常见炎症性疾病共111页
疾病分类10、11、12(胡靖琛)
主导词 细支气管炎 鼻窦炎 疾患 大泡 支气管炎 衰竭 流行性感冒 瘘 关节强硬 哮喘
疾病编码 J21.9 J32.0 J70.3 J43.9 J44.8 J96.9 J11.0 J95.0 J38.7 J45.0
页数 1144 63 474 204 1348 1003 623 639 394 1181
-肺
肺泡微石症是一 种罕见的慢性肺疾 患,以肺泡内广泛 存在的播散性小结 石为其特征。
4、癌代偿性肺气肿 J98.3 主导词:气肿 -代偿性
5、肺假性肿瘤 J98.4
主导词:假性囊肿
-肺
疾病名称 急性喘息性支气管炎 慢性化脓性上颌窦炎 慢性药物性间质性肺病 肺大泡 慢性喘息性支气管炎 呼吸衰竭 流行性感冒伴肺炎 气管造口术后气管食管瘘 环杓关节强硬 过敏性鼻炎伴哮喘
(四)流感J11.流感是优先级编码: 当由于流感引起并发症或者伴有一些伴随疾 病,而且治疗也与流感相关时,这是一个优先 编码的疾病,也就是要以流感编码为主。 例如: 流感伴肺炎 J11.0 流感伴心肌炎 J11.8† I41.1* 流感伴有阻塞性肺气肿 J11.1(J11是流感伴 有其它呼吸道表现病毒未特指),如以阻塞性 肺气肿+呼吸道感染(病-肺—阻塞性---下呼 吸道感染,不包括流感)
2、非感染性肠炎和结肠炎 NOS K52.9 1)ICD-10第2版重大改变之一是取消A09胃肠 炎和结肠炎为传染性的假定推测。 2)现在已明确A09的病因是传染或未特指病 因的。 3)非感染性胃肠炎、结肠炎;未特指的非传 染性胃肠炎、结肠炎都是要分类到K52.9。
(五)食管、胃、十二指肠疾病
1、不包括:裂孔疝,归入膈疝K44 2、注意:常有“需要时使用附加编码表明外因或 药物” (第二十章) 例:胃溃疡由阿司匹林引起 K25.9 Y45.1 3、消化不良 K30 编码的使用 应注意病因及临床表现对编码的影响 例如:神经性消化不良(神经症性、心因性) 分类到第五章 F45.3 消化不良若表现有胃灼热 分类到第十八章 R12
炎症性肠病(ppt)
痛最常见)。 机制:炎症导致大肠黏膜对水钠吸收障碍以
及结肠运动功能失常。 黏液脓血为炎症渗出、黏膜糜烂及溃疡所致。
临床表现
关于溃结的便便问题! 活动期的重要表现——黏液脓血便。 大便次数及便血的程度反映病情轻重:轻者每日2~4
次,便血轻或无;重者每日>10次,脓血显见,甚至大量 便血。
粪质亦与病情轻重有关:多数为糊状,重者稀水样。 病变限于直肠、乙状结肠者:除便频、便血外,偶尔反有 便秘——直肠排空功能障碍所致。
率无显著差异。
病理
关键词---半层、连续性、非特异性炎
(注意与CD对比)
➢ 病变主要累及直肠、乙状结肠,较重者可累及降结肠或全 结肠,为连续性、非节段分布。
➢ 炎症常局限于黏膜和黏膜下层,很少深达肌层。 ➢ 有活动期与缓解期的不同表现
病理
肉眼
镜下
临床联系
活 黏膜弥漫性充血、水肿,A.弥漫性淋巴、浆、单 A.结肠病变限于
肠、肠穿孔等并发症
临床表现
2.全身表现 中、重型:低至中度发热,如发生高
热——并发症或急性暴发型。 重症或病情持续活动者:衰弱、消瘦、
贫血、低蛋白血症、水电解质紊乱表
临床表现
3.肠外表现 外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层
炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等——在结肠炎控制或 结肠切除后可缓解或恢复;
病因和发病机制
发病机制
★ IBD的发生可能是遗传易感者,在环境外来因素的刺激和 体内菌群参与作用下,出现免疫调节异常所致。
★ CD和UC有相同的流行病学和临床特征,但由于炎症机制 不同,而是不同的疾病。
第一节 溃疡性结肠炎 第二节 克罗恩病
第一节
消化系统病理学的炎症和肿瘤疾病
消化系统病理学的炎症和肿瘤疾病消化系统疾病是指影响人类消化系统各部分器官(口腔、咽喉、食管、胃、小肠、大肠和肛门)的各种疾病。
