肾脏病患者的饮食及护理
慢性肾脏病的饮食管理与生活指导
慢性肾脏病的饮食管理与生活指导慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease，CKD）是一种严重影响人们健康的疾病，其发病率逐年上升。
对于慢性肾脏病患者来说，合理的饮食管理和良好的生活指导是控制病情、延缓疾病进展、提高生活质量的重要措施。
一、慢性肾脏病的饮食管理1、控制蛋白质摄入蛋白质的代谢产物需要通过肾脏排出体外，摄入过多的蛋白质会增加肾脏的负担。
因此，慢性肾脏病患者需要根据病情的严重程度，适当控制蛋白质的摄入量。
一般来说，非透析的慢性肾脏病患者，每天每公斤体重摄入 06-08 克蛋白质为宜；而透析患者，由于透析过程中会丢失一定量的蛋白质，可适当增加蛋白质的摄入，每天每公斤体重 10-12 克。
优质蛋白质应占总蛋白质摄入量的 50%以上，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类、豆类等。
2、限制钠盐摄入高盐饮食会导致水钠潴留，增加血压，加重肾脏的负担。
慢性肾脏病患者应限制钠盐的摄入，每天不超过6 克。
避免食用咸菜、腌制品、味精等高钠食物。
同时，要注意隐形盐的摄入，如酱油、鸡精、豆瓣酱等。
3、控制钾的摄入肾脏功能受损时，钾的排泄会受到影响，容易导致高钾血症。
因此，慢性肾脏病患者应根据血钾水平，适当控制钾的摄入。
高钾食物如香蕉、橙子、土豆、菠菜等应适量食用。
如果出现高钾血症，应严格限制钾的摄入。
4、控制磷的摄入慢性肾脏病患者常伴有血磷升高，磷摄入过多会导致甲状旁腺功能亢进、肾性骨病等并发症。
应限制含磷高的食物，如动物内脏、坚果、奶制品、豆类等。
烹饪时，可先将食物用水煮一下，去除部分磷。
5、保证充足的热量慢性肾脏病患者由于代谢紊乱，容易出现营养不良。
因此，应保证充足的热量摄入，以满足身体的需要。
可选择富含碳水化合物和脂肪的食物，如谷类、薯类、植物油等。
6、适当补充维生素和矿物质慢性肾脏病患者由于饮食限制，容易出现维生素和矿物质的缺乏。
应适当补充维生素 B 族、维生素 C、维生素 D、铁、锌等。
但要注意避免过量补充，以免加重肾脏负担。
肾内科患者健康宣教
肾内科患者健康宣教
1、规律作息：肾病患者日常要有规律的作息，定时定点休息，每天
固定就寝时间，每天固定起床时间，以及每天固定休息时间，保持充足的
睡眠，使身体素质可以通过休息达到最佳状态，从而更好的抵抗病变的病
原体。
2、营养饮食：肾病患者要在饮食中控制少量脂肪、多吃蔬菜和水果，充足的营养可以改善肾脏的状况，增强免疫力，促进病情恢复，减少病情
的发作。
同时要戒烟限酒，少服滥用药物，并适当避免流行病变。
3、遵医嘱：肾脏病患者应注意，不要自行减量或停药，要按照医嘱
科学用药，定期复查，密切跟踪病情变化。
一旦病情发生变化，应及时向
医生反映，按治疗方案执行，以病情控制为主，确保患者的健康。
4、调整心态：健康的心态可以帮助患者应对疾病，积极面对生活，
放松心情，分散精力，远离焦虑和抑郁情绪，把注意力放在健康的生活方
式上。
5、及时规划步骤：肾病患者最好给自己定下一些恰当的工作计划，
有条理的控制自己的时间，及时规划每天要完成的计划，以便早日康复。
二、具体措施
1、规律作息
（1）定时定点休息。
肾小球肾炎的饮食护理方法有哪些
肾小球肾炎的饮食护理方法有哪些肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性两种，肾小球肾炎的发病原因医学界不清楚，一般认为可能是肾小球基膜合成的遗传性缺陷引起，慢性肾小球肾炎临床症状多样，可从无症状到有明显的血尿、蛋白尿、浮肿、高血压等。
所以在饮食上必须根据病人的病情给予区别对待，灵活安排。
慢性肾小球肾炎的饮食护理1、饮食要冷热适宜，最好选用微温和微凉的食品。
2、用富含维生素A、维生素B2及维生素C的食物。
3、选用生物价高的蛋白质，如蛋类、乳类、肉类等，以补充排泄损失。
4、根据肾功改变情况限制蛋白质，食盐和水分，少尿者还应限制高钾饮食。
5、水分不需限制，可饮用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等，以利尿消肿。
6、对有贫血的病例，应选用富含蛋白质和铁的食物，如动物肝、牛肉、蛋黄及绿叶蔬菜等。
7、为控制血压，应限制盐的摄人，根据病情给于少盐或无盐饮食，即使血压恢复正常也应清淡饮食为宜。
8、肾功能减退而血肌酐增高时，应给予低蛋白饮食，这有利于残余肾功能的保留。
要选用生物价高的蛋白质食物。
并可适当调剂鱼、肉、鸡等动物蛋白，以增加患者的食欲。
肾小球肾炎的调整饮食食物中主要有三大营养素———蛋白质、脂肪和碳水化合物。
其中与肾脏病相关的主要是蛋白质。
在肾脏罹患病时，高蛋白负荷会加重肾小球硬化，加速肾功能下降。
摄入不足会营养不良，降低机体的抗病能力，对人体也不利。
这是一对矛盾：蛋白过多，对肾不利;蛋白不足，对全身不利。
这就要求患者自己调整一个“双方都可以接受的中线”，才能避免偏颇。
理论上每日蛋白质摄入量60克左右为宜，但准确计出各种食物该多少，并非不可能，而是繁琐得难以执行。
一般家庭餐的数量，不暴饮暴食，平稳而相对恒定，定期复查血的白蛋白含量和体质情况而作相应调整。
