伤寒论重要考试笔记1
中医经典等级考试伤寒论必背条文

中医经典等级考试《伤寒论》必背条文(必背条文60条及学习要点,原文末尾编号按宋版序号)1.【必背原文】太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。
(1)【学习要点】太阳病脉证提纲。
2.【必背原文】太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。
(2)【学习要点】太阳中风证的脉症特点。
3.【必背原文】太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。
(3)【学习要点】太阳伤寒证的脉症特点。
4.【必背原文】太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。
若发汗已,身灼热者,名风温。
风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。
若被下者,小便不利,直视失溲。
若被火者,微发黄色,剧则如惊痫,时痸瘲,若火熏之。
一逆尚引日,再逆促命期。
(6)【学习要点】温病的主要特点及误治后的变证。
5.【必背原文】病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也。
发于阳,七日愈。
发于阴,六日愈。
以阳数七,阴数六故也。
(7)【学习要点】辨病发于阴、发于阳的要点。
6.【必背原文】太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。
(12)太阳中风表虚证的脉症,病机(风寒袭表,卫强营弱,营卫不调),治法(解肌发表,调和营卫)、方药(芍药甘草姜枣)及煎服法(服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力。
温覆令一时许,遍身漐漐微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。
)。
7.【必背原文】太阳病,头痛,发热,汗出,恶风,桂枝汤主之。
(13)【学习要点】承12条补述太阳中风证的表现及治疗,桂枝汤的应用指征。
8.【必背原文】太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。
(14)【学习要点】太阳中风兼太阳经输不利的证治(解肌发表,生津舒筋)。
9.【必背原文】喘家,作桂枝汤,加厚朴、杏子佳。
(18)太阳中风兼肺寒气逆的证治(解肌祛风,降气定喘)。
10.【必背原文】太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。
伤寒论考试重点(山东中医药)

1太阳中风与太阳伤寒证的主要脉证、病机和治法太阳中风主症:①发热—风邪犯表,卫阳浮盛,抗邪于外②汗出—卫阳不固,营阴失护,弱而不守③恶风寒—邪扰卫阳,卫阳失其温煦④鼻鸣—肺合皮毛,开窍于鼻,皮毛受邪,肺窍不利⑤干呕—胃为卫之源,表气失和,卫病干胃,胃气上逆。
病机:风邪束表,营卫不和,卫强营弱。
治法:解肌祛风,调和营卫(方要桂枝汤)太阳伤寒主症:①头痛、发热、恶风—寒邪伤于肌表②身疼体痛骨节疼痛—寒凝经脉,经气不利③无汗—寒性收引,卫气合而不开,汗孔闭塞④喘—肺合皮毛,表闭则肺气不宣。
病机:寒邪外束,卫阳郁遏,营阳涩滞。
治法:开腠发汗,固肺平喘(方要麻黄汤)2简述太阳蓄水证与太阳蓄血证的区别太阳蓄水证与蓄血证皆为太阳表邪不解,邪气入里所致。
其病位均在下焦,主证均可见少腹急结。
不同点在于:太阳蓄水证为邪气与水结在膀胱气分,影响了膀胱的气化功能,故见小便不利;太阳蓄血证为邪热与血结于下焦血分,热与血结,故见神志方面的症状,如其人如狂或发狂。
因邪结于血分,不关气分,故小便自利。
由此可见两者的鉴别要点为:小便利与不利,有无神志症状。
3何谓水逆证,其产生病机是什么,如何治疗水逆是水邪停蓄于膀胱,气不化津,以致口渴引饮,饮入即吐的一种症状,是蓄水重证的表现。
其病机为水蓄膀胱,气化不利,水邪至下向上逆于胃,胃失和降,随入随吐,故出现水入即吐。
治法:通阳化气行水,兼以解表。
方药:五苓散。
方用猪苓、茯苓、泽泻、白术、桂枝4厥证的分类与治法时烦时静,四肢厥但轻)④痰厥—瓜蒂散(手足厥冷,脉浮紧,心下满而烦,饥不能食)⑤水厥证—茯苓甘草汤(厥而心下悸。
)乌梅丸:乌梅以酸治蛔,细辛、干姜、桂枝、附子、蜀椒一者辛以刮蛔,一者兼温下寒,黄连黄柏一者苦以驱蛔,一者兼清上热,当归、人参、白蜜、米粉调补气血。
炙甘草汤:炙甘草大埔中州,以资代源,配以人参大枣补气血,麦门冬、生地、麻仁、阿胶滋阴养血,桂枝生姜温补心阳,清酒温通脉道5、4种不同病机导致的烦躁症,并分述它们的辨证要点及治法方要①里热郁滞,不得发散,如大青龙汤证,证见脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁。
倪海厦伤寒论笔记(一)

倪海厦伤寒论笔记(一)伤寒有五:中风,伤寒,温病,热,湿热。
不管是哪种都来自伤寒。
冬天主收藏,气候是寒冷,这是正气,在伤寒论中会有时疫,就像今天的新冠肺炎,冬天本来是寒冷的,如果气候与节令不和,冬行春令,这个时候不男女老少得的病都是一样,这就是所谓的疫病,比如像今年的新冠肺炎,具有传染性很强的。
张仲景在伤寒论中归纳成六经辨证:太阳,阳明,少阳,太阴,少阴,厥阴,每一条经发生了病变就可以有依据,一个病变一症状一个处方。
太阳病都是在表,初起都在表,脉浮,头项强痛,恶寒,太阳为寒水,正常人皮肤表面是冷的,伤寒金匮里脉有四个主脉,浮沉迟数,浮数为阳,沉迟为阴,浮脉的定义就是手轻轻碰到皮肤就能感觉到脉,这就叫浮脉,如果重按到骨边就是沉,跳得很快的是数脉,跳得很慢的是迟脉,病在初,脉浮、大、动、数、滑,这些都是阳脉,如果治之不当渐成了涩、微、弱、弦,这些是阴脉,阳脉渐变成了阴脉,表示病在进。
反之由阴脉变成了阳脉为病在退。
只要是在太阳篇出现的证,例如只要有脉浮,头痛,项强痛,恶寒,我们都按太阳病来治就可以了,不要管他是什么样的病,反过来,假如病在厥阴,被你治成了少阴,太阴,少阳,阳明,太阳,这就表示病在痊愈,本来是太阳病,被你治成了太阴病,那你就要自己检讨了。
如果说中医有系统的话,应该是伤寒论。
当医生要善于用望诊,本来是六月的大热天,病人穿了很厚的衣服进来,你还问他怕不怕冷,那小孩进来不停的擦鼻涕,你还问他有不有鼻涕,是清鼻涕还是浓鼻涕,所以,做医生一些基本的概念要有。
太阳病有太阳中风和太阳伤寒,还有太阳温病。
这里的中风不是西医的那个中风,这里只的是中了风邪,病人只要有发热,汗出,恶风,脉缓这些症状,就是太阳中风,这里的汗出不是运动过后的或者是大热天的那种汗出,大家都不出汗,他一个人出汗,还有一个就是发热,这个发热也可以理解成发烧,当然中风的发烧不是很高。
只要病人陈述怕风吹,流汗,有一点发烧,只要有两个症状对上,就可判断他为太阳中风。
伤寒论考试重点简答题

