早泄诊断与治疗

合集下载

早泄的诊断及治疗进展

早泄的诊断及治疗进展
1 早 泄 的 诊 断 1.1 诊断标 准 1.1.1 世界卫生组织 (WHO)的定义 按世界卫生组 织 的疾 病 国 际分 类 一10(international classification of diseases,ICD一10),早泄 被定 义为不 能够延迟 射精 时 间去充分享受性生活 ,表现为在性交 开始之 前或之后 很短时 间发生 的射精 (时间界定在性交 开始前或之后 的 15秒 ),或者 阴茎 尚未充分 勃起 ,还不能够 进行性 交就 已经射 精 。这 时的早 泄并 非是 由长期 缺 乏性 生 活导致 。 1.1.2 国际 性 学 会 (international society of sexual med- icine,IMSS)的定义 早泄是一种功能 性障碍 ,它有 以 下几个特征 :①射精往往或 总是在插入 阴道 1分钟 左 右 发生 ;②大 多数 或每次 插入 阴道 后 ,没有 延 长射精 的能力 ;③ 有 消极 的后 果 ,例 如 烦 恼 、痛 苦 、沮 丧 和 (或 )避免性 的亲密接触等 。 1.1.3 美 国泌尿外科 学会(Amer ican urological associ— ation,AUA)标准 2004年 ,美 国泌 尿外科学会发 布指 南 ,提出其诊断标准是 :①射精 发生在 个人期望 之前 , 不管是插 入前还 是插 入后 ,并 导致 本人 、对方 或双 方 的苦恼 ;②且不 是 由某 种精 神药物 的戒 断 (如阿 片戒 断等 )所引起 ;③ 男女 双方 中 的一 方对 阴道 内射精 潜 伏 期(intra—vaginal ejaculation latency time,IELT)不满 意 或 企 图 延 长 IELT 。 1.2 分类诊断 1994年 ,美国精神病 学会 出版了《美 国精 神疾 病 诊 断 与 统计 手 册 》第 4版 (DSM —IV— TR),并 与 2006年对 PE诊 断标准进行 了较大 的修订 ,

男性早泄的中医正规分析治疗

男性早泄的中医正规分析治疗

男性早泄的中医正规分析治疗*导读:男性早泄的中医正规分析治疗早泄是指性交时间极短即行射精,甚至性交前即射精的病证。

属于西医男性性机能障碍疾病。

早泄的诊断要点性交时间极短(不足……*男性早泄的中医正规分析治疗早泄是指性交时间极短即行射精,甚至性交前即射精的病证。

属于西医男性性机能障碍疾病。

*早泄的诊断要点性交时间极短(不足2分钟)即排精,甚至性交前即过早射精者,称为早泄。

在未同房时,或睡眠中,发生精液自遗者,是遗精,应予以鉴别。

早泄的辨证分析遗精之证常因禀赋素弱,肾气不足,或恐惧伤肾,或手淫成性,伤及肾气不足,封藏失职而早泄;或心有欲念,相火妄动,肾失封藏而早泄;或情志不遂,郁怒伤肝,肝郁化火,或肝经湿热,扰动精室而早泄;或心脾亏虚,摄纳无力,导致肾元封藏不固而致早泄。

按照脏腑辨证,早泄可分为相火亢盛,肾气不固,肝经湿热,心脾亏虚及肝气郁结等证型。

总的治法是补肾滋阴,清肝补脾为主。

*早泄的辨证论治*相火亢盛型【证见】早泄,性欲亢进,面部烘热,腰膝酸软,五心潮热,眩晕,头痛,目赤耳鸣。

舌质红,苔黄,脉弦数。

【治法】滋阴降火。

【方药】1.主方知柏地黄丸(钱乙《小儿药证直诀》)加味处方:熟地黄24克,山茱萸12克,山药12克,知母9克,黄柏9克,牡丹皮9克,茯苓12克,泽泻9克,龙骨25克(先煎),牡蛎25克(先煎)。

水煎2次分2次服,每日1剂。

2.中成药 (1)知柏地黄丸,口服,每次9克,每日3次,淡盐水送服。

(2)大补阴丸,口服,每次9克,每日3次,开水送服。

3.单方验方 (1)补肾固精汤(漆浩《良方大全》) 处方:生地黄15克,山茱萸15克,山药15克,覆盆子12克,当归10克,枸杞子15克,女贞子15克,鹿角胶10克,韭菜子10克,龟板胶15克,黄精15克,五味子6克。

水煎2次分2次服,每日1剂。

(2)地黄汤加减(丁明验方) 处方:生地黄20克,熟地黄20克,山茱萸12克,山药15克,牡丹皮9克,茯苓12克,车前子10克,续断12克,天花粉12克,甘草6克。

