常用检验科项目临床意义及参考值范围

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常用检验科项目临床意义及参考值范围

常用检验科项目临床意义及参考值范围
减少较为少见,常表示严重的肝病,如肝炎合并广泛的肝坏死。
增高:肾前性因素:各种疾病引起的血液循环障碍(肾供血减少)及体内蛋白代谢异常。肾性因素:肾功能减退,如急性或慢性肾小球肾炎、肾病晚期、肾结核、肾肿瘤、肾孟肾炎等。肾后性因素:尿道阻塞,如前列腺肿大、尿路结石、膀胱肿瘤致使尿道受压等.
肌酐
(CRE)
用于营养状况的评价和治疗效果监测,中度营养不良为0.1—0.16g/L,重度营养不良为<0。08g/L.
胱抑素C(Cys C)
0。54—1。25mg/L
CysC的生成速度和血浓度稳定,不受其他病理变化影响,肾脏是其唯一的滤过和代谢器官,因此可作为测定肾小球滤过率(GFR)的一种理想的内源性指标,较血清BUN、Cr、β2-MG具有更高的特异性和敏感性。临床用于判断肾小球滤过功能的早期损伤,估计肾功能的损伤程度和指导治疗,肾移植排斥反应和治疗反应的监测,其他原因引起的GFR异常(如肾血流量减少、肾小管阻塞及尿路梗阻、肾小球损伤)通常不高,直至肾实质损伤时才增高,CRE对晚期肾脏病临床意义较大。
正常情况下CRE:BUN为15-24:1。在肾病早期,BUN增高比CRE更明显,肾前原因引起BUN明显增高。尿道阻塞而使非蛋白含氮滞留,致CRE、BUN同时成比例增高。严重肾小管损害时,CRE:BUN<10:1.
血β2m与肾小球滤过率(GFR)呈直线负相关.当肾小球滤过功能减退,β2m即开始上升,故测定血清β2m能较好地了解肾小球滤过功能,并且较血肌酐浓度增高更早、更显著;肾移植成功后血清β2m很快下降,甚至比血肌酐浓度下降更早,当发生排异反应时,由于肾功能下降及排异引起的淋巴细胞增多而使β2m合成增加,血清β2m常升高,且往往较血肌酐升高早更明显。
尿β2—微球蛋白(β2m)

临床常用检验正常值及意义

临床常用检验正常值及意义

临床常用检验正常值及意义引言概述:临床常用检验是医学领域中非常重要的一部分,通过对患者的生理状况、病理变化及身体功能进行定量分析和评估,为医生提供了重要的辅助诊断依据。

正常值是指在特定人群中,健康状态下被认为正常的某项指标的取值范围。

了解临床常用检验的正常值及其意义,有助于对患者的健康状况进行准确的评估和诊断。

正文内容:一、血常规检验血常规检验是评估人体整体健康状况及诊断某些疾病的重要手段之一。

常见指标有红细胞计数、血红蛋白浓度、白细胞计数、血小板计数等。

正常值的意义如下:1. 红细胞计数和血红蛋白浓度可以反映血液中氧气的输送情况,了解红细胞的数量和质量有助于判断是否存在贫血或其他相关疾病。

2. 白细胞计数是判断人体免疫功能及感染状况的指标之一,正常范围内的白细胞计数表明患者的免疫系统较为正常。

3. 血小板计数可以反映血液凝血功能,了解血小板的数量有助于判断出血性疾病。

二、肝功能检验肝功能检验是评估肝脏健康状况及诊断肝病的常用方法之一。

常见指标有谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素、直接胆红素等。

正常值的意义如下:1. AST和ALT是反映肝细胞损伤程度的指标,健康人的AST和ALT水平相对较低,超过正常范围可能意味着肝功能异常、肝炎或其他肝脏疾病的存在。

2. 总胆红素和直接胆红素是评估胆道系统功能的指标,正常范围内的胆红素水平表明胆道系统功能较为正常。

三、肾功能检验肾功能检验是评估肾脏健康状况及诊断肾病的重要手段之一。

常见指标有尿素氮、肌酐、尿酸等。

正常值的意义如下:1. 尿素氮和肌酐是评估肾小球滤过功能的指标,正常范围内的尿素氮和肌酐水平表明肾小球滤过功能较为正常。

2. 尿酸是检测体内尿酸代谢情况的指标,正常范围内的尿酸水平表明尿酸代谢相对平衡。

四、血脂检测血脂检测是评估血液脂质状况及诊断相关疾病的常用方法之一。

常见指标有总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等。

常规生化检验项目各项指标参考范围和临床意义

常规生化检验项目各项指标参考范围和临床意义

常规生化检验项目各项指标参考范围和临床意义常规生化检验项目是临床医学中常用的一种实验室检验方法,用于评估人体内各种生物化学过程的正常与异常状况,有助于诊断疾病、监测疗效和预测疾病进展等。

以下是常规生化检验项目中一些重要指标的参考范围和临床意义。

1.血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST):参考范围:ALT:男性≤50U/L,女性≤35U/L;AST:男性≤40U/L,女性≤35U/L。

临床意义:ALT和AST通常用于评估肝功能,出现异常意味着肝细胞损伤,并且可以帮助区分肝炎、肝病毒感染、肝细胞癌等。

2.血清总蛋白(TP)和白蛋白(ALB):参考范围:TP:60-80g/L;ALB:35-55g/L。

临床意义:TP和ALB是评估肝功能和营养状况的重要指标,异常可提示肝脏疾病、营养不良等。

3.血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr):参考范围:BUN:2.86-8.21 mmol/L;Cr:53-106 μmol/L。

临床意义:BUN和Cr是评估肾功能的重要指标,异常可以提示肾脏功能损伤,如急性肾衰竭、慢性肾病等。

4.血清总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL):参考范围:TBIL:3.4-20.5 μmol/L;DBIL:0-6.8 μmol/L。

临床意义:TBIL和DBIL常用于评估肝胆系统功能,异常可以提示肝胆疾病,如黄疸、胆结石等。

5.血清钠(Na)、钾(K)和钙(Ca):临床意义:这些电解质指标常用于评估水电解质平衡和神经肌肉功能,异常可以提示肾功能障碍、电解质紊乱、神经肌肉病等。

6.血清葡萄糖(GLU):参考范围:空腹血糖:3.6-6.1 mmol/L。

临床意义:血糖是评估糖代谢的指标,异常可以提示糖尿病、胰岛素抵抗等。

7.血清甲状腺素(T3、T4)和甲状腺刺激素(TSH):参考范围:T3:1.2-3.1 nmol/L;T4:63-165 nmol/L;TSH:0.55-4.78 mIU/L。