1,伤寒论本来是伤寒杂病论的一部分。
伤寒杂病论为东汉末年张仲景所着,张仲景,字机,伤寒杂病论约成书于东汉末年(公元200年-219年)2,太阳中风证与太阳伤寒证的鉴别要点是什么?清简述其病机。
太阳中风证:证见头痛发热,汗出恶风脉浮缓,病理特点是腠理疏松,营卫不和,卫强营弱。
太阳伤寒证:证见恶寒,无汗,身体骨节疼痛,脉浮紧,病理特点是,腠理致密,卫阳被遏,营阴瘀滞。
太阳中风证与太阳伤寒证二者的鉴别要点在于汗出与无汗,脉浮缓与浮紧。
二者虽均为风寒袭表所致,但太阳中风证的病机为卫阳不固,营不内守,故见汗出,汗出后营阴内弱,故脉搏宽缓而呈浮缓之象;太阳伤寒证的病机为卫阳被遏,营阴郁滞,固件无汗与脉浮紧。
太阳伤寒与太阳中风:中风证为卫阳不固,营阴失守,以汗出脉浮缓为特点;伤寒证为卫阳被遏,营阴郁滞,以无汗脉浮紧为特点。
3,桂枝汤证的兼证桂枝加葛根汤证,桂枝加厚朴杏子汤证,桂枝加附子汤证,桂枝去芍药汤证,桂枝去芍药加附子汤证,桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤证5、何为“麻黄八症”?简述产生机理。
“麻黄八症”亦称“伤寒八症”,是指太阳伤寒表实证的八个症状,包括头痛、发热、神通、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗、喘。
由于风寒束表,肌肤失煦,故见恶风寒;卫闭营郁,经气运行不畅,故头身疼痛;寒邪外束,腠理郁闭,故见无汗;肺气不宣则作喘。
6、简述麻黄汤证与葛根汤证的区别。
两者皆为风寒束表,卫闭营郁之伤寒表实证,证候相似,但又有所不同:麻黄汤证为风寒外束,肺气不宣,故见表实而喘,虽有头项强痛而无项背强几几;葛根汤证为风寒外束,经气不利,故见表实证兼项背强几几而无喘。
7,葛根汤与葛根加加半夏汤两者相同之处:都是风寒束表,内迫阳明为病。
所异者:前者是证见太阳病兼太阳经输不利的项背强几几,及风寒内迫大肠,传导太过,证见下利,后者是是内犯胃腑,胃气上逆,证见呕逆。
“不下利,但呕者”即风寒邪气内犯于胃的病理机转,此时用葛根加半夏汤,以葛根汤发散风寒,加半夏和胃降逆。
伤寒学笔记 南中医考试复习

绪论1.伤寒:广义:一切外感热病的总称;狭义:指外感风寒,感而即发的疾病。
2.直中:是指病邪不经太阳初期及三阳阶段,直接进入三阴经的一种发病方式。
3.合病:是指六经中两经或三经同时发病,无先后次第之分者。
4.并病:指一经的病证未罢,而另一经病证又起,有先后次第之分者。
5.六经:是生理性概念,即太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴的总称,由于每经又分为手足二经,因而总领手足十二经及其所属脏腑的生理功能。
6.六经病:是病理性概念,是以中医基础理论为依据对人体感受外邪之后所表现出来的各种症状进行分析、归纳与概括的结果。
它既是外感病发展过程中的不同阶段,也可看作既相互联系又相互独立的证候群。
7.六经辨证:是一种辨证论治的方法与体系,是以六经所系的脏腑经络气血津液的生理功能与病理变化为基础,结合人体抗病力的强弱、病因的属性、病势的进退缓急等因素,对外感疾病发生、发展过程中的各种症状进行分析、综合、归纳,借以判断病变的部位,证候的性质与特点,邪正消长的趋向,并以此为前提决定立法处方等问题的基本法则。
8.六经辨证与八纲辨证的关系。
答:《素问·热病》的六经分证只论述了热证、实证,未涉及寒证、虚证,其证候变化也只讨论了两感一种,其治疗仅提及汗、下两法,既不具体,更不完善。
《伤寒论》的六经辨证则全面论述了风寒温热之邪侵袭人体之后,脏腑经络、营卫气血、邪正消长、表里出入、虚实转化、阴阳盛衰等多种病证及其变化规律;其治疗不仅包括了汗、吐、下、和、温、清、补、消八法,而且又有针药并行、内服外导等法;所载方剂,不仅配伍严谨,主治明确,且又列出其禁忌证、加减法、煎服法及注意事项,具有很强的针对性和实用性。
因此,《伤寒论》的六经辨证较《素问·热病》的六经分证有了巨大的进步,它既是辨证的纲领,又是论治的准则。
太阳病辨证论治一、太阳病辨证纲要1.太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。
辨证要点:恶寒(恶风),或伴发热,头痛连项,脉浮。
《伤寒论》重点笔记

