素)
预混胰岛素:
2.只有超短效和短效胰岛素可以静脉注射, 其它中效、长效和预混胰岛素不能静脉使用; 短效和超短效若皮下注射只能在餐前,不可 在空腹或睡前使用。
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3.“3-2-1”原则:一般超短效和短效 胰岛素一天注射3次,用于控制三餐后 血糖;预混胰岛素一天注射2-3次,在 餐前注射;长效胰岛素一天注射1次, 用于控制基础血糖。
2020年秋冬智慧树知道网课《带你认识生物药物》课后章节测试满分答案
第一章测试1【单选题】(2分)人类用于防病和治病的药物可以分为化学药物、()与中药三大类A.生化药物B.生物药物C.海洋药物D.生物制品2【多选题】(2分)生物药物是利用生物体、生物组织、细胞或其成分,综合应用生物学与医学、生物化学与分子生物学、微生物学与免疫学、物理化学与工程学和药学的原理与方法加工制造而成的一大类用于()和康复保健的制品A.治疗B.养生C.诊断D.预防E.3【单选题】(2分)肝素属于生物药物中的A.内分泌障碍治疗剂B.消化系统药物C.中枢神经系统药物D.血液和造血系统药物4【判断题】(2分)甘露特纳胶囊是高分子多糖化合物A.错B.对【多选题】(2分)现代生物药物可分为四大类,分比为A.基因药物B.医学生物制品C.天然生物药物D.基因工程药物E.疫苗6【单选题】(2分)重组人生长激素属于生物药物中的()A.基因工程药物B.天然生物药物C.基因药物D.医学生物制品7【判断题】(2分)反义药物是以人工合成的十至几十个反义寡核苷酸序列与模板DNA或mRNA互补形成稳定的双链结构,抑制靶基因的转录和mRNA的翻译,从而起到抗肿瘤和抗病毒作用A.对B.错8【多选题】(2分)透明质酸也就是大家俗称的玻尿酸,具有()作用A.健肤B.美容C.润滑D.保湿E.抗皱9【判断题】(2分)小分子肝素有降血脂、防治冠心病的作用A.对B.错10【判断题】(2分)生物材料中的有效物质含量高,杂质种类少且含量相对较低。
A.对B.错11【多选题】(2分)生物生产过程中对于低温、无菌操作要求严格,为确保产品的质量,就要从()和使用多个环节严加控制A.原料制造B.贮存C.制剂D.运输E.工艺过程12【判断题】(2分)传统生物药物中,羊靥可以治疗甲状腺肿A.错B.对13【单选题】(2分)1982年()投放市场,从而形成了一个以基因工程为主导,包括现代细胞工程、发酵工程、酶工程和组织工程为技术基础的现代生物制药工业新领域。
胰岛素分类简介速效胰岛素和长效胰岛素的区别与用途
胰岛素分类简介速效胰岛素和长效胰岛素的区别与用途胰岛素分类简介:速效胰岛素和长效胰岛素的区别与用途胰岛素是一种重要的激素,由胰岛内β细胞分泌,具有降低血糖、促进葡萄糖利用和储存的功能。
根据作用时间的不同,胰岛素可以分为不同分类,主要包括速效胰岛素和长效胰岛素。
本文将介绍这两种胰岛素的区别与用途。
一、速效胰岛素速效胰岛素也称为快速作用型胰岛素,其特点是起效快、作用时间短,一般需要在进食前注射,并能迅速降低血糖水平。
速效胰岛素通常有以下几种类型:1. 快速作用型胰岛素(R型胰岛素):该类胰岛素在注射后起效较快,通常需要在进食前15-30分钟注射。
其主要作用是迅速降低血糖水平,在进食后防止血糖急剧升高。
这种胰岛素的持续时间较短,一般在注射后作用时间为4-6小时。