男科五大常见疾病诊疗规范

男科五大常见疾病诊疗规范

男科五大常见疾病诊疗规范男科五大常见疾病包括前列腺炎、阳痿、早泄、炎和尖锐湿疣。

以下是对这些疾病的诊疗规范的简要介绍:1. 前列腺炎1.1 诊断前列腺炎的诊断需要综合病史、体格检查和辅助检查结果。

常见的辅助检查包括尿液检查、前列腺按摩液检查、前列腺液培养和前列腺B超。

1.2 治疗治疗前列腺炎的常用方法包括抗生素治疗、消炎止痛药物、物理疗法和中药治疗。

具体治疗方案需根据病情和医生的建议来确定。

2. 阳痿2.1 诊断阳痿的诊断主要通过详细的病史询问和体格检查来确定。

有时还需要进行一些辅助检查,如性激素测定、勃起功能检查和睾酮检测。

2.2 治疗治疗阳痿的方法包括口服药物治疗、局部治疗和心理辅导。

具体治疗方案应由专业医生根据患者的情况来确定。

3. 早泄3.1 诊断早泄的诊断主要通过病史询问和体格检查来确定。

在一些特殊情况下,可能需要进行一些辅助检查,如血液激素检测和敏感性测定。

3.2 治疗治疗早泄的方法包括行为疗法、药物治疗、体位调整和心理辅导等。

治疗方案应根据患者的具体情况来制定。

4. 炎4.1 诊断炎的诊断主要依据病史询问、体格检查和辅助检查。

辅助检查包括尿液培养、睾酮测定和B超等。

4.2 治疗治疗炎的方法包括抗感染治疗、炎症消退治疗和支持性治疗。

具体治疗方案需根据病情来确定。

5. 尖锐湿疣5.1 诊断尖锐湿疣的诊断主要通过病史询问、体格检查和病毒学检查来确定。

病毒学检查包括HPV-DNA检测和组织病理学检查。

5.2 治疗治疗尖锐湿疣的方法包括药物治疗、手术切除和局部治疗等。

治疗方案应根据病情和患者的需求来确定。

注意:以上是对男科五大常见疾病诊疗规范的简要介绍,具体的诊断和治疗方案应由专业医生根据患者情况进行判断和指导。

早泄诊断与治疗方法

早泄诊断与治疗方法

早泄诊断与治疗方法想要有效的治疗以及解决早泄问题,那么要注意正确的诊断,采取科学的方法,现在常见的诊断方法有性功能检查,B超检查以及化验检查,治疗早泄也不能忽视心理上的治疗。

★1、性功能检查:利用先进的性功能监测仪可以准确测出阴茎在夜间勃起的次数、持续时间以及膨胀程度、维持时间、相隔时间等等,根据检查结果来诊断早泄的严重程度。

★2、B超检查:前列腺B超检查有助于对前列腺癌位置、大小、形态、腺内侵犯范围的判断,便于诊断前列腺疾病引起的早泄。

★3、化验检查:如血尿常规检测、血糖、血脂、肝、肾功能及内分泌激素检测,另外,前列腺液检查对早泄的判断也有重要意义。

★4、一般检查:主要包括全身检查、心血管检查、神经系统检测以及泌尿生殖系统检查等等。

★5、前列腺液检查:正常为乳白色、偏碱性,高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒,少许上皮细胞、淀粉样体及精子,白细胞数大于十。

★6、心理治疗如果男性朋友患有早泄的话,心理会受到沉重的打击这个时候爱人应该学会包容,需要夫妻双方协同。

应告知夫妻双方早泄是比较普遍存在的问题,夫妻双方需懂得重建射精条件反射的必要性和可能性,消除患者的焦虑、不安、自罪感等异常心理,建立治愈疾病的信心,只要双方配合治疗,还是可以治愈的。

★7.行为方法指导如果男性朋友患有早泄的话,可以多多的进行行为方法来进行治疗,性感集中训练的基本治疗法,其目的就是通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来教导患者体验和享受性的快感,克服心理障碍。

还可在达到高潮前向下牵拉阴囊和睾丸,或用拇指和示指压挤龟头使性兴奋降低,勃起硬度也能减少10%~25%。

长久训练后再以女上位方式进行性交,仍采用抽动-停止-再抽动形式反复训练,逐渐提高射精刺激阈,从而达到较满意的人为控制后才射精。

早泄什么方法可以治

早泄什么方法可以治

早泄什么方法可以治
早泄是指男性在或刺激开始后不久即出现射精的情况。

要治疗早泄,可以考虑以下方法:
1. 做肌肉锻炼:锻炼会加强盆底肌肉群的力量,提高性能力。

可以尝试Kegel 运动,这是一种加强盆底肌肉的锻炼方法。

2. 采用延迟锻炼技巧:在或自慰过程中,当感到快要达到高潮时,暂停刺激,进行深呼吸,以延迟射精时间。

可以多次尝试延迟锻炼,逐渐延长时间。

3. 采用不同的姿势:选择一些不易刺激龟头的姿势,降低刺激程度,延长时间。

4. 使用局部麻醉剂:可以尝试使用含有局部麻醉剂的喷雾剂或凝胶,以减少敏感度,延长时间。

但需注意使用方法和剂量。

5. 寻求心理治疗:如果早泄是由心理原因造成的,可以寻求专业的心理治疗帮助,如认知行为疗法或性治疗。

6. 利用药物治疗:如果以上方法无效,可以咨询医生是否适合使用一些药物,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),来延迟射精时间。

但药物治疗需在医生指导下进行。

请注意,以上方法仅供参考,每个人的病情和情况都可能不同,治疗早泄最好在医生的指导下进行。

早泄的表现和治疗阳痿中药配方

早泄的表现和治疗阳痿中药配方

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢早泄的表现和治疗阳痿中药配方
导语:阳痿早泄是当前男性比较普遍的一种疾病,当出现了这种疾病以后,那么很多的男性都特别烦恼,所以为了尽快的得到有效的治疗,很多的男人想具
阳痿早泄是当前男性比较普遍的一种疾病,当出现了这种疾病以后,那么很多的男性都特别烦恼,所以为了尽快的得到有效的治疗,很多的男人想具体了解一下早泄的原因,以及治疗阳痿中药的配方,为了你能尽快的了解,就来看看下面详细的介绍,希望你能得到有效的治疗康复。

早泄的表现
1、性生活时间短:男性在性生活时未接触或刚接触女方外yin,或插入yin道抽动时间短暂,尚未达到性欲高潮即行射jing,随后yin茎疲软的现象,在性生活的潜伏期经常是低于10分钟的现象。

