泌尿生殖系统-第三节 肾病综合征病人的护理
肾病综合征肾病综合征患者的护理技巧
肾病综合征肾病综合征患者的护理技巧肾病综合征是一种疾病，主要表现为肾小球滤过膜通透性增加和蛋白尿。
对于患有肾病综合征的患者来说，他们需要细心的护理和管理以维持他们的身体健康和生活质量。
本文将介绍一些肾病综合征患者的护理技巧。
1. 日常生活管理肾病综合征患者在日常生活中需要注意多个方面，如饮食、运动和药物管理。
饮食：饮食对于肾病综合征患者的管理非常重要。
他们应该遵循低盐、低脂、低蛋白的饮食原则，并且要避免食用高糖和高脂肪的食物。
此外，患者还应该限制饮水量，以减轻肾脏的负担。
在饮食方面，可以咨询专业的营养师以获取个性化的建议。
运动：适当的运动对于肾病综合征患者来说是有益的。
他们可以选择一些轻度的运动，如散步或瑜伽，以增强身体的抵抗力和提高肾脏功能。
然而，患者在进行运动时应避免剧烈运动和过度劳累，以免对肾脏造成不利影响。
药物管理：肾病综合征患者通常需要长期服用药物来控制病情。
他们应该按照医生的建议正确使用药物，并定期进行药物的检查和调整。
同时，患者还应该遵循药物的注意事项，如避免与其他药物的相互作用和不良反应等。
2. 疾病监测和管理肾病综合征患者需要定期进行疾病监测和管理，以便及时发现和处理潜在的问题。
定期检查：患者应定期进行血液和尿液检查，以评估肾脏功能和疾病活动程度。
这些检查可以帮助医生及时调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
注意体征：肾病综合征患者还需要注意自身体征的变化。
例如，他们应该密切关注体重的变化，因为水肿是肾病综合征的常见症状之一。
同时，患者还应留意尿液的颜色和量的变化，以及其他不适症状的出现，如头痛、呕吐等。
与医生的沟通：患者应与医生保持良好的沟通，及时向医生报告任何身体不适或疑问。
他们可以将自己的病情和治疗效果告诉医生，以便医生能更好地了解疾病的进展，并提供相应的建议和指导。
3. 心理支持和社会支持面对肾病综合征的挑战，患者还需要得到心理和社会层面的支持。
心理支持：肾病综合征的治疗过程可能会给患者带来很大的压力和焦虑。
肾病综合征的护理
肾病综合征的护理肾病综合征（nephrotic syndrome）是指由于肾小球滤膜的损伤，导致蛋白尿、水肿、低蛋白血症和高脂血症等一系列症状的综合征。
对于患有肾病综合征的患者，护理是非常重要的，可以帮助他们减轻症状、维持肾功能和提高生活质量。
一、病情观察与记录1. 观察患者的尿量、颜色、透明度等情况，及时发现异常。
2. 随访患者的水肿情况，特别是面部水肿和水肿的程度。
3. 监测患者的血压，以及血压的波动情况，及时采取措施控制高血压。
4. 记录和观察患者的体重，水肿加重时要及时告知医生。
5. 检查患者的血常规、尿常规和肾功能等指标，随时了解患者的病情变化。
二、维持适当的饮食1. 限制蛋白摄入，减轻肾小球的负担。
可以适量摄入优质蛋白，如鸡蛋、乳制品等。
2. 限制盐的摄入，控制水肿。
避免食用咸味食物和加工食品，如果患者有高血压，应更加注意控制盐的摄入。
3. 适量增加热量的摄入，帮助患者补充能量，可以选择高糖、高热量的食物，如米饭、面食等。
4. 补充富含维生素和矿物质的食物，如新鲜水果、蔬菜等，增强身体的抵抗力。
三、控制水肿1. 给予患者足够的休息和卧床，减少体力活动，减轻水肿情况。
2. 监测患者的入量和出量，避免过量饮水和过多的尿量。
3. 避免患者长时间站立，可以适当的进行肢体运动，帮助促进淋巴液的循环。
4. 给予利尿剂，如袢利尿剂和噻嗪类利尿剂，帮助患者排出体内多余的液体。
四、控制感染1. 提供良好的生活环境，保持房间的整洁和通风，预防交叉感染。
2. 给予患者充足的休息和睡眠，增强机体的免疫力。
3. 定期检查患者的血常规，及时发现感染的征兆。
如发现感染，及时给予抗感染治疗。
五、心理支持和教育1. 向患者和家属解释肾病综合征的病因、病情和治疗等，增加对疾病的了解和认识。
2. 给予患者耐心的心理疏导和支持，帮助患者积极应对病情变化和治疗过程中的困难和压力。
3. 与患者建立良好的沟通和信任关系，鼓励患者积极参与自己的护理和康复过程。
泌尿生殖系统-第三节肾病综合征病人的护理
精选文档1.患者男性，不明原由水肿，伴有大批蛋白尿，请问肾性水肿早期常发生于A.眼睑与颜面B.背部C.髋部D.尾骶部E.下肢【答案】 :A【分析】: 观察肾病综合征的临床表现。
晨起眼睑、头枕部及腰骶部水肿较明显，起床后则渐渐以下肢为主，呈可凹性，严重时出现腹腔积液及两侧腹腔积液。
伴有尿量减少。
2.患者男性，肾病综合征病史 1 年，请问肾病综合征最常有的临床症状是A.水肿B.高血压C.乏力、头晕D.低蛋白血症E.晕厥【答案】 :A【分析】 : 观察肾病综合征的临床表现。
