腹腔镜手术配合
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
清洗直接影响消毒灭菌效果 我们严格按照内镜清洗操作规范执行 1、每台手术结束后所用的器械先用流水冲净，去除血液并擦干， 2、然后放在多酶洗液浸泡5—10min后彻底清洗内镜各部件， 3、可拆卸部分必须拆开清洗，器械的轴节部、弯曲部、管腔内用 洗。 4、不能拆卸部分只能靠人手用刷子、针头或尖刀刷洗和挑去夹缝 5、有管腔的器械用高压水枪冲洗，流动水认真仔细清洗器械的各 用流水冲洗，再用高压气枪吹干。
2020/7/30
巡回护士可以根据医生需要对手 一些重要的图片录入电脑存档，并可 学、科研。
显
本
院
器
摄
械
冷
气
2020/7/30
接CO2充气机，进气速度不超过1L|min，总量以2-3L为宜，腹腔内压不超过2.13KP
在巡回20护20士/7/3的0 协助下建立人工气腹，待腹内压达到预定压力（一般13-15mmhg）。
2020/7/30
2020/7/30
2020/7/30
2020/7/30
2020/7/30
2020/7/30
来自百度文库宫切除器
主
对 除 技 1 手 时 2 系
2020/7/30
2020/7/30
2020/7/30
2020/7/30
腹腔镜器械的清洗与保养
2020/7/30
腹腔镜器械的清洗与保养
2020/7/30
2020/7/30
2020/7/30
2020/7/30
2020/7/30
腹腔镜手术器械
2020/7/30
气腹针
2020/7/30
2020/7/30
电棒 电钩
吸引头
弯型剪
弯型分离钳
2020/7/30
持针器
直钳
分离钳
双极电凝
线剪
2020/7/30
2020/7/30
10mm Trocar 5mm Trocar 吸引头装置
2020/7/30
抓钳 施夹器
2020/7/30
弯形剪
定钩 取石钳
穿刺针
活体组织钳
2020/7/30
单极电凝 无损伤钳
2020/7/30
2020/7/30
2020/7/30
2020/7/30
2020/7/30
2020/7/30
2020/7/30
腹腔镜器械的清洗与保养
9、 胶帽及其他非金属器械用软布擦干,镜头应保护镜面,盖上 碰撞.监视器电缆、光导纤维不可折叠,无角度盘绕.
10、胶帽及各种小配件要防止遗失,并在保存之前装好,主要是 并可方便下一班的工作,器械应收藏在专用器械柜中,保持干燥,防
2020/7/30
酶在清洁过程中的作用
1. 防止分泌物变干 2. 分解人体有机物 3. 降低微生物数量
2020/7/30
酶的用量及浸泡时间
1. 轻度用量5ml\L浸泡时间10分钟 2. 中度用量7.5ml\L浸泡时间10分钟 3. 重度用量10ml\L浸泡时间10
2020/7/30
腹腔镜仪器设备的日常保养
１．熟悉设备性能、特点、原理、操作步骤和使用方法 ２．主要设备如光源、摄像主机、监视器、电刀、气腹机等，摆 空间 ３．保持仪器的清洁不使用时用防尘罩覆盖 ４．专人负责保养和使用
2020/7/30
2020/7/30
2020/7/30
腹腔镜手术设备
光学腹腔镜
显示器 摄像机 冷光源 气腹机 电刀
切口大 术野小 低体温 肠粘连
术者通过电视显示器可以清楚地了解到患者腹腔内的任何细小的病变，对 利用他们手里的器械完成各种高难度的手术。手术切除范围与治疗效果与传统
2020/7/30
2020/7/30
腹腔镜的原理
1、是用二氧化碳气体造成人工气腹作用为观察和操作空间， 壁几个0.5~1.0CM的小洞建立腹腔与外界的通道：
2、通过穿刺器插入带有摄录象系统及光源的腹腔镜，这样腹腔 过CCD摄像头传送到电视显示器上， 3、手术医生看着电视屏幕上的图像，把手术器械通过穿刺器查入 术操作。
2020/7/30
保养方法
1、腹腔视角窥镜应注意保护目镜，镜面用带95%的酒精棉花棒清 布擦干，保护帽套住，避免碰撞致使镜片模糊不清，影响清晰度
2020/7/30
保养方法
2、摄像头、冷光源电源线需用柔软、吸水的布擦干，电源线不可 度盘旋，放在抽屉内。
2020/7/30
保养方法
