留置导管患者的自我护理指导优秀课件

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留置针护理ppt讲课

留置针护理ppt讲课

评估患者情况
了解患者病情、血管条件及合 作程度。
消毒处理
穿刺部位皮肤消毒,范围直径 大于8cm,待干后再进行穿刺

穿刺方法与角度选择
01 选择血管
选择相对较大、较直、弹性好的血管进行穿刺。
02 穿刺方法
将留置针与皮肤呈15°~30°角进针,见回血后再 降低角度平行进针少许。
03 送管与退针
右手固定针芯,左手拇指与食指持外套管柄将套 管全部送入静脉,右手将针芯退出。
适用范围及优势
适用于间歇性、连续性或每日静脉输液治疗,输血或血制品、营养药、抗生素及化疗药物等的输液 过程
适用范围
优势
保护血管,减少病人痛苦;提高工作效率;合理用药,提高疗效;减少费用,节约成本;减少职业 暴露,避免针刺伤的发生
02
留置针操作流程与技巧
准备工作及消毒处理
准备所需物品
留置针、透明敷料、无菌棉签 、消毒液等。
发生原因
输入刺激性药物、高渗性液体;留置时间过长; 未严格执行无菌操作等。
预防措施
选择较粗大、回流较好的静脉进行穿刺;掌握药 物的性质,合理安排输液顺序;严格控制留置时 间;严格执行无菌操作等。
导管堵塞处理方法
01
堵塞原因
血液粘稠度高、血流缓慢;封管方法不当等。
02
处理方法
采用生理盐水冲管;更换导管;避免在留置针侧 肢体测量血压及扎止血带等。
固定技巧及注意事项
固定技巧
采用无菌透明敷料以穿刺点为中心固定,延长管与穿 刺血管呈U型固定,Y接口朝外。
注意事项
避免在关节处穿刺,固定时要防止患者抓挠,保持敷 料清洁干燥,如有卷边或污染应及时更换。同时,要 密切观察穿刺部位有无红肿、疼痛等不良反应,及时 处理。

血透留置导管患者的护理指导

血透留置导管患者的护理指导

肢体血管条件差,无法 建立自体动静脉内漏
适应症
心功能差不能耐受动静 脉内漏分流
病情较重, 或合并有其 他系统的严 重疾患,预 期生命有限
的患者
手术置管部位皮 肤或软组织有破 损、感染、血肿、
肿瘤
患者不能配 合,不能平

患者有严重 出血倾向
禁 忌 症
无绝对禁忌症
既往在预定插 管血管有血栓 形成史、外伤 史、或血管外
需即刻至医院求治。 • 四、导管留置处敷料渗血,请先压迫出血
点半小时以上,如仍有出血应即刻至医院 就诊。 • 五、导管不慎脱落时,先压迫管口止血并 即刻至医院求诊。
谢谢
• 2.透析期间妥善固定导管,防 止导管移位脱落;可使用松紧 带等固定导管末端避免摆动, 以免穿刺处出血及皮肤出口感 染;导管应正确固定,有晃动 情形,应重新粘贴固定;活动 和睡眠时避免压迫导管,以防 血栓形成和血管壁损伤;穿脱 衣服时要特别注意保护,最好 是宽松及前扣式上衣,避免套 头式衣服,以免拉扯导管造成 松脱或把导管拉出引起出血.
导管堵塞的护理
溶栓 遵医嘱根据导管容量,推注至少含5000IU/ml 的尿激酶保留25-30分钟,或保留10分钟后每 隔3-5分钟推注尿激酶溶液0.3ml。效果不佳 者可尿激酶持续滴注,建议尿激酶2500050000IU/50ml生理盐水分别以2-4ml/h经导管 动静脉端滴入,持续6小时。
导管堵塞的护理
• 1.养成良好的个人卫 生习惯,保持置管处 敷料清洁干燥,避免 导管皮肤出口和管口 污染.
• ①如颈内静脉置管者,避 免洗脸洗头时水流至导管 皮肤出口;
• ②如需淋浴的患者一定 要将留置管和皮肤出口处 用3M胶布密封,以免淋 浴后感染;
• ③股静脉置管者下肢弯 曲最好不要超过90度,勿 过多起床活动,并保持局 部清洁,防止大小便污染 伤口并加强换药.

