免疫组织化学诊断
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等 • 浆细胞标记：CD38，CD138 • 其他：CD30,TDT,CD15，CD56，ALK，MUM1
神经组织标记物
• 胶质纤维酸性蛋白 (glial fibrillary acidic protein GFAP)
• S-lOO蛋白(S—100 Protein) • 神经元特异性烯醇酶 (Neuron Specific Enolase，
腺的内分泌腺，各器官的神经内分泌细胞等 • 其他：黑色素细胞，性腺
常用上皮性标记物
细胞角蛋白（cytokeratin,CK） 上皮膜抗原（epithelial membrane antigen, EMA） 癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA） 其他：villin，Moc-31，MUC（粘蛋白）系列等
淋巴造血系统的标记
淋巴造血组织，尤其淋巴细胞在其发育和分化过 程中能形成许多分化性抗原，应用这些分化性抗原的 特异性单克隆抗体能区分出免疫表型不同的细胞系， 而且还能区分出同一细胞系的不同亚型和不同分化阶 段的细胞群，因此可以利用此特性来诊断和分类恶性 淋巴瘤和白血病。
淋巴造血系统的标记
• 白细胞共同抗原（leucocyte common antigen,LCA,CD45）
白）, myogenin（肌浆蛋白），MyoD1（肌调节蛋白 ）等 – 脉管标记：血管内内皮细胞的标记物：CD34,CD31, 淋巴管D2-40 – 组织细胞的标记物：CD68, CD163,等 – 间皮细胞的标记物：calretinin，WT-1、 mesothelial等 – 用于鉴别软组织肿瘤的来源
• 蛋白具有不同的分子量和等电点 • 细胞中keratin常成对出现（酸性和碱
性Байду номын сангаас对出现）
根据氨基酸序 列，将Keratin按 分子量和等电点 进行二维分类
CK抗体
广谱的细胞角蛋白 抗体
特殊的细胞角蛋白 抗体
常用的CK抗体
AE1/AE3:（CK pan）
最常用，胞浆呈细丝状阳性 正常上皮细胞阳性表达。 在其他非上皮，如肌成纤维细胞、蛛网膜细胞、平滑肌
• 免疫球蛋白(immunoglobulin Ig) • 全B细胞标记物:CD20, CD79a, PAX5, Bob1等 • 全T细胞标记物：CD3胞膜, CD43, CD5, CD7,CD2等 • T淋巴细胞亚群标记物：CD4,CD8 • 粒细胞和单核—巨噬细胞相关标记物:MPO, CD34,CD68
值。
常用的CK抗体
CK7和CK20： ➢ 分子量46KD，正常胃肠道，尿路上皮，Merkel细胞阳性表
达，肝细胞，乳腺，肺阴性表达 ➢ 主要用于胃肠道腺癌，卵巢粘液性癌，Merkel细胞癌的诊断 ➢ 鳞癌，甲状腺肿瘤，胸腺瘤阴性表达 ➢ 胆道和胰管的腺癌，小肠类癌，前列腺和间皮阳性表达 ➢ 与CK7和其他抗体合用对判断腺癌的来源具有重要价值。
器官或组织特异性抗原标记物
前列腺标记物： PSA， PSAP，PSMA，P504s 甲状腺标记物：TG，CT，TTF-1 甲状旁腺：PTH 黑色素细胞标记物：MB45，S100，MelanA 肺腺癌的标记物：TTF-1，SP-A和B， Napsin A 肝细胞癌标记物：Hep-1 乳腺： Mammaglobio，GCDFP15 结肠： CDX2，B-catenin 宫颈癌：P16
免疫组织化学
(immunohistochemistry)
临床病理诊断中常用的抗体简介
人体组织细胞分类
• 上皮细胞：包括鳞状上皮，腺上皮，尿路上皮。 • 间叶组织：包括脂肪，肌肉，血管，纤维结缔组织，骨
和软骨组织，间皮。 • 神经组织：神经元，胶质细胞，神经纤维。 • 淋巴造血：淋巴细胞，粒细胞，浆细胞，单核细胞。 • 内分泌和神经内分泌组织：甲状腺，肾上腺，垂体，胰
病原体的标记
• EBV • HPV • HBsAg 和HBCAg
与肿瘤预后相关的标记物