此外，食盐与高血压密切相关，但是过分限制会引起血钠浓度降低，长期低钠血症会给身体带来危害，包括神经系统、肾脏、心脏及肌肉等，这又是另一组矛盾，多盐不行，少盐也不行。
慢性肾脏病的护理
慢性肾脏病的护理
慢性肾脏病(CKD)是绝大多数的肾脏疾病(诸如肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎、红斑狼疮肾炎、痛风肾、IgA肾病、肾病综合症、膜性肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾肾病)的临床统称;以肾损害（病理，血，尿，影像学异常）≥3个月，GFR<60ml/min/1.73m2 ，持续时间≥3个月为诊断依据。
1.坚持饮食治疗：
（1）优质蛋白饮食：以鱼，精肉，蛋，牛奶等，限制植物蛋白的摄入
（2）钠盐，水分的摄入，24h的盐摄入量应<2g，水分的摄入=前一天的尿量+生理需要量（500ml）+显性失水量（腹透超滤量或血透脱水量）
（3）高热量，低磷，低钾饮食。
2.做好药物的护理，主要是降压药及利尿药。
3.监测肾功能的变化及营养状况的指标，如血肌酐，血清白
蛋白，血红蛋白等。
4.避免肾功能恶化的因素，如感冒，劳累，各种感染。
5.严密观察患者的病情变化，出现并发症时应及时的对症处
理并做好相应的护理工作。
6.做好各种管道的护理，保持管道的清洁，通畅。
7.心理护理：通过病人-家属-社会支持系统相结合，使病人
配合治疗，提高生活质量。
鼓励患者应保持愉快的心情，以提高自身的免疫力。
8.注意安全，外出检查专人护送，防止意外的发生，加强安
全护理意识，做好跌倒，坠床的护理预防措施。
9.其余按本系统疾病的一般护理常规。
慢性肾脏病的膳食指导
低盐食物选择
低盐食物包括： 新鲜蔬菜、水果、 全谷类、低脂乳 制品、瘦肉、鱼 类等。
避免高盐食物： 加工食品、快 餐、零食、罐 头食品等。
控制盐摄入量： 每天不超过6克 盐。
使用低钠盐：可 以使用低钠盐代 替普通盐，以减 少钠的摄入量。
01
0 2
03
04
XX
PART FOUR
慢性肾脏病患者 饮食注意事项
肾功能衰竭期： 严格限制蛋白质 摄入，增加热量 摄入，保证营养
均衡
透析患者：根据 透析方式调整饮 食，保证营养均 衡，避免高钾、
高磷食物
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
不同营养需求饮食调整
蛋白质摄入：根据病 情调整蛋白质摄入量， 避免过多摄入加重肾
脏负担
矿物质摄入：根据病 情调整矿物质摄入量， 避免过多摄入导致肾
建议选择优质蛋白质，如瘦肉、 鸡蛋、牛奶等。
控制蛋白质摄入量并不意味着 完全不摄入蛋白质，而是要适 量摄入。
建议在医生或营养师的指导下 制定个性化的饮食计划。
控制盐分摄入量
慢性肾脏病患者应限制盐分摄入，以减轻肾脏负担。 建议每天摄入不超过5克的盐分。 避免食用高盐分的食品，如腌制食品、快餐、零食等。 选择低盐或无盐的调味品，如柠檬汁、香料等。
避免高磷食物
高磷食物可能导致肾脏负担加重 常见的高磷食物包括：豆类、坚果、巧克力等 建议选择低磷食物，如：鸡蛋、牛奶、鱼类等 可以通过烹饪方式减少食物中的磷含量，如：煮、炖、蒸等
避免高钾食物
高钾食物包括香蕉、 橙子、土豆、豆类 等
高钾食物可能导致 肾脏负担加重，影 响肾脏功能
建议慢性肾脏病患 者避免食用高钾食 物，或适量食用
慢性肾脏病的护理措施
慢性肾脏病的护理措施慢性肾脏病是一种常见的慢性疾病，对患者的身体健康和生活质量都有很大的影响。
有效的护理措施对于延缓疾病进展、提高患者的生活质量至关重要。
以下是针对慢性肾脏病患者的一些护理措施。
一、饮食护理饮食管理是慢性肾脏病护理的重要环节。
1、控制蛋白质摄入根据患者的肾功能情况，调整蛋白质的摄入量。
一般来说，肾功能不全的患者需要限制蛋白质的摄入，以优质蛋白质为主，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等，减少植物蛋白的摄入，如豆类及其制品。
2、限制钠盐摄入减少食用盐的摄入，每日不超过6 克。
避免食用高盐食品，如咸菜、腌制品、火腿等。
3、控制钾的摄入对于高钾血症的患者，应限制含钾高的食物，如香蕉、橙子、土豆、蘑菇等。
4、控制磷的摄入限制含磷高的食物，如动物内脏、坚果、乳制品等。
5、保证充足的热量摄入足够的碳水化合物和脂肪，以满足身体的能量需求。
二、水分管理根据患者的尿量、水肿情况和心功能，合理控制饮水量。
如果患者出现少尿或无尿、水肿严重或心力衰竭，应严格限制水的摄入，避免加重病情。
三、病情观察1、密切观察生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压等，尤其是血压的监测，高血压是慢性肾脏病常见的并发症之一，控制血压对于延缓肾病进展非常重要。
2、观察水肿情况注意观察患者身体各部位是否有水肿，如眼睑、下肢、腹部等，记录水肿的程度、范围和变化。
3、观察尿液变化观察尿液的量、颜色、性状、气味等，如有异常，及时报告医生。