留置导尿管及护理措施ppt课件

留置导尿管及护理措施ppt课件

而决定更换时间,普通尿管及尿袋的宜每周更换 1次, 硅胶尿管及抗反流尿袋宜每月更换 1次。更换时严格 执行无菌技术操作原则。
留置导尿的护理


防止导尿管脱落 长期留置导尿病人应多饮水,必要时行膀胱冲洗,防 止感染。 病人坐位或站立时尿袋不得超过耻骨联合。 告知病人尿管会刺激尿道有不适感,不得私自拔除尿 管以免损伤尿道粘膜。 妥善固定尿管,搬运病人时,要将尿管夹闭,并妥善 固定或暂时放在病人身上。防止不适脱出。 告知病人如有不适立即报告医护人员予以处理。 长期留置导尿者定时夹闭和开放尿管,以锻炼膀胱括 约肌。 训练膀胱反射功能,可采用间歇性夹管方式。每4小时 开放1次,使膀胱定时充盈和排空,促使膀胱功能的恢 复。 一旦发现尿液混浊、沉淀、有结晶时,应作膀胱冲洗, 每周作尿常规检查1次。
操作程序
4.消毒外阴顺 第一次:阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口
→肛门 由外向内,自上而下
第二次: 检查尿管是否通畅,润滑导管前 端,左手拇指和食指分开并固定小阴唇,
待消毒用物放于病人外阴旁,由内向外,
自上而下。一个棉球限用一次,消毒方向 不折返。消毒顺序:尿道口 → 对侧小阴唇
→近侧小阴唇→尿道口
操作要点
目的
3、协助治疗 抢救休克或垂危病员,正确记录尿量、比 重,以观察肾功能。 4保持会阴部清洁干燥 5为尿失禁病人行膀胱功能训练

核对

医嘱、姓名、床号、性别、年龄
〔评估〕
1、病人的病情、临床诊断、导尿的目的 2、病人的意识形态、生命体征、心理状况 3、病人的合作程度 4、膀胱充盈度及局部皮肤情况
留置导尿管及护 理措施
一.概念:

(一) 导尿术
导尿术是在严格无菌操作下,用导尿管经尿 道插入膀胱引流尿液的方法. •严格无菌操作 •解剖与损伤

危重症患者留置管路管理PPT课件

危重症患者留置管路管理PPT课件

记录管路信息
详细记录管路置入的时间、部位、型 号、长度及患者的反应等信息。
定期评估管路使用情况
定期评估管路的使用效果、通畅性及 有无并发症等情况,并根据评估结果 及时调整管路管理方案。
做好交接班工作
对留置管路的患者,应做好交接班工 作,详细交代管路的情况和管理注意 事项。
03
并发症预防与处理
常见并发症类型
注重患者的反馈和需求, 持续优化服务质量和管理 水平。
THANKS
感谢观看

管路自我护理知识
02
指导患者了解如何正确护理留置管路,包括保持管路通畅、避
免感染等。
注意事项和可能的风险
03
告知患者留置管路期间需要注意的事项,以及可能出现的风险
和并发症。
心理支持策略
01
02
03
倾听与理解
耐心倾听患者的感受和诉 求,理解其因疾病和治疗 带来的心理压力。
鼓励与支持
给予患者积极的鼓励和支 持,帮助其树立战胜疾病 的信心。
ABCD
管路材料和设计将不断优 化,提高患者的舒适度和 减少并发症的发生。
患者将更加重视留置管路 的自我管理和保护,积极 参与管路维护工作。
提升管理水平的建议
进一步完善留置管路管理 制度和流程,确保各项措 施的有效执行。
定期开展经验交流和学术 研讨,借鉴先进的管理理 念和经验。
加强医护人员的培训和考 核,提高专业技能和责任 意识。
安全管理制度
严格执行无菌操作原则,防止感染的发生。
加强对患者的监测和护理,及时发现并处理可能出现的 并发症。
对留置管路进行定期维护和保养,确保其正常运转。
建立完善的应急预案,对突发情况能够及时、有效地进 行处理。