其中,消化系统病理学的炎症和肿瘤疾病是比较常见的两类疾病。
一、炎症疾病消化系统病理学的炎症疾病是指消化系统器官的黏膜、粘膜下层、肌层等发生炎症引起的疾病。
常见的炎症性疾病包括胃炎、十二指肠炎、克罗恩病及溃疡性结肠炎等。
1. 胃炎胃炎是胃黏膜发生的炎症性疾病,常见的胃炎症状有恶心、呕吐、腹泻、胃痛等。
常见的胃炎病因是幽门螺杆菌感染、非甾体消炎药长期使用以及不良饮食习惯等。
胃镜检查是胃炎的诊断手段之一,对于病变部位、范围和程度有较明确的诊断意义。
2. 十二指肠炎十二指肠炎是指十二指肠壁的黏膜和粘膜下层发生的炎症性疾病。
十二指肠炎临床表现为上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐等,大多数病例有慢性反复发作的经过。
常见的十二指肠炎病因是幽门螺杆菌感染和非甾体消炎药长期使用等。
十二指肠炎的治疗首先是针对病因,如根除幽门螺杆菌、避免食用刺激性食物等。
3. 克罗恩病和溃疡性结肠炎克罗恩病和溃疡性结肠炎均为肠道的炎症性疾病。
克罗恩病常见于小肠,临床表现为腹痛、腹泻、贫血等,病变可累及全消化道,常见并发症是肠梗阻和瘘管等。
溃疡性结肠炎伴有结肠和直肠的炎症,常见临床表现是腹泻、便血、腹痛等。
这两种疾病的病因尚不完全明确,一般认为是遗传和免疫反应等多种因素共同作用的结果。
二、肿瘤疾病消化系统病理学的肿瘤疾病是指消化系统器官的黏膜、粘膜下层、肌层等发生良性或恶性增生的疾病。
常见的消化系统肿瘤疾病包括食管癌、胃癌、结肠癌等。
1. 食管癌食管癌是指食管黏膜和粘膜下层发生的恶性肿瘤。
临床表现主要是吞咽困难和胸痛等。
食管癌的最佳治疗方法是手术治疗,对于无法手术的病例,化疗和放疗是常规的综合治疗手段。
2. 胃癌胃癌是发生在胃黏膜和粘膜下层的恶性肿瘤。
常见的症状包括上腹部不适、消瘦、乏力等。
胃癌的治疗方法常规是手术治疗,术前化疗和放疗也可作为治疗的辅助手段。
妇产科常见疾病ppt课件-2024鲜版
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定义 妇产科常见疾病是指在女性生殖系统中发生的各 类疾病,包括炎症、肿瘤、内分泌失调、生殖器 官发育异常等。
分类 根据病变部位和性质,妇产科常见疾病可分为以 下几类
外阴及阴道疾病
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外阴炎、阴道炎等。
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定义与分类
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宫颈疾病
宫颈炎、宫颈息肉、宫颈 癌等。
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等。
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危险因素
以下因素可能增加患妇产科常见疾 病的风险
Байду номын сангаас年龄
随着年龄的增长,一些疾病的发病 率会逐渐升高,如子宫肌瘤、子宫 内膜癌等。
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发病原因及危险因素
生育史
多次妊娠、分娩及流产可能增加 某些疾病的风险,如宫颈炎、输
卵管炎等。
遗传因素
部分妇产科疾病具有家族聚集性, 如卵巢癌、乳腺癌等。
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先天性无阴道
发病原因
先天性无阴道的发病原因可能 与遗传、胚胎发育异常等因素 有关。
诊断方法
通过妇科检查、B超、MRI等 影像学检查可以明确诊断。
疾病概述
先天性无阴道是一种罕见的生 殖道畸形,患者多为女性,表 现为阴道完全或部分缺失。