4、监测肾功能指标定期复查血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等肾功能指标，了解疾病的进展情况。
四、心理护理慢性肾脏病患者由于长期患病，往往会出现焦虑、抑郁、恐惧等心理问题。
护理人员应关心患者，耐心倾听他们的倾诉，给予心理支持和安慰。
鼓励患者积极面对疾病，树立战胜疾病的信心。
可以通过介绍成功治疗的案例，让患者看到希望。
五、运动护理适当的运动有助于提高患者的身体素质和免疫力，但要根据患者的病情和身体状况选择合适的运动方式和运动量。
肾病患者科学饮食可促进患者病情的康复
肾病患者科学饮食可促进患者病情的康复，盲目饮食只会导致病情更严重话。
1.饮食要低盐饮食，要吃得清淡一些，忌食用酒及辛辣性食物，少食油腻及含动物蛋白多的荤腥食物(如肥肉、虾、蟹等)2.忌食豆类及其制品(如豆腐、豆芽、豆粉等)3.有水肿、高血压、心力衰竭者，应进食少盐或无盐饮食。
4.肾功能不全、尿毒症患者更要特别注意：①禁食豆类及其制品，少食坚果(如：核桃、栗子、杏仁等)及腌制食品(如咸菜、酱菜等)。
②每日进食的高蛋白(如瘦肉类、牛奶、鸡蛋等)应控制量。
根据患者各人病情，一般成年人每日2-3两左右，并且分3-5次食用。
③肾功能衰竭期肾脏排水能力有限，需控制水的摄入，建议按公式计算：进水量=前一天的总尿量+500-800毫升。
④为了使肌酐、尿素氮能增加排出，就必须使大小便通畅，大便宁可一天两三次而不要两三天一次。
冬瓜、西瓜、葫芦能利尿，赤豆汤、黑豆汤、绿豆汤、放糖喝，清热利尿。
蜂蜜、香蕉、生梨、萝卜、胡桃肉、黑芝麻、能润肠通便，这些食物都可以配合药物，经常使用。
5.此病患者禁食发物：有些食物是很容易引肾脏疾病复发的，如：公鸡、鲤鱼、老猪肉、鹅等都属于发物，此病患者应禁食。
对于肾病患者来说饮食是很重要的，在治疗上面起着很重要的作用，那怎么样饮食才算是正确的呢?一、患者应该多吃些新鲜蔬菜和适量水果，适当饮水，禁忌一切补品、补药及易上火食品。
辣椒、荔枝、巧克力等。
特别是阴虚内热如舌紫、脉滞，胸闷、腹胀等有瘀症的患者更应该将饮食禁区忌牢记于心。
二、水肿重者应忌盐，限制蛋白食物的入量，少饮水。
水肿不重的，可进低盐饮食;无浮肿才不限制饮水和蛋白食物的入量;镜下血尿者及易上火者多饮水，多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。
三、血尿酸高的IgA肾病患者尤其要忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。
四、患者在饮食上，应该尽量吃些清淡易消化食物，禁忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物。
例如像五香大料、咖啡、香菜等五、高血钾者忌食高钾食品。
慢性肾脏病患者膳食指导原则
慢性肾脏病患者膳食指导原则1.平衡膳食在适当限制蛋白质摄入的同时保证充足的能量摄入以防止营养不良发生。
选择多样化、营养合理的食物。
2.合理计划餐次及能量、蛋白质分配定时定量进餐，早、中、晚三餐的能量可占总能量20%～30%、30%～35%、30%～35%。
均匀分配三餐食物中的蛋白质。
为保证摄取能量充足，可在三餐间增加点心，占总能量的5%～10%。
3.膳食计划个体化及营养教育应根据患者生活方式、CKD分期及营养状况、经济条件等进行个体化膳食安排和相应的营养教育。
4.食物选择（1）限制米类、面类等植物蛋白质的摄入量，采用小麦淀粉（或其他淀粉）作为主食部分代替普通米类、面类，将适量的奶类、蛋类或各种肉类、大豆蛋白等优质蛋白质的食品作为蛋白质的主要来源。
（2）可选用的食品包括马铃薯、白薯、藕、荸荠、澄粉、山药、芋头、南瓜、粉条、菱角粉等富含淀粉的食物替代普通主食。
也可选用低磷、低钾、低蛋白质的米类、面类食品替代普通主食。
（3）当病情需要限制含磷高的食品时，应慎选动物肝脏、坚果类、干豆类、各种含磷的加工食品等。
（4）当病情需要限制含钾高的食品时，应慎选水果、马铃薯及其淀粉、绿叶蔬菜等。
当患者能量摄入不足时，可在食物中增加部分碳水化合物及植物油摄入以达到所需能量。
慢性肾脏病患者能量和营养素推荐摄入量1.能量CKD1期～3期患者，能量摄入以达到和维持目标体重为准。
目标体重可以参考国际推荐适用于东方人的标准体重计算方法：男性：标准体重=（身高cm-100）×0.9（kg）;（女性）标准体重=（身高cm-100）×0.9（kg）-2.5（kg）。
当体重下降或出现其他营养不良表现时，还应增加能量供给。
对于CKD4期～5期患者，在限制蛋白质摄入量的同时，能量摄入需维持在146kJ（35kcal）/（kg·d）（年龄≤60岁）或126kJ～146kJ（30kcal～35kcal）/（kg·d）（年龄>60岁）。
肾病患者的饮食护理
用度高 ， 因此动物蛋 白 被 广泛应用于 肾脏病患者 中。但又有研
究证 明动物蛋 白中往往含有一定量 的脂 肪 ， 而植物蛋 白含有较
丰 富的支链 氨基酸 ， 适合患者 的 口味 ， 有利 于增加蛋 白的摄人
量， 抑 制体 内蛋 白的过度 分解 ， 使机体处 于正氮平衡 ， 改善 营养
状况 ； 另外 ， 植物 蛋 白含饱 和脂肪 酸少 ， 不含胆 固醇 ， 有利 于发
