控烟 吸烟与呼吸道疾病

250中成分致病
最早记载
《本草纲目拾遗》：“友人张寿庄，已酉与予同馆临安，每 晨起，见咳吐浓痰遍地，年余迄未愈，以为痰火老疾，非 药石所能疗。一日或不食烟，如是一月，晨亦不咳，终日 亦无痰唾，精神顿健，且饮食倍增，啖饭如汤活雪，食饱 后少倾即易饥，予乃悟向之痰咳，悉烟之害也，耗肺损血 ，世多阴受其祸而不觉，因笔于此，以告知医者。”
吸烟有害及早戒
全世界吸烟人数约有13亿。 每年有490万人死于烟草相关疾病，占总死亡构成的1/10。
控烟的知识
1. 吸烟危害 2. 戒烟益处 3、戒烟方法
控烟的知识
1. 吸烟危害
2020/3/3
“八大死因 中六种与 吸烟有关
’’ [1] 世界卫生组织《 2003年世界卫生报告》
吸烟者的肺
吸烟者的肺
吸烟与哮喘的关系
治疗 对糖皮质激素治疗的反应
茶碱清除率↑
哮喘生理 急性气管收缩↑ 第一秒用力呼气容积（FEV1）↓
哮喘病理 急性气道炎症反应↑
吸烟与肺癌
• 因肺癌死亡的患者中,87%是由吸烟(包括被动吸烟)引起的 • 男性吸烟者肺癌的死亡率是不吸烟者的8~20倍 • 吸烟与肺癌的发生呈量效关系
• 戒烟后10年，肺癌的风险降到正常人的50%
戒 烟 的 方 法 及技巧
• 4.每天洗温水浴，忍不住烟瘾时可立即淋浴，饭后到户 外散步，做深呼吸15—30分钟。两餐之间喝6－8杯水 ，促使尼古丁排出体外。
• 5.在戒烟时要充分休息，生活要有规律。烟瘾来时，要 立即做深呼吸活动、或咀嚼无糖分的口香糖，低糖份水 果，避免用零食代替香烟，否则会引起血糖升高，身体 过胖。
吸烟伤害他人
烟草燃烧的烟雾有90%停留在空气里，形成二手烟。导致 周围的人被动吸烟。
2020/3/3
吸烟的危害
二手烟危害
证据关联强度：可能 证据关联强度：充分
吸烟的危害
吸烟与呼吸系统疾病
• 发生机制：
• 烟草成分 • 吸烟行为
烟草中的成分是什么?
• 烟草中: 4000 种化学成分, 250有毒或致癌
肺癌的发生发展
被动吸烟与肺疾病
• 肺癌的发病率增加 • COPD增加 • CVA增加
烟雾中有250多种有毒有害物质，超过60多种是致癌物和促癌物。
香烟里面有什么
香烟里面有什么
烟草燃烧的烟雾中有7000多种化学物质，其中250多种有毒有害物质， 超过60多种是致癌物和促癌物。
知道了这些，您还想吸烟吗
答：可以先从减少吸烟支数做起，每天控制在5支左右。
2020/3/3
•抽5名同学，按场景要求处理吸烟问题
2020/3/3
谢 谢 ！
正常肺与吸烟者肺
吸烟与COPD
• 吸烟与急性肺部感染 • 吸烟与COPD • 吸烟与哮喘 • 吸烟与肺爱癌
COPD的发病机制
肺气肿胸部X线表现
肺气肿病理
组织病理学
活体标本
吸烟与支气管哮喘
• 吸烟是哮喘发生发展的诱因 • 吸烟影响药物治疗效果 • 加速病情的进展
临床表现
哮喘症状↑ 严重程度↑ 生活质量↓ 自我管理能力↓
2020/3/3
是不是也想尝试戒烟了？
2. 戒烟益处
戒烟的益处
百度文库
戒烟什么时候都不晚，不管你从何时开 始戒烟，你和你身边的每个人都可以从
你的戒烟行为中受益
20分钟 24小时 48小时 2-12周 3-9个月
1年 10年 15年
血压、心跳、外周循环改善 一氧化碳水平降低 嗅觉和味觉提高 肺功能改善30% 呼吸急促和咳嗽减少 心肌梗死下降50% 肺癌风险下降50%
• 6.坚决拒绝香烟的引诱，把戒烟的决定告诉家人及朋友 ，让他们经常提醒及监督自己，以免前功尽弃。
• 重要是有恒心，家人、朋友的监督与支持。
戒 烟 的 方 法 及技巧
问题1：我吸的是带过滤嘴（低焦油香烟）的“好 烟”，焦油含量少，对身体危害不大？
答：减少焦油的吸入不会降低患肺癌和心脏病的几率。
问题2：个别人确实烟龄过长、烟瘾太大，反复 戒烟仍不成功的，要如何是好？
心急梗死和中风的风险降到非吸 烟者水平
戒烟的益处
2020/3/3
3、戒烟方法
戒 烟 的 方 法 及技巧
• 1. 有立即戒断法或延迟吸烟时间法，通常3～4 个月就可以成功。立即戒断法是选定一天开始戒 烟。
• 2.丢掉所有的香烟、打火机、火柴和烟灰缸，清 洗有香烟气味的床上用品。
• 3.避免到以往吸烟的场所参与活动，减少与吸烟 的朋友群交往。
烟草中化学成分
丙酮
丁烷
砷 镉 CO 甲苯
还可发现… 油漆涂料物
轻流体 氨基有毒气体
汽车电池 汽车尾气 工业尾气
• 尼古丁是成瘾物,不是致癌物
• 吸烟为一点尼古丁和焦油对身体没有任何好处
1. National Toxicology Program. 11th Report on Carcinogens; 2005. Available at: http://ntp-server.niehs.nih.gov. 2. Mackay J, Eriksen M. The Tobacco Atlas. World Health Organization; 2006. 3. Harvard Health Letter. May 2005. 4. Surgeon General’s Report. The Health Consequences of Smoking; 2004.