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临床表现
患者可能出现原发性闭经、周 期性腹痛、性生活困难等症状。
道分泌物检查等。
影像学检查
如B超、CT、MRI等,有助于了 解病变的部位、大小及性质。
组织学检查
对于疑似肿瘤等疾病,可能需要 进行组织学检查以明确诊断,如
活检、细胞学检查等。
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PART 02
111钟疾病的临床表现及诊断
111钟疾病的临床表现,你分清了没?1、消化系溃疡:患者有反复上腹痛病史,伴反酸、嗳气、上腹饱胀,查体:腹软、剑突下压痛,无反跳痛,行胃镜检查可予以确证。
2、急性肠梗阻:患者多有腹部手术病史,临床表现有腹痛、腹胀,恶心、呕吐及肛门停止排气排便等,腹部X线片发现气液平面有助于鉴别。
3、急性腹膜炎:患者有腹胀、腹痛伴发热等临床表现。
查体可见腹肌揉面感,有压痛及反跳痛,肠鸣音可减弱甚至消失。
化验及X线检查有助于鉴别。
4、急性阑尾炎:患者常有转移性右下腹部痛,查体可及右下腹部压痛反跳痛,本例病史症状不支持。
5、消化性溃疡穿孔:患者既往有近十年复合性溃疡病史,此次虽出现持续性上腹痛,但查体全腹无鸣音正常反跳痛、肌紧张,肠。
6、急性胰腺炎:病因多为胆管结石、大量饮酒、进食,临床表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐,排气、排便不通,辅助检查:腹部B超及上腹部CT可发现胰腺肿大炎性渗出,查血淀粉酶急性升高可辅助诊断。
7、泌尿、系统感染:包括肾盂肾炎、肾周脓肿等,病因多为输尿管结石或尿路梗阻所致,细菌感染后可出现对应测腰痛、腹痛、胀痛或绞痛,高热,行腹部CT或B超可进一步明确诊断。
8、尿路感染:患者常以尿路刺激征为首要表现,严重感染时可出现发热畏寒,尿分析可及白细胞,尿路结石合并感染可及腹痛等,泌尿系超声可鉴别,本例不支持。
9、泌尿系结石:患者有腹胀、腹痛、恶心、呕吐等表现,查体可有双肾区叩击痛及双输尿管行经处压痛。
泌尿系彩超及X线检查有助于鉴别。
10、急性胃肠炎:临床表现为腹痛、腹泻、腹胀,查体:中、上腹部压痛,肠鸣音活跃,血分析白细胞可增高。
11、急性胃炎:多见于进食辛辣等刺激食物、着凉等,突发上腹痛,主要为剑突下,可隐痛、绞痛、胀痛,伴恶心、呕吐,嗳气、反酸等,查胃镜可发现急性胃粘膜糜烂、变红等改变。
12、返流性食管炎:临床表现为腹痛、腹泻、上腹部及胸部烧灼样疼痛,可无明显异常体征,食道可见局部粘膜红。
13、食管癌:中老年多见,进行性吞咽困难,慢性起病,食管吞钡、胃镜可发现肿物,病理活检可确诊。
妇科常见病 ppt课件
宫颈糜烂分类: 按糜烂面积的大小进行划分,可分为轻、中、重三度。
1.当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂; 2.糜烂面积占子宫颈面积的1/3--2/3之间者为中度糜烂; 3.糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度糜烂。
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宫颈糜烂的表现又可分为三型: 1.单纯性--糜烂多见于炎症初期,糜烂面被单层柱状上皮所覆盖,表皮
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月经失调的治疗: 1、西药治疗:为防止单独使用孕激素时引起出血过多,或使用雌激素时 造 成内膜过度增长,同时为了增加疗效,孕激素和雌激素常要联合应用。 孕激素:黄体酮、甲地孕酮、炔诺酮 雌激素:雌二醇、乙烯雌酚、尼尔雌醇
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2、中医治疗: 中医将月经不调归纳为月经先期、月经后期、月经过多或月经过少。
