痔疮发病机理防治与探讨的新进展 程继容

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痔病的病因学研究进展

痔病的病因学研究进展
作者简介:杨昌谋 ( !>G? ] ) , 男 (汉族) , 主治医师, 本科 .
参考文献:
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痔发病机制的研究进展

痔发病机制的研究进展

易导致合并半月板 、 韧带损伤 , 张道 岩等 n 认为对浮膝损 伤合并 [ ] 王亦 璁. 与关节 损伤 [ . 7 骨 M] 3版. 京 : 民卫生 出版 社 ,0 1 北 人 20 : 半月板 、 韧带损伤总 的治 疗原 则是 明确 诊断 、 尽早 修 复 , 力争 在
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【 关键词 】 痔
病 因学 肛垫
动静脉 吻合
痔( e oro s 是一种常见 、 hm r i ) hd 多发 的疾病 。人们 对痔 的认识 存在 , 它是属于一 种生理 现象 , 而非 病理 性 的 ; B rs i 而 ent n提 e 已有 40 0余 年 的历 史 , 0 长期 以来 , 于痔 的学说层 出不穷 。笔 出 , 关 在痔 的显微镜切片上并未 发现有静 脉曲张 。另外 , 张东铭 者从多个方面人手 , 就痔 的发病机制 的研究进展作一综述 。 1 血管相关学说
引起痔静脉 内压增高的因素均可引起痔静脉 曲张 , 并形成 痔。而 张不是痔 。T o o 通 过静脉造影 观察 , 实了直肠上静脉 和 hmsn 证 后 ,ae G ln和 Hp or el 发现 痔 内不连 续 的静脉 扩 张 , l ipca s2 t 并提 出 痔并无直接联 系。S a d 18 ) hf ( 95年 用影像 学证实 , i 痔生殖静脉具 了静脉曲张学说 , 该学说认为痔是直肠黏膜下 和肛管皮肤 下痔静 有静 脉瓣 的作 用 , 允许 痔静 脉丛 的血液 流 向骼 内静脉 ( 只 体循 脉丛淤血 、 扩张 和屈 曲形成 的柔软静 脉 团。Mi s 11 ) 提 环 ) 而体循 环血液则 不能流 向门静脉 系。这些 研究 都表 明 , l ( 9 9年 也 e , 门 出痔上动脉分左外侧 、 右前 及右后 三支分 布于痔 区 , 强调此 种 脉高压对痔的发病无影响。 并 分支模式与三个母痔 的成 因有关 。由于痔是 以肿块 与便血 为主

中医草药治疗痔疮的研究进展

中医草药治疗痔疮的研究进展

中医草药治疗痔疮的研究进展痔疮,又称痔疮疾病,是指直肠末梢血管瘤样扩张,以及周围组织有或无炎症和病理改变的一组临床综合征,其特征性症状主要为肛门或直肠周围疼痛、异样感、瘙痒、出血和肿物等。

中医草药作为中医传统的一部分,自古以来一直被用于治疗痔疮。

本文将探讨中医草药治疗痔疮的研究进展。

一、中医草药治疗痔疮的理论基础中医草药治疗痔疮的理论基础主要包括中医草药学理论、中医病机理论和中医辨证论治理论。

中医草药学理论是中医学的一个重要组成部分,它研究草药的性味归经、功效特点和应用规律等。

中医草药学理论为中医草药治疗痔疮提供了药物选择的依据。

中医病机理论认为,痔疮的发病机制主要与脾虚湿蕴、肝郁气滞、气血不和、脾胃湿热等因素相关。

中医病机理论为中医草药治疗痔疮提供了病因病机分析的依据。

中医辨证论治理论是中医学的核心理论之一,它认为疾病的发生发展与人体内环境的失调有关,通过辨证论治可以根据患者的病症、体质和环境等综合因素进行个体化的治疗。

中医辨证论治理论为中医草药治疗痔疮提供了治疗方案的指导。

二、中医草药治疗痔疮的常用草药1. 地榆:地榆为中药材,具有清热解毒、止血生肌的功效。

在治疗痔疮中,地榆可以清热解毒、收敛止血,对于痔疮出血明显的患者具有明显的疗效。

2. 葛根:葛根为中药材,具有利水温经、解表散寒的功效。

在治疗痔疮中,葛根可以温经利水、活血祛瘀,对于痔疮肿物明显的患者有显著的治疗效果。

3. 黄连:黄连为中药材,具有清热解毒、燥湿燥热的功效。

在治疗痔疮中,黄连可以清热解毒、燥湿排脓,对于具有湿热毒邪症状的痔疮患者有较好的治疗效果。

4. 苍耳子:苍耳子为中药材,具有凉血解毒、止血消肿的功效。

在治疗痔疮中,苍耳子可以凉血止血、消肿止痛,对于痔疮疼痛明显的患者有良好的疗效。

三、随着现代医学技术的发展和临床实践的不断探索,中医草药治疗痔疮的研究也在不断进展。

1. 经验总结:中医草药治疗痔疮的经验总结是中医草药治疗痔疮研究的基础,通过总结中医临床经验,可以发现一些常用的有效草药组方,为临床治疗提供参考依据。

痔发病机制探究

痔发病机制探究

痔发病机制探究摘要目前痔的多种发病机制学说都没有反映痔的全貌,动态解释痔病因、病机变化,也不能准确解释痔肿胀、疼痛、出血、脱出等临床表现,“损伤、微循环障碍导致慢性炎症反应”作为一种痔的发病机制,可以解释痔的全貌,可能更便于理论体系建设和指导临床治疗。

关键词痔;发病机制;炎症;综述Explore the pathogenesis of hemorrhoidsShi Jianyu Tang Gongcheng Wang Xianglong Liu Xue Pingyi County People's Hospital (Linyi, Shandong 273399)Abstract At present, the various pathogenesis theories of hemorrhoids do not reflect the overall picture of hemorrhoids, dynamically explain the causes and pathological changes of hemorrhoids, and cannot accurately explain clinical manifestations such as hemorrhoid swelling, pain, bleeding, and prolapse."Injury and microcirculation disorders lead to chronic inflammatory response" as a pathogenesis of hemorrhoids, can explain the overall picture of hemorrhoids, and may be more convenient for the construction of theoretical systems and guidance of clinical treatment.Key words hemorrhoids pathogenesis inflammation review痔是肛肠科的常见病、多发病,根据最新2015年肛肠疾病流行病学调查结果显示:我国18周岁以上的城镇社区居民及农村居民中的常住人口中肛肠疾病患病率高达50.1%,患病率远超其他疾病,且患有肛肠疾病的病人98.9%有不同程度的痔疮症状。