水肿为最常有症状，且较重。
晨起眼睑、头枕部及腰骶部水肿较明显，起床后则渐渐以下肢为主，呈可凹性，严重时出现腹腔积液及两侧腹腔积液。
伴有尿量减少。
3.患者男性， 50 岁，3 月来出现大批蛋白尿 ++++，伴有浑身水肿，以原发性肾病综合征住院治疗。
请问原发性肾病综合征患者首选的治疗药物是A.糖皮质激素B.环磷酰胺C.环孢素 AD.霉酚酸酯E.苯丁酸氮芥【答案】 :A【分析】 : 观察肾病综合征的治疗原则。
首选糖皮质激素。
4.某糖尿病后期患者，并发肾病综合征，请问对肾病综合征患者健康教育指导不当的是A.合理歇息防止感冒B.适量活动，防备血栓形成C.保持治疗疾病的信心D.自我检测尿蛋白，自行增减药物E.有水肿时注意限盐【答案】 :D【分析】 : 观察肾病综合征的健康教育。
学会每日用浓缩晨尿自测尿蛋白，此为疾病活动的靠谱指标。
遵医嘱用药，勿行减量或停用激素，认识激素及细胞毒药物的常有不良反响。
5.患者女性，肾病综合征患者，请问肾病综合征大批蛋白尿是指每日尿蛋白定量大于【答案】 :B【分析】 : 观察肾病综合征的协助检查。
尿惯例检查示大批蛋白尿， 24 小时尿蛋白定量测定＞ 3.5g ，尿沉渣常有颗粒管型及红细胞。
6.肾病综合征的预后不取决于A.肾小球疾病的病理种类B.水肿出现的时间C.药物治疗的个体敏感性D.有无复发及感染E.治疗方案的合理性【答案】 :B.【分析】 : 观察肾病综合征的治疗原则。
肾病综合征的护理
肾病综合征的护理肾病综合征是一种以蛋白尿、低蛋白血症和水肿为主要表现的疾病，其病因复杂多样，包括原发性肾小球疾病和继发性肾小球疾病等。
护理对于肾病综合征的治疗和预后起着重要的作用。
本文将就肾病综合征的护理进行详细介绍。
（一）病情的评估与监控1. 细致询问患者病史，包括发病时间、既往病史、家族史等，以便了解患者的基本情况。
2. 定期监测患者的体温、血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现和处理并发症。
3. 对患者进行详细的体格检查，包括皮肤、黏膜、水肿、呼吸音、心音、腹部触诊等，以判断患者的病情变化。
（二）营养支持1. 饮食调理：建议患者低盐、低脂、低蛋白饮食，减少对肾脏的负担。
同时，根据患者的具体情况，合理控制摄入的蛋白质量和数量。
2. 补充蛋白：对于严重低蛋白血症的患者，可以给予适量的蛋白质补充，如鱼肉、禽肉等高质量蛋白。
3. 补充微量元素：适量补充维生素、钙、铁等微量元素，维持机体的正常代谢。
（三）药物治疗1. 皮质激素：糖皮质激素是肾病综合征常用的治疗药物，可以减轻炎症反应，抑制免疫系统的过度活化。
2. 免疫抑制剂：对于其他治疗无效的患者，可以考虑应用免疫抑制剂，如环磷酰胺、甲基泼尼松龙等，以减轻炎症反应。
3. 利尿剂：对于水肿明显的患者，可以给予适量的利尿剂，如呋塞米等，以促进水分的排出。
（四）并发症的预防与处理1. 感染预防：细心护理患者，保持个人卫生，定期更换床单被套，提高免疫力，预防感染的发生。
2. 水肿处理：加强水肿观察，定期监测体重、腹围和四肢水肿情况，及时处理水盐代谢紊乱，必要时给予适量的利尿剂。
3. 血液凝固功能的监测：定期监测血液凝固功能，防止血栓形成和出血风险的发生。
4. 心血管保护：给予适量的抗高血压药物，维持血压稳定，预防心血管并发症的发生。
5. 营养支持：合理调整患者的饮食，补充足够的营养物质，预防营养不良和免疫功能低下。
（五）心理护理和教育指导1. 积极沟通：与患者建立良好的沟通关系，了解患者的情绪变化，提供积极的心理支持。
肾病综合症患者的护理
肾病综合症患者的护理一、肾病综合症简介1.1 定义肾病综合症（Nephrotic Syndrome，NS）是指由多种病因引起的肾脏疾病，以肾小球滤过膜的通透性增加为主要表现，临床症状包括大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。
1.2 病因肾病综合症的病因繁多，包括原发性肾小球疾病（如膜性肾病、系膜增生性肾炎等）、继发性肾病（如糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾病等）以及遗传性肾病等。
1.3 临床表现肾病综合症的临床表现主要包括：- 大量蛋白尿（24小时尿蛋白定量 > 3.5g）- 低蛋白血症（血浆白蛋白 < 30g/L）- 水肿- 高脂血症二、肾病综合症患者的护理2.1 生活护理1. 保持良好的作息时间，避免熬夜。
2. 保持皮肤清洁，避免搓擦和刺激。
3. 适当增加富含维生素和矿物质的食物摄入。
4. 遵医嘱，合理安排日常活动和运动。
2.2 饮食护理1. 低蛋白饮食：减少蛋白质摄入，减轻肾脏负担。
2. 低盐饮食：减少钠盐摄入，减轻水肿。