PICC置管及护理ppt课件

PICC置管及护理ppt课件
导管脱落
加强患者教育,避免过度活动, 出现脱落时及时通知医生进行处
理。
患者教育与心理支持
告知患者PICC置管的目的、注意 事项及可能出现的并发症。
指导患者进行正确的自我护理, 如保持穿刺部位清洁干燥、避免
过度活动等。
关注患者的心理变化,给予必要 的心理支持和安慰,减轻患者的 焦虑和恐惧情绪。
鼓励患者积极配合治疗和护理, 树立战胜疾病的信心。
医疗团队技术水平
根据医疗团队的技术水平和经验选择合适的导管类型,以确 保置管成功率和患者安全。
03
PICC置管操作规范
操作前准备
01
02
03
04
评估患者病情、血管条件及合 作程度
选择合适的导管类型及规格
准备置管所需物品,如无菌手 套、消毒液、穿刺针、导管等
向患者解释操作过程及配合要 点,签署知情同意书
并发症发生
患者需求变化
如患者病情好转、治疗方案调整或患 者要求拔除时,可考虑拔除导管。
如发生导管相关性感染、静脉炎、导 管堵塞等严重并发症时,应立即拔除。
拔除过程注意事项
无菌操作
拔除过程应遵循无菌原则, 确保操作环境清洁,使用 无菌手套、无菌敷料等。
轻柔稳定
在拔除过程中,应保持手 法轻柔稳定,避免用力过 猛导致患者疼痛或血管损 伤。
THANKS
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PICC置管及护理ppt课件
目录
• PICC置管概述 • PICC导管类型及选择 • PICC置管操作规范 • PICC导管日常维护与护理 • PICC导管相关感染防控措施 • PICC导管拔除时机和技巧
01
PICC置管概述
定义与目的
定义
PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)即经外周静脉置入中心静脉 导管,是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术。

2024版年度女病人留置导尿术ppt课件

2024版年度女病人留置导尿术ppt课件

ONE KEEP VIEW 女病人留置导尿术ppt课件目录CATALOGUE•引言•留置导尿术操作流程•并发症预防与处理措施•护理工作要点与注意事项•总结回顾与展望未来进展方向PART01引言目的和背景目的留置导尿术是一种通过尿道将导尿管插入膀胱,引流尿液的手术方法,旨在解决患者排尿困难、尿失禁等问题,同时方便医护人员观察病情和治疗。