临床检验各项目意义及参考值【大全】

临床检验各项目意义及参考值【大全】

临床检验各项目意义及参考值【大全】临床检验各项目意义大全1.谷丙(ALT)-----丙氨酸氨基转移酶【临床意义】人血清中丙氨酸氨基转移酶(谷丙转氨酶,EC2.6.1.2)在肝脏中有较高的浓度,而在心肌、骨骼肌、肾、胰、脾脏中则含量较少。

(1)ALT升高通常是由某些与肝脏有关的疾病引起的,这些疾病包括:病毒性或中毒性肝炎、肝癌、脂肪肝、胆道疾患、阻塞性黄疸和肝硬化。

在急性病毒性或中毒性肝炎时,ALT明显高于AST,而对于绝大多数的慢性肝炎病人ALT则低于AST。

(2)ALT升高也见于广泛肌肉损伤,心肌梗死、心力衰竭、心肌疾病和溶血性疾病。

【参考范围】 8~54U/L。

2. 谷草(AST)------天门冬氨酸氨基转移酶【临床意义】AST在心肌细胞内含量较多,当心肌梗死时,血清中AST活力增高,在发病后6~12h之内显著增高,在48h达到高峰,约在3~5d恢复正常。

血清中AST也可来源于肝细胞,各种肝病可引起血清AST的升高,有时可达1200U,中毒性肝炎还可更高。

肌炎、胸膜炎、肾炎及肺炎等也可引起血清AST的轻度增高。

【参考范围】8~45U/L。

3. 碱性磷酸酶(ALP)【临床意义】增高可见于下列疾病:(1)肝胆疾病:阻塞性黄疸,急性或慢性黄疸型肝炎、肝癌等。

(2)骨骼疾病:由于骨的损伤或疾病使成骨细胞内所含高浓度的碱性磷酸酶释放入血液中,引起血清碱性磷酸酶活力增高。

如纤维性骨炎、成骨不全症、佝偻病、骨软化病、骨转移癌和骨折修复愈合期等。

【参考范围】15~112U/L。

4谷氨酰转移酶(GGT) 4.【临床意义】人体各器官中GGT含量按下列顺序排列:肾、前列腺、胰、肝、盲肠和脑。

在肾脏、胰腺和肝脏中,此酶含量之比约为100:8:4。

肾脏中GGT含量最高,但肾脏疾病时,血液中该酶活性增高却不明显。

有人认为,肾单位病变时,GGT经尿排出,测定尿中酶活力可能有助于诊断肾脏疾患。

(1)GGT主要用于诊断肝胆疾病。

实验室检测项目正常参考值及临床意义

实验室检测项目正常参考值及临床意义

实验室检测项目正常参考值及临床意义1. 血红蛋白(Hemoglobin,Hb):正常男性参考值为13-17.5克/升,女性为11.5-15.5克/升。

血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质,负责携带氧气。

低于正常参考值可能表示贫血,常见原因包括缺铁、B12或叶酸等维生素缺乏,也可能与肾脏问题、骨髓异常有关。

2. 血小板计数(Platelet Count,PLT):正常值为150-400×10^9/L。

血小板是血液中的一种细胞,参与凝血过程。

异常的血小板计数可能与出血、血栓形成等疾病有关,如血小板减少症、血小板增多症等。

3. 白细胞计数(White Blood Cell Count,WBC):正常参考值为4.3-10.8×10^9/L。

白细胞是一种免疫细胞,负责抵抗感染和炎症。

高于或低于正常参考值可能表示感染、炎症、骨髓异常等疾病。

4. 血糖(Blood Glucose,BG):空腹时正常参考值为3.9-6.1毫摩尔/升。

血糖是衡量机体能量代谢的重要指标,异常的血糖值可能与糖尿病、胰岛素分泌异常等疾病相关。

5. 尿常规(Urinalysis):其中的指标包括尿蛋白、尿糖、尿潜血等。

正常尿常规结果可以排除尿路感染、肾炎、糖尿病等疾病。

6. 血脂(Lipid Profile):包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等指标。

异常的血脂水平可能与心血管疾病、高血压等相关。

7. 肝功能检测(Liver Function Test,LFT):包括血清谷丙转氨酶、血清胆红素、血浆白蛋白等指标。

异常的肝功能检测结果可能与肝炎、肝硬化等肝脏疾病有关。

8. 肾功能检测(Renal Function Test,RFT):包括血尿素氮、肌酐等指标。

异常的肾功能检测结果可能与肾炎、肾结石等肾脏疾病相关。

这些实验室检测项目的正常参考值可以提供医生判断患者是否存在疾病的重要依据。

当检测结果超过正常参考值时,医生可能会进一步进行相关的临床检查和评估,以确定具体的诊断和治疗方案。

临床常用检验值及意义

临床常用检验值及意义

临床常用检验值及意义临床常用检验值是指用于评估健康状态、诊断疾病、监测疾病进展及疗效的一系列检验项目的结果。

常用检验值通常包括血液、尿液、体液和组织标本的化学、生化、免疫、微生物等方面的指标。

下面将列举一些常用的检验值及其意义。

1.血红蛋白(Hb):血红蛋白是红细胞内的主要成分,用于评估人体的贫血程度。

正常范围:男性:130-180g/L,女性:120-160g/L。

2.白细胞计数(WBC):白细胞是免疫系统的重要组成部分,用于评估炎症、感染等免疫反应。

正常范围:4-10×10^9/L。

3. 血糖(GLU):血糖是评估糖尿病、胰岛素抵抗等代谢疾病的重要指标。

正常范围:空腹血糖:3.9-6.1 mmol/L,餐后2小时血糖:<7.8 mmol/L。

4. 尿蛋白(Pro):尿蛋白是评估肾脏功能和尿路疾病的重要指标。

正常范围:阴性。

5. 肌酐(Cr):肌酐是评估肾脏功能的重要指标,与肌肉代谢有关。

正常范围:男性:62-106 μmol/L,女性:44-88 μmol/L。

6.尿液比重(SG):尿液比重是评估尿液浓缩度的指标,可反映水分摄取和排泄情况。

正常范围:1.003-1.030。

7. 血清脂肪(TG、TC、HDL-C、LDL-C):血脂指标用于评估血脂紊乱及心血管疾病风险。

正常范围:三酰甘油(TG):0.56-1.70 mmol/L,总胆固醇(TC):<5.18 mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):0.9-1.6 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):<3.37 mmol/L。