3. 高热量饮食：增加热量摄入，满足患者需求。
4. 注意补充维生素和矿物质。
2.3 药物治疗护理1. 遵医嘱，按时按量服药。
2. 观察药物副作用，如皮疹、胃肠道反应等。
3. 激素治疗患者应观察激素副作用，如肥胖、血糖升高等。
2.4 病情观察1. 观察尿蛋白、尿量、尿色变化。
2. 定期检查血浆白蛋白、血脂、肾功能等指标。
3. 注意观察水肿、高血压等并发症。
2.5 心理护理1. 耐心倾听患者的主诉，给予关心和支持。
2. 向患者及家属解释疾病相关知识，提高自我管理能力。
3. 鼓励患者保持积极的心态，增强治愈信心。
三、肾病综合症患者的健康教育1. 遵医嘱，按时复查、就诊。
2. 注意个人卫生，预防感染。
3. 定期进行体育锻炼，提高身体免疫力。
4. 养成良好的生活习惯，戒烟限酒。
四、总结肾病综合症是一种常见的肾脏疾病，通过合理的护理措施和健康教育，可以有效控制病情，提高患者生活质量。
肾病综合征病人护理常规
肾病综合征病人护理常规1. 背景介绍肾病综合征是指以大量蛋白尿、低蛋白血症、高血脂、水肿和高血压为特征的一组临床综合征。
患者的肾小球滤过膜发生异常改变，导致血浆蛋白大量丢失至尿液中，引起一系列症状和并发症。
针对肾病综合征患者，正确的护理常规可以有效改善病情，提高患者的生活质量。
2. 肾病综合征病人护理常规2.1 控制饮食肾病综合征患者应注意饮食调理，根据病情和实际情况，合理控制饮食。
一般建议采用低盐、低蛋白、低脂肪饮食，限制摄入盐分、蛋白质和脂肪量，减轻肾脏的负担，保护肾功能。
同时，要保证摄入足够的维生素和微量元素，以维持机体正常的代谢功能。
2.2 控制液体摄入肾病综合征患者常伴有水肿症状，需限制液体摄入，控制体内液体潴留。
建议患者每天的液体摄入量不超过限定值，并根据尿液排出量和体重变化调整液体摄入量。
2.3 管理药物治疗肾病综合征患者需要长期用药治疗，护士应协助医生合理用药，根据患者的病情和生理特点，合理调整药物剂量和给药时间。
同时，护士还需要监测患者的用药效果和不良反应，及时报告医生并采取相应的护理措施。
2.4 观察病情变化护士要密切观察患者的病情变化，包括尿量、尿色、水肿、血压等指标的变化。
及时发现和处理异常情况，避免发生严重的并发症。
同时，护士还要定期进行护理评估，评估患者的生活自理能力和心理状况，为患者提供必要的护理指导和心理支持。
2.5 预防感染肾病综合征患者由于免疫功能低下，易发生感染。
护士要加强感染预防措施，保持患者周围环境的清洁，加强个人卫生习惯的培养，避免交叉感染。
同时，护士还要定期进行感染风险评估，根据患者的具体情况采取相应的预防措施。
2.6 提供心理支持肾病综合征患者由于病情较长，易对抗拒治疗产生心理负担。
护士要提供积极的心理支持，与患者进行全面的沟通，解答疑虑，减轻患者的心理压力。
同时，护士还可以组织相关的心理疏导活动，帮助患者积极应对疾病。
2.7 应对并发症肾病综合征患者常伴有多种并发症，如高血压、心血管病变、肾炎性腹水等。
肾病综合征护理要点
肾病综合征护理要点肾病综合征是一种由多种疾病引起的症候群，其特征是蛋白尿、水肿和低蛋白血症。
护理肾病综合征患者需要综合考虑病情，采取一系列的护理措施，以提供最佳的护理效果。
以下是肾病综合征护理的要点：1. 监测生命体征：定期测量患者的血压、心率、体温等，以及监测尿量和体重的变化。
这些指标可以反映患者的病情和治疗效果。
2. 饮食管理：根据患者的具体情况，制定适合其病情和营养需求的饮食方案。
限制蛋白质和盐的摄入量有助于减少肾脏的负担，并控制水肿的发生。
推荐增加摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜水果和蔬菜。
3. 药物治疗：根据医生的建议，按时并正确地服用所开具的药物。
通常包括利尿剂、抗高血压药物、激素等，以保证患者的病情稳定。
4. 控制水肿：患者通常会有水肿的表现，需要控制体液潴留。
建议患者限制水和盐的摄入，并根据医生的指导合理控制水的摄入量。
放松患者的四肢，并建议经常旋转位置，以保证血液循环的正常。
5. 心理支持：肾病综合征的治疗过程可能较长，患者需要面对疾病的变化和不适感，容易感到焦虑和压力。
提供积极的心理支持、鼓励和说明，有助于患者应对病情，增强治疗的信心。
6. 定期随访和检查：患者需要定期进行尿液和血液常规检查，以评估疾病的进展和调整治疗方案。
随访期间也可以解答患者的疑问，了解病情的变化。
7. 预防感染：肾病综合征患者的免疫力通常较低，容易感染。
保持个人卫生，勤洗手，避免接触有潜在感染的人群，及时接种疫苗，有助于减少感染的风险。
8. 充足休息：患者需要充足的休息和良好的睡眠，这对于恢复和病情稳定非常重要。
建议患者保持规律的作息时间，避免熬夜和长时间的工作。
9. 定期运动：合理的运动有助于促进血液循环和肾脏的排泄功能。