中医肛肠科学如何预防和治疗痔疮的复发

中医肛肠科学如何预防和治疗痔疮的复发

中医肛肠科学如何预防和治疗痔疮的复发痔疮是一种常见的肛肠疾病,给患者带来了诸多不适和困扰。

虽然经过治疗可以缓解症状,但痔疮容易复发,这让很多患者感到苦恼。

在中医肛肠科学中,对于预防和治疗痔疮的复发有着独特的见解和方法。

痔疮的形成原因较为复杂,中医认为主要与以下因素有关。

首先是饮食不节,长期食用辛辣、油腻、刺激性食物,或者饮酒过量,容易导致体内湿热内生,下注肛门,引发痔疮。

其次是久坐久立,长时间保持一个姿势,会影响肛门局部的血液循环,使得气血瘀滞。

再者,情志失调,如长期焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪,可能导致肝气郁结,气血运行不畅,也是痔疮形成的一个因素。

另外,孕妇在妊娠期间,由于胎儿压迫盆腔血管,影响血液回流,也容易出现痔疮。

要预防痔疮的复发,首先要从饮食方面入手。

保持饮食的均衡和清淡是关键。

多吃蔬菜、水果等高纤维食物,如芹菜、菠菜、香蕉等,有助于促进肠道蠕动,预防便秘。

同时,要减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入,避免饮酒。

养成良好的饮食习惯,定时定量进食,避免暴饮暴食。

其次,要注意改变不良的生活习惯。

避免久坐久立,每隔一段时间就起身活动一下,促进全身的血液循环。

坚持适量的运动,如散步、慢跑、瑜伽等,不仅可以增强体质,还能改善肛门局部的血液循环。

另外,要养成良好的排便习惯,每天定时排便,避免憋便。

排便时不要过度用力,时间也不宜过长。

在情志方面,要保持心情舒畅,避免过度的紧张、焦虑和愤怒。

学会调节自己的情绪,可以通过听音乐、读书、旅游等方式放松身心。

中医在治疗痔疮复发方面,有着丰富的方法和手段。

中药内服是常用的方法之一。

根据患者的具体情况,辩证论治,开具相应的中药方剂。

比如,如果是湿热下注型的痔疮,常用的方剂有龙胆泻肝汤;如果是气血瘀滞型的,可能会使用桃仁承气汤等。

中药外用也是一种有效的治疗方式。

可以使用中药坐浴,将具有清热解毒、消肿止痛作用的中药煎汤,坐浴熏洗肛门部位。

常用的中药有苦参、黄柏、大黄等。

肛肠科院级继教课题

肛肠科院级继教课题

肛肠科院级继教课题
肛肠科院级继教课题通常涉及肛肠科临床实践中的热点问题,如结直肠癌的早期诊断与治疗、便秘的病因与治疗、痔疮的预防与治疗等。

这些课题旨在提高肛肠科医生的临床技能和诊疗水平,推动学科发展。

以下是一些肛肠科院级继教课题的示例:
1. 结直肠癌的早期诊断与治疗进展:探讨结直肠癌的早期筛查、诊断技术和治疗方法,以提高结直肠癌的早期诊断率和治疗效果。

2. 便秘的病因与治疗策略:研究便秘的病因、病理生理机制和治疗方法,以提高便秘的诊断准确率和治疗效果。

3. 痔疮的预防与治疗研究:探讨痔疮的预防措施、治疗方法及疗效评估,以提高痔疮的治疗效果和患者的生活质量。

4. 肛周脓肿的诊疗进展:研究肛周脓肿的发病机制、诊断技术和治疗方法,以提高肛周脓肿的诊断准确率和治愈率。

5. 肛瘘的诊断与治疗研究:探讨肛瘘的病因、病理生理机制和治疗方法,以提高肛瘘的诊断准确率和治愈率。

这些课题通常由肛肠科医生或相关领域的专家主持,通过讲座、研讨会、病例讨论等形式进行交流和讨论。

参加者可以
通过这些活动获得最新的学术进展和实践经验,提高自己的专业水平。

痔发病机制的研究进展_谢德金

痔发病机制的研究进展_谢德金

痔发病机制的研究进展综述谢德金(综述) 许建衡(审校)(汕头大学医学院第一附属医院普外科 广东 汕头 515041)【摘要】 本文通过复习痔病因学的相关文献,从5个方面入手探讨痔的发病机制,包括:血管相关学说、肛垫相关学说、盆底动力学、分子生物学及其他相关因素等。

目前认为,痔是以肛垫组织的变性及动静脉吻合的调节障碍为前提,多个因素的综合影响下形成的。

痔是肛垫组织发生病理改变所致,但是,引起这种病理改变的具体原因并未明确。

从新的角度进行研究,或许可以帮助我们更全面地认识痔病。

【关键词】 痔 病因学 肛垫 动静脉吻合 痔(h e m o r r h o i d s)是一种常见、多发的疾病。

人们对痔的认识已有4000余年的历史,长期以来,关于痔的学说层出不穷。

笔者从多个方面入手,就痔的发病机制的研究进展作一综述。

1 血管相关学说1.1 血管增生学说 1863年,V i r c h o w提出痔的本质是血管增生而成的“血管瘤”。

按照该理论,痔应该是先肿大,而后才是出血,这显然与临床表现不一致。

而后,许多研究都否定了这一学说。

又如:S t e l z n e r(1963年)提出,痔的静脉曲张为生理形态而非病理形态。

B e r n s t e i n[1]研究也表明,痔组织病理切片中并未见血管增生。

1.2 静脉曲张学说 早在1749年,M o r g a g n i就提出,任何可能引起痔静脉内压增高的因素均可引起痔静脉曲张,并形成痔。

而后,G a l l e n和H i p p o c r a t e s[2]发现痔内不连续的静脉扩张,并提出了静脉曲张学说,该学说认为痔是直肠黏膜下和肛管皮肤下痔静脉丛淤血、扩张和屈曲形成的柔软静脉团。