8. 血液凝血指标(PT、APTT、INR、D-dimer):血液凝血指标用于评估出血和凝血功能紊乱的情况。

正常范围:凝血酶原时间(PT):10-14秒,活化部分凝血活酶时间(APTT):25-35秒,国际标准化比值(INR):<1.2,D-二聚体(D-dimer):<0.5 μg/mL。

各种实验室检查的正常值和临床意义

各种实验室检查的正常值和临床意义

各种实验室检查的正常值和临床意义实验室检查是通过对人体生理和病理状态的体液、组织样本进行分析,以获得疾病的诊断、监测、评估和预后等信息的一种方法。

在临床实践中,常见的实验室检查项目包括血液、尿液、血生化、免疫学、微生物学等方面。

以下是一些常见的实验室检查项目及其正常值和临床意义:1.血液检查:-血红蛋白(Hb):男性正常值为130-175g/L,女性正常值为120-150g/L。

低于正常范围可能表示贫血,高于正常范围可能与慢性骨髓增生性疾病有关。

-白细胞计数(WBC):正常值为4.0-10.0x10^9/L。

异常增高可能表示感染、炎症或白血病,异常降低可能表明骨髓功能损害或免疫系统问题。

-血小板计数(PLT):正常值为150-450x10^9/L。

异常增高可能与骨髓增生异常有关,异常降低可能表示出血性疾病或骨髓抑制。

2.尿液检查:-尿常规:包括尿蛋白、尿糖、尿白细胞和尿红细胞等指标。

正常值为阴性或可溶性物质的浓度低于检测限。

异常结果可能与尿路感染、糖尿病、肾脏疾病等有关。

- 尿微量白蛋白:正常值为≤20 mg/L。

高于正常值可能表示早期肾脏损伤或糖尿病肾病的发展。

3.血生化检查:- 肝功能检查:包括血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)等指标。

正常值范围为ALT≤50 U/L、AST≤40 U/L、TBIL≤17.1 μmol/L。

异常结果可能与肝脏疾病、药物损伤等有关。

- 肾功能检查:包括血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等指标。

正常值范围为BUN≤7.1 mmol/L、Cr:男性≤110 μmol/L、女性≤90 μmol/L。

异常结果可能表示肾脏疾病或水电解质紊乱。

- 血脂检查:包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标。

正常值范围为TC<5.2 mmol/L、TG<1.7 mmol/L、HDL-C≥1.0 mmol/L。

常见化验正常值和临床意义

常见化验正常值和临床意义

常见化验正常值和临床意义化验是医生在诊断和治疗疾病时常常使用的一种方法。

化验结果能够提供关于患者体内生物化学、免疫学、药物浓度、病原体检测等方面的信息。

为了对化验结果进行正确的判断,了解常见的化验正常值和其临床意义是非常重要的。

1.血常规-白细胞计数:正常范围为4-10x109/L。

增高可能表示感染,炎症或肿瘤。

降低可能表示骨髓抑制,感染或自身免疫疾病。

-红细胞计数:男性正常范围为4.3-5.9x10^12/L,女性正常范围为3.8-5.2x10^12/L。

增高可能表示红细胞增多症或肺心病。

降低可能表示贫血或出血。

-血红蛋白:男性正常范围为130-175g/L,女性正常范围为120-160g/L。

低于正常范围可能表示贫血。

-血小板计数:正常范围为150-400x109/L。

增高可能表示骨髓增生异常或炎症。

降低可能表示骨髓抑制或自身免疫疾病。

2.生化指标-肝功能检查:包括血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、总胆红素、碱性磷酸酶等。

异常值可能提示肝脏功能异常。

-肾功能检查:包括血清尿素氮(BUN)、血清肌酐和尿酸等。

异常值可能提示肾功能异常。

- 血糖:空腹血糖正常范围为3.9-6.1 mmol/L。

高于正常范围可能表示糖尿病。

-血脂:包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白等。

异常值可能提示血脂异常,增加心血管疾病的风险。

3.免疫学指标-HIV抗体检测:阳性结果可能表示患有人类免疫缺陷病毒(HIV)感染。

-乙肝病毒表面抗原(HBsAg):阳性结果可能表示患有乙肝病毒感染。

-抗核抗体(ANA):阳性结果可能提示自身免疫疾病。

-C反应蛋白(CRP):升高可能表示有炎症反应或感染。

4.微生物学指标-细菌培养:阳性结果可能表示患有细菌感染。

-真菌培养:阳性结果可能表示患有真菌感染。

-病毒PCR检测:阳性结果可能表示患有病毒感染,如流感病毒、新冠病毒等。

以上是一些常见的化验指标及其正常范围和临床意义。

常用实验室检查正常值及临床意义

常用实验室检查正常值及临床意义

常用实验室检查正常值及临床意义常用化验检查结果的临床意义血细胞分析是一项常用的化验检查,对于临床诊断和治疗具有重要的意义。

以下是血细胞分析中常见指标及其临床意义:1.血红蛋白(Hb)血红蛋白是红细胞中的重要成分,它的含量可以反映贫血的程度。

成年人的正常范围为男性120~160g/L,女性110~150g/L,老年人的正常范围略低。

缺铁性贫血是常见的贫血类型,此时血红蛋白含量明显下降。

2.红细胞(RBC)红细胞数量和形态的异常可以反映出多种疾病。

正常成年人的红细胞数量为男性(~)×10*12/L,女性(~)×10*12/L,新生儿的红细胞数量略高。

红细胞增多常见于缺氧状态,如心肺疾病和真性红细胞增多症;红细胞减少则与失血、溶血等有关。

3.白细胞(___)白细胞数量和分类可以反映出机体的免疫状态和炎症程度。

正常成人的白细胞数量为(~)×10*9/L,新生儿和婴幼儿的白细胞数量较高。

白细胞分类计数可以进一步了解不同类型白细胞的数量和比例,对于炎症、感染等疾病的诊断和治疗有重要的参考价值。

4.血小板(PLT)血小板数量的异常可以反映出机体的凝血状态。

正常范围为(100~300)×10*9/L。

血小板减少常见于自身免疫性血小板减少症、药物或放疗后等;血小板增多则与炎症、感染等有关。

5.网织红细胞计数(RET)网织红细胞是指未成熟的红细胞,其数量的增加可以反映骨髓造血功能的异常。

正常范围为%%。

6.血细胞比容(Hct)血细胞比容是指红细胞占血液总容积的百分比,可以反映贫血的程度。

男性的正常范围为~0.50L/L,女性的正常范围为~0.48L/L。

7.平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)这三个指标可以反映出红细胞的大小、含量和浓度。

MCV正常范围为80~100fl,MCH正常范围为27~34pg,MCHC正常范围为320~360g/L。

常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义

常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义

常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义常规生化检验项目是现代医学常用的一种检查方法,用于评估患者的器官功能、代谢状态及营养状况。