建议患者参加适当的运动，如散步、瑜伽等，根据个人情况适度增减运动强度。
10. 家庭护理：对于肾病综合征患者，家庭护理至关重要。
家人要给予患者情感支持和鼓励，帮助其正确地进行饮食、药物管理等，定期陪同就医和检查。
肾病综合征患者的护理PPT
根据患者的病情和医生的建议，制定随 访计划，确保病情得到及时监控。
健康教育
通过随访机会对患者及家属进行健康 教育，提高其对肾病综合征的认识和
自我护理能力。
调整治疗方案
根据随访结果，及时调整治疗方案， 以优化治疗效果。
建立健康档案
为患者建立健康档案，记录病情变化 、治疗经过等信息，以便查阅和参考 。
典型表现为大量蛋白尿、低白蛋 白血症、高脂血症、明显水肿。
病因与病理
病因
可分为原发性和继发性，原发性病因 不明，继发性可能与感染、药物、毒 物损伤、过敏、肿瘤、代谢及遗传性 疾病等有关。
病理
肾小球基底膜通透性增加，导致蛋白 质滤过增加，大量蛋白质从尿中丢失 ，进而引发一系列病理生理改变。
诊断与治疗
诊断
根据典型临床表现，结合实验室检查（如尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂等） 可作出诊断。必要时进行肾活检以明确病因和病理类型。
治疗
治疗原则为利尿消肿、减少尿蛋白、降脂和控制血压等。治疗方法包括药物治 疗、饮食治疗和中医治疗等。
02
日常护理指导
饮食护理
总结词
低盐、低脂、优质蛋白质
合理饮食对于肾病综合征患者的康复至关 重要，需根据病情制定个性化的饮食方案 。
肾病综合征患者的护理
汇报人：可编辑 2024-01-11
• 肾病综合征概述 • 日常护理指导 • 药物治疗与护理 • 病情监测与评估 • 出院指导与随访
01
肾病综合征概述
定义与症状
定义
肾病综合征是一组由多种原因引 起的肾小球基底膜通透性增加， 导致血浆内大量蛋白质从尿中丢 失的临床综合征。
症状
THANKS
感谢观看
泌尿系统疾病护理肾病综合征护理
药物治疗：激素、免疫抑制剂、利尿剂等
05
生活方式调整：低盐、低脂、优质蛋白饮食，避免劳累和感染
06
监测病情：定期复查，监测尿蛋白、血肌酐等指标
07
常见护理注意事项
单击此处输入你的正文，文字是您思想的提炼，为了最终演示发布的良好效果，根据需要可酌情增减文字，以便观者可以准确理解您所传达的信息。单击此处输入你的正文，文字是您思想的提炼.
监测患者的药物治疗效果，包括药物剂量、副作用等
谢谢
泌尿系统疾病护理肾病综合征护理
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目录
肾病综合征护理概述
常见护理注意事项
常见护理措施
常见护理技巧
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3
预防感染
01
保持个人卫生，勤洗手，避免接触感染源
02
定期进行健康检查，及时发现并治疗感染性疾病
03
加强营养，提高免疫力，降低感染风险
04
避免使用免疫抑制剂，减少感染风险
05
保持良好的生活习惯，避免过度劳累和压力，降低感染风险
控制血压
监测病情
定期测量血压、血糖、血脂等指标
01
监测尿量、尿蛋白、尿肌酐等指标
生活习惯护理
03
保持良好的运动习惯，适当进行有氧运动和肌肉锻炼。
02
保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度摄入盐分。
01
保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累。
04
保持良好的心理状态，避免焦虑和抑郁等不良情绪。
肾病综合征病人的护理PPT
明白定期复查和遵从医嘱的重要 性，以及如何识别和应对病情变
化。
学会如何管理自己的情绪和压力 ，以保持积极的心态和稳定的情
绪。
掌握病情管理与应对方法
学习如何记录每日尿量、水肿情况等 病情变化，以便及时发现异常。
掌握常用药物的作用、用法及副作用 ，以及如何应对常见的病情波动和紧 急摄入量，以及如何应对食欲不 振、营养不良等问题。
感染的预防与护理
感染是肾病综合征患者常见的并 发症之一，尤其是肺部感染和泌
尿系统感染。
预防感染的措施包括保持室内空 气流通，注意口腔卫生，避免接
触感染源等。
对于已经出现感染的患者，应及 时就医，遵医嘱使用抗生素等药
物，并注意观察病情变化。
血栓的预防与护理
血栓是肾病综合征患者常见的 并发症之一，尤其是下肢深静 脉血栓。
用于调节免疫功能，常用药物有环孢素、 他克莫司等。
药物治疗的注意事项与副作用观察
严格遵医嘱用药
肾病综合征病人应严格遵 医嘱用药，不可随意增减 剂量或停药。
注意药物相互作用
肾病综合征病人在用药过 程中应注意药物之间的相 互作用，避免产生不良反 应。