M i l e s(1919年)也提出痔上动脉分左外侧、右前及右后三支分布于痔区,并强调此种分支模式与三个母痔的成因有关。

由于痔是以肿块与便血为主要表现,该学说所描述的“静脉曲张成团及静脉破裂出血”又恰好可以解释痔的临床表现;而通过病理观察,又确实可以看到曲张的痔静脉丛。

深度了解痔疮的病程演变与随访监测策略

深度了解痔疮的病程演变与随访监测策略

深度了解痔疮的病程演变与随访监测策略痔疮是一种常见的肛肠疾病,主要表现为直肠或者肛门周围组织的静脉曲张和静脉瘀血。

痔疮的病程演变过程是一个较为复杂的过程,需要进行深入的了解和随访监测。

本文将从病程演变的几个阶段入手,介绍痔疮的病程演变和相应的随访监测策略,以便读者能够更好地了解和管理痔疮。

1. 痔疮的发病原因痔疮的发病原因主要有两个方面,一是机体因素,主要包括肠道功能紊乱、肛门及直肠周围组织退行性改变等;二是局部因素,如便秘、长时间久坐、肛门、直肠周围组织的炎症等。

在了解痔疮的病程演变之前,我们首先要明确痔疮的发病原因,这样才能有针对性地制定相应的随访监测策略。

2. 痔疮的分期及治疗方法痔疮的病程演变过程可以分为四个阶段:一期、二期、三期和四期。

一期痔疮主要表现为肛门局部少量出血、轻微肛门不适;二期痔疮则出现明显出血、肛门不适等症状;三期痔疮则进一步出现肛门脱出、需要手动复位;四期痔疮则表现为肛门长期脱出,难以复位。

对于不同阶段的痔疮,需要采取不同的治疗方法。

早期痔疮可以通过改善生活习惯和药物治疗来缓解症状,中晚期痔疮则需要进行手术治疗。

3. 随访监测策略随访监测是了解痔疮病情变化的重要手段,也是指导治疗的基础。

在痔疮的随访监测中,应注意以下几个方面:3.1 症状变化的记录随访过程中,应详细记录痔疮症状的变化情况。

包括出血的频率和量、肛门及直肠周围组织的疼痛程度、排便困难的情况等。

这些信息的记录可以帮助医生了解痔疮的发展情况。

3.2 体格检查随访过程中应进行肛门和直肠的体格检查,了解痔疮的外观和肛门括约肌的松紧程度。

通过体格检查,可以观察痔疮的病情变化,并及时调整治疗方案。

3.3 影像学检查针对一些较为复杂和严重的痔疮,可能需要进行影像学检查,如直肠镜检查或肛门超声等。

这些检查可以帮助医生更加准确地了解痔疮的位置和严重程度,有助于制定更有效的治疗方案。

3.4 生活习惯和饮食调整在随访过程中,医生应重点关注患者的生活习惯和饮食情况,并给予相应的指导和调整建议。

痔疮:病因、预防及治疗讲座PPT

痔疮:病因、预防及治疗讲座PPT
饮食要均衡,摄入足够的纤维素 增加水果、蔬菜和全谷物的摄入量
痔疮的预防
饮水足够,每天喝足够的水有助于 软化大便 避免长时间久坐或久站,尽量避免 久蹲
痔疮的预防
保持体重在正常范围内 建立良好的排便习惯,避免过度用力
痔疮的预防
维持肛门卫生,保持清洁和干 燥 注意避免过度紧张和压力
痔疮的治疗
痔疮的治疗
痔疮:病因、 预防及治疗讲
座PPT
目录 痔疮的病因 痔疮的预防 痔疮的治疗
痔疮的病因
痔疮的病因
痔疮是由于直肠或肛门周围静脉曲 张引起的疾病 长时间久坐、久站、久蹲等习惯
痔疮的病因
饮食不规律,缺乏纤维素摄入 便秘或腹泻等排便习惯异常
痔疮的病因
妊娠期间的压力增加 肥胖和遗传因素等
痔疮的预防
痔疮的预防
药物治疗:使用病情轻微时的局部药物 ,如痔疮膏、栓剂等 手术治疗:对于严重的痔疮,可以考虑 手术治疗,如痔疮结扎术、痔疮切除术 等
痔疮的治疗
激光治疗:利用激光技术治疗痔疮 ,具有创伤小、恢复快等优点 中医治疗:采用中药熏洗、中药外 敷等中医治疗方法
痔疮的治疗
就诊医生:如果痔疮症状严重或持续加 重,应及时就诊医生进行诊治
谢谢您的观赏聆听

痔疮的生物化学机制和治疗方法研究

痔疮的生物化学机制和治疗方法研究

痔疮的生物化学机制和治疗方法研究痔疮是临床常见的肛门疾病,尤其是上班族和老年人群体中更为普遍。

不少患者对痔疮的病因和治疗方法不甚了解,导致病情反复,痛苦不断。

本文将从痔疮的生物化学机制和治疗方法两个方面进行探究。

一、痔疮的生物化学机制痔疮本质上是肛门直肠部的血管疾病,其主要病理变化是直肠下段静脉曲张、扩张、迂曲变形等。

导致局部肛门直肠黏膜、皮肤及周围组织和黏膜下层的血管血流缓慢或瘀滞,形成膨胀的静脉团块,形成痔疮。

痔疮的发生与机体内多个方面的因素有关,其中生物化学因素更加突出。

健康的黏膜需要有一定的血流量保证,而当痔疮出现时,不同的生物化学因素就会参与到了其发生发展的各个环节中。

1. 缺氧由于循环不畅,在痔疮部位常常会出现缺氧现象,对肛门口部的细胞,尤其是黏膜细胞造成较大的伤害。

缺氧还会导致乳酸代谢、缺氧诱导因子的释放等,进一步刺激炎性反应,加重痔疮症状。

2. 细胞因子与炎性反应痔疮组织中常易出现细胞因子的改变,包括促炎症因子如TNF-α、IL-1β、IL-6等增加、与之抗平衡的抗炎性因子如IL-10、TGF-β等降低,导致黏膜组织免疫力下降,炎症反应过程进一步加重。