本文将介绍几项常见的生化检验项目,包括血红蛋白、血糖、肝功能指标、肾功能指标和电解质水平,并对各项指标的参考范围及临床意义进行讨论。

1.血红蛋白(Hb):参考范围:男性:130-175g/L;女性:120-160g/L临床意义:血红蛋白是红细胞中的主要成分,用于评估患者的贫血程度。

低血红蛋白常见于贫血、营养不良等疾病,而高血红蛋白可能与脱水、骨髓增生异常等疾病相关。

2. 血糖(GLU):参考范围:空腹血糖:3.9-6.1mmol/L;餐后2小时血糖:≤7.8mmol/L临床意义:血糖是评估患者糖代谢状态的重要指标。

高血糖常见于糖尿病、胰岛素抵抗等疾病,而低血糖可能与胰岛素瘤、肝功能不全等疾病相关。

3.肝功能指标:(1)谷丙转氨酶(ALT):参考范围:男性:0-45U/L;女性:0-34U/L临床意义:谷丙转氨酶是肝细胞损伤的敏感指标,高水平常见于肝炎、肝硬化、肝癌等疾病。

(2)谷草转氨酶(AST):参考范围:男性:0-40U/L;女性:0-33U/L临床意义:谷草转氨酶也是肝细胞损伤的敏感指标,高水平常见于肝炎、肝硬化、肝癌等疾病。

(3)碱性磷酸酶(ALP):参考范围:30-120U/L临床意义:碱性磷酸酶是肝细胞和骨细胞等组织的指标,高水平常见于胆管梗阻、骨肿瘤等疾病。

4.肾功能指标:(1) 血尿素氮(BUN):参考范围:2.9-7.1mmol/L临床意义:血尿素氮是评估肾脏排泄功能的指标,高水平常见于肾功能不全、脱水等疾病。

(2) 血肌酐(Cr):参考范围:男性:62-106umol/L;女性:53-82umol/L临床意义:血肌酐也是评估肾脏排泄功能的指标,高水平常见于肾脏疾病、肾功能不全等情况。

5.电解质水平:临床意义:钠离子是维持体液平衡的重要电解质,低水平可能与脱水、肾脏功能异常等疾病相关。

常规生化检验项目各项指标范围及临床意义

常规生化检验项目各项指标范围及临床意义

常规生化检验项目各项指标范围及临床意义生化检验是一种常见的临床检验方法,用于评估一个人的身体机能状态。

常规生化检验项目包括血糖、血脂、肝肾功能、电解质、血红蛋白等指标。

下面将逐项介绍这些指标的正常范围及临床意义。

1.血糖:正常范围:空腹血糖小于6.1mmol/L,餐后2小时血糖小于7.8mmol/L。

临床意义:血糖是机体能量供应的重要指标,用于诊断糖尿病、低血糖、胰岛素抵抗等疾病。

2.血脂:正常范围:总胆固醇小于5.2mmol/L,甘油三酯小于1.7mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇大于1.04mmol/L。

临床意义:血脂异常与心血管疾病有关,高胆固醇和甘油三酯水平增高可导致动脉粥样硬化等疾病。

3.肝肾功能:正常范围:谷丙转氨酶(ALT)小于40U/L,谷草转氨酶(AST)小于40U/L,总胆红素小于20μmol/L,血清肌酐在男性小于115μmol/L,女性小于97μmol/L。

临床意义:肝功能异常可能表示肝脏疾病,肾功能异常可能表示肾脏疾病。

4.电解质:临床意义:电解质不平衡可能导致水、电解质紊乱,影响心脏、神经等系统正常功能。

5.血红蛋白:正常范围:男性在130-175g/L之间,女性在115-150g/L之间。

临床意义:血红蛋白水平反映了贫血的程度,用于评估贫血疾病。

除了上述常规生化指标,还有其他重要的生化指标如C-反应蛋白、肝炎病毒标志物、糖化血红蛋白、血液常规等。

生化指标是评估人体健康状况的重要工具,可以辅助医生判断疾病的类型、严重程度和预后,并指导相应的治疗措施。

需要注意的是,不同实验室对于正常范围可能有轻微的差异,临床医生应结合个体情况综合考虑。

此外,一些疾病可能对一些指标的正常范围产生影响,因此需要综合其他检查结果进行综合分析和判断。

总结起来,常规生化检验项目涵盖了血糖、血脂、肝肾功能、电解质、血红蛋白等指标,这些指标的正常范围对于评估人体机能非常重要,有助于早期发现和预防疾病。

各项检验值的正常数值与临床意义

各项检验值的正常数值与临床意义
增高:常见于各种化脓球菌感染
降低:见于各种药物反应,脾亢进及造血功能障碍所致疾病





中性粒细胞N
50-70﹪
增高:一般化脓感染
降低:严重感染或抵抗力差
嗜酸粒细胞E
0.5-5﹪
增高:过敏反应、各种寄生虫感染
降低:严重疾病进行期
嗜碱粒细胞B
0-1﹪
增高:可见于慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血等
淋巴细胞L
尿沉渣、白细胞
0-3/HP
>5个/HP为异常,多见于尿路感染、前列腺炎及精囊炎。妇女要注意有否白带污染
上皮细胞
少量
大量表示尿路有轻度炎症
透明管型
偶见
增多见于急性肾炎、肾病、长期发热及肾淤血
颗粒管型

有则表示肾脏有器质性病变,如急、慢性肾炎
腊样管型

有则表示肾小管有严重坏死,见于重症肾小球肾炎等
尿酮
阴性
硬便:习惯性便秘。糊状:消化不良
黏液便:慢性结肠炎。浓血便:细菌性疾病血样便:下消化道出血等
黏液
正常粪便表面常附有石蜡油样光彩
表面少量肉眼可见黏液,多见于急性肠炎,慢性结肠炎等
红细胞
偶有
大量:见于消化道出血
白细胞

大量:见于细菌性疾病及感染性腹泻等
巨噬细胞

多则见于细菌性痢疾等
上皮细胞

大量则见于慢性结肠炎等
肌酐
88-177 mmol/L
增高:尿毒症;可判断肾功能损害程度,含量越高,愈后越不好
甘油三酯
0.56-1.24mmol/L
增高:动脉粥样硬化、肾病综合症、糖尿病、胆道阻塞、甲状腺功能减退、急性胰腺炎等