背景随着医疗技术的发展和人口老龄化趋势加剧,留置导尿术在女性病人中的应用越来越广泛,如妇科手术、产科分娩、神经系统疾病等。

适用范围与禁忌症适用范围适用于排尿困难、尿失禁、需要精确监测尿量的女性病人,如手术前后、危重病人、神经系统疾病患者等。

禁忌症尿道狭窄、尿道损伤、严重泌尿系统感染、膀胱挛缩等患者禁用或慎用留置导尿术。

术前准备及注意事项术前准备包括患者心理准备、手术器械准备、消毒用品准备等。

患者应了解手术过程并配合医护人员操作,医护人员需对手术器械进行消毒处理。

注意事项操作前需确认患者身份及手术部位,避免误操作;操作过程中需保持无菌操作,避免感染;操作后需观察患者反应及尿液情况,及时处理异常情况。

同时,医护人员需向患者及家属交代留置导尿管的护理方法和注意事项,确保患者安全舒适。

PART02留置导尿术操作流程消毒与铺巾消毒使用碘伏或洗必泰等消毒剂,对尿道口及周围皮肤进行彻底消毒,降低感染风险。

铺巾在消毒区域铺设无菌洞巾,确保操作过程的无菌性。

插入导尿管并固定插入导尿管选择合适型号的导尿管,涂抹适量润滑剂,轻柔地插入尿道,直至尿液流出。

固定导尿管使用无菌敷料或胶布将导尿管妥善固定,防止其滑脱或移动。

连接引流袋及调整位置连接引流袋将导尿管与引流袋连接,确保连接紧密、无渗漏。

调整位置将引流袋放置在合适的位置,如床旁或身体下方,保持引流通畅。

术后观察与记录密切观察尿液颜色、量及性状,如有异常及时处理。

准确记录尿液的出入量,为医生提供治疗依据。

定期挤压引流管,防止堵塞,确保引流通畅。

留置导尿管健康教育PPT课件

留置导尿管健康教育PPT课件

保持会阴部清洁
每天用温水清洗会阴部, 保持清洁干燥,防止感染。
定期更换尿袋
根据医生建议定期更换尿 袋,更换时要严格遵守无 菌操作原则。
清洗尿道口
定期用棉签蘸取无菌生理 盐水清洗尿道口,防止细 菌滋生。
更换护理
更换导尿管的时间
根据医生的建议,定期更换导尿 管,一般每隔2-4周更换一次。
更换导尿管的方法
留置导尿管通常由导管、引流袋和固定装置等组成,其中导管是直接插入膀胱内 的部分,引流袋用于收集尿液,固定装置则用于固定导管和引流袋在合适的位置 。
留置导尿管的应用场景
手术中
尿潴留
在某些手术中,如泌尿系统手术、盆 腔手术等,留置导尿管可以起到引流 尿液、降低术后感染风险的作用。
对于尿潴留患者,留置导尿管可以帮 助排出尿液,缓解症状。
确保导尿管与集尿袋连接紧密, 尿液可顺利引流至集尿袋中。
固定导尿管
用胶布将导尿管固定在患者大腿 内侧,防止导尿管移动或脱落。
导尿管的维护与保养
清洁导尿管
定期使用无菌生理盐水清洗导尿管表面,保持导 尿管清洁。
更换集尿袋
及时更换集尿袋,避免尿液滞留和逆行感染。
保持干燥
保持导尿管及其周围皮肤干燥,避免潮湿和污染。
导尿管更换周期与注意事项
更换周期
根据病情和导尿管的材质,导尿管更换周期一般为1-4周。
注意事项
更换导尿管时应严格遵守无菌操作原则,避免交叉感染。
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处理方法
定期更换尿管,保持尿道口清洁 干燥,遵医嘱使用抗生素治疗。
尿道损伤问题及处理方法
尿道损伤问题
留置导尿管可能会对尿道造成机械性 损伤,导致尿道黏膜破损、出血等症 状。

留置针的使用与护理PPT课件

留置针的使用与护理PPT课件

问题一:穿刺失败
解决方案:熟练掌握穿刺技巧,选择 合适的血管和留置针型号,提高一次
穿刺成功率。
解决方案:妥善固定留置针,避免过 度活动,加强患者宣教,提高自我保 护意识。
问题三:静脉炎
问题二:留置针脱落
解决方案:定期观察静脉情况,避免 在同一部位反复穿刺,如出现静脉炎 症状应及时处理。
留置针使用的经验总结与建议
管条件差的患者需要使用较软的导管等。
留置针的使用范围
总结词
留置针适用于需要长期输液、反复输液治疗的患者。
详细描述
留置针的使用范围包括需要长期输液治疗的患者,如肿瘤化疗、胃肠外营养等;需要反复输液治疗的 患者,如严重感染、危重病人等;以及血管条件差、难以穿刺的患者。留置针的使用可以减少反复穿 刺的痛苦,保护血管,提高护理效率,同时也方便患者活动和护理。
经验总结
留置针的使用在临床中具有重要意义, 能够减轻患者痛苦,提高工作效率。
建议
加强护士培训,提高留置针穿刺技术 水平,加强患者宣教,提高患者对留 置针的认知和自我保护能力。
THANKS
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留置针的使用与护理ppt 课件
• 留置针的基本知识 • 留置针的使用方法 • 留置针的护理要点 • 留置针的并发症及处理 • 留置针的使用案例与经验分享
01
留置针的基本知识
留置针的定义与作用
总结词
留置针是一种在血管内留置的针头,用于输液、输血等治疗。
详细描述
留置针是一种特殊的输液工具,由不锈钢制穿刺针和塑料针座组成,通过穿刺技术将针头插入血管内,然后通过 针座将柔软的导管留置在血管内,以便于长期输液或反复输液治疗。留置针的作用是减少反复穿刺的痛苦,保护 血管,提高护理效率,同时也方便患者活动和护理。