合理 的蛋 白质饮食 护理对 改善慢性 肾脏 病患者 的营养状 况， 延缓 肾功能损害具有 重要 意义。蛋 白根据种类分为植物蛋 白和动物蛋 白， 在宣教 中， 告知患者 动物蛋 白中富含优 质蛋 白 的食 物如鸡蛋、 牛奶 、 瘦肉 、 鸡 肉、 鱼等 ， 植物蛋 白中优质蛋 白当 属大豆 。传统 以为植物蛋 白生物效价低 ， 且摄入后易 导致 含氮 物质 的产 生和排泄增 多 ， 加重 肾脏负 担 ， 而 动物蛋 白 中生物 利
限制含高胆 固醇 高食物 的摄入 ， 如动 物 内脏 ， 蟹黄 、 鱼卵 、 猪蹄
膀及海鲜 等 ， 这样可降低血浆 中甘油三酯 和胆固醇浓度。对于 蛋黄 ， 因其 含有胆 固醇但 营养成分 丰富 ， 所 以在对 患者进 行饮 食指导时 ， 应告知患 者每 日最多 可食 一个 蛋黄 ， 尤 其是对 于低 磷患者 ， 不可严格限制蛋黄的摄人 。
肾脏病患者易引起脂质代谢紊乱 ， 因此常有生化结果显示
胆 固醇或甘油三酯高于正常值 的情况发生 。 临床上高 脂血症根
据胆固醇值及甘油三酯值高于正常值作为标准 ， 如 ≥５ ． ７ ｍ ｍ ｏ Ｙ Ｌ ￣
胆 固醇血症 ， ≥１ ． ７ ｍ ｍｏ ］ Ｊ Ｌ为高甘油三酯血症 ， 而规律 清淡 的饮 食是治疗高脂血症 的基本方法。 对高胆 固醇血症患者采用低胆 固醇（ 每 日≤３ ０ ０ ｍ ｇ ） 、 低 饱和脂肪 酸饮食 治疗 ， 对高 甘油三 酯 血症则低脂肪 饮食（ 每日２ ０ ～ ３ ０ ｇ ） ， 使脂 肪人量 ≤３ ０ ％总热量 ， 其 中动物脂肪 ≤１ ０ ％， 对混合型高脂血症患 者除限制脂肪 和胆
慢性肾脏病患者如何健康饮食
如何做到低盐饮食慢性肾脏病患者的肾脏保钠能力下降，当摄入的钠过多时，肾脏可能无法有效排出多余的钠，从而导致钠水潴留、血容量增加，发生水肿。
此外，肾脏本身就有一些影响血压的内分泌激素，当出现肾病时，这些内分泌激素出现异常分泌，引起血压升高。
低盐饮食是慢性肾脏病患者饮食治疗的基础。
对于慢性肾脏病患者来说，建议每日钠摄入量小于2克。
这不仅是指限制食盐的摄入，还应严格限制高钠食物的摄入。
日常生活中的含钠食物调味品 “菜之美在于味，味之美在于调。
”食盐、酱油、味精等都是常用的调味品。
对于慢性肾脏病患者，每日食盐摄入量不超过5克，味精摄入量不超过4～5克，酱油摄入量不超过10～15毫升。
腌制食品和面食 各类腌制食品，如腌菜、酱菜、腊肉、板鸭、香肠等，以及含有小苏打的面制食品，对于慢性肾脏病患者来说，应尽量少食用这类食物。
低钠盐 低钠盐可以用来增加咸味，但相较于普通食盐含钠量低，慢性肾脏病患者可以适当食用。
需注意的是低钠盐的主要成分是氯化钾，有发生高钾血症，进而危及生命的风险，慢性肾脏病患者应根据医师建议和个体情况合理食用。
日常生活中的控盐小妙招烹调时巧用替代方法 选取新鲜食材，以清炒、水煮、清蒸等方式为主，不加入过多的食盐、蚝油、豆瓣酱等调味品，可通过放少许醋、柠檬汁等来提高菜肴的鲜香度，也可以使用花椒、葱、姜、蒜等天然调味料来调味。
巧用烹调方法 尽量等到菜肴快出锅时再加盐，或者菜肴出锅后把盐直接撒在上面，能够在保持同样咸度的情况下减少食盐用量。
慢性肾脏病患者如何健康饮食48｜科学之友｜ ｜科学之友｜49作者单位｜德阳市人民医院肾内科 使用定量盐勺 定量盐勺一般分为2克盐勺和5克盐勺，一平勺分别是2克盐和5克盐。
如何做到低蛋白饮食摄入过多的蛋白质会增加肾脏血流，导致肾小球内压力增高，给肾脏带来负担并损害肾脏功能。
慢性肾脏病患者在保持良好营养的前提下，适量减少蛋白质摄入，能降低尿毒素生成，有助于延缓肾功能恶化速度。
慢性肾脏病的饮食治疗原则
慢性肾脏病的饮食治疗原则慢性肾脏病是一种常见且严重的疾病，对患者健康和生活质量都有很大影响。
除了医疗治疗外，饮食也是慢性肾脏病管理中不可忽视的一部分。
在饮食中遵循一定的原则和注意事项，可以帮助控制病情，减轻症状，提高生活质量。
首先，慢性肾脏病的饮食治疗原则之一是限制蛋白质摄入。
蛋白质是肾脏排泄的主要代谢产物之一，在慢性肾脏病患者中，肾脏排泄功能受损，蛋白质摄入过多会增加肾脏的负担，加重病情。
因此，合理限制蛋白质的摄入对于控制病情非常重要。
通常情况下，慢性肾脏病患者的蛋白质摄入量应根据个体情况进行调整，但一般不超过每天0.8克/公斤体重。
其次，在慢性肾脏病的饮食治疗中，还需要注意限制盐分的摄入。
盐分过多会导致体内水分潴留，并增加血压，加重肾脏负担。
因此，减少盐分摄入对于保护肾脏功能，控制水分潴留非常重要。
慢性肾脏病患者应尽量避免食用含有过多盐分的食物，如腌制品、罐头食品等，同时在烹饪过程中也应减少盐的使用量。
此外，慢性肾脏病饮食治疗中还应合理控制液体摄入量。
由于肾脏功能减退，患者往往存在水分潴留的问题，因此，合理控制液体摄入量对于减轻患者的水分负担非常必要。
普通成年人每天的液体摄入量应控制在1500-2000毫升之间，具体摄入量还需根据患者的年龄、性别、病情等因素进行调整。
此外，慢性肾脏病患者还需要根据个体情况进行磷的摄入控制。
磷是人体必需的营养元素，但是在慢性肾脏病患者中，由于肾脏排泄功能减退，血磷浓度常常升高，这会导致一系列的问题，如骨骼病变、血管钙化等。
因此，在饮食中应避免高磷食物的摄入，如奶制品、肉类等，选择低含磷的食物，如白菜、西红柿等。