《伤寒论》1.我国第一部辨证论治的专书是——东汉末年伟大的医学家张仲景(张机)所著的《伤寒论》。
奠定了辨证论治的基础,它的出现标志着辨证论治理论体系的确立。
2.被后人尊为医中之圣的医家是——张仲景3.张仲景奋发学医——“乃勤求苦训,博采众方,撰用《素问》、《九卷》《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》并平脉辨证,为《伤寒杂病论》合十六卷。
”4.《伤寒杂病论》——包括《伤寒》、《金匮》两部分,伤寒主论外感热病,兼论内伤杂病;《金匮》主论内伤杂病,兼论外感热病5.《伤寒论》全书十卷,共397条,22篇,113方(实际为112方,其中有一方只有方名,没有药物)6.《伤寒论》有两种版书,一是宋版本,二是成注本。
宋版本原刻本已佚失,今有明代赵开美的复刻本,又称赵刻本。
成注本是金代成无己注解的。
原书杂病部分后经整理为《金匮要略》7.《伤寒论》的价值——一是创立了六经辨证的体系。
二是奠定了辨证论治的基础。
三是立法严谨,处方精湛,具有典范作用。
8.《伤寒》——有广义和狭义之分,广义的伤寒是一切外感热病的总称,如《内经》所说:“今夫热病者,皆伤寒之类也。
”《难经》所说:“伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温;”狭义的伤寒是指外感寒邪,感而即发的疾病,是五种中的伤寒。
如《伤寒论》所说:“太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。
”9.六经——指太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴而言10、既是辨证的纲领,又是论治的准则,是指———《伤寒论》的六经。
11.六经病证的纲领———⑴太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。
⑵阳明之为病,胃肠实是也。
⑶少阳之为病,口苦咽干,目眩也。
⑷太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛,若下之,必胸下结硬。
⑸少阴之为病,脉微细,但欲寐也。
⑹阙阴之为病,消渴,气上撞心,心中痛热,饥而不欲食,食则吐蛔。
下之利不止。
12.八纲——阴阳、表里、寒热、虚实,阴阳为总纲,表、实、热属阳,里虚、寒属阴。
伤寒经典考试笔记

伤寒论经典考试笔记(重点精要)目录1《伤寒论》背诵条文(共97条)2精简词解与简答3课文分章节论述与习题4附篇练习题参考答案《伤寒论》背诵条文(共97条)太阳病篇1.太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒.2.太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风.3.太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒.太阳病本证一中风表虚证12. 太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之.13. 太阳病,头痛,发热,汗出,恶风,桂枝汤主之.95.太阳病,发热汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出,欲救邪风者,宜桂枝汤。
53.病常自汗出者,此为营气和,营气和者,外不谐,以卫气不共营气谐和故耳。
以营行脉中,卫行脉外。
复发其汗,营卫和则愈。
宜桂枝汤。
54.病人藏无他病,时发热自汗出而不愈者,此卫气不和也,先其时发汗则愈,宜桂枝汤。
20.太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。
二伤寒表实证35.太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之。
31.太阳病,项背强几几,无汗恶风,葛根汤主之。
32.太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。
33. 太阳与阳明合病,不下利但呕者,葛根加半夏汤主之。
38.太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。
若脉微弱,汗出恶风者,不可服之。
服之则厥逆,筋惕肉瞤,此为逆也。
39.伤寒脉浮缓,身不疼但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。
40.伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙主之。
41.伤寒心下有水气,咳而微喘,发热不渴。
服汤已渴者,此寒去欲解也。
小青龙汤主之。
三表郁轻证23.太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发。
脉微缓者,为欲愈也;脉微而恶寒者,此阴阳俱虚,不可更汗、更下、更吐也;面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。
伤寒论重点笔记

伤寒论重点笔记宝子们!今天咱来唠唠伤寒论的重点笔记哈。
一、伤寒论是啥呀。
伤寒论呐,那可是中医经典中的经典嘞!它是东汉末年张仲景写的,这老张可真是个厉害的人物呀!他生活在那个战乱纷飞、疫病横行的年代,看到好多人被病痛折磨,就下定决心写了这本伤寒论,想救救这些受苦的老百姓。
这本书主要就是讲各种外感病的诊治方法,就像是给医生们的一本秘籍,告诉他们怎么对付那些让人头疼的病症。
二、六经辨证。
这个六经辨证可是伤寒论的核心内容之一哟!啥是六经呢?就是太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴这六条经络。
不同的经络对应着不同的病症和治疗方法。
1. 太阳病。
太阳病就像是人体的第一道防线被攻击了一样。
一般刚开始生病的时候,很多都是太阳病。
比如说,你突然感冒了,有点怕冷,流清鼻涕,还可能会有点头疼,这说不定就是太阳病找上门啦。
这个时候呢,治疗的原则就是解表,把那些入侵身体的邪气赶出去。
像麻黄汤、桂枝汤这些方剂,就是专门对付太阳病的。
2. 阳明病。
阳明病啊,通常是邪气进入了身体里,开始在胃肠等部位捣乱了。
这个时候的人啊,可能会出现发热、口渴、大便干结等症状,就好像身体里有一团火在烧一样。
治疗阳明病呢,就得清热、攻下,把身体里的火气和邪气都排出去。
比如说承气汤,就是治疗阳明病的常用方剂。
3. 少阳病。
少阳病呢,有点像是正邪在半表半里的地方僵持着。
病人可能会出现口苦、咽干、目眩、往来寒热等症状,一会儿觉得冷,一会儿又觉得热,可难受啦。
这个时候的治疗原则就是和解少阳,小柴胡汤就是治疗少阳病的经典方剂。
4. 太阴病。
太阴病主要是脾胃出了问题。
脾胃可是人体的后天之本呀,要是脾胃不好了,那身体可就没劲儿啦。
太阴病的人通常会出现肚子胀、拉肚子、食欲不振等症状。
治疗太阴病就得温中健脾,理中丸就是常用的方剂。
5. 少阴病。
少阴病就比较严重啦,说明邪气已经深入到肾和心这两个重要的脏器了。
病人可能会出现精神萎靡、怕冷、手脚冰凉等症状,这时候得赶紧治疗,不然可就麻烦了。
伤寒论供考试笔记(可编辑修改word版)

弘扬仲景,光大国医( T0 B9 H; e6 h1 M; T7 g: ]
治法:辛寒折热 张仲景学术研究 2 b* x4 \0 R/ f
方药:知母 石膏 甘草 粳米 2、白虎加人参汤证
1 k3 q: H7 j% C1 {
5、辨标本缓急 仲景论坛 9 p& c$ p3 A! k$ P I& i6 @
伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救裹;后身疼痛,清便自调者,急当 救表。救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。(91)
7 [8 ^% E2 @2 h" ?& X! Y& `4 C6 Q
一、太阳病 5 }; D9 U( t8 i ]$ T
(一)提纲 仲景论坛( v3 {8 M/ F* q$ N9 x
1、太阳病:太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。(1) 张仲景学术研究 5 b; |; }' u) V, ]/ k0 @( a
2、太阳中风证:太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。(2) % ]" m2 M$ \ c& _9 m9 {
病机:太阳蓄血证热重瘀轻 伤寒,金匮,张仲景 V7 f/ V7 r0 M- p2 j: W4 a) H9 M5 o
治法:泻热化瘀 方药:桃核承气汤(桃仁 大黄 桂枝 甘草 芒硝)
仲景论坛 7 w' {9 D" R4 x. M
(2)抵当汤证 弘扬仲景,光大国医* [4 m& ^& O$ K |% r, @6 T
病发热,头痛,脉反沉;若不差,身体疼痛,当救其裹,宜四逆汤。(92) 伤寒,金匮,张仲景& t0 b% P {) b7 b: \) e+ F6 b& S
《伤寒论》笔记(1——10条)