2024版留置导尿护理指南PPT通用课件

2024版留置导尿护理指南PPT通用课件

固定方法选择
选择合适的固定材料
根据患者的具体情况和需要,选择合适的固定材料,如胶布、绷 带等,确保导尿管固定稳妥。
妥善固定导尿管
将导尿管妥善固定在患者的大腿或腹部,避免导尿管脱落或移位, 确保尿液引流通畅。
定期检查固定情况
定期检查导尿管的固定情况,如发现固定不牢或脱落现象,应及 时进行处理。
防止并发症措施
留置导尿护理指南 PPT通用课件
目 录
• 留置导尿基本概念与原理 • 留置导尿前准备工作 • 留置导尿操作技巧与注意事项 • 留置导尿后观察与记录要求 • 留置导尿并发症预防与处理策略 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
留置导尿基本概念与原理
留置导尿定义及目的
定义
留置导尿是指将导尿管经尿道插入膀 胱引出尿液,并保留在膀胱内的一种 引流方法。
04
留置导尿后观察与记录要 求
观察尿液性状、颜色、量等变化
尿液性状
注意尿液是否清澈透明, 有无浑浊、沉淀物或絮状 物等异常表现。
尿液颜色
正常尿液为淡黄色或无色, 异常颜色如红色、棕色、 乳白色等可能提示不同疾 病。
尿量变化
记录每小时或每日尿量, 观察尿量是否稳定,有无 突然增多或减少等异常情 况。
漏尿问题处理
检查导尿管是否固定良好,调整气囊注水量;如仍无法解决漏尿问 题,需考虑更换合适型号的导尿管。
血尿问题处理
观察血尿情况,如为轻微血尿且能自行缓解,可继续观察;如血尿 持续或加重,需及时报告医生进行处理。
06
总结回顾与展望未来发展 趋势
本次课程重点内容回顾
01
02
03
04
留置导尿的定义、目的和适应 症
定期更换引流袋和冲洗膀胱

留置尿管护理课件PPT课件

留置尿管护理课件PPT课件
操作因素 操作技术不熟练,插入的深浅度不正确,润滑 剂润滑的长度不够,增大对尿道的摩擦 。
24
疼痛的原因分析
尿管的因素 尿管的类型和型号选择的不合适。
固定因素 固定方法不正确,气囊尿管注入水太多,固定 位置不对,过度牵拉尿道。
个体因素 个体对疼痛的敏感性不同,疼痛的程度也不同 。
25
防止导尿管堵塞引起继发性出血,选择18~22F
三腔气囊尿管。
10
留置尿管插入长度
普通单腔尿管:女性患者导尿管插入尿道4~6cm,男性患者 导尿管插入尿道20~22cm,见尿液流出后再插入1~2cm。
气囊导尿管:女性患者导尿管插入尿道4~6cm,男性患者导 尿管插入尿道20~22cm,见尿液流出后再插入7~10cm,根 据导尿管上注明的气囊容积向气囊注入等量的0.9%氯化钠溶 液,轻拉导尿管有阻力感,即证实导尿管固定于膀胱内。( 人民卫生出版社《护理学基础》第4版本科教材)。
留置导尿护理
护理部
1
主要内容
留置导尿概念、目的 男女尿道解剖生理 留置尿管插入长度 留置导尿的常见问题 留置导尿的护理
2
留置导尿概念ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
是指在严格无菌操作下,用无菌导尿 管经尿道插入膀胱并将导尿管保留在膀胱 内引流出尿液的方法。
3
留置导尿目的
抢救危重、休克病人时能准确记录尿量。 术前准备:盆腔内器官手术前留置导尿,以保持
5
男性尿道解剖结构特点
三个狭窄(尿道内口、尿 道膜部和尿道外口)。
两个弯曲:一个弯曲为 耻骨下弯,位于耻骨联 合下方。另一弯曲为耻 骨前弯,位于耻骨联合 前下方。
6
女性尿道解剖结构特点
女性尿道短而直,长约3~5cm,直径 约0.6cm。

