保育员应知应会
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5.鼻道塞异物应的处置。小异物可嘱儿童用手按紧无异物的鼻孔，用力擤，使异物排出。如 年龄小的儿童不合作，可用纸捻刺激鼻粘膜，使其打喷嚏将异物取出。如不能自行取出，应 去医院取出异物。
6.鼻出血的处理。应立即将幼儿抱起取半卧位，大龄儿童可直立或坐位，但不要低头或后仰， 用手捏紧两侧鼻翼，让儿童用口呼吸，数分钟即可止血，也可用冷水毛巾或毛巾内包冰块放 在前额头。用上述方法仍不止血，应去医院作进一步诊治。Hale Waihona Puke Baidu
5.麻疹的特征与防治。特征：大多表现为从发热到出疹。皮疹自耳后发际，逐渐波及额面和
（2） 挫伤：一般情况下，血肿不大的小挫伤，可自行吸收而愈。稍大的血肿，开始1-2天 做冷敷以减少出血，以后可热敷促进血肿吸收，并配合医生做出的其它治疗。
（3）刺伤：锐器刺伤切忌立即拔出，以免引起大出血，应将其固定好，一并送医院。窄而 深敞开的小清创，可以用双氧水冲洗后涂以碘酊消毒。窄而深密闭的小伤口，如，铁钉、木 刺、铅笔尖等伤，要注意厌阳菌的生长，应注射破伤风抗毒素。
给儿童注射疫苗，以增强其抗病力。
（二）传染性疾病
1.流行性感冒隔离、检疫期：隔离患儿至退烧后24小时；检疫期：最后一个患儿发病后 3
天。
2.水痘的特征与防治。特征：一般全身症状轻微，分批次出现皮肤粘膜斑疹、丘疹，而后迅 速转化为疱疹并结痂。预防措施：启动传染病管理预案，注意通风，加强班级消毒，隔离患 儿至皮疹全部结痂变干为止；密切接触者检疫21天;必要时对易感儿采取被动免疫或接种水 痘疫苗。
3.手足口的特征与防治。特征： 多突然发病，口痛，厌食，低热，口腔可见小疱疹或溃疡， 舌、颊粘膜、硬腭等处为多。手、足掌背可见几个〜几十个斑丘疹，后转为疱疹，比水痘疹 小。2〜3天吸收，不留痂，病程为7—10天。预防措施：启动传染病管理预案，注意通风， 加强班级消毒。2•隔离患儿2周，密切接触者检疫14天。
部摔伤，意识障碍，无论是轻度还是重度脑震荡，都不能摇晃幼儿，应及时送往医院进一步 检查治疗。
9.高热惊厥的症状与处理办法。症状： 表现于发烧38C以上，多在发热开始后12小时内出
现，在体温骤升之时，发生全身或局部肌群抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识 丧失，可有大小便失禁。惊厥持续几秒钟到几分钟，多不超过10分钟，发作过后，神志清 楚。处理办法：（1）侧卧或头偏向一侧，解开衣领，用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在 上、下磨牙之间，防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除儿童口、鼻中的分泌物，保持 呼吸道通畅。（2）用手指捏、按压儿童的人中、合谷、内关等穴位两三分钟，并保持周围 环境的安静，尽量少搬动患儿，减少不必要的刺激。（3）降低体温在儿童前额、手心、大 腿根处放置冷毛巾，并经常更换；保持毛巾的温度不要过高，或将热水袋中盛装凉水或冰水， 外用毛巾包裹后放置宝贝的枕部、颈部、大腿根处。同时就近去医院进一步诊治。
4.腮腺炎的特征与防治。特征：腮腺肿大为最早表现，也可发热、咽痛、全身不适等，先一 侧肿大，1-4日后两侧肿大。肿胀以耳垂为中心，向前、后、下肿大，边缘不清，触之有弹 性及压痛，张口、咀嚼及吃酸性食物时疼痛更甚。局部皮肤紧张发亮但不红，无化脓。病程10-14天。预防措施：（1）启动传染病管理预案（2）隔离患儿直至腮腺肿完全消失。对密 切接触者检疫21天。
（4）烧烫伤：立即冷却，用冷水冲洗10-30分钟，冷却后再剪开或脱去被热源浸透的衣服； 不要给口渴伤员喝白开水；妥善保护创面，不要挑破水泡，不可在伤处乱涂药，用消毒纱布 或干净软布盖住伤处，送往医院治疗。
3.骨折的症状及处理办法。症状：局部疼痛和压痛；局部肿胀、瘀斑和擦伤；局部功能障碍。 处理办法：患儿受伤后未经急救包扎不要轻易搬动肢体，特别是受伤的肢体，以免引起骨折 移位，损伤血管和神经，发生大出血，甚至闭合性骨折转为开放性骨折。骨折处用木板固定， 木板长度应超过近端及远端两关节距离， 送往医院进一步处理。对开放性骨折在伤口处覆盖 消毒纱布，包扎止血后送往医院。送医院时间不得超过三个小时。处置顺序：止血一一包扎 ――固定一一搬运。