观察副作用
肾病综合征病人在用药过 程中应注意观察副作用， 如出现不适症状应及时就 医。
尿液中出现大量泡沫，且长时 间不消失。
低蛋白血症
血浆白蛋白降低，导致水肿、 营养不良、免疫功能下降等症
状。
高脂血症
血中脂质水平异常升高，可能 导致动脉粥样硬化和心血管疾
病。
02
CATALOGUE
肾病综合征病人的日常护理
饮食护理
限制盐分摄入
每日盐摄入量应低于2克，以减轻水肿和高 血压的症状。
肾病综合征病人常规护理
明德医药研究所
肾病综合征病人常规护理
（一）按内科病人一般护理常规护理。
（二）水肿明显伴低蛋白血症时应卧床休息，水肿严重伴呼吸困难者取半卧位休息，恢复期可适当休息。
(三)饮食。
给予高维生素、低脂、低盐（每日1-3g食盐）、优质蛋白质饮食。
水肿严重者，控制入水量，应不超过尿量与不显性失水量之和。
如有氮质血症，应适当减少蛋白量。
（四）密切观察体温、脉搏、血压变化，注意精神状态、水肿程度、有无胸、腹腔积液。
（五）观察尿质、尿量及尿色，指导病人留取标本。
（六）观察有无腹痛、食欲减退、恶心、呕吐及抽搐等，及早发现尿毒症，及时通知医生并按尿毒症护理常规护理。
做好口腔护理。
（七）记录液体出入量至水肿消退，水肿严重时每日测体重一次，水肿消退后每周测一次。
（八）水肿明显时应加强皮肤护理，定时翻身，预防褥疮的发生。
（九）用利尿剂治疗时，应注意电解质紊乱，若出现嗜睡、精神萎靡，厌食、呕吐、心音低钝、肌张力低或惊厥等症状及时通知医生并配合处理。
（十）注意病室定期消毒，减少继发感染发生的机会。
（十一）长期服用激素者，应注意药物副作用。
（十二）肾病综合征属于慢性病，病程长且容易反复。
病人易出现对治疗失去信心，对预后及转归忧心忡忡，产生急躁、悲观情绪。
应针对病人心理反应做好心理护理。
（十三）治疗后易复发，出院后应坚持治疗，定期复查，避免劳累。
明德医药研究所。
系统精讲-泌尿生殖系统-第三节 肾病综合征病人的护理
1.患者男性，不明原因水肿，伴有大量蛋白尿，请问肾性水肿早期常发生于A.眼睑与颜面B.背部C.髋部D.尾骶部E.下肢【答案】:A【解析】:考察肾病综合征的临床表现。
晨起眼睑、头枕部及腰骶部水肿较显著，起床后则逐渐以下肢为主，呈可凹性，严重时出现腹腔积液及双侧腹腔积液。
伴有尿量减少。
2.患者男性，肾病综合征病史1年，请问肾病综合征最常见的临床症状是A.水肿B.高血压C.乏力、头晕D.低蛋白血症E.晕厥【答案】:A【解析】:考察肾病综合征的临床表现。
水肿为最常见症状，且较重。
晨起眼睑、头枕部及腰骶部水肿较显著，起床后则逐渐以下肢为主，呈可凹性，严重时出现腹腔积液及双侧腹腔积液。
伴有尿量减少。
3.患者男性，50岁，3月来出现大量蛋白尿++++，伴有全身水肿，以原发性肾病综合征入院治疗。
请问原发性肾病综合征患者首选的治疗药物是A.糖皮质激素B.环磷酰胺C.环孢素AD.霉酚酸酯E.苯丁酸氮芥【答案】:A【解析】:考察肾病综合征的治疗原则。
首选糖皮质激素。
4.某糖尿病晚期患者，并发肾病综合征，请问对肾病综合征患者健康教育指导不妥的是A.合理休息避免感冒B.适度活动，防止血栓形成C.保持治疗疾病的信心D.自我检测尿蛋白，自行增减药物E.有水肿时注意限盐【答案】:D【解析】:考察肾病综合征的健康教育。
学会每天用浓缩晨尿自测尿蛋白，此为疾病活动的可靠指标。
遵医嘱用药，勿行减量或停用激素，了解激素及细胞毒药物的常见不良反应。
5.患者女性，肾病综合征患者，请问肾病综合征大量蛋白尿是指每天尿蛋白定量大于A.3.0gB.3.5gC.4.0gD.4.5gE.5.0g【答案】:B【解析】:考察肾病综合征的辅助检查。
尿常规检查示大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量测定＞3.5g，尿沉渣常见颗粒管型及红细胞。
6.肾病综合征的预后不取决于A.肾小球疾病的病理类型B.水肿出现的时间C.药物治疗的个体敏感性D.有无复发及感染E.治疗方案的合理性【答案】:B【解析】:考察肾病综合征的治疗原则。
肾病综合症患者护理方案
肾病综合症患者护理方案肾病综合症（nephrotic syndrome）是指由多种病因引起的一组临床症候群，其特点为蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。
针对肾病综合症患者的护理，主要包括以下几个方面。
1. 水肿管理肾病综合症患者常有明显的水肿表现，护理上需要注意水肿的管理。
应监测患者的体重和尿量，注意观察水肿的部位和程度，并定期测量腹围和胸围。
严密监测患者的静脉压、尿比重及电解质变化等，以及监测心、肺、肝、脾脏大小，及时发现并处理水肿加重的危险因素。
2. 饮食调理肾病综合症患者需要遵循低盐低脂的饮食原则，减少水钠潴留和脂肪堆积。