胃管留置 ppt课件

胃管留置  ppt课件

其他
1、胃肠减压期间应禁食、禁饮,一般应停服药物。如需胃内 注药,则注药后应夹管并暂停减压0.5~1小时。适当补液, 加强营养,维持水、电解质的平衡。
2、观察胃肠减压后的肠功能恢复情况,并于术后12小时即鼓 励病人在床上翻身,有利于胃肠功能恢复。
3、胃管通常在术后48~72小时,肠鸣音恢复,肛门排气后可 拔除胃管。拔胃管时,先将吸引装置与胃管分离,捏紧胃 管末端,嘱病人深呼吸,在病人呼气时拔管,到咽喉处快 速拔出。
留置胃管、鼻饲的护理
延长翠屏山医院 白洁
胃插管术
• 胃插管术是将胃导管经鼻腔或口腔插入胃内的一项诊 疗技术。用于管饲食物或给药、各பைடு நூலகம்目的的洗胃、抽 取胃液检查、胃肠减压以及三腔管的使用等。
插胃管目的
解除或缓解肠梗阻所致的症状 进行胃肠道手术的术前准备,以减少胃肠胀气 术后吸出胃肠内气体和胃内容物,减轻腹胀,
一皮肤部位。 3、鼻胃管外露部位須妥当安置,以免牽扯滑脫。 4、每日注意鼻胃管刻度,若有脫出,应通知医务人员处理。 5、每日清洁口腔,以棉签清洁口腔;意识清楚合作的可以牙
刷清洁。鼓励病人刷牙漱口,养成良好的卫生习惯。生活 不能自理的病人或昏迷的病人给予口腔护理。 6、意识不清或躁动不合作的,需预防鼻胃管被拉出,必要时 可將患者双手做适当的约束保护。
减轻缝线张力和伤口疼痛,改善胃肠壁血液循 环,促进消化功能恢复。 通过对胃肠吸出物的判断,可观察病情变化和 协助诊断。
适应症
昏迷病人或不能经口进食者,如口腔疾患、口 腔手术后的病人
不能张口的病人,如破伤风病人 拒绝进食的病人,如精神疾患病人 早产儿及病情危重的病人
操作步骤
1、在患者的剑突下做好“标记”。然后再患者的颌下铺一次性使用治疗巾,置弯盘 2、检查清洁鼻腔。 3、测量并标记胃管应置入的长度。 4、润滑鼻胃管。 5、插管:用镊子或戴上无菌手套插入鼻胃管,插至会咽部(10~15cm)稍停,嘱患

留置导尿管的护理ppt课件.ppt

留置导尿管的护理ppt课件.ppt
留置导尿管的护理ppt课 件.ppt
演讲人
留置导尿管的护理ppt课件.ppt
留置导尿管之后,一定要加强护理,才能够避免严重感染的发生。本身留置导尿管, 就会给患者带来不舒服的症状。因为导尿管毕竟属于异物,它会刺激尿道产生想要 解小便,或者是疼痛的临床症状。
所以,留置导尿管之后的护理也能消除这种不适感。留置导尿管之后,首先,需要 注意每天都要用碘伏来进行消毒,消毒的范围包括龟头、包皮周围,以及旁边的导 尿管部分,建议每天至少要消毒2-3次。
其次,导尿管所接的导尿袋,建议1天更换1次。所有的这些措施,都是为了减少发 生炎症感染的几率,因为插导尿管本身就是一种诱发因素,比较容易诱发尿路感染。
在保留导尿管期间,建议患者要注意清淡饮食,多吃蔬菜水果,多喝

PICC置管术及护理PPT课件(PPT5)(2024)

PICC置管术及护理PPT课件(PPT5)(2024)