4.气管异物症状以及处理办法。 症状：突然出现剧烈咳嗽，呼吸困难，甚至窒息。
处理办法：（1）拍背法，让幼儿趴在救护者膝盖上，头朝下，托其胸，拍其背部，让幼儿 咯出异物。（2）迫挤胃部法：抱住幼儿腰部，用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部， 用力向后上方挤压，压后放松，重复而有节奏进行，以形成冲击气流，把异物排出。与此同 时把幼儿送往医院。
保育员应知应会
一、应急处理
1.体温测量：将消毒好的体温计放在幼儿腋下，要幼儿夹紧膀子。测量 5分钟，量后不要从 孩子腋下用力抽出，而是请孩子抬高胳膊后，轻轻拿出来。
2.意外损伤紧急处理：
（1）皮肤擦伤：首先用双氧水或生理盐水冲洗伤口，清除污物后，涂红汞或龙胆紫，如伤 口较深且出血多，立即止血，可用消毒纱布将局部包扎压迫止血，后送医院进一步处理，途 中要把受伤部位太高。
7.幼儿脱臼的症状以及处理方法。 可用三角巾或布，将脱臼部位稍做固定，必要时患部施以 冰敷，尽速到医院治疗即可，注意别随意移动幼儿患肢，避免移动的过程中造成幼儿患部的 进一步伤害。
8.脑震荡的症状及处理办法。症状： 头部受损伤如摔伤、碰伤、撞伤等都可能发生脑震荡。
轻度脑震荡可出现暂时意识障碍， 轻度休克，面色苍白，脉缓、躁动不安或喊叫、恶心呕吐， 然后数小时嗜睡，逐渐清醒，不会留下后遗症。重度脑震荡出现意识丧失、昏迷、休克，恢 复后伴有躁动不安、头痛、恶心、呕吐或眩晕等，还可并发脑出血或脑水肿。处理办法：头
二、保健知识
（一）常见呼吸道疾病的预防要点：（1）讲究卫生，去除发病诱因；（2）注意营养，保证
膳食营养平衡，以免机体免疫力下降而诱发呼吸道感染；（3）有哮喘史的孩子，可去医院
做抗原检测，以便采取措施避免与致敏原接触。有过敏史的孩子饮食要格外注意；（4）加
强锻炼，提高机体免疫力；（5）在冬春季呼吸道传染病流行期间，禁止带儿童至公共场所， 以避免与患者接触和受到有害刺激，一旦外出要戴口罩；（6）平时做好计划免疫，按规定
6.鼻出血的处理。应立即将幼儿抱起取半卧位，大龄儿童可直立或坐位，但不要低头或后仰， 用手捏紧两侧鼻翼，让儿童用口呼吸，数分钟即可止血，也可用冷水毛巾或毛巾内包冰块放 在前额头。用上述方法仍不止血，应去医院作进一步诊治。Hale Waihona Puke Baidu
5.麻疹的特征与防治。特征：大多表现为从发热到出疹。皮疹自耳后发际，逐渐波及额面和
（2） 挫伤：一般情况下，血肿不大的小挫伤，可自行吸收而愈。稍大的血肿，开始1-2天 做冷敷以减少出血，以后可热敷促进血肿吸收，并配合医生做出的其它治疗。
（3）刺伤：锐器刺伤切忌立即拔出，以免引起大出血，应将其固定好，一并送医院。窄而 深敞开的小清创，可以用双氧水冲洗后涂以碘酊消毒。窄而深密闭的小伤口，如，铁钉、木 刺、铅笔尖等伤，要注意厌阳菌的生长，应注射破伤风抗毒素。
给儿童注射疫苗，以增强其抗病力。
（二）传染性疾病
1.流行性感冒隔离、检疫期：隔离患儿至退烧后24小时；检疫期：最后一个患儿发病后 3
天。
2.水痘的特征与防治。特征：一般全身症状轻微，分批次出现皮肤粘膜斑疹、丘疹，而后迅 速转化为疱疹并结痂。预防措施：启动传染病管理预案，注意通风，加强班级消毒，隔离患 儿至皮疹全部结痂变干为止；密切接触者检疫21天;必要时对易感儿采取被动免疫或接种水 痘疫苗。
3.手足口的特征与防治。特征： 多突然发病，口痛，厌食，低热，口腔可见小疱疹或溃疡， 舌、颊粘膜、硬腭等处为多。手、足掌背可见几个〜几十个斑丘疹，后转为疱疹，比水痘疹 小。2〜3天吸收，不留痂，病程为7—10天。预防措施：启动传染病管理预案，注意通风， 加强班级消毒。2•隔离患儿2周，密切接触者检疫14天。
部摔伤，意识障碍，无论是轻度还是重度脑震荡，都不能摇晃幼儿，应及时送往医院进一步 检查治疗。
9.高热惊厥的症状与处理办法。症状： 表现于发烧38C以上，多在发热开始后12小时内出