2. 超快速作用型胰岛素(I型胰岛素):超快速作用型胰岛素是速效胰岛素的一种改进型,其主要特点是起效更快,通常需要在进食前5-10分钟注射。
由于作用速度更快,它可以更好地模拟胰岛素在正常人体内的分泌模式。
这种胰岛素的持续时间比快速作用型胰岛素更短,一般为3-4小时。
速效胰岛素的主要用途是降低血糖水平,特别是在进食前或者进食时使用,帮助控制血糖在正常范围内。
对于糖尿病患者来说,速效胰岛素是一种非常有效的药物,可以帮助他们实现良好的血糖控制。
二、长效胰岛素长效胰岛素也称为缓释型胰岛素,其特点是起效缓慢、作用时间较长。
长效胰岛素主要有以下几种类型:1. 中效胰岛素(N型胰岛素):中效胰岛素在注射后起效较慢,作用时间较长,一般需要在午餐和晚餐前注射。
这种胰岛素的作用持续时间为8-12小时,可以提供较为稳定的胰岛素水平。
2. 长效胰岛素(G型胰岛素):长效胰岛素是一种起效更慢、作用时间更长的胰岛素。
它通常需要在晚餐后或者睡前注射,并可以提供稳定的胰岛素水平,甚至可以持续作用24小时。
这种胰岛素可以帮助患者控制夜间血糖水平,减少低血糖风险。
长效胰岛素的主要用途是提供胰岛素的基础分泌,维持较为稳定的胰岛素水平,有助于控制血糖长时间在正常范围内。
胰岛素种类及用法
胰岛素的种类及用法一、胰岛素的种类:1、胰岛素来源:胰岛素根据来源可分为人胰岛素、牛胰岛素和猪胰岛素。
猪胰岛素与人胰岛素结构类似,仅有一个氨基酸不同,牛胰岛素与人胰岛素有3个氨基酸不同。
动物胰岛素和人的胰岛素结构有差异,有抗原性;动物胰岛素发生过敏者可换用人胰岛素。
应用人胰岛素或提高制剂纯度,将有利于减少过敏反应。
对人胰岛素过敏者可试用胰岛素类似物。
2、胰岛素根据制备工艺分类:可将胰岛素分为由动物提取、适当纯化猪胰岛素、酶修饰、重组DNA技术等不同制备工艺来源的胰岛素。
半合成及合成人胰岛素:指采用不同制备工艺获得的与人胰岛素氨基酸序列完全相同的胰岛素,如半合成人胰岛素。
人胰岛素是以猪胰岛素为原料,经过酶修饰后得到的人胰岛素;生物合成人胰岛素,是通过重组DNA技术利用经过基因修饰的细菌产生的人胰岛素。
胰岛素类似物是利用重组NDA技术,通过对人胰岛素的氨基酸序列进行修饰生成的、可模拟正常胰岛素分泌和作用的一类似物,它们具有与普通胰岛素不同的结构、理化性质和药动学特征,目前用于临床的有赖脯胰岛素和门冬胰岛素两种超短胰岛素类似物,及甘精胰岛素各地特胰岛素两种长效胰岛素类似物。
为了延长胰岛素的作用时间,通常将胰岛素制成混悬液。
如精蛋白锌胰岛素,其中精蛋白含量高于胰岛素,低精蛋白锌胰岛素(NPH),其中含有等分子的胰岛素和精蛋白。
3、根据作用时间分类:短效胰岛素又称为速效胰岛素、普通(正规)胰岛素、可溶性胰岛素、中性胰岛素、RI:目前主要有动物来源和重组人胰岛素来源两种;是指将结晶型胰岛素制成酸性或中性PH的溶液后供治疗用。
外观为无色透明液,该胰岛素未经添加剂处理或结构修饰、不能延长胰岛素的作用时间,属于短效胰岛素,可在病情紧急情况下静脉输注。
超短效胰岛素——赖脯胰岛素是将人胰岛素的B28和B29位的脯氨酸和赖氨酸的顺序转换,它属于超短效胰岛素,也可与精蛋白结合为中效制剂。
超短效胰岛素(类似物)的优点和常规胰岛素相比,更加符合胰岛素的生理分泌模式,餐前注射吸收迅速,皮下吸收较人胰岛素快3倍,起效迅速,持续时间短,能更加有效的控制餐后血糖并减少低血糖的发生。
中国糖尿病药物注射技术指南(2016年版)