饮食中应控制蛋白质摄入量，但要确保足够的热量供应。
建议适量增加高质量蛋白质的摄入，如鱼肉、禽肉和乳制品等，同时减少红肉和加工肉食品的摄入。
此外，适量增加新鲜蔬菜和水果的摄入，以增加维生素和矿物质的摄入。
3. 药物治疗肾病综合症的治疗主要采用药物治疗，包括激素治疗和免疫抑制剂等。
激素治疗通常采用泼尼松或甲泼尼龙等药物，可以抑制炎症反应和减少尿蛋白量。
免疫抑制剂用于控制免疫介导的病变，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
在药物治疗过程中，护理人员需要密切监测患者的生命体征、相关检查指标和药物不良反应，及时调整和评估药物治疗的效果。
4. 感染预防患者因为蛋白尿和低蛋白血症的存在，使得免疫功能降低，容易引发感染。
为了预防感染的发生，护理人员需要保持良好的洁净环境，严密监测体温、血常规等指标，及时发现和处理感染病灶。
此外，也可以适当加强患者的营养支持，增强免疫力。
5. 身体护理在日常护理中，护理人员应注意患者的床位和体位的调整，保持舒适和有利于血液循环的体位。
还需要进行皮肤护理，定期翻身换位，防止压疮的发生。
此外，护理人员还应根据患者的情况进行心理护理，关注患者的情绪变化，提供必要的心理支持。
综上所述，肾病综合症患者的护理需要综合考虑其水肿管理、饮食调理、药物治疗、感染预防和身体护理等方面的问题。
肾病综合征病人的护理
肾病综合征病人的护理引言：肾病综合征是一种常见的肾脏疾病，它以肾小球受损和滤过屏障功能障碍为主要病理特征。
这种疾病可以影响任何年龄和性别的人群，但老年人、男性以及患有高血压、糖尿病等慢性疾病的人群更容易患病。
肾病综合征患者在确诊后需要接受长期的护理和治疗，因此对患者的关注和照顾非常重要。
本文将详细介绍肾病综合征病人的护理，包括生理特点、日常护理措施、药物管理和预防护理等方面。
主体：肾病综合征病人的生理特点：肾病综合征患者的肾脏受损，导致水分和毒素代谢出现障碍，患者出现水肿、高血压、低蛋白血症等症状。
同时，患者还可能出现其他并发症，如感染、血栓和急性肾损伤等。
这些症状和并发症会严重影响患者的生活质量和健康状况。
日常护理措施：患者在日常生活中需要注意的事项包括控制饮食、保持充足的水分摄入、避免感染、合理休息等。
控制饮食主要是限制盐分摄入，避免食用高蛋白食物，以免加重肾脏负担。
保持充足的水分摄入可以帮助患者排出体内多余的水分和毒素，减轻水肿症状。
避免感染可以减少患者发生并发症的风险，合理休息可以帮助患者恢复体力，促进康复。
药物管理：患者需要遵循医生的建议使用药物，包括激素、免疫抑制剂等。
患者在使用药物时需要注意不良反应和相互作用等问题，如有疑问应及时向医生咨询。
预防护理：预防肾病综合征的发生主要需要保持健康的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。
同时，对于患有高血压、糖尿病等慢性疾病的人群，需要积极控制血压和血糖，以减少肾病综合征的发生风险。
结论：肾病综合征病人的护理需要长期的关注和照顾。
通过对患者的生理特点、日常护理措施、药物管理和预防护理等方面的详细介绍，我们可以了解到肾病综合征患者需要接受全面的护理和治疗，才能达到良好的生活质量和健康状况。
因此，在肾病综合征的护理中，患者和医护人员需要密切合作，共同制定和实施有效的护理计划，以提高患者的生活质量和健康状况。
94系统精讲-泌尿生殖系统-第三节 肾病综合征病人的护理
1.患者男性，不明原因水肿，伴有大量蛋白尿，请问肾性水肿早期常发生于A.眼睑与颜面B.背部C.髋部D.尾骶部E.下肢【答案】:A【解析】:考察肾病综合征的临床表现。
晨起眼睑、头枕部及腰骶部水肿较显著，起床后则逐渐以下肢为主，呈可凹性，严重时出现腹腔积液及双侧腹腔积液。
伴有尿量减少。
2.患者男性，肾病综合征病史1年，请问肾病综合征最常见的临床症状是A.水肿B.高血压C.乏力、头晕D.低蛋白血症E.晕厥【答案】:A【解析】:考察肾病综合征的临床表现。
水肿为最常见症状，且较重。
晨起眼睑、头枕部及腰骶部水肿较显著，起床后则逐渐以下肢为主，呈可凹性，严重时出现腹腔积液及双侧腹腔积液。
伴有尿量减少。
3.患者男性，50岁，3月来出现大量蛋白尿++++，伴有全身水肿，以原发性肾病综合征入院治疗。
请问原发性肾病综合征患者首选的治疗药物是A.糖皮质激素B.环磷酰胺C.环孢素AD.霉酚酸酯E.苯丁酸氮芥【答案】:A【解析】:考察肾病综合征的治疗原则。
首选糖皮质激素。
4.某糖尿病晚期患者，并发肾病综合征，请问对肾病综合征患者健康教育指导不妥的是A.合理休息避免感冒B.适度活动，防止血栓形成C.保持治疗疾病的信心D.自我检测尿蛋白，自行增减药物E.有水肿时注意限盐【答案】:D【解析】:考察肾病综合征的健康教育。