除了上述的饮食原则，慢性肾脏病患者在日常饮食中还需要合理搭配其他营养素。
例如，摄入足够的维生素C和维生素E可以帮助保护肾脏功能；摄入足够的优质脂肪，如橄榄油、鱼油等，可以提供身体所需的能量，同时还能减少肾脏排泄代谢废物的负担。
总之，在慢性肾脏病的饮食治疗中，限制蛋白质、盐分和液体摄入，合理控制磷的摄入，以及合理搭配其他营养素是必不可少的。
肾脏病人的饮食疗法
肾脏病人的饮食疗法肾脏病人的饮食疗法肾脏是人体中极重要的内脏之一，状似蚕豆，位于横膈膜下，脊椎骨两侧各一个，大小如大人拳头，一个的重量100～130克，两个合起来还不到300克，相当于体重的1/200，与约达1。
5千克的肝脏无法相比。
肾脏从体外是摸不到的，它不像心脏和胃时常在动，是一个平静的器官。
在脏器中有毛细血管的球状物，称为丝球体，而每侧的肾脏约有百万个丝球体。
肾脏可过滤血液，除了蛋白质之外的各种成分都受其过滤。
过滤的液体通过细长的尿细管时，对人体有需要的物质即再次被吸收到血管中，只有不必要的被排出，此即所谓的尿液。
换言之，99%的水、全部的葡萄糖及其他的营养成分，全部被再吸收而回到血液中，只有剩下的部分成为尿液。
尿液集中于肾脏的空间肾盂内，然后经过尿管→ 膀胱→ 尿道到体外。
肾脏的功用如下：排出新陈代谢所产生的废物。
保持体液中一定量的电解质(钠、钾、钙等)和水。
调整血压。
制造“造血酵素”。
所以当肾有疾病时，生理机能将立即受到重大的影响。
肾脏疾病对人体的影响肾脏病中最常见的是肾炎。
此疾病的发生虽和季节无关，然而寒冷的天气却易使病情恶化。
一般来说，依发病的情形可分为急性肾炎、慢性肾炎，而依症状又可分为化脓性肾炎、结核性肾炎、紫斑性肾炎等。
而共同的现象均是肾脏组织(尤其是丝球体和细尿管)发生了“炎症”。
炎症就是人体对刺激所采取的防御反应。
例如，利用大量的水分以减弱刺激物质的作用力，或利用生理性物质和刺激性物质产生化学反应，如此以减少刺激性物质。
肾脏在做这些抵抗时，血液必须不断的输送，同时血管壁要扩张，以便使水分、盐分、血细胞、蛋白质等流出。
倘若肾脏在此抵抗作战中能获得成功，则轻度肾炎就能够在此情况下治好。
可是若刺激性物质属于恶性的话，往往会破坏构成肾脏的实质细胞，使组织不正常。
当然，细胞被破坏得愈严重时，肾功能就愈减弱。
此时如果人体还有足够抵抗力的话，就会逐渐的利用“结缔组织”来弥补受损的细胞。
慢性肾脏病的护理措施
慢性肾脏病的护理措施概述慢性肾脏病 (CKD) 是肾脏逐渐失去功能的一种疾病，常常伴随着肾小球滤过率的减少和肾小管功能的损害。
慢性肾脏病的护理是一个综合性的过程，涉及到饮食、药物管理、监测和心理支持等方面。
本文将探讨慢性肾脏病的护理措施。
饮食护理慢性肾脏病患者需要遵循特殊的饮食护理措施，以减轻病情和维持肾脏功能。
控制蛋白质摄入蛋白质的摄入对于慢性肾脏病患者来说非常重要，因为肾脏负责排除代谢产物中的氮。
然而，过多的蛋白质摄入会增加肾脏的负担。
因此，慢性肾脏病患者应该限制蛋白质摄入，但不应完全把蛋白质从饮食中剔除。
蛋白质的摄入应根据患者的肾功能状况和其他身体需求进行调整。
控制钠摄入慢性肾脏病患者通常伴有体液潴留和高血压等问题，因此需要限制钠的摄入量。
适当控制钠摄入可以帮助降低体液潴留和血压，减轻肾脏的负担。
控制磷摄入慢性肾脏病患者的肾脏功能受损，无法有效排除体内的磷。
过多的磷摄入可能导致血清磷的升高，进而引发一系列并发症。
因此，慢性肾脏病患者需要限制高磷食物的摄入，如奶制品、豆类和磷酸盐添加剂等。
补充适当的维生素和矿物质慢性肾脏病患者在限制蛋白质和磷的摄入时，可能会造成某些维生素和矿物质的不足。
因此，适当补充维生素和矿物质的摄入是十分重要的。
例如，补充维生素D和钙可以有效预防骨质疏松症的发生。
药物管理慢性肾脏病患者的药物管理也是护理的重要方面之一。
控制血压慢性肾脏病患者中很多人同时伴有高血压。
控制血压是保护肾脏功能的关键措施之一。
常用的降压药物有钙通道阻滞剂、ACE抑制剂和ARB等，这些药物可以帮助降低血压，减轻肾脏的负担。
补充激素在某些情况下，慢性肾脏病患者的肾上腺皮质激素功能可能受损，需要补充激素以维持肾上腺功能正常。
具体的用药方案需要根据个体情况进行调整。
控制血脂慢性肾脏病患者也容易出现血脂异常，如高胆固醇和高甘油三酯。
控制血脂水平可以降低患者心血管事件的发生风险。
常用的药物有他汀类药物，可以有效地降低血脂水平。
慢性肾脏病的膳食指导
根据医生建议，可适当使用营养补充剂，如 维生素、矿物质等。
定期检查
定期进行营养状况评估，及时调整膳食和营 养补充方案。
剂量调整
根据患者病情和营养状况，调整营养补充剂 的剂量。
遵循医嘱
严格遵循医嘱进行营养补充，避免自行滥用 营养补充剂。
05
透析治疗期间膳食管理
透析前准备工作和注意事项
了解透析治疗知识
诊断方法
慢性肾脏病的诊断需要结合病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等多方 面的信息。其中，肾小球滤过率（GFR）的测定是评估肾功能的重要指标。
治疗原则及预后评估
治疗原则
慢性肾脏病的治疗原则包括原发病的治疗、控制危险因素、延缓肾功能不全的进展以及肾脏替代治疗等。患者应 积极配合医生的治疗方案，保持良好的生活习惯和心态。