临床检验值正常参考值范围及临床意义

临床检验值正常参考值范围及临床意义

一、血液检验(一)血常规检验(二)贫血及溶血检验(三)止血及凝血检验凝血四项血管壁、血小板功能及相关抗体检查外源性凝血系统检查内源性凝血系统检查纤维蛋白溶解系统及纤维蛋白溶解与抗凝分子标志物检查(四)肝、胆、胰腺疾病检验(五)肾脏、风湿及免疫性疾病检验肾脏疾病检验体液免疫学检验细胞免疫学检验免疫血清学检验自身抗体检验(六)心脏及代谢类疾病检验血糖、脂类代谢检验心肌损伤标志物检验(七)无机离子及微量元素检验无机离子微量元素血气与酸碱分析(八)内分泌疾病检验(九)肿瘤标志物检验(十)过敏性疾病的检验(十一)感染性疾病检验二、尿液检验(一)尿液干化学分析尿沉渣定量检查尿液其他检查三、其他检验(一)粪便检验(二)精液及优生优育免疫学检验(三)脑脊液检验(四)浆膜腔积液与关节腔积液检验浆膜腔积液检验关节腔积液检验(五)痰液检验(六)胃液与十二指肠引流液检验胃液检验十二指肠引流液检验(七)分泌物检查阴道分泌物检查淋球菌检查一、血液检验(一)血常规检验白细胞(WBC,LEU)计数【正常参考值】成人:(4.0~10.0)×109/L;新生儿:(15.0~20.0)×109/L;儿童:(5.0~12.0)×109/L。

【临床意义】1.增多:(1)生理性增多:新生儿白细胞最高,儿童略高于成年人;妊娠5个月至分娩后4~5天,经期,饭后,剧烈运动后,寒冷及情绪激动时等白细胞数都可增高。

一个人的白细胞总是下午比上午高一些,因此对白细胞处于临界值者,应注意定时检查,尤其是正在接受放疗、化疗等治疗观察中的病人。

(2)急性细菌性感染和化脓性炎症:如大叶性肺炎、猩红热、丹毒、败血症、阑尾炎、脓肿、脑膜炎、化脓性扁桃体炎等。

(3)急性中毒:如尿毒症、糖尿病酸中毒、妊娠中毒症、急性铅中毒及安眠药中毒等。

(4)严重的组织损伤及大量的血细胞破坏:如大手术后、烧伤、急性心肌梗塞等。

(5)急性失血、出血和溶血:如外伤大出血,肝、脾等破裂,脑出血,血型不合输血等。

常用实验室检查正常值及临床意义

常用实验室检查正常值及临床意义

常用实验室检查正常值及临床意义实验室检查是诊断疾病和监测疾病进展的重要手段之一、通过对各项指标的分析可以了解机体的生理状态和病理变化,并进行合理的诊断和治疗。

以下是常用实验室检查的正常值及其临床意义的介绍。

1.血常规检查血常规检查包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等指标。

正常值如下:-白细胞计数:4-10×10^9/L。

白细胞计数增高可以提示感染、炎症或白血病等病情,低于正常范围可能是骨髓功能低下或免疫系统缺陷的表现。

-红细胞计数:男性4.5-5.5×10^12/L,女性4.0-5.0×10^12/L。

红细胞计数过高可能是由于肺部疾病、肾脏疾病或血液病等引起的,而过低则可能是贫血或骨髓功能障碍的表现。

-血红蛋白浓度:男性130-180g/L,女性120-150g/L。

血红蛋白浓度过高可能是肺部疾病、心脏病或血液黏稠度增高的表现,过低则可能是贫血等。

-血小板计数:100-300×10^9/L。

血小板计数异常可能是出血性疾病、感染或骨髓抑制等的表现。

2.生化检验生化检验包括血糖、肝功能、肾功能、电解质等指标。

正常值如下:- 血糖:空腹血糖3.9-6.1 mmol/L,餐后血糖小于7.8 mmol/L。

血糖升高可能是糖尿病的表现,血糖降低可能是胰岛功能不全或胰岛素过量的结果。

-肝功能指标:-谷丙转氨酶(AST):男性10-40U/L,女性9-32U/L。

AST增高可能是肝细胞损伤的表现,如肝炎、肝硬化等。

-谷草转氨酶(ALT):男性9-50U/L,女性9-35U/L。

ALT增高通常是由肝脏炎症或损伤引起的。

- 总胆红素:3.4-20.5 μmol/L。

胆红素增高可能是肝脏疾病或胆道梗阻的结果。

-肾功能指标:- 尿素氮(BUN):2.5-7.1 mmol/L。

BUN增高可能是肾脏疾病或肾功能不全的表现。

- 肌酐(Cr):男性60-110 μmol/L,女性45-90 μmol/L。

ICU常用实验室检验值及临床意义

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ICU常用实验室检验值及临床意义
汇报人: 202X-01-03
目录
• 血常规检查 • 生化检查 • 凝血功能检查 • 其他常用检查
01
血常规检查
白细胞计数
白细胞计数升高: 感染:各种病原体引起的感染,如细菌、病毒、真菌等。
组织损伤或坏死:如烧伤、心肌梗死等。
白细胞计数
急性中毒
如药物或化学物质中毒。
凝血酶原时间(PT)
用于检测外源性凝血途径是否正常,有助于诊断凝血因子 缺乏、纤维蛋白溶解亢进以及存在抗凝物质的情况。
正常值范围
一般为11-15秒。
临床意义
PT延长可能表示存在凝血因子缺乏、纤维蛋白溶解亢进或 抗凝物质;PT缩短则可能表示血液高凝状态或血栓形成的 风险增加。
纤维蛋白原
纤维蛋白原(Fbg)
电解质检查
总结词
电解质检查是监测体内水和电解质平 衡的重要手段。
详细描述
通过检测血液中的钠、钾、钙、磷等 离子的浓度,电解质检查能够反映机 体对水和电解质的调节能力,对于诊 断和治疗水、电解质失衡等重症患者 具有重要意义。
心肌酶谱检查
总结词
心肌酶谱检查是评估心肌损伤的重要手段。
详细描述
心肌酶谱检查包括肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶等 指标的检测,能够反映心肌细胞的损伤程度,对于诊断和治 疗心肌梗死、心肌炎等重症患者具有重要意义。
是凝血过程中的重要蛋白质,参与血凝块的生成和稳定性。
正常值范围
一般为2-4克/升。
临床意义
Fbg降低可能表示存在出血或凝血功能障碍;Fbg升高则可能表示 血液高凝状态或血栓形成的风险增加。
D-二聚体