·指南与共识·中国糖尿病药物注射技术指南(2016年版)纪立农郭晓蕙黄金姬秋和贾伟平李玲陆菊明单忠艳孙子林田浩明翁建平邢秋玲袁莉章秋张明霞周智广朱大龙邹大进中华糖尿病杂志指南与共识编写委员会序根据2010年全国性糖尿病流行病学调查情况汇总,中国18岁以上成人糖尿病估测患病率为11.6%,而接受治疗的糖尿病患者仅有25.8%,其中能够达到有效血糖控制的患者仅约39.7%[1]。
可见,我国糖尿病患病率虽高,但血糖达标率却较低。
尽管有众多因素影响血糖达标,但即使是已使用胰岛素治疗后3个月及6个月的患者其血糖达标率也仅有36.2%及39.9%[2],而患者对胰岛素注射技术掌握不到位可能是重要原因之一。
胰岛素治疗是实现良好血糖控制的重要手段之一。
胰岛素注射装置、注射技术是使用胰岛素治疗的重要环节。
“2014-2015全球糖尿病患者胰岛素注射技术调查问卷”是第三次全球糖尿病患者胰岛素注射技术近况调查。
该研究从2014年2月持续到2015年6月,共纳入来自41个国家的13298例患者,其中包括3853例中国大陆患者,100例中国台湾患者。
调查结果显示,全球范围内,不规范注射现象普遍存在,而我国糖尿病患者的注射现状更是不容乐观。
与第二次注射技术调查相比,包括注射部位轮换不规范、注射笔用针头的重复使用、注射时手法错误及患者教育不充分等现象依然存在。
这些问题影响了胰岛素治疗的效果,从而导致部分患者血糖控制不达标。
另一方面,在我国,即使是医务人员,对于胰岛素注射技术对血糖控制影响的认识也有限;对于如何规范胰岛素注射,中国的医护工作者和患者在认识上还有较多不足之处。
幸运的是,目前注射技术在糖尿病管理中的重要作用越来越受到全球糖尿病专家的关注。
2015年10月,我有幸参加了在罗马召开的注射与治疗专家推荐论坛,与来自全球54个国家的183名专家共同讨论制订了《胰岛素注射与输注新推荐》[3],大会围绕在解剖学、生理学、病理学、心理学和注射技术等方面展开讨论。
带你了解糖尿病治疗的这几架“马车”
带你了解糖尿病治疗的这几架“马车”发布时间:2021-12-30T07:37:26.520Z 来源:《医师在线》2021年9月17期作者:唐国清[导读]唐国清(四川省眉山市仁寿县仁寿县第二人民医院;四川眉山 620500)糖尿病是一种以慢性高血糖为主要表现、威胁人类健康的疾病,可受到遗传、环境、年龄等因素的影响,累及多器官组织,是一种常见病、多发病,在糖尿病的治疗过程中,有五架“马车”,只要坐上这五架“马车”,虽然无法彻底根治糖尿病,但是对控制糖尿病的病情、提高患者的生活质量起着积极的作用。
一、糖尿病是怎么回事?血糖指的是人体血液中的葡萄糖,在人体组织器官的运转中是重要的能量来源,但是一旦人体处于长期血糖过高的状态下,身体健康会受到严重的威胁,人体的血糖调节能力会受到遗传、环境等因素的影响发生损害,形成长期血糖过高这一症状表现,也就是糖尿病,糖尿病可累及心脑血管等组织器官,严重的情况下,会对全身各组织器官形成影响,例如肾脏、神经系统、眼、足等。
糖尿病可分为以下四个类型,分别是1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病、特殊类型糖尿病,1型糖尿病时是到自身免疫因素、遗传因素影响引起的,分泌胰岛素的胰岛β细胞功能破坏,患者出现了胰岛素缺乏,从发病起就要开始接受胰岛素注射治疗,并终生接受治疗。
而2型糖尿病则是糖尿病患者中最为常见的类型,受到肥胖、老龄、遗传等因素的影响,而发生胰岛素调节血糖的能力降低,存在胰岛β细胞功能缺陷。