中晚期CKD患者营养问题剖析
蛋白质能量消耗
由于肾脏功能受损，中晚期 CKD患者常面临蛋白质能量消 耗的问题，导致营养不良和体
重下降。
电解质失衡
肾脏是维持体内电解质平衡的 重要器官，CKD患者可能出现 电解质失衡，如高钾、高磷等 。
酸碱平衡紊乱
CKD患者可能出现代谢性酸中 毒，影响身体酸碱平衡。
微量元素缺乏
由于饮食限制和肾脏排泄功能 下降，CKD患者可能出现微量
元素缺乏，如铁、锌等。
膳食调整策略与实施方案低蛋白 Nhomakorabea食根据患者病情和营养状 况，制定个性化的低蛋 白饮食方案，以减少肾
脏负担。
能量补充
适当增加碳水化合物和 脂肪的摄入，以补充能
量。
电解质调整
根据电解质水平，调整 饮食中的钾、磷等摄入
量。
酸碱平衡
质的摄入，以满足身体基本需求。
慢性肾脏病的饮食禁忌有哪些
慢性肾脏病的饮食禁忌有哪些慢性肾脏病是一种严重影响人们健康的疾病，对于患者来说，合理的饮食管理至关重要。
饮食不当可能会加重肾脏的负担，进一步损害肾功能。
那么，慢性肾脏病患者在饮食方面到底有哪些禁忌呢？首先，要限制钠盐的摄入。
过多的盐分会导致水钠潴留，增加血容量，从而升高血压。
对于慢性肾脏病患者而言，高血压是常见的并发症之一，会加速肾脏疾病的进展。
因此，患者应该尽量避免食用高盐食物，如咸菜、腌肉、火腿等。
日常饮食中，每人每天的食盐摄入量应控制在 5 克以下，如果伴有水肿或高血压，更应严格控制在 3 克以下。
其次，限制蛋白质的摄入也是关键。
蛋白质在体内代谢后会产生含氮废物，这些废物需要通过肾脏排出体外。
当肾脏功能受损时，无法有效地排出这些废物，就会在体内蓄积，加重肾脏的负担。
但这并不意味着完全不摄入蛋白质，而是要根据病情调整摄入量，并选择优质蛋白。
优质蛋白主要来源于瘦肉、鱼类、蛋类、奶类和豆类等。
对于慢性肾脏病患者，尤其是肾功能不全的患者，需要在医生或营养师的指导下，合理控制蛋白质的摄入量。
高磷食物也是慢性肾脏病患者需要避免的。
磷在体内的代谢主要通过肾脏调节，肾脏功能下降时，磷的排泄会减少，导致血磷升高。
高磷血症会引起皮肤瘙痒、骨骼病变等并发症。
常见的高磷食物包括动物内脏、坚果、乳制品、豆类等。
患者在食用这些食物时要特别注意。
钾的摄入也需要控制。
当肾脏功能受损时，钾的排泄可能会出现障碍，导致血钾升高。
高钾血症可能会引起心律失常等严重并发症。
含钾高的食物有香蕉、橙子、土豆、菠菜等。
如果患者出现少尿或无尿的情况，更要严格限制钾的摄入。
此外，慢性肾脏病患者还要避免食用辛辣刺激性食物。
这类食物可能会刺激胃肠道，引起胃肠道不适，影响营养物质的吸收。
同时，辛辣食物还可能导致血压升高，加重肾脏的负担。
对于慢性肾脏病患者来说，饮料的选择也很重要。
应避免饮用碳酸饮料、含糖饮料和咖啡等。
碳酸饮料和含糖饮料往往含有大量的糖分和添加剂，长期饮用可能会导致肥胖、血糖升高，进一步影响肾脏功能。
肾脏病患者日常饮食
肾脏病的相关饮食现代医学认为肾脏病不同病种，不同的疾病阶段，其肾功能几乎是以不同程度进行性下降。
影响肾功能的进程有很多因素，其中饮食的管理是否合理尤为重要。
本站重点介绍以下几种肾脏病的饮食疗法及透析病人饮食管理。
一、肾小球疾病急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征是肾小球疾病的常见病。
病人多呈现不同程度水肿、蛋白尿、血尿、高血压、高血脂，严重者则有贫血、血尿素氮、血肌酐升高。
除了积极中西医治疗外，注意休息及饮食调养至关重要。
宜采用低盐优质蛋白饮食，食物营养要多样化，忌辛辣厚味，饮食规律，五味不要过偏。
1.水肿：是急、慢性肾小球肾炎，肾病综合征的主要症状，易导致代谢紊乱、水钠潴留和可能夹有氮质潴留。
因此饮食上要限制水钠摄入量。
在少尿并有水肿者，应“量出为入”，当天摄入量是上一天的总出量（尿、粪便、呕吐量）加500ML。
食盐的摄入，在水肿和血压高时应严格限制，在利尿消肿后可适当放宽。
素日宜常吃对水肿消退有益的食物，如东瓜、西瓜、丝瓜、葫芦、竹笋、黑豆、赤豆、萝卜、青菜等。
2.高血压：各型肾小球肾炎均可引起血压升高，高压增高可促进肾功能不全的恶化，除限制水钠摄入外，饮食要加以节制，限制体重，限制食盐及脂肪的摄入，蛋白质的摄入最好是动物蛋白含必需氨基酸较多。
素日易吃对降低血压有益的食物，如山楂、藕、玉米、荠菜、芹菜等。
忌食辛辣刺激性食物。
3.蛋白尿：急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征的病人尿中可丢失大量蛋白。
蛋白的丢失可导致低蛋白血症，体内胶体渗透压下降，浮肿顽固难消，机体抵抗力也遭削弱，因此提高血浆蛋白含量十分重要。
但又不宜过量的补充。
一般应给予动物蛋白饮食，肾病综合征病人蛋白摄入量应为（1~1.5g/kg/d）并加上每天尿蛋白丢失的补偿（24小时尿蛋白定量*1.45）日常生活中易吃莲子、生山药、鲫鱼、杞果、鲜牛奶、鸡蛋、瘦肉。
为减少体内蛋白库的消耗丢失，每日供146J/kg体重的热量，主要由碳水化合物供给，如芋头、红薯、苹果、红萝卜、马铃薯、马蹄粉等。
慢性肾病患者饮食指导建议
• 钠mg/d 不限