各项检验值的正常数值与临床意义

各项检验值的正常数值与临床意义

各项检验值的正常数值与临床意义在临床医学中,各项检验值的正常范围是通过对大量健康人群进行统计分析得出的。

这些正常范围可以帮助医生判断患者的身体状况,评估器官功能是否正常。

不同的检验指标具有不同的正常范围,下面将介绍常见检验指标的正常数值范围及其临床意义。

1.血常规指标:-白细胞计数(WBC):正常范围为4-10×10^9/L。

白细胞计数可以反映机体的炎症反应和免疫功能。

异常的白细胞计数可能提示感染、炎症、骨髓问题等。

-红细胞计数(RBC):正常范围为4-5.5×10^12/L。

红细胞计数可以反映机体的供氧能力。

异常的红细胞计数可能提示贫血、失血、骨髓问题等。

-血红蛋白浓度(Hb):正常范围为120-150g/L。

血红蛋白浓度可以反映机体的贫血程度。

异常的血红蛋白浓度可能提示贫血、出血、水化问题等。

-血小板计数(PLT):正常范围为125-350×10^9/L。

血小板计数可以反映机体的止血能力。

异常的血小板计数可能提示出血倾向、骨髓问题等。

2.肝功能指标:-谷丙转氨酶(ALT):正常范围为8-40U/L。

ALT是诊断肝功能损害的重要指标,异常的ALT值可能提示肝炎、酒精性肝病等。

-谷草转氨酶(AST):正常范围为8-40U/L。

AST是肝功能检测的另一个指标,异常的AST值可能提示肝细胞损伤、肝炎等。

- 总胆红素(TBIL):正常范围为3-17 μmol/L。

总胆红素可以反映肝胆系统的功能状态,异常的总胆红素值可能提示胆管梗阻、肝功能异常等。

-白蛋白(ALB):正常范围为35-55g/L。

白蛋白是肝脏合成的蛋白质,可以反映肝脏合成功能。

异常的白蛋白值可能提示肝功能损害、营养不良等。

3.肾功能指标:- 尿素氮(BUN):正常范围为2.5-7.5 mmol/L。

BUN是评估肾功能的指标之一,异常的BUN值可能提示肾功能损害、脱水等。

- 肌酐(Cr):正常范围为53-115 μmol/L(男性)和44-97μmol/L(女性)。

常用实验室检查正常值及临床意义

常用实验室检查正常值及临床意义

常用实验室检查正常值及临床意义常用实验室检查是临床医生常用的一种诊断和评估病情的手段之一、通过检查不同的生化指标,可以了解机体的代谢状态、器官功能是否异常、病理生理变化等信息,从而提供重要的临床诊疗依据。

本文将介绍一些常用实验室检查的正常值及其临床意义。

1.血常规检查血常规检查包括血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数等指标。

正常成年人的血红蛋白水平通常在120-160g/L之间,红细胞计数在4-5.5×10^12/L之间,白细胞计数在4-10×10^9/L之间,血小板计数在100-300×10^9/L之间。

异常的血常规结果可能反映贫血、感染、出血和骨髓功能异常等情况。

2.尿常规检查尿常规检查是评估肾脏功能和泌尿系统疾病的重要方法。

正常尿液的常规指标包括尿比重、尿酸、尿胆原、尿蛋白、尿糖、尿潜血等。

正常尿比重范围为1.005-1.030,尿蛋白、尿糖和尿潜血应该为阴性。

异常的尿常规结果可能提示尿路感染、肾功能损伤、糖尿病等疾病。

3.血生化检查血生化检查可以评估肝脏、肾脏、心脏等重要器官的功能和代谢状态。

常见的血生化指标包括肝功能指标(丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶、总胆红素、直接胆红素等)、肾功能指标(尿素氮、肌酐等)、心功能指标(心肌酶谱、肌钙蛋白I等)、电解质(钠、钾、钙、镁等)等。

异常的血生化结果可能提示肝炎、肾炎、心肌梗死、电解质紊乱等情况。

4.血糖检查血糖检查是评估糖代谢状态的重要指标。

正常空腹血糖水平应该在3.9-6.1mmol/L之间,餐后2小时血糖应该在7.8mmol/L以下。

异常的血糖结果可能提示糖尿病、胰岛功能异常等情况。

5.血脂检查血脂检查是评估脂代谢状态的重要指标。

常见的血脂指标包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯等。

正常总胆固醇水平应该低于5.2mmol/L,正常高密度脂蛋白胆固醇水平应该高于1.0mmol/L,正常低密度脂蛋白胆固醇水平应该低于3.4mmol/L,正常甘油三酯水平应该低于1.7mmol/L。

化验单常用参数值及临床意义

化验单常用参数值及临床意义

化验单常用参数值及临床意义化验单是医疗机构对患者进行检查和诊断的重要依据之一、化验单中包含了各项检验项目的结果及参考范围。

以下是化验单中常见的参数值及其临床意义的详细解释。

1.血红蛋白(Hb):正常范围:男性:130-180g/L;女性:120-160g/L血红蛋白是血液中携氧的主要成分,低血红蛋白可能表明贫血的存在,可能由于失血、营养不良或其他疾病引起。

2.红细胞计数(RBC):正常范围:男性:4.5-5.5×10^12/L;女性:4.0-5.0×10^12/L红细胞计数反映了机体的贫血状况,用来评估贫血的程度。

3.白细胞计数(WBC):正常范围:4-10×10^9/L白细胞计数是评估炎症和感染程度的指标,高白细胞计数可能代表感染或其他炎症反应。

4.血小板计数(PLT):正常范围:100-300×10^9/L血小板计数是评估出血和凝血功能的指标,低血小板计数可能导致出血。

5.血糖(GLU):正常范围:空腹血糖3.9-6.1 mmol/L;餐后2小时血糖<7.8 mmol/L血糖检测用于评估糖尿病和血糖波动的程度。

6.尿素氮(BUN):正常范围:2.5-6.4 mmol/L尿素氮是评估肾功能的指标之一,高尿素氮可能表明肾功能异常。

7.肌酐(CREA):正常范围:男性:62-115 μmol/L;女性:53-97 μmol/L肌酐是评估肾脏健康和功能的指标,肌酐水平高可能代表肾功能异常。

8.尿素(UA):正常范围:男性:142-416 μmol/L;女性:89-357 μmol/L尿素是在体内蛋白质代谢过程中产生的废物,高尿素可能代表肾功能异常或营养不良。