妊娠糖尿病指的是女性在妊娠期间,由于激素水平变化引起血糖升高,形成了糖尿病,此类患者的血糖会随着分娩后时期的到来逐步恢复正常。
特殊类型糖尿病是由于一些特殊原因引起的,在患者中并不常见,例如青年人中,成年发病型糖尿病、线粒体基因突变糖尿病。
糖尿病患者应积极的接受正规治疗,前往医院门诊接受系统的检查,由专业医师进行诊断,根据患者的身体情况、检查结果分析,及时制定个体化的治疗方案,控制糖尿病病情的发展。
胰岛素分类及作用机制全面了解胰岛素的不同类型和其在调节血糖方面的作用机制
胰岛素分类及作用机制全面了解胰岛素的不同类型和其在调节血糖方面的作用机制胰岛素分类及作用机制:全面了解胰岛素的不同类型和其在调节血糖方面的作用机制胰岛素是由胰岛细胞分泌的一种激素,对于调节血糖水平起着至关重要的作用。
胰岛素按照来源、结构和作用机制可分为多个类型,每种类型都有其独特的特点和作用。
本文将全面介绍胰岛素的各个分类和其在调节血糖方面的作用机制。
一、来源分类1. 内源性胰岛素:内源性胰岛素是指由胰岛细胞自身合成和分泌的胰岛素。
正常情况下,胰岛细胞会根据血液中的葡萄糖浓度变化来合理地调整胰岛素的分泌量,以维持血糖的稳定。
2. 外源性胰岛素:外源性胰岛素是指从外部补充的胰岛素,通常通过注射的方式给予糖尿病患者。
这类胰岛素的来源可以是动物胰岛素,如猪胰岛素;也可以是通过基因工程技术合成的人工合成的胰岛素。
二、结构分类1. 短效胰岛素:短效胰岛素在人体内的降糖作用较快,作用持续时间较短。
常见的短效胰岛素有普通胰岛素和速效胰岛素。
普通胰岛素的作用时间为4-8小时,速效胰岛素的作用时间则更短,为2-4小时。
2. 中效胰岛素:中效胰岛素的降糖作用持续时间相对较长,一般为12-24小时。
常见的中效胰岛素有中效胰岛素和NPH胰岛素。
3. 长效胰岛素:长效胰岛素的降糖作用持续时间更长,能够提供持续的胰岛素覆盖,减少频繁注射的需求。
常见的长效胰岛素有胰岛素减缓吸收剂和胰岛素超快速吸收剂。
三、作用机制胰岛素通过多种机制参与血糖的调节。
1. 促进葡萄糖摄取:胰岛素能够促使细胞膜上葡萄糖转运体移动至细胞膜上,增加细胞对葡萄糖的摄取,从而降低血糖浓度。
2. 促进糖原合成:胰岛素能够刺激肝脏、肌肉等组织合成糖原,将多余的葡萄糖储存为糖原,以备不时之需。
3. 抑制糖原分解:胰岛素能够抑制肝脏糖原酶的活性,减少糖原的分解,从而减少葡萄糖的释放,保持血糖的稳定。
4. 抑制脂肪分解:胰岛素能够抑制脂肪组织中的脂肪酸释放,促使脂肪酸转运至脂肪细胞内,从而减少脂肪分解和脂肪酸的氧化。
胰岛素种类傻傻分不清楚,对照这张表让你一目了然
胰岛素种类傻傻分不清楚,对照这张表让你一目了然
昨天去药店买药,遇到一糖友拿着胰岛素去问店员这是哪种类型的胰岛素,我心想这估计是子女买的,老人家不知道也正常。
我相信现在很多糖友,尤其是新糖友,都不清楚胰岛素的分类,即使是查阅了相关文章,也很难记住,毕竟胰岛素的种类实在是太多了。
“速效胰岛素'
速效胰岛素注射后,起效时间一般为10~15分钟,30 ~60分钟到达峰值,持续时间为3~5小时,主要的代表药物有:诺和锐、优泌乐和速秀霖。
'短效胰岛素'
短效胰岛素起效时间为0.5~1小时,2~4小时到达峰值,持续时间为5~8小时。
常见的代表药物为:诺和灵R、优泌林R和甘舒霖R。
'中效胰岛素'