2023
钾mg/d 不限
依化验
钙mg/d 不限
1200
磷mg/d 不限
依化验
水ml/d 不限
尿量正常不限
蛋白 质 热量
钠
不同步期肾病饮食管理
CKD 1期 CKD 2期 CKD 3期 CKD 4期 CKD 5期
0.75g/kg/d 0.75g/kg/ 0.75g/kg/ 0.6g/kg/d 0.6g/kg/d
维持健康旳体重：能量摄入与消耗平衡 保持正常旳血胆固醇和脂蛋白谱：
限制高脂肪、高饱和脂肪、高胆固醇食物；用蔬菜、 鱼类、豆类、坚果替代部分谷物和不饱和脂肪酸
保持正常血压：限盐、限酒
透析与钙、磷
➢3期后来肾病病人普遍存在钙磷代谢异常 ➢长久高血磷能够造成心肌、心脏瓣膜和血
管旳钙化，且钙化进展迅速、骨病等
每天旳主食量基本固定 换算：鱼50克换50克牛肉，面包1片换1块蛋糕，同等 量旳馒头换米饭等
食物蛋白质旳简朴算法
• 1两主食——4克蛋白质 • 1斤青菜——5克蛋白质 • 1个鸡蛋——8克蛋白质 • 1袋（250ml）奶——8克蛋白质 • 0.5两豆——9克蛋白质 • 1两肉类（生重）——9克蛋白质 • 25g干果——7克蛋白质 • 1个中档大小水果——1克蛋白质 • 淀粉类蛋白质含量极少能够不记 • 同类食物互换
• 其他杂豆类：蚕豆、豌豆、红豆以 及花生、瓜子等坚果含很高旳植物
蛋白质和钾、磷等，需要严格控制 蛋白质、钾、磷旳患者尽量不吃
肾脏疾病营养治疗问题
蛋白质旳量和质
• 不同食物对肾功能旳影响不同 • 畜肉旳影响不小于禽类、鱼虾类、大豆 • 在控制蛋白质总摄入量旳前提下，优质
蛋白质旳选择顺序应是 • 大豆蛋白 鱼虾类 鸡蛋 牛奶 畜肉
肾脏病护理心得
肾脏病是一种常见的慢性疾病，需要长期的治疗和护理。
以下是一些肾脏病护理的心得体会，希望能对肾脏病患者及其家属有所帮助。
1. 保持健康的生活方式：良好的生活方式是肾脏健康的基础。
患者应该保持充足的睡眠，合理的饮食，适当
的运动，避免过度劳累和情绪压力。
同时，要避免吸烟和过量饮酒，以免加重肾脏负担。
2. 控制血压和血糖：高血压和高血糖是肾脏病的主要病因之一。
患者应该定期监测血压和血糖，并按照医生
的建议进行治疗，将血压和血糖控制在正常范围内。
3. 合理饮食：肾脏病患者的饮食应该以低盐、低脂、低蛋白、低磷为主，避免食用辛辣、油腻、刺激性食
物。
同时，要根据医生的建议控制蛋白质的摄入量，以免加重肾脏负担。
4. 规律服药：肾脏病患者需要长期服用药物进行治疗，应该按照医生的建议定时定量服药，不要随意更改药
物剂量或停药。
5. 注意观察病情变化：肾脏病患者的病情变化比较快，应该定期到医院进行检查，以便及时发现病情变化，
采取相应的治疗措施。
6. 心理调适：肾脏病是一种慢性疾病，需要长期的治疗和护理，患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。
家
属应该关注患者的心理状况，给予必要的支持和安慰，帮助患者保持良好的心态。
总之，肾脏病护理需要长期的耐心和细心，患者及其家属应该保持良好的心态，积极配合医生的治疗和建议，共同战胜疾病。
慢性肾脏病病人的营养和饮食管理ppt课件
2周以上。体重每增加1kg约储存6000-8000kcal的热量
能量需要量及DRIs
• 能量推荐摄入量是根据活动强度、生理状况以及气候和体型来制订 的
• 能量需要量＝基础代谢 体力活动水平（PAL）
活动强度
蛋白质 10-15%
脂肪 20-30%
碳水化合物 55-65%
成年人的能量消耗
食物热效应 10%
体力活动 15-30%
儿童、青少年时期则 应考虑生长发育的能 量需要
孕期、哺乳期要考虑 妊娠产物、胎儿或泌 乳的能量消耗
基础代谢 60-70%
病理情况下还要考虑 疾病状态的能量消耗
人体能量消耗的测定方法
糖尿病饮食结构的发展
热量分配（%）
年份
碳水化物
蛋白质
脂肪
1921年以前
饥饿饮食
1921年
20
10
70
1950年 1971年 1986年 1994年
40 45 60 根据营养评估
20 20 12~20 10~20
40 40 ＜30 来自饱和脂肪酸
和活动目标定
的热量＜10%
糖尿病人饮食定时定量的简易方法
• 单纯高蛋白饮食不一定会改善营养状态，反而进一步加重营养不良
CKD病人控制低蛋白饮食的好处
• 减少含氮代谢产物的积聚和调节代谢紊乱 • 降低肾脏损伤，延缓肾功能恶化 • 保持良好的营养状态 • 无机酸产生减少，发生代酸几率减小 • 减少高磷血症 • 减少高钾血症及其它电解质紊乱
低蛋白饮食
• 低蛋白饮食：0.6-0.8g/kg/d • 低蛋白饮食<0.6g/kd/d+必需氨基酸
肾病患者的日常饮食注意事项有哪些？
肾病患者的日常饮食注意事项有哪些？近年来，肾病发病率居高不下，随着社会的发展，人们生活和饮食习惯也有了很大的变化，但很多不良的饮食生活习惯却成了肾病患者疾病发展的催化剂。
因此，对于肾病患者来说，除了常规的药物治疗外，应采取合理的饮食营养，才能减轻肾脏负担、延缓肾功能进一步恶化、减少并发症。
下面小编来说说肾病患者的日常饮食注意事项有哪些？1.合理控制蛋白质摄入量肾病患者应该在保证营养的基础上，避免过多的蛋白质摄入，以免加重肾脏负担，宜摄入优质动物蛋白，如瘦肉、与、蛋、奶等，肉类尤其以白肉为主。
