生长激素缺乏性矮小症教案,教案

面试人员教案序号：

菏泽家政职业学院2020年教师资格面试试讲教案

面试序号：

姓名：宋迎

申请任教学科：内科学

时间：2020年6月

生长激素缺乏性矮小症

定义：生长激素缺乏性矮小症患儿因生长激素（GH）缺乏所导致的矮小，又称为垂体性侏儒症。身材矮小是指在相似环境下，儿童身高低于同种族、同年龄、同性别个体正常身高2个标准差以上，或者低于正常儿童生长曲线第3百分位。在众多因素中，内分泌的生长激素（GH）对身高的影响起着十分重要的作用。

（一）病因和发病机制

1.原发性

（1）遗传包括激素异常或者受体异常，也包括与垂体发育有关的基因缺陷。

（2）发育异常垂体不发育、发育不良，空蝶鞍，视中隔发育异常等。

2.继发性

（1）肿瘤下丘脑、垂体或颅内其他肿瘤，例如颅咽管瘤、神经纤维瘤、错构瘤等。

（2）放射性损伤下丘脑、垂体肿瘤放疗后。

（3）头部创伤产伤、手术损伤、颅底骨折等。

3、特发性下丘脑功能异常，神经递质-神经激素信号传导途径的缺陷。

4、生长激素不敏感综合征

（二）临床表现

1、生长迟缓

2、性腺发育障碍

3、智力与年龄相称

4、骨骼发育迟缓和骨代谢异常

5、laron综合征

（三）诊断与鉴别诊断

1、主要诊断依据

（1）身材矮小