中效胰岛素的起效时间为2.5~3小时,5~7小时可以达到峰值,持续时间为13~16小时。
常见的代表药物为:诺和灵N、优泌林—中效、甘舒霖N。
'长效胰岛素'
长效胰岛素起效时间缓慢,无明显的峰值,持续时间最长可以达到24小时。
常见的胰岛素的种类包括:来得时、长秀霖和诺和平。
'预混胰岛素'
预混胰岛素起效时间为15~30分钟,达到峰值的时间各不相同,
持续时间最长可达到24小时。
常见的胰岛素种类包括:优泌林70/30、诺和灵30R、甘舒霖30R、优思灵30R、诺和灵50R、甘舒霖50R、诺和锐30、诺和锐50、优泌乐25。
以上就是为大家整理出来的胰岛素分类对照表,如果对您有帮助,请抬起您的大拇哥给我点个赞,收藏加转发,如果再疑惑的时候直接查找本文就不怕傻傻分不清啦~。
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带你认识各种类型的胰岛素
胰岛素由胰岛B细胞分泌,是体内惟一可以降低血糖的激素。
胰岛素有许多剂型,按生产来源分动物胰岛素、半合成胰岛素和DNA重组生物合成胰岛素。
在临床上,根据各种胰岛素作用时间特点,将品种繁多的胰岛素制剂分为六类。
一、速效(超短效)胰岛素:有赖脯胰岛素、门冬胰岛素。
赖脯胰岛素其特点是注射后能很快分解,皮下吸收迅速,起效快,作用时间短,餐前、餐中、餐后都可注射,并能减少低血糖的发生。
门冬胰岛素与胰岛素的亲和力与人胰岛素相似,可迅速解离为单体,皮下注射10~20分钟起效,45分钟达高峰,持续4~6小时。
二、短效胰岛素:(1)天然胰岛素,如:普通胰岛素、猪胰岛素;(2)DNA
重组生物合成胰岛素,如:重组人胰岛素、常规优泌林、诺和灵R、优泌林R等。
普通胰岛素、结晶胰岛素CZI的pH值均为2.5~3.5,这样可使其保持在溶解状态,因此吸收快,作用开始时间及持续时间较短,皮下注射30分钟起效,4~8小时达峰,持续4~12小时。
Actrapid是高精纯度猪胰岛素的中性溶液,其作用比CZI快,皮下注射15分钟起效,2~4小时达峰,持续6~8小时。
三、中效胰岛素:中性蛋白锌胰岛素、低精蛋白锌胰岛素、诺和灵N、优泌林N。
中效胰岛素只能皮下注射,吸收缓慢,注射60分钟起效,6~12小时达峰,持续18~24小时。
四、长效胰岛素:如精蛋白锌胰岛素、中性精蛋白锌胰岛素、甘精胰岛素(来得时)、地特胰岛素(ID)。
长效胰岛素与中效胰岛素不同在于内含过量的鱼精蛋白,因此结晶胰岛素与鱼精蛋白结合时作用时间延长,皮下注射后在酶的作用下逐步释放游离胰岛素而被吸收,注射3~4小时起效,16~24小时达峰,持续24~36小时。
若与普通胰岛素合用则普通胰岛素必须多于长效胰岛素,方可显出普通胰岛素的作用,注射时先抽普通或结晶胰岛素,后抽长效胰岛素,反之则变质。
五、预混胰岛素:为双时相胰岛素,是将短效与长效胰岛素混合注射,使注射的胰岛素不仅有短效,而且同时也具有中长效的作用。
主要有诺和灵30R、优泌林70/30R、诺和灵30R特充、混合重组人胰岛素诺和灵50R、优泌林50R。
六、胰岛素类似物:有赖脯胰岛素、门冬胰岛素、IG、ID、甘精胰岛素。
胰岛素类似物指用基因工程的方法对人胰岛素的两条肽链进行修饰,从而改变胰岛素的药代动力学,或吸收更快,或吸收更缓慢平稳,但并没改变人胰岛素主要生物学功能,并较重组人胰岛素更好模拟内源性胰岛素的分泌模式。
甘精胰岛素目前没有进入我国药品市场。
临床上,医生会根据患者各个时段的血糖情况,选择合适的治疗方案。