小儿疝气手术实施综合护理干预的观察

小儿疝气手术实施综合护理干预的观察

发表时间：2017-08-04T15:39:17.747Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2017年4月第7期作者：周脉芳1 孟庆红1 尹秀萍2

[导读] 小儿疝气手术实施综合护理干预，可降低并发症发生率，并促使患儿早日康复，值得临床深入观察。

1平阴县中医医院山东平阴 250400；2平阴县120院前医疗急救中心山东平阴 250400

【摘要】目的：观察小儿疝气手术实施综合护理干预的效果。方法：使用随机数字表法将最近几年前往我院行手术治疗的80例小儿疝气患儿分为AB两组，其中A组实施常规护理，B组实施综合护理干预，对比两组的离床活动时间、住院时间及并发症发生率。结果：组间离床活动时间、住院时间对比，p<0.05；A组并发症发生率27.5%高于B组的5%，组间对比，p<0.05。结论：小儿疝气手术实施综合护理干预，可降低并发症发生率，并促使患儿早日康复，值得临床深入观察。

【关键词】小儿疝气手术；综合护理干预；效果

小儿疝气为儿科常见病之一，目前临床主要采取手术方式进行治疗，虽然可以取得一定的临床效果，但是如果疝气得不到及时处理，则能致使疝块越来越大，临床症状进一步恶化，严重时还会出现嵌顿或者恶化为绞窄性疝，对患者的生命安全构成威胁[1]。最近几年，越来越大临床研究报道指出，围手术期给予小儿疝气综合护理干预可以缓解患儿疼痛，并降低术后不良反应发生率，促使患儿早日痊愈。本文作者对40例行手术治疗的小儿疝气患儿实施综合护理干预，取得良好的效果，现对其进行如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

使用随机数字表法将2014年3月至前往我院行手术治疗的80例小儿疝气患儿分为AB两组。其中A组40例，男28例（70.00%），女12例（30.00%）；年龄0.2-11岁，平均年龄（4.12±1.26）岁。B组40例，男29例（72.50%），女11例（27.50%）；年龄0.1-11岁，平均年龄（4.11±1.27）岁。组间一般资料做对比，p>0.05，具有可比性。

1.2护理方法

A组实施常规护理：主要包括心理支持、详细观察患儿生命体征变化及对症治疗等等。

B组在A组基础上增加实施综合护理干预，具体如下：（1）健康宣教。护士需要将手术流程及有关知识详细告知患儿及其家属，患儿开展手术前，医生需要将手术流程、注意事项及术后护理工作等一一详细告知患儿及其家属，从而让患儿及其家属的心理压力得到缓解[2]。（2）预见护理。患儿手术过程中，医院应该挑选经验丰富、资历深厚的护士陪同，当患儿出现急躁、恐惧等消极情绪时，护士可以及时给予心理疏导，预防患儿在麻醉过程中产生过度紧张现象，从而保证手术得以顺利完成，减少手术时间。（3）术后护理。术后护士需要告知患儿家属术后的护理方法，另外，为了避免出现创口感染现象，手术结束后，护士需要每天都对患儿的手术情况、恢复程度进行观察，同时给予正确的护理，加快患儿的康复速度[3]。（4）出院指导。护士需要嘱托患儿家属术后7d内注意维持患儿切口的清洁，按时给患儿换药，避免出现尿潴留、切口感染等并发症。术后短期内尽量让患儿维持安静，禁止开展剧烈运动等，预防切口裂开。同时，护士还需要嘱托患儿家属加大患儿保暖护理力度，并且按照季节变化适当添减衣物，预防感冒，多喝水，食用清淡的食物，预防便秘，从而加快伤口的愈合速度[4]。

1.3观察指标

详细观察及记录两组患儿的离床活动时间、住院时间，并且统计两组患儿的并发症发生率。

1.4统计学方法

两组临床数据应用SPSSl4.0统计软件进行分析，计量数据采用均数±标准差（`X±S）表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，当P＞0.05时表示差异无统计学意义，当P＜0.05时表示差异具有统计学意义，当P＜0.01时表示差异具有显著性统计学意义。

2.结果

2.1两组患儿观察指标对比

组间离床活动时间、住院时间对比，p<0.05，具体可见表1。

3.讨论

疝气为临床多发病之一，具有极高的发病率，患者主要为小儿。小儿疝气自愈难度极大，临床治疗该病时通常采取手术方法进行治疗，同时给予患儿高质量的护理加快患儿的康复速度。综合护理干预集规范及全面为一体，为当前临床应用范围较广的护理模式之一，主要从术前、术中及术后三个时间段对患儿开展护理，协助患儿及其家属掌握手术的大概流程，从而给患儿提供高质量的护理干预[5]。通过综合护理干预，患儿与医护人员之间的关系得到缓冲，并且拉近两者之间的关系，从而充分调动患儿及其家属的临床依从性，使他们积极配合临床工作人员，确保护理工作得以有序开展，加快了患儿的康复速度。本研究结果中，组间离床活动时间、住院时间对比，p<0.05；A组患儿的并发症发生率27.5%，B组患儿的并发症发生率5%，组间对比，p<0.05。该结果充分说明了综合护理干预应用在小儿疝气手术护

理过程中，可降低并发症发生率，缩减患儿的下床活动时间及住院时间，并且加快了患儿的痊愈速度，促使患儿早日康复，值得临床分析。

参考文献：

[1]覃金春.小儿疝气手术治疗中综合护理干预模式的临床价值[J].健康大视野，2013，21（10）：81-84.

[2]高晔，王东.综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果[J].中国医药导报，2012，9（34）：656-659.

[3]韦桂雅.小儿疝气的临床护理进展[J].医学信息（下旬刊），2013，26（15）：1151.

[4]王清.综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果观察[J].中外健康文摘，2014，（25）：616-619.

[5]高晔，王东.综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果［J］．中国医药导报，2015，9（34）：136－137．