犬细小的临床症状诊断与治疗
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犬细小的临床症状诊断与治疗
摘要:犬细小病毒感染是由犬细小病毒(CPV)引起的,以严重的肠炎综合征和心肌炎综合征为特征的犬科动物的重要的、高度传染性疾病,呈世界性分布。本病传染性强、发病率高、传播广,主要危害幼犬及危害少数成年犬,幼犬发病率和死亡率很高临床诊断上,CPV有两个表现类型:出血性肠炎型和非化脓性心肌炎型[1],也有报道一只犬兼有两种症状。肠炎型主要表现为先呕吐,后急性出血性肠炎、白细胞显著减少,但目前临床上有相当大比例患犬白细胞表现正常或升高;心肌炎型主要见于8周龄以下的幼犬,常突然发病,数小时内死亡。通过采用韩国ASXIS、CO、LTD公司制造的犬细小快速诊断试剂盒检测,阳性检出率达到98%。患本病后极易继发细菌感染和二次感染,使病情加重,其死亡率达72.79%。
关键词:犬;犬细小;诊断;治疗
1 前言
随着经济的发展和人民生活水平的不断提高,越来越多的宠物走进了千家万户,它们的健康也总是成为了焦点,因而宠物诊疗也因此有了很大的进步与广阔的发展。随着宠物犬、工作犬的数量不断扩大,伴随而来的犬类疾病危害日益严重,往往造成畜主的情感与经济的严重损失。近几年来,犬瘟热、犬细小病毒病、犬冠状病毒病等疾病对犬造成了极大的危害,严重阻碍了我国养犬业的发展。犬细小是由犬细小病毒(CPV)引起的一种高度接触性传染病,是危害犬类的第二大传染病,无明显的季节性,一般夏、秋季节多发[2],天气寒冷,气温骤变,拥挤,卫生不良和并发感染等,可使病情加重、病死率上升。有一定的流行性及周期性,各种性别、年龄、品种的犬均可发生,品种越纯,感染率越高,幼犬多发,大型犬比小型犬易感性要低。犬细小在我国各地区广泛流行,该病在临床上主要有两个表现型,表现为肠炎型和心肌炎型等。过去往往由于缺乏一种简单、快捷、准确的检测方法,仅依靠临床经验难以准确判断,以至于延误最佳治疗时机,使得死亡率很高。作者在动物医院实习整整四个月的时间,遇到了几只不同年龄、不同品种的犬细小病例,现对犬细小在临床中分类病症表现、如何诊断、治疗、预防做了一些有益的分析和探索。
2 病原及其流行病学
2.1病原
犬细小病毒是细小病毒科,细小病毒属的一种单股DNA病毒,犬细小病毒对外界理化因素抵抗力非常强,粪便中的细小病毒科存活数月至数年,在室温下
能存活90天,4~10℃存活180天,37℃存活14天,60℃存活至少能存活1小时。紫外线、福尔马林、对甲羟胺、次氯酸钠、氨水和氧化剂能使之灭活,但细小病毒对乙醚、氯仿、等有机溶剂有抵抗力。
2.2 流行病学
2.2.1 传播特性
感染犬和康复犬是传染源。通过粪便、尿液、唾液和呕吐物排毒。康复犬可能从粪便、尿液中长期排毒。一般认为主要经消化道感染。
2.2.2 流行特点
细小病毒主要感染犬,亦可见于貂、狐、狼等其他犬科动物和鼬科动物。各种年龄、性别和品种的犬均易感染,但幼犬的易感性更高。断乳前后仔犬的发病率和死亡率都高于其他年龄,往往以同窝暴发为特征。本病全年均有发生,但相对集中办公在2~6月份。目前本病多发于小型宠物犬,且以洋种犬为多,2~5月龄为高发病期[3]。天气寒冷,气温骤变,拥挤,卫生不良和并发感染等,可使病情加重,病死率上升。
3 临床症状观察和病理剖检
3.1临床症状观察
犬细小病毒病在临床上一般为两种类型。即出血性肠炎型和非化脓性心肌炎型。
(1)、出血性肠炎型