2、如果只要想到性生活情节或者只要看到刺激的东西就发生射jing。

没有插入女性yin道就已经发生射jing。

这就是严重的早泄的症状表现了,一定要引起重视。

3、jing神现象:患有早泄有jing神抑郁、焦虑或头晕、神疲乏力、记忆力减退等全身早泄的临床症状。

并长期伴有jing神不振,神疲倦怠,夜寐不安,jing薄清冷,心悸不宁等。

4、不能使女性得到满足:男性如果长期出现射jing快,在性生活过程中50%以上,使女性得不到满足,也是早泄的表现。

5、如果在插入yin道不能坚持足够长的时间就已经发生射jing,女性不能得到性高潮。

这需要分情况,有的时候并不是因为得病的原因,还有一些其它因素的影响。

但是依然需要警惕是否早泄已经悄悄上身了。

控制治疗早泄阳痿中药配方
生活中的小知识分享,对您有帮助可购买打赏。

早泄阳痿怎么治疗及自我判断方法

早泄阳痿怎么治疗及自我判断方法

早泄阳痿怎么治疗及自我判断方法物理治疗常见的有下拉阴囊和睾丸法和间断式性交法两种方法。

下拉阴囊和睾丸法:在性交活动中,男性在射精预感到来时,可见阴囊收缩。

睾丸提高,此时可通知女方用手轻轻将男性的阴囊和睾丸向下牵拉,这样可降低男性性兴奋,以延缓射精的时间,达到防治早泄的效果。

药物治疗目前效果较好的方法就是中医中药治疗,但要求患者坚持服药一段时间方可。

有些西药会引起嗜睡,故对伴有失眠、焦虑、紧张等症状的患者疗效较好。

手术治疗这是目前临床上一种比较行之有效的解决办法,主要根据不同的发病情况进行恢复的,一般主要是利用阴经背深静脉修复术,从而达到治疗阳痿的目的,具有安全、无痛、微创、恢复快的特点。

行为治疗一般对于心理因素引发的性功能问题往往不需要进行上述治疗,这个时候主要是针对心理问题以及配合行为治疗加以改善。

进行性生活时可以有意识的控制性爱频度、强度、停顿以及增加技巧等,短期效果明显,缺点是不能长期改善,可做辅助治疗。

早泄阳痿久治不愈的原因1、忽略包皮过长问题由于缺乏正确认识,头痛医头,脚痛医脚,然而真正导致阳痿的包皮过长却没有进行处理,所以反反复复,不得治愈。

2、忽视吸烟酗酒的危害药物疗法治疗阳痿往往只能治得了一时,一段时间过后,阳痿会再次困扰男性。

长期服用某种药物及嗜烟,酗酒都是导致阳痿久治不愈的罪魁祸首。

3、缺乏与妻子的交流与沟通阳痿也是一种心理性疾病,需要妻子的鼓励与安慰,但由于很多男性不愿意让妻子知道自己不举的事实,造成不必要的家庭矛盾。

4、缺乏正确性知识在家中父母对性问题的严格要求,父母感情上的不和谐,家庭对性问题的消极态度,青年时长期手淫,对手淫危害的夸大认识,可能造成心理上的矛盾。

5、性生活过于频繁有些人阳痿刚有些好转,就不注意合理安排房事,过度纵欲,以致阳痿去而复返。

6、过分急于求成听信一些江湖偏方,自行处理,乱服补药、壮阳药,不但没有解决阳痿问题,还会加重病情,错失最佳治疗时机。

自我判断是否有阳痿早泄性功能可能出现问题,应该及时到专业医院进行科学规范的检查,让自己早日恢复健康。

早泄

早泄

早泄的三联征





DSM-IV-R和ICD-10的定义均有三个基本条 件。 1:射精潜伏期短。 射精潜伏期:多次性接触平均插入阴 道和射精之间的时间。 2:缺乏控制。患者对控制功能障碍的反应 能力-----能区分迅速射精的患者。 3:性生活不满意。对情况忧虑或感压力。
排除因素



美国精神病学协会和世界卫生组织对早泄 的排除条件: 1.由酒精或药物引起的早泄。 2.对性伴侣或者环境不熟悉而引起的的高水 平性唤醒。 3.性生活频率低。



1.终身性早泄(原发性)。 2.获得性早泄(继发性)。



1.阴茎高度敏感:达到射精阈刺激更快。 2.5-HT受体敏感性。5-HT2C和5-HT1A受体 在射精的中枢起关键性作用。 5-HT2C延迟 作用, 5-HT1A促进作用。5-羟色胺重吸收 抑制剂治疗时激活了5-HT2C,调节了射精 阈值,延迟射精。


优点:有一定的特异性,无创伤性无疼痛。 很少或者不产生不良副反应,可以达到更 满意的性关系。 缺点:缺乏直接性,消耗大量的时间,需 要性伴侣的合作。


二、药物治疗:选择性5-羟色胺重吸收抑制剂 (SSRIs)。主要药物有西酞普兰、氟西汀、 氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林。西酞普兰、 氟伏沙明效果较差,帕罗西汀效果最好。 常用剂量:帕罗西汀20-40mg,舍曲林50100mg,氟西汀20-40mg。除了氟西汀外均 应在3-4周内逐渐撤药。
早泄的诊断及治疗
单县中心医院 杨志国
早泄的定义
早泄:持续性的或者周期性的得到最小刺激下, 在插入前、插入时、插入后不久,并在个人意 愿之前射精,引起显著的痛苦或伴侣关系影响。 (美国精神病学协会)。 早泄:无能力在充分享受做爱的乐趣下延迟射精, 表现在以下之一,在性交开始之前或之后很快 发生射精(如果需要时限,则在性交开始之前 或之后15秒内);在未达到可能性交的充分勃 起便发生射精。该困难并非由于长时间缺乏性 生活引起(世界卫生组织)。

量表助诊断,治疗早泄有依据

量表助诊断,治疗早泄有依据

文/ 李锦楠(北京市民航总医院泌尿外科)
早泄是男性最常见的射精功能障碍之一,通常认为从插入至射精时间短于1~2分钟,或者抽动次数少于10~30次,可以视为早泄。