而病人身体的免疫修复过程也可能会遇到一定的阻力。

3. 纤溶酶原系统痔疮是一个血管性疾病,因此纤维蛋白淀粉酶系统的凝血和溶解机制在其发病机制中也占有重要的角色,凝血是肝功能良好的病人痔疮的主要变化,在凝血后溶解表示溶解酶有活力,此时纤溶酶原激活物含量较高,如果凝血酶活性降低,解块恢复时间延长,代表溶解酶出现障碍。

二、痔疮的治疗方法对于不同类型、不同病因的痔疮患者,其治疗方法也有一定差异。

下面结合临床实践和文献资料总结以下方法:1. 饮食调理饮食调节是痔疮治疗中的重要措施。

要推荐患者多吃富含膳食纤维、维生素和矿物质的食品,如糙米、大麦、黑麦、薯条等;少食刺激性食品如辣椒、葱、蒜、生姜、糖及脂肪食物等。

经常吃豆角、海带、牛奶等含铁、钙、锌的食品,增加抵抗力,改善肛门局部循环。

痔疮产生的原因以及预防和治疗

痔疮产生的原因以及预防和治疗

痔疮产生的原因以及预防和治疗痔疮又称痔,是临床上一种较为常见的肛门疾病。

统计数据显示,我国18岁以上的城乡居民中,痔疮患病率大约是在50%左右,发病率相当高。

一、什么是痔疮?痔疮是直肠下端或者肛管的静脉曲张、淤血或者充血引起的一种疾病,痔疮分为三种,包括内痔、外痔和混合痔。

内痔:位于齿状线以上,即直肠下端,一般不会经肛门缘露出,严重者脱出。

外痔:位于齿状线以下,即肛管内,常常在肛门缘可以摸到痔赘,患者会感觉肛周疼痛、肿胀、异物感和瘙痒。

混合痔:在齿状线附近,由痔内、外痔静脉丛曲张并相互吻合贯通形成,同时具有内、外痔特征。

二、痔疮的症状便血:内痔在早期的时候便血一般不会有疼痛,呈滴血、擦纸带血,严重时可出现喷血,血色以鲜红色为主。

疼痛的便血多见于比较严重的外痔,痔核擦破可见便后带血,疼痛剧烈,不跟大便混在一起。

肛周湿疹:当患上痔疮之后痔块会脱出,从而让大量的黏液流出肛门外,时间久了会刺激皮肤,导致皮肤的瘙痒以及肛门湿疹。

肛门脱出:内痔的主要症状以肛门脱出为特征。

轻的可以自己回去,比较严重的要用手推回,且疼痛比较强烈,会出现嵌顿坏死的情况,走路、咳嗽的时候会脱出肛门外。

坠痛:多见于外痔,内痔在没有发炎的时候没有疼痛,如果发生感染、嵌顿,就会出现明显的坠痛。

三、痔疮产生的原因静动脉因素:肛门附近动脉和静脉的连接方式导致其容易扩张,从而形成痔疮。

加之直肠黏膜下的动脉和静脉在穿过肌层时,很容易被粪便压迫,使原本就缺乏弹力纤维的动脉和静脉更容易形成痔疮。

系统高压因素:人体全身各处的毛细血管汇合成静脉,静脉之中有静脉瓣,其作用是防止血液回流,但门静脉系统缺乏静脉瓣。

当门静脉内压上升时,会导致痔静脉压升高,从而产生内痔或使其加重。

体位因素:由于地心引力的作用,位置较低的直肠肛门静脉血液在回流时存在一定的障碍,导致血液比其他位置更容易发生瘀积。

但像狗、牛、马等动物的肛门,在身体里的位置都比较高,血液回流比较顺畅,所以一般不会发生静脉曲张。

痔疮发病机理防治与探讨的新进展

痔疮发病机理防治与探讨的新进展

痔疮发病机理防治与探讨的新进展摘要:痔疮的发病率极高,在临床治疗中是一种常见病,俗话说:“十人九痔”,这足以说明痔疮的高发病率。

痔疮虽不能像癌症那样危害人类生病,但痔疮的产生在一定程度上对人们的身体健康造成严重影响,使病患十分难受,从而降低了人们的生活质量。

文章结合有关临床医学人员多年的工作经验,对痔疮的发病原因,症状,进行分析探讨,总结出几点防治措施,并对今后发展趋势进行探讨,希望临床医疗人员的治疗工作提供一些实质性的帮助。

关键词:痔疮;发病病因;防治;探讨;进展痔疮是一种常见的临床肛门疾病,它是由肛门直肠的底部和肛门粘膜静脉丛产生曲张,进而形成一个或是多个柔软静脉团,是一种慢性疾病,一般分为三种类型,其中包括:混合痔、内痔以及外痔[1]。

痔疮的产生对人们的身体健康造成严重危害。

据相关资料报道,患有痔疮的病患中女性较多,占总人数的67%,男性患者相对较少,约为 53%。

同时,这种病的患病人群岁时间的增长而增长。

文章对痔疮的常见病因、临床症状以及防止措施展开详细讲解,现报道如下[2]。

1 痔疮的发病因素在日常生活中引发痔疮的病因很多,不仅有人体生理原因,还有外部复杂因素。

痔疮的发病因素主要包括以下几点:1.1 人体生理结构随着科学技术的不断发展,在现代医学解剖实验中,通过实验证明人的直肠与分支没有静脉瓣,由于人的行走方式是直立的,所以在地球的万有引力作用在、下,静脉血管中的组织液自直肠从下到上向心脏方向进行回流时,人的肛门直肠底部容易出现血液淤积现象,从而引发肛门粘膜静脉丛产生曲张、迂曲、增生现象,进而形成一个或是多个柔软静脉团和痔疮[3]。

1.2 饮食不规律现如今,由于生活节奏快、工作压力大,导致人们的饮食不规律,时间长了不规律的饮食会对痔疮的产生一定的促进作用[4]。

例如,经常食用辛辣且刺激性强的事物或是大量饮酒,会对肛门粘膜有一定刺激作用,使肛门血管充血,从而产生痔疮;长期不食用青菜、水果或是吃的很少,经常使用甜食或是加工食品,由于食物中缺少素纤维,不能使大肠有效蠕动,时间长了也会产生痔疮[5]。