3、各种器械使用及清洁时，应轻拿、轻放，不得投掷或互相碰 拿多样器械，以免滑掉损坏。
CCD（是传感器摄像头的缩写）
2020/7/30
妇产科腹腔镜手术适应症：
1、盆腔肿块：卵巢囊肿开窗引流，卵巢囊肿剥出术 输卵管系膜囊肿切除术 2、子宫肌瘤：子宫肌瘤、腺肌瘤剥除，子宫腺肌症切除、子宫切除等。 3、异位妊娠早期诊断同时行保守性或根治性手术。 4、不孕症在诊断病因的同时行盆腔粘连分解及输卵管整形术。 5、子宫内膜异位症病灶的电凝或切除。 6、进行盆腔感染性疾病病源体的检查，并同时行盆腔粘连分解、脓肿切开引 肿切除术。 7、计划生育方面：节育环外游取出、子宫穿孔创面修补、绝育术、输卵管吻 8、生殖助孕方面：成熟卵子吸取、配子体输卵管内移植术，多囊卵巢穿刺、 9、生殖道恶性肿瘤手术：早期子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌手术，包括广泛 腔及腹主动脉旁淋巴结切除术、大网膜切除术。
2020/7/30
腹腔镜器械的清洗与保养
6、常规腔镜器械洗手护士在手术台上应及时擦净手术器械上血迹 附器械上形成血痂，造成术后清洗困难，损害器械。 7、清洗顺序是从最贵重、易损的器械开始(如镜头),带管腔的器 、吸引头等,要用棉签清洗,光纤、电凝线等不得打折,电凝线连接 水. 8、清洗完后常规涂上润滑剂，它能迅速的在器械表面形成稳定的 清洁润滑便于保管，延长器械的使用寿命，同时使器械操作起来
2020/7/30
保养方法
4、腹腔镜手术要固定手术间进行，以免搬动过多，否则容易造成 脱落，并要配有稳压装置，避免干扰和影响图像清晰。
2020/7/30
5、所有仪器、器械取放和清洁均应动作轻稳。仪器使用后注意检 完整，有无缺损，并关闭开关。
腹腔镜器械管理
手术室—沈曼
腹腔镜
是一种带有微型摄像头的器械，腹腔镜手术就是利用腹腔镜 械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径3腔内，运用数字摄影技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导 级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通 上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判 特殊的腹腔镜器械进行手术。
2020/7/30
巡回护士可以根据医生需要对手 一些重要的图片录入电脑存档，并可 学、科研。
显
本
院
器
摄
械
冷
气
2020/7/30
接CO2充气机，进气速度不超过1L|min，总量以2-3L为宜，腹腔内压不超过2.13KP
在巡回20护20士/7/3的0 协助下建立人工气腹，待腹内压达到预定压力（一般13-15mmhg）。
2020/7/30
2020/7/30
2020/7/30
2020/7/30
2020/7/30
2020/7/30
来自百度文库宫切除器
主
对 除 技 1 手 时 2 系
2020/7/30
2020/7/30
2020/7/30
2020/7/30
腹腔镜器械的清洗与保养
2020/7/30
腹腔镜器械的清洗与保养
2020/7/30
2020/7/30
2020/7/30
2020/7/30
2020/7/30
腹腔镜手术器械
2020/7/30
气腹针
2020/7/30
2020/7/30
电棒 电钩
吸引头
弯型剪
弯型分离钳
2020/7/30
持针器
直钳
分离钳
双极电凝
线剪
2020/7/30
2020/7/30
10mm Trocar 5mm Trocar 吸引头装置
2020/7/30
抓钳 施夹器
2020/7/30
弯形剪
定钩 取石钳
穿刺针
活体组织钳
2020/7/30
单极电凝 无损伤钳
2020/7/30
2020/7/30
2020/7/30
2020/7/30
2020/7/30
2020/7/30
2020/7/30
腹腔镜器械的清洗与保养
9、 胶帽及其他非金属器械用软布擦干,镜头应保护镜面,盖上 碰撞.监视器电缆、光导纤维不可折叠,无角度盘绕.