射精可发生在性交还没开始或性交刚开始的时候,从而不能进行正常的性生活。

但是现代医学对早泄的定义以及时间的判断标准存在较大争议,部分观点认为,对方未达到性高潮也可以作为早泄的判断标准。

另外,男性的射精潜伏时间长短存
咽鼓管阻塞是分泌性中耳炎的重要原因。

对于鼓膜正常的患者,咽鼓管是中耳与外界环境沟通的唯一管道。

正常情况下,中耳内、外的气压基本相等。

当咽鼓管由于各种原因出现通气功能障碍时,中耳的气体被黏膜吸收而出现负。

早泄诊断与治疗方法

早泄诊断与治疗方法

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢
早泄诊断与治疗方法
导语:治疗男性疾病方法选择很关键,男性患有疾病后,不能盲目的进行治疗,要先对自身疾病进行了解,这样使得治疗的时候,能够选择正确方法,早泄
治疗男性疾病方法选择很关键,男性患有疾病后,不能盲目的进行治疗,要先对自身疾病进行了解,这样使得治疗的时候,能够选择正确方法,早泄是男性常见疾病,这类疾病患有原因和男性性生活有直接关系,所以对这样疾病治疗前,男性要进行早泄诊断,这样利于对男性疾病掌握,那早泄诊断与治疗方法都有什么呢?
早泄诊断与治疗:
诊断
通过详细询问病史、性生活调查可以初步诊断,而且了解其发病原因对治疗有一定的指导和帮助。

可以利用精神心理个性检测法SCL-90-R 等,进行精神心理学分析,有助于了解患者的精神心理状况。

利用阴茎震动感感觉度测定、阴茎背神经诱发电位和阴茎头感觉诱发电位测定、球海绵体反射潜伏期测定法来测定阴茎感觉度阈值等变化情况,有助于了解阴茎感觉度和感觉神经的功能。

泌尿外科的常规检查可判断有无包皮龟头炎、前列腺炎、精囊尿道炎等其他诱发原因。

治疗方法:
局部用药
主要为局部麻醉药,可于性交前涂在阴茎头,通过局部麻醉作用来延缓射精潜伏期。

海绵体药物注射疗法
此法早泄虽然依然存在,但是射精后阴茎勃起可以维持一定的时间,对提高配偶的性满足度也许有所帮助。

生活中的小知识分享,对您有帮助可购买打赏。

中医谈早泄

中医谈早泄

3、早泄患者的阴茎背神经兴奋性,
特别是阴茎头的感觉神经兴奋性比 正常人过高,以致在性交时射精反 射易化,而诱发早泄。
4、5-羟色胺的神经介导与攻击性行
为、焦虑及情感有关,焦虑是PE的 主要因素,5-羟色胺通过影响LH的 分泌来调节男性性功能。最近的研 究提示PE与低促性腺激素性性腺功 能减退症有关系。
西医治疗
抗抑郁药 氯米帕明
5-羟色胺抑制剂 帕罗西汀 舍曲林 氯西汀 a-受体阻滞剂 酚苄明 抗焦虑药 多巴胺拮抗剂
服法
氯西汀(优克) 20mg/d ,8周或3个月。
帕罗西汀 (赛乐特) 20mg/d 第一周,此
后50mg/d,共5周。 舍曲林 (左乐复,郁乐复) 25mg/d,3周. 50mg/d,3周. 100mg/d,3周.
2、这种情况明显引起本人的痛苦和
人际关系(伴侣间)紧张。 3、这种早泄情况不是由于某种精神 活性物质的戒断所引起 。
摘自: 美国精神病协会颁布的《精神疾病诊断和统计手 册——第四版(DSM-IV)》
分类1 原发性Biblioteka 继发性 原发性早泄(PPE):首次性生活开始
即有早泄。性驱使、性唤起正常, 常伴有性交焦虑。又称为终生型。 继发性早泄(SPE):过去曾有过正常 射精功能,以后逐渐出现早泄。SPE 常与ED共存,性驱使、性唤起减少, 但很少伴有性交焦虑。又称为获得 型。
伴侣关系紧张型-标准的伴侣治疗,
又称修复性治疗。 心理应急型-心理和药物治疗 共病型-指伴有其它性功能障碍,常 见是合并ED,万艾可治疗效果较好。
一般治疗用一种方法, 疗效不佳采用两种或三种疗法, 必要时采用综合疗法。
谢谢!
• 氯米帕明(氯米唑嗪)商品名称

男性早泄的中医辨证论治技巧有哪些

男性早泄的中医辨证论治技巧有哪些

男性早泄的中医辨证论治技巧有哪些在男性健康问题中,早泄是一个较为常见且令人困扰的病症。

中医对于早泄的认识和治疗有着独特的理论和方法,通过辨证论治,能够有效地帮助患者解决这一难题。

中医认为,早泄的发生与多种因素有关。

首先是情志因素,长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,容易导致肝气郁结,进而影响性功能。

其次,房劳过度、频繁手淫等不良习惯,会损伤肾气,使得肾失封藏,精液不固。

再者,饮食不节、嗜食肥甘厚味,容易内生湿热,下注肝经,扰动精室。

此外,久病体虚、年老体衰等因素,也可能导致脏腑功能失调,引发早泄。

从中医辨证论治的角度来看,早泄主要可以分为以下几种证型:1、肝经湿热型这类患者多表现为早泄,伴有阴囊潮湿、瘙痒,口苦咽干,小便黄赤,大便秘结等症状。

舌红,苔黄腻,脉弦滑数。

治疗上应以清利肝经湿热为主,常用的方剂如龙胆泻肝汤。

龙胆泻肝汤中龙胆草、黄芩、栀子等清热泻火,泽泻、木通、车前子等利湿通淋,当归、生地养血滋阴,柴胡疏肝理气。

通过这些药物的协同作用,清除肝经湿热,恢复其正常的疏泄功能。

2、阴虚火旺型常见症状为早泄,同时伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、五心烦热、潮热盗汗等。