现，在体温骤升之时，发生全身或局部肌群抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识 丧失，可有大小便失禁。惊厥持续几秒钟到几分钟，多不超过10分钟，发作过后，神志清 楚。处理办法：（1）侧卧或头偏向一侧，解开衣领，用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在 上、下磨牙之间，防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除儿童口、鼻中的分泌物，保持 呼吸道通畅。（2）用手指捏、按压儿童的人中、合谷、内关等穴位两三分钟，并保持周围 环境的安静，尽量少搬动患儿，减少不必要的刺激。（3）降低体温在儿童前额、手心、大 腿根处放置冷毛巾，并经常更换；保持毛巾的温度不要过高，或将热水袋中盛装凉水或冰水， 外用毛巾包裹后放置宝贝的枕部、颈部、大腿根处。同时就近去医院进一步诊治。
4.腮腺炎的特征与防治。特征：腮腺肿大为最早表现，也可发热、咽痛、全身不适等，先一 侧肿大，1-4日后两侧肿大。肿胀以耳垂为中心，向前、后、下肿大，边缘不清，触之有弹 性及压痛，张口、咀嚼及吃酸性食物时疼痛更甚。局部皮肤紧张发亮但不红，无化脓。病程10-14天。预防措施：（1）启动传染病管理预案（2）隔离患儿直至腮腺肿完全消失。对密 切接触者检疫21天。
（4）烧烫伤：立即冷却，用冷水冲洗10-30分钟，冷却后再剪开或脱去被热源浸透的衣服； 不要给口渴伤员喝白开水；妥善保护创面，不要挑破水泡，不可在伤处乱涂药，用消毒纱布 或干净软布盖住伤处，送往医院治疗。
3.骨折的症状及处理办法。症状：局部疼痛和压痛；局部肿胀、瘀斑和擦伤；局部功能障碍。 处理办法：患儿受伤后未经急救包扎不要轻易搬动肢体，特别是受伤的肢体，以免引起骨折 移位，损伤血管和神经，发生大出血，甚至闭合性骨折转为开放性骨折。骨折处用木板固定， 木板长度应超过近端及远端两关节距离， 送往医院进一步处理。对开放性骨折在伤口处覆盖 消毒纱布，包扎止血后送往医院。送医院时间不得超过三个小时。处置顺序：止血一一包扎 ――固定一一搬运。
4.气管异物症状以及处理办法。 症状：突然出现剧烈咳嗽，呼吸困难，甚至窒息。
处理办法：（1）拍背法，让幼儿趴在救护者膝盖上，头朝下，托其胸，拍其背部，让幼儿 咯出异物。（2）迫挤胃部法：抱住幼儿腰部，用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部， 用力向后上方挤压，压后放松，重复而有节奏进行，以形成冲击气流，把异物排出。与此同 时把幼儿送往医院。
保育员应知应会
一、应急处理
1.体温测量：将消毒好的体温计放在幼儿腋下，要幼儿夹紧膀子。测量 5分钟，量后不要从 孩子腋下用力抽出，而是请孩子抬高胳膊后，轻轻拿出来。
2.意外损伤紧急处理：
（1）皮肤擦伤：首先用双氧水或生理盐水冲洗伤口，清除污物后，涂红汞或龙胆紫，如伤 口较深且出血多，立即止血，可用消毒纱布将局部包扎压迫止血，后送医院进一步处理，途 中要把受伤部位太高。
7.幼儿脱臼的症状以及处理方法。 可用三角巾或布，将脱臼部位稍做固定，必要时患部施以 冰敷，尽速到医院治疗即可，注意别随意移动幼儿患肢，避免移动的过程中造成幼儿患部的 进一步伤害。
8.脑震荡的症状及处理办法。症状： 头部受损伤如摔伤、碰伤、撞伤等都可能发生脑震荡。
轻度脑震荡可出现暂时意识障碍， 轻度休克，面色苍白，脉缓、躁动不安或喊叫、恶心呕吐， 然后数小时嗜睡，逐渐清醒，不会留下后遗症。重度脑震荡出现意识丧失、昏迷、休克，恢 复后伴有躁动不安、头痛、恶心、呕吐或眩晕等，还可并发脑出血或脑水肿。处理办法：头
二、保健知识
（一）常见呼吸道疾病的预防要点：（1）讲究卫生，去除发病诱因；（2）注意营养，保证
膳食营养平衡，以免机体免疫力下降而诱发呼吸道感染；（3）有哮喘史的孩子，可去医院
做抗原检测，以便采取措施避免与致敏原接触。有过敏史的孩子饮食要格外注意；（4）加
强锻炼，提高机体免疫力；（5）在冬春季呼吸道传染病流行期间，禁止带儿童至公共场所， 以避免与患者接触和受到有害刺激，一旦外出要戴口罩；（6）平时做好计划免疫，按规定