10、胶帽及各种小配件要防止遗失,并在保存之前装好,主要是 并可方便下一班的工作,器械应收藏在专用器械柜中,保持干燥,防
2020/7/30
酶在清洁过程中的作用
1. 防止分泌物变干 2. 分解人体有机物 3. 降低微生物数量
2020/7/30
酶的用量及浸泡时间
1. 轻度用量5ml\L浸泡时间10分钟 2. 中度用量7.5ml\L浸泡时间10分钟 3. 重度用量10ml\L浸泡时间10
2020/7/30
腹腔镜仪器设备的日常保养
１．熟悉设备性能、特点、原理、操作步骤和使用方法 ２．主要设备如光源、摄像主机、监视器、电刀、气腹机等，摆 空间 ３．保持仪器的清洁不使用时用防尘罩覆盖 ４．专人负责保养和使用
2020/7/30
2020/7/30
2020/7/30
腹腔镜手术设备
光学腹腔镜
显示器 摄像机 冷光源 气腹机 电刀
切口大 术野小 低体温 肠粘连
术者通过电视显示器可以清楚地了解到患者腹腔内的任何细小的病变，对 利用他们手里的器械完成各种高难度的手术。手术切除范围与治疗效果与传统
2020/7/30
2020/7/30
腹腔镜的原理
1、是用二氧化碳气体造成人工气腹作用为观察和操作空间， 壁几个0.5~1.0CM的小洞建立腹腔与外界的通道：
2、通过穿刺器插入带有摄录象系统及光源的腹腔镜，这样腹腔 过CCD摄像头传送到电视显示器上， 3、手术医生看着电视屏幕上的图像，把手术器械通过穿刺器查入 术操作。
2020/7/30
保养方法
1、腹腔视角窥镜应注意保护目镜，镜面用带95%的酒精棉花棒清 布擦干，保护帽套住，避免碰撞致使镜片模糊不清，影响清晰度
2020/7/30
保养方法
2、摄像头、冷光源电源线需用柔软、吸水的布擦干，电源线不可 度盘旋，放在抽屉内。
2020/7/30
保养方法
3、各种器械使用及清洁时，应轻拿、轻放，不得投掷或互相碰 拿多样器械，以免滑掉损坏。
CCD（是传感器摄像头的缩写）
2020/7/30
妇产科腹腔镜手术适应症：
1、盆腔肿块：卵巢囊肿开窗引流，卵巢囊肿剥出术 输卵管系膜囊肿切除术 2、子宫肌瘤：子宫肌瘤、腺肌瘤剥除，子宫腺肌症切除、子宫切除等。 3、异位妊娠早期诊断同时行保守性或根治性手术。 4、不孕症在诊断病因的同时行盆腔粘连分解及输卵管整形术。 5、子宫内膜异位症病灶的电凝或切除。 6、进行盆腔感染性疾病病源体的检查，并同时行盆腔粘连分解、脓肿切开引 肿切除术。 7、计划生育方面：节育环外游取出、子宫穿孔创面修补、绝育术、输卵管吻 8、生殖助孕方面：成熟卵子吸取、配子体输卵管内移植术，多囊卵巢穿刺、 9、生殖道恶性肿瘤手术：早期子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌手术，包括广泛 腔及腹主动脉旁淋巴结切除术、大网膜切除术。
2020/7/30
腹腔镜器械的清洗与保养
6、常规腔镜器械洗手护士在手术台上应及时擦净手术器械上血迹 附器械上形成血痂，造成术后清洗困难，损害器械。 7、清洗顺序是从最贵重、易损的器械开始(如镜头),带管腔的器 、吸引头等,要用棉签清洗,光纤、电凝线等不得打折,电凝线连接 水. 8、清洗完后常规涂上润滑剂，它能迅速的在器械表面形成稳定的 清洁润滑便于保管，延长器械的使用寿命，同时使器械操作起来
2020/7/30
保养方法
4、腹腔镜手术要固定手术间进行，以免搬动过多，否则容易造成 脱落，并要配有稳压装置，避免干扰和影响图像清晰。
2020/7/30
5、所有仪器、器械取放和清洁均应动作轻稳。仪器使用后注意检 完整，有无缺损，并关闭开关。
腹腔镜器械管理
手术室—沈曼
腹腔镜
是一种带有微型摄像头的器械，腹腔镜手术就是利用腹腔镜 械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径3腔内，运用数字摄影技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导 级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通 上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判 特殊的腹腔镜器械进行手术。