舌红少苔,脉细数。

治疗应滋阴降火,补肾固精,常用的方剂如知柏地黄丸。

其中知母、黄柏清热降火,熟地、山茱萸、山药滋补肝肾,茯苓、泽泻、丹皮泄浊利湿。

通过滋补肾阴,平抑虚火,达到固精止泄的目的。

3、肾气不固型主要表现为早泄,伴有性欲减退、腰膝酸软、夜尿频多、面色苍白等。

舌淡苔白,脉沉弱。

治疗宜补肾益气,固精止泄,代表方剂如金匮肾气丸合金锁固精丸。

金匮肾气丸温补肾阳,化生肾气;金锁固精丸固精涩精。

两方合用,增强肾的封藏功能,改善早泄症状。

4、心脾两虚型患者多有早泄,伴有神疲乏力、心悸怔忡、失眠多梦、食少便溏等症状。

舌淡,苔薄白,脉细弱。

治疗以补益心脾为主,常用归脾汤。

方中人参、黄芪、白术、炙甘草补脾益气;当归、龙眼肉、酸枣仁、茯神、远志养心安神。

早泄疾病

早泄疾病

早泄定义多种多样,是指性交时间很短即行排精,有的根本不能完成性交,有的阴茎尚未与女性接触,或刚接触女性的外阴或阴道口,或刚插入阴道后不到2分钟,便发生射精,排精后阴茎随之疲软,不能维持正常性生活的一种病症。

须包括3个要素:1)射精的潜伏期短;2)控制射精能力差;3)性满足程度低。

国际性医学会(International Society for Sexual Medicine ISSM)从循证医学的角度上指出早泄的定义应包括以下三点:①射精总是或者几乎总是发生在阴茎插入阴道1分钟以内;②不能全部或几乎全部进入阴道后延迟射精;③消极的个人精神心理因素,比如苦恼、忧虑、挫折感和/或逃避性活动等。

原发性早泄原发性早泄少见,难以诊断,特点是:(1)第一次性交出现;(2)对性伴侣,没有选择性;(3)每次性交都发生过早射精。

继发性早泄继发性早泄是后天获得的早泄,有明确的生理或者心理病因。

特点是:(1)过早射精发生在一个明确的时间;(2)发生过早射精前射精时间正常;(3)可能是逐渐出现或者突然出现:(4)可能继发于泌尿外科疾病、甲状腺疾病[9]或者心理疾病等。

境遇性早泄国内也有学者将此类早泄称为“自然变异性早泄”。

此类患者的射精时间有长有短,过早射精时而出现。

这种早泄不一定是都病理过程。

具体特点是:(1)过早射精不是持续发生,发生时间没有规律:(2)在将要射精时,控制射精的能力降低,但有时正常,这点不是诊断的必要条件。

早泄样射精功能障碍此类患者射精潜伏时间往往在正常范围,患者主观上认为自己早泄,此类早泄不能算是真正的病理过程,通常隐藏着心理障碍或者与性伴侣的关系问题。

此类早泄的特点是:(1)主观认为持续或者非持续射精过快;(2)患者自己想象中的过早射精或者不能控制射精焦虑;(3)实际插入阴道射精潜伏时间正常甚至很长;(4)在将要射精时,控制射精的能力变低;(5)用其他精神障碍不能解释患者的焦虑。

早泄的临床表现主要是射精过快。

早泄诊断和治疗的最新研究进展

早泄诊断和治疗的最新研究进展

早泄(premature ejaculation,PE)是一种临床上最常见的性功能障碍,其与勃起功能障碍(exectile dysfunction,ED)发病率均较高,美国NHSLS的研究发现早泄患病率高达31%[1-2]。

早泄问题不仅影响性生活质量,还在一定程度上影响着夫妻关系和夫妻感情,最终引起患者焦虑、恐慌、紧张等。

这些不良的精神状态又进一步加重早泄的病情。

导致患者失去自信心,精神状态差,严重影响患者的工作质量以及家庭生活[3]。

1 早泄的定义以往对于早泄的定义,国内外均无统一标准,缺乏循证医学的定义。

直至2011年后国际性医学会首次提出以循证为基础的早泄的定义,目前推荐2015年诊疗指南推荐国际性医学会(International Society for Sexual Medicine,ISSM)以循证为基础的早泄的全新定义(原发性和继发性):(1)射精总是或者几乎总是发生在阴茎插入阴道之前或者插入阴道后约1分钟内(原发性),或临床上射精潜伏时间显著而令人苦恼地减少,大约或者不足3min(继发性);(2)在所有或者几乎所有的阴道插入后射精无法延迟/控制;(3)产生消极后果:如苦恼、烦恼、挫折感、避免性接触。

不同组织给出PE的定义略有不同,但概括起来都包含以下3点:较短的射精潜伏时间、较差的射精控制以及消极的情绪结果。

2 早泄的分类传统意义上的早泄,将其分为原发性早泄和继发性早泄,近年来欧洲泌尿外科协会(EUA)新增两种新概念,即PE综合征。

(1)变异性PE:不规律出现、非持续的,代表的是性生活的一种正常波动。

(2)主观性PE:在性交过程中主观感受持续或非持续射精早于预期,但射精潜伏期在正常范围内甚至更长,不归入PE[5]。

而我国结合最新指南提出PE可分为原发性PE、继发性PE、自然变异性PE和早泄样射精功能障碍4种[4]。

(1)原发性PE:原发性PE更多是由神经生理学方面所致,其临床特点是: ①所有或几乎所有每次性交都出现射精过快的情况;②绝大多数(90%)射精时间在30~60s以内;③从第一次性生活开始就一直存在;④任何性伙伴性交时几乎均会出现这种问题;⑤延迟或控制射精的能力差,在射精即将来临时抑制精液射出的能力低下或缺乏。