《伤寒论》笔记(1——10条)1、太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。
此条为太阳病之提纲,诊断太阳病须具备的脉症为“脉浮、头项强痛、恶寒”。
其中,恶寒前用一“而”字相连,“而”字为连词,表示递进的关系,有“而且、并且”的意思,故恶寒一症便显得尤其重要,另外,第276条:“太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤”,由此可见,太阴病亦可见脉浮,故仅仅依据脉浮,不能诊断为太阳病!2、太阳病,发热汗出,恶风,脉缓者,名为中风。
太阳病,共分三类,即太阳中风证、太阳伤寒证、太阳温病与太阳风温。
此条但言太阳中风证之提纲,主症主脉为发热、汗出、恶风、脉缓,结合第一条,太阳中风证的症状应当有头痛,脉当浮缓。
风邪并于卫,故郁而为热,风伤卫,卫气失司,故汗出,腠理疏松,玄府不闭,不任风袭,故恶风(恶风为恶寒之渐),这样便与第三条之太阳伤寒证有了鲜明的对比。
3、太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。
此条为太阳伤寒证之提纲。
或已发热,或未发热,即是说发热有早有迟,但发热一定会到来;必恶寒,即是说恶寒有可能在发热之前出现,恶寒是必见之症,假若但恶寒而始终不发热,便不得为太阳病,当为少阴证矣;体痛,寒为阴邪,故主痛;呕逆,观第四条(伤寒一日,太阳受之,脉若静者,为不传,颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也)可知,太阳病有内传少阳之机转,故可影响在里之气机,然终究为太阳病,故只是呕逆,即干呕,并不是吐;脉阴阳俱紧,此处阴阳指的是脉位,即寸部与尺部,寸关尺三部均现紧脉。
结合第一条,当有头痛,脉当为浮紧为是。
4、伤寒一日,太阳受之,脉若静者,为不传,颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。
5、伤寒二、三日,阳明、少阳证不见者,为不传也。
伤寒一日,一日为约略之数,指伤寒之初,即太阳受邪,脉若静者,静与动相对,不动曰静,即不变动之意,意思是说,脉象没有变动,还是太阳病的脉象,即浮缓脉或浮紧脉。
颇欲吐是邪传少阳之见症,若躁烦,若字为或者之意,脉数急者,脉象也发生了变化,这是邪传阳明的见症。
《伤寒论》学习笔记1

《伤寒论》学习笔记1《伤寒论》作者张仲景的介绍在20世纪末,世界医学界开过一次学术会议,这次会议重点讨论议题是“群体化的治疗方案和个体化的治疗方案,哪一个更先进,哪一个更优化”。
所谓群体化的治疗方案,就是同一个病用同一种治疗方法,不管是张三李四、王五赵六,不管是男妇老幼,都用规范的统一的治疗方案,这就叫群体化的治疗方案。
例如:1999年年末,有一次流感流行,我们的医院就根据这次流感的流行的主要人群的主要临床特征,搞了一个协定处方,用大的煎药设备,煮出大量的汤药来,每一个流感的病人都用同样的汤药来治疗,当然大多数病人喝完这个汤药以后,效果很好,这种方法就叫做群体化的治疗方案。
什么叫个体化的治疗方案呢?就是针对每一个病人感受邪气以后他的具体反应状况,也包括他的身体素质,也包括他的心里素质,制定一个非常符合这个病人具体情况的这样的一个治疗方案,就叫个体化的治疗方案。
例如:还举99年流感的例子,有的人吃了我们群体化治疗方案的药,疗效不好,没有退烧,那我们就根据他的具体情况,或者辩为风寒,或者辩为风热,或者辩为挟湿,或者辩为兼有阴虚,然后我们用辩证论治的手段,开一个符合他本人证候表现的这种方剂,基本上用上一付药,烧就退了,这就叫个体化的治疗方案。
在二十世纪末的这次世界医学界交流讨论会上,大家一致认为个体化的治疗方案在当代仍然是最先进的治疗方案,应当是最先进的选择,在这次会议上大家就讨论了在世界医学史上是哪一位医生创立的个体化的治疗方案呢,他的代表著作是什么呢,大家一致认为创立个体化治疗方案的医家是中国的张仲景,他的代表著作就是流传到今天的《伤寒论》和《金匮要略》。
这次我(郝万山教授)给大家讲授的《伤寒论》,应当是个体化治疗方案的代表作,而创立这种方案的著名医家张仲景,是我首先要介绍给大家的。
严格地说,张仲景所写的书叫《伤寒杂病论》,《伤寒杂病论》在流传的过程中,不得已的被分为了《伤寒论》和《金匮要略》两部著作,所以我们这里讲的作者张仲景,实际上是指的《伤寒杂病论》的作者,张机是他的名,仲景是他的字,他的生活年代大约是在公元150年到219年,由于范晔的《后汉书》、陈寿的《三国志》都没有给张仲景做传,我们能够大体了解他的史料的象王叔和的《脉经》、王叔和整理的《伤寒论》、象晋朝的黄莆谧的《针灸甲乙经序》、宋代的《太平御览》所引的“何颙别传”,一直到了宋代国家校正医书局在校勘刻印《伤寒论》的时候所写的《伤寒论序》,当然到了明代的李濂的《医史》写了《张仲景补传》,还有明代的一些地方志,比防说,明朝嘉靖年间的“南阳府志”,嘉靖年间的“邓州志”中,片片断断地记录了张仲景的一些事迹,所以我们就根据这些零星的历史的文献记载来介绍张仲景的一些生平事迹。
伤寒论主要内容笔记整理