如何从中医角度理解痔疮的发病机理

如何从中医角度理解痔疮的发病机理

如何从中医角度理解痔疮的发病机理痔疮是一种常见的肛肠疾病,给患者带来了诸多不适和困扰。

从中医的角度来看,痔疮的发病机理是复杂的,涉及到人体的多个方面。

中医认为,痔疮的形成与人体的气血、脏腑功能、情志以及生活习惯等密切相关。

首先,气血失调是痔疮发病的重要因素之一。

气血是维持人体生命活动的基本物质,气血的运行通畅与否直接影响着身体的健康。

当人体长期久坐、久站,或者过度劳累时,会导致气血运行不畅,尤其是在肛门周围的脉络中,气血容易瘀滞。

气血瘀滞久了,就会形成肿块,也就是痔疮。

其次,脏腑功能失调也与痔疮的发生有关。

中医认为,脾胃是后天之本,主运化水谷精微。

如果脾胃功能虚弱,运化失常,就会导致湿浊内生。

湿浊下注于肛门,蕴结不散,阻碍气血运行,从而引发痔疮。

另外,大肠与肺相表里,肺热下移大肠,或者大肠有热,也会灼伤脉络,导致痔疮的出现。

再者,情志因素在痔疮的发病中也不可忽视。

长期的情志不畅,如抑郁、恼怒、焦虑等,会导致肝气郁结。

肝主疏泄,肝气郁结则气血运行不畅,容易形成血瘀。

同时,肝郁化火,火热下注肛门,也会引发痔疮。

从生活习惯方面来看,饮食不节是导致痔疮的常见原因之一。

过多食用辛辣、油腻、刺激性食物,或者饮酒过度,都会导致体内湿热内生。

湿热下注肛门,灼伤脉络,使肛门局部气血瘀滞,从而形成痔疮。

此外,排便习惯不良,如长期便秘或腹泻,也会增加肛门的压力和负担,影响肛门周围的血液循环,诱发痔疮。

中医还认为,人体的正气不足也是痔疮发病的内在原因。

正气充足则能够抵御外邪,维持身体的正常生理功能。

如果正气虚弱,人体的抵抗力下降,容易受到外界因素的影响,从而导致疾病的发生。

在痔疮的发病中,正气不足使得肛门局部容易受到损伤,加之气血运行不畅,湿浊内生等因素,就更容易形成痔疮。

在中医治疗痔疮的过程中,会根据具体的病因病机进行辨证论治。

对于气血瘀滞型的痔疮,治疗上以活血化瘀为主;对于湿热下注型的痔疮,以清热利湿为法;对于脏腑功能失调型的痔疮,则着重调理脏腑功能。

2021痔病常见的病因病机及其治法范文3

2021痔病常见的病因病机及其治法范文3

2021痔病常见的病因病机及其治法范文 中华医学会外科学分会肛肠外科学组对痔的概念界定是:“痔是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流瘀滞形成的局部团块”[1]。

这是目前对于痔的概念认同度较高的一种说法。

临床上中医药物保守疗法与西医外科疗法各有所长,疗效亦不尽相同。

西医外科手术治疗能根除病源以解病患痛苦,但具一定创伤性且多伴有后遗症,大多患者较难接受此种疗法;中医药保守疗法具有多靶点治疗的特点,尽管起效较慢但是几乎无创伤且后遗症少,故临床上多数患者会选择中医保守治疗痔病。

目前,临床上中西医治疗痔的方法有很多种,包括内服、注射、熏洗、外敷、针灸、外科手术治疗等。

这些方法既可单独使用,又可联合运用;但临床上较少采用单一的诊疗方法,多采用联合运用,疗效更为显着。

本文提及病因病机均为临床上痔病较为常见的几种病因病机,旨在探讨不同病因病机与其相应治法间的联系,为临床上辨治痔病提供理论参考。

1痔病考 1.1痔的概念 《山海经》最早提出痔这一病名。

杨卫红[2]认为“痔”在中医古籍文献中包含三种不同概念。

(1)把人体孔窍中凡是有小肉突出的疾病均统称为痔,如《三因极一病证方论》云:“如大泽中有小山突出为峙。

人于九窍中,凡有小肉突出皆日痔,不独于肛门边也,有鼻痔、眼痔、牙痔等”。

这是我们祖先对于痔这一概念最原始的定义,这是在对生理病理缺乏基本认识的基础下得出的结论,参考意义小。

(2)所有肛肠类疾病的总称,历代医籍中关于痔的论述多指下窍之病,常见的肛门直肠疾病均统称为“痔”。

这是在前人的观点上进一步发展而来,将所有肛门直肠疾病归统于痔这一概念,较为笼统。

(3)现代医学上的痔。

《诸病源候论·诸痔证候》里列举的“血痔”;《外台秘要》中引用许仁则论痔之说;《外科启玄》所述翻花痔及《外科大成》中对痔的症状详细的描述基本接近于现代医学意义上的痔病。

综上所述,祖国医学上所说的痔是一个广义、笼统的概念,将现代医学肛肠类病如肛屡、肛裂、直肠脱垂、直肠癌、肛门直肠先天性畸形等均纳入痔的概念之中,缺乏系统的认识。

mirna在痔疮发病机制及术后创面愈合研究进展

mirna在痔疮发病机制及术后创面愈合研究进展

miRNA在痔疮发病机制及术后创面愈合研究进展沈维叶芳旭曾琴张烁方征宇关键词miRNA;痔疮;创面愈合痔疮是临床上常见的疾病之一,常见临床表现有出血、脱垂、疼痛等,有临床症状的痔疮常称为痔病。