早泄的诊断主要依据是什么

早泄的诊断主要依据是什么

早泄的诊断主要依据是什么早泄的诊断主要依据患者对病史的陈述,详细的病史询问是诊断和治疗早泄的根本,早泄的诊断是靠完整的病史来得出的,任何有射精过快的患者都应该详细的询问其病史。

从病史上可以将早泄简单的分为原发性早泄和继发性早泄两种,原发性早泄是指患者从有性经验开始一直存在早泄的问题,而继发性早泄则是指患者之前曾有过成功的性经验,一般说来,继发性早泄较容易找到原因并加以治疗,并且有较佳的预后。

询问内容应包括早泄发生的频率及病程时间长短,早泄发生时性刺激的强弱,容易发生早泄的特定外在环境甚至是特定的性伴侣,以及早泄对于性行为的影响等,这些都是病史询问的重点,另外,患者的一般健康状况也是需要询问的内容,了解有没有其它容易引发或造成早泄的疾病,例如,冠心病患者可能因为害怕过度性刺激会造成心肌梗塞发作,而有早泄的情形,这种早泄问题往往在心肌梗塞治疗后会自然痊愈,在询问病史时还要了解患者平时性生活中的一些情况,包括前戏,自慰性交,性伴侣之间的关系及互动,以及患者的人际关系,工作情形等,要分别加以询问评估,对于原发性早泄患者,要特别询问患者的家族史及成长史,幼年期的成长背景以及曾经遭受的精神创伤往往会影响成年后的性生活,对于继发性早泄患者,则要特别注意鉴别所患的疾病是早泄还是勃起功能障碍,当然,也有不少病人既有早泄又有勃起功能障碍。

体格检查和实验室检查在诊断早泄上不如病史询问重要,早泄患者在行体格检查和实验室检查时,检查结果通常都是正常的,尽管如此,简单的外生殖器检查还是很有必要的,如果病人除了早泄表现外同时还有勃起功能障碍的表现,则应按照器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查,如性激素检查,神经肌电图检查及阴茎血管检查等,以便找到勃起功能障碍的确切病因,有针对性的进行治疗,很多早泄和勃起功能障碍共存的患者,一旦勃起功能障碍得到有效治疗,病人维持勃起的信心和能力就会增强,早泄的问题也会随之解决。

鉴别诊断1.阳痿阳痿指阴茎不能勃起,或勃起不坚而不能进行性交,早泄是指性交时阴茎能勃起但因过早射精以致影响正常性交,两者关系密切,常见相继或相兼发病,早泄进一步发展,可出现阳痿,临床上早泄是阳痿的常见病因,是由于性兴奋性过度增高所致,由于性兴奋过度增高,使各中枢负担过重,逐步导致衰竭而进入抑制状态,这时即可出现阳痿,早泄主要是功能性的,阳痉除了功能性以外,还有部分属器质性病变,早泄经药物,心理治疗及性行为疗法治疗后预后较好;阳痿属功能性的预后较好,而器质性的药物及心理治疗预后较差,甚至无效。

早泄诊断与治疗的注意事项

早泄诊断与治疗的注意事项

早泄诊断与治疗的注意事项*导读:早泄诊断是早泄治疗的前提和基础,对远离早泄治疗误区,确保早泄治疗效果具有重要的意义。

所以早泄诊断与治疗相关问题备受关注不足为奇。

有关方面的专家指出,早泄诊断通常包括病因诊断,病情诊断等多个诊断内容,进而更好的有助早泄的科学规范性治疗。

……早泄是常见的性功能障碍疾病表现形式,对于长期久治不愈的早泄,通常也被誉为是性功能障碍疾病的一种。

由于早泄的病因复杂,类型多样,而且不同人群早泄通常表现为不同的特点。

所以为更好的治疗早泄,早泄的诊断非常的重要,不要要全面检查早泄的原因还要注意不同类型早泄的特点。

*早泄诊断与治疗疾病诊断早泄对很多朋友来说想必不再陌生,其诊断通常以射精时间短,同时夫妻性爱无法满足为重要的诊断标准,临床表现通常还伴有诸如性欲低等其他方面的性功能障碍表现。

通常情况性爱,健康男性房事在阴茎插入阴道2~6分钟发生射精通常被誉为正常,而超过此范围通常为早泄的表现。

*早泄诊断与治疗病因诊断早泄诊断除包括对早泄现象和表现的诊断,处于治疗的目的和需要,通常还必须对早泄的病因进行诊断。

其诊断范畴主要包括是否存在心理性和阴茎局部性因素,泌尿、内分泌及神经等系统疾病等方面的因素。

*早泄诊断与治疗治疗方法早泄的治疗必须以早泄诊断作为前提和基础,如果是心理精神因素等非疾病原因引起的早泄,要注意消除这些不良情绪和行为习惯陋习。

如果是疾病因素引起的早泄,那么要积极治疗糖尿病、前列腺等身体疾病。

通过上面的介绍,想必很多朋友对早泄诊断与治疗的问题有所了解,男性疾病方面的专家指出,早泄的危害大且发病率高,由于早泄诊断和早泄治疗关系密切,所以要正确处理二者的关系,进而更好的对早泄进行防治,摆脱疾病危害。

早泄的基本中医辨证施治大全

早泄的基本中医辨证施治大全

早泄的基本中医辨证施治大全早泄与精淤有关中医认为,早泄症除与精神因素有关外,主要还与“精淤”有关,因精淤而致使精关开阖失度,终致早泄。

治疗方法主要是活血化淤,疏肝理气,通精固肾,兼心理治疗。

于是,我为该患者开了如下处方:炮山甲、王不留行、路路通、金樱子、菟丝子各15克,柴胡、白芍、枳壳、石菖蒲、远志各12克,冬瓜仁20克,通草6克,土茯苓20克。

每日1剂,煎2次,早晚饭后分服,共服21剂。

并嘱解除性交紧张情绪,变换性交姿势。

以上方中,柴胡、白芍、枳壳起疏肝解郁,缓解紧张情绪之效;炮山甲、XXX、路路通、石菖蒲、远志起祛淤通精之功,可解决“精淤”之证;金樱子、菟丝子则起补肾固精之效,以达防止过快之目的;冬瓜仁、通草、土茯苓能解下焦湿热之邪,以改善前列腺开口处括约肌的功能,防止早泄。