伤寒论主要内容笔记整理宝子们!今天来给大家整理一下伤寒论的主要内容笔记哈。
一、伤寒论是啥呀。
伤寒论呢,是东汉末年张仲景写的一部医学著作哟。
张仲景那可是厉害得很呐,被后人尊称为“医圣”呢。
他写这本书啊,主要就是为了论述外感热病的诊治,给当时饱受病痛折磨的老百姓找到治病的法子。
二、六经辨证这个关键。
1. 太阳病。
太阳病就像是人体防御外敌的第一道防线出问题啦。
一般刚开始得病的时候,很多都是太阳病。
比如会出现发热、恶寒、头痛这些症状。
如果正气还比较足,就可能通过出汗等方式把病邪给赶出去;要是正气不足,病邪就可能往里走啦。
2. 阳明病。
阳明病啊,大多是病邪入里化热了。
这时候人可能会出现大热、大汗、大渴、脉洪大这些表现,就像是身体里有一团火在烧一样。
治疗阳明病呢,常常得用一些清热泻火的法子。
3. 少阳病。
少阳病呢,处于半表半里之间。
症状可能有口苦、咽干、目眩,还有往来寒热,就是一会儿冷一会儿热的,就像天气变得特别快似的。
治疗少阳病得和解表里,让身体恢复平衡。
4. 太阴病。
太阴病主要是脾胃虚寒啦。
可能会出现腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛这些症状。
这时候就得用一些温中健脾的药来调理脾胃。
5. 少阴病。
少阴病就比较严重啦,涉及到心肾的阳气虚衰。
会有脉微细,但欲寐等表现,就是人特别没精神,总想睡觉。
治疗少阴病得回阳救逆,扶阳抑阴。
6. 厥阴病。
厥阴病呢,病情比较复杂,寒热错杂。
可能会出现消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食等症状。
治疗的时候得根据具体情况,寒热并用,扶正祛邪。
三、伤寒论里的治法和方剂。
1. 汗法。
汗法就是通过出汗的方式把病邪从体表赶出去。
比如麻黄汤,就是治疗太阳病表实证的常用方剂,里面有麻黄、桂枝、杏仁、甘草,能发汗解表,宣肺平喘。
2. 吐法。
吐法是用催吐的方法把停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食等病邪排出体外。
不过现在临床上用得比较少啦,因为不太安全。
3. 下法。
下法就是通过泻下的方式,把体内的实邪,像燥屎、热结等给排出去。
伤寒论考试重点

伤寒论重点:名词解释:1.伤寒:广义伤寒是一切外感热病的总称,狭义伤寒是指外感风寒感而即发的疾病。
伤寒由五有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病。
2.失溲:指二便失禁3.漐漐:形容微微汗出潮润之状。
4.小促其间:略微缩短服药间隔时间。
5.项背强几几:几几,南阳方言,有拘紧、固缩之意。
项背强几几,形容项背拘紧不适,转动俯仰不利之状。
6.微寒:此处应为脉微而恶寒。
7.阳气重:受外邪束缚,阳气郁闭较重。
8.筋惕肉瞤:惕、瞤义近,皆指抽动。
即筋肉不自主的跳动。
9.清便欲自可:清,同圊,厕所之古名,此处作动词用。
欲,同尚字。
自可,如常之意。
清便欲自可,指大小便尚属正常。
10.胃中干:指胃中津液不足。
11.水逆:是水邪停蓄于膀胱,气不化津,而致口渴引饮,饮入即吐的一种症状,是蓄水重证的表现。
12.结胸:症证名。
指痰水等实邪结于胸膈脘腹,以疼痛为主要临床表现的一种病证。
13.坏病:即变证。
指因误治而致病情发生变化,且不按六经规律传变,产生复杂证情的病证。
14.叉手自冒心:两手交叉按压于心胸部位。
冒,覆盖、按压之意。
15.清谷:清,同圊,指厕所,此活用动词。
清谷,即泻下末消化的食物。
16.胸中窒:窒,塞也。
即胸中有堵塞不适之感。
17.心中结痛:心中因热邪郁结而疼痛。
18.奔豚:证候名。
豚即猪。
奔豚即以猪的奔跑状态来形容患者自觉有气从少腹上冲胸咽之证,该证时发时止,发时痛苦异常,止时无病痛。
19.脉结代:是结脉和代脉的并称。
两种脉都是“脉来动而中止”,其中止无定数,无规律的为结脉;止有定数,有规律的为代脉。
20.心动悸:形容心跳动得很厉害。
21.脏结:病证名,是因脏气虚衰,阴寒凝结而致的一种病证。
其主症与结胸证有相似之处,但病变性质不同。
22.痞:病证名,是无形之邪气痞塞于心下胃脘部,以心下痞塞不舒,按之柔软不痛为主症的一种病证。
23.剂颈而还:剂,通齐。
剂颈而还,指头部汗出,到颈部而止,颈部以下无汗。
24.日晡所:午后申时左右,即下午3-5时。
伤寒论读书笔记《一》

伤寒论念书笔录《一》【篇一:伤寒论念书笔录】伤寒论》念书笔录——请各位匡正1、[太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。
]卫外不固,营卫不调,卫阳浮盛于外以抗邪,外邪袭表,正气向外抗邪,—脉浮;风寒外邪郁遏,束于肌表,卫气不可以和煦分肉、司开阖—恶寒;风寒外束,太阳经脉受邪,经气运转受阻,—项强。
2、[太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。
]此为表虚症。
人体感觉风邪侵袭,荣卫失调,阳气外浮与邪抗争,正邪交争于浅表则发热。
风邪伤卫,卫失固外,营不内守则汗出。
汗出肌疏不胜风袭故恶风。
更以汗液出门,脉象废弛而呈缓象。
3、[太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名曰伤寒。
]风寒袭表,卫阳被束,营阴暗滞所致。
伤寒为表实证,恶寒是必有之证。
卫阳被束,失掉其正常之卫外功能,不能和煦分肉,故而恶寒。
正邪相争则发热;如初感外邪,卫阳被郁,末能实时申展而与邪抗争者可暂不发热。
寒邪郁表,汗不得出,身体必定痛苦,脉阴阳俱紧,此营阴暗滞,太阳经气流行不畅所致。
寒邪犯表,邪犯太阳,影响胃气顺行,胃气不降则可见呕逆。
4、[伤寒一日,太阳受之,脉若静者为不传;颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。
]5、[伤寒二三日,阳明少阳证不见者,为不传也。
]太阳病若脉象其实不躁疾搏指,而是比较缓和,则病势稍微,不会再有传变。
相反,如出现了口苦、咽干、眼花,颇欲吐等少阳证,或见不恶寒反恶热,浮躁不宁的阳明里热证,同时脉数急不静,可证明病已传人少阳及阳了然。
脉数急者:“数”为有传阳明之势;“急”即弦数,病有传少阳之势。
“躁烦”是将传阳明,“颇欲吐”即喜呕为病将传少阳。
6、[太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。
]温病初起,邪在卫分亦可汗而解之,但总须辛凉透解,切忌辛温发汗。
温病—渴而不恶寒,伤寒—不渴而恶寒。
[若发汗已,身灼热者,名曰风温。
]温病只好用辛凉解表之法,误用辛温发汗之剂,如麻黄、桂枝之类再发其汗,则津液更伤,病情必定恶化,即成风温之证。
伤寒论重点整理(精.选)