导管堵塞
由于血液高凝、药物沉淀或导管打折等 原因导致,表现为输液不畅或无法输液 。
穿刺点感染
由于穿刺部位消毒不彻底或护理不当引 起,表现为局部红肿、疼痛、发热。
导管异位
由于患者活动、体位改变或导管固定不 牢等原因导致,表现为输液不畅、局部 疼痛。
16
预防措施与护理策略
选择合适的导管型号和血 管通路,避免在关节部位 穿刺。
25
05
其他特殊人群应用情况分析
孕妇
孕妇血管条件较好,但需注意避 免刺激子宫引起宫缩;选择合适 的导管类型和穿刺部位;加强术
后护理。
2024/1/26
儿童
儿童血管较细,需选择合适的血管 通路器材;加强心理护理,减轻恐 惧感;注意事项同老年患者。
危重患者
危重患者病情复杂多变,需根据病 情选择合适的血管通路器材;加强 术后护理和并发症的监测。
质量得到保障。
04
适应症广
PICC置管术适用于多种疾病和 治疗方案,如化疗、肠外营养
等。
2024/1/26
28
未来发展趋势及挑战
智能化发展
随着医疗技术的不断进步,未来PICC置管术将更加智能 化,如通过超声引导、机器人辅助等方式提高穿刺精度和 患者舒适度。
并发症预防和处理
虽然PICC置管术相对安全,但仍可能出现并发症,如感 染、静脉炎等。未来需要加强并发症的预防和处理措施, 保障患者安全。
2024/1/26
5
适应症与禁忌症
2024/1/26
适应症
需要长期静脉输液的患者,如肠外营养支持、抗生素治 疗等。 需要化疗的患者,尤其是需要多种药物联合化疗的患者 。
6
适应症与禁忌症
需要测量中心静脉压的患者。
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• 3.导管管夹、肝素帽 需维持关闭,勿自行 开关调整,松脱时可 能造成感染,应告知 医护人员处理.
• 4.留置导管者在病情 允许的情况下,可适 当活动或日常家务活 动,但不宜剧烈运动 ,以防导管脱落;随 时注意观察皮肤外导 管长度,如发现导管 部分脱出,不能自行 塞入,应立即局部压 迫固定,并到医院就 诊.
需即刻至医院求治。 • 四、导管留置处敷料渗血,请先压迫出血
点半小时以上,如仍有出血应即刻至医院 就诊。 • 五、导管不慎脱落时,先压迫管口止血并 即刻至医院求诊。
留置导管患者的自我护理指导优 秀课件
• 血液透析导管是急诊 血液透析、内瘘未成 熟期间或其他条件限 制暂时不能做内瘘的 患者的血管通路,也 是部分长期透析患者 的“生命线”,因此 留置血液透析导管者 必须做好导管的自我 护理。
• 1.养成良好的个人卫 生习惯,保持置管处 敷料清洁干燥,避免 导管皮肤出口和管口 污染.
• 做好透析导管的自我 护理,更好地维护其 功能,既减轻了患者 的思想负担和经济压 力,同时对提高患者 的生活质量,延长其 寿命都具有非常重要 的意义。
• 如有下列情形,请至医院求治: • 一、导管留置处有红、肿、热、痛之发炎
现象。 • 二、导管留置处之缝线脱落。 • 三、导管末端肝素帽松脱时可能造成感染,
6. 每日测量体温。有体 温升高或插管局部皮 肤有红肿,发热,疼 痛等导管感染迹象时, 应及时就诊。
• 5.如发现置管处皮肤 发红或有少许渗液, 可用碘伏涂擦或按医 嘱加强护理;局部出 现红肿热痛现象应立 即就诊.
7观察插管处有无渗血, 一旦发生,应轻压局 部30分钟,若仍出血 不止,应及时就诊。
• ①如颈内静脉置管者,避 免洗脸洗头时水流至导管 皮肤出口;
• ②如需淋浴的患者一定 要将留置管和皮肤出口处 用3M胶布密封,以免淋 浴后感染;
• ③股静脉置管者下肢弯 曲最好不要超过90度,勿 过多起床活动,并保持局 部清洁,防止大小便污染 伤口并加强换药.
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• 2.透析期间妥善固定导管,防 止导管移位脱落;可使用松紧 带等固定导管末端避免摆动, 以免穿刺处出血及皮肤出口感 染;导管应正确固定,有晃动 情形,应重新粘贴固定;活动 和睡眠时避免压迫导管,以防 血栓形成和血管壁损伤;穿脱 衣服时要特别注意保护,最好 是宽松及前扣式上衣,避免套 头式衣服,以免拉扯导管造成 松脱或把导管拉出引起出血.
• 8.置管口皮肤有瘙痒禁 忌手抓,以防感染;颈部 留置导管的患者睡觉时尽 量仰卧或向对侧卧,避免 颈部过度活动,应尽量穿 开胸上衣,以免脱衣时将 导管拔出。股静脉留置导 管患者不宜过多活动,穿 脱裤子时避免将导管拉出。 一旦导管脱出,应立即按 压局部止血,及时通知医 护人员。
• 9.如非特殊紧急情况 ,血液透析导管不宜 另做它用,如抽血、 输液等,以防感染和 堵塞。
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