诸药合用,共奏活血化淤,疏肝理气,通精固肾之功。

早泄现在几乎成了现代男人的通病,西医对此病其实是素手无策。

中医治疗此病可以说是手到擒来,优势非常明显。

中医药对男科病疗效突出,但是至今中医学男科学也没有个像样的体系。

实属中医界的一大憾事。

言归正传,我谨此谈一下个人对早泄的认识,早泄的基本病机,很多人认为是肾虚,而我个人认为是任脉和带脉失约,或许同志们会说我胡扯八道,中医妇科病与任督冲带关系密切,男科其实也一样,女人有任督冲带,男人也有。

女人带脉失约会有带下病,男人则会遗精白浊早泄。

运用XXX主女科的方药治疗男科的疾病临床疗效卓著,也从另一个角度证明了这一点。

具体临床应用,下边我举几个典型的案例。

案例1肝郁脾虚,带脉失约XXX,男,36岁,早泄多年,每次过性生活不过两三分钟。

服用补肾壮阳要不计其数,寸功未建。

刻诊:面色黄,语声低微,喜叹息,平素食少便溏,舌淡胖有齿痕,脉左弦右弱。

诊为:肝脾不和,带脉失约,湿浊下注。

药用完带汤,白术30克山药30克人参6克白芍15克车前子9克苍术9克陈皮3克荆芥穗3克柴胡3克炙甘草6克七剂。

二诊,病人言服药后浑身感觉很畅快,服药第六天过了一次性生活,大概有七八分钟,效不更方。

健康咨询 男人早泄需要做哪些检查

健康咨询 男人早泄需要做哪些检查

健康咨询男人早泄需要做哪些检查早泄的表现主要是什么呢?1、轻度早泄的症状,是指男性的阴茎在进入阴道一段时间内射精,不能使女性达到性高潮,也不能能完整的过好性生活,只有小心翼翼才能偶尔完成一次正常性交。

2、中度早泄症状,是阴茎在插入女性阴道后,不能大幅度的做运动,否则就会立刻射精,在和伴侣过性生活的时候,男性会很沮丧,对患者的自尊有所打击。

3、重度早泄的症状,这是早泄最严重的时候才会表现出来,男性的阴茎还未完全进入女性的阴道,或者是刚进入阴道就射精,完全不能过正常的性生活,严重的影响到患者的夫妻生活。