笨,没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
妇科炎症是女性的常见疾病,主要是指女性生殖器官的炎症,女 性的多种器官都可以发生急性和慢性炎症,具体包括女性外阴炎、 阴道炎、宫颈炎、盆腔炎。
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一、阴 道 炎
阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症,是由于病原微生 物(包括淋病双球菌、霉菌、滴虫等微生物)感染而引起的阴道炎症。
急性宫颈炎:白带增多,呈脓性,伴腰痛,下腹不适。 慢性宫颈炎:白带多,呈浮白色,粘液状或白带中夹有血丝,或
性交出血,伴外阴瘙痒,腰骶部疼痛,经期加重。
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宫颈糜烂: 正常子宫颈表面被一层鳞状上皮所覆盖, 表面光滑,呈粉红色。
宫颈深部组织由于感染发生慢性炎症,使表面上皮营养障碍而脱落, 上皮的剥托面逐渐被子宫颈管的柱状上皮所覆盖,而柱状上皮很薄, 可以透见下方的血管及红色间质,所以表面发红,这就是宫颈糜烂。
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常见炎症性疾病
1 炎症(inflammation)是一种极为常见而又重要的病理过程,许多常病如疖、肺炎、肠炎、肾炎、外伤感染及各种传染病等都是炎症性疾病,具有炎症病变的共同规律。
由于疾病发生在不同器官,由不同的病因引起,因此又具有各自特殊的规律。
如结核病的发生由结核杆菌引起,其特征性病变表现为结核结节的形成和干酪样坏死;伤寒病时形成伤寒肉芽肿。
本章介绍常见炎症性疾病的病理知识以便加深对炎症本质的认识。
慢性支气管炎(chronic bronchitis)是指气管,支气管黏膜及周围组织的慢性炎症。
任何年龄均可发生,以老年人为多见。
临床上以反复发作咳嗽,咳痰或伴有喘息为特征,且症状每年至少持续3个月,连续2年以上。
晚期可并发阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病。
慢性支气管炎是多种因素长期综合作用所致。
其发病是外界因素的侵袭和机体呼吸道防御机制受损的结果。
常见的因素包括:(一)理化因素⒈吸烟为慢性支气管炎的主要因素,吸烟者比不吸烟者的患病率高2~8倍,吸烟时间愈长,日吸烟量愈大,患病率愈高,香烟的烟雾中含有焦油、尼古丁和镉等有害物质,能损伤呼吸道黏膜,降低局部抵抗力。
香烟的烟雾还能引起小气道痉挛,增加气道阻力。
⒉空气污染流行病学调查表明,城市大气污染与慢性支气管炎之间有明显的因果关系。
经常吸入有害气体、刺激性烟尘和粉尘等,2 均可引起慢性支气管炎。
⒊气候因素气候变化,特别是寒冷空气能引起呼吸道黏膜分泌增加,纤毛排送黏液的速度减慢和肺泡巨噬细胞功能减弱。
因此在寒冷的冬季诱发疾病发生和病情加重。
(二)感染因素呼吸道反复病毒和细菌感染是导致慢性支气管炎病变发展和加重的重要因素,能引起上呼吸道感染的病毒和细菌与慢性支气管炎的发生和复发密切相关,鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为多见。
常见感染的细菌有流感嗜血杆菌、奈瑟球菌、甲型链球菌和肺炎球菌。
一般认为,病毒感染所致的支气管黏膜损伤和呼吸道防御功能减弱,使呼吸道寄居菌发挥致病作用,引起发病。
《盆腔炎性疾病》课件
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临床症状和体格检查
医生会通过询问症状以及进行盆腔检查
实验室检查
2
来初步判断盆腔炎性疾病的可能性。
血液检查、阴道分泌物检查和影像学检