出血性肠炎型潜伏期12周。多发生于2~6月龄的幼犬及青年犬,出血性肠炎型的病犬常见特征症状为呕吐、腹泻、便白细胞显著减少,在病程的早、中、晚期表现各不相同。早期:多数犬体温升高达40~41℃(少数全体温正常),精神沉郁,采食量减少或食欲废绝,肠音增强,呕吐食物及黄白色泡沫状液体,排便次数增多,大便正常或稍带粘液,1~2天后进入中期症状。中期:食欲废绝,频繁呕吐和剧烈腹泻,多数犬呈喷射状排出番茄汁样粪便,带有血液,发出特别难闻的腥臭味,少数犬黏液便呈黄色或乳白色果冻样:极少数犬呈间歇性腹泻。后期:病犬迅速脱水,眼窝下陷,皮肤弹性降低,毛细血管再充盈时间延长,可视黏膜苍白,舌面皱缩,最后因水、电解质平衡失调,并发酸中毒而于数小时至3天内死亡。病程短的4~5天,长的一周以上。成年犬一般不发热。血液学检查发现,白细胞总数明显减少,尤其在发病后4~6天明显减少,如果继发感染白细胞总数可能增高[4]。
(2)、非化脓性心肌炎型
非化脓性心肌炎型多发于2月龄以内的断奶前后的幼犬。病犬突然发病,病初精神尚好,食欲正常,偶见呕吐或轻度腹泻和体温升高。病犬迅速衰弱,出现呼吸困难,可视粘膜苍白,脉搏增快而弱,心律不齐且有杂音;有的还出现发绀,走路摇摆,甚至站立困难,精神高度沉郁,呻吟、干咳,呼吸极度困难。心区听诊有心内性杂音;
有的肺部听诊有温罗音。病犬常因急性心力衰竭而突然死亡,只有极少数轻度病例可以治愈。
3.2 病理剖检
3.2.1 剖检变化
肠炎型病死犬剖检可见眼球下陷、腹部卷缩,极度消廋脱水及肛门周围附有血样稀便。血液黏稠暗紫,严重时肠管外观紫红。肠系膜血管呈树枝状充血,淋巴结出血水肿,切面呈大理石样。小肠黏膜出血、坏死、甚至脱落,内容物呈酱油样或果酱样。胸腺可见萎缩、水肿,肝、脾仅见淤血变化。死于心肌炎综合征的病犬,则见肺脏局部充血、出血及水肿,心肌红黄相间呈虎斑状[5],有时有灶状出血。
3.2.2 组织学变化
肠炎综合症型的最突出变化是小肠隐窝上皮坏死脱落,固有层见有充血、出血和炎性细胞浸润,绒毛萎缩。淋巴组织严重坏死、衰竭,上皮细胞中有时可发现包涵体。胸腺间质水肿,皮质细胞减少,胸腺小体发生玻璃样变。心肌炎综合症型的组自学特征为心肌纤维的弥漫性淋巴细胞浸润,间质水肿或局限性心肌变性,呈典型的非化脓性心肌炎变化,在病变的心肌细胞中有事可发现包涵体和cpv粒子。
4 诊断
理论上诊断本病的方法很多,适合临床医生的有以下4种[6]。
1.流行病学诊断本病不分年龄,均可感染,主要是幼犬。未免疫接种犬最易感,即使免疫过的犬也可能感染。直接接触或间接接触感染,主要通过消化道感染。潜伏期7~14天,无明显季节性,城市犬易感,发病率20%~100%,死亡率50%~100%。
2.症状学诊断特征症状是呕吐、拉稀、拉血。具体根据早中期的症状来诊断。
3.血常规检查白细胞总数明显减少,多数犬(92%)在9×109/L以下,少数犬(15%)在2×109/L以下。如果继发细菌感染,白细胞总数可增高。血清总蛋白量下降至4.2~6.6mg%,红细胞压容为45~71,平均在50左右,转氨酶指数升高。如果白细胞在2×109/L以下,则预后不良。
4.试纸快速诊断法用由韩国ASXIS、CO、LTD公司研制的犬细小快速诊断试剂盒检测诊断本病,经济简便、快速适用,有极高的准确率。方法是用试剂盒中附带的洁净签取犬的分泌物,如眼屎、鼻涕、唾液等或采病犬的全血后分离血清放入试剂盒中的稀释管中搅拌均匀,静置2~5分钟,用吸管取上层液滴在检测板的滴口处,水平放置5~10分钟观察结果,若呈现一条红线为阴性,若呈现两条红线为阳性,若试纸不出现任何线条或C区无线条而T区出现线条,则