《伤寒学》重点整理第一章.绪论题型:名词解释1.直中:是指太阳抗邪无力,疾病不出现太阳、少阳、阳明的证候,直接表现为三阴病症的一种发病方式。
产生直中的原因主要是正气内虚,抗邪无力使然。
2.合病:是指两经或三经同时发病,无先后次第之分。
3.并病:是指一经的病证未罢,而另一经的病证又起,有先后次第之分。
题型:选择填空1.《伤寒杂病论》的作者是张仲景,名机,出生于东汉末年,举孝廉,官至长沙太守。
《伤寒杂病论》约成书于东汉末年。
2.《伤寒杂病论》现已分为《伤寒论》和《金匮要略》。
3.现今《伤寒杂病论》版本有两种:一是宋本,即林亿校正版本,但宋本现已无保存,现存者只有明代赵开美复刻本,简称赵本;一是南宋成无几注解本,称为“成注本”。
4.第一个逐条注解《伤寒杂病论》的医家是成无几。
5.《伤寒论》的体系特点:详于寒略于温。
6.《伤寒杂病论》,我国第一部理法方药具备的医学典籍,论中所载113方(缺一方),被誉为“方书之祖”。
7.《伤寒杂病论》中合方有:大柴胡汤(少阳阳明合病用药)、柴胡桂枝干姜汤(少阳兼表证用药)等等。
8.广义伤寒是一切外感热病的总称,即“伤寒有五,有中风、伤寒、湿温、热病、温病。
”狭义伤寒是指外感风寒,感而即发的疾病,即广义伤寒五种之中的伤寒。
第二章.太阳病辨证论治题型.名词解释1、头项强痛:强,不柔和,有拘紧感。
即头痛项强之意。
2、时瘛疭:瘛,指收缩;疭,松弛之意。
时瘛疭,指阵发性手足抽搐。
3、阳浮而阴弱:此以脉象示病机。
脉轻取见浮,故称“阳浮”,示卫气浮盛于外;沉取见弱,故称“阴弱”,示营阴不足于内。
4、周时:一昼夜,即24小时。
5、将息:调理休息,即服药后护理之法。
6、遂漏不止:遂,因而,于是。
漏,渗泄不止。
全句是指不间断地小量汗出。
7、目瞑:目视不明,视物昏花。
《集韵》:“暝,目不明也。
”此处指闭目懒睁,有畏光感。
8、项背强几几:几几,南阳方言,有拘紧、固缩之意。
亦有读作殊者。
全句形容项背拘紧不适,转动俯仰不利之状。
根据中医经典等级考试《伤寒论》必背要点

根据中医经典等级考试《伤寒论》必背要
点
一、《伤寒论》的作者和著作背景
- 《伤寒论》是东汉末年张仲景所著的一部中医经典。
- 张仲景是杰出的中医学家,被尊称为中医药学的祖师。
- 《伤寒论》被誉为中医诊疗学的宝典,是中医临床中必备的重要参考资料。
二、《伤寒论》的内容概述
- 《伤寒论》是一部详尽阐述伤寒病理、病机和治疗方法的著作。
- 该书以问答的形式进行,包含了分科解读、治法要点以及药物应用等方面的内容。
- 《伤寒论》总结了许多关于发热病的宝贵经验,对临床医学有着重要的指导作用。
三、《伤寒论》的重点内容
- 病因与病机:详解了伤寒病发病的原因和病理机制,包括表证与里证、阳证与阴证等方面的内容。
- 治法要点:介绍了针对伤寒病的治疗方法和原则,包括解表散寒、攻下逐热等方面的治疗要点。
- 药物应用:总结了治疗伤寒病常用的中药和方剂,包括银翘散、柴胡汤等经典方剂的应用指南。
四、《伤寒论》的研究方法和备考建议
- 精读原文:建议对《伤寒论》进行逐字逐句的仔细阅读,理解其中的理论思想和临床应用。
- 多做笔记:将重点内容进行整理和总结,形成个人的研究笔记,方便复和记忆。
- 制定复计划:合理安排研究时间,分阶段进行系统性的复和巩固。
- 参考辅导材料:找一些权威的辅导教材和研究资料进行辅助研究,提高备考效果。
五、总结
- 《伤寒论》是中医经典之一,对于中医研究者来说具有重要的意义。
- 研究《伤寒论》要注重理解病理机制和治疗要点,并将其应用于临床实践中。
- 通过系统研究和深入研究,《伤寒论》将帮助中医研究者提升临床诊疗水平。
复习伤寒论笔记