查可以帮助确认盆腔炎性疾病炎性疾病通常需要使用抗生素进行 治疗,以消除感染并减轻炎症。
预防盆腔炎性疾病的措施
1 保持卫生
保持良好的个人卫生习惯,如经期和性生活后的清洗。
盆腔炎症性疾病
盆腔炎症性疾病是指盆腔区域的 感染性疾病,包括子宫、输卵管 和卵巢的炎症。
卵巢囊肿
卵巢囊肿是卵巢上形成的囊状结 构,可能会引起盆腔炎性疾病的 症状。
盆腔炎性疾病的症状
盆腔炎性疾病的症状包括下腹部疼痛、发热、异常阴道分泌物、月经不规律 以及性交疼痛等。一旦出现这些症状,应及时就医。
盆腔炎性疾病的诊断和治疗
《盆腔炎性疾病》PPT课 件
欢迎大家来到《盆腔炎性疾病》PPT课件。在本课件中,我们将探讨盆腔炎性 疾病的定义、原因、种类、症状、诊断和治疗,以及预防措施、并发症和后 果。
盆腔炎性疾病的定义
盆腔炎性疾病是指发生在女性盆腔区域的感染性疾病。它可以涉及子宫、输 卵管、卵巢等生殖器官,通常由细菌感染引起。
2 规避高危性行为
避免不安全的性行为,减少感染盆腔炎性疾病的风险。
3 定期体检
定期接受妇科检查,及早发现和治疗潜在的盆腔炎性疾病。
盆腔炎性疾病的并发症和后果
如果盆腔炎性疾病未及时诊断和治疗,可能会导致输卵管堵塞、不孕症、盆 腔脓肿等严重并发症,严重影响女性的生殖健康。
盆腔炎性疾病的原因
性传播感染
常见的细菌感染源包括淋病 和支原体等性传播感染。
细菌上行感染
细菌可以通过阴道进入宫颈, 然后进一步感染子宫和其他 盆腔器官。
常见疾病汇总表
常见疾病汇总表标题:1. 哮喘哮喘是一种慢性炎症性疾病,表现为气道过敏反应,症状包括呼吸困难、咳嗽、喘息等。
2. 心脏病心脏病是指心脏及相关血管系统的疾病,包括冠心病、心肌梗塞、心律不齐等多种类型。
3. 糖尿病糖尿病是由于胰岛素分泌不足或者胰岛素作用异常导致的一组代谢障碍性疾病,表现为高血糖。
4. 高血压高血压是指动脉压力持续升高的一种疾病,长期不治疗可引发心血管病变和其他并发症。
5. 中风中风,也称脑卒中,是指脑血管破裂或者机械阻塞导致脑功能受损的疾病,常见症状有面瘫、言语障碍等。
6. 慢性阻塞性肺病(COPD)COPD是一组慢性进行性肺部疾病的总称,包括慢性支气管炎和肺气肿,常见于吸烟者。
7. 骨质疏松症骨质疏松症是一种骨骼疾病,骨密度降低导致骨骼脆弱,容易发生骨折。
8. 肝炎肝炎是指肝脏发生炎症的疾病,分为病毒性肝炎和非病毒性肝炎,症状包括乏力、黄疸等。
9. 癌症癌症是指细胞失控生长和分裂导致的一类疾病,常见的有肺癌、乳腺癌、结直肠癌等。
10. 高血脂高血脂是指血液中脂质含量过高的一种疾病,常见的有高胆固醇血症和高甘油三酯血症。
11. 冠心病冠心病是冠状动脉供血不足导致心肌缺血的疾病,可引发心绞痛、心肌梗塞等严重后果。
12. 慢性肾脏疾病(CKD)CKD是一组以肾小球滤过率降低或肾功能不全为特征的慢性肾脏疾病,分为五期。
13. 前列腺炎前列腺炎是男性常见的泌尿系统感染疾病,常见症状包括尿频、尿急、尿痛等。
14. 痛风痛风是一种代谢性疾病,由尿酸积累导致关节炎和尿酸结晶形成,常见于关节肿胀和疼痛。
15. 胃炎胃炎是胃粘膜发生炎症的疾病,分为急性胃炎和慢性胃炎,症状包括腹痛、消化不良等。
16. 腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是指腰椎间盘向后移位,压迫脊髓或神经根,引起下肢疼痛和运动障碍。
17. 结石结石是指在人体内形成的固态物质,常见的有肾结石、胆结石等。
18. 贫血贫血是指机体缺乏足够的红细胞或红细胞功能异常导致的疾病,常见症状包括乏力、气短等。
病理学 第三章 炎症 ppt课件
第三节 炎症局部的基本病理变化
由于毛细血管内流体静压增高(如心力衰竭导致的静 脉淤血)或某些疾病(如肝硬化、肾炎、营养不良)引起 的低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,也可使组织间隙或 体腔内液体含量增多,这种情况所增多的液体称为漏出液。
渗出液主要取决于血管壁通透性的增高。