学会每天用浓缩晨尿自测尿蛋白，此为疾病活动的可靠指标。
遵医嘱用药，勿行减量或停用激素，了解激素及细胞毒药物的常见不良反应。
5.患者女性，肾病综合征患者，请问肾病综合征大量蛋白尿是指每天尿蛋白定量大于A.3.0gB.3.5gC.4.0gD.4.5gE.5.0g【答案】:B【解析】:考察肾病综合征的辅助检查。
尿常规检查示大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量测定＞3.5g，尿沉渣常见颗粒管型及红细胞。
6.肾病综合征的预后不取决于A.肾小球疾病的病理类型B.水肿出现的时间C.药物治疗的个体敏感性D.有无复发及感染E.治疗方案的合理性【答案】:B【解析】:考察肾病综合征的治疗原则。
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1.患者男性，不明原因水肿，伴有大量蛋白尿，请问肾性水肿早期常发生于A.眼睑与颜面B.背部C.髋部D.尾骶部E.下肢【答案】:A【解析】:考察肾病综合征的临床表现。
晨起眼睑、头枕部及腰骶部水肿较显著，起床后则逐渐以下肢为主，呈可凹性，严重时出现腹腔积液及双侧腹腔积液。
伴有尿量减少。
2.患者男性，肾病综合征病史1年，请问肾病综合征最常见的临床症状是A.水肿B.高血压C.乏力、头晕D.低蛋白血症E.晕厥【答案】:A【解析】:考察肾病综合征的临床表现。
水肿为最常见症状，且较重。
晨起眼睑、头枕部及腰骶部水肿较显著，起床后则逐渐以下肢为主，呈可凹性，严重时出现腹腔积液及双侧腹腔积液。
伴有尿量减少。
3.患者男性，50岁，3月来出现大量蛋白尿++++，伴有全身水肿，以原发性肾病综合征入院治疗。
请问原发性肾病综合征患者首选的治疗药物是A.糖皮质激素B.环磷酰胺C.环孢素AD.霉酚酸酯E.苯丁酸氮芥【答案】:A【解析】:考察肾病综合征的治疗原则。
首选糖皮质激素。
4.某糖尿病晚期患者，并发肾病综合征，请问对肾病综合征患者健康教育指导不妥的是A.合理休息避免感冒B.适度活动，防止血栓形成C.保持治疗疾病的信心D.自我检测尿蛋白，自行增减药物E.有水肿时注意限盐【答案】:D【解析】:考察肾病综合征的健康教育。
学会每天用浓缩晨尿自测尿蛋白，此为疾病活动的可靠指标。
遵医嘱用药，勿行减量或停用激素，了解激素及细胞毒药物的常见不良反应。
5.患者女性，肾病综合征患者，请问肾病综合征大量蛋白尿是指每天尿蛋白定量大于A.3.0gB.3.5gC.4.0gD.4.5gE.5.0g【答案】:B【解析】:考察肾病综合征的辅助检查。
尿常规检查示大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量测定＞3.5g，尿沉渣常见颗粒管型及红细胞。
6.肾病综合征的预后不取决于A.肾小球疾病的病理类型B.水肿出现的时间C.药物治疗的个体敏感性D.有无复发及感染E.治疗方案的合理性【答案】:B【解析】:考察肾病综合征的治疗原则。
水肿出现的时间和程度与疾病的严重程度不成正比。
7.患者女性，25岁，患有肾病综合征，出现大量蛋白尿，低蛋白血症，肾病综合征低蛋白血症是指血浆白蛋白低于A.10g/LB.20g/LC.30g/LD.35g/LE.40g/L【答案】:C【解析】:考察肾病综合征的辅助检查。
肾病综合征病人由于肾小球滤过膜对血浆蛋白，尤其是清蛋白的通透性增加，致使大量清蛋白自尿中丢失，从而导致血浆清蛋白明显低于正常。
低蛋白血症指血浆白蛋白低于30g/L。
8.患者男性，50岁，半个月前出现明显的全身水肿，晨起面部最突出，去医院就诊，护士给病人做健康指导时，指出肾病综合征患者休息时不妥的是A.抬高下肢B.绝对卧床休息C.保持肢体适度活动D.防止受凉及感染E.高血压患者要动作缓慢，防止直立性低血压【答案】:B【解析】:考察肾病综合征的护理措施。
肾病综合征一般患者可适当的休息和活动，以减轻肾脏负担。
严重水肿、体腔积液时需卧床休息。
9.患者男性，慢性肾小球肾炎病史4年，目前出现由于肾小球本身病变所致的肾病综合征是A.原发性肾病综合征B.继发性肾病综合征C.急进性肾病综合征D.隐匿肾病综合征E.遗传性肾病综合征【答案】:A【解析】:考察肾病综合征的病因。
原发性肾病综合征是指原发于肾小球本身的病变。
如各种肾小球肾炎等。
10.患者女性，25岁，原发性肾病综合征患者，出现不明原因的蛋白尿++++，全身明显水肿，请问造成肾病综合征患者水肿的主要原因是A.水、钠潴留B.感染C.大量饮水D.低蛋白血症E.进食大量食盐【答案】:D【解析】:考察肾病综合征的临床表现。
水肿往往是肾病综合征病人最明显的体征。
严重水肿的病人还可出现胸腔、腹腔、心包腔积液。
低蛋白血症导致血浆浆胶体渗透压下降，使水分从血管腔内进入组织间隙，是病人出现水肿的主要原因。