MicroRNA(miRNA)是一类由内源基因编码、长度约为22个核苷酸的非编码单链RNA分子,其转录后调节蛋白质编码基因的表达。

研究显示,miRNA在痔疮的发病机制以及痔疮术后创面愈合过程中起着关键作用。

本文就miRNA在痔疮发病机制及术后创面愈合中的作用研究进展作一综述。

1痔疮发病机制的经典学说痔疮是生活中最常见的肛肠科疾病之一,临床常表现为排便时肿块脱出、疼痛、出血等,有症状的痔疮严重影响患者的生活质量。

目前痔疮的病因病机尚未被明确阐明,经典学说主要有以下两种:(1)肛垫下移学说:1975年“肛垫”概念首次被提出,随后有学者在此基础上提出“肛垫下移学说”理论。

肛垫由静脉、结缔组织、Treitz肌组成,肛垫疏松地附着在肛管壁上,排便时肛垫受到向下的压力被推向下移,排便后又收缩到肛管内,如此反复,最终引起肛垫松弛、肥大、出血或脱垂,产生痔的症状[1]。

(2)静脉曲张学说:“静脉曲张学说”于1960年首次被提出。

扩张的直肠静脉丛可见于痔核组织[2]。

从解剖上看,门静脉系统及其属支直肠静脉都无静脉瓣,血液回流困难,容易导致静脉扩张。

加之直肠静脉丛壁薄、张力较低、位置表浅、附近组织疏松,更有利于静脉扩张。

当各种原因,如便秘、妊娠等,导致静脉血液回流受阻时即扩张弯曲成痔。

2miRNA在痔疮发病机制中的研究进展miRNA是一类非编码小分子RNA,其转录后调节蛋白质编码基因的表达。

近年来,miRNA成为各种疾病的研究热点,如发展机制的研究、早期诊断以及预后风险评估。

目前有关于miRNA在痔疮发病机制中的研究相对较少。

有研究发现,痔疮血管内皮细胞中内源性miR-412-5p表达的下调从而导致靶基因Xpo1的激活和p53蛋白从细胞核移位,使其不能激活p66和p16,最终削弱血管内皮细胞周期的调节能力,从而加速痔疮血管内皮细胞的分裂,导致血管生成[3]。

痔的发病机制研究进展

痔的发病机制研究进展

痔的发病机制研究进展
杨新庆
【期刊名称】《中国临床医生》
【年(卷),期】2002(030)008
【摘要】@@ 人们对痔的认识已有4000余年的历史,长期以来,有关痔的学说层出不穷.从18世纪开始,痔被认为是直肠下端或肛管存在丰富的静脉丛,如果在一处或数处发生扩张或曲张,即成为痔,亦即痔是突出的静脉团,是各种原因造成的血管病变.【总页数】2页(P2-3)
【作者】杨新庆
【作者单位】100020,首都医科大学附属北京朝阳医院
【正文语种】中文
【中图分类】R57
【相关文献】
1.痔的发病机制与基础研究 [J], 安少雄;黄斌
2.痔发病机制的研究进展 [J], 谢德金;许建衡
3.痔发病机制的研究进展 [J], 陈云
4.从细胞因子生物学角度探讨痔的发病机制 [J], 冯大勇;王春晖;冯月宁;白志勇;王进宝;王茜;王峥;安阿
5.痔的发病机制与治疗进展 [J], 仇志成;李念萍;杜守信
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痔疮的病因及治疗方法探讨

痔疮的病因及治疗方法探讨

痔疮的病因及治疗方法探讨发布时间:2023-06-02T11:06:44.102Z 来源:《医师在线》2023年1月2期作者:殷绪胜袁杰梁榆明宣泽良邓忠南胡恩宜杨素坚殷智慧杨爱贞[导读]痔疮的病因及治疗方法探讨殷绪胜 袁杰 梁榆明 宣泽良 邓忠南 胡恩宜 杨素坚 殷智慧 杨爱贞(广西钦州市中医医院;广西钦州535099)【摘要】痔疮是临床发病率较高的肛肠疾病,即肛管或直肠下端静脉丛呈瘀血或充血状及附带肿大,患者普遍存在排便疼痛、出血、肛门脱垂以及肛门瘙痒等症状,对人们身体健康与生活质量造成严重影响。

本文通过在万方数据库、知网等相关学术网站检索相关文献,综合阐述痔原因与治疗方式,深入剖析其临床意义。

【关键词】痔疮;病因;治疗方式近年来,随着经济社会快速发展,人们物质生活水平和以往相比发生较大变化,其中饮食结构的调整致使痔疮发病率日益提升,对人们生活质量造成严重影响。

相关调查研究结果显示,。

女性发病率远高于男性,混合痔发病率高于内痔与外痔,说明痔疮在现代人群具有较高的发病率。

痔疮发生多与患者年龄、生活作息、性别、年龄、饮食等因素有关,临床治疗此病多采用中医与西医方式,本文则重点对痔疮病因、治疗方式等展开综述,为临床治疗该病提供参考。

1 痔疮病因1.1痔疮分类及临床症状临床根据痔疮病性特征与具体位置将其分为内痔、外痔与混合痔三种类型,不同类型痔疮具有不同临床表现。

具体如下:①内痔;痔核位于齿线上,根据临床表现分为1度:痔核相对较小,大便出血且呈射血或滴血状,然而大便时无肿物外脱;2度:痔核相对较大,大便出血量减少,然而在大便时伴随肿物外脱;3度:痔核较大且便时出血量减少,但在大便时有肿物外脱,无法自纳,需自行将肿物送回;4度;大便血量极少或基本无便血,然而在大便时肿物外脱不纳且无法送回;②外痔;此类痔疮和内痔最为显著的不同点即其发生于齿线外;根据其病理形态分为以下几种:其一,静脉曲张性外痔;此类属于痔的常规病变,以肛门皮下小静脉丛扩张瘀血为主要表现;毛细血管与小静脉数目增多且管壁较薄,腔内充斥大量血液;其二,血栓性外痔;在肛周皮下区域小静脉内存在血栓,或末梢血管在用力排便努臀、反复颠簸、骑车等外力作用下而造成破裂,皮下凝固血液形成血管外血栓,将血栓切开时会发现无血管壁包绕,其自动突出在切口外侧,管腔因血栓阻塞而致使局部组织缺氧、缺血,或皮下末梢神经因血栓压迫而产生强烈痛感,3天内可自行缓解;③混合痔;所谓混合痔即患者内痔外痔皆有,其中混合痔常见临床表现有以下几点:局部血量增多与血流减慢而发生淤血;血管内容物改变引发血栓;血管壁渗透性改变引发出血与水肿且呈现出血、痛、胀、坠等临床表现。