早泄检查主要通过以下几点来判断:第一、前列腺液检查:前列腺液检查很重要,它可以检测出前列腺液是否有炎症。

如果有炎症那么就可以判断是由于前列腺炎引起的早泄。

检查时主要通过对比卵磷脂的含量来判断。

正常男性的前列腺液卵磷脂较丰富。

而早泄患者前列腺液中的卵磷脂会很少。

第二、前列腺B超检查:B超检查可以提供前列腺的声像图,由此来辨别前列腺是否发生病变。

这与前列腺液检查方法一样,在此基础上判断早泄原因。

不同的是,B超检查主要是看患者是否有前列腺肥大,如果有那就是因为前列腺肥大引起早泄。

第三、性神经功能检测:男性的射精过程主要是通过神经来支配。

如果性神经出现异常那么必然会引起早泄。

这种检查方法主要用于伴有神经衰弱的早泄患者。

因为这类早泄很可能是由于神经衰弱引起。

第四、男性性激素三项检测:有些早泄是由于男性性激素分泌不平衡导致。

可以通过性激素检查来辨别男性是否早泄。

男性性激素检查主要有三项:睾酮素检查、卵泡生成激素检查、黄体生成激素检查。

任何一方出现异常都会引起早泄或其他男科疾病。

治疗阳痿早泄的方法

治疗阳痿早泄的方法

治疗阳痿早泄的方法
治疗阳痿和早泄的方法有以下几种:
1. 药物治疗:常用的药物有西地那非、舒达尔等,这些药物可以增加勃起硬度和延长勃起时间。

但需要在医生的指导下使用,避免不良反应。

2. 心理疏导:阳痿和早泄的一部分原因是心理压力造成的,可以通过咨询师的帮助来缓解压力,调整心态,减少焦虑和紧张。

3. 中医治疗:中医可以通过针灸、中药等方法,调整人体的阴阳平衡,改善阳痿早泄的症状。

4. 体育锻炼:适度的运动可以提高人体的免疫力和生理机能,有利于性功能的恢复和改善。

5. 睡眠调整:保证充足的睡眠时间和质量,有助于调整身体的激素分泌和代谢,改善阳痿早泄问题。

6. 健康饮食:注意饮食均衡,多摄入富含锌、维生素C、维生素E等营养物质的食物,有助于促进性功能的恢复。

7. 避免不良习惯:戒烟限酒,避免过度使用安眠药和镇静剂,减少对性功能的
负面影响。

最重要的是,如果出现阳痿和早泄问题,应及时咨询医生,了解病因,制定合理的治疗方案。

早泄的中医治疗方法和经验分享

早泄的中医治疗方法和经验分享

早泄的中医治疗方法和经验分享早泄是男性常见的一种性功能障碍,给患者带来了不少困扰。

而中医作为我国传统的医疗体系,有着丰富的治疗经验和有效的治疗方法。

本文将为大家介绍一些中医治疗早泄的方法和经验分享。

一、中医诊断中医治疗早泄首先需要明确病因,进行综合的中医辨证施治。

根据中医的理论,早泄可以由肾阳虚、脾胃虚弱等多种因素引起。

针对不同的病因,中医采取不同的治疗方法。

二、中药调理1. 补肾阳方剂根据中医理论,肾阳虚是导致早泄的重要病因之一。

常用的中药方剂有金匮肾气丸、右归丸等,这些方剂具有温肾阳、固精气的作用,能够改善性功能障碍,减轻早泄症状。

2. 益气健脾方剂脾胃虚弱也是引起早泄的一种常见因素。

中药方剂如六味地黄丸、人参归脾丸等可以调理脾胃,提高体质,改善早泄症状。

3. 通阳活血方剂对于阳痿导致的早泄患者,可以选用通阳活血的中药方剂,如补肾益精方等。

这些方剂能够促进血液循环,增加阴茎勃起的硬度,从而延迟射精时间。

三、针灸疗法针灸作为中医的重要疗法之一,对于早泄也有一定的疗效。

中医针灸将针刺在特定的穴位上,通过刺激神经和经络系统,调节身体的阴阳平衡,提高性功能,达到治疗早泄的目的。

常用的针灸穴位包括关元、气海、中极、涌泉等。

可以通过专业的中医针灸师的指导下进行针刺,或者采用电针、火针等特殊疗法进行治疗。

四、中医按摩中医按摩也是一种常用的治疗早泄的方法。

通过按摩阴茎、睾丸等部位,可以刺激局部的经络和神经,调节阴阳平衡,增加性功能。

常用的按摩手法有揉、捏、拉、拿等。

在进行按摩治疗时,需要注意按摩的力度和频率,避免过度刺激,以免造成不适或损伤。

五、饮食调理中医强调饮食对健康的影响,针对早泄患者,中医也有相应的饮食调理方法。

一些具有壮阳功能的食物,如杞子、枸杞、海参等可以适量食用,有助于提高性功能。

另外,注意饮食的均衡,避免辛辣刺激食物的摄入,对恢复性功能也有一定的帮助。

总结:中医治疗早泄有着丰富的方法和经验,通过中医的辩证施治,针对不同的病因可以采用中药调理、针灸疗法、中医按摩、饮食调理等方法,有效地改善早泄症状,提高男性的性功能和生活质量。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

早泄诊断与治疗
1检查与诊断
通过详细询问病史、性生活调查可以初步诊断,而且了解其发病原因对治疗有一定的指导和帮助。

1.专科体格检查
包括男性第二性征、阴茎、睾丸与附睾的检查,有时甚至需要进行前列腺、精囊彩超检查。

以便鉴别早泄或其他性功能障碍,尤其是与勃起功能障碍有关的基础疾病。

2.精神心理分析
可以利用精神心理个性检测法SCL-90-R等,进行精神心理学分析,有助于了解患者的精神心理状况。

3.神经电生理检查
利用阴茎震动感感觉度测定、阴茎背神经诱发电位和阴茎头感觉诱发电位测定、球海绵体反射潜伏期测定法来测定阴茎感觉度阈值等变化情况,有助于了解阴茎感觉度和感觉神经的功能。

4.其他
泌尿外科的常规检查可判断有无包皮龟头炎、前列腺
炎、精囊尿道炎等其他诱发原因。

必要时可进行睾酮、泌乳素等性激素水平检测。

2中医如何治疗早泄
汪怀闻大夫认为中医治疗早泄,要根据早泄的原因治疗,如果是肾虚造成的,建议通过中药调理体质,加上食疗补充营养,饮食上可以多吃一些固肾强精的食物,配合药物内服,坚持治疗可以达到效果。

尽量不要喝碳酸饮料,也不要吃过多含有防腐剂的食品,食物以新鲜营养为主。

除了药物治疗,中医治疗早泄的方法还有针灸,按摩等等,根据人体的不同穴位有不同的功效,到正规的中医院做一些针灸,按摩,可以让身体血液畅通,促进肠胃消化,加上调理饮食结构,很快可以让身体恢复健康,从而解决阳痿,早泄等问题。

‘汪怀闻’大夫对男性疾病的病理分析很透彻。

可以去了解一下,有助于加强对疾病的认识,避免病急乱投医。

中医治疗早泄不是一两天就可以见到效果的,需要患者坚持不断的努力,可以配合运动治疗,体质弱的人容易阳痿早泄,多做一些健康有氧的运动,增强身体抵抗能力,不但可以治疗性功能障碍,还可以预防各种身体疾病,对身心健康很有利。

中医治疗早泄的药方有哪些
1、煅龙骨、煅牡蛎各15克,桑螵蛸、沙蒺藜、韭菜子各6克,茯苓、菟丝子、金樱子、芡实各9克。

水煎服。

早泄心肾两亏证。

2、龙胆草15克,黄芩10克,栀子9克,泽泻12克,木通10克,车前子9克,当归10克,生地、甘草9克。

水煎服,日1剂,分2次服。

本方清泻肝经湿热,适用于肝经湿热所致的早泄。

3、生地黄10克,山萸肉、山药、知母、黄柏、泽泻、丹皮、金樱子各9克,沙苑蒺藜10克,龙骨、牡蛎各30克。

水煎服,日1剂,分2次服。

本方滋阴潜阳,适用于阴虚阳亢所致的早泄。

4、附子、肉桂各6克,熟地、山萸肉各9克,茯苓10克,泽泻、山药各12克,丹皮10克。

水煎服,日1剂,分2次服。

本方益肾固精,适用于肾气不固所致的早泄。

5、人参、白术各9克,黄芪12克,当归10克,茯神9克,远志、枣仁各6克,龙眼肉12克,木香、甘草各6克。

水煎服,日1剂,分2次服。

本方补益心脾,适用于心脾虚损所致的早泄。

西医和中医在治疗早泄上都各自的优势,关键的取决于患者的身体情况,以及患者的心态。

希望上述方法能够帮助到大家。

相关文档
最新文档