复习伤寒论笔记1.太阳中风兼下利者,可仿葛根汤而用桂枝加葛根汤。
2.太阳病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子汤主之。
太阳病误下后,虽未陷于里,但正气已不足,所以虽仍有表证,但用桂枝汤解表。
风寒袭肺,肃降不能,所以喘,但无水饮。
故用桂枝汤解表宣肺,厚朴杏子降费平喘。
3.桂枝去芍药加附子汤与黄连阿胶汤对偶。
前者是心肾阳虚,后者是心肾阴虚。
心阴虚有热,肾阳虚,则用附子泻心汤。
4.第28条:服桂枝汤,或误下后,仍头衔将他,翕翕发热,无汗,心下满微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术主之。
此条去桂去芍,争议颇大,临床上来说直接桂枝汤加茯苓白术更妥。
此条是外有表证,内有脾虚水停。
所以茯苓白术生姜健脾利水。
5.第83条:咽喉干燥者,不可发汗。
咽喉干燥,津液已伤,所以不能麻黄汤解表。
可以麻黄汤加人参麦冬,滋阴解表。
6.热邪可以迫大肠而致下利,寒邪也可以,如第32条,太阳与阳明合病,必自下利,葛根汤主之。
即是风寒内迫大肠而下利。
第32条,太阳与阳明合病,不下利但呕者,葛根加半夏汤主之。
此条乃是风寒袭肺,肺部肃降,影响胃降而成。
临床上也有外感风寒,内有呕利者,也可用葛根加半夏汤。
与后世之藿香正气水类似。
7.大青龙汤,外寒重于里热;外闭得解,内热方有宣泄之路;甘草大枣调理中焦,资助汗源;麻黄桂枝之比为三比一,麻黄六两,石膏鸡子大为40克。
白虎汤石膏为1斤(250克),故小青龙中怕太热时,加个二三十克就可以。
若内热大于外寒,则已是温病。
8.桂二越婢一汤:表郁内热轻证。
重证用大青龙。
9.桂枝麻黄各半汤:表郁轻证。
发热恶寒,热多寒少,一日两三次发,面赤身痒。
不呕,清便欲自可。
此热是正气恢复,抗邪于肌表,阳气弗郁。
10.五苓散,苓桂朮甘,苓桂枣甘,苓桂姜甘汤中桂枝的作用:一是可以解表,二是可以温补心阳,主要是第三:通阳化气,可以在各方利水的同时,桂枝通阳化气讲水化生成津液来补充濡养机体。
11.中焦停水一般不渴,水蓄下焦容易口渴。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
一、太阳病第一节太阳病纲要1、太阳病:太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。
(1)2、太阳中风证:太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。
(2)3、太阳伤寒证:太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。
(3)第二节太阳病本证(-)太阳病表证-中风表虚证1、桂枝汤证太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自岀,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。
(12)病机:风邪袭表,卫强营弱,营卫失调治则:解肌祛风,调和营卫组成:桂枝芍药甘草生姜大枣啜热稀粥,遍身絮紮微似有汗者益佳。
若病重者,一日一夜服,周时观之。
13.太阳病,头痛,发热,汗出,恶风,桂枝汤主之。
195.太阳病,发热汗出者,此为营弱卫强,故使汗岀,欲救邪风者,宜桂枝汤。
53、病常自汗出者,此爲榮软和。
榮氣和者,外不諧,以衛氣不共榮氣諧和故爾。
以榮行脈中,衛行脈外,復發其汗,榮衛和則愈。
宜桂枝湯。
54、病人藏無他病,時發熱、自汗岀而不愈者,此衛氣不和也,先其時發汗則愈,宜桂枝湯。
2、桂枝汤禁例16下.桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不可与之也。
常须识此,勿令误也。
3、桂枝汤兼证20、太陽病,發汗,遂漏不止,其人惡風,小便難,四肢微急,難以屈伸者,桂枝加附子湯主之。
桂枝加附子汤方汗因过发漏漫漫,肢急常愁伸屈难,尚有尿难风又恶,桂枝加附一枚安于桂枝汤方内,加附子一枚,炮,去皮,破八片,余依前法。
)二伤寒表实证1、麻黄汤证太阳病,头痛、发热,身疼,腰痛,计节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之。
(35)病机:卫阳被遏,营阴郁滞治则:发汗解表,宣肺平喘组成:麻黄桂枝甘草杏仁煎服:先煮麻黄。
温服八合,覆取微似汗。
2、麻黄汤兼证(1)离根汤,离根加半夏汤证31.太阳病,项背强几几,无汗恶风,葛根汤主之。
葛根湯方四两葛根三两麻,枣枚十二效堪嘉,桂甘芍二姜三两,无汗憎风下利夸。
葛根四兩麻黄三兩(去節)桂二兩(去皮)芍藥二兩(切)甘草二兩(炙)生拄三兩(切)大棗十二枚(掰)右七味,以水一鬥,先煮麻黄、葛根,減二升,去白沫,內諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,複取微似汗,余如桂枝法將息及禁忌。
诸汤皆仿此。
32.太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。
33.太阳口阳明合病,不下利但呕者,葛根加半夏汤主之。
葛根加半夏湯方二阳下利葛根夸,不利旋看呕逆嗟,须取原方照分两,半升半夏洗来加。
葛根四兩麻黃三兩(去節)生薑二兩(切)甘草二兩(炙)芍藥二兩桂枝二兩(去皮)大棗十二枚(掰)半夏半斤(洗)右八味,以水一鬥,先煮葛根、麻黄,減二升,去白沫,內諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,複取微似汗。
(2)大青龙汤证太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗岀而烦躁者,大青龙汤主之。
若脉微弱,汗岀恶风者,不可服之。
服之则厥逆,筋惕肉卿,此为逆也。
(38)39、傷寒、脈浮緩,身不疼,但重,乍有輕時,無少陰證者,大青龍湯發之。
病机:太阳伤寒兼里热证治法:辛温解表,内淸郁热组成:麻黄桂枝甘草杏仁生姜大枣石膏煎服:先煮麻黄。
取微似汗。
⑶小青龙汤证伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之。
(40)41、傷寒,心下有水氣,咳而微喘,發熱不渴,服湯已,渴者,此寒去欲解也,小青龍湯主之。
病机:太阳伤寒兼里停水饮证治法:辛温解表,温化水饮,表里双解组成:麻黃芍药细辛干姜甘草桂枝五味子半夏3、表郁轻证23.太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,淸便欲自可,一日二三度发。
脉微缓者,为欲愈也;脉微而恶寒者,此阴阳俱虚,不可更发汗、更下、更吐也:而色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗岀,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。
桂枝麻黄各半汤方桂枝一两十六铢,甘芍姜麻一两符,杏廿四枚枣四粒,而呈热色痒均驱桂枝一两十六铢(去皮)芍药生姜(切)甘草(炙)麻黄各一两(去节)大枣四枚(掰)杏仁二十四个(汤浸,去皮尖及两仁者)右七味,以水五升,先煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取一升八合,去滓,温服六合。