痔的发病原因及防治

痔的发病原因及防治

痔的发病原因及防治
马佩钦
【期刊名称】《中医杂志》
【年(卷),期】2003(0)z1
【摘要】肛垫下移学说是托马森(Thomson)1975年在直肠海绵体病因学基础上提出的,认为肛垫粘膜下移,粘膜下肌纤维松弛,窦状静脉(血液成分是动脉血)瘀血,直肠上动脉供血过剩是内痔发生原因.……
【总页数】2页(P59-60)
【作者】马佩钦
【作者单位】河南省焦作市康复医院肛肠病研究所,454150
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.女性痔患者发病原因及治疗选择 [J], 丁彤
2.保留肛管齿线术治疗混合痔30例/痔术后大出血6例原因分析与防治/双氯芬酸钾对痔瘘术后镇痛的疗效观察 [J],
3.痔病吻合器痔上黏膜环切术后出血的原因及防治措施 [J], 梁新生;王枚
4.雏鹅糊肛的发病原因与防治雏鹅糊肛的发病原因与防治 [J], 许英民
5.痔病发病原因的总结与分析 [J], 张慧; 史圣华; 莫日根; 吴佳红; 陈佳; 孙博
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痔疮的发病与治疗综述

痔疮的发病与治疗综述

痔疮的发病与治疗综述在临床治疗过程中,痔疮的发病率很高,是人群中的一种常见病症。

在实际的治疗过程中,痔疮对人体的危害虽然不如其他疾病那么严重,但是,其所带来的极大的生理和心理影响却是患者不愿意接受的。

我们在痔疮的治疗过程中发现,引发痔疮疾病的诱病因子较为繁复,不仅有病患生理原因,还有外部环境原因。

与此同时痔疮具有难以彻底治疗,潜在发病人群跨度大、基数广等特点,一旦发病,会使病患异常难受且难以启齿。

针对这样的情况,本文将对痔疮的发病机理与原因进行分析研究,并具体结合当前临床中较为常见的治疗方式,总结出治疗痔疮疾病的几种措施手段。

标签:痔疮发病;发病原因;治疗方法痔疮是临床上一种常见的肛门疾病,它是由肛门直肠尾部与肛门粘膜静脉丛产生曲张,进而形成一个或多个静脉团。

痔疮是一种慢性肛门疾病,在临床上,它一般有三个类型,包括内痔、外痔与混合痔。

痔疮的发病诱因较为多见,患者身体肠道疾病、不良生活习惯、入厕习惯以及外部环境等都可能诱发痔疮,它的产生会对患者的身体健康造成严重的危害,并且痔疮的患病人群会随着年龄的增大,其患病几率也直接上升。

在临床中,一般女性患痔疮的比例大于男性,不正确、不及时处理痔疮也可能会引发一些并发症。

对此,我们必须重视痔疮的防范,认清其发病机理,从而采取正确的的诊疗方法。

一、痔疮病因痔疮是一种十分常见的病症,俗话说“十人九痔”,可见痔疮发病人群之广。

由于痔疮属于慢性疾病,其形成周期较长,而在日常生活中引发痔疮的原因很多,并且较为复杂,长期不良的生活习惯以及生理问题都可能引发痔疮。

一般来说,在临床上痔疮的发病原因主要包括如下几种:1、病人生理原因(1)人体的生理结构原因。

在现代医学解剖中,早已证明人的直肠与其分支并没有静脉瓣,静脉血液流动没有“阀门”,并且由于人类是直立行走,在引力的作用下静脉组织液通过直肠由下至上回流至心脏时,人的肛门直肠尾部很容易出现血液淤积,进而引发肛门粘膜静脉丛病变,产生曲张、增生等现象,最后形成痔疮。

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痔疮发病机理防治与探讨的新进展程继容
发表时间:2018-01-21T14:13:30.243Z 来源:《健康世界》2017年23期作者:程继容
[导读] 定期开展知识讲座,强化专业知识,掌握治疗疾病新进展,有效预防痔疮的发生。

西南医科大学附属中医医院四川泸州 646000
摘要:目的:探究痔疮的发病原因,提出预防措施,及发生痔疮后的处理手段。

方法:通过查阅中国期刊数据库相关研究,对其进行归纳、分析、总结、概括。

结果:痔疮的发生,应提高专业技术,早发现、早治疗。

结论:定期开展知识讲座,强化专业知识,掌握治疗疾病新进展,有效预防痔疮的发生。

关键词:痔疮;发病病因;防治;探讨;进展
痔疮是一种常见的临床肛门疾病,它是由肛门直肠的底部和肛门粘膜静脉丛产生曲张,进而形成一个或是多个柔软静脉团,是一种慢性疾病,一般分为三种类型,其中包括:混合痔、内痔以及外痔。

痔疮的产生对人们的身体健康造成严重危害。

据相关资料报道,患有痔疮的病患中女性较多,占总人数的67%,男性患者相对较少,约为53%。

同时,这种病的患病人群随时间的增长而增长。

1.痔疮的发病因素
在日常生活中引发痔疮的病因很多,不仅有人体生理原因,还有外部复杂因素。

痔疮的发病因素主要包括以下几点:
1.1饮食不规律
现如今,由于生活节奏快、工作压力大,导致人们的饮食不规律,不规律的饮食会对痔疮的产生一定的促进作用。

例如,经常食用辛辣刺激性食物或是大量饮酒,会对肛门粘膜有一定刺激作用,使肛门血管充血,从而产生痔疮。

1.2 长时间坐、立
经常保持一种姿势,会引发人们产生痔疮。

例如:办公室的白领、教师、司机等,因为长时间保持一种姿势,很容易出现肛门直肠底部静脉回流困难的现象,引发肛门粘膜静脉丛产生曲张、迂曲、充血的新现象,进而形成痔疮。

1.3长时间便秘、腹泻或其他感染性疾病
很多人经常出现便秘现象,长时间使肛门受到不良刺激,增大肛门压力,长期以往引发肛门直肠底部的静脉血管充血、扩张,进而产生痔疮。