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第三节 炎症局部的基本病理变化
炎性渗出液与非炎性漏出液聚集于体腔者,均称为体 腔积液(如腹腔积液、胸腔积液、心包积液等)。
所以,临床上遇到体腔积液的患者,首先应当鉴别是 炎症引起的渗出液还是其他疾病引起的漏出液,以便明确 诊断、制定合理的治疗方案。
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第三节 炎症局部的基本病理变化
渗出液与漏出液的区别
渗出液
原因
炎症
外现
混浊
蛋白含量 30g/L以上
(通过神经反射和某些化学介质的作用) 1.细动脉短暂痉挛、收缩(本能退让防御持续几秒钟或几分钟)
(通过轴突反射和炎症介质的作用)
2.(细动脉、毛细血管)血管扩张、血流加快→动脉性充血
`
(红 、肿)
炎症介质及局部酸中毒影响,
毛细血管和小静脉进一步扩张 炎性充血(持续几小时)
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3. 血管壁通透性增加,血流减慢 →液体渗出→血液浓缩、粘 稠 。为液体渗出创造条件 血流停滞,轴流加宽 (利于各种物质参与炎症反应) 白细胞靠边或附壁→以阿米巴运动游出血管进入炎症区域 。
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第三节 炎症局部的基本病理变化
(二)液体渗出 在炎症早期,由于炎性充血,使血管内流体静压升高,
继之血管壁通透性增高,血浆蛋白渗出血管外,使血浆胶 体渗透压降低而组织间隙胶体渗透压升高,导致大量的液 体及细胞从血管内逸出到血管外,进入组织间隙,此过程 即为渗出。
慢阻肺(111页)教学课件
大叶性肺炎
小叶性肺炎
小叶性肺炎
间质性肺炎
病因分类
非感染性:理化因素所致肺炎 感染性:
1. 细菌性肺炎(bacterial pneumonia) 2. 非典型病原体所致肺炎:支原体等 3. 病毒性肺炎(viral pneumonia) 4. 真菌性肺炎 ( fungal pneumonia) 5. 其他病原体所致肺炎: 原虫、寄生虫等
•
10、低头要有勇气,抬头要有低气。2 021/8/ 202021 /8/2020 21/8/2 08/20/2 021 3:34:30 PM
•
11、人总是珍惜为得到。2021/8/2020 21/8/20 2021/8 /20Aug -2120-A ug-21
•
12、人乱于心,不宽余请。2021/8/20 2021/8/ 202021 /8/20F riday, August 20, 2021
1
0
CAT<10 症状 CAT≥ 10
呼吸 mMRC 0-1 困难 mMRC≥2
慢阻肺稳定期药物治疗
患者
第一选择
SAMA(按需)
A组
或
SABA(按需)
LAMA
B组
或
LABA
ICS+LABA
C组
或
LAMA
ICS+
D组
LABA 和/或
LAMA
第二选择
LAMA 或
LABA 或
SABA + SAMA
LAMA 和
O2 / H2O2 等氧自 由基生成增多
粘液分泌增多
中性粒细胞
+
纤毛运动减退 抗蛋白酶系统
蛋白酶
气道慢性炎症 气道重塑
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8、法律就是秩序,有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德 9、上帝把法律和公平凑合在一起,可是人类却把它拆开。——查·科尔顿 10、一切法律都是无用的,因为好人用不着它们,而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯
常见炎症性疾病
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利