11.患儿5岁，因颜面部水肿2周，拟诊“肾病综合征”收住院，现患儿阴囊皮肤薄而透明，水肿明显，应及时做的处理是A.用丁字带托起阴囊，并保持干燥B.严格限制入水量C.绝对卧床休息D.低盐饮食E.保持床铺清洁柔软【答案】:A【解析】:考察肾病综合征的护理措施。
患儿阴囊皮肤薄而透明，水肿明显，应立即用丁字带托起阴囊，并保持干燥。
12.患者女性，25岁，患肾病综合征入院治疗，病人情绪焦虑，问护士肾病综合征的常见并发症不包括下列哪项A.反复感染B.多部位血栓及栓塞C.动脉粥样硬化D.慢性肾衰竭E.急性肾衰竭【答案】:D【解析】:考察肾病综合征的临床表现。
肾病综合征常见并发症：1.感染是主要并发症。
常发生呼吸道、泌尿道、皮肤感染。
2.血栓及栓塞：多数肾病综合征病人血液呈高凝状态，常可自发形成血栓，多见于肾静脉、下肢静脉。
3.动脉粥样硬化：长期高脂血症易引起动脉粥样硬化、冠心病等心血管并发症。
4.急性肾衰竭。
13.患者女性，40岁，一个月前出现明显的全身水肿，晨起面部最突出，蛋白尿++++，应用利尿剂治疗，效果不明显，去医院就诊，护士给病人做健康指导时，肾病综合征患者饮食指导错误的是A.正常蛋白饮食B.高蛋白饮食C.低胆固醇饮食D.低盐饮食E.低磷饮食【答案】:B【解析】:考察肾病综合征的护理措施。
肾病综合征患者饮食：①蛋白质为正常量的高生物效价的优质蛋白；②供给的热量要充足；③水肿时低盐饮食，钠的摄入量不超过3g/d；④水的摄入量应根据病情而定，高度水肿而尿量少者应严格控制入量。
准确记录出入量；⑤及时补充各种维生素及微量元素。
14.患儿，5岁。
以原发性肾病综合征收入院。
查体：阴囊明显水肿，局部皮肤紧张、变薄、透亮。
目前最主要的护理诊断是A.自我形象紊乱B.有受伤的危险C.活动无耐力D.营养失调低于机体需要量E.有皮肤完整性受损的危险【答案】:E【解析】:考察肾病综合征的护理问题。
患儿阴囊水肿明显，局部皮肤紧张、变薄、透亮。
有皮肤损害的危险因素。
15.患儿，4岁。
诊断原发性肾病综合征。
应用肾上腺糖皮质激素治疗，其长程疗法总疗程为A.12周B.2个月C.4个月D.6个月E.9个月【答案】:E【解析】:考察肾病综合征的治疗原则。
肾上腺糖皮质激素为治疗肾病的首选药物。
有短程及中、长程疗法。
短程疗法目前少用，中程疗法疗程为6个月，长程疗法总疗程为9个月。
16.患者女，40岁，高血压、下肢水肿，诊断原发性肾病综合征。
则其实验室检查结果中最有可能出现降低的是A.尿蛋白B.血尿素C.血肌酐D.血清胆固醇E.肌酐清除素【答案】:E【解析】:考察肾病综合征的辅助检查。
肾病综合征患者尿常规检查示大量蛋白尿，肌酐清除率可正常或降低，血尿素、肌酐可正常或升高。
血清胆固醇及甘油三酯可升高。
尿常规检查示大量蛋白尿。
17.患者男，30岁。
全身高度水肿4周。
查体：血浆清蛋白22g/L，尿量800ml/d，尿蛋白5g/24h，尿细胞（++）。
高度水肿的最主要原因是A.继发醛固酮增多B.抗利尿激素增多C.全身毛细血管扩张D.肾小球滤过率下降E.血浆胶体渗透压下降【答案】:E【解析】:考察肾病综合征的病因和临床表现。
患者可能为肾病综合征，低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压减低，水分外渗，导致水肿。
患者，女性，28岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少（500ml/d左右），血压19.5/12.8kPa（150/98mmHg），血红蛋白6g，红细胞200万/mm3，胆固醇7.8mmol/L，血清白，球蛋白各3％，尿蛋白（++），红、白细胞各（+）18.该病人出现哪种情况提示有尿毒症早期征象A.黑矇，抽搐B.呼吸、脉搏增快C.夜间不能平卧D.食欲不振、恶心、呕吐E.血压升高、抽搐昏迷【答案】:D【解析】:考察肾病综合征的临床表现。
尿毒症初期表现为食欲不振、腹部不适，以后出现恶心、呕吐、呃逆、腹泻、消化道出血、口腔尿臭味。
患者，女性，28岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少（500ml/d左右），血压19.5/12.8kPa（150/98mmHg），血红蛋白6g，红细胞200万/mm3，胆固醇7.8mmol/L，血清白，球蛋白各3％，尿蛋白（++），红、白细胞各（+）20.如何安排该病人的休息A.活动如常，不必限制B.加强运动C.应增加活动量D.卧床休息E.适当休息【答案】:D【解析】:考察肾病综合征的护理措施。
肾病综合征患者急性期应卧床休息，因卧床可增加肾血流量，使尿量增加。
当病情缓解后，可逐渐增加活动量，以利于减少并发症的发生。
对有高血压的病人，应限制活动量。