另外一些感染性疾病,例如:痢疾、肠道感染等,也会引发肛门粘膜周围的静脉血管充血、扩张,进而产生痔疮。

2 痔疮的临床表现
2.1 出血:无痛性、间歇性便后有鲜红色血是其特点,也是内痔或混合痔早期常见症状。

出血一般发生在便前或者便后,有单纯的便血,也会与大便混合而下。

血色鲜红,其出血时呈喷射状、点滴状、擦拭带血等。

2.2 疼痛:大便时出血肛周疼痛现象。

因为肛周的神经系统比较发达和敏锐,受到刺激后很容易发生疼痛。

一般表现为轻微疼痛、刺痛、灼痛、胀痛等。

2.3肿物脱出:肛门内部出现肿物脱出,这主要是内痔的症状。

随着内痔痔核的不断增大,使粘膜及粘膜下层与肛层分离,排便时,内痔结节可下降到齿状线以下,游离于肛管之外,经肛门脱出。

轻者只有在排便时才会脱出肛外,重者在咳嗽、压腹、用力下蹲时即可脱出。

2.4肛门瘙痒:肛门及肛周肌肤出现瘙痒症状。

主要是由于肛门分泌物、脱出痔核及周围皮肤受到了刺激,皮肤终日潮湿,从而产生瘙痒感,导致湿疹和瘙痒的发生。

3 痔疮的防止措施
3.1 进行户外活动
在工作中,人们经常使用一个姿势,这不利于人体血液循环,而且还会使肛门直肠底部的静脉血管产生淤积,粘膜静脉丛血管产生充血、迂曲、扩张的现象,进而导致痔疮的产生。

所以,我们要加强户外运动来降低痔疮的发病率。

通过参加多种体育户外活动,例如:健身操、太极、跑步等,提高人们的身体素质,增强人们的免疫力,使身体血液循环得到改善,减少盆腔部位充血几率,预防痔疮的发生。

3.2 注意肛门部位的卫生
因为肛门是粪便排泄的地方,容易受到粪便中细菌的污染,进而引发肛门周围感染,产生脓肿现象,从而产生痔疮。

经常使用温水坐浴,可以有效清洗肛门,预防肛门受到细菌感染而引发炎症,从而改善肛门周围的血液循环,进而降低痔疮的发病率。

3.3 饮食合理
合理搭配饮食可以有效防止痔疮的产生,在临床医学治疗中具有十分积极的意义。

在饮食搭配上要注意一下几点问题。

第一,进餐要养成一定规律,按时、按量进食;第二,多食用一些粗纤维和含有维生素多的食物,例如:蔬菜、豆制品、水果等,以便提高肠胃蠕动,减少便秘,进而实现预防痔疮的目的;第三,少食用一些辛辣刺激性强的食品以及饮酒;第四,多喝水,大量的水分可以软化肠道中待排泄的废物,防止痔疮的产生。

3.4 定时排便
健康人直肠内通常没有粪便,随晨起起床引起的直立反射,早餐引起的胃、结肠反射,结肠可产生强烈的“集团蠕动”,将粪便推入直肠,直肠内粪便蓄积到一定量,便产生便意,所以最好能养成每天早晨定时排便的习惯,这对于预防痔病的发生,有着极重要的作用。

4 治疗痔疮的新方法
4.1 HCPT 微创技术
这种治疗痔疮技术的原理是,使用高频率电容场,使肛门周围组织的内偶极离子与带电离子进行高速震动,从而产生内源性热量,进而消耗组织间液,使组织干结,然而不会形成结痂组织,导致脱落出血现象。

具有治疗时间短,伤口小、没有并发症、没有痛苦、治疗效果可靠等优点,受到患者越来越多的广泛喜爱。

4.2 吻合器痔上黏膜环切术
吻合器痔上黏膜环切术(简称PPH术)是近年来随着肛垫下移学说的兴起而发展起来的治疗痔病的新技术。

此手术以消除症状为目
的。

其优点是:手术简单,手术时间短,术中出血少,术后肛门部疼痛轻,时间短,远期并发症少,术后住院时间短,恢复正常生活和工作早。

5 痔疮术后护理要点
5.1心理护理:护理人员应与患者建立互相信赖的关系,介绍有关疼痛的知识,消除压力源,减轻心理压力,指导分散注意力。

5.2饮食护理:痔手术后患者进普食,宜多食蔬菜水果,忌食辣椒,忌饮酒。

多饮水,食用可润肠的饮料,如蜂蜜,以促进排尿,保持大便通畅,减少对切口的刺激,降低疼痛程度。

5.3痔疮术后活动:尽量少走路,这样可避免伤口边缘因用力摩擦而形成水肿,延长创面愈合时间。

创面愈合后3个月左右不要长时间骑自行车,以防愈合的创面因摩擦过多而引起出血。

5.4保持大便通畅:痔疮术后一般要在24小时以后方可第一次排便。

在禁止排便的这段时间里,应多饮水和食用有润肠作用的饮料如蜂蜜、果汁和青菜汁等,这样可以促进排尿和避免大便秘结。

5.5痔疮便后中药熏洗:中药熏洗是清洁肛门,促进创面愈合和消炎的简便有效的方法。

每次便后都必须用温水清洗肛门部,再用肿痛熏洗液熏洗肛门,每次20分钟左右,有清热利湿、消肿止痛、去腐生肌之功效。

5.6保持卫生:保持肛门部清洁干燥,内裤宜柔软、透气,每日坚持专科换药。

5.7治疗后应配合医生定时检查、复诊、换药、按时观察。

6 总结:
综上所述,痔疮并不是一种不可防治的疾病,只要掌握痔疮的发病因素,做好防范措施,就可以很大程度的降低痔疮的发病率。

参考文献:
[1]孟玮,周建华,俞光岩,陈爱珍,张爱珍,高建蓉,刘秀东,严永杰,等.痔疮的形成、治疗及预防[J].中国现代药物应用,2011,05(17):261-263.
[2]马晓勤.廖晓琼陈沛书如意痔疮膏临床疗效观察[J].中国社区医师(医学专业),2011,13(04):1729-1732.
[3]石慧,史仁杰,于亚彬.358 例痔疮患者的病因分析及其护理探讨[J].中国医药指南,2012,10(19):302-305。

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