因此对于肾病患者摄入蛋白质的含量，一般主张肾病综合征及慢性肾脏病1-2期患者推荐蛋白摄入量0.8g/kg.d，慢性肾脏病3-4期及慢性肾脏病5期未透析患者，推荐蛋白摄入连0.6-0.8g/kg.d，维持性透析患者要求高蛋白饮食，通常为1.2g/kg.d左右。
2.适量补充富含微量元素的食物因疾病本身及并发症影响，肾病患者机体常常会流失大量的蛋白质及与蛋白相结合的一些微量元素，或因呕吐或摄入不足导致微量元素缺乏，如钙、铁、锌、镁等。
因此肾病患者日常多摄入含有丰富微量元素的食物，如菠菜、花椰菜、马铃薯、鲜豆、苋菜、豆芽、大豆、红枣、黑枣、桂圆等。
3.忌食脂肪含量高的食物肾病患者机体容易出现脂质代谢异常，从而出现高脂血症，如高胆固醇或高甘油三酯血脂等。
高脂血症易加重肾小球硬化同时引起动脉硬化，从而加速肾功能不全进展并增加患者心血管不良事件发生风险。
因此，肾病患者需忌食脂肪含量高的食物，如肥肉、肥瘦肉、油条、油饼、花生、葵花子、松子、核桃等，尽量避免用油炸、油煎、爆炒等方式烹调食物，可采用蒸、炖、煮、煲等方式烹调，且建议日常使用含多不饱和脂肪酸丰富的植物油代替猪油烹调食物。
4.严格控制钠盐的摄入量肾病患者肾脏功能减退，摄入过多的钠盐，会加重肾脏代谢负担，从而导致水钠潴留，出现全身水肿、小便异常等一系列代谢障碍症状。
另外，钠盐摄入量过多，仍可能导致血压不易控制以及严重并发症，同时加速肾病进展及心脑血管风险。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
【关键词】肾脏饮食是人体生长发育和抵抗疾病的物质基础，肾脏病的治疗除了医疗以外，饮食也非常重要。
正确的饮食可降低肾脏的负担，维持肾脏的功能。
1.肾脏病患者的饮食 1.1急慢性肾炎的饮食（1）轻型患者在发病初期饮食宜清淡。
食盐量要稍加控制，乳、肉、禽蛋等食物及蛋白质摄入不宜过多，宜多吃新鲜蔬菜、水果。
待病情恢复后再增加蛋白质的进食量。
（2）中、重度患者有明显水肿、高血压、尿少及血尿素氮升高时要减少蛋白质的摄入。
每日进食蛋白质20～40g为宜，同时严格限制摄盐每天＜2g（或酱油10ml），液体摄入也要适当限制，每日进水量包括饮料、菜汤、稀粥等不超过前一日尿量。
（3）血钾偏高的患者禁食榨菜、蘑菇、紫菜、鲜橘汁、咖啡、浓茶、人参精、鸡精等含钾高的食物。
（4）补充足够的热量。
巧克力、糖类、高脂类食物可随意食用。
同时注意补充维生素。
1.2慢性肾病的饮食（1）慢性肾衰竭患者如有水肿、高血压均应低盐饮食。
水肿较重、尿少者更应限制水及高钾的食品。
高钾食物以滚水烫过，去掉汤汁后油炒可减少钾的摄入量。
水的每日摄入量为24h的尿量加50ml，这其中包括汤、饭、菜中所含的水分。
（2）慢性肾衰竭患者血肌酐在150μmol/L，就应限制膳食中蛋白质的摄入量（每日0.6g/kg），在总量范围内尽量提高优质蛋白的比例。
在日常饮食中鸡蛋、奶、鱼肉、瘦肉含优质蛋白质较多，人体利用率高，可用于维持患者的营养。
谷类、植物蛋白与机体的氨基酸相差太大应尽量少吃。
（3）在控制蛋白摄入的同时又要保证必需的热量及机体的正氮平衡。
为防止低蛋白饮食引起人体的营养不良，应适量补充热量高的食品。
如白糖、多维葡萄糖、冰糖、水果糖等，玉米粉、藕粉、麦淀粉、山芋粉、山药、红薯均可食用。
（4）肾衰竭患者常有血钙低、血磷高，易导致皮肤瘙痒及骨病变。
所以应补充钙剂。
同时避免饮用碳酸饮料或食用动物内脏、干豆类高磷食品。
因为大多数磷酸盐存在于高蛋白饮食中，所以低蛋白饮食即低磷饮食。
2.肾脏病患者的护理 2.1水肿（1）体液过多。
与水钠潴留、血浆清蛋白下降等因素有关。
目标：水肿减轻或完全消退。
措施：①限制水、钠的摄入；②严格记录24h出入量；③严密观察生命体征的变化，尤其是血压变化的情况；④遵医嘱使用利尿剂，注意观察药物的疗效；⑤告知患者及家属水肿出现的原因，如何观察水肿的变化，如何保护水肿部位的皮肤等。
（2）有感染的可能。
目标：住院期间无感染情况的发生。
措施：①保持清洁的病区环境，做好空气消毒、通风换气；②减少探视人员；③护理操作应严格无菌，防止医源性感染；④定期监测患者的生命体征，尤其是体温有无升高；⑤指导和协助患者做好全身皮肤黏膜的清洁卫生，保护好水肿部位；⑥指导患者摄入营养丰富的食物，改善机体营养状态，增加机体抵抗力；⑦告知患者及家属积极预防感染的重要性；⑧必要时遵医嘱使用抗生素，以预防感染。
2.2膀胱刺激征（1）排尿形态的改变：与尿路感染有关。
目标：患者的膀胱刺激征有所减轻或消失。
措施：①嘱患者急性发作期尽量卧床休息；
②嘱患者多饮水，勤排尿，以达到尿路清洗的目的；③保持会阴部清洁；④遵医嘱用碳酸氢钠以碱化尿液；⑤遵医嘱用镇痛、解痉药物；⑥指导患者正确留取尿培养标本；⑦应用有效的抗生素。
（2）体温过高：与尿路感染有关。
目标：体温恢复正常。
措施：①说明正常体温的范围；②嘱绝对卧位休息，体温正常后方可下床活动；③应用物理降温或药物降温，并补充足够的水；④勤换内衣、被褥，保持床铺清洁干燥；⑤给予清洁、易消化、富含蛋白质及维生素的流质或半流质饮食；⑥每4h测量体温1次；⑦遵医嘱应用有效的抗生素；⑧口腔护理，每日2次；⑨观察并记录神志及精神的动态变化。