Ki67：核阳性，与肿瘤增殖相关，细胞周期中除G0期细 胞外，其余细胞均表达。肿瘤阳性细胞数越高，预后越 差。
NSE) • 髓磷脂碱性蛋白(myelin basic protein，MBP)
神经内分泌系统标记物
NSE(Neuron Specific Enolase,神经元特异性烯醇酶) CgA(chromogranin A 嗜铬颗粒蛋白A) Syn(synaptophysin 突触囊泡蛋白) CD56
细胞、小血管内皮细胞等常呈阳性表达
常用的CK抗体
CK7和CK20： ➢ 分子量为54KD,正常乳腺，肺，尿路上皮、卵巢、子宫
内膜阳性表达，胃肠道，肝细胞，前列腺阴性表达 ➢ 主要用于乳腺癌，肺腺癌与胃肠道癌的诊断与鉴别诊断 ➢ 胰腺癌，胆管癌，卵巢和子宫内膜腺癌，尿路上皮癌阳
性表达。卵巢粘液性癌，前列腺癌，肝癌阴性表达 ➢ 与CK20和其他抗体合用对判断腺癌的来源具有重要价
CK19: 40KD的角蛋白，在单层上皮和间皮中表达，在
肝细胞不表达，与CK7联合用于鉴别肝细胞癌和胆管细 胞癌；甲状腺肿瘤中，甲状腺乳头状癌常弥漫强阳性 表达，良性和其他癌很少表达或灶性阳性表达。
CK14：50KD的角蛋白，在复层上皮表达，是鳞状上皮
的主要标记物。
间叶组织的标记物
– 波形蛋白（vimentin， VIM） – 肌组织标记物：Desmin（结蛋白）, actin（肌动蛋
Cytokeratin（keratin或CK）
• 上皮细胞的骨架形成蛋白（中间丝）， 维持上皮细胞的结构和功能
• 分为I型（ CK9-20 ）和II型(CK1-8), 酸性和碱性细胞角蛋白，编码基因分别 位于17q21.2和12q13.13，共54个基 因
• 表达方式与组织类型和细胞分化程度有 关，具有高度的特异性
常用的CK抗体
CK5/CK6：
分子量为58KD和56KD的角蛋白，存在于鳞状上皮、导管 上皮的基底细胞、肌上皮细胞和间皮细胞，腺上皮不表 达
用于鳞癌和腺癌鉴别，间皮瘤和腺癌的鉴别 导管上皮良恶性增生的鉴别
常用的CK抗体
34BE12（CKH）: 高分子量细胞角蛋白，前列腺基
底细胞标记，用于前列腺癌的诊断。
神经组织标记物
• 胶质纤维酸性蛋白 (glial fibrillary acidic protein GFAP)
• S-lOO蛋白(S—100 Protein) • 神经元特异性烯醇酶 (Neuron Specific Enolase，
腺的内分泌腺，各器官的神经内分泌细胞等 • 其他：黑色素细胞，性腺
常用上皮性标记物
细胞角蛋白（cytokeratin,CK） 上皮膜抗原（epithelial membrane antigen, EMA） 癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA） 其他：villin，Moc-31，MUC（粘蛋白）系列等
淋巴造血系统的标记
淋巴造血组织，尤其淋巴细胞在其发育和分化过 程中能形成许多分化性抗原，应用这些分化性抗原的 特异性单克隆抗体能区分出免疫表型不同的细胞系， 而且还能区分出同一细胞系的不同亚型和不同分化阶 段的细胞群，因此可以利用此特性来诊断和分类恶性 淋巴瘤和白血病。
淋巴造血系统的标记
• 白细胞共同抗原（leucocyte common antigen,LCA,CD45）
白）, myogenin（肌浆蛋白），MyoD1（肌调节蛋白 ）等 – 脉管标记：血管内内皮细胞的标记物：CD34,CD31, 淋巴管D2-40 – 组织细胞的标记物：CD68, CD163,等 – 间皮细胞的标记物：calretinin，WT-1、 mesothelial等 – 用于鉴别软组织肿瘤的来源
• 蛋白具有不同的分子量和等电点 • 细胞中keratin常成对出现（酸性和碱
性Байду номын сангаас对出现）
根据氨基酸序 列，将Keratin按 分子量和等电点 进行二维分类
CK抗体
广谱的细胞角蛋白 抗体
特殊的细胞角蛋白 抗体
常用的CK抗体
AE1/AE3:（CK pan）