本云:桂枝汤三合,麻黄汤三合,并为六合,顿服。
将息如上法。
25.服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤如前法。
若形似疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤。
桂枝二麻黄一汤方一两六铢芍与姜,麻铢十六杏同行,桂枝一两铢十七,草两二铢五枣匡。
桂枝一两十七铢(去皮)芍药一两六铢麻黄十六铢(去节)生姜一两六铢(切)杏仁十六个(去皮尖)甘草一两二铢(炙)大枣五枚(掰)右七味,以水五升,先煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓,温服一升,日再服。
本云:桂枝汤二分,麻黄汤一分,合为二升,分再服。
今合为一方,将息如前法。
27.太阳病,发热恶寒,热多寒少。
脉微弱者,此无阳也,不可发汗。
宜桂枝二越婢一汤。
桂枝二越婢一湯方桂芍麻甘十八铢,生姜一两二铢俱,膏铢廿四四枚枣,要识无阳旨各殊。
桂枝(去皮)芍藥甘草各十八銖生薑一兩二銖(切)大棗四枚(掰)麻黃十八銖(去節)石膏二十四銖(碎,綿裹)右七味,以水五升,煮麻黃一二沸,去上沫,內諸藥,煮取二升,去滓,溫服一升。
本雲:當裁爲越婢湯、桂枝湯,合之飲一升,今合爲一方,桂枝汤二分,越婢汤一分。
(二)太阳病里证1、太阳竊水证太阳病,发汗后,大汗岀,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。
若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。
(71)治法:外散风寒,内化水饮方药:五苓散(猪苓泽泻白术茯苓桂枝)2、太阳蒂血证(1)桃核承气汤证太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。
其外不解者,尚未可攻,当先解其外;外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。
(106)病机:太阳蓄血证热重瘀轻治法:泻热化瘀方药:桃核承气汤(桃仁大黄桂枝甘草芒硝)(2)抵当汤证太阳病,六七日表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当硬满,小便自利者,下血乃愈。
所以然若,以太阳随经,瘀热在里故也。
抵当汤主之(224〉病机:太阳蓄血证瘀重热敛治法:破血逐瘀方药:抵当汤(水蛭虻虫桃仁大黄)(3)抵当丸证伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有I血也,当下之,不可余药,宜抵当丸。
(126)病机:太阳蓄血瘀缓热微治法:化瘀缓消方药:抵当丸第三节太阳病变证一热证76.发汗后,水药不得入口为逆,若更发汗,必吐下不止。
发汗吐下后,虚烦不得眠,若剧者,必反覆颠倒,心中懊惯,梔子豉汤主之:若少气者,梔子甘草豉汤主之:若呕者,梔子生姜豉汤主之。
梔子豉湯方山梔香豉治何为,烦恼难眠胸窒宜,十四枚梔四合豉,先梔后豉法煎奇梔子十四枚(掰,味甘寒)香豉四合(绵裹,味苦寒)右二味,以水四升,先煮梔子,得二升半,內豉,煮取一升半,去滓,分爲二服,溫進一服。
得吐者,止後服。
梔子甘草豉汤方梔豉原方效可夸,气麻二两炙甘加,若加五两生姜入,专取生姜治呕家<于梔子豉汤方内,加入甘草二两,余依前法。
得吐,止后服。
梔子生姜豉汤方于梔子豉汤方内,加生姜五两,余依前法。
得吐,止后服。
63.发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻黃杏仁甘草石膏汤。
麻黃杏仁甘草石膏湯方四两麻黄八两膏,二甘五十杏同熬,须知禁桂为阳盛,喘汗全凭热势操麻黃四兩(去節,味甘溫)杏仁五十個(去皮尖,味甘溫)甘草二兩(炙,味甘平)石膏半斤(碎,綿裹,味甘寒)右四味,以水七升,先煮麻黄,減二升,去上沫,內諸藥,煮取二升,去滓,溫服一升。
本雲:黄耳杠。
26、服桂枝湯,大汗岀後,大煩渴不解,脈洪大者,白虎加人參湯主之。
/白虎加人参汤方服桂渴烦大汗倾,液亡肌滕涸阳明,膏斤知六参三两,二草六粳米熟成。
于白虎汤方内,加人参三两,余依白虎汤法。
34、太陽病,桂枝證,醫反下之,利遂不1匕。
脈促者,表未解也,喘而汗岀者,葛根黃苓黃連湯主之。
葛根黄苓黄連湯方二两连苓二两甘,葛根八两论中谈,喘而汗出脉兼促,误下风邪利不堪。
葛根半斤甘草二兩(炙,味甘平)黃苓三兩(味苦寒)黃速三兩(味苦寒)右四味,以水八升,先煮葛根,減二升,內諸藥,煮取二升,去滓,分溫再服。
172、太陽與少陽合病,自下利者,與黃苓湯;若嘔者,黃苓加半夏生薑湯主之。
黄苓湯方枣枚十二守成锻,二两芍甘三两苓,利用本方呕加味,姜三夏取半升斟<黄苓三兩(味苦寒)甘草二兩(炙,味甘平)芍藥二兩(味酸平)大棗十二枚(掰,味甘溫)右四味,以水一鬥,煮取三升,去滓,溫服一升,日再夜一服。
若嘔者,加半夏半升,生薑三兩。
二心阳虚证64.发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。
桂枝甘草湯方桂枝炙草取甘温,四桂二甘药不烦,叉手冒心虚已极,汗多亡液究根源桂枝四兩(去皮,味辛熱)甘草二兩(炙,味甘平)右二味,以水三升,煮取一升,去滓,頓服。
三水气证!67、傷寒,若叶、若下後,心下逆滿,氣上沖胸,起則頭眩,脈沈緊,發汗則動經,身爲振振搖者,茯苓桂枝白術甘草湯主之。
茯苓四兩(味甘平)桂枝三兩(去皮,味辛熱)白術二兩(昧苦甘溫)甘草二兩(炙, 味甘平)右四味,以水六升,煮取三升,去滓,分溫三服。
四脾虚证163、太陽病,外證未除,而數下之,遂協熱而利,利下不止,心下痞硬,表裏不解者,桂枝人參湯主之。
桂枝人參湯方人参汤即理中汤,加桂后煎痞利尝,桂草方中皆四两,同行三两术参姜桂枝四兩(去皮,味辛熱)甘草四兩(炙,味甘平)白術三兩(味甘平)人參三兩(味甘溫)幹薑三兩(味辛熱)右五味,以水九升,先煮四味,取五升,內桂更煮,取三升,溫服一升,日再,夜一服。
■五肾阳虚证61、下之後,複發汗,畫日煩躁不得眠,夜而安靜,不嘔,不渴,無表證,脈沈微,身無大熱者,幹姜附子湯主之。
幹姜附子湯方生附一枚一两姜,昼间烦躁夜安常,脉微无表身无热,幸藉残阳未尽亡幹姜一兩(味辛熱)附子一枚(生用,去皮,破八片,味辛熱)右二味,以水三升,煮取一升,去滓,頓服。
82、太陽病發汗,汗出不解,其人仍發熱,心下悸,頭眩,身卿動,振振欲狒地者,貞•武湯主之。
真武汤方茯苓三两(甘平)芍药三两(酸平)生姜三两(切,辛温)白术二两(甘温)附子一枚(炮,去皮,破八片,辛热)右五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
$后加减法:若咳者,加五味半升,细辛、干姜各一两。
若小便利者,去茯苓。
若下利者,去芍药,加干姜二两。
若呕者,去附子,加生姜,足前成半斤。
六阴阳两虚证177、傷寒,脈結代,心動悸,炙甘草湯主之。
炙甘草湯方结代脉须四两甘,枣枚三十桂姜三,半斤麻麦一斤地,二两参胶酒水涵甘草四兩(炙,味甘平)生薑三兩(切,味辛溫)桂枝三兩(去皮,味辛熱)人參二兩(味甘渴)生地黃一斤(味甘寒)阿膠二兩(味溫甘)麥門冬半升(去心,味甘平)麻子仁半升(味甘平)大棗十二枚(掰,味甘溫)右九味,以淸酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,內膠炜消盡,溫服一升,日三服,一名複脈湯。