9.谷丙转氨酶(ALT):正常范围:男性:10-40U/L;女性:7-35U/L谷丙转氨酶是评估肝功能和肝脏损伤的指标,高谷丙转氨酶可能代表肝脏疾病。

10.谷草转氨酶(AST):正常范围:男性:15-40U/L;女性:13-35U/L谷草转氨酶也是评估肝功能和肝脏损伤的指标,与谷丙转氨酶一同使用可以评估肝脏疾病。

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1.肝肾胰功能项目参考范围(方法)检验项目的临床应用丙氨酸氨基转移酶(ALT)<40U/L血清ALT 95%的参考范围是5-35u/L,有三个医学决定水平,分别为20、60、300u/L。

<20u/L可排除肝细胞损害,唯一例外是广泛严重的肝细胞功能不全,但可从临床进行判断。

>60u/L可确定为肝细胞损害,30-60u/L之间往往无肝细胞损害征象,难以找出ALT升高原因。

>300u/L表示严重肝细胞损害。

增高见于肝胆疾病:病毒性肝炎、肝硬变活动期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、细菌性肝脓肿、肝外阻塞性黄疸、胆石症、胆管炎、血吸虫病等。

严重肝损伤时出现ALT与黄疸分离,即黄疸日益加重,而ALT却逐渐下降。

重症肝炎及肝硬变有肝细胞再生者,可有AFP升高,而ALT下降。

其他ALT升高的疾病:心血管疾病(心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时肝瘀血、脑出血等)、骨胳肌疾病(多发性肌炎、肌营养不良)、内分泌疾病(重症糖尿病、甲脏腺功能亢进)、服用能致ALT活动性增高的药物或乙醇等。

天冬氨酸氨基转移酶(AST)<40U/L增高:急性心肌梗塞:6-12小时内显著升高,48小时内达到峰值,3-5天恢复正常。

急性或慢性肝炎、肝硬变活动期等肝胆疾病。

胸膜炎、心肌炎、肾炎、肺炎、皮肌炎、服用肝损害的药物等。

碱性磷酸酶(ALP)15-112U/L增高:肝胆疾病:阻塞性黄疸、急性或慢性黄疸性肝炎、肝癌等。

ALP 与转氨酶同时检测有助于黄疸的鉴别。

阻塞性黄疸,ALP显著升高,而转氨酶仅轻度增加。

肝内局限性胆管阻塞(如肝癌)ALP明显升高,而胆红素不高。

肝细胞性黄疸,ALP正常或稍高,转氨酶明显升高。

溶血性黄疸ALP正常。

骨胳疾病:纤维性骨炎、成骨不全症、佝偻病、骨软化、骨转移癌、骨折修复期。

ALP可作为佝偻病的疗效的指标。

乳酸脱氢酶(LDH)128-258U/L增高见于心肌梗塞、肝炎、肺梗塞、某些恶性肿瘤、白血病等。

溶血可致LDH假性升高。

Υ-L-谷氨酸转肽酶(Υ-GT)16-74U/L增高:原发性肝癌、腺癌、乏特氏壶腹癌等,血清Υ-GT活力显著升高,特别在诊断恶性肿瘤患者有无肝转移和肝癌手术后有无复发时,阳性率可达90%。

嗜酒或长期接受某些药物,如苯巴比妥、苯妥因钠、安替比林等。

口服避孕药会使Υ-GT值增高20%。

急性肝炎、慢性肝炎活动期、阻塞性黄疸、胆道感染、胆石症、急性胰腺炎等。

总胆汁酸(TBA)<12μmol/L是胆固醇在肝内分解以及在肠肝循环中的代谢产物,是反映肝实质性损伤程度的灵敏指标。

肝细胞发生病变时,血液中胆汁酸的含量升高。

急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌时胆汁酸明显升高。

特别是肝硬化、肝癌时胆汁酸的升高率(95%)大于ALT(20%)。

拟加入全肝功组合。

前白蛋白(PA)0.17-0.42g /L降低:肝病、营养不良,>0.2为肝炎临床恢复的临界指标。

总胆红素(TBIL)1.7-17.1μmol/L增高:各种原因引起的黄疸。

直接胆红素(DBIL)0-8.8μmol/L增高:阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。

间接胆红素(IBIL)3.4-16.7μmol/L增高:溶血性黄疸、肝细胞性黄疸。

总蛋白(TP)64-88g/L增高:脱水和血液浓缩、多发性骨髓瘤(主要是球蛋白合成增加)。

降低:肝脏疾病、消耗性疾病、营养不良、广泛烧伤、肾病综合征、大量反复放胸腹水、溃疡性结肠炎、水潴留使血液稀释等白蛋白(ALB)35-55g/L增高:脱水和血液浓缩。

降低:白蛋白合成障碍:营养不良、肝脏疾病、慢性消化道疾病。

白蛋白消耗或丢失过多:消耗性疾病、恶病质、肾病综合征、急性大出血、严重烧伤、腹水形成等。

其他:妊娠晚期、遗传性无白蛋白血症。

球蛋白(GLO)20-35g/L增高:主要以Υ-球蛋白增高为主。

见于感染性疾病(结核病、疟疾、黑热病、血吸虫病、麻风病)、自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮、硬皮病、风湿热、类风湿性关节炎、肝硬变)、多发性骨髓瘤。

减低:应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂后、先天无丙种球蛋白血症、肾上腺皮质功能亢进。

白蛋白/球蛋白(A/G)1.0-2.5:1减低见于慢性活动性肝炎、肝硬化、肾病综合征、类脂质肾病、低蛋白血症等。

前白蛋白(PA)0.17-0.42g /L前白蛋白是存在于血浆中的一种急性相反应蛋白,半衰期(1.9天)短,用于反映急剧发生的肝损害,如急性、亚急性肝坏死,尤其在起病后一周内的肝功能改变远较白蛋白敏感。

0.20g /L可作为肝炎临床恢复的临界指标。

PA与肝细胞的损害成正比关系,损害越严重,PA的降低越明显。

当PA含量持久下降者预后极差。

PA浓度升高的临床意义不大。

用于营养状况的评价和治疗效果监测,中度营养不良为0.1-0.16g /L,重度营养不良为<0.08g /L。

胱抑素C (Cys C)0.54-1.25mg/LCysC的生成速度和血浓度稳定,不受其他病理变化影响,肾脏是其唯一的滤过和代谢器官,因此可作为测定肾小球滤过率(GFR)的一种理想的内源性指标,较血清BUN、Cr、β2-MG具有更高的特异性和敏感性。