最常用，胞浆呈细丝状阳性 正常上皮细胞阳性表达。 在其他非上皮，如肌成纤维细胞、蛛网膜细胞、平滑肌
• 免疫球蛋白(immunoglobulin Ig) • 全B细胞标记物:CD20, CD79a, PAX5, Bob1等 • 全T细胞标记物：CD3胞膜, CD43, CD5, CD7,CD2等 • T淋巴细胞亚群标记物：CD4,CD8 • 粒细胞和单核—巨噬细胞相关标记物:MPO, CD34,CD68
值。
常用的CK抗体
CK7和CK20： ➢ 分子量46KD，正常胃肠道，尿路上皮，Merkel细胞阳性表
达，肝细胞，乳腺，肺阴性表达 ➢ 主要用于胃肠道腺癌，卵巢粘液性癌，Merkel细胞癌的诊断 ➢ 鳞癌，甲状腺肿瘤，胸腺瘤阴性表达 ➢ 胆道和胰管的腺癌，小肠类癌，前列腺和间皮阳性表达 ➢ 与CK7和其他抗体合用对判断腺癌的来源具有重要价值。
器官或组织特异性抗原标记物
前列腺标记物： PSA， PSAP，PSMA，P504s 甲状腺标记物：TG，CT，TTF-1 甲状旁腺：PTH 黑色素细胞标记物：MB45，S100，MelanA 肺腺癌的标记物：TTF-1，SP-A和B， Napsin A 肝细胞癌标记物：Hep-1 乳腺： Mammaglobio，GCDFP15 结肠： CDX2，B-catenin 宫颈癌：P16
免疫组织化学
(immunohistochemistry)
临床病理诊断中常用的抗体简介
人体组织细胞分类
• 上皮细胞：包括鳞状上皮，腺上皮，尿路上皮。 • 间叶组织：包括脂肪，肌肉，血管，纤维结缔组织，骨
和软骨组织，间皮。 • 神经组织：神经元，胶质细胞，神经纤维。 • 淋巴造血：淋巴细胞，粒细胞，浆细胞，单核细胞。 • 内分泌和神经内分泌组织：甲状腺，肾上腺，垂体，胰
病原体的标记
• EBV • HPV • HBsAg 和HBCAg
与肿瘤预后相关的标记物
Ki67：核阳性，与肿瘤增殖相关，细胞周期中除G0期细 胞外，其余细胞均表达。肿瘤阳性细胞数越高，预后越 差。
NSE) • 髓磷脂碱性蛋白(myelin basic protein，MBP)
神经内分泌系统标记物
NSE(Neuron Specific Enolase,神经元特异性烯醇酶) CgA(chromogranin A 嗜铬颗粒蛋白A) Syn(synaptophysin 突触囊泡蛋白) CD56
细胞、小血管内皮细胞等常呈阳性表达
常用的CK抗体
CK7和CK20： ➢ 分子量为54KD,正常乳腺，肺，尿路上皮、卵巢、子宫
内膜阳性表达，胃肠道，肝细胞，前列腺阴性表达 ➢ 主要用于乳腺癌，肺腺癌与胃肠道癌的诊断与鉴别诊断 ➢ 胰腺癌，胆管癌，卵巢和子宫内膜腺癌，尿路上皮癌阳
性表达。卵巢粘液性癌，前列腺癌，肝癌阴性表达 ➢ 与CK20和其他抗体合用对判断腺癌的来源具有重要价
CK19: 40KD的角蛋白，在单层上皮和间皮中表达，在
肝细胞不表达，与CK7联合用于鉴别肝细胞癌和胆管细 胞癌；甲状腺肿瘤中，甲状腺乳头状癌常弥漫强阳性 表达，良性和其他癌很少表达或灶性阳性表达。
CK14：50KD的角蛋白，在复层上皮表达，是鳞状上皮
的主要标记物。
间叶组织的标记物
– 波形蛋白（vimentin， VIM） – 肌组织标记物：Desmin（结蛋白）, actin（肌动蛋
Cytokeratin（keratin或CK）
• 上皮细胞的骨架形成蛋白（中间丝）， 维持上皮细胞的结构和功能
• 分为I型（ CK9-20 ）和II型(CK1-8), 酸性和碱性细胞角蛋白，编码基因分别 位于17q21.2和12q13.13，共54个基 因
• 表达方式与组织类型和细胞分化程度有 关，具有高度的特异性
常用的CK抗体
CK5/CK6：
分子量为58KD和56KD的角蛋白，存在于鳞状上皮、导管 上皮的基底细胞、肌上皮细胞和间皮细胞，腺上皮不表 达
用于鳞癌和腺癌鉴别，间皮瘤和腺癌的鉴别 导管上皮良恶性增生的鉴别
常用的CK抗体
34BE12（CKH）: 高分子量细胞角蛋白，前列腺基
底细胞标记，用于前列腺癌的诊断。