临床用于判断肾小球滤过功能的早期损伤,估计肾功能的损伤程度和指导治疗,肾移植排斥反应和治疗反应的监测,其他原因引起的GFR异常(如肾血流量减少、肾小管阻塞及尿路梗阻、肾小球损伤)。

GFR 89-71ml/min 时,血Cr全部正常,CysC 45%-70%正常;GFR 70-61ml/min时,血Cr 50%左右正常,CysC 90%以上异常;GFR61-51ml/min时,血Cr 24%左右正常,CysC 100%异常。

尿素氮(BUN)2.9-7.5mmol/LBUN在60%~70%肾单位功能受损时才升高。

BUN只能作为肾功能早期受损的敏感性差指标。

减少较为少见,常表示严重的肝病,如肝炎合并广泛的肝坏死。

增高:肾前性因素:各种疾病引起的血液循环障碍(肾供血减少)及体内蛋白代谢异常。

肾性因素:肾功能减退,如急性或慢性肾小球肾炎、肾病晚期、肾结核、肾肿瘤、肾孟肾炎等。

肾后性因素:尿道阻塞,如前列腺肿大、尿路结石、膀胱肿瘤致使尿道受压等。

肌酐(CRE) 34-133μmol/L 肾脏疾病早期CRE 通常不高,直至肾实质损伤时才增高,CRE 对晚期肾脏病临床意义较大。

正常情况下CRE :BUN 为15-24:1。

在肾病早期,BUN 增高比CRE 更明显,肾前原因引起BUN 明显增高。

尿道阻塞而使非蛋白含氮滞留,致CRE 、BUN 同时成比例增高。

严重肾小管损害时,CRE :BUN <10:1。

增高:肾病初期肌酐值常不高,直至肾实质性损害,血肌酐值才升高。

其值升高3-5倍提示有尿毒症的可能,升高10倍,常见于尿毒症。

如果肌酐和尿素氮同时升高,提示肾严重损害,如果尿素氮升高而肌酐不高常为肾外因素所致。

降低:肾衰晚期、肌萎缩、贫血、白血病、尿崩症等。

血尿酸 (UA)男:214-488μmol/L 女:137-363μmol/L UA 是嘌呤类的终末产物,主要从肾脏排出,肾功能减退时UA 增高。

UA从肾小球滤过后在肾小管中重吸收和分泌,最后排出滤过量的8%,在严重衰竭时肾小管分泌大增,可达滤过量的85%被排出,慢性尿毒症时SUA 的增高程度不明显。

血尿酸增高见于痛风、急性或慢性肾小球肾炎、肾结核、肾盂积水、子痫、慢性白血病、红细胞增多症、摄入过多含核蛋白食物、尿毒症肾炎、肝脏疾患、氯仿和铅中毒、甲状腺功能减低、多发性骨髓瘤、白血病、妊娠反应红细胞增多症。

血尿酸减低:见于恶性贫血、Fanconi 综合征、使用阿司匹林、先天性黄嘌吟氧化酶和嘌吟核苷磷酸化酶缺乏等 微量白蛋白(mALB) 4.22-18.12mg/L ,mALB/Cr 为0.47-3.48mg/mmo l尿mALB 是指在尿中出现微量白蛋白。

白蛋白是一种血液中的正常蛋白质,但在生理条件下尿液中仅出现极少量白蛋白,尿常规检测不出来,mALB尿:20-200μg/min ,20-200mg/L ,30-300mg/24小时,3.4-33.9 mg/mmol 。

mALB 尿反映肾脏异常渗漏蛋白质,是肾小球早期损伤的预报指标。

尿β2-微球蛋白(β2m ) 0.4-10.9IU/L ,NAG/Cr 为0.35-1.10U/mmol β2M 是小分子量蛋白质,分子量为11800,主要由淋巴细胞产生,肿瘤细胞合成β2m 的能力非常强。

由于β2m 相对分子量小,进入血循环的β2m可从肾小球自由滤过,约99.9%被近端小管重吸收,仅0.1%由终尿排出体外。

β2m 几乎全部在肾进行分解代谢而不会以原形重吸入血而影响浓度。

肾病患者β2m 合成速度比正常高4-7倍。

血β2m 与肾小球滤过率(GFR)呈直线负相关。

当肾小球滤过功能减退,β2m 即开始上升,故测定血清β2m 能较好地了解肾小球滤过功能,并且较血肌酐浓度增高更早、更显著;肾移植成功后血清β2m 很快下降,甚至比血肌酐浓度下降更早,当发生排异反应时,由于肾功能下降及排异引起的淋巴细胞增多而使β2m 合成增加,血清β2m 常升高,且往往较血肌酐升高早更明显。

尿液β2m 升高是反应近端小管受损的非常灵敏和特异的指标:近端小管是β2m 在体内处理的唯一场所,故近端小管受损时尿β2m 浓度明显增加,说明肾小管重吸收障碍,称为肾小管性蛋白尿,以区别于以白蛋白为主的肾小球蛋白尿,可用来鉴别上、下尿路感染。

上尿路感染时,尿β2m 浓度明显增加,而下尿路感染时则正常。

肾移植时无排异反应者,尿β2m 不高,当出现急性排异反应,在排异期前数天即见尿β2m 明显升高,在排异高危期定期测定有一定价值。

在判断尿β2m 升高的临床意义时,必须考虑血β2m 浓度。

在肾小球损伤、恶性肿瘤及自身免疫性疾病等致血清β2m 明显升高,超过肾小管重吸收极限时,尿中β2m 均增加。

钾(K) 3.5-5.5mmol/L增高:可见于肾上腺皮质功能减退、急性或慢性肾功能衰竭、休克、组织挤压伤、重度溶血、口服或注射含钾的液体、高渗脱水、各种原因引起的酸中毒等。

减低:严重腹泻、呕吐、肾上腺皮质功能亢进、服用利尿剂和胰岛素、钒盐和棉籽油中毒、碱中毒、长期禁食等。

长期注射青霉素钠盐时肾小管会大量失钾。

钠(Na)135-150mmol/L降低:临床上较为多见。

胃肠道失钠:腹泻、呕吐、幽门梗阻和胃肠道、胆道、胰腺手术后造瘘、引流等。

尿路失钠:严重肾孟肾炎、肾小管严重损害、肾上腺皮质功能不全、糖尿病、应用利尿剂治疗等。

皮肤失钠:大量出汗后只补充水份、大面积烧伤或创伤。

肾病综合征、肝硬化腹水、右心衰时有效血容量减少,引起抗利尿激素(ADH)分泌过多,血钠被稀释。

大量放胸腹水。

升高:临床上较为少见。

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